以下是會員“dxh10848”收集的腦外科實習(xí)自我鑒定，供大家參閱。
在腦外科實習(xí)的一個月給我最大的體會是，臨床實踐與理論知識之間有巨大的差距?？赡茏鰹橐娏?xí)的首個科室，讓我對這一切仍感到陌生。以前感覺與那些病癥的距離很遠，但在這個科室里，腦梗死、腦栓塞和腦溢血則是常見病，長期臥床的病人非常多，還有一些氣管切開的患者與使用PICC的患者，特別是處在昏迷狀態(tài)的病人?？匆娝麄冊馐芡纯?，我最初害怕給他們注射，擔(dān)憂能讓他們更為難受。之后，11床的看護叔叔跟我說：“小范，見習(xí)就是要訓(xùn)練，假如擔(dān)心入學(xué)不到東西。你可以在他們身上訓(xùn)練，反正他早已沒感覺了。”因此，我解決了自己的恐懼，逐漸給他們注射?？偹銖囊婚_始每天給周明明注射一針后，慢慢地我能給他們每個人注射，不再害怕恐懼和無信心。老師告訴我這是第一步，如果作為護士連注射也不會，就別做其他事情。靜脈留置針的應(yīng)用我還是不明白，那個形狀像蝴蝶翅膀的東西怎樣能抵達靜脈并慢慢退出來。每次看到教師操作，我都不敢動。21床的看護阿姨笑我第一次打肌肉注射時手抖得厲害，渾身出汗，把護士服都弄濕了?，F(xiàn)在我已解決了在護理病人時的焦慮情緒，由于我明白如果我緊張，病人就會更加不安，這只能讓他們更為痛楚。從心理學(xué)的角度看，歸屬感是很重要的。依照馬斯洛的需求層次理論，大家的基本需求按生理需求、安全需求、愛與所屬需求、尊重需求和自我價值需求的次序排列。滿足較基層需求活動都基本一致，各層需求之間也會相互影響。當基本需求獲得滿足，與身體狀況呈正比，全部需求都得到滿足時，最大的健康狀態(tài)才能達到。臨床上，滿足病人所有的需求并非易事，但作為醫(yī)務(wù)人員，我們應(yīng)該盡力去滿足他們的需求，以推動他們的健康。
在臨床工作中，我發(fā)現(xiàn)自己學(xué)到的知識是如此有限，醫(yī)學(xué)是無止境的，每位患者都是不同的，即便相同的病癥，在每個人身上也會有不同的表現(xiàn)?，F(xiàn)在我有些后悔當初挑選這類專業(yè)，因為我害怕自己變得冷漠。每天面對那些在生死邊緣掙扎的人，我從最初的擔(dān)心損害他們，到現(xiàn)在每天在他們身上訓(xùn)練。記得有一次在為11床的患者測量血壓時，他忽然翻了個雙眼，發(fā)出響聲，那一瞬間，我真的體會到了一種死亡的氣息，全身都快要軟下來，但我依然堅持測完血壓，平靜地離去。當3床的奶奶跟我說：“小孩，我快要死了，你不要哭??！”那一刻我的內(nèi)心很想哭，但我不能落淚，我必須平靜地安慰她。這是生命里最厚重的承擔(dān)。也許明天或下一個班級又有一個床位空了，我會覺得失望和難過，但我不能落淚，生命沒有相信眼淚的空間。
一個月的時間里，我理解了基本的護理技能，包含打針、配液、口腔護理、會陰護理、氣管切開護理、骨牽引護理、膀胱沖洗護理和PICC護理等，可是仍有許多東西要學(xué)習(xí)，生命是無止境的。我難以保證自己能在這個崗位上堅持多久，但我可以確保以十二分的熱情和真誠對待每位患者，不再恐懼，不再滿懷激情，而是以平常心應(yīng)對每一位病人。生命存有的每一秒，都讓我們攜手往前。
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