下面是范文網(wǎng)小編分享的抗菌藥物使用情況自查報(bào)告共3篇 抗菌藥物應(yīng)用自查及持續(xù)改進(jìn)，歡迎參閱。

抗菌藥物使用情況自查報(bào)告共1

　　2014年7月抗菌藥物使用情況自查報(bào)告

　　院領(lǐng)導(dǎo)和醫(yī)務(wù)辦領(lǐng)導(dǎo)：

　　藥劑科于2014年7月對(duì)我院抗菌素使用情況做了抽查，共抽查了7月份200張門(mén)診和住院處方，現(xiàn)將抽查結(jié)果做如下匯報(bào)：

　　一、我院在抗菌藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：

　　1、抗菌藥物使用率過(guò)高,聯(lián)合用藥率過(guò)高。抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來(lái)選擇合適的藥物, 致病菌尚未明確或病情危急時(shí), 可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見(jiàn)致病菌的種類(lèi)及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的, 并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而, 抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中使用率過(guò)高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但與目前相關(guān)要求仍有一定差距。

　　2、無(wú)指征和預(yù)防用藥過(guò)多。 臨床工作中,無(wú)論門(mén)診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。

　　3、由于缺乏病原微生物檢測(cè), 醫(yī)師選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。

　　4、圍手術(shù)期用藥過(guò)多、起點(diǎn)過(guò)高、外科手術(shù)抗菌藥物使用率過(guò)高，圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物三代頭孢菌素類(lèi)較多, 甚至在沒(méi)有任何嚴(yán)

　　重感染指征的情況下。手術(shù)患者抗菌素使用率過(guò)高。

　　4、給藥方式和劑量存在問(wèn)題。

　　5.門(mén)診抗菌藥物使用率達(dá)高于70%。住院抗菌藥物使用率高于90%。遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于規(guī)定衛(wèi)生部抗菌藥物臨床要求的監(jiān)測(cè)值。

　　二、對(duì)策

　　為了合理應(yīng)用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用, 加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用, 必須加強(qiáng)以下工作

　　1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限; 盡可能確立病原學(xué)診斷,正確選用抗菌藥物;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng);

　　2、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn), 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí); 建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò);

　　3、加大媒體宣傳力度, 讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。

　　4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和醫(yī)保，新農(nóng)合，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作

　　藥劑科

　　2014年7月

抗菌藥物使用情況自查報(bào)告共2

　　渭源縣五竹衛(wèi)生院 抗菌藥物合理使用自查報(bào)告

　　根據(jù)渭源縣衛(wèi)生局要求，我院對(duì)我院的抗菌素使用情況進(jìn)行了自查，經(jīng)過(guò)自查小組檢查后發(fā)現(xiàn)：

　　自查中好的方面：

　　（1）醫(yī)院成立抗菌藥物臨床應(yīng)用管理組織（領(lǐng)導(dǎo)小組）和并建立健全制度體系?。?/p>

　?。?）醫(yī)院抗菌藥物品種一般分別控制在10種以內(nèi)； （4）醫(yī)院同一通用名稱(chēng)注射劑型和口服劑型各控制在2種以內(nèi)，處方組成類(lèi)同的復(fù)方制劑控制在1—2種；

　?。?）醫(yī)院一般不使用三代及四代頭孢菌素（含復(fù)方制劑）類(lèi)抗菌藥物口服劑型，注射劑型不超過(guò)2個(gè)品種；作為一所基層鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不使用碳青霉烯類(lèi)抗菌藥物，氟喹諾酮類(lèi)抗菌藥物口服劑型和注射劑型總共不超過(guò)4個(gè)品種，不得使用深部抗真菌類(lèi)抗菌藥物；

　　（6）醫(yī)院住院患者抗菌藥物使用率不超過(guò)60%，門(mén)診患者抗菌藥物處方比例不超過(guò)30%，抗菌藥物使用強(qiáng)度力爭(zhēng)控制在40DDD/100人/天以下；

　　（7）醫(yī)院切口手術(shù)患者預(yù)防使用抗菌藥物比例不超過(guò)30%；住院患者外科手術(shù)預(yù)防使用抗菌藥物時(shí)間控制在術(shù)前30分鐘至2小時(shí)。

　　（8）醫(yī)院對(duì)抗菌藥物臨床不合理使用情況規(guī)范查處率達(dá)到100%；

　　自查中發(fā)現(xiàn)的缺點(diǎn)： （1）廣大的臨床一線大夫?qū)E用抗菌素的危害性不夠重視，認(rèn)識(shí)不到位；

　　（2）經(jīng)過(guò)處方抽查發(fā)現(xiàn)，有些醫(yī)生的抗菌素的使用頻率較高；

　?。?）某些醫(yī)師的處方中出項(xiàng)同類(lèi)抗菌素既口服，又肌注或靜脈給藥的現(xiàn)象；

　　（4）某些醫(yī)師抗菌素聯(lián)用情況較多，甚至有些上感或輕微感染情況也有抗生素聯(lián)用的情況；

　?。?）有些醫(yī)師的處方中發(fā)現(xiàn)有多類(lèi)抗菌素聯(lián)用的情況； 整改情況：

　　（一）加強(qiáng)抗菌藥物購(gòu)用管理進(jìn)行整改

　　醫(yī)院在對(duì)抗菌藥物目錄進(jìn)行全面梳理的基礎(chǔ)上，必須按本實(shí)施方案具體目標(biāo)的規(guī)定，嚴(yán)格控制本單位抗菌藥物購(gòu)用品規(guī)數(shù)量，力求使用療效確切、價(jià)格低廉、國(guó)家基本藥物之內(nèi)的抗菌素。

　　（二）結(jié)合醫(yī)師處方醫(yī)囑點(diǎn)評(píng)制度進(jìn)行整改

　　醫(yī)院組織臨床、藥學(xué)等相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員對(duì)抗菌藥物門(mén)急診處方、住院醫(yī)囑實(shí)施專(zhuān)項(xiàng)點(diǎn)評(píng)。每月組織對(duì)25%的具有抗菌藥物處方權(quán)的醫(yī)師所開(kāi)具的處方、醫(yī)囑進(jìn)行點(diǎn)評(píng)，對(duì)合理使用抗菌藥物的醫(yī)師進(jìn)行全院表?yè)P(yáng)、公示；對(duì)不合理使用抗菌藥物前3名的醫(yī)師，在全院范圍內(nèi)進(jìn)行通報(bào)。點(diǎn)評(píng)結(jié)果作為科室和醫(yī)務(wù)人員績(jī)效考核重要依據(jù)。年度內(nèi)，對(duì)出現(xiàn)抗菌藥物超常處方3次以上且無(wú)正當(dāng)理由的醫(yī)師提出警告，限制其特殊使用級(jí)和限制使用級(jí)抗菌藥物處方權(quán)；限制處方權(quán)后，仍連續(xù)出現(xiàn)2次以上超常處方且無(wú)正當(dāng)理由的，上報(bào)縣衛(wèi)生局處理，嚴(yán)重者取消其抗菌藥物處方權(quán)。

　　在以后的工作中持續(xù)加強(qiáng)規(guī)范，持續(xù)改進(jìn)：

　　加強(qiáng)抗菌藥物臨床應(yīng)用管理，提高合理用藥水平，遏制細(xì)菌耐藥，控制醫(yī)療費(fèi)用，保障醫(yī)療安全是一項(xiàng)長(zhǎng)期而艱巨的工作任務(wù)。醫(yī)院要堅(jiān)持全心全意為人民服務(wù)的宗旨，本著促進(jìn)醫(yī)療事業(yè)全面、健康、可持續(xù)發(fā)展的理念，在體制、機(jī)制、制度上狠下功夫，以深化公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)體制、機(jī)制改革為動(dòng)力，不斷完善工作機(jī)制，不斷創(chuàng)新工作方法，將抗菌藥物臨床應(yīng)用管理工作從階段性活動(dòng)逐步轉(zhuǎn)入制度化、規(guī)范化的管理軌道，促進(jìn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床應(yīng)用能力和管理水平的持續(xù)改進(jìn)，努力為廣大人民群眾提供更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　今后的工作用藥安全、村級(jí)藥房建設(shè)、零差率銷(xiāo)售基礎(chǔ)建設(shè)、藥房管理安全水平、藥品管理安全水平、醫(yī)師處方用藥管理、村級(jí)藥房零差率銷(xiāo)售水平等方面，發(fā)展都較滯后，為此我院特制定藥房管理長(zhǎng)效機(jī)制。

　　首先，著力保障藥房各項(xiàng)任務(wù)的全面貫徹和實(shí)施?？茖W(xué)發(fā)展、先行先試，服務(wù)廣大村民，保障村民用藥安全有效為核心，大膽改革和創(chuàng)新藥房體系機(jī)制。

　　其次，規(guī)范藥房管理，創(chuàng)新管理理念。

　　一、建立和完善醫(yī)師藥品處方管理。

　　二、建立和完善藥房管理制度。

　　三、建立處方管理制度。

　　四、不斷入村宣傳合理用藥，實(shí)施藥品零差價(jià)，讓群眾得實(shí)惠，提高群眾安全用藥知識(shí)。

　　五、做好對(duì)村衛(wèi)生室藥品的監(jiān)管。

　　六、嚴(yán)格實(shí)行藥品零差率銷(xiāo)售。嚴(yán)格管理村級(jí)藥房的工作以及藥品零差率銷(xiāo)售。

　　2011年6月30日

抗菌藥物使用情況自查報(bào)告共3

　　抗菌藥物使用情況自查報(bào)告

　　根據(jù)大豐市衛(wèi)生局、大豐市食品藥品監(jiān)督管理局、大豐市經(jīng)濟(jì)和信息化委員會(huì)、大豐市農(nóng)業(yè)委員會(huì)聯(lián)合下發(fā)的《關(guān)于在全市開(kāi)展抗菌藥物聯(lián)合整治工作的通知》（大衛(wèi)〔2011〕 52號(hào)）的有關(guān)要求，結(jié)合我院實(shí)際情況，對(duì)我院抗菌藥物使用情況進(jìn)行了自查，請(qǐng)將具體情況總結(jié)匯報(bào)如下：

　　一、我院在抗菌藥藥物使用中存在以下不合理現(xiàn)象：

　　1、抗菌藥物使用率過(guò)高,聯(lián)合用藥率過(guò)高。抗菌藥物使用應(yīng)根據(jù)細(xì)菌對(duì)藥物的敏感性及藥物到達(dá)感染部位的濃度來(lái)選擇合適的藥物, 致病菌尚未明確或病情危急時(shí), 可根據(jù)感染的部位及患者的年齡、病史、臨床特征等進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)治療。經(jīng)驗(yàn)性的治療方案是以各種感染常見(jiàn)致病菌的種類(lèi)及其目前對(duì)抗菌藥物的敏感性為基礎(chǔ)制定的, 并非個(gè)人經(jīng)驗(yàn)。單純的病毒感染、非感染所致的發(fā)熱不應(yīng)選用抗菌藥物。然而, 抗菌藥物在實(shí)際應(yīng)用過(guò)程中使用率過(guò)高的現(xiàn)象比比皆是。我院在相關(guān)文件精神指導(dǎo)下，今年對(duì)抗菌藥物使用進(jìn)行了嚴(yán)格控制，目前使用率有了明顯下降，但仍然達(dá)到40 %左右，與目前相關(guān)要求仍有一定差距。

　　2、無(wú)指征和預(yù)防用藥過(guò)多。 臨床工作中,無(wú)論門(mén)診還是住院患者, 都存在抗菌藥物應(yīng)用比例偏高的現(xiàn)象, 醫(yī)師掌握抗菌藥物應(yīng)用的適應(yīng)證過(guò)寬,有的甚至缺乏應(yīng)用指征, 抗菌藥物被濫用。如在門(mén)診或急診,即使診斷為上呼吸道感染,也較廣泛地應(yīng)用抗菌藥物; 有的臨床醫(yī)師一旦發(fā)現(xiàn)患者有發(fā)熱現(xiàn)象, 便開(kāi)始應(yīng)用抗生素, 既不查詢發(fā)熱原因, 也不做相應(yīng)病原檢查。事實(shí)上, 這不但違反臨床診療常規(guī),也違反了合理用藥原則。

　　3、由于缺乏病原微生物檢測(cè), 醫(yī)師選用抗菌藥物時(shí),往往具有較大的隨意性和盲目性。

　　4、圍手術(shù)期用藥過(guò)多、起點(diǎn)過(guò)高、外科手術(shù)抗菌藥物使用率過(guò)高，圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物三代頭孢菌素類(lèi)較多, 甚至在沒(méi)有任何嚴(yán)重感染指征的情況下。手術(shù)患者抗菌素使用率過(guò)高,外科系統(tǒng)手術(shù)患者抗菌藥物使用率幾近為 100 % , I類(lèi)切口聯(lián)用抗菌藥物率也相對(duì)較高。

　　4、給藥方式和劑量存在問(wèn)題。目前我院抗菌藥物給藥方式以靜脈給藥者比例較高為主,這說(shuō)明抗菌藥物給藥方式非常不合理。在使用劑量方面,大劑量、超劑量現(xiàn)象屢見(jiàn)不鮮，大劑量、超劑量的使用, 不

　　僅造成患者的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān), 更會(huì)給患者身體帶來(lái)嚴(yán)重的危害。

　　二、對(duì)策

　　我國(guó)衛(wèi)生部 2004年公布的《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》出臺(tái),意味著臨床醫(yī)師對(duì)抗菌藥物的使用有了遵循依據(jù)。為了合理應(yīng)用抗菌藥物, 有效地控制感染, 避免菌群失調(diào)及防止藥物的毒副作用, 加強(qiáng)抗菌藥物的使用規(guī)范化,提高醫(yī)療質(zhì)量,降低藥品不合理支出費(fèi)用, 必須加強(qiáng)以下工作

　　1、對(duì)抗菌藥物合理使用的管理。將合理應(yīng)用抗菌藥物納入醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理, 加強(qiáng)抗菌藥物合理應(yīng)用監(jiān)察、處方審核、分級(jí)管理及醫(yī)生使用權(quán)限; 盡可能確立病原學(xué)診斷,正確選用抗菌藥物;熟悉選用藥物的適應(yīng)證、抗菌活性、藥動(dòng)學(xué)和不良反應(yīng);

　　2、切實(shí)加強(qiáng)臨床醫(yī)師合理使用抗菌藥物的宣傳教育與知識(shí)培訓(xùn), 讓醫(yī)師掌握抗菌藥物抗菌譜、適應(yīng)證、禁忌證、聯(lián)合使用及預(yù)防使用的指征、細(xì)菌學(xué)、藥效學(xué)、藥動(dòng)學(xué)、藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)等相關(guān)知識(shí); 建立完善的細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)系統(tǒng)及藥物不良反應(yīng)監(jiān)測(cè)網(wǎng)絡(luò);

　　3、加大媒體宣傳力度, 讓全民意識(shí)到濫用抗生素的危害,切實(shí)做到抗生素合理應(yīng)用。

　　4、結(jié)合基本藥物制度的實(shí)施和新農(nóng)合，切實(shí)加強(qiáng)合理用藥的考核工作

　　三龍中心衛(wèi)生院

　　2011-5-13

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