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醫(yī)院科室管理制度5篇 垃圾管理制度

時(shí)間:2023-12-15 13:46:00 綜合范文

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醫(yī)院科室管理制度5篇 垃圾管理制度

醫(yī)院科室管理制度1

  由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成,在科主任領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。主要職責(zé)是:

  1、認(rèn)真落實(shí)醫(yī)院感染管理的有關(guān)規(guī)章制度、標(biāo)準(zhǔn)。根據(jù)本科室特點(diǎn),制定具體管理細(xì)則并組織實(shí)施。

  2、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè)(包括目標(biāo)性監(jiān)測(cè)),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告控感與職工保健科,并積極協(xié)助調(diào)查和落實(shí)各項(xiàng)控制措施(如留取標(biāo)本,細(xì)菌學(xué)檢查和消毒隔離等工作)。

  3、制定科室抗感染藥物合理使用細(xì)則,監(jiān)督檢查本科室抗感染藥物使用情況,定期總結(jié)分析,不斷提高合理使用抗感染藥物的水平和微生物學(xué)檢查的比率。

  4、督促檢查本科室醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行和落實(shí)無(wú)菌操作技術(shù)和消毒制度。

  5、組織本科室醫(yī)院感染預(yù)防控制知識(shí)和技術(shù)的培訓(xùn)和醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育。

  6、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理和教育。

  7、在控感與職工保健科的'指導(dǎo)下,具體落實(shí)各項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作并做好登記工作。

  8、落實(shí)執(zhí)行一次性醫(yī)療用品的檢查、使用、用后的處置。

  9、每月向醫(yī)院控感委員會(huì)匯報(bào)各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),監(jiān)測(cè)結(jié)果等。

醫(yī)院科室管理制度2

  一、臨床各科室所需植入體內(nèi)的耗材,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)植入、介入醫(yī)療器械申請(qǐng)表,由總務(wù)科從安陽(yáng)市集中招標(biāo)品種目錄中以低價(jià)采購(gòu)。

  二、如使用科室有特殊要求,要詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)表,注明產(chǎn)地、材質(zhì)等。

  三、醫(yī)生填寫(xiě)申請(qǐng)表后,由所在科主任簽字,總務(wù)科尋價(jià)匯總報(bào)主管院長(zhǎng)審批后采購(gòu)。

  一次性醫(yī)療用品入庫(kù)驗(yàn)收制度:

  一、醫(yī)療用品貨到后,由倉(cāng)庫(kù)保管員通知醫(yī)院感染科、采購(gòu)員共同到場(chǎng)核對(duì)驗(yàn)收。

  二、詳細(xì)填寫(xiě)入庫(kù)驗(yàn)收單,對(duì)品名、規(guī)格、數(shù)量、生產(chǎn)日期、生產(chǎn)企業(yè)許可證號(hào)、衛(wèi)生許可證號(hào)、備案憑證號(hào)、有效期等進(jìn)行認(rèn)真核對(duì)填寫(xiě)。

  三、檢查供貨單位隨貨同行所帶的證件、檢驗(yàn)報(bào)告是否齊全有效,檢驗(yàn)報(bào)告中所填批號(hào)是否與實(shí)物一致,每季上交所有證件存檔備案。

  四、檢查大、中、小包裝的.標(biāo)識(shí)是否按規(guī)定注明,內(nèi)外包裝的標(biāo)識(shí)是否一致。

  五、如發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或證件不全做退貨處理。

醫(yī)院科室管理制度3

  一、各科室因工作需要增加或更換低值易耗品時(shí)應(yīng)寫(xiě)出書(shū)面申請(qǐng),報(bào)相應(yīng)科室審核,科總務(wù)匯總上報(bào)主管院長(zhǎng)、院長(zhǎng)批準(zhǔn)后,統(tǒng)一采購(gòu)、供應(yīng)、調(diào)配、管理。

  二、凡購(gòu)入的器械和低值易耗品必須證照齊全,符合規(guī)定,按程序辦理出入庫(kù)手續(xù)。

  三、器械、易耗品按性質(zhì)分類(lèi)由專(zhuān)人保管,注意通風(fēng)、防潮,防止損壞丟失。

  四、失去效能的器械由使用科室提出報(bào)告,按程序辦理報(bào)廢手續(xù),舊品收到報(bào)廢庫(kù),半年統(tǒng)一處理。

  五、維修人員堅(jiān)持巡視臨床,有問(wèn)題及時(shí)解決。

  一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品及耗材管理制度:

  一、醫(yī)院各科室須嚴(yán)格執(zhí)行《消毒管理辦法》,所用一次性無(wú)菌用品及高耗材、檢驗(yàn)試劑必須由管理部門(mén)統(tǒng)一采購(gòu)集中招標(biāo)品種,不得以任何借口、任何理由采購(gòu)使用非中標(biāo)品。各使用科室不得自行采購(gòu)。

  二、加強(qiáng)管理、規(guī)范程序、嚴(yán)格索證、存檔,按期簽定合同,保證產(chǎn)品質(zhì)量,確保臨床使用定全可靠。

  三、醫(yī)院各科室所用品種要計(jì)劃采購(gòu),每月30日前上報(bào)到庫(kù)管,由庫(kù)管統(tǒng)計(jì)交采購(gòu)員匯總,報(bào)總務(wù)科、院感辦復(fù)核,由主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后實(shí)施采購(gòu)。

  四、藥庫(kù)必須認(rèn)真按規(guī)定進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收,逐項(xiàng)填寫(xiě)相關(guān)的入庫(kù)驗(yàn)收登記表,并查驗(yàn)產(chǎn)品質(zhì)檢報(bào)告、每種產(chǎn)品的檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒滅菌日期及產(chǎn)品失效期,進(jìn)口一次性無(wú)菌醫(yī)療用品應(yīng)有中文標(biāo)識(shí)。

  五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上,距地面≥20cm,距墻≥15cm,不得將包裝破損、失效、霉變的.物品發(fā)至使用科室。

  六、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其他異常情況時(shí),應(yīng)及時(shí)留樣、取樣送檢,按規(guī)定詳細(xì)記錄并報(bào)醫(yī)院感染管理科、總務(wù)科。八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得自行退換貨處理。

  七、一次性使用無(wú)菌用品使用后,須進(jìn)行消毒、毀形并按當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門(mén)的規(guī)定進(jìn)行無(wú)害化處理,禁止重復(fù)回流市場(chǎng)。

  八、醫(yī)院感染管理科應(yīng)履行對(duì)一次性使用無(wú)菌醫(yī)療用品的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查,對(duì)不合格和不規(guī)范的品種有權(quán)禁止購(gòu)入。

  九、臨床科室使用植入和介入的高耗材,應(yīng)及時(shí)填寫(xiě)申請(qǐng)表,總務(wù)科從集中招標(biāo)品種中以低價(jià)采購(gòu),使用科室有特殊要求時(shí)應(yīng)詳細(xì)填寫(xiě)申請(qǐng)單。

  十、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無(wú)破損、失效、產(chǎn)品有無(wú)不潔凈等。

  十一、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí),應(yīng)立即停用并及時(shí)逐級(jí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門(mén),不得自行退換貨處理。

  附:一次性醫(yī)用衛(wèi)材、消毒藥械采購(gòu)程序:

  藥庫(kù)保管員根據(jù)醫(yī)院所需,列出一次性醫(yī)用材料、消毒藥械品種目錄及一月用量,由采購(gòu)員匯總制表,院感辦、藥械科嚴(yán)格審核,報(bào)主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)后從統(tǒng)一招標(biāo)目錄中采購(gòu)。

  流程:保管員按臨床所需列品種目錄及用量→采購(gòu)員匯總制表→院感辦、總務(wù)科同意→主管院長(zhǎng)批準(zhǔn)→采購(gòu)。

醫(yī)院科室管理制度4

  一、科室醫(yī)院感染管理小組由科室主任、護(hù)士長(zhǎng)及本科兼職監(jiān)控醫(yī)師、護(hù)士組成。負(fù)責(zé)貫徹落實(shí)預(yù)防和控制醫(yī)院感染管理有關(guān)法律、法規(guī),組織制定本科室醫(yī)院感染管理規(guī)章制度,工作流程;并負(fù)責(zé)組織實(shí)施、監(jiān)督、指導(dǎo)、效果評(píng)價(jià)。

  二、對(duì)本科室醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行監(jiān)測(cè)、分析、針對(duì)問(wèn)題提出控制措施。

  三、對(duì)醫(yī)院感染病例及感染環(huán)節(jié)進(jìn)行監(jiān)測(cè),采取有效措施,降低本科室醫(yī)院感染發(fā)病率。發(fā)現(xiàn)有醫(yī)院感染理性趨勢(shì)時(shí),及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染管理科,并積極協(xié)助調(diào)查。對(duì)醫(yī)院感染暴發(fā)時(shí)間進(jìn)行報(bào)告和調(diào)查分析,提出控制措施并協(xié)助、組織有關(guān)部門(mén)進(jìn)行處理。

  四、監(jiān)督檢查本科室傳染病藥物使用情況:至少每季度有一次科室抗感染藥物合理使用分析資料。

  五、組織本科室傳染病的醫(yī)院感染控制工作。

  六、對(duì)本科室醫(yī)務(wù)人員有關(guān)預(yù)防醫(yī)院感染的'職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作提供指導(dǎo)預(yù)防、控制醫(yī)院感染知識(shí)的培訓(xùn)。

  七、督促本科室人員嚴(yán)格執(zhí)行無(wú)菌操作技術(shù)、消毒隔離制度、手衛(wèi)生管理標(biāo)準(zhǔn)、醫(yī)療廢物管理。

  八、做好對(duì)衛(wèi)生員、配膳員、陪住、探視者的衛(wèi)生學(xué)管理。

醫(yī)院科室管理制度5

  一、醫(yī)院感染管理科負(fù)責(zé)對(duì)全院使用的消毒滅菌藥械進(jìn)行監(jiān)督管理,負(fù)責(zé)對(duì)全院消毒滅菌藥械的.購(gòu)入、儲(chǔ)存和使用進(jìn)行監(jiān)督、檢查和指導(dǎo),對(duì)存在問(wèn)題及時(shí)上報(bào)醫(yī)院感染管理委員會(huì)。

  二、醫(yī)院必須采購(gòu)市統(tǒng)一招標(biāo)品種,任何個(gè)人、任何科室不得私自購(gòu)進(jìn)非中標(biāo)品種。

  三、采購(gòu)部門(mén)應(yīng)根據(jù)臨床需要和醫(yī)院感染管理委員會(huì)對(duì)消毒滅菌器械選購(gòu)的審定意見(jiàn)進(jìn)行采購(gòu),按照國(guó)家有關(guān)規(guī)定,查驗(yàn)必要證件,監(jiān)督進(jìn)貨產(chǎn)品質(zhì)量,并按規(guī)定逐項(xiàng)登記驗(yàn)收。

  四、儲(chǔ)存應(yīng)陰涼、干燥、通風(fēng),發(fā)出應(yīng)做到先進(jìn)先出,避免失效變質(zhì)。

  五、使用部門(mén)應(yīng)準(zhǔn)確掌握消毒藥械的使用范圍、方法、注意事項(xiàng),掌握消毒滅菌藥劑的使用濃度、配制方法、更換時(shí)間、影響消毒滅菌效果的因素等,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)報(bào)告醫(yī)院感染科予以解決。

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