醫(yī)療機構服務體系工作匯報5篇(醫(yī)療機構服務體系工作范文)

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醫(yī)療機構服務體系工作匯報1

　　鄭州市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構醫(yī)療服務協(xié)議

　　甲方：鄭州市社會醫(yī)療保險中心乙方：

　　為保證我市參保人員享受基本醫(yī)療保險服務，促進社會保障及衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展，按照《中華人民共和國社會保險法》、《勞動和社會保障部、衛(wèi)生部、國家中醫(yī)藥管理局關于印發(fā)城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構管理暫行辦法的通知》(勞社部發(fā)[1999]14號)有關規(guī)定，甲方確定乙方為鄭州市城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構，甲乙雙方簽訂協(xié)議如下：

　　第一章

　　總則

　　第一條

　　甲乙雙方應認真貫徹執(zhí)行(《中華人民共和國社會保險法》等國家的有關法律法規(guī)和《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險暫行規(guī)定》、《鄭州市城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險辦法(試行)》及相關配套政策。

　　第二條

　　甲乙雙方應教育弓J導雙方工作人員及參保人員，嚴格執(zhí)行我市基本醫(yī)療保險的各項規(guī)定。甲乙雙方要不斷提高醫(yī)療保險服務管理水平，雙方工作人員應熟悉社會醫(yī)療保險政策和規(guī)定，自覺遵守各項規(guī)章制度，正確指導參保人員就醫(yī)，自覺遵守本協(xié)議。甲乙雙方有權向對方提出合理化建議。有權檢舉和投訴對方工作人員的違規(guī)行為。

　　第三條乙方應執(zhí)行社會醫(yī)療保險政策及相關規(guī)定，為參保人員提供24小時服務。乙方應明確一名領導負責基本醫(yī)療保險工作，設立醫(yī)療保險管理科室，并按床位數和基本醫(yī)療保險就診人次配備適當的專職工作人員，乙方各業(yè)務科室配備專(兼)職人員協(xié)同做好醫(yī)療服務工作。乙方有責任按甲方要求及時報送各類報表及相關資料。乙方應制定本單位基本醫(yī)療保險服務管理的配套制度及履行協(xié)議的具體措施，制定詳細具體的醫(yī)保政策學習、培訓計劃。

　　第四條

　　乙方應在本單位顯要位置懸掛甲方統(tǒng)一制作的定點醫(yī)療機構標牌，設置“基本醫(yī)療保險政策宣傳欄”，及時更新醫(yī)療保險政策。乙方應公布醫(yī)療保險咨詢電話，設置醫(yī)療保險政策咨詢臺；公布門診和住院就醫(yī)流程，公布主要服務項目和品的名稱及價格，維護參保人員就醫(yī)知情權。設立“基本醫(yī)療保險投訴箱，公布市醫(yī)保中心監(jiān)督舉報電話，接受參保人員監(jiān)督。乙方對投訴、媒體曝光檢查發(fā)現(xiàn)的問題應及時

　　調查核實處理，記錄相應的處理及整改結果并及時將有關情況通告甲方。

　　第五條

　　甲方有權對乙方執(zhí)行鄭州市基本醫(yī)療保險政策情況進行監(jiān)督檢查，乙方應積極配合甲方的監(jiān)督檢查。對違反基本醫(yī)療保險有關規(guī)定的，甲方可視不同情況，給予責令限期整改、通報批評、拒付或追回費用、扣除質量保證金、暫停定點服務直至解除服務協(xié)議的處理，甲方按違規(guī)項次扣除日?？己嗽u分，并與質量保證金返還掛鉤。若出現(xiàn)嚴重違規(guī)問題的，甲方有權終止診治醫(yī)師或診治科室的鄭州市基本醫(yī)療保險服務資格。

　　乙方有責任及時準確地為甲方提供參保人員就醫(yī)的有關材料和數據。甲方如需查看、調閱或復印參保人員病歷及有關資料、詢問當事人等，乙方應予以配合。根據工作需要，甲方可向乙左速駐基本醫(yī)療保險監(jiān)督員，乙方應予以積極配合。

　　第六條

　　甲方應及時向乙方提供參保人員的相關信息，報基本醫(yī)療保險政策及管理制度、操作規(guī)程的變化情況。

　　第二章

　　就醫(yī)管理

　　籮七條

　　乙方在診療過程中應嚴格執(zhí)行首診負責制、會診制和因病施治的原則。按照基本醫(yī)療保險有關規(guī)定合理檢查、合理治療、合理用藥、合理收費。乙方應規(guī)范醫(yī)務人員行為，不斷提高醫(yī)療質量，嚴格控制醫(yī)療費用的不合理增長，防止過度醫(yī)療，減輕參保病人的負擔。

　　第八條

　　參保人員在乙方就診發(fā)生重大醫(yī)療糾紛時，乙方應及時通知甲方，并在接到醫(yī)療事故鑒定部門作出結論的當天以書面形式通知甲方，由于醫(yī)療事故及造成的后遺癥所發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。乙方兩次(含)以上發(fā)生醫(yī)療責任事故或造成嚴重后果的，甲方可解除服務協(xié)議；乙方與參保人員發(fā)生醫(yī)療糾紛責任在乙方的，甲方不承擔所發(fā)生的醫(yī)療費用。

　　第九條

　　參保人員就醫(yī)時，乙方應認真進行身份識別和證件核對，發(fā)現(xiàn)就診者所持的《鄭州市社會保障卡》與本人身份不符的，應扣留《鄭州市社會保障卡》，并及時通知甲方。參保人員住院時，乙方應在住院一覽表上設置市醫(yī)保標識，各住院病區(qū)收存參保人員的《鄭州市社會保障卡》及住院申請表，由專人負責；乙方應在24小時內及時完整傳輸參保人員就診信息(處方信息、所在病區(qū)等)，以便甲方核查。

’

　　第十條

　　乙方應為就診人員建立門診及住院病歷，病歷記錄應如實、及時、規(guī)范、完整，使用電子病歷記錄的應認真校對，及時手寫簽名確認，臨床用藥及檢查與病歷記錄相符，住院病歷應妥善保存，以備核查。參保人員處方應規(guī)范、清晰、準確、完

　　整，藥品使用符合治療原則，符合醫(yī)保管理規(guī)定。參保人員處方和住院病歷保存期限按衛(wèi)生部有關規(guī)定執(zhí)行。

　　第十一條

　　乙方應按照有關規(guī)定，嚴格出入院管理，嚴格掌握入院標準及重癥病房的收治標準，參保人員不符合入院收治標準住院所發(fā)生的費用甲方不予支付。

　　乙方在收治參保人員時，可按規(guī)定收取一定數額的住院押金，押金總額原則上不得超過預計本人醫(yī)療費用的20%(不含起付標準和自費費用)。

　　乙方有條件、有能力收治而拒收符合住院條件的參保人員，有關責任及后果由乙方承擔。

　　乙方應為符合出院標準的參保人員及時辦理出院手續(xù)，無故拖延住院時間所增加的醫(yī)療費用甲方不予支付。參保人員達到出院標準拒絕出院的，乙方應自通知出院之日起停止記帳，費用由參保人員個人全部負擔。

　　乙方應為病情復雜的住院參保人員及時組織專家會診，需要轉科或多科聯(lián)合治療的，醫(yī)院醫(yī)保部門及相關科室應積極協(xié)調，不得拖延、推諉，不得無故辦理二次入院。

　　第十二條

　　乙方應準確、及時提供醫(yī)療費用一日清單及結算清單，住院參保人員如有疑問應做出詳細解釋，不得推諉。

　　乙方為參保人員使用乙類和自費藥品、支付部分費用和不予支付費用的診療項目或醫(yī)療服務設施時應向參保人員或其家屬說明情況，征得同意并在有關醫(yī)療文書上簽字后方可使用，否則甲方、參保人員有權拒付相關費用，由此造成的糾紛與經濟損失由乙方負責。

　　急危重癥參保病人無自理能力不能簽字、家屬又不在場的情況下，乙方可自行決定使用搶救藥品和采取措施，事后應及時通知參保人員或家屬履行手續(xù)，甲方按規(guī)定支付費用。

　　第十三條

　　以下情況發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付，已經支付的醫(yī)療費用甲方予以追回：

(一)臨床用藥、檢查和治療與住院疾病診斷及病歷記錄內容不符；(二)超標準、超劑量用藥，違規(guī)出院帶藥；(三)過度治療、過度檢查：

(四)不能向甲方提供病歷和必需資料：

(五)掛床住院(患者不在醫(yī)院住，院方不能做出合理解釋)；

(六)分解住院(參保人員住院治療尚未達到出院標準時，醫(yī)院為其多次辦理出院、住院手續(xù))；

(七)分解收費、自定收費、增加收費；(八)病歷中沒有收存檢查、檢驗項目的報告單；

(九)病歷記錄中的藥品和治療項目與處方或實際數據不符的；

(十)應當由工傷保險基金、生育保險基金、公共衛(wèi)生負擔的、和由第三人負擔的醫(yī)療費用(第三人不支付或者無法確定第三人的除外)；

(十一)因違法犯罪：斗毆、酗酒、吸毒、交通肇事、自殺自殘(精神病患者除外)致傷；

(十二)以預防、保健、營養(yǎng)為主要治療目的的就醫(yī)費用；(十三)未按照物價部門規(guī)定收取的相關費用；(十四)其它違反基本醫(yī)療保險政策的費用。

　　第十四條

　　乙方將參保人員基本醫(yī)療保險支付范圍外的費用列入基本醫(yī)療保險支付范圍所發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方予以拒付或追回，扣除當月質量保證金，并暫停相關科室醫(yī)療保險定點服務一個月。

　　第十五條

　　因冒名住院所發(fā)生的醫(yī)療費用，甲方拒付或追回違規(guī)費用，扣除當月質量保證金，暫停相關科室醫(yī)療保險定點服務。

　　第十六條

　　乙方提供虛假疾病診斷證明、病歷、處方和醫(yī)療費票據等資料所發(fā)生的醫(yī)療費用，或采用其他手段騙取醫(yī)療保險基金支出的，甲方責令追回騙取的醫(yī)療費用，由社會保險行政部門處騙取金額2倍以上5倍以下的罰款，并扣除當年質量保證金，暫停乙方基本醫(yī)療保險定點服務，直接負責的主管人員和其他直接責任人員有執(zhí)業(yè)資格的，甲方協(xié)調有關部門，依法吊銷其執(zhí)業(yè)資格。情節(jié)特別嚴重的，解除服務協(xié)議，構成犯罪的，依法移交司法機關追究刑事責任。

　　第十七條

　　乙方被確定為定點門診的，不得承擔住院醫(yī)療服務。乙方轉借醫(yī)療保險服務終端(POS機)給非定點單位使用或代非定點單位使用醫(yī)療保險個人賬戶基金進行結算的，一經發(fā)現(xiàn)，甲方將予以追回費用，扣除當年質量保證金，解除服務協(xié)議。

　　第十八條

　　乙方因技術或設備條件限制不能收治的參保人員應嚴格按照有關規(guī)定及時辦理轉診手續(xù)，因延誤治療造成的后果由乙方負責。如需轉往外地醫(yī)療機構，具備外地轉診資格的乙方應填寫《鄭州市社會基本醫(yī)療保險轉院申請表》，原則上應逐級轉診，外地就醫(yī)轉診人次不得超過本院當年住院結算總人次的2%。

　　第十九條

　　甲方可根據日常檢查和年終考核結果定期或不定期向社會公布乙方

　　執(zhí)行鄭州市基本醫(yī)療保險政策的情況。

　　第三章

　　用藥管理

　　第二十條

　　乙方應嚴格執(zhí)行基本醫(yī)療保險用藥管理的有關規(guī)定，使用《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》外藥品所發(fā)生的費用甲方不予支付。

　　第二十一條

　　為了切實降低參保人員負擔，乙方應保證《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內藥品的供應。二類、三類綜合性。醫(yī)療機構《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內西藥備藥率應達到85%，中成藥備藥率應達到60%；中醫(yī)醫(yī)療機構西藥備藥率應達到65%，中成藥備藥率應達到80%；?？漆t(yī)療機構的專科用藥備藥率應達到85%；一類綜合性醫(yī)療機構西藥備藥率應達到60%，中成藥備藥率應達到40%；門診定點醫(yī)療機構要保證《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內常用藥品的使用。

　　第二十二條

　　乙方要將參保人員藥品費用支出占醫(yī)療總費用的比例控制在50%以下；自費藥品費用占藥品總費用的比例，三類定點醫(yī)療機構應控制在10%以下，二類及一類定點醫(yī)療機構應控制在6%以下。

　　第二十三條

　　參保人員住院用藥和出院帶藥，乙方應按《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險用藥管理暫行辦法》(鄭政辦[2000]1 52號)規(guī)定執(zhí)行。因乙方違規(guī)用藥或違規(guī)出院帶藥被拒付的藥品費用，嚴禁轉嫁于參保人員，一經發(fā)現(xiàn)，扣除當月質量保證金。

　　第二十四條

《河南省基本醫(yī)療保險、工傷保險和生育保險藥品目錄》內同種或同類藥品，在質量標準相同、療效確切的情況下，乙方應選擇使用價格低廉的品種。

　　第二十五條

　　乙方濫用藥品、超過正常劑量使用藥品、使用療效不確切的藥品及輔助治療藥品過度治療，甲方有權通知乙方停止使用。乙方繼續(xù)使用的，發(fā)生的醫(yī)療費用甲方不予支付。

　　第二十六條

　　乙方違反物價政策，所售藥品價格高于物價部門定價的，差額部分甲方不予支付，乙方也不得向參保人員收取。

　　第二十七條

　　乙方為參保人員提供假、冒、偽、劣藥品的，甲方不予支付相關費用，扣除當年質量保證金，解除服務協(xié)議。參保人員舉報乙方工作人員收取藥品提成或回扣的；所售藥品價格，參保人員高于非參保人員的；一經查實，甲方拒付相關費用。

　　第四章

　　診療項目管理

　　第二十八條

　　乙方應嚴格執(zhí)行《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服

　　務設施范圍及支付標準管理暫行辦法))(鄭政辦文[2000]152號)，按物價政策規(guī)定收費，違反物價政策規(guī)定的收費，甲方不予支付。

　　第二十九條

　　參保人員在甲方其他定點醫(yī)療機構所做檢查的結果，乙方應充分利用，避免不必要的重復檢查。

　　第三十條

　　參保人員舉報乙方醫(yī)務人員有提成、回扣的，參保人員診療項目價格高于非參保人員的，甲方查實后拒付相關費用。

　　第三十一條

　　乙方嚴禁濫用大型儀器檢查，為參保人員提供的MRI、CT、彩色多譜勒等大型儀器檢查陽性率應在60%以上。

　　第三十二條

　　甲方對貴重醫(yī)用材料確定最高支付標準，在最高支付標準內的費用，甲方按規(guī)定支付；超出最高支付標準的費用，甲方不予支付。對確需使用超出最高支付標準醫(yī)用材料的，乙方應征得參保人員或家屬同意并簽字，否則引起的糾紛和費用由乙方負責。

　　第三十三條

　　乙方應本著保證基本醫(yī)療需求的原則，在診療結果安全有效的情況下，選擇使用價格低廉的診療項目。因乙方違規(guī)使用診療項目被拒付的費用，嚴禁乙方轉嫁于參保人員，一經發(fā)現(xiàn)，扣除當月質量保證金。

　　第五章

　　計算機網絡管理

　　第三十四條

　　乙方所使用的有關基本醫(yī)療保險管理軟件應與甲方管理信息系統(tǒng)相匹配，滿足甲方信息要求。

　　第三十五條

　　為了保證參保人員隨時就醫(yī)及結算，乙方應保證基本醫(yī)療保險收費系統(tǒng)24小時不間斷運行。

　　第三十六條

　　為了確?；踞t(yī)療保險數據準確無誤，乙方信息系統(tǒng)的基本醫(yī)療保險結算管理等模塊應接受甲方檢查測試。

　　第三十七條

　　甲方對乙方動態(tài)連接庫提出技術規(guī)范，乙方使用動態(tài)連接庫在改造HIS系統(tǒng)時，應向甲方提供醫(yī)療保險功能模塊、操作流程，經甲方驗收合格后方可使用。

　　第三十八條

　　甲方負責對乙方醫(yī)保收費計算機操作人員進行培訓；乙方醫(yī)保收費計算機應由專人負責，持證上崗，并保證操作人員的穩(wěn)定性，乙方不得在醫(yī)保收費計算機上安裝與醫(yī)保無關的軟件及游戲。

　　第三十九條。參保人員在乙方發(fā)生的醫(yī)療費用，凡可由個人帳戶資金支付的，乙方應保證及時沖減個人帳戶，不得讓參保人員用現(xiàn)金支付然后到甲方報銷。凡未及時

　　沖減個人帳戶的，由乙方負責解決。乙方有責任為參保人員查詢個人帳戶余額，修改社會保障卡密碼。

　　第四十條

　　乙方發(fā)現(xiàn)網絡、軟件、讀卡設備或社會保障卡存在問題，應及時向網絡運營公司、軟件開發(fā)商、讀卡機具商或甲方反映。

　　第四十一條

　　乙方應妥善保管PSAM卡，因保管不善丟失造成的損失由乙方承擔。乙方應保證顯示屏處于完好狀態(tài)，尊重參保人員的消費知情權。

　　第四十二條

　　乙方應按照甲方的要求，做好藥品、診療項目、醫(yī)療服務設施項目的對照維護工作，因對照維護錯誤造成的醫(yī)療保險基金損失或加重參保人員負擔的，責任由乙方承擔。

　　第四十三條

　　乙方應保證參保人員的醫(yī)療信息及時、準確、完整傳輸給甲方，確保不出現(xiàn)非客觀原因導致的數據丟失、篡改。由于信息傳輸不及時、不完整、使用盜版軟件、操作失誤、機器損壞等原因造成數據丟失的，損失由乙方承擔。為防止數據丟失，乙方務必做好數據備份工作。乙方信息數據傳輸長期存在問題又不能盡快解決的，甲方有權單方解除服務協(xié)議。

　　第六章

　　費用結算管理

　　第四十四條

　　乙方應在每月5日前將上月發(fā)生的門診醫(yī)療費和上月住院醫(yī)療費進行匯總，連同有關資料一并報送甲方，甲方接到費用結算資料后及時將費用審核結果通知乙方。如不按時報送或報送材料不符合甲方要求而影響定期結算的，其責任由乙方承擔。

　　第四十五條

　　甲方每年分類統(tǒng)計參保人員在各類定點醫(yī)療機構住院平均住院日、人均住院費用、藥品費用占總住院費用比例、自費藥品費用占總藥品費用的比例、每百門診住院率、平均住院日費用、住院費用個人負擔比例等指標，并將上述指標與質量保證金的返還掛鉤。

　　第四十六條

　　乙方負責收取應由參保人員個人負擔的醫(yī)療費用，并開具發(fā)票。第四十七條

　　參保人員住院期間發(fā)生的應由基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療費用，先由乙方記帳。甲方拒付的乙方違規(guī)費用，由乙方承擔，不得向參保人員收取。

　　第四十八條

　　參保人員在乙方發(fā)生的符合規(guī)定的醫(yī)療費用，甲方每兩個月結算一次。質量保證金和風險金的返還辦法按《鄭州市定點醫(yī)療機構監(jiān)督考核暫行辦法》(鄭政辦文[2000]152號)的有關規(guī)定執(zhí)行。乙方收到撥付的醫(yī)療費一周內，應將河南省統(tǒng)一財務收款收據送甲方。

　　第七章

　　門診規(guī)定病種管理

　　第四十九條

　　乙方被確定為門診規(guī)定病種定點服務醫(yī)療機構的，應嚴格按照《鄭州市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險門診規(guī)定病種門診治療管理暫行辦法》(以下稱《門診規(guī)定病種管理辦法》)及相關規(guī)定做好工作。

　　第五十條

　　乙方應制定門診規(guī)定病種管理的具體措施，指定專人負責門診規(guī)定病種的管理服務工作。

　　第五十一條

　　乙方應為門診規(guī)定病種人員建立準確、詳細、完整的門診規(guī)定病種病歷檔案。對在本院就醫(yī)的門診規(guī)定病種人員應根據其申報病種的統(tǒng)籌基金支付范圍做到因病施治，合理檢查、合理用藥、合理收費，完整記錄其病情變化及診治情況。各種藥品及診療費用及時錄入計算機，數據適時上傳甲方。各種檢查、處方要單獨開具，載入檔案。一次開藥不超過15日常用量(中草藥10劑)，并不得濫用輔助藥物。

　　第五十二條

　　乙方為享受門診規(guī)定病種待遇人員進行診治，發(fā)生的符合《門診規(guī)定病種管理辦法》及其他基本醫(yī)療保險相關規(guī)定的費用，納入統(tǒng)籌基金支付范圍。對違規(guī)費用，甲方除拒付外，還將按有關規(guī)定給予處理；對違規(guī)情節(jié)嚴重的，甲方將取消其門診規(guī)定病種定點服務資格。

　　第五十三條

　　乙方對在本院定點就醫(yī)的門診規(guī)定病種人員應使用基本醫(yī)療保險甲類或乙類藥品。對于病情不需要用藥治療或醫(yī)療費用達不到規(guī)定標準的，應據實用藥，不得開具虛假處方、人情處方。對違反上述約定，情節(jié)嚴重的，甲方有權取消其門診規(guī)定病種定點服務資格。

　　第五十四條．在乙方就診的門診規(guī)定病種人員，同時享受兩個相關病種(包括惡性腫瘤)的，惡性腫瘤享受待遇為門診放化療及放化療期間檢查費用，另一病種實行定額管理。

　　第五十五條

　　發(fā)生的門診規(guī)定病種醫(yī)療費用，屬于基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的，由乙方記帳，屬于個人負擔的，由本人用個人帳戶或現(xiàn)金結算。門診規(guī)定病種費用實行雙月結算，乙方應于每月的5日前，將上月結算資料報送甲方。對實行定額管理的病種，甲方根據在乙方治療的門診規(guī)定病種人員實際結算情況，據實支付，超定額不補。對不實行定額管理的病種，按規(guī)定據實結算。

　　第八章

　　爭議處理

　　第五十六條

　　本協(xié)議執(zhí)行過程中如發(fā)生爭議，乙方可按照《中華人民共和國行政復議法》和《中華人民共和國行政訴訟法》的有關規(guī)定，向鄭州市人力資源和社會保

　　障行政部門申請行政復議或向人民法院提起行政訴訟。

　　第九章附則

　　第五十七條

　　本協(xié)議有效期自2011年1月1目起至2011年12月31日止。第五十八條

　　協(xié)議執(zhí)行期間，如遇國家法律、法規(guī)及有關政策調整的，甲乙雙方應按照新規(guī)定修改協(xié)議，如無法達成協(xié)議，可終止協(xié)議。乙方的服務條件、服務內容、法人代表等發(fā)生變化時應及時通知甲方。

　　第五十九條

　　除因乙方違規(guī)解除協(xié)議外，甲乙雙方終止協(xié)議，須提前3個月通知對方。

　　第六十條本協(xié)議未盡事宜，甲乙雙方可以協(xié)商簽訂補充協(xié)議。第六十一條本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，具有同等效力。

　　第六十二條鄭州市金水區(qū)、中原區(qū)、二七區(qū)、管城區(qū)、惠濟區(qū)、上街區(qū)基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構適用本協(xié)議。

　　甲方：鄭州市社會醫(yī)療保險中心

　　乙方：

(簽章)

　　法人代表(簽名)：

年月日

醫(yī)療機構服務體系工作匯報2

　　對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行一、宏觀層次上的三種管理制度

　　system | 2008-02-29 場主導的資源配置體制和政府與市場相結合的資源配置體制。，然后根據規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設備調試高中資料試卷方案。國外醫(yī)療機構及醫(yī)療服務體系比較研究

　　越來越高，單靠市場力量無法實現(xiàn)效率、公平和健康結果的改善。

　　3、政府與市場相結合型。以加拿大為代表。加拿大的全民健康保需求的變化，醫(yī)院、醫(yī)生服務積極性不高，居民就醫(yī)需長時間排隊，供需同時也存在公有制和計劃調節(jié)所造成的效率低下，計劃難以及時反映居民經濟刺激，提高衛(wèi)生服務公平性，有效地控制醫(yī)療費用的上漲。這種體制狀況，調整衛(wèi)生資源的配置方向，使資源覆蓋全體國民，消除供方的不良之間存在矛盾等。1992年開始，英國引入了市場取向的改革，采取內部市的合理配置和服務效率的提高,同時,也必須通過政府的宏觀調控和干預,來制的作用。我國醫(yī)療管理體制改革既不可能走美國完全依賴市場的路,也不但是值得注意的是，在各國醫(yī)療服務制度改革中，市場主導型的國劃與市場相結合這種衛(wèi)生管理體制的典型代表。這種體制類型在籌資方式、對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行只能用于自身發(fā)展。高于其他類型醫(yī)院。都低于非營利性醫(yī)院。

　　70%的來源于商業(yè)醫(yī)療保險和個人自付，營利性醫(yī)療機構所得收益可用于投資者須承擔更多的社區(qū)和社會責任，非營利性醫(yī)療機構實際運營中的收支結余醫(yī)療保險、政府補貼和社會捐贈，非營利醫(yī)院享受政府的免稅政策，但必部門的嚴格管制。一般認為公立醫(yī)院的管理是缺乏效率的，平均住院天數醫(yī)院因其資產的公有性質，其財務和管理決策受到行政法和政府不同行政會負責管理，也有少數公立醫(yī)院委托非營利組織或私立公司來管理。公立政府的衛(wèi)生補貼。公立醫(yī)院的治理結構是由政府代表組成的董事會或委員（Medicare）和醫(yī)療救助（Medicaid）為患者支付的醫(yī)療費，或直接來自提供的服務，是健康“安全網”的重要組成部分，資金主要來自醫(yī)療照顧醫(yī)院床位，73%的住院服務和75%的門診服務，資金主要來源于政府主辦的營利性醫(yī)療機構的范圍一般是獲利空間較大的醫(yī)療項目，資金主要公立醫(yī)療機構主要側重于為窮人服務，并提供許多營利性醫(yī)院不愿西方國家的醫(yī)療機構分為公立醫(yī)療機構、非營利性醫(yī)療機構和營利

　　對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行上世紀具有更大的同質性。

　　對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行和混合產品的提供，交給民間非營利性醫(yī)院和營利性醫(yī)院來承擔。，然后根據規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設備調試高中資料試卷方案。實體。私有化是醫(yī)院從政府部門或公共部門的直接控制下完全退出。格魯60年代，美國政府舉辦醫(yī)療服務的思路發(fā)生了變化，政府

　　對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行起醫(yī)藥費的病人提供基本的醫(yī)療服務。，然后根據規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設備調試高中資料試卷方案。英國的公立醫(yī)療服務又稱國家健康服務

　　對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行醫(yī)療服務體系，其中，英國NHS轉診制度值得我們借鑒。

　　高中資料試卷調整試驗；通電檢查所有設備高中資料試卷電相力互保作護用裝與置相調互通試關技系過術，管，根線電據不力生僅保產可護工以高藝解中高決資中吊料資頂試料層卷試配配卷置置要不技求規(guī)術，范是對高指電中機氣資組設料在備試進進卷行行問繼空題電載保與，護帶而高負且中荷可資下保料高障試中卷資總料各體試類配卷管置調路時控習，試題需驗到要；位在對。最設在大備管限進路度行敷內調設來整過確使程保其機在中組正，高常要中工加資況強料下看試與卷過安度全工護，作關并下于且都管盡可路可以高能正中地常資縮工料小作試故；卷障對連高于接中繼管資電口料保處試護理卷進高破行中壞整資范核料圍對試，定卷或值彎者，扁對審度某核固些與定異校盒常對位高圖置中紙資，保料編護試寫層卷復防工雜腐況設跨進備接行與地自裝線動置彎處高曲理中半，資徑尤料標其試高要卷等避調，免試要錯方求誤案技高，術中編交資寫底料重。、試要管電卷設線氣保備敷、設護高設電備、裝中技氣調管置資術課試路動料件高敷作試包中中設，卷含調資技并試線試料術且驗槽試拒方、卷絕案管技動以架術作及等，系多來統(tǒng)項避啟方免動式不方，必案為要；解高對決中整高資套中料啟語試動文卷過電突程氣然中課停高件機中中。資管因料壁此試薄，卷、電電接力氣口高設不中備嚴資進等料行問試調題卷試，保工合護作理裝并利置且用調進管試行線技過敷術關設，運技要行術求高。電中線力資纜保料敷護試設裝卷原置技則做術：到指在準導分確。線靈對盒活于處。調，對試當于過不差程同動中電保高壓護中回裝資路置料交高試叉中卷時資技，料術應試問采卷題用調，金試作屬技為隔術調板是試進指人行發(fā)員隔電，開機需處一要理變在；壓事同器前一組掌線在握槽發(fā)圖內生紙，內資強部料電故、回障設路時備須，制同需造時要廠切進家斷行出習外具題部高電電中源源資，高料線中試纜資卷敷料試設試驗完卷報畢切告，除與要從相進而關行采技檢用術查高資和中料檢資，測料并處試且理卷了。主解設要現(xiàn)保場護裝備高中資料試卷布置情況與有關高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線等情況置。，然后根據規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設備調試高中資料試卷方案。要和可能之間不斷進行的價值選擇過程。我們在醫(yī)療制度改革中，要充分文化、政治制度和經濟狀況、疾病模式和人們對健康的認識等因素。不同各國醫(yī)療衛(wèi)生制度的選擇是伴隨著經濟發(fā)展不斷進行的歷史過程,合理利用資源的醫(yī)療服務體系時，既要有政府政策支持，也可以對比國外患者找大醫(yī)院、找專家的傾向。造成醫(yī)療資源的很大浪費。因此，在確立政策主要對衛(wèi)生服務提供方進行限制，對需求方很少或沒有限制，造成了勢，發(fā)展過于龐大，從而形成了今日的倒三角三級網絡。我國現(xiàn)行的衛(wèi)生不清，各自獨立，互相競爭。三級醫(yī)院出于競爭的需要，借助自身技術優(yōu)按照醫(yī)院規(guī)模、設備、專業(yè)技術水平等來劃分的，三級醫(yī)療機構之間分工識別、分流，并通過健康教育等預防手段得以控制，充分合理利用醫(yī)療資個網絡賦予全科醫(yī)師守門人的角色，使得大部分健康問題在這個層面得以醫(yī)療專家服務，患者從塔底部向塔尖，然后再從塔尖向底部方向流動。這級醫(yī)療服務網絡呈金字塔型，底部是初級保健——全科醫(yī)療，塔尖是三級醫(yī)療問題，而不是按規(guī)模劃分，也不負責一般診療?？傮w來講，英國的三復雜問題的專家服務，英國的三級醫(yī)院指?？漆t(yī)院，主要解決?？频囊呻y的轉診單了解患者的病史，患者出院時醫(yī)院醫(yī)師會把出院后注意事項交代醫(yī)院規(guī)模由政府管理部門按照該地區(qū)人口決定。醫(yī)院的醫(yī)師根據全科醫(yī)師務提供者是醫(yī)院，醫(yī)院根據區(qū)域管理設立，由政府的醫(yī)院管理部門管理。健服務，并通過合同的形式對全科醫(yī)師提供的服務進行管理。二級醫(yī)療服全科醫(yī)師不隸屬政府部門，政府衛(wèi)生部門從全科醫(yī)師那里為大眾買初級保醫(yī)院的設置、醫(yī)療服務體系的選擇,也總是在公平和效率、計劃和市場、需各國今天的衛(wèi)生制度和未來的改革方向,歸根結底取決于國家的歷史和社會我國的醫(yī)療服務組織形式也是三級醫(yī)療服務，但是我國醫(yī)院等級是給患者的全科醫(yī)師。三級醫(yī)療服務是指臨床某專業(yè)內用來解決特殊、疑難、對全部高中資料試卷電氣設備，在安裝過程中以及安裝結束后進行能力，從而選擇適合我們的醫(yī)療制度。公平性，也要考慮我國作為經濟轉型國家在醫(yī)療衛(wèi)生服務提供上的效率和借鑒各國醫(yī)療制度中合理的方面，從實際出發(fā)，既要堅持醫(yī)療衛(wèi)生服務的高中資料試卷調整試驗；通電檢查所有設備高中資料試卷電相力互保作護用裝與置相調互通試關技系過術，管，根線電據不力生僅保產可護工以高藝解中高決資中吊料資頂試料層卷試配配卷置置要不技求規(guī)術，范是對高指電中機氣資組設料在備試進進卷行行問繼空題電載保與，護帶而高負且中荷可資下保料高障試中卷資總料各體試類配卷管置調路時控習，試題需驗到要；位在對。最設在大備管限進路度行敷內調設來整過確使程保其機在中組正，高常要中工加資況強料下看試與卷過安度全工護，作關并下于且都管盡可路可以高能正中地常資縮工料小作試故；卷障對連高于接中繼管資電口料保處試護理卷進高破行中壞整資范核料圍對試，定卷或值彎者，扁對審度某核固些與定異校盒常對位高圖置中紙資，保料編護試寫層卷復防工雜腐況設跨進備接行與地自裝線動置彎處高曲理中半，資徑尤料標其試高要卷等避調，免試要錯方求誤案技高，術中編交資寫底料重。、試要管電卷設線氣保備敷、設護高設電備、裝中技氣調管置資術課試路動料件高敷作試包中中設，卷含調資技并試線試料術且驗槽試拒方、卷絕案管技動以架術作及等，系多來統(tǒng)項避啟方免動式不方，必案為要；解高對決中整高資套中料啟語試動文卷過電突程氣然中課停高件機中中。資管因料壁此試薄，卷、電電接力氣口高設不中備嚴資進等料行問試調題卷試，保工合護作理裝并利置且用調進管試行線技過敷術關設，運技要行術求高。電中線力資纜保料敷護試設裝卷原置技則做術：到指在準導分確。線靈對盒活于處。調，對試當于過不差程同動中電保高壓護中回裝資路置料交高試叉中卷時資技，料術應試問采卷題用調，金試作屬技為隔術調板是試進指人行發(fā)員隔電，開機需處一要理變在；壓事同器前一組掌線在握槽發(fā)圖內生紙，內資強部料電故、回障設路時備須，制同需造時要廠切進家斷行出習外具題部高電電中源源資，高料線中試纜資卷敷料試設試驗完卷報畢切告，除與要從相進而關行采技檢用術查高資和中料檢資，測料并處試且理卷了。主解設要現(xiàn)保場護裝備高中資料試卷布置情況與有關高中資料試卷電氣系統(tǒng)接線等情況置。，然后根據規(guī)范與規(guī)程規(guī)定，制定設備調試高中資料試卷方案。

醫(yī)療機構服務體系工作匯報3

　　XX醫(yī)院2011年關于改善醫(yī)療服務工作情況匯報

　　為貫徹落實衛(wèi)生部關于進一步改善醫(yī)療機構醫(yī)療服務管理工作的相關文件精神，今年以來，我院扎實有效地開展了“醫(yī)療質量萬里行”及“三好一滿意”活動，同時結合“醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中突出問題專項治理”、“2011年抗菌藥物臨床應用專項整治”等活動要求，進一步加強醫(yī)院管理，通過多種方式積極改善醫(yī)療服務，強化服務意識，使醫(yī)院整體服務能力有了明顯的提高?，F(xiàn)將相關工作情況匯報如下：

　　一、領導重視，統(tǒng)一部署，明確目標責任

　　一是成立以院長任組長、分管領導任副組長，各職能、臨床、醫(yī)技科室負責人為成員的相關活動領導小組，負責活動開展的統(tǒng)一部署，同時下設辦公室負責具體工作的組織實施。二是根據上級部門的活動實施方案，結合實際制定相關活動實施方案，明確活動的內容以及工作要求，擬定活動開展的方法和步驟，使活動的開展能夠有序進行。三是建立逐級責任追究制，做到事事有人管，件件有落實，院班子成員進行明確分工，科室實行目標管理，明確目標和責任。

　　二、優(yōu)化服務，便民利民，提升服務水平

　　為方便患者就醫(yī)，簡化就醫(yī)流程，提升醫(yī)療服務水平，真正做到服務好，我院多措并舉，制訂一系列切實有效的便民利民措施。

　　1、門診大廳設立“一站式便民服務”中心，制訂十項一站式便民服務措施：導診、咨詢、接待投訴、寄存物品一體化；開展體檢預約服務；免費提供健康教育處方，隨時接受患者的健康咨詢；為患者免費測量血壓、體溫；免費提供開水、一次性紙杯、擔架、輪椅、推車、針線等等服務。一系列便民服務措施的推出，為患者提供了方便、溫馨的服務。

　　2、組建了退伍軍人組成的服務隊。為患者導醫(yī)導診，負責為患者指引路線，介紹醫(yī)院信息、?？铺厣?，幫助患者實現(xiàn)就診和檢查。協(xié)助老、弱、病、殘和行動不便的患者繳費、取藥、陪送辦理住院手續(xù)等服務。

　　3、簡化醫(yī)療服務流程。一是推行“先診療，后結算”模式，為患者提供方便、快捷的服務。二是簡化報帳程序，結算報帳實行一體化。三是增設掛號、收費服務窗口，為老年人、軍人、殘疾人、優(yōu)撫對象設立優(yōu)先服務窗口。四是藥房設專人負責下送藥品至病房，免去患者取藥環(huán)節(jié)，為患者提供了方便。五是提供20公里內免費接送產婦服務。

　　4、落實病人回訪制度和每月的群眾滿意度調查，為改進醫(yī)療服務提供了依據。

　　5、推行院務公開制度，接受群眾監(jiān)督。一是在導診臺設立電腦查詢系統(tǒng)，公開醫(yī)院收費項目和價格，為患者提供用藥清單，也方便了患者查詢收費標準，杜絕了亂收費現(xiàn)象。二是公示醫(yī)德醫(yī)風評議監(jiān)督電話、電子信箱，通過媒體向社會公開服務承諾，使我院的醫(yī)療服務能夠更廣泛的接受群眾的監(jiān)督，促進了醫(yī)德醫(yī)風的建設。三是公示醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)信息，不僅為患者選擇醫(yī)生提供了方便，同時也接受了社會的監(jiān)督。

　　6、嚴格執(zhí)行醫(yī)患溝通制度，履行對診療服務以及收費標準的告知義務，切實維護患者的知情權。

　　7、積極推動志愿者服務。一是組建志愿者服務隊伍。二是制訂服務工作計劃、管理制度和工作機制。三是認真組織志愿者深入基層開展醫(yī)院服務和醫(yī)務人員志愿服務相關工作，促進醫(yī)患關系和諧。

　　8、加強醫(yī)德醫(yī)風建設，著力改善醫(yī)療服務。結合縣糾風辦開展的“民主評議科室醫(yī)德醫(yī)風”活動，我院狠抓醫(yī)院內涵建設，本著評改結合、評建結合的原則，開展科室互評、群眾民主評議查擺問題，制訂有效措施解決服務質量、服務態(tài)度中存在的問題，并把切實有效的措施轉變?yōu)殚L效機制，達到持續(xù)提升醫(yī)療服務的目的。

　　三、嚴格落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全核心制度，開展醫(yī)療質量管理與控制，進一步規(guī)范臨床診療行為，確保醫(yī)療安全。

　　1、制度的落實是醫(yī)療質量的保障，我院始終把醫(yī)療質量制度的落實放在首位。一是建立健全各項核心制度并嚴格落實，如：首診負責制、三級醫(yī)師查房等核心制度。二是加大醫(yī)療質量管理力度，醫(yī)務科、護理部、院感科每月對管理質量進行質控檢查，檢查情況予以全院通報，每季一次質量評比并根據績效考核方案對評比結果進行獎懲。三是建立每周院長總查房制度，對全院各科的醫(yī)療安全、醫(yī)療服務工作進行監(jiān)督檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題、糾正問題，在院周會上予以通報并要求限期整改。四是定期召開醫(yī)療安全工作會議，研究有關醫(yī)療質量管理的問題，對實際工作中存在的不足提出改進措施。五是定期開展全院的醫(yī)療安全隱患大排查，及時發(fā)現(xiàn)并消除存在的安全隱患。六是適時召開醫(yī)療糾紛點評會，深刻分析、詳細點評每一起糾紛存在的原因和問題，舉一反三，防微杜漸，并且對相關責任人予以處罰，達到教育的目的。通過嚴格的質量控制措施的落實，確保了醫(yī)療安全。

　　2、開展優(yōu)質護理服務示范工程活動。結合我院實際制定實施計劃及實施方案，活動以“夯實基礎護理，提供滿意服務”為主題，內一科、外一科、外二科、外三科為活動試點病房，通過試點病房的經驗和做法，以點帶面，全院推廣，真正達到為人民群眾提供安全、優(yōu)質、滿意的護理服務的目的。

　　3、堅持合理檢查、合理用藥、因病施治。通過以下途徑，嚴格

　　控制、規(guī)范使用高值耗材和貴重藥品：一是使用昂貴藥品、耗材和大型檢查前征求病人（家屬）意見；二是實行藥品用量異常警示制度，4、貫徹執(zhí)行《處方管理辦法》，加強處方規(guī)范化管理，開展處方點評工作，登記并通報不合理處方。嚴格執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》，開展抗菌藥物臨床應用和細菌耐藥監(jiān)測，提高抗菌藥物臨床合理應用水平，同時實施臨床用藥臨控，做好藥品不良反應的監(jiān)測與報告。通過以上措施，有效地提高了廣大醫(yī)務人員合理用藥的自覺性，確保群眾利益得到真正維護。

　　四、強化培訓，提高技能，保障醫(yī)療安全

　　在活動中，我院始終把醫(yī)務人員的培訓放在重要位置，采取培訓與考核相結合的形式，全面開展專業(yè)技術人員的培訓，努力提升醫(yī)務人員的專業(yè)技術水平。

（一）加強新聘人員的崗前教育，增強依法執(zhí)業(yè)的自覺性。我院每年對新進的專業(yè)技術人員開展《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士條例》、《傳染病防治法》、《侵權責任法》等衛(wèi)生法律法規(guī)的培訓以及職業(yè)道德教育，進一步強化了法律意識和自律意識。

（二）分層次、分類別組織專業(yè)知識培訓，確保培訓取得實效。醫(yī)務科、護理部根據人員層次及專業(yè)的不同分別制定培訓、考核計劃，內容包括“三基”知識、抗菌藥物臨床應用知識、醫(yī)院感染知識、醫(yī)療糾紛防范及各類危急癥病例搶救知識等等，通過培訓與考核，使醫(yī)務人員的專業(yè)知識水平不斷提高，是提供更安全更優(yōu)質的醫(yī)療服務的有力保證。

（三）多種形式相結合，全面提升醫(yī)務人員的專業(yè)水平。一是在院內組織培訓。二是積極參加上級組織的各類培訓講座。三是選派業(yè)務骨干到上級醫(yī)院進修。四是邀請上級醫(yī)院的專家來院授課等。

（四）開展崗位大練兵活動，提高實踐操作技能。為進一步加強醫(yī)務人員的業(yè)務能力建設，提高醫(yī)療服務水平，醫(yī)務科、護理部分別組織醫(yī)護人員開展37項臨床操作技能大比武活動。為取得大比武活動的實效，成立了領導小組，制定實施方案，每項操作指定專人進行指導，對在大練兵活動中表現(xiàn)突出的給予獎勵。這項活動不僅切實規(guī)范了醫(yī)務人員的醫(yī)療行為，而且在醫(yī)院形成了學技術、比技能的良好氛圍。

（五）實施醫(yī)師定期考核，提高醫(yī)師整體素質。根據衛(wèi)生部《醫(yī)師定期考核管理辦法》精神，制定我院的《醫(yī)師定期考核實施方案》，成立醫(yī)師定期考核管理委員會，對依法取得醫(yī)師資格、經注冊在本院執(zhí)業(yè)的醫(yī)師每兩年一個周期遵循考核原則進行定期考核，考核的內容包括工作成績、職業(yè)道德評定及業(yè)務水平。通過醫(yī)師定期考核工作的實施，提高了醫(yī)師素質，提高了醫(yī)療質量，保障了醫(yī)療安全。

　　我院通過制定和落實各項制度、措施，努力做到安全無隱患、服務無門檻、醫(yī)患無距離，切實提高了醫(yī)療質量，減少了醫(yī)患糾紛，保障了醫(yī)療安全。今后，我院仍將繼續(xù)堅定不移的開展以改善醫(yī)療服務，不斷促進醫(yī)療服務水平為目標的各項活動，堅持以病人為中心，牢固樹立服務意識、質量意識和安全意識，提高醫(yī)療質量、改善醫(yī)療服務和提升醫(yī)院管理水平，為保障醫(yī)療安全，構建和諧醫(yī)院做出貢獻！

　　2011年12月5日

醫(yī)療機構服務體系工作匯報4

***鄉(xiāng)農村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況匯報

　　中共***鄉(xiāng)委***鄉(xiāng)人民政府

（2011年4月22日）

　　各位領導：

　　根據安排，我就***鄉(xiāng)農村醫(yī)療衛(wèi)生工作情況作如下匯報，不妥之處，敬請批評指正。

　　農村醫(yī)療衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作的重點，關系到保護農村生產力，振興農村經濟，維護農村社會發(fā)展和穩(wěn)定大局。近年來，在縣委、政府的正確領導下，在上級有關部門的精心指導下，***鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了長足發(fā)展。醫(yī)療衛(wèi)生改革穩(wěn)步推進，醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務體系建設得到加強，服務規(guī)模、條件、能力、技術和水平有較大提高，完善了新型農村合作醫(yī)療制度并取得明顯成效，愛國衛(wèi)生運動不斷深入，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生狀況明顯改善，醫(yī)療、藥品、食品安全狀況不斷改善，人民群眾的健康素質和健康水平持續(xù)提高。有力維護了全鄉(xiāng)社會穩(wěn)定，促進了農村經濟社會發(fā)展。

　　一、基本情況

***鄉(xiāng)位于水城縣西南部，距市中心區(qū)76公里，全鄉(xiāng)總面積104平方公里，轄15個村，154個村民組，戶，人，其中少數民族占總人口的45%，是一個以布依族、苗族、彝族為主的少數民族鄉(xiāng)。投資240萬元新建的***衛(wèi)生院于2007年投入使用，占地面積20畝，有病床80張，職工總數26人，其中中級15人，初級10人；村衛(wèi)生室15個，鄉(xiāng)村醫(yī)生26人，房屋總面積1000余平方米，村衛(wèi)生所房屋面積平均在60平方米以上，床位總數22張，行政村衛(wèi)生室覆蓋率100%；全鄉(xiāng)有各類私營診所、藥店30余家，從業(yè)人員

　　50余人。

　　二、主要做法

（一）加強領導、強化責任，努力提升農村醫(yī)療衛(wèi)生水平。一是黨政重視。鄉(xiāng)黨委、政府始終把農村醫(yī)療衛(wèi)生工作放到突出位置、列入重要議事日程，納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃統(tǒng)籌發(fā)展，作為新農村建設的重要內容落實，切實加強領導，保證必要的投入，做到主要領導經常過問、親自督促，分管領導親自協(xié)調、親自組織部署，黨委政府重視、相關部門密切配合、全社會關心支持、衛(wèi)生單位狠抓落實的工作局面初步建立。二是狠抓醫(yī)德醫(yī)風建設。認真組織醫(yī)務人員學習《傳染病防治法》、《職業(yè)醫(yī)師法》等法律法規(guī)，加強衛(wèi)生院作風建設，努力提高服務水平和服務質量，要求每一位醫(yī)務人員上崗時必須穿白大衣，配戴上崗證，端正服務態(tài)度，以和藹的面容迎接病人就診，樹立良好的醫(yī)療形象，規(guī)定衛(wèi)生院必須實行24小時值班，做到病人隨到隨診，隨時得到救助。三是落實衛(wèi)生支援制度。積極配合市醫(yī)院開展醫(yī)師支援農村衛(wèi)生工程，農村衛(wèi)生服務綜合能力和技術水平得到促進和提高。積極協(xié)調縣中醫(yī)院免費為全鄉(xiāng)群眾體檢，投入資金130余萬元，受檢人數達1萬余人。

（二）加大管理、理順關系，逐步完成衛(wèi)生管理體制建設。堅持把理順農村衛(wèi)生管理體制作為推進農村醫(yī)療衛(wèi)生改革的突破口。一是全面推行衛(wèi)生院全員聘任制。通過推行鄉(xiāng)鎮(zhèn)機構改革，在衛(wèi)生院實行按需設崗，按崗定人，職工全員聘用的管理措施，調整充實副院長1人，競爭上崗19人。二是積極推行鄉(xiāng)村一體化管理。以提高村衛(wèi)生員服務能力為主線，及時啟動村衛(wèi)生組織一體化管理，進一步完善村衛(wèi)生服務功能。按照一村一室的原則，近年來投入資金160萬元，新建村衛(wèi)生室15個，平均建筑面積達60平方米。積極組織村衛(wèi)生人員參加各類培訓，有力提高了從業(yè)技術人員服務水平。

　　由鄉(xiāng)衛(wèi)生院負責對轄區(qū)內的所有村衛(wèi)生室實行六統(tǒng)一管理，即統(tǒng)一聘用管理醫(yī)生，統(tǒng)一診療規(guī)范和工作制度，統(tǒng)一藥品購銷，統(tǒng)一業(yè)務培訓，統(tǒng)一財務管理，統(tǒng)一考評與獎懲。通過一體化管理，有效地解決了農村亂辦醫(yī)和村衛(wèi)生室有室無醫(yī)問題，保證了公共衛(wèi)生任務的落實。三是依法整治鄉(xiāng)村衛(wèi)生醫(yī)療市場。制定下發(fā)了《***鄉(xiāng)清理整治醫(yī)療市場工作方案》，對全鄉(xiāng)診所、藥店進行了重點整治，查處違法經營戶3家。

（三）履行職能，健全網絡，切實保護好農民健康。一是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系建設得到加強。鄉(xiāng)村二級服務網絡不斷完善，醫(yī)療衛(wèi)生機構、衛(wèi)生技術人員和衛(wèi)生院床位總數等資源配置日趨合理。2010年衛(wèi)生院門診診療萬人次，住院人數4800人，病床使用率80%以上，醫(yī)療收入達480萬元。二是新型農村合作醫(yī)療制度運行有序成效明顯。新型農村合作醫(yī)療框架已基本建立，初步形成有效的運行機制，2010年全鄉(xiāng)參合人，收取參合金萬元，參合率達%，共發(fā)生醫(yī)療費用萬元，減免費用136萬元；2011年全鄉(xiāng)參合人，收取參合金萬元，參合率達97%。新型農村合作醫(yī)療制度的實施，切實減輕了農民醫(yī)療費用負擔，極大緩解了農民“因病致貧、因病返貧”問題，給醫(yī)療機構注入了新的活力，農民對新農合政策的認識及參合的意愿較以前有明顯提高。三是醫(yī)療救助覆蓋面逐步擴大。對農村五保、低保等困難對象實施醫(yī)療救助，2010年，醫(yī)療救助42人次，申請發(fā)放救助金萬元，人均救助2027元。四是衛(wèi)生服務體系建設不斷完善。嚴重危害人民健康的傳染病得到有效控制，重大傳染病防治工作取得新進展，“非典”、“禽流感”、“甲流感”等新發(fā)傳染病疫情保持“零記錄”，鼠疫、霍亂疫情連續(xù)10多年無病例報告，近幾年以來均無重大傳染病疫情發(fā)生。免疫規(guī)劃工作實現(xiàn)了信息化管理，五苗接種率達到95％以上，各類傳

　　染病的發(fā)病率繼續(xù)控制在歷史最低水平。2010年乙類傳染病54例，發(fā)病率149／10萬；婦幼保健工作取得長足發(fā)展。孕產婦系統(tǒng)管理率為82%、保健覆蓋率90%，住院分娩率80%，新法接生率100%，兒童系統(tǒng)管理率82%，孕產婦死亡率為零，嬰兒死亡率20‰，5歲以下兒童死亡率20‰。五是突發(fā)事件應急處置能力明顯提高。由政府牽頭逐步建立健全了公共衛(wèi)生管理組織、指揮、信息、衛(wèi)生監(jiān)督、疾病預防控制、醫(yī)療救治、后勤保障等七大體系，應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的能力明顯提高，近年來，先后有效處置交通、礦山安全事故等突發(fā)公共衛(wèi)生事件8起，對保護人民群眾的生命安全和社會和諧穩(wěn)定做出了積極貢獻。六是其他衛(wèi)生工作有效推進。結合“雙創(chuàng)雙建”工作，愛國衛(wèi)生運動深入持久開展，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生狀況明顯改善。2008年創(chuàng)建甲級衛(wèi)生院已通過上級驗收。認真落實食品安全責任制，抓好食品戶重點整治工作，積極實施村級辦紅白喜事打招呼制度，有力保障了農村食品安全。

　　三、主要問題

　　通過努力，***鄉(xiāng)的農村醫(yī)療衛(wèi)生工作取得了一些成績，但還存在不少薄弱環(huán)節(jié)，離上級的要求還有差距：一是衛(wèi)生法律法規(guī)政策及衛(wèi)生知識的宣傳教育還不夠，廣大群眾衛(wèi)生主體意識不強，缺乏保健康的理念和基本衛(wèi)生保健知識，預防為主的思想意識還沒有形成，重治療輕預防的觀念仍然沒有改變。二是農村醫(yī)療衛(wèi)生服務能力需進一步提高。醫(yī)療機構基礎建設有待繼續(xù)加強；醫(yī)療技術人員隊伍建設與醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展不相適應。全鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生人才缺乏，特別是高學歷和高職稱人才嚴重缺少；三是農村衛(wèi)生投入相對不足?？h財政雖然每年對衛(wèi)生事業(yè)的投入不斷增加，但社會資金投入衛(wèi)生事業(yè)渠道不寬，數量不多。由于投入不足，制約著疾病預防控制、農村改水改廁等公共衛(wèi)生建設；四是新型農村合作醫(yī)療制度還需進

　　一步完善，報銷程序還需要進一步簡化。

　　三、下步打算

（一）提高認識，積極推進農村醫(yī)療衛(wèi)生改革。農村醫(yī)療衛(wèi)生關系到農村經濟和社會的穩(wěn)定，進一步把農村醫(yī)療衛(wèi)生納入社會發(fā)展計劃，采取扎實有效的措施，解決當前存在的突出問題。嚴格執(zhí)行有關政策法規(guī)，真正建立起政府舉辦的以公共衛(wèi)生服務為主，綜合提供預防保健和基本醫(yī)療等服務的農村醫(yī)療衛(wèi)生體系。在保證政府增加投入的情況下，采取靈活多樣的激勵措施提升衛(wèi)生院服務水平?？茖W地整合農村醫(yī)療衛(wèi)生資源，改變和防止在資源的利用和設置上的嚴重浪費。

（二）加強領導，真正發(fā)揮衛(wèi)生醫(yī)療行業(yè)作用。加強基層醫(yī)務人員的業(yè)務培訓，提高農村衛(wèi)生人員素質。加強農村醫(yī)療安全、食品安全的監(jiān)督執(zhí)法力度，嚴禁無證行醫(yī)，嚴打假冒偽劣藥品，嚴格執(zhí)行食品安全管理責任制。充分發(fā)揮鄉(xiāng)衛(wèi)生院在農村醫(yī)療市場中監(jiān)管服務作用，為廣大農民提供優(yōu)質、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

（三）完善機構，繼續(xù)推進農村合作醫(yī)療制度。鑒于目前我鄉(xiāng)邊遠村群眾存在的就醫(yī)難、難看病、看不起病的現(xiàn)象，認真研究，扎實有效地開展新型合作醫(yī)療，力爭在上半年完成合作醫(yī)療報銷一卡通工作任務。

（四）加快建設，逐步改善群眾就醫(yī)環(huán)境。積極爭取國家有關項目資金，逐步完善農村改水改廁等公共衛(wèi)生建設；加強衛(wèi)生院附屬設施建設，進一步改善衛(wèi)生院就醫(yī)環(huán)境，提高急診急救整體水平。

醫(yī)療機構服務體系工作匯報5

　　醫(yī)療機構校驗匯報材料

　　我院自2009年通過省中醫(yī)管理局校驗取得醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)許可證以來，在各級衛(wèi)生局領導的大力幫助指導下，以黨的十七大精神為指導，用科學發(fā)展觀統(tǒng)領全局，著力深化醫(yī)院改革，以進一步提高員工整體素質，提高技術水平和服務質量，打造服務品牌，增強核心競爭能力和發(fā)展能力，強化醫(yī)院文化建設，突出特色，提高醫(yī)療質量，深化優(yōu)質服務，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)誠信，更新醫(yī)療設備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點，進行了三好一滿意活動，得到了廣大人民群眾的認可，同時也收到了比較滿意的效果。現(xiàn)將我院三年來的執(zhí)業(yè)情況匯報如下。

　　一、醫(yī)院基本建設情況匯報

　　我院是國家二級甲等綜合醫(yī)院，占地面積9880ｍ2，建筑面積5600ｍ2，業(yè)務用房4600ｍ2，實際開放床位120張，現(xiàn)有職工164人，其中高級職稱8人，中級職稱25人，初級職稱70人，衛(wèi)技人員139人，護士50人，每床位配備衛(wèi)技人員為1：，每床位配備護士數為1：,每床建筑面積,病房每床凈使用面積9m。日平均每門診人次占門診建筑面積,資金總計萬元，固定資金萬元，流動資金萬元。業(yè)務總收入從2009年的520萬元增長到了2011的萬元。學科設置、人員配備均達到基本標準，能夠開展門診、急診、住院、222 1

　　家庭病床、巡診等醫(yī)療服務方式?；驹O備配備齊全，其中有螺旋CT、C臂X光系統(tǒng)、彩色B超、胃鏡結腸鏡等現(xiàn)代化醫(yī)療設備192臺（套），中醫(yī)診療設備25種。開展的?？葡鄳O備也達到二級醫(yī)院的標準。

　　根據《醫(yī)院工作制度》和《醫(yī)院工作人員職責》，我院結合實際建立和健全了醫(yī)院工作制度及各類人員的崗位職責，并編印成冊下發(fā)到各科室以學習和貫徹。醫(yī)院領導及職能部門經常組織人員深入科室了解工作人員對制度職責的知曉情況，通過提問、筆試和在實際工作中的督查，確保各項制度落實到位。

　　二、依法行醫(yī)，規(guī)范醫(yī)療執(zhí)業(yè)行為

　　根據國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證書，規(guī)范從業(yè)人員的準入資格，醫(yī)護人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關的規(guī)定辦理資格認定、執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進的醫(yī)生、護士實行規(guī)范的輪轉培訓，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準予獨立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務工作，不安排未取得相應執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護人員單獨從事診療、護理工作。從事放射、消毒供應、產科等崗位人員有崗位培訓合格證。無對外承包、無證上崗、非法行醫(yī)等行為，刊登廣告按規(guī)定向上級有關部門報批，沒有發(fā)布過虛假醫(yī)療廣告。使用的設備、藥品、試劑、醫(yī)用衛(wèi)生材料符合要求，無過期或劣質物品。

　　我院嚴格執(zhí)行《傳染病防治法》，做好傳染病監(jiān)控、疫情報告工作。嚴格按上級衛(wèi)生行政部門要求完成指令性任務。定期對醫(yī)務人員進行醫(yī)療管理法律法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，以及醫(yī)療服務職業(yè)道德教育。

　　三、加強醫(yī)院管理，提高管理水平

　　有健全的科學管理體系，院領導職責分工明確，管理到位。并實行目標管理，制定有5-10年的發(fā)展規(guī)劃，結合本地社會經濟文化發(fā)展情況及本院的實際情況制定年度工作計劃以及醫(yī)院工作方案；醫(yī)院領導對計劃及工作方案進行分解，布置落實到科室，定期做好執(zhí)行計劃的協(xié)調、檢查、考核與評價工作。

　　信息科對醫(yī)療、病案統(tǒng)計、財務、人事、藥庫和圖書情報等信息實現(xiàn)計算機化管理。病案按中醫(yī)疾病編碼及國際疾病分類ICD-10編碼，出院病歷及時歸檔，規(guī)范整理及保存，杜絕丟失、損壞等現(xiàn)象。各種統(tǒng)計數據真實、準確，并及時得到分析、反饋與利用。

　　財務部門認真貫徹執(zhí)行國家的財經政策，落實各項財經工作制度，建立健全在職人員崗位責任制，各項經濟指標符合綜合目標管理要求，加強財經紀律，無違反財經制度及經濟案件發(fā)生。各項收費工作確保規(guī)范化，有完善的醫(yī)療服務收費價格和藥品、主要一次性醫(yī)用耗材的價格以及各種檢查項目、醫(yī)療服務收費的公示制度，自覺接受群眾監(jiān)督。在診療服務中堅持因病施治，合 3

　　理用藥，合理檢查，合理收費，繼續(xù)實行住院費用“一日清單”制度和醫(yī)療收費查詢制度，要求醫(yī)務人員要耐心解答患者提出的有關收費內容的咨詢，讓病患者明明白白消費。

　　有健全的醫(yī)療設備管理委員會相關制度，工作人員有明確的職責，醫(yī)院設備購置嚴格按規(guī)定程序由科室申請并作出可研報告，經設備委員會討論通過，院領導會決定才進行購置。大型醫(yī)療設備的購置均經論證和集體討論后，報省中管局審批；醫(yī)療設備有定期保養(yǎng)維護計劃，專人保管和負責維護，無丟失及人為損壞現(xiàn)象。進一步規(guī)范建筑管理，優(yōu)化就醫(yī)環(huán)境，對門診部、住院部、醫(yī)技科室、手術室、供應室、急診科等門的建筑布局及人物流合理，符合醫(yī)院感染控制規(guī)范要求。

　　重視安全管理，安全重點部門工作人員經過專業(yè)培訓，持證上崗，貴重材料及醫(yī)療器械倉庫防火、防盜設施完善。易發(fā)生危險的部門及設備，如高壓力系統(tǒng)、高壓氧艙、氧氣供應室、危險品倉庫、同位素室、配電室、手術室、細菌室等，有相應的特殊管理措施，工作狀態(tài)良好。消防安全制度健全，有完善的保障措施，層層落實安全責任制，責任到人。醫(yī)院的消防設施齊全，性能完好，確保在緊急狀態(tài)下能正常使用；緊急疏散通道通暢，指示標志符合消防安全要求；經常開展消防安全檢查，發(fā)現(xiàn)隱患及時整改，并做好消防安全責任考評，考評成績直接與經濟掛鉤。

　　對毒麻藥品遵照《中華人民共和國藥品管理法》和國務院頒 4

　　布的《麻醉藥品的管理辦法》進行管理，實行“五專”“三鐵一器”，建立健全監(jiān)督管理機制及實施辦法，本院無毒麻藥品丟失現(xiàn)象。污水污物排放符合有關規(guī)定，制度健全。大型放射設備的X線裝置及放射性物質經省、市質控中心檢測，輻射強度在國家允許的安全范圍內，有關部門工作人員持證上崗，并定期參加安全防護學習班學習和進行健康檢查，污物處理規(guī)范，無放射物質泄漏現(xiàn)象。

　　安全工作做到有章可循、有據可依，形成制度管人、制度約束人的管理體系，并采取多種形式的宣傳教育使員工的安全生產意識進一步提高。全院沒有出現(xiàn)過安全事故。

　　四、狠抓醫(yī)療質量，提高醫(yī)療管理水平

　　建立健全醫(yī)療管理組織，制訂周密的工作計劃和醫(yī)療業(yè)務建設規(guī)劃，并修訂了與醫(yī)院工作方案相配套的醫(yī)療、科研、教學管理實施細則，明確管理目標和保障措施，嚴明各項制度并認真落實。分管領導及相關職能部門充分發(fā)揮了檢查、監(jiān)督、指導及協(xié)調職能，保證了醫(yī)療工作能按目標計劃進行。嚴格貫徹各項醫(yī)療規(guī)章制度，認真落實二級醫(yī)師查房制、首診負責制、星期一行政業(yè)務大查房、疑難及死亡病例討論、術前討論、醫(yī)囑制度、知情同意制度和告知義務的履行、診療技術操作規(guī)范等醫(yī)療工作制度，根據專業(yè)發(fā)展計劃和業(yè)務工作計劃，努力完成各項醫(yī)療業(yè)務工作指標，積極開展科研和新技術應用，不斷提高診治質量。

　　加強質控組織建設，加強質控工作，成立了工作質量考核委員會、醫(yī)療質量專家組開展質控督查工作。同時各臨床科成立了由主任、護長和醫(yī)護人員組成的科室質控小組，形成院科二級質控管理網絡。重視醫(yī)療環(huán)節(jié)質量，定期對住院病歷進行檢查，重點檢查各項醫(yī)療工作制度、病歷書寫規(guī)范以及臨床合理用藥等制度的執(zhí)行情況。門急診處方、病歷質量平時每周抽檢一次，重點檢查書寫規(guī)范化、處方的合理用藥等，并進行及時反饋。通過督查，總結經驗，找出存在問題，使醫(yī)療質量得到持續(xù)的改進提高。

　　開展了臨床單病種監(jiān)控，制定單病種質量控制方案，完善內部質量管理約束機制。開展臨床路徑試點，目前開展的病種范圍以衛(wèi)生廳醫(yī)療信息公示的8個病種為主，臨床各?？崎_展前3位單病種質量控制，監(jiān)控結果及時分析，找出不足之處進行改進，并按要求上報衛(wèi)生行政部門。

　　嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療操作規(guī)程，加強醫(yī)療缺陷管理，制定了《醫(yī)療差錯、事故防范預案》、《醫(yī)療風險管理、事故處理預案》及相關制度。有計劃地組織醫(yī)務人員學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《藥品管理法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療機構管理條例》、《醫(yī)療事故處理條例》、《醫(yī)療廢物處理條例》、《侵權責任法》等法律法規(guī)。有專人負責醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故防范和處理，重點抓各項醫(yī)療工作制度的落實，從源頭上杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生。

　　重視臨床用藥的管理工作。為了進一步控制藥品比例的增長 6

　　和臨床濫用抗菌藥物的現(xiàn)象，我院成立了“藥品使用情況動態(tài)監(jiān)控小組”，制定“臨床合理用藥管理工作方案”，建立“新藥引進評審專家?guī)臁保怀闪⒖咕幬锖侠響弥笇〗M，配合藥事委員會開展合理使用抗生素監(jiān)控工作，為臨床醫(yī)師合理使用抗菌素提供理論依據。并從多個渠道加強臨床用藥的管理。門診處方檢查做到每周進行一次，重點對100元以上和抗菌藥物處方進行監(jiān)測。藥劑科每月對金額排名前50位的西藥和前10位中成藥以及單品種使用金額波動大于30%的藥品進行動態(tài)監(jiān)控，發(fā)現(xiàn)有不正常的用藥情況，立即進行調查處理，有效地控制了藥費比例增長和控制抗生素的濫用現(xiàn)象，促進合理安全用藥。

　　根據《醫(yī)院感染管理規(guī)范》要求，我院成立醫(yī)療感染管理委員會，與院感科配合工作，醫(yī)院感染控制的各項規(guī)章制度健全，院感人員均接受過上崗培訓。各臨床科成立有院感監(jiān)控小組，各級感控組織定期開展工作，加強對手術室、供應室、產房、口腔科、內鏡室、治療室和換藥室等特殊區(qū)域的監(jiān)控管理，確保院內感染從源頭上得到控制。去年，我院感染發(fā)病率為%,常規(guī)器械消毒滅菌合格率100%。全院無大宗或暴發(fā)院感事件發(fā)生。

　　輸血工作嚴格執(zhí)行衛(wèi)生部《醫(yī)療機構臨床用血管理辦法（試行）》，無自采自供臨床用血現(xiàn)象；各項相關制度完善，血液領取符合有關要求，各項記錄規(guī)范完整。嚴格執(zhí)行用血登記制度和用血報批手續(xù)，以及輸血前的檢驗和核對制度，堅持交叉配血及各 7

　　項安全制度，輸血專職人員積極指導臨床安全用血和提倡成份用血的技術指導。臨床科嚴格執(zhí)行輸血前后5項檢查、用血審批和知情同意制度。

　　綜上所述，我院嚴格遵守國家的法律法規(guī)，依法行醫(yī)，規(guī)范執(zhí)業(yè)，執(zhí)業(yè)活動符合執(zhí)業(yè)校驗標準。但是，由于醫(yī)院各種種主客觀條件的限制，我們的工作肯定還有這樣那樣的不足，在此我們懇請專家組到我院進行現(xiàn)場檢查指導，讓我們能不斷加以完善，促使我院執(zhí)業(yè)管理水平進一步提高。

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