【導(dǎo)語】以下是熱心網(wǎng)友“buhanxia”收集的醫(yī)院心內(nèi)科實(shí)習(xí)自我鑒定，供大家參考。
工作風(fēng)險(xiǎn)：心內(nèi)科是一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)比較高的行業(yè)。醫(yī)生為了救護(hù)患者，常常需要開展介入手術(shù)，而這一過程中的風(fēng)險(xiǎn)性每個(gè)人都必須面臨的。手術(shù)中很多狀況難以預(yù)料，這不僅是對(duì)介入醫(yī)生技術(shù)的挑戰(zhàn)，更是對(duì)他們精力與意志的考驗(yàn)。看到許多主任一天忙碌于導(dǎo)管室，連喝水的時(shí)間都沒有，我才深刻體會(huì)到醫(yī)生的偉大，真心欽佩他們。此外，當(dāng)患者突發(fā)心臟驟停時(shí)，很多親屬通常難以理解，其實(shí)醫(yī)生也同樣期盼拯救生命。
總之，盡管我只經(jīng)歷過三個(gè)月的時(shí)間，可能還有許多東西我并未真正理解，但這段經(jīng)歷給了我很大的鼓勵(lì)。我對(duì)心內(nèi)科的全體醫(yī)護(hù)人員充滿敬意，欣賞他們精湛的技術(shù)和敬業(yè)精神，這成為了我寶貴的財(cái)富，激勵(lì)著我不斷發(fā)展，確立了前行目標(biāo)，使我受益匪淺。
心內(nèi)科患者特性：進(jìn)到心內(nèi)科讓我更加明白生命的珍貴，也意識(shí)到治病救人的真正意義。在心內(nèi)科的監(jiān)護(hù)室，我負(fù)責(zé)五張病床，大多為急性心?；颊?。這些患者在入院時(shí)病癥十分強(qiáng)烈，隨著強(qiáng)烈胸痛、大量出汗、惡心干嘔。做為住院醫(yī)師，響應(yīng)速度尤為重要。我?guī)缀跏切∨苤鴮?shí)行每一項(xiàng)任務(wù)，最先審查患者的生命體征，包含血壓、心跳、血氧和呼吸。然后迅速建立靜脈通道，開展止痛和吸氧治療，隨后開展18導(dǎo)聯(lián)心電圖，以了解梗死的實(shí)際位置。我會(huì)在短時(shí)間內(nèi)詢問病史，隨后馬上下發(fā)醫(yī)囑，向親屬表明病況，并發(fā)出病危通知單。高效完成首次病程記錄后，等候主任決定治療策略。假如要進(jìn)行急診PCI，則必須立即完成術(shù)前準(zhǔn)備，由于“時(shí)間就是心臟”，我所用的時(shí)間短得驚人。有一位患者從入院到進(jìn)入手術(shù)室僅用了20分鐘。盡管心肌梗塞患者病情惡化，但通過快速及時(shí)的治療，很多人通常在次日就恢復(fù)得像正常人一樣，病癥完全消失。這時(shí)心里有一種無法言喻的樂趣和滿足感，深刻領(lǐng)會(huì)了爭(zhēng)分奪秒的意義。然而，也有一些患者的梗死范圍廣，入院前幾日還活蹦亂跳，轉(zhuǎn)眼間就去世，真正說明了生命的敏感，見到親屬悲痛的神色，心里也感到一陣無奈。此外，還有一些患者在恢復(fù)期間看似優(yōu)良，最后只因不明原因發(fā)生猝死。這類情況讓我意識(shí)到心內(nèi)科患者的病情沒有輕重之分，大家時(shí)刻必須保持高度警惕，由于生命隨時(shí)可能在瞬間消失。
對(duì)醫(yī)生的需求：心內(nèi)科醫(yī)生的工作方式略有類似普外醫(yī)生，一般都是急性子，做事雷厲風(fēng)行，決無拖泥帶水，因?yàn)樗齻兦宄r(shí)間就是生命。此外，對(duì)敬業(yè)精神和奉獻(xiàn)精神的要求極高。我發(fā)現(xiàn)，心內(nèi)科基本沒有按時(shí)下班的醫(yī)生，所接收的患者一般都是急重癥患者，沒有奉獻(xiàn)精神是無法勝任心內(nèi)科工作的。
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