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院內(nèi)工作計劃4篇

時間:2024-09-07 10:48:00 工作計劃

  對于寫工作計劃這件事情,很多人都會覺得不知所措,其實只要我們認真回顧工作上的過程,明確好自己的目標,就能寫出好的工作計劃。下面是范文網(wǎng)小編分享的院內(nèi)工作計劃4篇,歡迎參閱。

院內(nèi)工作計劃4篇

院內(nèi)工作計劃1

  為加強我院醫(yī)院感染的預防與控制工作,保障病人安全、提高醫(yī)療質(zhì)量、維護醫(yī)務人員職業(yè)安全,使醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學化、系統(tǒng)化、規(guī)范化,結(jié)合我院實際,制定20xx年醫(yī)院感染管理工作計劃如下:

  一、依據(jù)國家及衛(wèi)生部頒布的有關(guān)醫(yī)院感染的法律、法規(guī)、規(guī)范性文件,不斷修訂、完善、落實我院的醫(yī)院感染預防與控制的相關(guān)制度、措施、流程等。

  1、加強組織領(lǐng)導:充分發(fā)揮三級醫(yī)院感染管理體系,認真落實醫(yī)院感染管理制度、本項控制措施及流程。

  2、進一步完善、落實醫(yī)院感染管理會議制度:

 ?。?)至少每半年召開一次醫(yī)院感染管理委員會會議,研究、協(xié)調(diào)和解決有關(guān)醫(yī)院感染管理方面的問題,并進行總結(jié)。

  (2)遇到問題隨時召開專題會議,充分發(fā)揮委員會的領(lǐng)一導和決策能力。

 ?。?)進一步完善落實醫(yī)院感染管理多部門合作機制:積極開展醫(yī)院感染管理的本項工作,與相關(guān)科室積極配合,相互協(xié)調(diào),使醫(yī)院感染管理工作科學化、規(guī)范化。

  (4)督導臨床科室定期召開科室院感管理小組會議,討論分析本科室醫(yī)院感染管理工作中存在的問題,制定整改措施,積極整改。

  及時監(jiān)控本科室本類感染環(huán)節(jié)、危險因素,采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。監(jiān)督檢查本科室醫(yī)師合理使用抗菌藥物,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作,落實消毒隔離和標準預防本項措施,保障醫(yī)療安全。

  二、持續(xù)開展醫(yī)院感染預防與控制知識的培訓與教育。

  1、醫(yī)院感染管理專職人員積極參加醫(yī)院感染控制與管理的培訓班,努力提高業(yè)務水平和自身素質(zhì),提高院感管理水平。

  2、院感管理辦公室加強組織全院培訓。本年度全院重點培訓:

  醫(yī)院感染診斷標準、消毒隔離相關(guān)知識、手衛(wèi)生、醫(yī)務人員職業(yè)防護、醫(yī)療廢物分類處置等;本科室結(jié)合實際制定培訓計劃,提高全體人員預防、控制醫(yī)院感染的知識和業(yè)務水平。

  三、持續(xù)開展本項醫(yī)院感染監(jiān)測工作

  1、加強醫(yī)院感染監(jiān)測:

  (1)按照醫(yī)院感染診斷標準,實行有效的醫(yī)院感染監(jiān)測。

 ?。?)要求臨床醫(yī)師熟練掌握醫(yī)院感染診斷標準,改變醫(yī)務人員對醫(yī)院感染的監(jiān)測上報意識。

  (3)定期對監(jiān)測資料進行匯總、分析,及時反饋給科室。

 ?。?)每季度以醫(yī)院感染管理簡報的形式向醫(yī)院醫(yī)務人員進行反饋,特殊情況及時報告和反饋。

 ?。?)年內(nèi)開展一次醫(yī)院感染現(xiàn)患率調(diào)查,并及時上報。

  2、持續(xù)開展醫(yī)院感染環(huán)境衛(wèi)生學和消毒滅菌效果監(jiān)測:

  (1)按照監(jiān)測計劃表對消毒、滅菌、環(huán)境衛(wèi)生學進行監(jiān)測。

 ?。?)對臨床科室與重點部門使用中的消毒液、醫(yī)務人員的手、物體表而、(治療室、換藥室、穿刺空)室內(nèi)空氣、紫外線燈管強度、高壓滅菌鍋滅菌效果進行定期監(jiān)測。

  (3)對本科室、部門配制的含氯消毒液進行不定期隨機抽樣監(jiān)測。

  3、持續(xù)開展目標性監(jiān)測:

  包括重癥監(jiān)護室呼吸機相關(guān)性肺炎、導尿管相關(guān)尿路感染、一導管相關(guān)性血流感染等監(jiān)測,以及外科手術(shù)部位切口感染監(jiān)測。

  4、持續(xù)開展多重耐藥菌監(jiān)測:

  通過加強督導,強化本科室病原學監(jiān)測意識,提高送檢率;及時記錄微生物實驗室陽性結(jié)果,及早發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌的流行趨勢。

  5、開展醫(yī)院致病菌和耐藥率監(jiān)測:

  結(jié)合檢驗科開展細菌耐藥監(jiān)測,進行細菌耐藥預警管理,匯總數(shù)據(jù)定期向一本臨床科室反饋,指一導臨床合理應用抗菌藥物。

  四、執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范,持續(xù)實施依從性監(jiān)管與改進

  1、落實醫(yī)務人員手衛(wèi)生管理制度,加強手衛(wèi)生知識的宣傳、教育、培訓,掌握手上生知識,保證洗手與手消毒效果。

  2、院感辦公室、科室定期或不定期對醫(yī)務人員手衛(wèi)生進行督一導、檢查、總結(jié)、改進。

  五、加強醫(yī)務人員的職業(yè)防護

  1、落實醫(yī)務人員職業(yè)防護制度,繼續(xù)開展職業(yè)安全防護知識的.培訓與指一導。

  2、結(jié)合本院職業(yè)暴露的性質(zhì)特點,制定具體措施,提供針對性的、必要的防護用品。

  3、醫(yī)務人員發(fā)生職業(yè)暴露時,嚴格遵循職業(yè)暴露處理原則,按要求進行報告、登記、評估、預防性治療和定期隨訪。

  六、做好對醫(yī)療廢物處理的監(jiān)管與指導工作

  1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物管理制度,按照《醫(yī)療廢物分類目錄》對醫(yī)療廢物進行分類處置,嚴禁將醫(yī)療廢物混入生活垃圾,嚴禁醫(yī)療廢物流失、泄露、擴散、轉(zhuǎn)讓、買賣。

  2、及時將貯存的醫(yī)療廢物交由醫(yī)療廢物集中處置單位處置,做好記錄、登記。

  3、為醫(yī)療廢物收集、運送、貯存等工作人員配備必要的防護用品。

  七、加強合理使用抗菌藥物管理

  1、協(xié)助醫(yī)務科、藥劑科做好合理使用抗菌藥物。監(jiān)督管理工作。

  2、協(xié)助檢驗科做好病原學監(jiān)測工作,每季度統(tǒng)計臨床科室前五位的醫(yī)院感染病原微生物名稱及耐藥率,并對耐藥情況進行分析,為臨床使用抗菌藥物提供依據(jù)。

  八、醫(yī)院感染管理質(zhì)量考核與控制

  1、根據(jù)本科室百分制績效考核評分標準,對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行考核,做到基礎、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理,不斷提高、持續(xù)改進醫(yī)院感染管理質(zhì)量。

  2、每月對本科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量進行兩次檢查,定期對手衛(wèi)生及醫(yī)療廢物等、重點部門進行專項督一導,對檢查中發(fā)現(xiàn)的問題,及時向有關(guān)科室反饋,限期整改,并在下次檢查時對上次檢查發(fā)現(xiàn)的問題整改情況進行效果評價。

院內(nèi)工作計劃2

  結(jié)合上級衛(wèi)生行政部門及我院院內(nèi)感染控制工作要求,為提高我科院內(nèi)感染管理質(zhì)量為目標,我科根據(jù)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》和《傳染病防治法》等有關(guān)文件與規(guī)定,制定相應的院內(nèi)感染控制計劃如下:

  一、完善管理體系,發(fā)揮體系作用

  1、為進一步加強醫(yī)院感染管理工作,明確職責,落實任務,重新調(diào)整充實臨床科室感染監(jiān)控小組,完善三級網(wǎng)絡管理體系。

  2、將醫(yī)院感染管理部分加入了我科醫(yī)療護理質(zhì)量督察中,制訂相應獎懲辦法。

  3、 制定月計劃、周安排,日重點,在實施的同時做好記錄備案。

  二、醫(yī)院感染監(jiān)測方面

  1、病歷監(jiān)測:控制感染率并減少漏報

  2、環(huán)境監(jiān)測方面;對門診環(huán)境、空氣、衣物、醫(yī)務人員手、消毒液、無菌物品定期監(jiān)測。

  3、消毒滅菌監(jiān)測:每日對全科使用中消毒液進行監(jiān)測;對使用中的紫外線燈管進行監(jiān)測,并執(zhí)行照射小時數(shù)登記,定期更換,以確保消毒質(zhì)量。每周對我科使用的消毒劑及一次性醫(yī)療器械和物品進行自查。

  4、抗生素使用調(diào)查,定期對全科抗生素使用情況進行檢查,防止濫用抗生素。

  三、門診嚴格實行分診制度。

  1、嚴格執(zhí)行醫(yī)療廢物分類、收集、運送等制度杜絕泄漏事件。

  2、多渠道開展培訓,提高醫(yī)務人員院感意識。

  3、對發(fā)生的.院內(nèi)感染及時完成上報。

  4、采取多種形式的感染知識的培訓 :將集中培訓與晨會科室培訓有機結(jié)合,增加醫(yī)務人員的醫(yī)院感染知識,提高院感意識。

  5、將手衛(wèi)生與職業(yè)暴露防護問題納入我科院內(nèi)感染控制工作中的重點,加強手衛(wèi)生及職業(yè)暴露防護。

院內(nèi)工作計劃3

  按照督導室的安排,學院組建了以院長為督導組組長的二級督導小組,督導小組成員分別為三個專業(yè)教研室的教研室主任,為了更好地開展二級督導工作,現(xiàn)將督導小組20xx年工作計劃制定如下:

  一、領(lǐng)會精神,組建二級督導小組

  首先根據(jù)督導室的要求成立了以院長為領(lǐng)導組長的督導小組,明確工作目標,制定院內(nèi)自查督導工作計劃,落實責任,做好分工。由組長負責全面督導工作,教研室主任負責專業(yè)發(fā)展問題的明晰及定位方向指導。分別針對不同性質(zhì)的課程提出聽課要求、考核方法及考核標準。

  1、理論課程

  理論課程要求做到理論體系明晰,教學內(nèi)容以必需、夠用為標準,并與后續(xù)技能課程銜接緊密。

  針對理論課程教學的考核,主要沿用傳統(tǒng)的聽課的方式考核教師的教學效果,要求教學文件齊備、教學方式科學、教學手段適用,教學效果良好。

  2、技能課程

  技能課程的考核主要針對技能項目的設立以及項目教學的實施方式,以及每一項目實施后的`效果。

  3、實驗課程

  針對實驗課的考核,要求教師熟練操作每一項教學實驗,能夠正確指導學生的實際操作。

  二、制定計劃,落實聽課工作

  根據(jù)督導組成員的任課時間及院部教師的課程計劃,擬定詳細的聽課計劃及集體備課、研討時間。

  詳細聽課計劃見附表。

  三、總結(jié)先進,做好經(jīng)驗交流和總結(jié)

  平時督導小組做好督導工作記錄,對聽課教師的教學做出正確的評價和指導,并對每位教師進行定量考核。同時做好督導組成員聽課工作量的統(tǒng)計工作,每月做一次匯總和經(jīng)驗交流。每學期期末做好期末總結(jié),及時與學院督導室進行信息交流和傳遞。

院內(nèi)工作計劃4

  醫(yī)院內(nèi)部審計作為醫(yī)院的經(jīng)濟監(jiān)督部門,構(gòu)建和諧社會、和諧醫(yī)院都與內(nèi)部審計工作息息相關(guān),深入地把握審計工作的基本思路,認真履行好自已的職能,積極為促進醫(yī)院和諧發(fā)展服務是關(guān)健。我室20xx年工作計劃如下:

  一、提高審計質(zhì)量,發(fā)揮審計監(jiān)督作用

  1、全面履行審計職責,提高審計監(jiān)督能力。在工作中要自覺遵守、嚴格執(zhí)行審計工作要求和審計程序,克服審計過程中的隨意性。

  2、堅持“全面審計、突出重點”的審計思路。醫(yī)院由于經(jīng)營規(guī)模的擴大,經(jīng)營業(yè)務的日趨復雜,使得內(nèi)審對象及內(nèi)審面逐步擴展。因此,醫(yī)院內(nèi)審工作要從醫(yī)院的經(jīng)濟工作中心出發(fā),重點著眼于對加強各類資金管理能力、提高經(jīng)濟效益與社會效益等事項。

  3、改進審計計劃管理,使審計年度計劃要和我院的經(jīng)濟工作計劃在時間上錯位半年,使審計計劃能確實落到實處,建立健全規(guī)章制度,提高財務管理水平。

  4、提高審計人員素質(zhì)。不斷更新審計人員整體知識結(jié)構(gòu)、提高綜合素質(zhì), 做好審計人員的教育培訓。只有審計人員綜合素質(zhì)提高了,審計質(zhì)量才能得到保證。

  二、更新審計理念,提高審計工作層次

  內(nèi)部審計對所審查的活動向院領(lǐng)導提供分析、評價、建議和咨詢,幫助他們更有效地管理醫(yī)院。內(nèi)部審計查出問題的過程,是解決問題的過程。審計工作不能停留在揭露問題上,要站在醫(yī)院發(fā)展的前沿,立足于縱觀全局的基點上,扣緊為醫(yī)院經(jīng)濟決策、經(jīng)濟管理服務、促進醫(yī)院經(jīng)濟健康,樹立起服務第一理念,采取參與式的審計策略。盡可能地對被審計的科室面臨的困難和對策提供咨詢意見:主動請求被審計科室對自己的工作方式、服務態(tài)度和服務質(zhì)量提出建議;為醫(yī)院加強管理、完善決策機制發(fā)揮參謀助手作用,更好地為醫(yī)院的和諧發(fā)揮重要作用。

  三、以成本管理審計為重點,強化審計經(jīng)濟監(jiān)督

  在市場經(jīng)濟條件下,醫(yī)院被推向市場,醫(yī)院的生存不再取決于上級主管部門的.意志,而是取決于市場對醫(yī)院的接納程度,取決于醫(yī)院能否為患者提供優(yōu)質(zhì)、價廉的醫(yī)療服務,市場決定著醫(yī)院的生存和發(fā)展。醫(yī)院要開展正常的經(jīng)營活動,向廣大患者提供醫(yī)療服務,必然會消耗一定的人力、財力和物力,因此醫(yī)院的經(jīng)營過程也就是資源耗費的過程,同時也是成本的形成過程。醫(yī)院之所以必須注意成本是因為每增加一元的成本不僅會增加病人的經(jīng)濟負擔,而且會減少醫(yī)院的收益,影響醫(yī)院的長期發(fā)展;成本問題解決不好,醫(yī)院的效益就沒有保障,競爭力也會變得低下。因此,內(nèi)部審計要把醫(yī)療服務成本作為基本審計,及時發(fā)現(xiàn)成本管理中存在的主要問題、重大問題,找到損失浪費的主要表現(xiàn)、癥結(jié)所在,做好綜合分析,針對存在的問題及其原因提出有效的解決辦法和建議,促進醫(yī)院有效節(jié)約與合瓔利用資源,降低成本,從而提高經(jīng)濟效益與社會效益。

  四、運用計算機審計,提高審計效率

  隨著醫(yī)院管理信息化程度的逐漸提高,我院計算機信息系統(tǒng)要聯(lián)網(wǎng),使醫(yī)院內(nèi)部審計從傳統(tǒng)的、以紙質(zhì)賬簿為載體的財務審計轉(zhuǎn)向以業(yè)務、管理、績效審計為主。通過借助計算機審計技術(shù),能及時地獲得相關(guān)信息資料,縮短審計時間,節(jié)約審計成本,從而提高審計效率。

  我們科室要把握時代的脈搏,堅持以科學發(fā)展觀為指導,立足自身,立足內(nèi)部,充分發(fā)揮應有的作用,就一定能夠為促進醫(yī)院的和諧發(fā)展作出新的貢獻。

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