【前言】以下是會(huì)員“shaimujiaolingan”收集的急診科護(hù)士實(shí)習(xí)自我鑒定，供大家賞析。
急診科作為醫(yī)院的重要窗口之一，我所在的城鎮(zhèn)職工醫(yī)院，不但承擔(dān)問診普通的急大病人，還需接診從縣城轉(zhuǎn)來的危重患者，具備急、忙、雜的特點(diǎn)。解決危重急癥患者的首診和救治時(shí)，急診的情況一般不明，病情變化也極快速，若處理不當(dāng)，容易引起醫(yī)患糾紛。此外，患者以及家屬往往會(huì)產(chǎn)生急躁、焦慮和恐懼情緒，這和病房環(huán)境迥然不同。在病房中，醫(yī)護(hù)人員有著充裕的時(shí)間與患者及家屬進(jìn)行交流，及時(shí)掌握患者的需要，從而建立起較好的護(hù)患關(guān)系。相較于病房，急診內(nèi)患者和家屬與醫(yī)護(hù)人員接觸時(shí)間很短，因此信賴感尚未建立，他們對(duì)醫(yī)護(hù)人員的每個(gè)細(xì)節(jié)都極為敏感，醫(yī)護(hù)行為和言行舉止都將對(duì)患者心理造成重大影響。這種情況下，醫(yī)護(hù)人員的救護(hù)行為可能被誤解，患者及家屬可能產(chǎn)生“不被重視”或“急診不急”的認(rèn)知。因此，我更加意識(shí)到，在急診中，溝通是容易被忽略卻又極其重要的環(huán)節(jié)。南丁格爾曾指出，護(hù)理措施不僅僅依靠精湛的技術(shù)，更需要一定的藝術(shù)涵養(yǎng)。觀察力極其重要，善于發(fā)現(xiàn)問題的出現(xiàn)，包括對(duì)病人病情、心理、需求及家屬的細(xì)致觀察。比如，一些患者家屬可能對(duì)護(hù)士的行為苛刻不已，特別是在自己對(duì)患者液體輸完的現(xiàn)象毫無察覺時(shí)。對(duì)于這種家屬，大家在更換液體時(shí)，能夠耐心提醒他們液體輸至哪里時(shí)要叫護(hù)士。同時(shí)，準(zhǔn)時(shí)巡查病房，及時(shí)關(guān)注液體的推進(jìn)，也可以在一定程度上避免因液體未定期更換而和家屬發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。溝通技巧則是另一個(gè)關(guān)鍵，人際間的尊重和信任建立在有效溝通的基礎(chǔ)上。針對(duì)前來急診的患者，我們應(yīng)主動(dòng)詢問，熱情的為其提供引導(dǎo)。比如，針對(duì)行動(dòng)不便的患者，可以給予必須的攙扶或協(xié)助，確保他們安全送往診室，完成生命體征的檢測(cè)并交給診室的護(hù)士。而對(duì)需要轉(zhuǎn)到病房治療的患者，我們應(yīng)詳細(xì)描述病房位置，防止他們走歪路。針對(duì)狀況比較穩(wěn)定且病程較長的患者，建議他們到門診就診，并耐心告知門診的位置及就診時(shí)間，便于他們科學(xué)安排。雖然一個(gè)微笑或攙扶動(dòng)作不能直接減輕患者的身體疼痛，但它的確能有效拉近護(hù)患間的距離，滿足患者對(duì)關(guān)懷的心理需求，進(jìn)而為后續(xù)護(hù)理工作的實(shí)施營造良好的基本。判斷病況與需求能力也很重要，掌握并判斷患者的具體情況也有助于醫(yī)護(hù)人員更有效的進(jìn)行救治工作，同時(shí)為患者爭(zhēng)取寶貴的時(shí)間。比如，針對(duì)創(chuàng)傷患者，通過觀察和基本詢問，就可以初步了解傷勢(shì)部位和嚴(yán)重度，快速為其找到接診的醫(yī)生進(jìn)行救治，而掛號(hào)等相關(guān)手續(xù)能夠稍后完成。
本篇文章只是我在急診短暫工作后的思索，待學(xué)習(xí)的內(nèi)容還有很多。在急診，每個(gè)人都是我的老師，每一件事情都是我寶貴的經(jīng)歷，教會(huì)了我許多，不論是在做人還是辦事層面。自然，如果想要成為一名優(yōu)秀的急診科護(hù)士，僅依靠溝通是不夠的，扎實(shí)的理論基礎(chǔ)、豐富的救治經(jīng)驗(yàn)、靈活的反應(yīng)力及其快速的操作都至關(guān)重要，唯有如此，才能夠緊急情況下經(jīng)得起考驗(yàn)。
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