交通調解協(xié)議書范本4篇交通調解書怎么寫

時間：2024-01-19 13:56:00 協(xié)議書

　　下面是范文網小編分享的交通調解協(xié)議書范本4篇交通調解書怎么寫，供大家閱讀。

交通調解協(xié)議書范本1

　　甲方：

　　乙方：

　　事件概括：20XX年7月3日22時35分，xxx(甲方)駕駛小客車由東向西行至xxx路與xxx路交叉口西xxxx處時，車輛與騎自行車在機動車道行駛的xxx相撞，造成xxx搶救無效死亡。現(xiàn)xXX(甲方)與xxx的`所有近親屬(乙方)就xxx死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方一次性支付給乙方所有近親屬死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、交通費、誤工費、喪葬費、醫(yī)療費等共計貳拾貳萬元。

　　二、甲方將上述貳拾貳萬元于本協(xié)議簽訂后xx日內匯入乙方所有近親屬共同指定的銀行帳號。帳號為：

　　三、上述費用支付給乙方所有近親屬后，由乙方所有近親屬內部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關系。

　　四、甲方支付所有金額后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就劉紅死亡一事向甲方要求其他任何費用。

　　五、甲方履行匯款義務后，就此事處理即告終結，甲乙雙方之間不再有任何權利、義務。以后因此事衍生的結果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。同時，乙方所有近親屬不再追究甲方任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內容甲乙雙方已經全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結處理協(xié)議。

　　九、本協(xié)議自甲乙雙方簽字時生效。本協(xié)議一式xxx份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。

　　甲方：

　　乙方：

　　年月日

交通調解協(xié)議書范本2

　　甲方：_____，性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號：_____.

　　乙方：_____性別_____，族別_____，出生于_____年_____月_____日，籍貫_____，住址_____，身份證號_____：

　　因甲方_____ 駕駛摩托車_____ 從_____ 到_____方向行駛，在行至_____處與_______________駕駛的車牌為“______________________________”貨車相撞，致_______________受傷。_______________受傷較重，在縣人民醫(yī)院住院治療?，F(xiàn)在治療已經告一段落，_______________已基本康復。

　　經甲乙雙方在平等、公平、誠信的基礎上協(xié)商，達成如下協(xié)議，雙方共同遵守，任何一方不能反悔。

　　一、甲方兩人在縣人民醫(yī)院治療的.醫(yī)療費用_________元(大寫：貳萬柒仟元整)由乙方支付;

　　二、除醫(yī)療費用外，乙方一次性賠償甲方兩人共計人民幣6180元。(大寫：陸仟壹佰捌拾元)該款由甲方兩人自行分配(如何分配與乙方無關)本款包括住院伙食補助費、住院護理費、誤工費、交通費等所有費用。甲方收到該款后，是否繼續(xù)進行復查(或治療)由甲方決定，費用由甲方自行承擔，與乙方無關。病情的變化結果與乙方無關。

　　三、雙方因此次事故造成的車輛損失各人自負，各自的修理費各自承擔。

　　四、雙方當事人在協(xié)議上簽字后，乙方應當場支付賠償費用。

　　五、甲方收到該款后，放棄了任何形式的賠償和補償。不得以任何理由和借口糾纏乙方，包括向任何機關和部門通過訴訟或非訴訟的形式再主張權利。

　　六、甲、乙雙方簽字后，甲方將向保險公司索賠的權利全部轉移給乙方，且甲方有義務協(xié)助乙方辦理保險索賠。甲方應在簽訂《協(xié)議書》當日向乙方提供身份證復印件及住院病歷復印件。

　　七、甲方向乙方提供保險索賠的相關證件后，由乙方自行辦理保險索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還;如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。

　　八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。

　　九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。

　　甲方(兩人) _______________ _________年_____月____日

　　乙方：_______________ _________年_____月____日

　　在場人簽字：____________________

交通調解協(xié)議書范本3

　　甲方：___________ ，男，漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號___________ 駛證號 ___________，系“云號面包車駕駛員。

　　乙方： ___________，女，漢族，云南省大理州____縣________鎮(zhèn)____村人。身份證號 ___________駕駛證號___________ ,系該交通事故受害人。

　　年月日晚，甲方駕駛一輛白色面包車在大理州____縣____鎮(zhèn)____村把在路邊行走的乙方撞傷，致使乙方左肋骨折斷兩根。當晚，甲方立即將乙方送至XX縣醫(yī)院緊急救治。住院期間，乙方家人一直陪伴照顧?！?年月日，乙方治愈出院?，F(xiàn)雙方友好協(xié)商，并經雙方家屬同意，就該交通事故的'相關賠償事宜協(xié)議如下：

　　一、乙方住院期間已經產生的醫(yī)療費用及其他必要費用全部由甲方承擔。

　　二、出院后，甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費____元、誤工費____元、護理費____元、住院伙食補助費________元、復查費____元等費用，合計____元。

　　三、以上各項費用一次性付清。自此，甲方的賠償責任完全消除，乙方自愿承擔該事故可能導致的隱形傷害風險，不得再次要求甲方承擔該次交通事故有關的任何其它賠償責任。

　　四、本協(xié)議一式三份，雙方各持一份，____交警大隊備案一份。

　　甲方（簽字）：______________________

　　年月日

　　乙方（簽字）：______________________

　　年月日

交通調解協(xié)議書范本4

　　甲方：

　　乙方：

　　20xx年ｘ月ｘ日上午，乙方在地上車乘坐甲方由ｘｘ駕駛的ｘｘ號大客車前往ｘｘ，客車到ｘｘ后，在乙方下車門時，因車輛突然后溜，致使乙方倒地受傷，于年月日至年月日在ｘｘ住院治療?，F(xiàn)乙方自愿出院，并同意參照國家有關道路交通事故損害賠償處理的規(guī)定項目和標準進行一次性賠償。經甲乙雙方充分協(xié)商，對乙方受傷后的相關賠償問題，達成如下一致協(xié)議：

　　一、乙方的住院醫(yī)療費人民幣元、住院護理費元（３０天×２７．４元／天）、住院伙食補助費３００元（３０天×１０元／天），以上費用合計人民幣元由甲方承擔；

　　二、乙方出院后的繼續(xù)治療費、護理費等相關（包干）費用合計人民幣ｘｘ元，由甲方一次性補償；

　　三、本協(xié)議書一式三份，經雙方簽字生效，甲乙雙方有關本起事故的`賠償爭議已全部解決；今后乙方不得以本起事故為由，再主張任何權利，雙方不得再發(fā)生與本起事故有關的糾紛。

　　甲方（簽字）：______________________

　　年月日

　　乙方（簽字）：______________________

　　年月日

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