在日常工作中，我們通常都要為自己的工作寫一份計劃，以便于工作的開展，那么在寫計劃中有什么要點呢？下面是范文網(wǎng)小編分享的醫(yī)療保險工作計劃共3篇 醫(yī)療保險工作計劃范文，供大家賞析。

醫(yī)療保險工作計劃共1

　　2014年醫(yī)療保險工作計劃

　　新的一年來到，醫(yī)院的工作又是一個新的開始，由于群眾對醫(yī)保的認識不斷加深，對醫(yī)保的需要也在日益增加。市社保局和醫(yī)保局基本醫(yī)療保險工作管理和要求更嚴更具體，為了認真完成此項工作，特制定2014年度工作計劃如下：

　　一、校驗組織機構，完善各項規(guī)章制度。

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　　4、配備專兼職醫(yī)保管理人員。 各項規(guī)章制度上墻。 按時參加例會，執(zhí)行網(wǎng)上通知。 每月組織一次一包培訓。

　　二、收費管理

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　　4、嚴格執(zhí)行物價標準，無超標收費。 每日向患者提供日清單。 記賬準確無誤，無分解收費。 醫(yī)囑收費及病歷記錄相符。

　　三、就醫(yī)管理

　　（一）門診

　　1、門診就醫(yī)要求首診責任制。

　　2、門診就醫(yī)人員，必須本人持卡就醫(yī)。

　　3、認真書寫門診病志。

　　（二）住院管理

　　1、為參保人員辦理住院手續(xù)時應做到人、卡、證、冊相符。

　　2、院內(nèi)做好入院登記一覽表、床頭卡相符。

　　3、堅持因病救治的原則，做到合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費，不斷提高醫(yī)療和服務質量。

　　4、嚴格掌握入院標準、出院標準和轉院標準。

　　5、醫(yī)保住院患者在院率≥90%。

　　6、醫(yī)保藥品使用率達到100%。

　　7、大型醫(yī)療設備檢查陽性率≥70%。

　　8、按時完成入院首程、病志和出院小結。

　　9、認真執(zhí)行查房制度。

　　四、醫(yī)師管理

　　按照醫(yī)保醫(yī)師管理暫行條例認真考核，設立獎懲制度。

　　五、微機管理

　　1、保證醫(yī)保計算機運行通暢。

　　2、上傳信息域醫(yī)院診療過程相符。

　　3、按時完成各種結算，病種編碼，輸入準確無誤。

　　沈陽天華醫(yī)院

醫(yī)療保險工作計劃共2

　　一、指導思想

　　開展城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作，不僅是重大的經(jīng)濟和社會工作，而且是重大的政治任務，是黨中央、國務院惠民利民的一項“德政工程”、“民心工程”，醫(yī)療保險工作計劃。各村各單位要切實增強做好這項工作的使命感、責任感和緊迫感，扎實做好城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作。

　　二、工作目標

　　到2011年9月覆蓋面達30%以上, 2008年12月力爭覆蓋面達100%。

　　三、實施步驟

　　整個工作分三個步驟進行。

　　（一）成立工作領導小組，明確各部門職責（6月1日至6月10日）

　　各部門的工作職責：

　　1、宣傳辦公室負責城鎮(zhèn)居民參保的輿論宣傳工作。

　　2、發(fā)展辦負責組織實施和管理及城鎮(zhèn)居民狀況的調查工作；具體負責居民醫(yī)保的資料審定、信息錄入、費用征繳、基金管理、醫(yī)療費用審核和支付、醫(yī)保卡制作和發(fā)放等相關工作；并定期對城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險基金的收支和管理情況進行審計。

　　3、鄉(xiāng)中心校負責以學校為單位做好學生參加居民醫(yī)保的登記、繳費工作。

　　4、民政辦負責界定和審核低保對象、重度殘疾人、低收入家庭60周歲以上的老年人等特困群體；幫助做好特困群體個人支付的醫(yī)療費用等的補助工作，工作計劃《醫(yī)療保險工作計劃》。

　　5、衛(wèi)生院應加強對醫(yī)療服務機構的監(jiān)督管理，為城鎮(zhèn)居民提供優(yōu)質價廉的醫(yī)療服務。

　　6、各村應積極搞好社區(qū)平臺建設，負責組織居民醫(yī)保的入戶調查、登記、繳費工作。

　　（二）宣傳發(fā)動（6月10日至6月30日）

　　1、在全體干部會上傳達城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作相關文件精神。

　　2、組織鄉(xiāng)勞動保障經(jīng)辦人員參加政策理論知識和業(yè)務培訓，提高工作水平，確保城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險工作開展順利。

　　4、勞動障工作人員入戶做深入細致的宣傳發(fā)動工作，向符合參保條件家庭發(fā)放醫(yī)療保險政策業(yè)務指南宣傳單，確保人人知曉。學校做好全體學生的動員宣傳工作，力爭做到全員參保。

　　5、充分利用宣傳欄、標語等，使城鎮(zhèn)居民醫(yī)保政策家喻戶曉。

　　（三）申報登記繳費、造冊、發(fā)卡（7月1日至12月30日）

　　1、參保對象到鄉(xiāng)發(fā)展辦登記并繳納醫(yī)療保險費。

　　2、鄉(xiāng)發(fā)展辦應當對城鎮(zhèn)居民的登記資料進行復查核對，對于不符合參保條件的，應當說明理由。

　　3、以鄉(xiāng)村為單位統(tǒng)一憑登記材料、繳費憑證向縣醫(yī)療保險管理中心辦理有關參保手續(xù)。

　　4、參保居民的信息錄入工作由鄉(xiāng)發(fā)展辦負責。

　　5、居民醫(yī)療保險年度為每年1月1日至12月31日。城鎮(zhèn)居民參保以自然年計算，每年征繳一次，征繳時應一次性繳納下一年度個人繳納的醫(yī)療保險費

　　6、12月鄉(xiāng)發(fā)展辦及各駐村指導員將居民醫(yī)?？òl(fā)放到參保人員手中。

　　（四）啟動補償

　　2011年參保人員繳費后，即可享受相應的居民醫(yī)保待遇。

醫(yī)療保險工作計劃共3

　　2018年醫(yī)保工作計劃

　　一、定期進行政策宣傳

　　1、對醫(yī)護人員進行醫(yī)保政策宣傳，及時傳達新政策。 2、定期對醫(yī)護人員進行醫(yī)保工作反饋，讓醫(yī)護人員知曉社保處審核過程中發(fā)現(xiàn)的有關醫(yī)療質量的內(nèi)容。

　　二、強化業(yè)務培訓

　　1、組織對相關醫(yī)護人員進行業(yè)務培訓，要求醫(yī)護人員全面掌握醫(yī)保政策、制度。

　　2、加強醫(yī)保管理科內(nèi)部培訓，業(yè)務骨必須懂政策、懂管理、會操作，以適合基本醫(yī)療制度建設的需要。

　　三、提供優(yōu)質化服務

　　1、建立科學、合理、簡便、易行的結算工作流程。 2、制定相關醫(yī)保流程圖，并上墻張貼。

　　3、強化服務臺工作服務禮儀及醫(yī)保政策的宣傳。 四、加強監(jiān)管力度

　　1、完善制定醫(yī)保管理處罰制度。

　　2、定期總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。

　　3、定期考評醫(yī)療保險服務（服務態(tài)度、醫(yī)療質量、費用控制等）。

　　4、加強對農(nóng)合醫(yī)保工作的日常檢查:

　?。?）加強病房管理，經(jīng)常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病院意見及時解決問題，查有無掛床現(xiàn)象，有無冒名頂替現(xiàn)象。 （2）加強醫(yī)保普通住院患者費用控制，進一步加強醫(yī)保處方管理，杜絕出現(xiàn)不合理處方。特別加強對于抗菌藥物的合理應用，切實降低住院病人的次均費用。

　　（3）加強對科室的病歷書寫質量要求，減少在收費和記賬工作中存在錯誤的可能。

　?。?）規(guī)范醫(yī)務人員診療過程，做到合理檢查，合理用藥，合理治療，讓患者滿意。發(fā)現(xiàn)不合理之處及時交責任醫(yī)師進行修改。

　　5、按照上級醫(yī)保部門的政策做好醫(yī)保患者人次均費用、目錄外指標的管理掌控，做到“三合理一滿意”保障農(nóng)合、醫(yī)保病人的切身利益。

　　五、加強與人社局社保處聯(lián)系溝通 1、政策、業(yè)務事項多請示，多學習。 2、方針、政策及要求及時、認真落實。 3、各項知識認真執(zhí)行。

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