【導(dǎo)語(yǔ)】本文是會(huì)員“xianlianxianjing”分享的工傷協(xié)議書(shū)，以供參閱。
甲方（企業(yè)）：
乙方（職工）：
乙方于_________年____月____日遭受意外事故，經(jīng)治療后復(fù)診，現(xiàn)已康復(fù)。為合理解決乙方負(fù)傷難題，雙方根據(jù)平等自愿、互相理解與妥協(xié)的原則，根據(jù)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：
1、自乙方負(fù)傷之日起至本協(xié)議簽定之日，甲方具體支付的所有診療費(fèi)用、交通費(fèi)用及其它應(yīng)由甲方承擔(dān)費(fèi)用總共______元（大寫(xiě)：________rmb），以上費(fèi)用在簽訂本協(xié)議以前已由甲方支付結(jié)束，協(xié)議簽署后乙方不得再以任何借口向甲方索要該期間發(fā)生的費(fèi)用。
2、經(jīng)雙方達(dá)成一致，甲方同意向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)合同的一次性診療補(bǔ)助金及殘廢就業(yè)補(bǔ)助金等法定應(yīng)由甲方支付的所有費(fèi)用（以下統(tǒng)稱(chēng)為“一次性補(bǔ)助金”），總金額為rmb____元（大寫(xiě)：________）。
3、本協(xié)議簽署后__日內(nèi)，甲方會(huì)通過(guò)銀行轉(zhuǎn)賬方法支付給乙方總額為_(kāi)______人民幣（大寫(xiě)：_____），乙方賬戶(hù)號(hào)碼為：________。
4、乙方在接到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)合理安排和使用該賬款，主動(dòng)空出可能用以后續(xù)治療、康復(fù)及生活的費(fèi)用。乙方解決以上費(fèi)用的形式對(duì)其自行決定，后果由乙方自行負(fù)責(zé)。
5、雙方簽定本協(xié)議后，勞務(wù)關(guān)系即告停止。此外，乙方承諾不再以任何形式或原因向甲方索要與工作有關(guān)的所有費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。
6、若甲方未按約定及時(shí)與乙方支付一次性補(bǔ)助金，則每延遲一天甲方需向乙方支付一次性補(bǔ)助金的3‰做為滯納金，滯納金總額不能超過(guò)一次性補(bǔ)助金總額20%。
7、乙方在領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后，若因任何借口向甲方提出費(fèi)用或責(zé)任規(guī)定，乙方應(yīng)退回甲方為解決此事所支付的所有費(fèi)用，并承擔(dān)因違約給甲方造成的全部損失，另外還需向甲方支付一次性補(bǔ)助金20%的違約金。
8、本協(xié)議是雙方公平、自行商議的結(jié)果，真實(shí)反映彼此的想法，且內(nèi)容公平公正。
9、雙方已完整閱讀并理解本協(xié)議的所有內(nèi)容，明了違反本協(xié)議的代價(jià)，彼此對(duì)此協(xié)議的處理結(jié)果表示滿(mǎn)意。
10、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份，自雙方簽字之日起即具法律認(rèn)可。
11、本協(xié)議為一次性解決協(xié)議，雙方應(yīng)根據(jù)此協(xié)議解決相應(yīng)事宜，全面履行合同，不得以任何理由再談。乙方今后如身體或心理有什么問(wèn)題，都與甲方無(wú)關(guān)。
甲方（公章）：_________
法人代表（簽名）：_________
_________年____月____日
乙方（公章）：_________
法人代表（簽名）：_________
_________年____月____日
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