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針灸治療學(xué)習(xí)心得總結(jié)范文3篇(針灸學(xué)感悟心得體會(huì))

時(shí)間:2022-07-10 08:15:00 工作總結(jié)

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針灸治療學(xué)習(xí)心得總結(jié)范文3篇(針灸學(xué)感悟心得體會(huì))

針灸治療學(xué)習(xí)心得總結(jié)范文1

  針灸學(xué)是一門以中醫(yī)理論為指導(dǎo),研究經(jīng)絡(luò)、腧穴及刺灸方法,探討運(yùn)用針灸防治疾病規(guī)律的學(xué)科。

  經(jīng)絡(luò)是體內(nèi)運(yùn)行氣血的通道,由經(jīng)脈與絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接而構(gòu)成的體系成為經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)。其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈、及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)、孫絡(luò)。手三陰經(jīng)從胸走手,手三陽(yáng)經(jīng)從手走頭,足三陽(yáng)經(jīng)從頭走足,足三陰經(jīng)從足走腹胸。

  腧穴是人體臟腑之氣輸注于體表的特點(diǎn)部位。人體的腧穴既是疾病的反應(yīng)點(diǎn),又是針灸的施術(shù)部位。腧穴分為十四經(jīng)穴、奇穴和阿是穴,主治特點(diǎn)有近治作用、遠(yuǎn)治作用和特殊作用。

  手太陰肺經(jīng)起于中焦,屬肺,絡(luò)大腸,聯(lián)系胃及肺系,從肺系出,循行側(cè)胸部及上肢內(nèi)前緣。主治咳、喘、咯血等肺系疾病,及經(jīng)脈循行部位的病證。

  手陽(yáng)明大腸經(jīng)循行于上肢外前緣,上肩,入缺盆,絡(luò)肺屬大腸。從缺盆上頸,止于鼻旁。主治頭面五官疾患、熱病、皮膚病、胃腸病、神志病,及循行部位病證。

  足陽(yáng)明胃經(jīng)循行鼻唇部,過(guò)耳前;主干線從頸下胸,內(nèi)入缺盆,屬胃絡(luò)脾;外行胸腹第二側(cè)線,下循下肢外前緣,止于第二趾外側(cè)。治之胃腸病、頭面五官病等。

  足太陰脾經(jīng)下循小腿內(nèi)側(cè)中間,經(jīng)膝股部?jī)?nèi)前緣,入腹屬脾絡(luò)胃,上膈,止于舌。分支一注心中,另一分布胸腹第三側(cè)線,止于大包穴。主治脾胃病、婦科病、前陰病及循行部位病證。

  手少陰心經(jīng)起于心中,聯(lián)系心系、肺、咽、目系,絡(luò)小腸,從肺淺出腋下,循行于上肢內(nèi)后緣,入掌中,止于小指橈側(cè)端。主治心胸、神志病及循行部位病證。

  手太陽(yáng)小腸經(jīng)循行于上肢外后緣,繞行肩胛,內(nèi)線入缺盆,下行絡(luò)新,屬小腸。上線從缺盆至目外眥,,分支止于目?jī)?nèi)眥。主治頭面五官病、熱病、神志病,及循行被病證。

  足太陽(yáng)膀胱經(jīng)循行頭頂絡(luò)腦,分支至耳上角;主干從頭項(xiàng)向下,循行于脊柱兩側(cè),內(nèi)屬膀胱、絡(luò)腎,下貫臀,止腘窩,枕部分支下行背腰部主干線外側(cè),至腘窩部相合下行小腿后側(cè),止于小趾外側(cè)端。主治頭面五官、項(xiàng)、背腰、下肢病證等。

  足少陰腎經(jīng)斜走足心,沿小腿、腘窩、大腿內(nèi)后側(cè)上行,過(guò)脊柱,屬腎絡(luò)膀胱,分支上行腹胸正中線旁。主治婦科、前陰、腎臟病,及循行部位病證。

  手厥陰心包經(jīng)起于胸中,屬心包,絡(luò)三焦,外行支從胸中出側(cè)胸上部,循行于上肢內(nèi)側(cè)中間,止于中指端。主治心、心包、胃、神志病,就循行部位病證。

  手少陽(yáng)三焦經(jīng)循行于上肢外側(cè)中間,上肩,循耳部、面頰部,體腔支從缺盆進(jìn)入,分布胸中,聯(lián)系心包、膻中、三焦等。主治頭、目、耳、面頰、咽喉、胸脅病和熱病等。

  足少陽(yáng)膽經(jīng)胸脅,目、耳部;從缺盆發(fā)出內(nèi)行支入胸中,過(guò)膈,聯(lián)系肝膽;外行支下行大腿外側(cè)止于第四趾外側(cè),足背分支止于足大趾。主治肝膽病,冊(cè)頭、目、耳、咽喉、胸脅病,及循行部位病證。

  足厥陰肝經(jīng)經(jīng)足背、內(nèi)踝前,上行大腿內(nèi)側(cè),聯(lián)系陰部如體腔,聯(lián)系肝膽,上行與督脈交匯于顛頂。目系支脈注于肺中。主治少腹痛、泌尿生殖病證等。

  督脈起于小腹內(nèi),下會(huì)陰部,上行于脊柱內(nèi)側(cè)上達(dá)頂,下止于唇內(nèi)齦交穴。主治神志病、熱病、腰、骶、背、頭項(xiàng)等部位及內(nèi)臟病證。

  任脈起于小腹內(nèi),下會(huì)陰部,在腹正中線上行,過(guò)面部,聯(lián)系于目。主治少腹、腹腰、胃脘、胸、頸、咽喉、頭面等部位疾病,及內(nèi)臟疾病。

  針刺治療要有嚴(yán)格的無(wú)菌觀念,包括針具。醫(yī)者手指、針刺部位及診室內(nèi)的消毒。進(jìn)針主要有單手進(jìn)針和雙手進(jìn)針,后者包括指切進(jìn)針、夾持進(jìn)針、舒張進(jìn)針。行針手法有提插法、捻轉(zhuǎn)法,及輔助手法:循法、彈法、刮法、搖法、飛法、震顫法。毫針補(bǔ)瀉手法有單式補(bǔ)瀉法,包括捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉、提插補(bǔ)瀉,及其他補(bǔ)瀉手法,以及復(fù)式補(bǔ)瀉手法:燒山火、透天涼。

  灸法主要借助灸火的熱力給人體以溫?zé)岬拇碳?,通過(guò)經(jīng)絡(luò)腧穴的作用,以達(dá)到防治疾病目的的一種方法。灸法分為艾灸和其他灸法。艾灸包括艾炷灸、艾條灸、溫針灸和溫灸器灸。其他還有燈火灸和天灸。施灸一般先上后下,先陽(yáng)后陰,壯數(shù)先少后多,艾柱先小后大。特殊情況下,則可酌情而施。

  拔罐法是以罐為工具,以燃火、抽氣法排除罐內(nèi)空氣,造成負(fù)壓,使之吸附于腧穴,使局部皮膚充血、瘀血,以達(dá)到防治疾病額目的。拔罐方法有留罐法、走罐法、閃罐法、刺血拔罐法、留針拔罐法。

  在本學(xué)期的整個(gè)學(xué)習(xí)過(guò)程中,針灸腧穴各論的學(xué)習(xí)占有很大的比例,需要掌握臨床常用穴位的定位與主治及操作方法,這是針灸學(xué)的基礎(chǔ),需要下功夫花時(shí)間的。針灸學(xué)一門技術(shù),更是一門學(xué)問(wèn),需要去學(xué)習(xí)去鉆研,而我只學(xué)習(xí)到了其皮毛,真正深?yuàn)W的東西還未曾涉及。在今后的學(xué)習(xí)實(shí)踐中,我應(yīng)該通過(guò)閱讀相關(guān)文獻(xiàn)和多實(shí)踐加深對(duì)針灸的理解,從而能在今后的臨床之中解決更多實(shí)際問(wèn)題。

針灸治療學(xué)習(xí)心得總結(jié)范文2

  在這個(gè)學(xué)期,我們學(xué)習(xí)了針灸學(xué)這門課程。在學(xué)習(xí)的過(guò)程中,有許多感悟。

  針灸學(xué)是研究針刺和艾灸等治法的一門學(xué)科,是祖國(guó)醫(yī)學(xué)寶貴遺產(chǎn)之一。其內(nèi)容主要包括經(jīng)絡(luò)、腧穴、針灸方法及臨床治療等部分。由于其具有操作簡(jiǎn)便、適應(yīng)癥廣、療效明顯和經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn)。因此數(shù)千年來(lái)深受廣大勞動(dòng)人民的歡迎。

  針?lè)ê途姆ㄊ莾煞N不同的治療方法。針?lè)ㄊ沁\(yùn)用各種金屬針刺入穴位,運(yùn)用不同手法進(jìn)行治病的方法;灸法是采用艾條、艾柱點(diǎn)燃后熏灼穴位治病的方法。由于二者都是通過(guò)調(diào)整經(jīng)絡(luò)臟腑氣血的功能達(dá)到治病的目的,常配合使用,所以合稱為針灸。

  針灸學(xué)根于中醫(yī)理論,特別是經(jīng)絡(luò)和腧穴理論,它著眼于人體的經(jīng)脈循行和腧穴分布。由于理論比較抽象,所以在學(xué)習(xí)過(guò)程中要時(shí)刻注意將理論與實(shí)踐相結(jié)合,我們不僅要熟記經(jīng)絡(luò)的循行規(guī)律及分布特點(diǎn),每條經(jīng)的具體循行路線和主治,而且要善于在自己或他人身上點(diǎn)穴記憶。針灸學(xué)的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,經(jīng)絡(luò)是人體運(yùn)行氣血的通道,包括經(jīng)脈與絡(luò)脈。有直行主干經(jīng)脈和側(cè)行分支的絡(luò)脈組成。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)是由經(jīng)脈和絡(luò)脈相互聯(lián)系,彼此銜接構(gòu)成的體系。經(jīng)絡(luò)中由經(jīng)氣活動(dòng)。經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)由經(jīng)脈和絡(luò)脈組成,其中經(jīng)脈包括十二經(jīng)脈、奇經(jīng)八脈以及附屬于十二經(jīng)脈的十二經(jīng)別、十二經(jīng)筋、十二皮部;絡(luò)脈包括十五絡(luò)脈和難以計(jì)數(shù)的浮絡(luò)和孫絡(luò)等,這些都需要我們了解和記憶。

  十二經(jīng)脈由手足三陽(yáng)經(jīng)三陰經(jīng)組成。共十二條經(jīng)脈左右對(duì)稱分布于頭面、軀干、四肢、縱貫全身,其陽(yáng)經(jīng)分布于陽(yáng)側(cè),陰經(jīng)分別于陰側(cè),但是足陽(yáng)明胃經(jīng)徇行于前腹部,足厥陰肝經(jīng)上達(dá)諸陽(yáng)之會(huì)的巔頂部,并且在內(nèi)踝8寸上于足太陰交叉。徇行過(guò)程中十二經(jīng)脈由各自所屬的臟腑及聯(lián)系的臟腑器官。相表里的陰經(jīng)與陽(yáng)經(jīng)在手足末端相交接,同名的陽(yáng)經(jīng)于陽(yáng)經(jīng)在頭面部相交接,互相銜接的陰經(jīng)與陰經(jīng)在胸中交接,。其交接規(guī)律為“肺大胃脾心小腸膀腎包焦膽肝鄉(xiāng)”,形成了一個(gè)氣血循環(huán),使經(jīng)經(jīng)脈之氣營(yíng)運(yùn)不休。奇經(jīng)八脈為別道奇行的經(jīng)脈,包括:督脈、任脈、陰維脈、陽(yáng)維脈、沖脈、帶脈、陰蹺脈、陽(yáng)蹺脈。奇經(jīng)八脈部隸屬十二臟腑,無(wú)表里關(guān)系,但是其溝通十二經(jīng)脈的聯(lián)系,將部位相近、功能相似的經(jīng)脈聯(lián)系起來(lái),起到了統(tǒng)攝有關(guān)氣血,協(xié)調(diào)陰陽(yáng)的作用。

  腧穴部分包括腧穴的定位與主治,還有特定穴的特殊應(yīng)用。腧穴為人體臟腑經(jīng)絡(luò)之氣輸注于體表的特殊部位,包括十四經(jīng)穴、奇穴與阿是穴三大類。腧穴有近治和遠(yuǎn)治作用,部分腧穴具有特殊的治療作用。特定穴是一類具有特殊性能和治療作用的腧穴,包括依經(jīng)氣運(yùn)行特點(diǎn)具有不同作用的五腧穴:臟腑原氣輸注流經(jīng)和留止于四肢部的原穴,十五經(jīng)脈別出的絡(luò)脈的絡(luò)穴,十二經(jīng)脈和陰陽(yáng)蹺脈之經(jīng)氣淀聚的郄穴;臟腑之氣輸注于背部的背腧穴,匯聚于胸腹的募穴,六腑之氣下合于下肢足三陽(yáng)經(jīng)的下合穴;臟腑奇穴筋脈骨髓等精氣匯聚的八會(huì)穴;十二經(jīng)脈與奇經(jīng)八脈相通的八脈交會(huì)穴;兩條或兩條以上經(jīng)脈相交會(huì)的交會(huì)穴。

  在課程的學(xué)習(xí)中主要分了四大部分。除了上、中、下這三篇以外,主要上篇分了2個(gè)部分,一個(gè)是定位,另一個(gè)是穴位的功效。既然學(xué)校和老師按照這樣的順序來(lái)講課,那么就一定有他的用意。在初學(xué)階段,我覺(jué)得最重要的就是去模仿、去接受老師總結(jié)出來(lái)的有一定實(shí)踐價(jià)值的東西??凑n外書是必不可少的,但是要以課本為正統(tǒng),不要對(duì)其他的書盡信,因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在還沒(méi)有足夠得臨床經(jīng)驗(yàn),也就是沒(méi)有辨別事物正確與否的能力,因此,不要對(duì)學(xué)習(xí)求廣而不求深。廣可以經(jīng)過(guò)以后的學(xué)習(xí)慢慢的去拓展,而深必須現(xiàn)在去做。因?yàn)橹挥写蚝昧死喂痰幕A(chǔ),才有可能對(duì)以后的臨床其到促進(jìn)與推動(dòng)作用。

  在一開(kāi)始學(xué)習(xí)的時(shí)候老師就要求我們背誦十二正經(jīng)以及任脈和督脈的經(jīng)絡(luò)循行。這并不是一個(gè)簡(jiǎn)單的任務(wù),記混淆的情況經(jīng)常發(fā)生。而后又開(kāi)始背誦腧穴歌訣,歌訣的背誦就相對(duì)簡(jiǎn)單了。在背誦了經(jīng)脈循行及歌訣后感覺(jué)學(xué)起腧穴來(lái)就比較有思路,而在學(xué)習(xí)腧穴的過(guò)程中也復(fù)習(xí)了經(jīng)脈走形及歌訣。

  在學(xué)習(xí)這一部分的時(shí)候?qū)W校還為我們開(kāi)設(shè)了針灸實(shí)驗(yàn)課。在實(shí)驗(yàn)課上老師的指導(dǎo)和同學(xué)們的幫助下,我們開(kāi)始按照規(guī)范正式在他人身上進(jìn)針、做手法。剛開(kāi)始,我還是對(duì)此抱有敬畏態(tài)度的,經(jīng)過(guò)本人不懈的努力,終于在同學(xué)身上進(jìn)針了,體會(huì)很深的第一次體驗(yàn)了扎針與被扎的感覺(jué),第一次用艾柱對(duì)同學(xué)進(jìn)行艾灸,第一次被艾灸。在針刺別人的時(shí)候,第一次感覺(jué)到了針下得氣。在被針刺的時(shí)候第一次感覺(jué)到了經(jīng)絡(luò)氣血的傳遞。實(shí)踐是檢驗(yàn)理論的惟一標(biāo)準(zhǔn),沒(méi)有經(jīng)過(guò)實(shí)踐檢驗(yàn)的理論是站不住腳的,想要真正掌握針灸技術(shù),就必須經(jīng)過(guò)大量的實(shí)踐。

  經(jīng)過(guò)數(shù)周的針灸實(shí)驗(yàn)操作課程的學(xué)習(xí),我們逐漸掌握了消毒方法,基本的進(jìn)針?lè)椒ǎ约靶嗅樖址?,留針出針?lè)椒āM瑫r(shí)熟悉了針灸施治時(shí),異常情況的處理和預(yù)防。此外,我們也進(jìn)行了灸法的練習(xí),同針?lè)ㄏ啾?,灸法的作用比較局限,但灸法也有針?lè)y以企及的優(yōu)勢(shì),《醫(yī)藥入門·針灸》載“藥之不及,針之不到,必須灸之。”我們學(xué)習(xí)了間接灸,包括隔鹽灸、隔姜灸等隔物灸法;以及懸起灸,包括溫和灸,雀啄灸,回旋灸。

  針灸在治療上具有很多優(yōu)點(diǎn):第一,有廣泛的適應(yīng)癥,可用于內(nèi)、外、婦、兒、五官等科多種疾病的治療和預(yù)防;第二,治療疾病的效果比較迅速和顯著,特別是具有良好的興奮身體機(jī)能,提高抗病能力和鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛等作用;第三,操作方法簡(jiǎn)便易行;第四,醫(yī)療費(fèi)用經(jīng)濟(jì);第五,沒(méi)有或極少副作用,基本安全可靠,又可以協(xié)同其他療法進(jìn)行綜合治療。普遍為人們所接受,已經(jīng)成為世界上許多國(guó)家醫(yī)療手段的組成部分。

  針灸在治療上有幾項(xiàng)原則:第一,補(bǔ)虛瀉實(shí)——指扶助正氣,祛除邪氣。臨床中大多以提插捻轉(zhuǎn)補(bǔ)瀉為主,配合呼吸、疾徐、開(kāi)闔、迎隨四法,但在具體應(yīng)用時(shí),還應(yīng)該根據(jù)不同病證、不同穴位的特點(diǎn)運(yùn)用不同手法。第二,清熱溫寒——熱性病治療用“清”法;寒性病治療用“溫”法。第三,治病求本——治療疾病時(shí)要抓住疾病的根本原因,采取針對(duì)性的治療方法。第四,三因制宜——因時(shí)制宜、因地制宜、因人制宜。如治療失眠一類的疾病,若白天針刺治療應(yīng)刺以“興奮”類穴位,而夜間治療應(yīng)刺以“安靜”類穴位。

  針灸應(yīng)用為學(xué)習(xí)經(jīng)絡(luò)、腧穴、刺法灸法等基本知識(shí)和技術(shù)后,培養(yǎng)運(yùn)用針灸方法解決臨床實(shí)際問(wèn)題,須把上述知識(shí)和技能綜合運(yùn)用,由此,知道基本功對(duì)于以后臨床治療的重要性。

  現(xiàn)在的中醫(yī)學(xué)習(xí),是任重道遠(yuǎn)的,而且沒(méi)有將中醫(yī)融會(huì)貫通,是談不上創(chuàng)新的?!案F者獨(dú)善其身,達(dá)者兼濟(jì)天下?!蔽覀儗W(xué)習(xí)中醫(yī)針灸,不僅要誦習(xí)經(jīng)典,而且要心存大眾。醫(yī)術(shù)是為大眾服務(wù)的,我們只有確立了為人民服務(wù)的目標(biāo),才能更有動(dòng)力學(xué)習(xí)。校訓(xùn)講“繼承創(chuàng)新”,可見(jiàn)繼承是非常重要的,一些人一知半解的就去給人治病只會(huì)害人害己。所以我們要學(xué)習(xí)針灸,首要的是誦習(xí)經(jīng)典,前人的智慧是無(wú)法想象的,盡管限于時(shí)代的局限,他們的經(jīng)驗(yàn)也是值得我們學(xué)習(xí)。試想中醫(yī)針灸是多么的博大精深,依靠一己之力是無(wú)論如何也探究不清楚的。所以研習(xí)前人的經(jīng)驗(yàn),可以讓我們快速掌握一些必要的知識(shí),理論總是要和實(shí)踐相結(jié)合的。泥古不化是注定要被淘汰的。我們要將前人的經(jīng)驗(yàn)和現(xiàn)實(shí)密切的聯(lián)系起來(lái),進(jìn)而真正掌握屬于自己的針灸技術(shù)。在現(xiàn)實(shí)生活中我們要掌握常見(jiàn)病癥的病因病機(jī),辯證分型和針灸治療方法,要重視在實(shí)踐中學(xué)習(xí),在見(jiàn)習(xí)實(shí)習(xí)課中,多動(dòng)手,多思考,只有這樣才能真正掌握針灸治療的知識(shí)和技能。

針灸治療學(xué)習(xí)心得總結(jié)范文3

  眾所周知,中醫(yī)是我國(guó)的國(guó)寶、國(guó)粹,幾千年來(lái)為我國(guó)人民的身體健康及民族繁衍起到了重大作用。針灸學(xué)更是我國(guó)的文化魁寶,它是一門博大精深、體系完備、內(nèi)容豐富的學(xué)問(wèn),數(shù)千年來(lái)它以其獨(dú)特的特點(diǎn)在我國(guó)醫(yī)學(xué)史上占有重要的位舲。針灸療法具有適應(yīng)證廣、療效顯著、應(yīng)用方便、經(jīng)濟(jì)安全等優(yōu)點(diǎn),它不僅受到中國(guó)人民的喜愛(ài),也受到世界各國(guó)人們?cè)絹?lái)越多的喜愛(ài),很多人希望了解它學(xué)習(xí)它,但是也許由于它的博大精深,很多人覺(jué)得無(wú)從學(xué)起,不知從哪入手。 我作為一名護(hù)理人員,跟隨朱寶醫(yī)師從事了幾年中醫(yī)中藥和針灸的臨床診治工作,耳濡目染中醫(yī)中藥的神奇療效,正如《黃帝內(nèi)經(jīng)》中記載“一針甫下,沉苛立起”,不由地深深迷戀上了這門古老的醫(yī)術(shù)。在幾年的實(shí)踐中,我院三名護(hù)理人員通過(guò)自己的學(xué)習(xí)和臨床醫(yī)師的指導(dǎo),初步掌握了針灸、拔罐、蠟療、熏蒸、按摩等幾項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù),并在臨床工作中取得了一定的療效,現(xiàn)在根據(jù)我們的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)談一下幾點(diǎn)針灸療法的體會(huì)。

  一、遵從中醫(yī)整體觀念,強(qiáng)化針灸療效

  中醫(yī)學(xué)非常重視人體本身的統(tǒng)一性、完整性及其與自然界的相互關(guān)系,它認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)整體,構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間,在結(jié)構(gòu)上是不可分割的,在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的,在病理上是相互影響的。同時(shí)也認(rèn)識(shí)到人體與自然環(huán)境有密切關(guān)系,人類在能動(dòng)地適應(yīng)自然和改造自然的斗爭(zhēng)中,維持著機(jī)體的正常生命活動(dòng)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性,機(jī)體自身整體性的思想,稱之為整體觀念。在臨床針灸治療中,整體觀念顯得尤為重要,不僅在要考慮患者的生理、心理因素,還要注意季節(jié)氣候、晝夜晨昏、地區(qū)方域?qū)颊叩挠绊?。平衡針灸?chuàng)始人——北京軍區(qū)總醫(yī)院平衡針灸專家王文遠(yuǎn)教授認(rèn)為:人體本身就是一個(gè)自我平衡系統(tǒng),具有自身的調(diào)節(jié)修復(fù)功能。因此,在針灸的過(guò)程中要使患者去舒適的體位,積極與患者溝通,使患者充分了解針灸療法和療效,解除患者心理上的顧忌和怕痛的心理,積極配合醫(yī)生,以期通過(guò)人體自身的調(diào)節(jié)與平衡取得更好的療效。此外,還要注意患者的狀態(tài)和體質(zhì),饑餓患者不宜針刺,若需針刺,應(yīng)取穴少,輕刺為宜;過(guò)飽者不宜針刺,若需針刺,上腹部不宜深刺、直刺;出大汗、大出血及年老體弱者,針刺手法宜輕;劇烈運(yùn)動(dòng)后不宜馬上扎針。再次,人體在不同的季節(jié)影響下,也以不同的生理功能來(lái)適應(yīng)。如春夏陽(yáng)氣升發(fā)在外,氣血容易浮于體表,故皮膚松馳,腠理開(kāi)泄,人體就以出汗散熱來(lái)調(diào)節(jié)。秋冬陽(yáng)氣收斂?jī)?nèi)藏,氣血閉于內(nèi),故皮膚致密,出汗減少,體內(nèi)必須排出的水液就從小便排出。因此在春夏季節(jié)針灸后的患者皮膚松馳,腠理開(kāi)泄,易至風(fēng)邪入侵,務(wù)必叮囑患者不要急于洗澡和吹風(fēng),以免加重病情。

  二、掌握配穴原則,靈活取穴

  1.先后次序的靈活應(yīng)用 由于人體每一個(gè)穴位的主治功用不同,因此取穴時(shí)有主穴和配穴之分。在我院朱寶醫(yī)師的指導(dǎo)下,我們掌握了針灸學(xué)的普遍應(yīng)用的“八要穴歌”:肚腹三里留,腰背委中求,頭項(xiàng)尋列缺,面口合谷收,心胸取內(nèi)關(guān),小腹三陰謀,坐骨刺環(huán)跳,腿痛陽(yáng)陵透。 這八句話,共四十個(gè)字。每一句講了一個(gè)穴位,一句五個(gè)字,即講了一穴位,又講了它治療的部位。對(duì)于初學(xué)針灸的我們?cè)谂溲ǚ矫嬗泻艽蟮膯⑹?。朱寶醫(yī)師還特別強(qiáng)調(diào)取穴的先后次序,在臨床應(yīng)用時(shí),應(yīng)根據(jù)病人分清主次,靈活掌握取穴的先后順序。如發(fā)作性痛癥,易先刺遠(yuǎn)隔穴位,運(yùn)用導(dǎo)氣手法,通過(guò)經(jīng)絡(luò)的遠(yuǎn)隔誘導(dǎo)作用,使疼痛改善后,在刺痛處穴位,就可避免病變部位因疼痛過(guò)敏引起的肌肉緊張,造成進(jìn)針困難,加重疼痛。又如胃痛時(shí)常先刺遠(yuǎn)端足三里穴,再刺中脘;三叉神經(jīng)痛先瀉合谷,再取頭面部穴位。可見(jiàn),取穴的先后順序的不同直接影響著臨床療效。

  2.循經(jīng)選穴的原則 臨癥選穴配伍,朱寶醫(yī)師倡導(dǎo)按照“循經(jīng)選穴”的原則,以臟腑經(jīng)絡(luò)理論為指導(dǎo),根據(jù)病機(jī)和癥候,在其所屬或相關(guān)的經(jīng)脈上選穴配方。在明確辯證的前提下,直接選取與病情相關(guān)經(jīng)脈上的穴位進(jìn)行治療,臨床上常取經(jīng)脈循行遠(yuǎn)隔部位的經(jīng)穴作為主穴,這些穴位是經(jīng)絡(luò)之上下、出入的處所,具有遠(yuǎn)近聯(lián)系的功能,對(duì)本經(jīng)頭面、軀干、臟器等疾病,有直接的治療作用。前面所提到的“八要穴歌”正是臨床循經(jīng)取穴法的高度概括。在臨床應(yīng)用中以本經(jīng)取穴和他經(jīng)取穴多見(jiàn)。如手厥陰經(jīng)病變出現(xiàn)的心絞痛、心悸取內(nèi)關(guān),手太陰經(jīng)病變的咳嗽取尺澤,咯血取孔最等。此外還有中病旁取,遠(yuǎn)近取穴法等多種取穴法,臨床上根據(jù)病情酌情應(yīng)用。

  3.疼痛選穴以“以痛為愉”的原則 在循經(jīng)選穴的基礎(chǔ)上,直接選取患部經(jīng)脈循行所達(dá)的穴位,以局部選穴為主。如眼病取晴明,耳疾取聽(tīng)宮,膝痛刺犢鼻等。

  4.靈活補(bǔ)瀉,辨證施治 在補(bǔ)瀉手法的應(yīng)用上,朱寶醫(yī)師重視針刺手法,認(rèn)為恰如其分的運(yùn)用補(bǔ)瀉手法是針灸療效的關(guān)鍵,認(rèn)為進(jìn)針得氣后,應(yīng)根據(jù)個(gè)體生理、病理狀態(tài)的不同和氣血盛衰辨證施治,采用不同的用針強(qiáng)度、頻率和持續(xù)時(shí)間,將補(bǔ)針和瀉針?lè)譃檩p、平、大三類,即輕補(bǔ)、大補(bǔ)、平補(bǔ)、輕瀉、大瀉、平瀉、平補(bǔ)平瀉等七法。對(duì)不同的病人甚至同一病人,都不應(yīng)該是一成不變的,應(yīng)根據(jù)病情變化辨證施治。如一例膽絞痛患者的治療,初期采用大瀉法針刺陽(yáng)陵泉止痛后,改用平瀉法刺其他穴位,使經(jīng)氣保持暢通,從而達(dá)到治療目的。

  通過(guò)理論與實(shí)踐相結(jié)合的學(xué)習(xí),我們初步掌握了針灸理療的方法,取得了一定的經(jīng)驗(yàn),但是在如大海般浩瀚渺茫的中醫(yī)世界里,這些都只是皮毛,總結(jié)出一點(diǎn)體會(huì)與心得,與各位同仁共同學(xué)習(xí),不足之處,請(qǐng)見(jiàn)諒。

針灸治療學(xué)習(xí)心得總結(jié)范文

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