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預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目績效自評報告(2020)(重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價自評報告)

時間:2022-06-01 14:17:37 綜合范文

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預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目績效自評報告(2020)(重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績效評價自評報告)

  1 預(yù)防控制重大疾病 項(xiàng)目 績效自評報告 (0 2020 ) 年) 目 錄 一、基本情況 ............................................................................................ 2 (一)資金情況 ........................................................................................ 2 (二)績效目標(biāo) ........................................................................................ 5 二、自評情況 ............................................................................................ 7 (一)自評分?jǐn)?shù) ........................................................................................ 7 (二)專項(xiàng)資金使用績效 ........................................................................ 9 1.專項(xiàng)資金支出情況 ................................................................................. 9 2.專項(xiàng)資金完成績效目標(biāo)情況 ............................................................... 10 3.專項(xiàng)資金分用途使用績效 ................................................................... 18 (三)專項(xiàng)資金使用績效存在的問題 .................................................. 21 三、改進(jìn)意見 .......................................................................................... 21

  2 一、基本情況 (一)資金情況。

  2019 年,XX 省財政廳《關(guān)于安排 2019 年預(yù)防接種安全體系能力建設(shè)項(xiàng)目資金的通知》(X 財社〔2019〕298 號)、《關(guān)于安排 2019 年省級醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展專項(xiàng)資金(第一批)的通知》(X 財社〔2019〕42 號),安排全省預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目預(yù)算資金 .00 萬元,其中,安排省本級預(yù)算資金 萬元,轉(zhuǎn)移支付至市縣預(yù)算資金 .64 萬元,有關(guān)項(xiàng)目資金分配方式、主要用途、扶持對象的詳細(xì)情況見表 1。涉及的項(xiàng)目包括疫病防控項(xiàng)目、農(nóng)村婦女“兩癌”檢查項(xiàng)目和出生缺陷綜合防控項(xiàng)目。專項(xiàng)資金采取“大專項(xiàng)+任務(wù)清單”方式管理,全面加強(qiáng)了資金監(jiān)管和績效管理,全力確保如期實(shí)現(xiàn)年度績效目標(biāo)。

  3 表 表 1 :預(yù)防控制重大疾病財政事權(quán)資金情況表 序號 政策任務(wù) 預(yù)算金額(萬元) 資金分配方式 主要用途 扶持對象 合 合 計(jì) .00 ------ 1 疫病防控 .00 采用“項(xiàng)目法”和“因素法”相結(jié)合的分配方法:預(yù)留省本級部分,按項(xiàng)目法分配,包括國家免疫規(guī)劃、艾滋病防治、結(jié)核病防治、性病防治、麻風(fēng)病防治、重點(diǎn)傳染病防控、地方病與寄生蟲病防治、重性精神疾病管理治療、慢性病防控、公共衛(wèi)生綜合監(jiān)測、水與學(xué)校衛(wèi)生、職業(yè)病防治、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急物資采購與儲備等疫病防控項(xiàng)目。下達(dá)市縣部分采取因素法方式分配下?lián)?,由市縣統(tǒng)籌安排各項(xiàng)目分配金額;專項(xiàng)資金采取“大專項(xiàng)+任務(wù)清單”管理方式 支持疾控機(jī)構(gòu)能力建設(shè),完善疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)體系。開展法定傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測,落實(shí)艾滋病隨訪及 CD4 檢測和抗病毒治療,耐多藥可疑者篩查和耐多藥肺結(jié)核診治,梅毒咨詢檢測服務(wù)等重大傳染病防控措施。開展用于免疫規(guī)劃疫苗接種、慢性非傳染性疾病、地方病、血吸蟲病、性病、麻風(fēng)病防治。加強(qiáng)精神衛(wèi)生防控,深入開展職業(yè)、放射、環(huán)境和學(xué)校衛(wèi)生等健康危險因素對健康影響的監(jiān)測。

  省 本 級 、 地市、財政直管縣。

  2 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查 .00 項(xiàng)目采用預(yù)撥+結(jié)算的方式安排資金。

  1.項(xiàng)目需方補(bǔ)助資金由?。菏校嚎h按 8:1:1 的比例承擔(dān),其中國家項(xiàng)目縣對應(yīng)任務(wù)數(shù)按照中央:?。菏校嚎h按 1:7:1:1 的比例承擔(dān)。需方補(bǔ)助按照宮頸癌檢查 元/人、乳腺癌檢查 79 元/人的補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)安排,用于開展“兩癌”免費(fèi)檢查工作。

  3.項(xiàng)目供方補(bǔ)助由省財政定額承擔(dān)。2019 年按 5 萬元/地市、2 萬元/縣(市、區(qū)),補(bǔ)助 15 個地級市和精準(zhǔn)扶貧村所在 70 個縣(市、區(qū))婦幼保健院工作經(jīng)費(fèi) 1.需方:為經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)地區(qū)符合條件的適齡農(nóng)村婦女免費(fèi)提供“兩癌”篩查服務(wù), 2.供方:70 個縣(市、區(qū))婦幼保健院用于開展培訓(xùn)宣傳、技術(shù)指導(dǎo)和質(zhì)量控制;補(bǔ)助省婦聯(lián),用于加強(qiáng)婦聯(lián)系統(tǒng)“兩癌”政策的培訓(xùn)和宣傳,協(xié)助做好對婦女的宣傳動員工作;補(bǔ)助省婦幼保健院。用于省級項(xiàng)目單位人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)、信息系統(tǒng)建設(shè)等工作。

  為全省 91 個省 級 財 政 補(bǔ)助縣(市、區(qū),含 部 分 功 能區(qū)) 名35-64 周歲的農(nóng)村婦女。

  4 序號 政策任務(wù) 預(yù)算金額(萬元) 資金分配方式 主要用途 扶持對象 3 出生缺陷綜合防控 1.地貧防控項(xiàng)目。根據(jù)上年度補(bǔ)助地區(qū)戶籍圍產(chǎn)兒數(shù),結(jié)合各子項(xiàng)目陽性檢出率,按人均 717 元/對夫婦的標(biāo)準(zhǔn)下達(dá)經(jīng)費(fèi);另按血紅蛋白電泳 100 元/對夫婦、地貧基因檢測1000元/對夫婦和胎兒地貧產(chǎn)前診斷1850元/例和重度地貧胎兒終止妊娠 1200 元/例的補(bǔ)助標(biāo)進(jìn)行經(jīng)費(fèi)結(jié)算。另市級和縣級分別按照 10 萬元/年、 萬元/年安排供方補(bǔ)助經(jīng)費(fèi),用于補(bǔ)助各地開展實(shí)驗(yàn)室建設(shè)和質(zhì)控、人員進(jìn)修培訓(xùn)、會議、宣傳和社會教育、督導(dǎo)、電子檔案建立等工作。

  2.出生缺陷綜合防控項(xiàng)目。

  。需方補(bǔ)助對象及標(biāo)準(zhǔn):根據(jù)醫(yī)療收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),財政補(bǔ)助 80%,個人負(fù)擔(dān) 20%,其中財政補(bǔ)助資金由省、市、縣三級按 6:2:2 的比例分擔(dān),省財政補(bǔ)助孕婦 265 元/胎、新生兒 79 元/例,地級市財政配套補(bǔ)助孕婦 88 元/胎、新生兒 元/例,縣(市、區(qū))財政補(bǔ)助孕婦 88 元/胎、新生兒 元/例。供方補(bǔ)助對象及標(biāo)準(zhǔn):省級財政給省出生缺陷防治管理中心(451 萬元)。

  1.地貧防控項(xiàng)目 。免費(fèi)為 XX 省戶籍人口夫婦(含一方)提供健康教育、地貧篩查、基因檢測、咨詢指導(dǎo)和高風(fēng)險夫婦孕期追蹤、產(chǎn)前診斷、遺傳咨詢、高風(fēng)險夫婦妊娠結(jié)局隨訪等服務(wù)。

  2.出生缺陷綜合防控項(xiàng)目。

  。為符合條件的孕婦及其所生新生兒提供產(chǎn)前篩查干預(yù)和新生兒疾病篩查補(bǔ)助。供方補(bǔ)助包括建立省、市縣三級出生缺陷干預(yù)中心,項(xiàng)目宣教、人員培訓(xùn)、管理信息系統(tǒng)開發(fā)和維護(hù)、項(xiàng)目質(zhì)控和督導(dǎo)管理等。需方補(bǔ)助包括胎兒染色體異常(唐氏綜合征)和嚴(yán)重致死致殘性結(jié)構(gòu)畸形的產(chǎn)前篩查、診斷和干預(yù),新生兒遺傳代謝性疾病篩查(苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能減低癥、G6PD 缺乏癥)和新生兒聽力篩查。

  地 貧 防 控 目標(biāo)人群為XX省戶籍(含一方)的新婚和計(jì) 劃 懷 孕 夫婦。

  出 生 缺 陷 綜合 防 控 項(xiàng) 目的 目 標(biāo) 人 群為 XX 省戶籍孕婦(含配偶為 XX 省戶籍)或持有效《XX 省居住證》的流動人口孕婦,及其所生新生兒。

  5 (二)績效目標(biāo)。

  1. 年度總體目標(biāo)。

  。

  全省傳染病疫情保持平穩(wěn),法定傳染病哨點(diǎn)監(jiān)測病種覆蓋率達(dá)到 80%。艾滋病、結(jié)核病等重大傳染病以及登革熱、手足口病等急性傳染病得到有效防控。免疫規(guī)劃疫苗接種率以市為單位維持在 95%以上。慢性非傳染性疾病、地方病、血吸蟲病、性病、麻風(fēng)病防治成果得到鞏固。嚴(yán)重精神障礙患者管理率達(dá)到 80%,檢出率和管理率居全國前列。為經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū) 名農(nóng)村婦女實(shí)施“兩癌”免費(fèi)篩查,各項(xiàng)目縣完成分配任務(wù)指標(biāo)的 80%以上。孕婦產(chǎn)前篩查率達(dá)到 80%,新生兒篩查率 90%,有效降低我省新生兒出生缺陷發(fā)生風(fēng)險,提高我省出生人口素質(zhì)。

  2. 績效指標(biāo)。

  結(jié)合年度總體績效目標(biāo),我委積極那財政事權(quán)/政策任務(wù)細(xì)化各項(xiàng)目實(shí)施績效目標(biāo),分別設(shè)置了各政策任務(wù)的具體指標(biāo),具體見表 2。

  6 表 表 2:

  :

  預(yù)防控制重大疾病財政事權(quán) 績效目標(biāo)表 績效 指標(biāo) 一級指標(biāo) 二級指標(biāo) 三級指標(biāo) 目標(biāo)值 產(chǎn)出 指標(biāo) 數(shù)量指標(biāo) 傳染病監(jiān)測病種覆蓋率 % 慢性病綜合防控示范區(qū)建設(shè)和管理率 100% 以鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)為單位適齡兒童免疫規(guī)劃疫苗接種率 % 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)完成率 80% 地中海貧血篩查人群目標(biāo)數(shù) 萬對 出生缺陷綜合防控篩查人群目標(biāo)數(shù) 萬 質(zhì)量指標(biāo) 艾滋病哨點(diǎn)監(jiān)測完成率 100% 嚴(yán)重精神障礙患者規(guī)范管理率 % “兩癌”專業(yè)人員培訓(xùn)完成率 ≥90% 新生兒疾病篩查率 90% 孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查率 80% 成本指標(biāo) 地中海貧血基因檢測補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 1000 元/對夫婦 胎兒地中海貧血產(chǎn)前診斷補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 1850 元/例 血紅蛋白電泳補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 100 元/對 重度地中海貧血胎兒終止妊娠補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn) 1200 元/例 效益指標(biāo) 社會效 益指標(biāo) 肺結(jié)核病發(fā)病率 /10 萬 “兩癌”檢查對象防治知識知曉率 80% 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)結(jié)案率 >70% 宮頸癌早期診斷率 >50% 乳腺癌早期診斷率 >30% 圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率 227/萬人 服務(wù)對象滿意度指標(biāo) 篩查人群滿意率 ≥85%

  7 二、自評情況 (一)自評分?jǐn)?shù)。

  根據(jù)《XX 省財政廳關(guān)于開展 2020 年省級財政資金績效自評工作的通知》(X 財資〔2020〕16 號)有關(guān)要求,我委對 2019 年度預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目資金使用績效進(jìn)行了客觀分析和綜合評價,自評得分為 分,一、二級指標(biāo)得分情況具體見圖1、圖 2,項(xiàng)目指標(biāo)得分見見表 3,績效等級為“優(yōu)”,各項(xiàng)績效評價指標(biāo)分析情況具體見附件 1。

  圖 1:一級指標(biāo)得分率圖 20 2030 .%96%90%93%87%88%89%90%91%92%93%94%95%96%97%0投入指標(biāo) 過程指標(biāo) 產(chǎn)出指標(biāo) 效益指標(biāo)權(quán)重 得分 得分率

  8 圖 2:二級指標(biāo)得分率圖 表 表 3:

  :

  績效 指標(biāo) 自評 得分表 一級 指標(biāo) 二級 指標(biāo) 三級指標(biāo) 四級指標(biāo) 權(quán)重(%) 自評得分 合計(jì) 100 投入 項(xiàng)目立項(xiàng) 論證決策 論證充分性 4 4 目標(biāo)設(shè)置 完整性 2 1 合理性 2 2 可衡量性 2 2 保障措施 制度完整性 1 1 計(jì)劃安排合理性 1 資金落實(shí) 資金到位 資金到位率 3 3 資金到位及時性 2 2 資金分配 資金分配合理性 3 3 過程 資金管理 資金支付 資金支出率 6 支出規(guī)范性 支出規(guī)范性 6 6 事項(xiàng)管理 實(shí)施程序 程序規(guī)范性 4 4 .66%100%%100% 100%88%92%100%%%%%%%%%%%%0項(xiàng)目立項(xiàng) 資金落實(shí) 資金管理 事項(xiàng)管理 經(jīng)濟(jì)性 效率性 效果性 公平性圖表標(biāo)題權(quán)重 自評得分 得分率

  9 一級 指標(biāo) 二級 指標(biāo) 三級指標(biāo) 四級指標(biāo) 權(quán)重(%) 自評得分 管理情況 監(jiān)管有效性 4 3 產(chǎn)出 經(jīng)濟(jì)性 預(yù)算控制 預(yù)算控制 3 3 成本控制 成本節(jié)約 2 2 效率性 完成進(jìn)度 傳染病監(jiān)測病種覆蓋率等 25 22 完成質(zhì)量 農(nóng)村婦女“兩癌”專業(yè)人員培訓(xùn)完成率等 效益 效果性 社會效益 肺結(jié)核病發(fā)病率等 25 23 公平性 滿意度 篩查人群滿意率 5 5 (二)專項(xiàng)資金使用績效。

  1. 專項(xiàng)資金支出情況。

  2019 年,預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目實(shí)際到位資金 .00 萬元,到位率 100%。截至 2020 年 3 月 31 日,資金實(shí)際支出 .3萬元,其中省本級支出 萬元,轉(zhuǎn)移支付市縣支出 .94萬元,資金支出率 %,預(yù)算結(jié)余 萬元,預(yù)算結(jié)余率%,資金支出情況具體見表 4。

  表 表 4 :預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目資金支出情況表 序號 政策任務(wù) 預(yù)算金額(萬元) 實(shí)際支出(萬元) 支出率(%) 小計(jì) 省本級 轉(zhuǎn)移支 付市縣 合 計(jì) .00 .3 .94 1 疫病防控 .00 .17 2 農(nóng)村婦女“兩癌”檢查 .00 .13 .62 3 出生缺陷綜合防控 451 1172 100

  10 2. 專項(xiàng)資金完成績效目標(biāo)情況。

 ?。?(1 )疫病防控項(xiàng)目。一是擴(kuò)大國家免疫規(guī)劃項(xiàng)目。繼續(xù)做好全省免疫規(guī)劃疫苗的計(jì)劃制定、招標(biāo)采購、儲存運(yùn)輸,及時將免疫規(guī)劃疫苗配送給各市。2019 年,全省適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗報告接種率 %。保持無脊髓灰質(zhì)炎狀態(tài),連續(xù) 26 年未發(fā)現(xiàn)脊髓灰質(zhì)炎野病毒引起的麻痹病例;報告麻疹病例 343 例,報告發(fā)病率 /10 萬;報告急性乙肝病例 3681 例,報告發(fā)病率/10 萬;報告百日咳病例 4974 例,報告發(fā)病率 /10 萬;連續(xù) 17 年無白喉病例報告;風(fēng)疹、流行性腮腺炎、甲肝、戊肝、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等發(fā)病控制在較低水平。報告疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)例,報告發(fā)生率/10萬劑次。貫徹落實(shí)《中華人民共和國疫苗管理法》,研究制定并提請省政府常務(wù)會議審議通過《XX 省進(jìn)一步加強(qiáng)疫苗接種管理的行動方案》,包括《XX 省疫苗流通和接種管理信息系統(tǒng)建設(shè)方案》、《XX省疫苗冷鏈配送系統(tǒng)建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》和《XX 省預(yù)防接種單位建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)》。研究制定《XX 省非免疫規(guī)劃疫苗接種方案》、《XX 省免疫規(guī)劃疫苗知情告知書(2019 年版)》和《XX 省非免疫規(guī)劃疫苗知情同意書(2019 年版)》。2019 年 12 月 1 日起脊灰疫苗免疫程序調(diào)整為“2 劑 IPV+2 劑 bOPV”。實(shí)施鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院集中供養(yǎng)特困人員免費(fèi)接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗項(xiàng)目及慢性乙肝醫(yī)防融合早防早治健康扶貧項(xiàng)目。多途徑開展科普宣教,編制并發(fā)布預(yù)

  11 防接種標(biāo)準(zhǔn)化家長課堂系列課件,出版《預(yù)防接種知識百問百答》供各地使用。

  二是艾滋病防治項(xiàng)目。2019 年,進(jìn)一步加強(qiáng)哨點(diǎn)監(jiān)測檢測工作,實(shí)際建立并運(yùn)轉(zhuǎn)艾滋病監(jiān)測哨點(diǎn) 121 個(其中119 個國家級哨點(diǎn),2 個省級哨點(diǎn)),性病國家監(jiān)測點(diǎn) 6 個,完成監(jiān)測樣本量 份,完成率為 %。哨點(diǎn)監(jiān)測人群包括男性性病門診就診者、暗娼、吸毒者、男男性行為者、青年學(xué)生、孕產(chǎn)婦、流動人口、無償獻(xiàn)血人群等。每個哨點(diǎn)監(jiān)測 400 余人,青年學(xué)生哨點(diǎn)監(jiān)測 800 余人。高危人群主動干預(yù)檢測不低于任務(wù)數(shù):三類高危人群報告干預(yù)人數(shù) 人, 人次,檢測人數(shù) 4727 人,檢測初篩陽性數(shù) 175 人(暗娼 1 人,男同 174 人),確診陽性數(shù) 113 人(暗娼 1 人,男同 112),初篩陽性接受確診實(shí)驗(yàn)比率為 %。對感染者/艾滋病人關(guān)懷報告完成指標(biāo) 867人、1722 人次,促進(jìn) CD4 檢測報告人數(shù) 867 人,需進(jìn)行配偶檢測 317 人,完成配偶檢測 310 人,配偶檢測率達(dá) 98%。大眾宣教直接或間接受益人群達(dá) 人次。

  三是結(jié)核病防治項(xiàng)目。2019年全省共登記確診活動性肺結(jié)核患者 例,比去年下降了%;耐多藥肺結(jié)核可疑者篩查率達(dá) %,新病原學(xué)陽性肺結(jié)核患者耐藥篩查率達(dá) %,全省實(shí)施耐藥規(guī)范化治療管理工作的地市共納入治療耐多藥肺結(jié)核 646 例。另外,學(xué)校結(jié)核病疫情的主動監(jiān)測得到進(jìn)一步加強(qiáng),全省累計(jì)登記學(xué)校結(jié)核病患者3312例。

  繼續(xù)加強(qiáng)項(xiàng)目管理工作,努力提高各級結(jié)防機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力,

  12 不斷加強(qiáng)耐藥監(jiān)測和實(shí)驗(yàn)室能力建設(shè)。不定期舉辦各類專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)(研討)班,提升基層結(jié)防機(jī)構(gòu)專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。同時認(rèn)真開展學(xué)校等聚集場所結(jié)核病疫情處置等工作。

  四是性病防治項(xiàng)目。2019 年全省一二期梅毒報告發(fā)病率分別為 /10萬、/10 萬,較 2018 年分別下降 %和 %;三期梅毒和胎傳梅毒報告發(fā)病率分別為 /10 萬、/10 萬活產(chǎn)數(shù),較去年分別下降 %和 %;淋病報告發(fā)病數(shù)較去年下降 %。繼續(xù)在全省部分地市開展針對男性性病門診就診者、男男性行為人群和暗娼人群的淋病和衣原體主動監(jiān)測工作。其中,男性性病門診就診者完成監(jiān)測樣本量 2513 例。男男性行為人群完成監(jiān)測樣本量 955例。暗娼人群完成樣本檢測 1116 例。性病門診就診人群淋病、衣原體檢出率分別為 %(73/2513 例),%(149/2513 例);男男性行為人群淋病、衣原體檢出陽性率分別為 %(17/955例),%(58/955 例);女性性工作者人群中,梅毒、淋病、衣原體檢出率依次為 %(12/1071 例),%(23/1116 例),%(117/1116 例)。耐藥監(jiān)測方面,全省 125 個監(jiān)測點(diǎn)共收集菌株數(shù) 1005 例,占全省淋病報病數(shù)的 %(1005/)。

  五是麻風(fēng)病防治項(xiàng)目。2019 年,全省共發(fā)現(xiàn)并登記疑似麻風(fēng)癥狀者 例,轉(zhuǎn)診 9319 例,到位 8308 例,轉(zhuǎn)診到位率 %。其中新發(fā)病例 47 例(發(fā)現(xiàn)率 /10 萬),同比(57 例)下降 %,復(fù)發(fā)病例 6 例,與去年相同。舉辦省級麻風(fēng)病疫情監(jiān)測、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)技術(shù)及 X 東西兩個片區(qū)麻風(fēng)病防治診療培訓(xùn)班,共培訓(xùn)市縣

  13 級麻風(fēng)骨干學(xué)員 520 余人次。免費(fèi)為全省各地市開展疑似麻風(fēng)疑難皮膚病病理會診,并為 31 例 2018 年早期發(fā)現(xiàn)病例的首診醫(yī)生下發(fā)早期發(fā)現(xiàn)報病獎勵 2000 元/例。全省共開展了 7 例麻風(fēng)矯治手術(shù)、為麻風(fēng)休養(yǎng)員裝配/更換假肢 95 副,定制并下發(fā) 3800 份護(hù)理包(含潰瘍包),為 48 位雙腿截肢休養(yǎng)員配備了電動輪椅。六是重點(diǎn)急性傳染病防治項(xiàng)目。根據(jù)國家和省級實(shí)施方案及年度任務(wù)要求,完成重點(diǎn)急性傳染病登革熱等 14 個病種,以及致病菌識別網(wǎng)監(jiān)測、傳染病能力建設(shè)、傳染病報告監(jiān)測分析和預(yù)警、病原微生物檢驗(yàn)技術(shù)骨干手把手培訓(xùn)、重點(diǎn)病媒生物抗藥性監(jiān)測等專項(xiàng)工作,哨點(diǎn)監(jiān)測開展率達(dá)到 100%;針對突發(fā)公共衛(wèi)生事件做到及時預(yù)警和分析,快速應(yīng)對現(xiàn)場處置工作,撰寫現(xiàn)場處置評估報告(正式行文)36 份,發(fā)出風(fēng)險評估報告及專題簡報 203份,新發(fā)突發(fā)重大傳染病不明原因疫情應(yīng)對率達(dá)到 100%;重點(diǎn)傳染病暴發(fā)疫情處置及時率達(dá)到 100%。全年舉辦技術(shù)培訓(xùn)班 10期,工作及學(xué)術(shù)會議 27 期,培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干 1293 人次,覆蓋 21個地市、縣/區(qū)級 CDC 和參與監(jiān)測工作的哨點(diǎn)。

  七是地方病防治項(xiàng)目。認(rèn)真貫徹落實(shí)《XX 省地方病防治專項(xiàng)攻堅(jiān)行動實(shí)施方案(2019-2020 年)》有關(guān)要求,加強(qiáng)病情監(jiān)測、分析和評估,實(shí)現(xiàn)地方病監(jiān)測評價全覆蓋,減少地方病危害,取得顯著社會效益。截至 2019 年底,全省 377 個飲水型氟中毒病區(qū)村已全部完成集中式供水改水,各病區(qū)村的改水工程運(yùn)轉(zhuǎn)正常,水氟含量在國家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)范圍內(nèi)。繼續(xù)落實(shí)食鹽加碘策略,維持人群碘營養(yǎng)適宜

  14 水平。全省碘缺乏病消除縣比例從 2018 年的 %提高到 2019年的 %。

  八是寄生蟲病防治項(xiàng)目。順利通過國家對我省消除瘧疾省級終審評估,實(shí)現(xiàn)了全省消除瘧疾的目標(biāo);指導(dǎo)全省血檢“三熱”病人共 人,檢出瘧疾 206 例,均為輸入性,消除瘧疾成果進(jìn)一步鞏固。通過春季螺情監(jiān)測,及時發(fā)現(xiàn)韶關(guān)曲江區(qū)、清遠(yuǎn)英德市在時隔 20 多年后重現(xiàn)活釘螺,有螺面積達(dá) 萬平方米。在省委省政府的統(tǒng)一指揮下,指導(dǎo)兩地統(tǒng)籌推進(jìn)釘螺疫情處置和環(huán)境綜合治理工作,有力有效防治血吸蟲病復(fù)燃。中山、新會兩個肝吸蟲病防治試點(diǎn)工作取得良好的社會效益,試點(diǎn)人群肝吸蟲感染率下降明顯,逐漸解決社區(qū)群眾肝吸蟲病“診治難”的問題。

  九是精神衛(wèi)生項(xiàng)目。2019 年我省精神衛(wèi)生工作成效明顯,全省嚴(yán)重精神障礙患者管理治療工作走在全國前列。截至2019 年底,全省累計(jì)登記并錄入 XX 省精神衛(wèi)生信息平臺的患者 人,去除累計(jì)死亡患者 人后,全省在冊患者 人,報告患病率為 ‰,在冊患者規(guī)律服藥率為 %,面訪率為 %,在冊患者服藥率為 %,規(guī)范管理率為%,管理率為 %,服藥率(精分)為 %,規(guī)律服藥率(精分)%,超額完成國家和省下達(dá)的績效目標(biāo)。全省綜合評價指數(shù)為 (排名前三分別是云浮、河源、江門市),各項(xiàng)管理指標(biāo)排名位全國前列,綜合評分位列全國第二。同時,積極推進(jìn)精神衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè),以推動全省欠發(fā)達(dá)地區(qū)縣(市、區(qū))精神衛(wèi)生專業(yè)機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建、精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)等重點(diǎn)項(xiàng)目

  15 實(shí)施為抓手,積極推進(jìn)精神衛(wèi)生服務(wù)能力建設(shè);進(jìn)一步推動落實(shí)國家試點(diǎn)城市江門、深圳和省試點(diǎn)城市珠海、惠州市社會心理健康體系建設(shè)試點(diǎn)工作,探索心理健康服務(wù)模式,開展心理健康試點(diǎn)服務(wù)工作,以點(diǎn)帶面推動開展我省心理健康服務(wù);廣泛開展XX 省精神科醫(yī)師轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)省級考核工作,切實(shí)提升嚴(yán)重精神障礙管理服務(wù)隊(duì)伍的技能水平。

  十是慢性病防治項(xiàng)目。通過在全省范圍內(nèi)開展全民健康生活方式行動,積極創(chuàng)造了有益于健康的支持性環(huán)境,營造了健康社會氛圍,為居民形成健康生活方式創(chuàng)造了條件;提高傷害監(jiān)測與干預(yù)隊(duì)伍技術(shù)能力,指導(dǎo)項(xiàng)目點(diǎn)開展質(zhì)量控制,為制定傷害防控政策提供科學(xué)依據(jù);多部門合作開展兒童傷害干預(yù)項(xiàng)目,減少兒童傷害發(fā)生。完成社區(qū)醫(yī)生高血壓糖尿病工作手冊,制定了高血壓糖尿病管理流程,成立了由 XX 省疾控專家、心血管專家和內(nèi)分泌專家組成的專家委員會。舉辦高血壓糖尿病專業(yè)培訓(xùn)會議,組織專家多次前往深圳龍崗和珠海金灣開展高血壓糖尿病防治規(guī)范(示范)區(qū)工作協(xié)調(diào)、專業(yè)醫(yī)師培訓(xùn)和患者健康教育。積極開展“兒童口腔疾病綜合干預(yù)項(xiàng)目”,全年窩溝封閉項(xiàng)目任務(wù)完成率 %,局部用氟項(xiàng)目任務(wù)完成率%,基本達(dá)成項(xiàng)目績效目標(biāo)。截至 2020 年 4 月 30 日,已經(jīng)對清遠(yuǎn)市陽山縣范村 2554 名年齡在 16-70 歲的村民進(jìn)行了免費(fèi)乙肝篩查,查出慢性乙肝病毒感染者共445人(感染率%)。其中 168 人需要進(jìn)行抗病毒治療,占篩查人數(shù)的 %,目前已經(jīng)在治療的有 113 人(接受治療率 %),發(fā)現(xiàn) 1 例早期肝癌,

  16 初步摸索出一套適合較大規(guī)模社區(qū)人群乙肝篩查、診斷、治療和隨訪的綜合管理模式。

  十一是公共衛(wèi)生監(jiān)測項(xiàng)目。2019 年全省首次系統(tǒng)開展老年人群四價流感疫苗免費(fèi)接種后健康隨訪及血清學(xué)水平監(jiān)測,觀察老年人呼吸道感染疾病發(fā)病與就診情況,掌握流感病毒抗體水平變化趨勢,評價疫苗流行病學(xué)及免疫學(xué)保護(hù)效果;針對學(xué)校、禽類市場、醫(yī)院、機(jī)關(guān)等重點(diǎn)機(jī)構(gòu)中呼吸道傳染病傳播風(fēng)險點(diǎn)開展呼吸道傳染病病原污染情況的監(jiān)測,掌握重點(diǎn)機(jī)構(gòu)中場所空氣及環(huán)境表面呼吸道病毒污染嚴(yán)重程度、變化趨勢及傳播控制關(guān)鍵環(huán)節(jié)。強(qiáng)化感染性腹瀉多病原監(jiān)測,在廣州、珠海、佛山、東莞、江門等地市部署收集 1043 份標(biāo)本,完成了18 種檢測病原體檢測,總陽性率為 %,高于原先只做 4 種病原體的 30%;加強(qiáng)重癥感染性腹瀉多病原監(jiān)測,對省婦幼保健院5歲以下住院和留觀病例及江門和東莞市相關(guān)醫(yī)院重癥病例開展腹瀉病多病原體監(jiān)測,病原體檢出率為 %;同時強(qiáng)化諾如病毒感染、手足口病等病原體監(jiān)測,進(jìn)一步了解致病原的構(gòu)成,為治療方案的制訂提供了依據(jù)。強(qiáng)化登革熱等蚊媒傳染病病原譜和媒介伊蚊密度專項(xiàng)監(jiān)測,通過對健康人群和特定職業(yè)人群蚊媒傳染病病原特異性抗體水平調(diào)查,進(jìn) 一步了解疫情高發(fā)地區(qū)社區(qū)居民既往感染情況和抗體水平,掌握我省登革熱樣病例的病原譜情況,為重點(diǎn)地區(qū)疫情風(fēng)險評估和防控措施調(diào)整提供科學(xué)依據(jù)。十二是水和學(xué)校衛(wèi)生項(xiàng)目。2019 年,培養(yǎng)一批飲用水衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測高級技術(shù)人才,充實(shí)我省飲用水衛(wèi)生檢驗(yàn)檢測技術(shù)骨干隊(duì)伍。

  17 持續(xù)做好監(jiān)測點(diǎn)學(xué)校學(xué)生因病缺勤監(jiān)測工作,早期發(fā)現(xiàn)學(xué)校疫情的苗頭,為疫情的處置和控制贏得時間,完成學(xué)校衛(wèi)生年報表工作,學(xué)校衛(wèi)生年報表上報率達(dá) ﹪,同時按要求積極開展學(xué)生近視等常見病防控工作,2019 年兒童青少年近視調(diào)查率 %,比 2018 年下降 個百分點(diǎn),促進(jìn)學(xué)校師生健康。

 ?。?(2) ) 農(nóng)村婦女“ 兩癌” 檢查項(xiàng)目。2019 年,農(nóng)村婦女兩癌檢查任務(wù)數(shù) 名,其中,為目標(biāo)人群進(jìn)行一次宮頸癌檢查人數(shù) 人次,宮頸癌檢查的任務(wù)完成率為 %;為目標(biāo)人群進(jìn)行一次乳腺癌檢查人數(shù) 人次,乳腺癌檢查的任務(wù)完成率為 %。舉辦六期省級“兩癌”防控項(xiàng)目培訓(xùn)班,91 個項(xiàng)目縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)“兩癌”防控專業(yè)人員均接受了省級主辦的培訓(xùn),承擔(dān)“兩癌”檢查的縣級婦幼保健機(jī)構(gòu)防控專業(yè)人員培訓(xùn)覆蓋率 100%,累計(jì)培訓(xùn)“兩癌”防控專業(yè)人員 1000 余人次。

 ?。?(3 )出生缺陷綜合防控項(xiàng)目。

  一是扎實(shí)推進(jìn)地貧防控項(xiàng)目實(shí)施。2019 年,地中海貧血篩查人群任務(wù)數(shù) 萬對。根據(jù) 2019 年度《XX 省地貧防控項(xiàng)目父母地貧產(chǎn)前篩查與診斷情況月報表》和《XX 省地貧防控項(xiàng)目胎兒地貧產(chǎn)前診斷及補(bǔ)助情況月報表》統(tǒng)計(jì):全年為 15 個地市90 個縣區(qū) 萬對孕產(chǎn)婦夫婦提供地貧血常規(guī)初篩,地貧雙方初篩率為 %。為 萬例孕產(chǎn)婦夫婦提供地貧血紅蛋白電泳復(fù)篩,復(fù)篩率為 %。為 萬例孕產(chǎn)婦夫婦提供地貧基因檢測,3102 例胎兒進(jìn)行免費(fèi)地貧產(chǎn)前診斷,發(fā)現(xiàn)中重型地貧

  18 胎兒 617 例,產(chǎn)前干預(yù)中重型地貧患兒 603 例?;驒z出率為%,產(chǎn)前診斷率為 %,重型地貧胎兒產(chǎn)前干預(yù)率為%。

  二是落實(shí)出生缺陷綜合防控。2019 年,順利完成 90 個底線民生補(bǔ)助縣的孕婦和新生兒提供出生缺陷產(chǎn)前篩查、干預(yù)和新生兒疾病篩查工作。出生缺陷綜合防控篩查人群任務(wù)數(shù)萬人,其中為 萬名孕產(chǎn)婦提供唐氏篩查和干預(yù),完成率為 %;為 萬名孕產(chǎn)婦提供結(jié)構(gòu)畸形篩查和干預(yù),完成率為 %。新生兒疾病篩查任務(wù)數(shù) 萬人,其中,為 萬新生兒提供代謝病篩查,完成率為 %;為 萬新生兒提供聽力篩查,完成率為 %。醫(yī)院監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2019 年我省圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率為 /萬,較 2014 年(/萬)啟動項(xiàng)目前下降了 %。其中神經(jīng)管缺陷檢出率 /萬,唐氏綜合征檢出率 /萬,胎兒水腫綜合征 /萬,較項(xiàng)目啟動前(2014年)分別降低 /萬,/萬,/萬。已建立由 XX 省婦幼保健院為培訓(xùn)基地,中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院、廣州市婦女兒童醫(yī)療中心、深圳市婦幼保健院為協(xié)通基地的出生缺陷防治培訓(xùn)網(wǎng)絡(luò),全年培訓(xùn)出生缺陷防治人才 148 名。

  3. 專項(xiàng)資金分用途使用績效。

  一是我省重大疾病得到有效防控,中長期發(fā)生重大公共衛(wèi)生安全事件的風(fēng)險逐步降低。我委主要領(lǐng)導(dǎo)帶隊(duì)走訪基層一線、深入田間村室調(diào)研,抓早抓小重大傳染病防控,深化愛國衛(wèi)生運(yùn)動,

  19 登革熱等重大疫情保持平穩(wěn)可控。據(jù)統(tǒng)計(jì),2019 年,全省結(jié)核病報告發(fā)病率 /10 萬,低于去年發(fā)病水平;全省適齡兒童國家免疫規(guī)劃疫苗報告接種率達(dá)到 %,風(fēng)疹、流行性腮腺炎、甲肝、戊肝、流行性乙型腦炎、流行性腦脊髓膜炎等發(fā)病控制在較低水平。嚴(yán)重精神障礙患者報告患病率為 ‰,規(guī)范管理率為 %,檢出率和規(guī)范管理率居全國前列;全省碘缺乏病消除縣比例從 2018 提高 %,達(dá)到 %;血防成果鞏固,繼續(xù)維持血吸蟲病消除狀態(tài);全省報告麻風(fēng)病例 53 例,與 2018 年(63例)相比下降 %;艾滋病感染孕產(chǎn)婦抗病毒藥物治療比例達(dá)到 %,肺結(jié)核治療成功率達(dá)到 %;全省一二期梅毒報告發(fā)病率分別為 /10 萬、/10 萬,較 2018 年分別下降 %和 %;三期梅毒和胎傳梅毒報告發(fā)病率分別為 /10 萬活產(chǎn)數(shù)、/10 萬活產(chǎn)數(shù),較去年分別下降 %和 %;淋病報告發(fā)病數(shù)較去年下降 %;新發(fā)突發(fā)重大傳染病不明原因疫情應(yīng)對率達(dá)到 100%,呼吸道監(jiān)測、腸道傳染病監(jiān)測、病媒傳染病防控等公共衛(wèi)生監(jiān)測或防控采樣任務(wù)完成率 100%;順利通過了國家對我省消除瘧疾省級終審評估,實(shí)現(xiàn)了全省消除瘧疾的目標(biāo)。食品安全風(fēng)險監(jiān)測評估進(jìn)一步強(qiáng)化,及時發(fā)布公共衛(wèi)生事件警示危險信息,并提供指導(dǎo)性意見。貫徹健康中國行動部署,起草《健康 XX 行動(2019-2030 年)》系列文件,部署 18 個專項(xiàng)行動,著力提升全民健康素養(yǎng)水平,倡導(dǎo)健康文明生活方式。威脅我省人民群眾的重大傳染病和特定疾病得到有效遏制,特定人群身體

  20 健康狀況明顯提高,我省中長期重大公共衛(wèi)生安全事件發(fā)生的風(fēng)險逐步降低。

  二是適合我省省情的“兩癌”檢查服務(wù)模式基本建立,“兩癌”發(fā)生率在全國處于較低水平。通過試點(diǎn)帶動、重點(diǎn)扶持,進(jìn)一步增強(qiáng)了全社會婦女“兩癌”預(yù)防意識與“兩癌”防治能力,有效提高了農(nóng)村婦女宮頸癌和乳腺癌的早診早治率。2019 年,實(shí)現(xiàn)了 90個縣(區(qū))(X 東 X 西 X 北和珠三角財力薄弱地區(qū))農(nóng)村婦女“兩癌”免費(fèi)檢查區(qū)域全覆蓋,覆蓋率 100%,“兩癌”檢查對象防治知識知曉率 90%,農(nóng)村婦女“兩癌”檢查任務(wù)結(jié)案率達(dá)到 80%,宮頸癌的早診率為 %,乳腺癌的早診率為 %。

  三是我省新生兒出生缺陷發(fā)生率過高的勢頭得到有效遏制,出生人口素質(zhì)進(jìn)一步提高。2019 年,認(rèn)真落實(shí)《XX 省殘疾預(yù)防行動計(jì)劃(2017-2020 年)》(X 府辦〔2017〕37 號),加強(qiáng)出生人口監(jiān)測預(yù)警,強(qiáng)化婦幼健康資源供給,優(yōu)化提升婦幼健康服務(wù)能力,進(jìn)一步加強(qiáng)出生缺陷綜合防控,切實(shí)減輕社會和家庭醫(yī)療負(fù)擔(dān),為我省由人口大省轉(zhuǎn)變?yōu)槿肆Y源強(qiáng)省,建設(shè)幸福 XX,實(shí)現(xiàn)人口素質(zhì)與產(chǎn)業(yè)升級均衡發(fā)展打下良好人口基礎(chǔ)。據(jù)醫(yī)院監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,2019 年我省圍產(chǎn)兒出生缺陷發(fā)生率為 /萬,較 2014 年(/萬)啟動項(xiàng)目前下降了 %。其中神經(jīng)管缺陷檢出率 /萬,唐氏綜合征檢出率 /萬,胎兒水腫綜合征/萬,較項(xiàng)目啟動前(2014 年)分別降低 /萬,/萬,/萬。

  21 (三)專項(xiàng)資金使用績效存在的問題。

  1、 、 重大疾病預(yù)防控制 能力 有待提高。

  一是我省區(qū)域防控能力發(fā)展不平衡,X 東西北地區(qū)整體防控能力、疾控體系建設(shè)相對珠三角地區(qū)薄弱。

  二是全省特別是 X 東西北地區(qū)公共衛(wèi)生專業(yè)人才短缺,流行病學(xué)調(diào)查、病原檢測等人才培養(yǎng)需要進(jìn)一步加強(qiáng)。三是監(jiān)測預(yù)警工作有待加強(qiáng)。監(jiān)測預(yù)警哨點(diǎn)設(shè)置仍顯不足,未能實(shí)現(xiàn)多點(diǎn)觸發(fā)、多渠道預(yù)警的作用,影響早發(fā)現(xiàn)、早報告。

  2 、部分項(xiàng)目資金不能及時足額到位 , 影響了項(xiàng)目的順利推進(jìn) 。

  一是市縣對因素法分配資金不熟悉,導(dǎo)致資金分配延時和及時足額配套資金,影響相關(guān)疾病防控工作的開展。

  二是部分市縣出生缺陷防控等項(xiàng)目配套資金沒有及時到位,導(dǎo)致服務(wù)機(jī)構(gòu)墊付資金,影響了基層工作積極性,加上資金撥付程序復(fù)雜、項(xiàng)目服務(wù)對象有條件限制等, 影響項(xiàng)目實(shí)施。

  三、改進(jìn)意見建議 (一)進(jìn)一步完善重大疾病預(yù)防控制機(jī)制。

  一是加強(qiáng)公共衛(wèi)生體系建設(shè)。整體規(guī)劃和建設(shè)重大疾病預(yù)防控制能力,包括軟硬件建設(shè),著力解決重大疾病預(yù)防控制能力區(qū)域不平衡問題和公共衛(wèi)生人才能力問題。

  二是強(qiáng)化現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查病原和水質(zhì)檢測等公共衛(wèi)生人才隊(duì)伍能力培訓(xùn)、業(yè)務(wù)督導(dǎo)、監(jiān)測數(shù)據(jù)質(zhì)控等工作,進(jìn)一步提高全省疾病監(jiān)測預(yù)警能力。

  三是加大投入,增加監(jiān)測哨點(diǎn)布局,改善監(jiān)測手段,強(qiáng)化部門數(shù)據(jù)共享,實(shí)現(xiàn)發(fā)揮多點(diǎn)觸發(fā)、多渠道預(yù)警的功能。

  22 (二)強(qiáng)化項(xiàng)目督導(dǎo)考核,督促地方配套資金及時足額到位。一是加大督促市縣及時將省級財政補(bǔ)助資金和市、縣級配套資金及時撥付到位力度,督促各級財政部門加快資金撥付進(jìn)度,各項(xiàng)目實(shí)施單位加強(qiáng)資金監(jiān)管,加快項(xiàng)目資金使用進(jìn)度,提高財政預(yù)算資金使用效益。

  二是將全省出生缺陷綜合防控項(xiàng)目需方補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一調(diào)整為 100%,提高省級財政補(bǔ)貼比例,并逐步擴(kuò)大篩查病種,為基層減負(fù),提高群眾的參與度和獲得感。

  預(yù)防控制重大疾病項(xiàng)目績效自評報告

  市區(qū)疾病預(yù)防控制中心度兒童預(yù)防接種經(jīng)費(fèi)項(xiàng)目績效自評報告

  度××項(xiàng)目績效自評報告

  2020度項(xiàng)目支出績效自評報告

  溫控大棚建設(shè)項(xiàng)目專項(xiàng)資金績效自評報告

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