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社區(qū)醫(yī)生工作制度3篇(社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作制度內(nèi)容)

時(shí)間:2022-10-12 12:35:57 綜合范文

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社區(qū)醫(yī)生工作制度3篇(社區(qū)責(zé)任醫(yī)生工作制度內(nèi)容)

社區(qū)醫(yī)生工作制度1

  門(mén)診醫(yī)生工作制度

  1、門(mén)診工作人員必須提前10分鐘到崗,做好準(zhǔn)備,準(zhǔn)時(shí)開(kāi)診。

  2、門(mén)診工作人員必須遵守勞動(dòng)紀(jì)律,不遲到、早退、空崗。如出診在外應(yīng)保持手機(jī)通暢。

  3、工作中必須衣著整潔保持工作桌面干凈、利落、完整,保持室內(nèi)衛(wèi)生。

  4、醫(yī)生必須做到首診負(fù)責(zé)制,不允許推諉病人。

  5、對(duì)危重病人及時(shí)辦理轉(zhuǎn)診、住院。

  5、診室中不允許吸煙、聊天及下棋、打牌等,不允許空崗,保持完好的工作秩序。

  6、必須按“病歷、手冊(cè)、處方”書(shū)寫(xiě)要求規(guī)范書(shū)寫(xiě)。

  7、診療中積極維護(hù)病人的隱私權(quán)。

  8、對(duì)以上要求,請(qǐng)認(rèn)真執(zhí)行,如發(fā)現(xiàn)違章、患者投訴者,按相關(guān)制度處罰。

社區(qū)醫(yī)生工作制度2

  醫(yī)生工作制度

  一、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下,負(fù)責(zé)本科的醫(yī)療、培訓(xùn)、宣傳、講座工作。

  二、對(duì)病員進(jìn)行檢查、診斷、治療,開(kāi)寫(xiě)醫(yī)囑并檢查執(zhí)行情況,同時(shí)還要做一些必要的檢驗(yàn)和檢查工作。

  三、書(shū)寫(xiě)病歷。

按要求認(rèn)真書(shū)寫(xiě)門(mén)診登記本(病歷)。一律寫(xiě)上主訴,其他部分可簡(jiǎn)寫(xiě)或以斜杠劃掉,并簽上全名備查。

  四、掌握病員的病情變化,根據(jù)病情調(diào)整治療方案,診斷及治療上的困難及時(shí)間向科主任匯報(bào)或提請(qǐng)會(huì)診。

  五、認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和技術(shù)操作常規(guī),經(jīng)常檢查醫(yī)療護(hù)理及治療質(zhì)量,嚴(yán)防差錯(cuò)事故。

一旦病員發(fā)生醫(yī)療事故或其它重要問(wèn)題時(shí),應(yīng)及時(shí)處理,并向科主任匯報(bào)。

  六、認(rèn)真學(xué)習(xí)掌握本專業(yè)的先進(jìn)醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù),積極開(kāi)展新技術(shù)、新療法在臨床上的應(yīng)用。

  七、及時(shí)了解患者的思想狀況,征求患者對(duì)醫(yī)療護(hù)理及治療工作的意見(jiàn),做好患者的思想工作。

  八、醫(yī)師有幫助指導(dǎo)助理醫(yī)師完成治療的責(zé)任。

  一、不得接受病人紅包、貴重禮物,違者行政處罰。

  二、醫(yī)生之間互相合作,如有不負(fù)責(zé)任詆毀對(duì)方的行為出現(xiàn),并由此造成病人不滿的,予以行政處罰并報(bào)上級(jí)。

  三、處方、注射單、治療單應(yīng)書(shū)寫(xiě)清楚、無(wú)差錯(cuò)。

需要更改的應(yīng)簽上全名,否則,收費(fèi)、藥房有權(quán)退回。

  六、上班期間,嚴(yán)禁脫崗、睡覺(jué)、褒電話粥。

確有要事,離開(kāi)診室要向護(hù)士交代去向,并在短時(shí)間內(nèi)返回。

  七、文明行醫(yī),禮貌待人,不得與病人頂撞、謾罵、吵架。

  END

社區(qū)醫(yī)生工作制度3

  醫(yī)生請(qǐng)示報(bào)告制度

  凡有下列情況,必須及時(shí)向院領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門(mén)請(qǐng)求報(bào)告:

  一、嚴(yán)重工傷、重大交通事故、大批中毒、甲類傳染病及必須動(dòng)員全院力量搶救的病員時(shí);

  二、凡有重大手術(shù)、重要臟器切除、截肢、首次開(kāi)展的新手術(shù)、新療法、新技術(shù)和自制藥品首次臨床應(yīng)用時(shí);

  三、緊急手術(shù)而病員的單位領(lǐng)導(dǎo)和家屬不在時(shí);

  四、發(fā)生醫(yī)療事故或嚴(yán)重差錯(cuò),損壞或丟失貴重器材和貴重藥品,發(fā)現(xiàn)成批藥品變質(zhì)時(shí);

  五、收治涉及法律和政治問(wèn)題以及有自殺跡象的病員時(shí);

  六、重大經(jīng)濟(jì)開(kāi)支報(bào)批時(shí);

  七、增補(bǔ)、修改醫(yī)院規(guī)章制度、技術(shù)操作常規(guī)時(shí);

  八、工作人員因公出差、院外會(huì)診、參加會(huì)診、接受院外任務(wù)時(shí);

  九、參加院外進(jìn)修學(xué)習(xí),接受來(lái)院進(jìn)修人員等。

  醫(yī)療登記、統(tǒng)計(jì)制度

  一、醫(yī)院必須建立和健全登記、統(tǒng)計(jì)制度。

  二、各種醫(yī)療登記,要填寫(xiě)完整、準(zhǔn)確,字跡清楚,并妥善保管。臨床各科要填寫(xiě)好病案首頁(yè)、出院卡片、出入院登記,并按時(shí)填報(bào)病員流動(dòng)日?qǐng)?bào)。門(mén)診各科應(yīng)填寫(xiě)好病員流動(dòng)情況和門(mén)診登記。醫(yī)技科室應(yīng)做好各項(xiàng)工作的數(shù)量和質(zhì)量登記。

  三、醫(yī)療質(zhì)量統(tǒng)計(jì),一般包括出入院數(shù)、治愈率、病死率、床位使用率、床位周轉(zhuǎn)次數(shù)、平均住院天數(shù)、病員疾病分類、初診與最后診斷符合率、臨床與病理診斷符合率、手術(shù)前后診斷符合率、無(wú)菌手術(shù)化膿感染率、手術(shù)并發(fā)癥,以及醫(yī)技科室工作數(shù)量、質(zhì)量等。

  四、醫(yī)院應(yīng)根據(jù)統(tǒng)計(jì)指標(biāo),定期分析醫(yī)療效率和醫(yī)療質(zhì)量,從中總結(jié)經(jīng)驗(yàn),發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,改進(jìn)工作。

  五、統(tǒng)計(jì)員要督促檢查各科室醫(yī)療統(tǒng)計(jì)工作,按期完成各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)報(bào)表,經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)審閱后,報(bào)衛(wèi)生行政部門(mén)。

  醫(yī)生值班制度

  一、科室實(shí)行二十四小時(shí)值班制。醫(yī)生值班必須堅(jiān)守崗位、履行崗位職責(zé)。

  二、值班時(shí)應(yīng)隨時(shí)巡視病房,負(fù)責(zé)當(dāng)日全科所有住院病人的臨時(shí)處置、病區(qū)醫(yī)療安全,及時(shí)處理并隨時(shí)做好病程記錄;如自己處理有困難,及時(shí)報(bào)告上級(jí)醫(yī)師。

  三、管床醫(yī)生是患者住院期間的第一責(zé)任人,負(fù)責(zé)落實(shí)和監(jiān)督診療計(jì)劃的及時(shí)執(zhí)行。管床醫(yī)生下班休息時(shí),應(yīng)向值班醫(yī)生書(shū)面交待查房要點(diǎn);重點(diǎn)病人必須床頭交班。

  四、值班醫(yī)生應(yīng)關(guān)注每日下午四時(shí)送達(dá)的各種檢查報(bào)告單。有明顯異常結(jié)果需及時(shí)處理時(shí),應(yīng)審核該患兒診療計(jì)劃并下達(dá)相關(guān)醫(yī)囑,向家長(zhǎng)做好解釋工作。

  五、保持醫(yī)生辦公室及值班室的環(huán)境衛(wèi)生,各種專業(yè)書(shū)籍或處方、表單使用后及時(shí)歸位。

  六、在值班期間不得做與工作無(wú)關(guān)的事情,如看網(wǎng)絡(luò)小說(shuō)、電影、網(wǎng)絡(luò)購(gòu)物或炒股等。

  病歷書(shū)寫(xiě)制度

  一、住院醫(yī)師要為新入院患者書(shū)寫(xiě)一份完整病歷,內(nèi)容包括姓名、性別、年齡、職業(yè)、籍貫、工作單位或住所、主訴、現(xiàn)病史、既往史、家族史、個(gè)人生活史、女病人月經(jīng)史、生 育史、體格檢查、化驗(yàn)檢查、特殊檢查、小結(jié)、初步診斷、治療處理意見(jiàn)等,由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě)簽字。

  二、書(shū)寫(xiě)時(shí)力求詳盡、整齊、準(zhǔn)確,要求入院后24小時(shí)內(nèi)完成,急診應(yīng)即刻檢查填寫(xiě)。

  三、住院醫(yī)師書(shū)寫(xiě)病歷,主治醫(yī)師應(yīng)審查修正并簽字。

  四、再次入院者應(yīng)寫(xiě)再次入院病歷。

  五、病員入院后,必須于24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行擬診分析,提出診療措施,并記于病程記錄內(nèi)。

  六、病程記錄(病程日志)包括病情變化、檢查所見(jiàn)、鑒別診斷、上級(jí)醫(yī)師對(duì)病情的分析及診療意見(jiàn)、治療過(guò)程和效果。凡施行特殊處理時(shí)要記明施行方法和時(shí)間。病程記錄要及

  時(shí)記載,一般應(yīng)每天記錄一次,重危病員和驟然惡化病員應(yīng)隨時(shí)記錄。病程記錄由經(jīng)治醫(yī) 師負(fù)責(zé)記載,主治醫(yī)師應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行檢查,提出同意或修改意見(jiàn)并簽字。

  七、科內(nèi)或全院性會(huì)診及疑難病癥的討論,應(yīng)做詳細(xì)記錄。請(qǐng)他科醫(yī)師會(huì)診由會(huì)診醫(yī)師填寫(xiě)記錄并簽字。

  八、凡移交病員均需由交班醫(yī)師寫(xiě)出交班小結(jié)于病程記錄內(nèi)。階段小結(jié)由經(jīng)治醫(yī)師負(fù)責(zé)填入病程記錄內(nèi)。

  九、各種檢查回報(bào)單應(yīng)按順序粘貼,各種病情介紹單或診斷證明書(shū)亦應(yīng)附于病歷上。

  十、出院總結(jié)和死亡記錄應(yīng)在當(dāng)日完成。出院總結(jié)內(nèi)容包括病歷摘要及各項(xiàng)檢查要點(diǎn)、住院期間的病情轉(zhuǎn)變及治療過(guò)程、效果、出院時(shí)情況、出院后處理方針和隨診計(jì)劃(有條件 的醫(yī)院應(yīng)建立隨診制度)由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫(xiě),主治醫(yī)師審查簽字。

  處方書(shū)寫(xiě)制度

  一、醫(yī)院及醫(yī)師、藥師都應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行《處方管理辦法》,促進(jìn)合理用藥,保障醫(yī)療安全。

  二、藥房不得擅自修改處方,如處方有錯(cuò)誤應(yīng)通知醫(yī)師更改后配發(fā)。凡處方不合規(guī)定者藥房有權(quán)拒絕調(diào)配。

  三、有關(guān)“麻醉藥品和第一類精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品”處方及處方權(quán),應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和規(guī)章的規(guī)定。

  四、醫(yī)師應(yīng)根據(jù)病情診斷開(kāi)具處方,處方一般不得超過(guò)7 日用量(《處方管理辦法》第十九條),對(duì)于某些慢性病或特殊情況可酌情適當(dāng)延長(zhǎng)。處方當(dāng)日有效,超過(guò)期限須經(jīng)醫(yī)師更改日期,重新簽字方可調(diào)配。醫(yī)師不得為本人及其家屬開(kāi)處方。

  五、處方一般用鋼筆或蘭色或蘭黑炭素墨水筆書(shū)寫(xiě),字跡要清楚,不得涂改。如有涂改醫(yī)師必須在涂改處簽字。一般用拉丁文或中文書(shū)寫(xiě)。急診處方應(yīng)在左上角蓋“急”字圖章。

  六、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)根據(jù)醫(yī)療、預(yù)防、保健需要,按照診療規(guī)范、藥品說(shuō)明書(shū)中的藥品適應(yīng)證、藥理作用、用法、用量、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項(xiàng)等開(kāi)具處方。七、一般處方保存一年,毒、麻處方到期登記后由院長(zhǎng)或副院長(zhǎng)批準(zhǔn)銷毀。

  八、對(duì)違反規(guī)定,亂開(kāi)處方,濫用藥品的情況,藥房有權(quán)拒絕調(diào)配,情節(jié)嚴(yán)重應(yīng)報(bào)告院長(zhǎng)、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或主管部門(mén)檢查處理。

  九、本制度所指的處方含意,包括在門(mén)診、急診、住院的醫(yī)師所開(kāi)具的各類處方及下達(dá)醫(yī)囑中的藥物治療醫(yī)囑。

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