職業(yè)危害事故應(yīng)急預(yù)案 篇1
廈門集美東南醫(yī)院 職業(yè)危害事故應(yīng)急救援預(yù)案
為了規(guī)范本醫(yī)院職業(yè)病危害事故的調(diào)查處理，及時(shí)有效地控制職業(yè)病危害事故，減輕職業(yè)病危害事故造成的損害和防止事故惡化，最大限度降低事故損失，根據(jù)《職業(yè)病治法》、《職業(yè)危害事故調(diào)查處理辦法》，《危險(xiǎn)化學(xué)品事故處理辦法》制定本預(yù)案。
一、職業(yè)病危害事故應(yīng)急組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：
（一）職業(yè)危害事故應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)
1、醫(yī)院設(shè)立職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援組，其組成如下：
組長(zhǎng)： 副組長(zhǎng)： 成員：
本單位職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援組下設(shè)辦公室，設(shè)于總務(wù)科。
2、科室設(shè)立職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援小組，其組成如下： 組長(zhǎng)： 成員：
(二)職業(yè)病危害事故應(yīng)急救援機(jī)構(gòu)的職責(zé)
組織制訂輻射、危險(xiǎn)化學(xué)品事故應(yīng)急救援預(yù)案；負(fù)責(zé)人員、資源配置、應(yīng)急隊(duì)伍的調(diào)動(dòng)；確定現(xiàn)場(chǎng)指揮人員；協(xié)調(diào)事故現(xiàn)場(chǎng)有關(guān)工作；批準(zhǔn)本預(yù)案的啟動(dòng)與終止；事故狀態(tài)下各級(jí)人員的職責(zé)；輻射、危險(xiǎn)化學(xué)品事故信息的上報(bào)工作；接受集美區(qū)衛(wèi)生局的指令和調(diào)動(dòng)；組織應(yīng)急預(yù)案的演練；負(fù)責(zé)保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)及相關(guān)數(shù)據(jù)。
二、事故報(bào)告
發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，立即向集美區(qū)衛(wèi)生局、集美區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、集美區(qū)環(huán)保局報(bào)告。
職業(yè)病危害事故報(bào)告的內(nèi)容應(yīng)當(dāng)包括事故發(fā)生的地點(diǎn)、時(shí)間。發(fā)病情況、死亡人數(shù)、可能發(fā)生原因、已采取措施和發(fā)展趨勢(shì)等。
醫(yī)院和個(gè)人不得以任何借口對(duì)職業(yè)病危害事故瞞報(bào)、虛報(bào)、漏報(bào)和遲報(bào)。
三、事故處理
發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)根據(jù)情況立即采取以下緊急措施：
（一）停止導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的作業(yè)，控制事故現(xiàn)場(chǎng)，防止事態(tài)擴(kuò)大，、把事故危害降到最低限度；
（二）疏通應(yīng)急撤離通道，撤離作業(yè)人員，組織泄險(xiǎn)；
（三）保護(hù)事故現(xiàn)場(chǎng)，保留導(dǎo)致職業(yè)病危害事故的材料、設(shè)備和工具等；
（四）對(duì)遭受或者可能遭受急性職業(yè)病危害的勞動(dòng)者，及時(shí)組織救治、進(jìn)行健康檢查和醫(yī)學(xué)觀察；
（五）按照規(guī)定進(jìn)行事故報(bào)告；
（六）配合衛(wèi)生局、衛(wèi)生監(jiān)督所進(jìn)行調(diào)查，按照有關(guān)部門的要求如實(shí)提供事故發(fā)生情況、有關(guān)材料和樣品；
（七）落實(shí)集美區(qū)衛(wèi)生局、環(huán)保局等部門要求采取的其他措施。
（八）醫(yī)院工會(huì)在發(fā)生職業(yè)病危害事故時(shí)，要積極參與事故調(diào)查處理；發(fā)現(xiàn)危及勞動(dòng)者生命健康的情形時(shí)，醫(yī)院工會(huì)有權(quán)建議組織勞動(dòng)者撤離危險(xiǎn)現(xiàn)場(chǎng)，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)立即作出處理。
四、事故的應(yīng)急救援保障
對(duì)可能發(fā)生急性職業(yè)損傷的有毒、有害工作場(chǎng)所，醫(yī)院應(yīng)當(dāng)設(shè)置報(bào)警裝置，配置現(xiàn)場(chǎng)急救用品、沖洗設(shè)備、應(yīng)急撤離通道和必要的泄險(xiǎn)區(qū)。
五、事故的預(yù)防
（一）操作人員培訓(xùn)合格后上崗，組織定期訓(xùn)練；
（二）崗位操作人員必須嚴(yán)格遵守安全操作規(guī)程，按時(shí)、按點(diǎn)進(jìn)行檢查；
（三）輻射、化學(xué)品工作場(chǎng)所禁止煙火，并嚴(yán)禁放置易燃易爆物品；
（四）定期進(jìn)行安全衛(wèi)生檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)整改，并做好檢查整改記錄；
（五）參加救援的人員，必須熟悉應(yīng)急救援的知識(shí)，組織演練，在做好防護(hù)的前提下參與救援；
（六）定期委托職業(yè)衛(wèi)生技術(shù)服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行職業(yè)病危害因素的檢測(cè)與評(píng)價(jià)，接受衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)的監(jiān)督，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)治理。
職業(yè)危害事故應(yīng)急預(yù)案 篇2
在從事職業(yè)活動(dòng)中，一旦發(fā)生職業(yè)危害事故，為了及時(shí)有效地控制事故的發(fā)展和擴(kuò)大，使人員傷害降低到最大限度，遭遇危害人員得以及時(shí)救治。應(yīng)結(jié)合企業(yè)的實(shí)際情況，制定應(yīng)急預(yù)案與現(xiàn)場(chǎng)急救注意事項(xiàng)。
一、組織領(lǐng)導(dǎo)
1、成立本企業(yè)應(yīng)急救援領(lǐng)導(dǎo)小組，一旦發(fā)生職業(yè)危害事故，負(fù)責(zé)事故的搶險(xiǎn)、救援等組織領(lǐng)導(dǎo)工作。
2、下屬有職業(yè)危害因素的二級(jí)單位，成立相適應(yīng)的領(lǐng)導(dǎo)小組，組長(zhǎng)由一把手或主管生產(chǎn)的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，組員由安技員、工段長(zhǎng)、班組長(zhǎng)、班組安全員組成，負(fù)責(zé)本單位一旦發(fā)生職業(yè)危害事故的搶險(xiǎn)救援工作。
3、以就近、盡快、時(shí)間就是生命為原則、協(xié)定應(yīng)急救援醫(yī)療點(diǎn)，醫(yī)療點(diǎn)應(yīng)做好應(yīng)急救援所需的工具、藥品、器械，并安排救護(hù)司機(jī)、醫(yī)務(wù)人員24小時(shí)值班、堅(jiān)守崗位、保證在接到救援電話后，第一時(shí)間內(nèi)趕到出事現(xiàn)場(chǎng)。
二、應(yīng)急救援程序
1、一旦發(fā)生職業(yè)危害事故后，現(xiàn)場(chǎng)人員或受到危害人員應(yīng)設(shè)法盡快以口頭或電話向本單位應(yīng)急救援小組人員報(bào)告，同時(shí)向協(xié)定醫(yī)療單位電話（號(hào)碼人人皆知）呼叫救護(hù)車和應(yīng)急救援醫(yī)務(wù)人員。
2、二級(jí)單位領(lǐng)導(dǎo)接到口頭報(bào)告或電話后，立即對(duì)現(xiàn)場(chǎng)救援人員進(jìn)行明確的布置和分工，及時(shí)將受到危害人員離開現(xiàn)場(chǎng)，轉(zhuǎn)移到通風(fēng)處，保持安靜，制止危害因素繼續(xù)發(fā)生和擴(kuò)大；如電擊傷、迅速使傷員脫離電源、可用木棒、竹竿等物品挑開電源或立即關(guān)閉電源；又如毒物危害時(shí)，患者衣服、皮膚被污染時(shí)，須將衣服脫下，用溫水或肥皂水洗凈皮膚。同時(shí)盡快報(bào)告上級(jí)主管單位應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組和有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)部門。
3、急救人員立即展開現(xiàn)場(chǎng)急救。
（1）現(xiàn)場(chǎng)急救的重要性，發(fā)生意外事件、如中毒、溺水、電擊傷、心臟疾患、呼吸道梗阻等原因所致心跳、呼吸突然停止，搶救及時(shí)、方法準(zhǔn)確可使不少心跳、呼吸停止患者獲得再次新生，相反則失去寶貴的生命。為此全員熟悉掌握現(xiàn)場(chǎng)急救復(fù)蘇術(shù)有著不可忽視的重要意義，無(wú)論對(duì)他人對(duì)自己都有著百益無(wú)一害起死回生的作用。
?。?）現(xiàn)場(chǎng)急救的診斷，一旦患者出現(xiàn)突然意識(shí)喪失、抽畜、皮膚蒼白或紫紺、瞳孔放大、呼吸停止、頸或股動(dòng)脈搏動(dòng)消失等典型的臨床表現(xiàn)，應(yīng)即進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)急救。心肺復(fù)蘇的主要目的是在于氧和血灌注腦與心肌、包括心臟按壓與人工呼吸，單行心臟按壓或人工呼吸只能爭(zhēng)取心臟恢復(fù)跳動(dòng)、呼吸恢復(fù)自動(dòng)節(jié)律；還必須心臟按壓配合人工呼吸，缺一不可。
（3）急救的操作方法與注意事項(xiàng)：
人工呼吸復(fù)蘇術(shù)的方法，口對(duì)口呼吸，是最簡(jiǎn)單方便而有效的急救方法。將病人平臥，置于硬板床或平地上，消除病員口、咽與呼吸通道的分泌物；術(shù)者一手將病人頭部托住使之后仰，口張開將下頜托起，另一手捏住病人鼻孔，以防氣體由鼻孔溢出；接著術(shù)者深吸一口氣對(duì)準(zhǔn)病人的口用力吹氣。吹氣時(shí)以胸部可見(jiàn)較好的擴(kuò)呼或呼到明顯肺泡呼吸音為有效標(biāo)志。吹氣頻率以每分鐘16~20次為宜。
口對(duì)口人工呼吸應(yīng)注意下列事項(xiàng)：
?、傩g(shù)前應(yīng)注意消除口腔內(nèi)異物，以保持呼吸道暢通；
?、诳趯?duì)口呼吸時(shí)，吹氣壓力太小則肺泡通氣不足，而用力太大則可能將氣體，吹入胃中而引起胃擴(kuò)張。
?、廴绻F(xiàn)場(chǎng)只有一個(gè)人，應(yīng)于每做4—6次心臟按壓術(shù)后行口對(duì)口呼吸一次。
心臟復(fù)蘇術(shù)的方法：
①心前區(qū)拳擊術(shù)。臨床實(shí)踐證明在心跳停跳后1分30秒內(nèi)，心臟的應(yīng)激是增高的。用中等拳擊力拳擊心前區(qū)，連續(xù)拳擊3－5次，有時(shí)可使心臟復(fù)跳。無(wú)效著應(yīng)立即行胸外心臟按壓術(shù)。
?、谛呐K按壓術(shù)是心功能未恢復(fù)前人工維持循環(huán)的基本方法。病人仰臥于硬板床或平地上，術(shù)者以左手掌之根部置于病人胸骨下1/3處，右手掌交叉重疊于左手背上，以肘及臂力有節(jié)律地向脊柱方向垂直下壓，深度為3－5厘米，壓后迅速抬手，使胸骨復(fù)位，形成胸腔負(fù)壓，以利于增加回心血量及心室舒張。按壓頻率為80次/分，兒童可增至80－100次/分。
?、郯磯河行е笜?biāo)，在按壓過(guò)程中，應(yīng)觀察按壓后是否達(dá)到有效的按壓指標(biāo)，否則應(yīng)及時(shí)尋找其原因并加以糾正。
三、現(xiàn)場(chǎng)急救后
工業(yè)衛(wèi)生醫(yī)師或主管衛(wèi)生人員立即會(huì)同上級(jí)有關(guān)業(yè)務(wù)技術(shù)部門、展開危害因素的現(xiàn)場(chǎng)調(diào)查，查明事故原因，明確危害因素性質(zhì)、種類、來(lái)源及職業(yè)人群的接觸時(shí)間、劑量、危害程度等情況，進(jìn)行調(diào)查和綜合分析、為受到職業(yè)危害人員的治療、診斷和愈后判定，杜絕類似事故的再次發(fā)生提供依據(jù)和對(duì)策。
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