醫(yī)院行政個人工作總結共5篇醫(yī)院行政個人總結報告

時間：2022-06-03 11:39:18 工作總結

　　通過寫工作總結可以提升自己的工作效率，這樣才是最有價值的總結，那么寫工作總結應該注意什么要點呢？下面是范文網(wǎng)小編整理的醫(yī)院行政個人工作總結共5篇醫(yī)院行政個人總結報告，供大家閱讀。

醫(yī)院行政個人工作總結共1

　　--- 做到收文、發(fā)文有記錄、傳文有痕跡、批文有落實，較好地完成了辦公室上傳下達的工作。全年與質控辦等部門共起草各類公文115件，其中上行文26件，下行文89件；收文223件，批復5件；到衛(wèi)生局及其他單位交換信件10余件；組織行政查房1次，每次查房前及時收集各職能科室的預查報告，查房后及時整理院長查房紀要，并及時下發(fā)到各相關科室。

　　二、認真做好會議安排和接待服務工作，協(xié)調全院各種會議。包括院長辦公會、行政辦公會、中層干部例會及各類專題辦公會等，全年共組織各級各類會議120余次，電話網(wǎng)絡通知及時、會議記錄詳細，認真執(zhí)行會議決議，及時把落實情況向領導反饋。積極地完成各級領導和兄弟單位領導來院視察參觀的接待工作，共接待100余人次。在此期間，從食宿安排、會場布職、制作宣傳條幅等各個環(huán)節(jié)都做了細致的工作，最全面的范文參考寫作網(wǎng)站圓滿完成接待

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　　五、逐步加強醫(yī)院行政、后勤、保衛(wèi)管理。組織創(chuàng)建等級醫(yī)院“回頭看”全面自查工作2次，根據(jù)評審要求對醫(yī)院各類行政制度、應急預案、崗位職責進行增補和修訂，平時嚴格考勤制度及行政督辦制度，嚴格執(zhí)行行政值班制度，每月編排行政值班表。積極參與工作紀律檢查，對查處的問題按規(guī)定堅決執(zhí)行院領導班子的處理決定。協(xié)調制作各種標識牌300余張（塊），目前全院道路、病區(qū)標識制作已基本完成。思想?yún)R報專題同時加強了對公務用車的管理，全年無違規(guī)用車。

　　六、認真做好檔案、印章管理等工作，保障醫(yī)院各項工作的協(xié)調運轉。

　　1、檔案管理工作。搬遷以來，辦公室加強了對文件、檔案的管理工作，完善了相關制度，并對我院的檔案進行了分類整理、鑒定和存放，為進一步理順和完善檔案管理做好了鋪墊。

　　2、印章管理工作。認真做好醫(yī)院印章的管理和使用工作，做到嚴格管理，

　　4 --- 準備工作等。

　　九、在完成日常工作的同時，積極準備等級醫(yī)院“回頭看”的資料準備工作，并積極支持全院各部門、科室完成各項相關內容的整理工作。同時加強與兄弟單位、兄弟科室的溝通聯(lián)系，在等級評審“回頭看”中勇挑重擔，精心準備。

　　在這一年里，辦公室能較好的完成各項工作任務，除了全體辦公室人員的努力外，還得益于各位領導和各科室的積極配合。XX院辦公室是人少事多，每人身兼數(shù)職，盡心盡力，任勞任怨，積極工作，在一些時間緊，任務重的工作中，不得不通過加班來保質保量的完成。雖然取得了一定的成績，但我們也清楚地認識到，工作中仍存在很多問題和不足:辦公室人員在工作經驗、工作方法、工作能力上都有待提高。在新的一年，我們辦公室全體成員會在院領導的指導下，進一步發(fā)揚成績，克服不足，創(chuàng)新工作，為醫(yī)院發(fā)展做出更大的貢獻。

　　院辦

　　6 --- 醫(yī)技科室簽訂了《綜合目標管理責任書》。責任書是醫(yī)院領導及有關職能科室負責同志根據(jù)衛(wèi)生局與我院簽訂的《綜合目標管理責任書》的內容和要求，結合我院工作實際制定的。

　　推行目標責任制管理改革，是以責任制管理為中心的，含著醫(yī)院各方面管理，包括醫(yī)德醫(yī)風、行風建設、精神文明建設的內容，還包括各項醫(yī)療護理等業(yè)務管理、業(yè)務質量，還有業(yè)務人員學習、培訓等等內容，不是單純的工作量的量化管理。在實行綜合目標管理中，醫(yī)院將同時給綜合目標科室充分的人事、分配、獎懲自主權，劃小核算單位，讓權力與職責下放，做到責、權、利的名確與清晰，做到待遇和報酬的三個傾斜，既向科室責任人傾斜，向臨床專家傾斜，向技術高、醫(yī)德好、貢獻大的同志傾斜。適當拉大收入差距，充分體現(xiàn)按勞取酬、多勞多得、少勞少得、不勞無獲的原則。在分配“三個傾斜”中，范文TOP100需要說明的是，對責任人的

　　8 --- 化了監(jiān)督約束機制，院領導多次明察暗訪，職能科室分頭負責，進行醫(yī)護質量、收費、服務等各項工作進行了全面檢查，檢查發(fā)現(xiàn)我們的工作是更上一層樓，比以往有了更長足的進展，特別是醫(yī)護質量得到了高度重視，對醫(yī)療糾紛的防范也更加科學，醫(yī)院已經和保險公司聯(lián)系為全院所有醫(yī)務人員的醫(yī)務服務入保，從而使大家更能放手工作，大膽工作。

　　（二）、強化服務心系臨床，推出職能科室工作質量量化考核制。為進一步貫徹市衛(wèi)生局下達的綜合目標責任書,充分發(fā)揮各職能科室的作用,督促其恪守崗位職責,履行好服務職能,并提高工作效率,以激發(fā)職能科室的工作積極性和主動性,調動職工的工作熱情和干勁,我們將自x月x日起推行職能科室工作質量量化考核制。

　　在此次量化考核中,將對包括辦公室、人事科、文明辦、信息科、財務科、總務科在內的xx個職能科室進行量化考核?？己朔秩齻€內容：一是行政科室工

　　10 --- 后，何市長又召集院領導班子成員進行了座談，特別就衛(wèi)生改革，醫(yī)院改制，如何促進醫(yī)院發(fā)展方面的問題進行了深入探討。*月**日，我院赴臨沂市平邑縣人民醫(yī)院學習考察團一行十四人在我和張書記和蔡院長的率領下，就股份制改革方面的問題進行了考察、學習。平邑縣人民醫(yī)院楊副院長、信息科趙主任就股分制改革的經驗措施和成效為我們做了詳細介紹和答疑。

　　該院自****年*月份實行股份制經營以來，取得了很大的經濟效益和社會效益。通過改制，增強了職工的主人翁意識，轉變了醫(yī)護人員的服務觀念，促進了業(yè)務技術水平的提高，業(yè)務量和經濟效益大幅度提高，年業(yè)務收支節(jié)余達****萬元。該院改制后的情況，政府滿意，病人滿意，職工滿意。前去參觀的同志感觸很深，他們深為平邑的改革成效所贊嘆，為他們的嚴格管理和主人翁精神所感動。*月*日，醫(yī)院又組織參加考察的同志進行了認真的座談。會上，

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　　6、廣開財路，增加醫(yī)院收入含金量。

　　7、嚴把人員入口關，引進人才制度化。

　　（四）、我院公開競選總務科長職務

　　我院現(xiàn)任總務科長由于年齡原因，今年數(shù)次提出辭職，院領導為了選賢薦能，近日，決定在全院公開競選總務科長職務，并專門下發(fā)院發(fā)（xxxx）x號文，采取自愿報名，公開演講，公開答辯的方式在全院**選舉。根據(jù)報名情況，于x月x日下午由我主持對參加競選的人員進行了公開答辯，侯選人圍繞提出的問題進行逐條答辯，并針對臨床科室負責人關心的問題一一作出解答。最后圍繞后勤社會化由競選人進行了述職，侯選人在述職中說，將醫(yī)院三產與總務科合并，成立保潔公司，對總務物品實行采購改革和送貨進科室服務，在科內實行聘任制管理。

　　答辯述職之后，全院中層負責人對總務科長競選人進行投票表決**評議，結果xx名參預投票者中有xx人投票贊

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　　今年*月份，對伙房又進行了進一步的改革：伙房面向全院職工竟爭、招標，實行承包經營。膳食科科長張修明同志中標：*、負責伙房正式職工（*人）和臨時工的工資。*、每年交納燃煤費*.*萬元。*、每年上繳醫(yī)院發(fā)展基金*.*萬元。每年為醫(yī)院可節(jié)約資金共計*萬元。

　　膳食科為了適應改革，提高了飯菜質量，豐富了飯菜花樣品種，改善了服務態(tài)度，延長了開飯時間。對此，職工和病陪人拍手稱贊，爭向傳說，都認為醫(yī)院拋開了一個包袱，病人得到較多的實惠。后勤改革一步到位，住院病人也對此贊不絕口，都說醫(yī)院膳食科飯菜更可口了，花樣更多了，開飯時間更及時了，一些口味比較挑剔的病人，也能吃到滿意的飯菜。改革后膳食科的病人滿意度均在**%上。

　　（六）、節(jié)省費用，提高效率，我院車輛改革見成效。為節(jié)省辦公費用，減少車輛開支，提高醫(yī)院工作效率，我院自去年x月x日起推行了車輛改革，改

　　16 --- 建設長效機制；力求在工作、學習上有進步，在黨性修養(yǎng)上有提高。充分發(fā)揮黨員的先鋒模范作用，現(xiàn)將一年來的工作總結如下。

　　一、思想方面

　　在日常的生活、工作和學習中，我始終以一名共產黨員的標準嚴格要求自己，認真貫徹執(zhí)行

　　黨的基本路線和各項方針政策，堅持用黨的思想理論武裝自己的頭腦，始終保持堅定正確的政治立場和方向。樹立正確的世界觀、人生觀和價值觀，堅定共產主義理想和社會主義信念，努力做一名優(yōu)秀的共產黨員。時刻提醒著我注意：什么是一個黨員該做的，什么是不該做的，更促進了我的進步。認真學習十八大會議精神，關注經濟平穩(wěn)發(fā)展、民主法制建設、文化建設、社會醫(yī)療保險改革等等，結合十八大會議精神提高個人工作能力。

　　二、學習方面

　　通過2012年這一年的學習，積極面

　　18 --- 響工作的創(chuàng)新發(fā)展，只有開拓創(chuàng)新，銳意進取，創(chuàng)造成性地工作，才能適應新形勢，在工作中立于不敗之地。

　　四、存在的問題與不足

　　一是在學習方面，毅力不強，不能夠長期堅持，還有就是學習的面比較窄；二是在工作方面，在創(chuàng)新和開拓方面還需要加強。三是在工作和生活當中，有時候會有一些好的想法，但因為跟實際情況有一些差異而不能實施。以上分析出來的問題，我將在今后的生活、工作和學習中，時時予以對照檢查，嚴格要求自己，不斷完善自己，加強修養(yǎng)，錘煉黨性，爭做一名優(yōu)秀的黨員。

　　五、今后的努力方向

　　回顧前期的工作，對照自己的職責要求，我決心在今后的工作中認真把握好以下幾個方面：

　　1、提高學習能力，進一步增強自身素質，在今后的工作中，繼續(xù)認真學習十八大會議精神。努力加強學習的自覺性，學習政治理論，學習業(yè)務知識，牢

　　20 --- 對自己的一種“約束”，看作是一種責任，時時處處堅持用黨章和黨的各項規(guī)定嚴格要求自己，使自己的言行符合共產黨人高尚的人生觀、崇高的精神境界和道德情操。

　　姓名：

　　二○一二年十二月十八日

　　各位讀友大家好，此文檔由網(wǎng)絡收集而來，歡迎您下載，謝謝

醫(yī)院行政個人工作總結共2

　　一方面我是通過看報、讀書、上網(wǎng)來獲取知識和信息，這是我每天都要瀏覽的。

　　我始終注意把握好自己的一言一行，積極配合各方面的工作;日常工作中，做到嚴于律己,寬以待人，維護醫(yī)院的形象，維護醫(yī)院的大局。在思想上，我堅定擁護中國共產黨的領導，熱愛祖國，認真實踐三個代表的重要思想，堅持黨的四項基本原則，思想、行動上與黨中央保持一致，注重不斷提高自身的政治素養(yǎng)與思想道德素質，用正確的理論指導自己的行動。自覺遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，團結同志，工作中兢兢業(yè)業(yè)，從不計較個人得失。

　　考勤。就是按月發(fā)、收各科室考勤表，并做好各科室人員調動、請假等核查工作，保持零錯率。三負責全院幾百人的繼續(xù)教育學習工作。面對幾百人的繼教卡制作錄入信息工作，從未有過怨言，保證按時完成工作。四是是參與宣傳櫥窗海報的張貼;接聽電話會議并記錄、傳達上級指示精神等。五是開展年度考核工作，面對幾百人的考核核對，信息錄入查對，能夠做到從無差錯發(fā)生。

　　工作的幾年來，越來越深切的體會到，科技飛速的發(fā)展，知識和信息的快速更新，每天都有變化需要我們去熟識、理解。要做好醫(yī)院行政個人工作總結，首先要提升自己的綜合素質，不停地學習，取人之所長，努力豐富自己、充實自己、提高自己。

　　通過這次醫(yī)院行政個人工作總結，對過去的工作再一次溫故了一下，針對明年，面對繁瑣的工作，要時刻保持一顆仔細、開朗的心，努力完成任務，做到更好。

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醫(yī)院行政個人工作總結共3

　　醫(yī)院行政個人工作總結范文

　　作為一名醫(yī)院工作者，即便是一名行政人員，身上的擔子比一般的行業(yè)也是要重的，一定要更加的細心、仔細，不容許有一點點紕漏，我針對在醫(yī)院工作的這4年做一份醫(yī)院行政個人工作總結：

　　作為醫(yī)院溝通上下、聯(lián)系各方的醫(yī)院辦公室，工作繁雜、瑣碎，很多工作不可預測，也難以量化。作為一名醫(yī)院行政人員，就要求我不斷地更新、拓展自己的知識領域，提高自己處事、協(xié)調問題的能力。我一般是在業(yè)余時間學習專業(yè)知識和相關管理理論，來拓寬知識面，更新自己的知識結構。做到邊干邊學，在實踐中歷練，在歷練中提高。另一方面我是通過看報、讀書、上網(wǎng)來獲取知識和信息，這是我每天都要瀏覽的。

　　近年來，我較好地完成了各項工作任務，從不推脫。工作中恪盡職守，無論平時的業(yè)務工作，還是協(xié)助其他同事工作都能夠認真負責，絕不敷衍了事。能夠完美完成各項任務：一是從事醫(yī)務股方業(yè)務方面，經常面對大量的資料、文件打印，而我從無怨言，保證仔細的完成任務。二是檢查從事全院各科室月考勤。就是按月發(fā)、收各科室考勤表，并做好各科室人員調動、請假等核查工作，保持零錯率。三負責全院幾百人的繼續(xù)教育學習工作。面對幾百人的繼教卡制作錄入信息工作，從未有過怨言，保證按時完成工作。四是是參與宣傳櫥窗海報的張貼;接聽電話會議并記錄、傳達上級指示精神等。五是開展年度考核工作，面對幾百人的考核核對，信息錄入查對，能夠做到從無差錯發(fā)生。

醫(yī)院行政個人工作總結共4

　　醫(yī)院行政人事個人工作總結三篇

　　篇1

　　20XX年是極不平凡的一年。這一年是我邁出校園踏入社會的第一年，在這一年來，在領導的指導下，在各部門的支持下，使得行政的工作順利開展。所以在這一年中無論是我個人的工作能力，還是思想素質都有了很大進步，在這一年中行政部較好地完成了公司領導安排的各項任務，也完善了公司的考核制度，為公司更正規(guī)化做出了努力?，F(xiàn)在就這一年來的工作做簡要的總結：

　　一、根據(jù)本職工作，這一年的工作情況

　　這一年的主要工作分三個方面，一方面是日常的行政工作，一方面是考核制定與管理，一方面是對外物業(yè)及招聘工作。

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　　日常的行政工作主要包括員工考勤、衛(wèi)生管理、員工會議、員工集體活動、辦公用品采購、辦公設備維修及業(yè)務人員的其他一些事情的處理工作，這些工作上基本得到了公司領導的認可，公司的正常辦公有序的進行；20XX年公司的制度有很多變化，協(xié)助王經理制定考核制度；至于對外物業(yè)及招聘的工作是相對較少的，在此一年中配合人口普查、業(yè)務人員意外保險的辦理和更改以及聯(lián)系招聘學校并對招聘坐車準備。

　　二、在工作中出現(xiàn)過一些錯誤，做到及時分析原因并改正

　　這一年在工作中出現(xiàn)過一些或大或小的錯誤，或許是因為剛畢業(yè)步入工作崗位，在工作中沒有相應的經驗，所以會在一些工作中出現(xiàn)一些小錯誤，但每次都做到及時改正。在不斷的摸索中成長，最終總結出來自己的心得，凡事要想細、想全，凡事要親歷親行。還有就是在一些事情上準備的不夠充分，使得工作效率不是很高，這一點在以后的工作中都有所注意，并有所提高。這一年好多錯誤的

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　　改正都是靠他人的幫助，有領導的細心指導和同事的提醒，所以在這里真心的謝謝他們對我的幫助！

　　三、在工作中有成長

　　在這一年的工作中不斷的摸索，不斷的積累經驗。所以無論是在個人的做人方面還是在工作能力上都有了很大的提升，安都真的是教會了我很多，也給了我一個很好的機會，讓我能夠鍛煉自己在行政管理方面的能力。

　　在這里我要感謝的人真的很多，每一個人對我的幫助對我的鍛煉我都記在心里，這將是我的成長經理中永遠不可磨滅的部分，這一年讓我成長了很多，謝謝大家。最后祝大家新的一年中：工作順利、身體健康、步步高升、財源廣進、幸福萬年長！

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　　篇2

　　上半年，行政（人事）部的工作在領導的指導關心和其它部門的支持配合下，行政部按照公司部署要求，積極、認真、穩(wěn)妥地開展各項工作，現(xiàn)總結如下：

　　1、周密部署，細致安排（通過采取一系列切實措施，如廣發(fā)招聘信息、參加人才招聘會、網(wǎng)上招聘等各種辦法招攬），完成員工招聘工作。

　　2、嚴肅勞動紀律，加強考勤管理。在全公司上下協(xié)助下改建狠抓按時上下班時間，規(guī)范考勤制度，嚴格考勤責任的落實。另外還加強了對請假制度管理，對不履行請假手續(xù)擅自離崗者，堅決予以查實并作出處理。這樣既維護了考勤制度的嚴肅性，又從另一方面激勵了在崗員工工作積極性，進而大大改善了公司的工作作風和精神面貌。

　　3、認真做好全公司員工人事檔案和專業(yè)技術檔案的管理工作，及時做好檔

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　　案材料的收集、整理、歸檔。

　　4、在總經理的直接領導下，在影響生產最小的情況中，合理安排包裝、印刷、牙刷、吹瓶、注塑、香皂車間的地面改造和安裝環(huán)?？照{等工作，以及順利完成全面改建1xxxx級無塵灌裝車間的工程，使公司在工作環(huán)境及衛(wèi)生環(huán)境等硬件方面于同行。

　　篇3

　　20XX年是我院發(fā)展一個具有里程碑意義的關鍵點，也是我院進行全面提速、奮力崛起的一個新起點，更是匯聚起每位職工的光芒鑄就的輝煌亮點！這一年，是我院“十一五”規(guī)劃的開局年，是深化落實“以病人為中心、以提高醫(yī)療質量為主題”的醫(yī)院管理年，更是深化改革、加快發(fā)展、增進效益、提升核心競爭力的關鍵一年。這一年，我院以全區(qū)第三名、市第一名的成績通過了醫(yī)院管理年第一周

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　　期的驗收；這一年，我院內科學、外科學通過了國務院學位委員會的嚴格評審，榮獲碩士授予權；這一年，以優(yōu)異成績通過了國家教育部對我院本科教學水平的評估，實現(xiàn)了臨床學院辦學層次、辦學水平歷史性的突破。

　　一年來，醫(yī)院全體干部職工在學院黨委、行政的正確領導下，以“三個代表”及十六屆四中、五中全會精神為指導，全面落實“以人為本，全面、協(xié)調、可持續(xù)”的科學發(fā)展觀，堅持“服務態(tài)度、醫(yī)療質量第一、病人利益第一、醫(yī)院聲譽第一”的辦院宗旨和以質量求生存、以創(chuàng)新求發(fā)展、以安全求保障，以服務為宗旨的治院理念，緊緊圍繞年初制定的目標，以醫(yī)教研為中心，以本科教學水平評估為契機，以經營管理為主題，以解決老百姓看病難看病貴為重點，弘揚桂醫(yī)精神，勇于開拓創(chuàng)新，通過強化內部管理，加大基礎設施建設力度，增加高、新醫(yī)療設備投入，提高醫(yī)療技術水平，深化機制改革，加強行風建設，進一步增強了全院職工的質量意識、服務意識、競爭意識，全面提升了醫(yī)院整體實力，較好地完成了全年各項工作的任務和目標。

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　　全年實際開放病床867張，門診量達萬人次，累計出院病人數(shù)萬人次，手術臺次7344臺，分別比去年同期增長、和出院病人平均住院日天，比去年同期縮短天；藥物構成比為，同比下降實際病床使用率、治愈好轉率與去年同期基本持平，分別為和醫(yī)療業(yè)務收入約億元，同期增長了

　　全年主要具體工作總結如下：

　　一、強化醫(yī)療質量管理，提高醫(yī)療水平。

　　醫(yī)療質量是醫(yī)院管理的永恒主題，也是本次醫(yī)院管理年的核心。

　　（一）嚴格準入，統(tǒng)一規(guī)范。

　　1、20XX年引進大中專畢業(yè)生103人，其中博士3人，碩士27人。對新進

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　　人員醫(yī)院堅持按照“逢進必考”的原則，對他們進行上崗培訓，組織考核，以保證新增人員的素質。

　　醫(yī)師嚴格按《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》規(guī)定進行注冊；各臨床、醫(yī)技科室值班醫(yī)師必須取得醫(yī)師資格證，對尚未取得執(zhí)業(yè)注冊的新進人員和進修人員，一律不予辦理處方權；對新任總住院醫(yī)師進行為期一周的醫(yī)療質量管理培訓，明確總住院醫(yī)師的崗位職責，培訓結束，經考核合格后正式聘任上崗。

　　在技術準入方面，全面實施了醫(yī)院“有創(chuàng)操作準入制度”、“手術準入制度”及“手術及有創(chuàng)操作分級與分類管理規(guī)范”，臨床醫(yī)師必須經過相應的培訓后方可申請某項手術或有創(chuàng)操作的資格，進一步規(guī)范了廣大醫(yī)師的醫(yī)療行為，也為中青年醫(yī)師提供了一個具有約束力的培訓平臺。對各科擬開展的新技術、新項目，均經過醫(yī)務部和專業(yè)委員會的可行性論證和資格審核，對開展條件尚不充分的項目堅決不予準入。全年開展新技術、新項目17項。

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　　2.根據(jù)衛(wèi)生部相關文件要求，對各臨床、醫(yī)技科室的診療和操作規(guī)范進行了統(tǒng)一要求，統(tǒng)一使用衛(wèi)生部指定的由人民衛(wèi)生出版社出版的《臨床診療指南》及人民軍醫(yī)出版社出版的《臨床技術操作規(guī)范》作為診療及操作指南，對于尚未有上述版本指南和操作規(guī)范的科室，暫時使用由北京協(xié)和醫(yī)院出版的《診療常規(guī)》，以上版本均缺的，由科室制定本專科的“診療常規(guī)”。

　　3.積極申報國家資格認證，為患者提供更規(guī)范的服務。今年4月輸血科HIV篩查實驗室通過了區(qū)疾控中心HIV確認實驗室的評審；10月皮膚科性病門診通過了自治區(qū)衛(wèi)生廳性病診療機構驗收考核；11月檢驗科也順利通過了臨床基因擴增檢驗實驗室驗收。HIV篩查實驗室、性病門診、臨床基因擴增檢驗實驗室均為桂北地區(qū)首家獲得資格認證的醫(yī)院，使我院在桂北地區(qū)進一步確立了的地位，也為桂北地區(qū)的廣大患者提供了更規(guī)范的醫(yī)療服務。

　　20XX年我院6個臨床專業(yè)科室向“國家食品藥品監(jiān)督管理局”提交了“__醫(yī)學院附院藥物臨床試驗機構”的申請，有5個科室于今年6月獲得了正式批文，并

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　　在當年即承接藥物臨床試驗項目4項，其中1項已完成，該項工作受到了藥物臨床試驗合同研究組織（CRO）的高度評價。藥物臨床試驗工作的開展，將對規(guī)范醫(yī)療行為，促進學科建設與發(fā)展起到良好的推動作用。

　　（二）強化落實醫(yī)療核心制度，重點加強醫(yī)療環(huán)節(jié)質量監(jiān)控。

　　為強化各級醫(yī)務人員對醫(yī)療管理核心制度的認識和執(zhí)行意識，醫(yī)院對全院醫(yī)務人員進行了“醫(yī)療管理核心制度”的考試，在不定期對各科質量管理情況進行檢查時，隨機抽查在崗人員對首診負責制、醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理三級醫(yī)師查房制度、危重和疑難病例討論制度等醫(yī)療核心制度的了解情況，使醫(yī)院各項核心制度得到充分貫徹和落實。

　　充分發(fā)揮三級質控網(wǎng)的作用，實施全過程、多層次的質量監(jiān)控。由責任心強的高級職稱人員和德高望重的老專家組成醫(yī)療質量監(jiān)控小組，通過質量查房和病例處方的點評，及時發(fā)現(xiàn)質量缺陷，對存在問題在院會議和質量通訊上進行通報；

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　　加強教育、培訓、-

　　考核，強化了醫(yī)護人員的質量意識，保證了醫(yī)療質量；進一步規(guī)范和完善了質控小組的工作流程和考核內容，定期組織考核，保證了監(jiān)督效果。

　　二、重視安全生產，保障醫(yī)療安全，構建平安醫(yī)院。

　　（一）規(guī)范毒麻藥品管理。

　　根據(jù)國務院新頒布的《麻醉藥品和精神藥品管理條例》，重新修訂了我院《麻醉藥品和精神藥品管理規(guī)定》，結合我院具體情況制定了《麻醉藥品、第一類精神藥品病歷》及《麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書》，以制度建規(guī)范，用管理促落實。

　　（二）完善醫(yī)療糾紛處理體系。

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　　1、修訂了《大額醫(yī)療費用征求患者同意制度》；在我院《醫(yī)療事故防范與處理預案》基礎上，組織設立了“__醫(yī)學院附屬醫(yī)院醫(yī)療管理風險基金”，以進一步強化全院醫(yī)務人員的質量安全意識、醫(yī)患溝通服務意識。

　　2、完善糾紛處理程序，基本做到投訴有地點、處理有程序、結果有反饋、責任有落實。

　　對病員及家屬的書面材料投訴，醫(yī)務部接待辦經調查后一般給予書面答復進行說明。對一些違反醫(yī)院規(guī)章制度，使醫(yī)院蒙受了經濟或名譽損害以及造成不良影響的工作人員，根據(jù)相關規(guī)定進行處罰。同時，針對科室醫(yī)療過程中存在的醫(yī)療缺陷，接待辦人員與科室醫(yī)務人員一起進行討論分析，使醫(yī)務人員從中吸取教訓，增強醫(yī)療安全意識。通過處罰與教育相結合，達到了良好的效果。全年醫(yī)院共接待投訴112件，其中醫(yī)療投訴80件，與2009年相比減少了47件，下降了37.

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　　（三）加強急診重癥管理和建設，增強應對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故的緊急救援能力。

　　1、建立健全管理制度，制定了《關于急、危重癥病人搶救專項操作的管理規(guī)定》和《突發(fā)醫(yī)院感染事件應急處理預案》等。

　　2、完善了診療環(huán)節(jié)，建立起“急危重病人搶救記錄”及“搶救醫(yī)囑專用記錄表”，要求凡在急診科接診救治危重病人均要填寫“急危重病人搶救記錄”，一式2份，在急診科轉入病區(qū)或手術室的要將在急診科的搶救情況及治療情況記錄的復印件帶到轉入的科室，并附于病歷中，從環(huán)節(jié)上進一步規(guī)范了急診轉診流程，盡可能避免因交接環(huán)節(jié)的脫節(jié)而影響救治工作。

　　3、對急、危重病人始終堅持“時間就是生命”的原則，確保綠色通道的暢通，為病人搶救贏得更多時間。通過對急診工作加強管理，抓急救能力的提高，2010

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　　年我院先后成功救治了多例急診重型復合外傷病人和轉診的危重病人，特別是在對__市婦女兒童醫(yī)院一名生命垂危的產婦的救治過程中，我院挺身而出，調動各學科的技術力量，組成搶救小組，最終使病人轉危為安、康復出院，醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理使__市今年孕產婦降消率為零的目標得以實現(xiàn)，受到了市衛(wèi)生局領導的高度贊揚。

　　在落實應急預案和傳染病救治方面，2010年8月神經內科對收治的一名疑似Ⅱ型豬鏈球菌感染的病例，及時上報并啟動醫(yī)院的《人感染豬鏈球菌病防治應急預案》，經專家組及時會診、救治和轉診，該患者最后確診為今年區(qū)首例人感染豬鏈球菌病病例。

　　正是我院對醫(yī)療安全和各類急救及應急預案工作的高度重視和充分落實，2006年醫(yī)院榮得廣西醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)綜合治理、安全生產工作先進單位稱號。

　　三、創(chuàng)特色護理文化，穩(wěn)步提高護理質量。

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　　（一）突出以人為本，加強護理文化建設，建立了我院護理服務理念、宗旨和目標。

　　護理理念：以人為本、患者至上，為患者提供優(yōu)質的人性化服務。

　　護理宗旨：心級護理（愛心、真心、耐心、細心、貼心、責任心）；滿意服務（患者滿意、醫(yī)生滿意、領導滿意、護士自己滿意）

　　護理目標：建立一支富有凝聚力，服務、技術、管理一流的充滿活力與競爭力的卓越的護理團隊，為患者提供優(yōu)質的人性化服務。為護理添彩，為醫(yī)院爭光，為患者做貢獻，為自己樹形象。

　　（二）重視護理基礎訓練，強化、完善護理培訓考核體系。

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　　1、重視對護理人員的分層培訓工作，分別對年輕護士、護師以上人員從基本理論、基本技能和?？茦I(yè)務技術、觀察判斷能力等方面入手分重點培訓，全面提高護理人員的護理技術水平。

　　據(jù)計，全年共組織對年輕護士的講座7次，理論考試8次，操作考核5次；選送護士進修6人，外出短期學習52人。舉辦護理急救學習班一期和護理管理學習班一期；舉行護理三基知識與技能競賽一次。

　　2、根據(jù)《20XX——20XX中國護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃綱要》、《20XX——20XX廣西護理事業(yè)發(fā)展規(guī)劃》制定了護理工作五年規(guī)劃；按照《廣西護理管理規(guī)范》的要求，重新制定和完善了護理工作制度，并打印成冊下發(fā)到每位護士手中；補充了各項護理質量標準及相關考試考核評價制度和標準。

　　對科室護理實行目標化管理，制定科室目標管理內容，下發(fā)到科室，使科室明確管理責任，年終按目標管理內容進行考核。重點加強對危重病人及特殊科室

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　　護理質量的檢查，建立重病人轉科交接記錄本、重病人護理工作標準等，保證對重病人的各項護理工作到位。

　　通過一系列措施，我院護理服務得到進一步規(guī)范化，質量進一步提升，調查顯示，全年病人對護理綜合滿意率達

　　四、著力解決老百姓“看病難、看病貴”問題。

　　（一）改進服務，緩解“看病難”問題。

　　1、增強服務意識。對全院職工特別是門診窗口部門工作人員，組織開展服務規(guī)范和禮儀培訓。消化內科、肝膽胰外科、西藥房、收費處分別繼續(xù)保持、區(qū)級、市級青年文明號稱號，并積極帶動其他科室開展文明服務。全院上下努力以主動、熱情、周到的服務，營造溫馨、親切、和諧的醫(yī)院氛圍。

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　　2、改進服務流程。（1）針對取藥排隊時間長的問題，各門診藥房均安排了機動班，在下班前的取藥高峰時間，又安排人員進行拖班，一定程度緩解了“三長一短”現(xiàn)象。（2）深入開展病人滿意度調查，了解病人需求；完善了出院隨訪制度，開展出院病人健康咨詢和指導工作，受到患者好評。（3）縮短平均住院日。醫(yī)院充分利用現(xiàn)有病床，努力控制醫(yī)療效率指標，通過減少平均住院日來加快病床周轉。2010年出院病人平均住院日天，比去年同期縮短天，平均病床周轉次數(shù)次，適度緩解了病人“住院難”的問題。同時，減少病人住院費用。

　　（二）加強管理，緩解“看病貴”問題。

　　1、倡導合理檢查、合理用藥，因病施治。醫(yī)院嚴格按照患者病情需要實施檢查，控制大型醫(yī)用設備檢查的陽性率，2010年CT、MRI陽性率分別達和同時，制定了《關于對門診復診病人就診的管理規(guī)定》，完善了《__醫(yī)學院附院醫(yī)學影像檢查、醫(yī)學檢驗互認工作的實施細則》，對三級醫(yī)院同類醫(yī)學檢

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　　驗和醫(yī)學影像檢查結果實行了“一單通”，避免了不必要的重復檢查。

　　在合理用藥方面，制定了我院的“抗菌藥物分級目錄”和“濫用抗菌藥物處罰規(guī)定”以及《關于門診大額處方的監(jiān)控管理規(guī)定》，修訂了“合理用藥管理制度”，以進一步規(guī)范臨床用藥，明確濫用抗菌藥物的標準，加大檢查、考評力度。

　　在制度規(guī)范的基礎上重點落實監(jiān)督。醫(yī)院定期抽查各科病歷和門診處方，檢查、審核、評價、反饋抗菌藥物和大額處方合理使用情況，對不合理用藥或濫用抗菌藥物以及不合理大額處方的現(xiàn)象分別予以20、50、100元不等的處罰，并在當月科主任會議上進行公示。

　　為強化各臨床科室對合理用藥、合理檢查工作的自我管理意識，醫(yī)院逐步實行按藥品通用名開處方，并繼續(xù)加大對各科藥物構成比完成情況的考評力度，對未能完成藥構比的科室加重處罰。經過努力，全年門診住院抗菌藥物使用范圍符合率達95以上，處方合格率達全院30個臨床科室藥物構成比達標率為80.

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　　2、規(guī)范收費，加強財務管理和審計監(jiān)督，完善公示制度。加強成本核算，堅持藥品、醫(yī)療器械、基建和日常易耗品的公開招標及集中采購，嚴把進藥關，保證質量，保證位，降低醫(yī)療成本，減輕醫(yī)院和病人經濟負擔。今年國家連續(xù)三次下調藥品價格，涉及我院564種藥品以及全部中草藥，截至目前我院藥品下調讓利給患者萬元。

　　逐步完善價格公示、費用查詢和“一日清單”制，讓病人明明白白看病。在門診和住院部安置了費用查詢觸摸屏，便于患者在就診、檢查、用藥和住院前及時了解各種費用。成立收費自查自糾檢查小組，對醫(yī)療收費的項目和環(huán)節(jié)進行檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時整改。

　　3、制定了《關于對特殊困難群體醫(yī)療費用優(yōu)惠的規(guī)定》，及時完善《__醫(yī)學院附院關于開展“惠民”病房的實施細則》，并組織落實。各科均開設有“惠民”病房，并且不本文來自文秘114，轉載請保留此標記。限定病床數(shù)，符合“惠民”政策條

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　　件的患者均可享受醫(yī)療優(yōu)惠。費用全免的項目包括患者住院期間的血、尿、大便常規(guī)檢查費、住院陪伴床位費、煎藥費和會診費；費用減免10%的項目有心電監(jiān)護費、輸氧費、住院護理費、X線透視費、血糖測定費、心電圖、腦電圖、B超、肝功能、腎功能、CT、核磁共振檢查費和手術費。另外，所有的藥品也將減免5%的費用。

　　五、高度重視臨床教學工作，教學成績取得實效。

　　在學院的領導下，臨床教學工作繼續(xù)堅持醫(yī)教并重，互相促進的原則和培養(yǎng)“下得去、留得住、用得上”的實用型人才的辦學目標，堅持以臨床醫(yī)學理論教學為基礎，以臨床實踐教學為重點的辦學模式，結合評估專家組提出的意見和建議，落實整改措施，提高了教學質量和教學水平。

　　（一）順應學科發(fā)展要求，成立了醫(yī)學檢驗系。

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　　20XX年7月，在醫(yī)學檢驗專業(yè)的基礎上，醫(yī)學檢驗系成立。該系下設5個專業(yè)教研室，包括臨床檢驗基礎教研室、臨床血液學檢驗教研室、臨床生物化學檢驗教研室、臨床微生物學與免疫學檢驗教研室和臨床寄生蟲檢驗教研室。

　　為扶持新興專業(yè)的發(fā)展，近年共投入460多萬元為檢驗專業(yè)購置教學科研儀器設備，改善其教學條件，目前專業(yè)實驗室有4個，均配備先進的檢驗設備和多媒體教學系統(tǒng)，設專職實驗管理人員。

　　從2006年起開設醫(yī)學檢驗新高職課程，形成了專業(yè)建設穩(wěn)健發(fā)展的良好勢頭。

　　（二）打造現(xiàn)代化的臨床教學實驗中心。

　　20XX年，在原有的臨床醫(yī)學實驗教學中心建設的基礎上，增加了模擬病房、模擬產房、模擬內外婦兒門診，進一步擴大了模擬手術室。增添了計算機交互式

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　　分娩及急救演示系統(tǒng)、ECS高級綜合模擬系統(tǒng)；購置了一批高端模擬心肺復蘇病人、模擬穿刺等新設備，進一步解決了臨床實習中的難題；創(chuàng)建了動物實驗室，完善了外科模擬手術室、網(wǎng)絡多媒體實驗室、診斷學模擬實驗室、婦產科學模擬實驗室、模擬病房操作室等。各實驗室設施、設備齊全，配備了多媒體教學系統(tǒng)及專職試驗管理人員，能較好的滿足實驗教學的需要。

　　（三）規(guī)范教學管理，加強師資隊伍和“精品課程”建設。

　?。?）修訂了《臨床醫(yī)學院教學管理職責與制度》，建立了《臨床醫(yī)學院教研室工作記錄本》，規(guī)范了教學管理職責和范圍。

　?。?）為提高中青年教師素養(yǎng)，醫(yī)院舉辦了“臨床教學骨干教師素養(yǎng)培訓班”和“教師理論課授課比賽”，鼓勵年輕教師創(chuàng)新教學方法、教學手段、教學模式，使課堂教學豐富多彩，營造了良好的教學氛圍。

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　　（3）課程建設初見成果。今年6月，《內科學》獲廣西教育廳精品課程，《外科學》、《兒科學》、《中醫(yī)學》獲學院級精品課程，《婦產科學》、《傳染病學》、《耳鼻咽喉頭頸外科學》、《醫(yī)學檢驗學》獲學院級精品建設課程。

　　（四）積極探索教學手段、教學方法改革，全面推進素質教育。

　?。?）建立多媒體臨床網(wǎng)絡實驗室，完善多媒體教學資源庫，網(wǎng)絡教學深入臨床。

　?。?）發(fā)揮考試導向作用，加強實踐能力培養(yǎng)，學生考試漸與執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試接軌。

　　（3）對外科學、婦產科學舉辦教學觀摩課和公開課活動，各教研室組織教師參與，評價良好。

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　?。?）對20XX醫(yī)學本科在附屬醫(yī)院實習的實習生試行導師制，加強“三基”知識和臨床操作技能培訓。

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