下面是范文網(wǎng)小編分享的關(guān)于對(duì)我院麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)權(quán)限的通知3篇(麻醉醫(yī)生分級(jí)管理授權(quán)制度)，供大家參考。
關(guān)于對(duì)我院麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)權(quán)限的通知1
麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度
（一）麻醉的分級(jí)與分類
1．參照美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：I～Ⅵ級(jí) ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：
Ⅰ級(jí)：體格健康，各器官功能正常，無精神疾病等。
Ⅱ級(jí)：除外科疾病外，有輕度系統(tǒng)性?。ㄈ巛p度哮喘），功能代償健全。Ⅲ級(jí)：有明顯或嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾?。ㄈ绯溲孕牧λソ撸?，體力活動(dòng)受限，但尚能應(yīng)付日?；顒?dòng)。
Ⅳ級(jí)：嚴(yán)重的系統(tǒng)性疾病，喪失日?；顒?dòng)能力，經(jīng)常面臨生命威脅。Ⅴ級(jí)：無論手術(shù)與否，生命難以維持24小時(shí)的瀕死病人 Ⅵ級(jí)：確證為腦死亡，其器官擬用于器官移植手術(shù) 急診手術(shù)加“E”表示 2．麻醉分類標(biāo)準(zhǔn)
麻醉權(quán)限分類分為I至IV級(jí)，具體麻醉權(quán)限說明如下。麻醉權(quán)限說明
I級(jí)麻醉權(quán)限：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施ASAⅠ～Ⅱ級(jí)擇期及急診普外科、骨科、婦產(chǎn)科、泌尿科、耳鼻喉科普通手術(shù)的麻醉（適用于3年以下住院醫(yī)師）。
II級(jí)麻醉權(quán)限：在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下實(shí)施ASAⅠ～I(xiàn)II級(jí)擇期普外科、婦產(chǎn)科、骨科、泌尿科、耳鼻喉科普通手術(shù)病人的麻醉及ASAⅠ～Ⅳ級(jí)各科急診病人的麻醉（適用于3年及以上住院醫(yī)師）。
III級(jí)麻醉權(quán)限：可獨(dú)立實(shí)施擇期ASA≥Ⅲ級(jí)病人的麻醉、小兒麻醉、腦腫瘤手術(shù)的麻醉、顯微顱腦外科手術(shù)的麻醉、胸科手術(shù)的麻醉。在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下完成特殊病人的麻醉，如：控制性降溫麻醉，嗜鉻細(xì)胞瘤的麻醉，重癥肌無力病人的麻醉，合并重要臟器功能衰竭或嚴(yán)重系統(tǒng)功能障礙病人的麻醉等。參加疼痛治療的工作（適用于主治醫(yī)師）。
IV級(jí)麻醉權(quán)限：獨(dú)立實(shí)施特殊病人的麻醉，如：控制性降溫麻醉，嗜鉻細(xì)胞瘤的麻醉，重癥肌無力病人的麻醉，心血管手術(shù)麻醉，新生兒麻醉，合并重要臟器功能衰竭或嚴(yán)重系統(tǒng)功能障礙病人的麻醉等。熟練掌握各項(xiàng)麻醉操作和穿刺技術(shù)，著重急、危、重、疑難病例的搶救處理工作，根據(jù)具體情況側(cè)重臨床?？坡樽?、疼痛治療、ICU的工作（適用于副主任及以上醫(yī)師）。
3．特殊手術(shù)的麻醉
心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，心肺腦復(fù)蘇等。
4．新開展的項(xiàng)目、科研手術(shù)的麻醉。
（二）麻醉醫(yī)師級(jí)別
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級(jí)別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級(jí)別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
1．住院醫(yī)師
（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
（2）高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。
2．主治醫(yī)師
（1）低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
（2）高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
3．副主任醫(yī)師：
（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以內(nèi)。（2）高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以上者。4．主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位任務(wù)者。
（三）各級(jí)麻醉醫(yī)師權(quán)限 1．低年資住院醫(yī)師 在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級(jí)Ⅰ～Ⅲ級(jí)病人的麻醉，一、二級(jí)手術(shù)的麻醉，部分能力突出的低年資住院醫(yī)師可在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級(jí)Ⅳ級(jí)、或三級(jí)手術(shù)的麻醉。
2．高年資住院醫(yī)師
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可展開ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅵ級(jí)病人的麻醉、一至四級(jí)手術(shù)麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，心肺腦復(fù)蘇等。
3．低年資主治醫(yī)師
可獨(dú)立展開ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅳ級(jí)手術(shù)病人的麻醉、一至四級(jí)手術(shù)麻醉、初步掌握并可獨(dú)立開展心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、龐大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，腎移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，心肺腦復(fù)蘇等，并可開展疼痛門診和麻醉門診。
4．高年資主治醫(yī)師
可獨(dú)立展開ASA分級(jí)Ⅰ-Ⅵ級(jí)手術(shù)病人的麻醉、一至四級(jí)手術(shù)麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，肝、腎移植手術(shù)麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性降溫麻醉，心肺腦復(fù)蘇等，并開展疼痛門診和麻醉門診。
5．低年資副主任醫(yī)師
可獨(dú)立展開ASA分級(jí)Ⅰ～Ⅵ級(jí)病人的麻醉、四級(jí)手術(shù)的麻醉，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
6．高年資副主任醫(yī)師
指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師實(shí)施疑難病人的麻醉及處置下級(jí)醫(yī)師導(dǎo)致的麻醉意外、疼痛門診疑難病人的診治等。
7．主任醫(yī)師 指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師實(shí)施疑難病人的麻醉及處置各級(jí)醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治，展開新項(xiàng)目、極高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)麻醉等。
（四）麻醉排班安排
1．每日擇期手術(shù)安排由排班組長(zhǎng)完成，按醫(yī)師級(jí)別確定每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單，需要全科會(huì)診的，至少提前2天交科主任組織全科會(huì)診并審批。
2．急診手術(shù)、夜班及節(jié)假日手術(shù)由值班組長(zhǎng)安排、協(xié)調(diào)。3．病人選擇麻醉醫(yī)師時(shí)，應(yīng)以執(zhí)行麻醉醫(yī)師分級(jí)的制度為前提。
（五）特殊麻醉的審批權(quán)限 1．資格準(zhǔn)入麻醉與疼痛的診治
資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛是指市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門按規(guī)定，專項(xiàng)資格認(rèn)證或授權(quán)的麻醉與鎮(zhèn)痛。由市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門或其認(rèn)可的專業(yè)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院以及醫(yī)師頒發(fā)專項(xiàng)麻醉與鎮(zhèn)痛資格準(zhǔn)入證書或授權(quán)證明。已取得某種類別麻醉與鎮(zhèn)痛資格準(zhǔn)入的麻醉醫(yī)師才具有主持相應(yīng)的麻醉與鎮(zhèn)痛的權(quán)限。
2．高風(fēng)險(xiǎn)麻醉
高風(fēng)險(xiǎn)麻醉須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科決議自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批，獲準(zhǔn)后，由指定的主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師負(fù)責(zé)實(shí)施。
3．急診手術(shù)麻醉
預(yù)期手術(shù)的麻醉級(jí)別在值班醫(yī)師麻醉權(quán)限級(jí)別內(nèi)時(shí)，可施行麻醉。若屬高風(fēng)險(xiǎn)或預(yù)期麻醉超出自己麻醉權(quán)限級(jí)別時(shí)，應(yīng)緊急報(bào)告二線值班，必要時(shí)向科主任上報(bào)。但在需緊急搶救生命的狀況下，在上級(jí)醫(yī)師暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)麻醉時(shí)期，值班醫(yī)師在不違背醫(yī)療原則的前提下，有權(quán)、也必需按詳細(xì)狀況主持其以為合理的搶救，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。
4．新技術(shù)、新項(xiàng)目
1）一般的新技術(shù)、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)討論，同時(shí)按照相關(guān)程序進(jìn)行審批備案。2）高風(fēng)險(xiǎn)的新技術(shù)、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)由醫(yī)院上報(bào)新區(qū)衛(wèi)生主管部門審批。必要時(shí)由市衛(wèi)生主管部門委托指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證，并經(jīng)專家委員會(huì)評(píng)審?fù)夂蠓侥茉卺t(yī)院實(shí)施。
（六）麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)程序 科室成立麻醉授權(quán)管理小組負(fù)責(zé)本科室醫(yī)師的麻醉權(quán)限管理，管理小組由科主任及（或）2-3名副主任醫(yī)師以上職稱人員組成，科主任任組長(zhǎng)，為本科室麻醉權(quán)限管理的第一責(zé)任人。授權(quán)管理小組定期對(duì)本科室的麻醉醫(yī)師進(jìn)行麻醉權(quán)限評(píng)估工作，結(jié)合每位麻醉醫(yī)師的實(shí)際工作水平與能力明確其具體的麻醉權(quán)限。
1．麻醉醫(yī)師可獨(dú)立承擔(dān)麻醉時(shí)，或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關(guān)條款需晉級(jí)承擔(dān)高一級(jí)的麻醉時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能力等情況，填寫“麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請(qǐng)表”，交本科室主任；
2．凡申報(bào)高年資經(jīng)治或低年資經(jīng)治級(jí)別的，科主任根據(jù)科室晉級(jí)考核指標(biāo)簽批，科內(nèi)公示。
3．凡申報(bào)低年資主治級(jí)別或以上的，符合科室晉級(jí)考核指標(biāo)，科主任組織科內(nèi)專家小組對(duì)其技術(shù)能力討論評(píng)價(jià)后，提交醫(yī)務(wù)科簽批，醫(yī)務(wù)科備案，院內(nèi)公示。
（七）監(jiān)督管理
1．醫(yī)務(wù)科履行管理、監(jiān)督、檢查職責(zé)；
2．按照本制度與程序?qū)β樽磲t(yī)師資格分級(jí)授權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)入和動(dòng)態(tài)管理； 3．不定期檢查執(zhí)行情況，其檢查結(jié)果將納入醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目中； 4．對(duì)違反本規(guī)范超權(quán)限麻醉的一經(jīng)查實(shí)，將追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，并按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定處理，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛，違規(guī)人員個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
麻醉醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)制度及程序
實(shí)施麻醉的權(quán)限化管理，是確保麻醉安全的有效措施，是麻醉分級(jí)管理的根本目的。依據(jù)我院《麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度》的規(guī)定，對(duì)麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)實(shí)施動(dòng)態(tài)化管理。
（一）麻醉醫(yī)師能力評(píng)價(jià)：
1．麻醉醫(yī)師能力評(píng)價(jià)時(shí)間為每復(fù)評(píng)一次。2．評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：
（1）對(duì)本級(jí)別麻醉種類完成100%者，并達(dá)到科室規(guī)定的數(shù)量者，可視為能力評(píng)價(jià)合格，可授予同級(jí)別麻醉權(quán)限；對(duì)某些種類麻醉數(shù)量不足，但其他麻醉的數(shù)量充足者，也可視為能力評(píng)價(jià)合格。
（2）預(yù)申請(qǐng)高一級(jí)別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，除達(dá)到本級(jí)別麻醉種類完成80%以外，尚同時(shí)具備以下條件：
1． 符合受聘衛(wèi)生技術(shù)資格，對(duì)資格準(zhǔn)入麻醉，麻醉者必須是已獲得相應(yīng)專項(xiàng)麻醉的準(zhǔn)入資格者；
2． 在參與高一級(jí)別麻醉中，依次從副麻到主麻做起，分別完成該級(jí)別麻醉5例者；
3． 承擔(dān)本級(jí)別麻醉時(shí)間滿兩；
4． 承擔(dān)本級(jí)別麻醉期間無醫(yī)療過錯(cuò)或事故主要責(zé)任（以院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會(huì)討論結(jié)果為準(zhǔn)）。
3．麻醉醫(yī)師權(quán)限的動(dòng)態(tài)管理。
（1）根據(jù)麻醉醫(yī)師級(jí)別變動(dòng)及實(shí)際工作能力的提高，科室管理小組將適時(shí)組織麻醉權(quán)限的再評(píng)估工作，并在履行申請(qǐng)審批程序后，擴(kuò)大申請(qǐng)醫(yī)師相應(yīng)的麻醉權(quán)限。
（2）一般情況下麻醉醫(yī)師不得超權(quán)限實(shí)施麻醉，否則給予通報(bào)批評(píng)或降低、暫停麻醉權(quán)限3個(gè)月至1年等處罰。
（3）對(duì)德才兼?zhèn)洹I(yè)務(wù)能力較強(qiáng)的麻醉醫(yī)師，經(jīng)科室麻醉管理小組、醫(yī)務(wù)科、主管院長(zhǎng)研究同意后，可適當(dāng)放寬麻醉范圍，但應(yīng)在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行，防止發(fā)生意外。
4．當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一者，取消或降低其麻醉權(quán)限：（1）達(dá)不到能力許可必需條件的；
（2）對(duì)操作者的實(shí)際完成質(zhì)量評(píng)價(jià)后，經(jīng)證明其麻醉并發(fā)癥的發(fā)生率超過標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；
（3）在醫(yī)療過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程的。
（二）工作程序：
1．科主任組織科內(nèi)專家小組，根據(jù)上述規(guī)定，確定各級(jí)麻醉醫(yī)師麻醉分級(jí)，填寫“浦東新區(qū)公利醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請(qǐng)表”，提交醫(yī)務(wù)科。
2．醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，提交醫(yī)院專家委員會(huì)討論通過。
3．符合申請(qǐng)高一級(jí)別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，書寫述職報(bào)告，填寫“浦東新區(qū)公利醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請(qǐng)表”，交本科室主任。
4．科主任組織科內(nèi)專家小組對(duì)其技術(shù)能力討論評(píng)價(jià)后，提交醫(yī)務(wù)科。5．醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專家小組，對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核評(píng)估，提交醫(yī)院專家委員會(huì)討論通過。
6．對(duì)取消或降低其麻醉操作權(quán)線的醫(yī)師，科主任組織科內(nèi)專家小組討論，形成書面意見后，報(bào)醫(yī)務(wù)科提交醫(yī)院專家委員會(huì)討論通過并簽批；
7．麻醉醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)結(jié)果院內(nèi)公示； 8
（三）監(jiān)督管理
1．醫(yī)務(wù)科履行麻醉醫(yī)師能力評(píng)價(jià)與再授權(quán)工作的管理、監(jiān)督職責(zé)； 2．對(duì)違反本規(guī)定的相關(guān)人員調(diào)查處理，并按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定追究其責(zé)任。
（四）麻醉醫(yī)師麻醉權(quán)限的再授權(quán)機(jī)制。
1．被降低、限制麻醉權(quán)限或暫停執(zhí)業(yè)的麻醉醫(yī)師，醫(yī)院將責(zé)成本科室的管理小組對(duì)其進(jìn)行考察，考察時(shí)間為3個(gè)月至1年不等。
2．考察期滿后，管理小組對(duì)被考察醫(yī)師再次進(jìn)行麻醉權(quán)限評(píng)估。
3．根據(jù)評(píng)估結(jié)果，如管理小組認(rèn)定被考察醫(yī)師可以再申請(qǐng)或恢復(fù)相應(yīng)麻醉權(quán)限，需填寫《麻醉醫(yī)師權(quán)限再授權(quán)申請(qǐng)表》，并經(jīng)申請(qǐng)醫(yī)師、科主任簽名確認(rèn)后報(bào)送醫(yī)務(wù)科。
4．醫(yī)務(wù)科對(duì)再授權(quán)申請(qǐng)進(jìn)行審核，并提請(qǐng)醫(yī)院專家管理委員會(huì)討論同意后方可對(duì)該醫(yī)師的麻醉權(quán)限進(jìn)行再授權(quán)。
關(guān)于對(duì)我院麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)權(quán)限的通知2
平度市第二人民醫(yī)院 麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)制度
一、麻醉患者的分類
（一）參照美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)(ASA)病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：I~V級(jí)ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)是：
第Ⅰ級(jí)：患者心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器質(zhì)性病變； 第Ⅱ級(jí)：有輕度系統(tǒng)性疾病，但處于功能代償階段； 第Ⅲ級(jí)：有明顯系統(tǒng)性疾病，功能處于早期失代償階段； 第Ⅳ級(jí)：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能處于失代償階段； 第Ⅴ級(jí)：無論手術(shù)與否，均難以挽救患者的生命。
（二）特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù)
心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。
二、麻醉醫(yī)師級(jí)別
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)定麻醉醫(yī)師的級(jí)別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
（一）住院醫(yī)師
1、低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士
學(xué)位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
2、高年資歷住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、從事住院醫(yī)師崗位工作2年以上者。
（二）主治醫(yī)師
1、低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
2、高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
（三）副主任醫(yī)師：
1、低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或有博士后學(xué)歷、從事副主任醫(yī)師崗位工作2年以上者。
2、高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位工作3年以上者。
（四）主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位工作者。
三、各級(jí)醫(yī)師麻醉權(quán)限
（一）低年資住院醫(yī)師
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開展ASA分級(jí)Ⅰ~Ⅱ級(jí)患者的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級(jí)手術(shù)麻醉，氣管插管術(shù)等。
（二）高年資住院醫(yī)師
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開展ASA分級(jí)Ⅱ~Ⅲ級(jí)患者的麻醉、二三級(jí)手術(shù)麻醉、初步熟悉心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。
（三）低年資主治醫(yī)師
可獨(dú)立開展ASA分級(jí)Ⅱ~Ⅲ級(jí)患者的麻醉、二三級(jí)手術(shù)麻醉、初步掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
（四）高年資主治醫(yī)師
可獨(dú)立開展ASA分級(jí)Ⅲ~Ⅳ級(jí)患者的麻醉、三四級(jí)手術(shù)麻醉、熟練掌握心臟、大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腦干手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克患者麻醉，高位頸髓手術(shù)麻醉，器官移植手術(shù)麻醉，高齡患者麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
（五）低年資副主任醫(yī)師
可獨(dú)立開展ASA分級(jí)Ⅳ～Ⅴ級(jí)患者的麻醉、四級(jí)手術(shù)的麻醉，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
（六）高年資副主任醫(yī)師
指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師操作比較疑難患者的麻醉及處理下級(jí)醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難患者診治等。
（七）主任醫(yī)師
指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師操作比較疑難患者的麻醉及處理各級(jí)醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難患者診治，開展新項(xiàng)目、極高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)麻醉等。
三、麻醉安排程序
（一）麻醉科帶教組長(zhǎng)必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任。住院總醫(yī)師安排全科各醫(yī)療組每例手術(shù)的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級(jí)別與手術(shù)分類相對(duì)應(yīng)，原則上，不批準(zhǔn)越級(jí)麻醉。特殊情況下可以批準(zhǔn)，但必須報(bào)科主任批準(zhǔn)并保證有上級(jí)醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)。
（二）患者選擇醫(yī)生時(shí)應(yīng)以醫(yī)療組為單位，執(zhí)行醫(yī)師分級(jí)手術(shù)制度為前提。
四、麻醉安排權(quán)限
麻醉安排權(quán)限是指對(duì)擬施行的不同級(jí)別麻醉以及不同情況、不同類別麻醉的安排權(quán)限。
（一）擇期、急診手術(shù)由住院總安排，必要時(shí)報(bào)科主任。
（二）夜班及節(jié)假日手術(shù)由麻醉組長(zhǎng)或住院總安排。
五、特殊麻醉審批權(quán)限
（一）資格準(zhǔn)入麻醉與疼痛診治
資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛是指按市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，由本人提出申請(qǐng)，科室進(jìn)行審核，醫(yī)院組織專家委員會(huì)討論后授予相應(yīng)的資格。已取得相應(yīng)類別麻醉與鎮(zhèn)痛資格準(zhǔn)入的麻醉醫(yī)師才具有主持資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛的權(quán)限。
（二）高度風(fēng)險(xiǎn)麻醉
高度風(fēng)險(xiǎn)麻醉是指麻醉科討論認(rèn)定的存在高度風(fēng)險(xiǎn)的任何級(jí)別的麻醉。須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科。
（三）急診手術(shù)麻醉
預(yù)期手術(shù)的麻醉級(jí)別在值班醫(yī)生麻醉權(quán)限級(jí)別內(nèi)時(shí)，可施行麻醉。若屬高風(fēng)險(xiǎn)或預(yù)期麻醉超出自己麻醉權(quán)限級(jí)別時(shí)，應(yīng)緊急報(bào)告麻醉組長(zhǎng)或住院總審批，必要時(shí)向科主任上報(bào)。但在需緊急搶救生命的情況下，在上級(jí)醫(yī)師暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)麻醉期間，值班醫(yī)生在不違背上級(jí)醫(yī)生口頭指示的前提下，有權(quán)、也必須按具體情況主持其認(rèn)為合理的搶救，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。
六、麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)程序
(一)麻醉醫(yī)師可獨(dú)立承擔(dān)麻醉時(shí)，或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關(guān)條款需晉級(jí)承擔(dān)上一級(jí)麻醉時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能力等情況，填寫“平度市人民醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請(qǐng)表”，交本科室主任。
（二）科主任組織科內(nèi)專家小組對(duì)其技術(shù)能力討論評(píng)價(jià)后，提交醫(yī)務(wù)科；
（三）醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專家小組，對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核評(píng)估；
（四）醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，提交醫(yī)院專家委員會(huì)通過；
（五）醫(yī)務(wù)科備案。
七、麻醉醫(yī)師能力評(píng)估與再授權(quán)
（一）麻醉醫(yī)師能力每?jī)赡陱?fù)評(píng)一次。
（二）評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)：
1、對(duì)本級(jí)別麻醉種類完成80%者，視為麻醉能力評(píng)估合格，可再授
權(quán)同級(jí)別麻醉權(quán)限；
2、欲申請(qǐng)高一級(jí)別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，除達(dá)到本級(jí)別麻醉種類完成80%以外，須同時(shí)具備以下條件：
（1）符合受聘衛(wèi)生技術(shù)資格，對(duì)資格準(zhǔn)入手術(shù)，麻醉者必須是已獲得相應(yīng)專項(xiàng)麻醉準(zhǔn)入資格者；
（2）在參與高一級(jí)別的麻醉中，依次從輔助麻醉到主麻醉做起，分別完成該級(jí)別麻醉10例者；
（3）承擔(dān)本級(jí)別麻醉時(shí)間兩年以上；
（4）承擔(dān)本級(jí)別麻醉期間無醫(yī)療過錯(cuò)或事故主要責(zé)任。
3、當(dāng)出現(xiàn)下列情況之一者，取消或降低其麻醉操作權(quán)限：（1）達(dá)不到操作許可必須條件的；
（2）對(duì)操作者的實(shí)踐完成質(zhì)量評(píng)價(jià)后，經(jīng)證明其操作并發(fā)癥的發(fā)生率超過操作標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的范圍者；
（3）在操作過程中明顯或?qū)掖芜`反操作規(guī)程。
（三）工作程序：
1、科主任組織科內(nèi)專家小組根據(jù)上述規(guī)定，對(duì)科室《各級(jí)醫(yī)師麻醉分級(jí)及麻醉范圍》進(jìn)行梳理、討論、制定新《各級(jí)麻醉醫(yī)師麻醉分級(jí)及麻醉范圍》，提交醫(yī)務(wù)科；
2、醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，提交醫(yī)院專家委員會(huì)討論通過；
3、符合申請(qǐng)高一級(jí)別麻醉權(quán)限的醫(yī)師，書寫述職報(bào)告，填寫“青島市中心醫(yī)療醫(yī)院麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請(qǐng)表”交本科室主任，并按麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)程序上報(bào)審批。
八、監(jiān)督管理
（一）醫(yī)務(wù)科履行管理、監(jiān)督、檢查職責(zé)；
（二）醫(yī)務(wù)科按照本制度與程序?qū)β樽磲t(yī)師資格分級(jí)授權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)入和動(dòng)態(tài)管理；
（三）醫(yī)務(wù)科不定期檢查執(zhí)行情況，其檢查結(jié)果將納入醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目中；
（四）醫(yī)務(wù)科對(duì)違反本規(guī)范超權(quán)限麻醉的責(zé)任人一經(jīng)查實(shí)，將追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，并按照醫(yī)院的相關(guān)規(guī)定處理，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛，違規(guī)人員個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
關(guān)于對(duì)我院麻醉醫(yī)師分級(jí)授權(quán)權(quán)限的通知3
麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)管理制度
一、麻醉與鎮(zhèn)痛病人的分類
1、參照美國(guó)麻醉醫(yī)師協(xié)會(huì)（ASA）病情分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：I～V級(jí) ASA分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)：
第一級(jí)：病人心、肺、肝、腎、腦、內(nèi)分泌等重要器官無器質(zhì)性病變；
第二級(jí)：有輕度系統(tǒng)性疾病，但處于功能代償階段； 第三級(jí)：有明顯系統(tǒng)性疾病，功能處于早期失代償階段； 第四級(jí)：有嚴(yán)重系統(tǒng)性疾病，功能處于失代償階段； 第五級(jí)：無論手術(shù)與否，均難以挽救病人的生命。
2、特殊手術(shù)麻醉及操作技術(shù)
大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。
3、新開展項(xiàng)目、科研手術(shù)。
4、參考手術(shù)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)。
二、麻醉與鎮(zhèn)痛醫(yī)師級(jí)別
依據(jù)其衛(wèi)生技術(shù)資格、受聘技術(shù)職務(wù)及從事相應(yīng)技術(shù)崗位工作的年限等，規(guī)范麻醉醫(yī)師的級(jí)別。所有麻醉醫(yī)師均應(yīng)依法取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格。
1、住院醫(yī)師
（1）低年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得碩士學(xué)位、曾從事住院醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
（2）高年資住院醫(yī)師：從事住院醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得碩士學(xué)位、取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、并曾從事住院醫(yī)師崗位任務(wù)2年以上者。
2、主治醫(yī)師
（1）低年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以內(nèi)，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以內(nèi)者。
（2）高年資主治醫(yī)師：從事主治醫(yī)師崗位工作3年以上，或獲得臨床博士學(xué)位、從事主治醫(yī)師崗位工作2年以上者。
3、副主任醫(yī)師：
（1）低年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以內(nèi)。（2）高年資副主任醫(yī)師：從事副主任醫(yī)師崗位任務(wù)3年以上者。
4、主任醫(yī)師:受聘主任醫(yī)師崗位任務(wù)者。
三、各級(jí)醫(yī)師麻醉與鎮(zhèn)痛權(quán)限
1、低年資住院醫(yī)師
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開展ASA分級(jí)1～2級(jí)病人的麻醉如神經(jīng)阻滯麻醉、低位椎管內(nèi)麻醉及部分全麻，一二級(jí)手術(shù)（手術(shù)分級(jí)，下同）的麻醉，氣管插管術(shù)等。
2、高年資住院醫(yī)師
在上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)下可開展ASA分級(jí)2-3級(jí)病人的麻醉、二三級(jí)手術(shù)麻醉、初步熟悉大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等。
3、低年資主治醫(yī)師
可獨(dú)立開展ASA分級(jí)2-3級(jí)手術(shù)病人的麻醉、二三級(jí)手術(shù)麻醉、初步掌握大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、龐大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，低溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
4、高年資主治醫(yī)師
可獨(dú)立開展ASA分級(jí)3-4級(jí)手術(shù)病人的麻醉、三四級(jí)手術(shù)麻醉、熟練掌握大血管手術(shù)麻醉，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤手術(shù)麻醉、巨大腦膜瘤手術(shù)麻醉，腎上腺手術(shù)麻醉，多發(fā)嚴(yán)重創(chuàng)傷手術(shù)麻醉，休克病人麻醉，高齡病人麻醉，新生兒麻醉，支氣管內(nèi)麻醉，控制性降壓，控制性降溫麻醉，有創(chuàng)血管穿刺術(shù)，心肺腦復(fù)蘇等，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
5、低年資副主任醫(yī)師
可獨(dú)立展開ASA分級(jí)4～5級(jí)病人的麻醉、四級(jí)手術(shù)的麻醉，輪轉(zhuǎn)疼痛門診。
6、高年資副主任醫(yī)師
指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置下級(jí)醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治等。
7、主任醫(yī)師
指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師操作疑難病人的麻醉及處置各級(jí)醫(yī)師麻醉操作意外、疼痛門診疑難病人診治，開展新項(xiàng)目、極高風(fēng)險(xiǎn)手術(shù)麻醉等。
四、麻醉與鎮(zhèn)痛審批程序
1、麻醉科帶教組長(zhǎng)必須由高年資主治醫(yī)師或副主任醫(yī)師擔(dān)任，帶教組長(zhǎng)按醫(yī)師級(jí)別確定科、組內(nèi)每例手術(shù)的麻醉醫(yī)師名單。需要全科會(huì)診的，至少提前1天交科主任組織全科會(huì)診并審批。
2、科主任審批全科各醫(yī)療組每例手術(shù)的主麻、副麻名單，確保醫(yī)師級(jí)別與手術(shù)分類相對(duì)應(yīng)，簽字生效。原則上，不同意越級(jí)手術(shù)。特殊狀況下可以同意，但必需保證有上級(jí)醫(yī)師在場(chǎng)指導(dǎo)。
3、病人選擇醫(yī)生時(shí)應(yīng)以醫(yī)療組為單位，執(zhí)行醫(yī)師分級(jí)手術(shù)制度為前提。
四、麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限
手術(shù)審批權(quán)限是指對(duì)擬施行的不同級(jí)別手術(shù)以及不同狀況、不同類別手術(shù)的審批權(quán)限?？浦魅蔚臅婧炞謶?yīng)落實(shí)在手術(shù)通知單的審批欄目中。
1、擇期手術(shù)由科主任審批；
2、急診手術(shù)由科主任審批。
3、夜班及節(jié)假日手術(shù)由麻醉組長(zhǎng)審批。
五、特殊麻醉與鎮(zhèn)痛審批權(quán)限
1、資格準(zhǔn)入麻醉與疼痛診治
資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛是指按市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門的規(guī)定，需要專項(xiàng)資格認(rèn)證或授權(quán)的麻醉與鎮(zhèn)痛。由市級(jí)或市級(jí)以上衛(wèi)生行政主管部門或其認(rèn)可的專業(yè)機(jī)構(gòu)向醫(yī)院以及醫(yī)師頒發(fā)專項(xiàng)麻醉與鎮(zhèn)痛資格準(zhǔn)入證書或授權(quán)證明。已取得相應(yīng)類別麻醉與鎮(zhèn)痛資格準(zhǔn)入的麻醉醫(yī)師才具有主持資格準(zhǔn)入麻醉與鎮(zhèn)痛的權(quán)限。
2、高度風(fēng)險(xiǎn)麻醉
高度風(fēng)險(xiǎn)麻醉是指麻醉科主任認(rèn)定的存在高度風(fēng)險(xiǎn)的任何級(jí)別的手術(shù)。須經(jīng)科內(nèi)討論，科主任簽字同意后報(bào)醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科決議自行審批或提交業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)審批，獲準(zhǔn)后，由指定的主任醫(yī)師或高年資副主任醫(yī)師、科主任負(fù)責(zé)實(shí)施。
3、急診手術(shù)麻醉
預(yù)期手術(shù)的麻醉級(jí)別在值班醫(yī)生麻醉權(quán)限級(jí)別內(nèi)時(shí)，可施行麻醉。若屬高風(fēng)險(xiǎn)或預(yù)期麻醉超出自己麻醉權(quán)限級(jí)別時(shí)，應(yīng)緊急報(bào)告二線值班，必要時(shí)向科主任電話請(qǐng)示上報(bào)。但在需緊急搶救生命的狀況下，在上級(jí)醫(yī)師暫時(shí)不能到場(chǎng)主持手術(shù)麻醉時(shí)，請(qǐng)示科主任后，值班醫(yī)生在不違背醫(yī)療原則的前提下，有權(quán)、也必需按詳細(xì)狀況主持其認(rèn)為合理的搶救，不得延誤搶救時(shí)機(jī)。
4、新技術(shù)、新項(xiàng)目
（1）一般的新技術(shù)、新項(xiàng)目須經(jīng)科內(nèi)討論，同時(shí)按照《新技術(shù)、新項(xiàng)目準(zhǔn)入管理制度》的相關(guān)程序進(jìn)行審批備案。
（2）高風(fēng)險(xiǎn)的新技術(shù)、新項(xiàng)目須按照《高風(fēng)險(xiǎn)診療技術(shù)操作授權(quán)管理制度與審批程序》的相關(guān)程序進(jìn)行審批備案，必要時(shí)由醫(yī)院上報(bào)自治區(qū)衛(wèi)生廳審批。必要時(shí)由自治區(qū)衛(wèi)生廳委托指定的學(xué)術(shù)團(tuán)體論證，并經(jīng)專家委員會(huì)評(píng)審?fù)夂蠓侥茉卺t(yī)院實(shí)施。
六、麻醉醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)程序
1、麻醉醫(yī)師可獨(dú)立承擔(dān)麻醉時(shí)，或麻醉醫(yī)師根據(jù)前述有關(guān)條款需晉級(jí)承擔(dān)上一級(jí)麻醉時(shí)，應(yīng)當(dāng)根據(jù)自己的資歷、實(shí)際技術(shù)水平和操作能
力等情況，書寫述職報(bào)告，填寫“麻醉醫(yī)師資格準(zhǔn)入申請(qǐng)表”(見附件)，交本科室主任；
2、科主任組織科內(nèi)專家小組對(duì)其技術(shù)能力討論評(píng)價(jià)后，提交醫(yī)務(wù)科；
3、醫(yī)務(wù)科組織相關(guān)專家小組，對(duì)其進(jìn)行理論及技能考核評(píng)估；
4、醫(yī)務(wù)科復(fù)核認(rèn)定后，提交醫(yī)院學(xué)術(shù)管理委員會(huì)討論通過；
5、學(xué)術(shù)管理委員會(huì)主任簽批；
6、手術(shù)（麻醉）醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)結(jié)果院內(nèi)公示；
7、醫(yī)務(wù)科備案。
六、監(jiān)督管理
1、醫(yī)務(wù)科履行管理、監(jiān)督、檢查職責(zé)；
2、按照本制度與程序?qū)κ中g(shù)醫(yī)師資格分級(jí)授權(quán)進(jìn)行準(zhǔn)入和動(dòng)態(tài)管理；
3、不定期檢查執(zhí)行情況，其檢查結(jié)果將納入醫(yī)療質(zhì)量考核項(xiàng)目中；
4、對(duì)違反本規(guī)范超權(quán)限手術(shù)的科室和責(zé)任人一經(jīng)查實(shí)，將追究科室負(fù)責(zé)人的責(zé)任，由此引發(fā)的醫(yī)療糾紛，違規(guī)人員個(gè)人承擔(dān)相應(yīng)的法律和經(jīng)濟(jì)賠償責(zé)任。
醫(yī)務(wù)科 2011年3月12日
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