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醫(yī)生實習(xí)報告

時間:2024-09-15 10:47:02 實習(xí)報告

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醫(yī)生實習(xí)報告

㈠、學(xué)科特點 從研究方向來說,神經(jīng)外科主要關(guān)注中樞系統(tǒng)。因為中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖比較復(fù)雜,加上人們大腦神經(jīng)的認(rèn)知仍不完整,患者的臨床癥狀和體征各不相同,相同、同區(qū)域的疾病也可能展示出不同的臨床表現(xiàn),而不同的表現(xiàn)亦可能是同一疾病或同一位置的結(jié)果,因此,神經(jīng)外科疾病,尤其是腦部神經(jīng)外科疾病的診斷面臨一定的考驗。比如,昏迷的患者可能由腦部疾?。ㄈ缒[瘤、流血)造成,也可能是顱外疾?。ㄋ扑娊赓|(zhì)失衡、心血管疾?。┰斐?。這使得神經(jīng)外科醫(yī)生必須要先判斷患者是否為學(xué)科的探索范圍,然后再考慮相應(yīng)的治療方法。在治療方案上,神經(jīng)外科手術(shù)涉及大腦以及疾病,鑒于大腦復(fù)雜結(jié)構(gòu)及其在生命里的核心地位,神經(jīng)外科醫(yī)生在手術(shù)前必須慎重選擇手術(shù)位置和方法,以實現(xiàn)治療目標(biāo),同時最大程度地減少對正常腦部的損害。在手術(shù)環(huán)節(jié)中,醫(yī)生必須熟悉大腦局部解剖,并憑借熟練的操作方法開展手術(shù),只有這樣,才能在保證效果的同時,減少損害。術(shù)后,采取何種有效的措施推動患者修復(fù),對醫(yī)生的理論水平和操作技能提出了更高的要求。針對腦損傷的患者來講,時間就是生命,這要求神經(jīng)外科醫(yī)生緊急情況下迅速而準(zhǔn)確地分析病況,并立即采取相應(yīng)的救治和治療手段。因此,神經(jīng)外科醫(yī)生需具備應(yīng)對突發(fā)事件的能力,這也是該領(lǐng)域的鮮明特點之一。 ㈡、實習(xí)方式 神經(jīng)外科是一門專業(yè)性較強(qiáng)的科室,實習(xí)生進(jìn)到科室時,經(jīng)常應(yīng)對各種復(fù)雜的神經(jīng)外科疾病,手術(shù)操作難度較大,因此容易產(chǎn)生抵觸情緒,促使實習(xí)效果和時間的投入不成正比。那么,怎樣在有限的時間內(nèi)盡可能多的吸收知識呢?怎樣才能有效進(jìn)行神經(jīng)外科的實習(xí)呢?這便需要同學(xué)們在實習(xí)前及其實習(xí)環(huán)節(jié)中掌握有關(guān)的實習(xí)方式。最先,掌握必要的理論基本知識是成功實習(xí)的關(guān)鍵。因此,進(jìn)入到神經(jīng)外科實習(xí)以前,應(yīng)備考中樞神經(jīng)系統(tǒng)的解剖知識,入科后該根據(jù)實際疾病的臨床表現(xiàn)開展對比備考,做到理論結(jié)合實踐,以實現(xiàn)對疾病的準(zhǔn)確了解。其次,要合理選擇實習(xí)的突破口,明確實習(xí)的核心。因為神經(jīng)外科的專業(yè)性較強(qiáng),短時間內(nèi)達(dá)到??扑疁?zhǔn)是不現(xiàn)實的,因此,老師和大專醫(yī)生關(guān)心的疾病不一定是學(xué)生必須掌握的核心,學(xué)生應(yīng)依據(jù)課程標(biāo)準(zhǔn)的需求,明確必須掌握的關(guān)鍵內(nèi)容,并制定適合自己實習(xí)計劃,防止片面強(qiáng)調(diào)過于豐富的經(jīng)驗。第三,臨床實習(xí)的目的是將學(xué)到的理論知識應(yīng)用于臨床,達(dá)到理論和實際的融合,因此,要注重對神經(jīng)外科疾病,特別是急癥(如頭皮外傷、各種腦損傷、腦疝等)的診斷、治療方案及臨床工作流程的學(xué)習(xí),以便能夠及時、準(zhǔn)確地判斷患者病況,并采取相應(yīng)的治療手段。第四,不可只注重手術(shù)操作。在普外實習(xí)環(huán)節(jié)中,同學(xué)們通常過于關(guān)注手術(shù)的“規(guī)?!薄ⅰ半y度”和“獨創(chuàng)性”,而忽視了手術(shù)基礎(chǔ)技能的學(xué)習(xí)和訓(xùn)練。這種認(rèn)識是片面的,對實習(xí)生來講,開展手術(shù)的效果不單單是學(xué)習(xí)某一術(shù)式的操作方式,更在于根據(jù)手術(shù)的實踐鍛煉,掌握有關(guān)的基本技術(shù)和技能。要是沒有扎實的外科手術(shù)基本功,無法出色地完成普外手術(shù),這在神經(jīng)外科至關(guān)重要??傊獔A滿完成神經(jīng)外科的實習(xí),需掌握和應(yīng)用有關(guān)的理論知識,明確實習(xí)的內(nèi)容和關(guān)鍵,嫻熟訓(xùn)練普外手術(shù)的基本技能。

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