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交通事故調(diào)解協(xié)議書11篇(車輛事故私下解決協(xié)議書模板)

時間:2024-01-17 18:30:00 協(xié)議書

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交通事故調(diào)解協(xié)議書11篇(車輛事故私下解決協(xié)議書模板)

交通事故調(diào)解協(xié)議書1

  甲方:xxx,男,云南省大理州西濱鎮(zhèn)際后村人。

  乙方:xxx,女,云南省大理州梅仙鎮(zhèn)丁地村人。

  20xx年7月10日晚,甲方駕駛一輛白色面包車在西濱鎮(zhèn)坂兜村把在路邊行走的乙方撞傷,致使乙方左肋骨折斷兩根。當(dāng)晚,甲方立即將乙方送至尤溪縣醫(yī)院緊急救治。住院期間,甲方妻子一直陪伴照顧。20xx年7月15日,乙方治愈出院。雙方友好協(xié)商,并經(jīng)雙方家屬同意,無異議,就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下:

  一、乙方住院期間醫(yī)療等費用全部由甲方承擔(dān)。

  二、出院后,甲方一次性付給乙方營養(yǎng)費元,誤工費元,鑲牙費300元,復(fù)查費元,合計元。

  三、以上各項費用一次性付清后,甲方不再負(fù)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議一式三份,雙方各持一份,交警大隊備案一份。

  甲方(簽字):乙方(簽字):

  xx年xx月xx日xx年xx月xx日

交通事故調(diào)解協(xié)議書2

  甲方:黃x,男,xx市東湖區(qū)人,身份證號:3601xx197908xx05xx

  xx市xx針織制衣廠,地址:xx市郊區(qū)xx鄉(xiāng)。

  法定代表人:葉xx,系該廠廠長

  乙方:代xx,男,xx市xx區(qū)人,身份證號:3601xx1978xxxx1418

  秦xx,女,xx市xx區(qū)人,身份證號:3601xx1987xxxx0960

  戴xx,女,2周歲,系代xx與秦xx之女

  事發(fā)經(jīng)過:20xx年5月7日21時10分,黃x駕駛xx市xx針織制衣廠所有的牌號為贛A2xx78號小客車在解放東路xx鎮(zhèn)xx村段由西向東行駛至道路左側(cè),與代xx無證駕駛(后載秦xx、戴xx)的由東向西行駛的無牌二輪摩托車發(fā)生碰撞,造成代xx、秦xx、戴xx倒地受傷、車輛受損的交通事故。該起事故后經(jīng)xx區(qū)交警大隊認(rèn)定,黃x負(fù)本次事故全部責(zé)任(詳見《湖公交認(rèn)字[20xx]第0xx號道路交通事故認(rèn)定書》)。

  今甲乙雙方經(jīng)過平等協(xié)商,自愿達(dá)成如下和解協(xié)議:

  一、甲方在其前期已支付乙方生活費1000元、市二院醫(yī)藥費41383。87元、南大一附院醫(yī)療費7034。8元(共計49418。67元)之外,另行一次性賠償乙方醫(yī)藥費、后續(xù)治療費、護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、殘疾賠償金、精神損害撫慰金、交通費、衣物損失費、摩托車修理費、鑒定費等各項費用合計人民幣捌萬元整(80000。00元)。

  二、本協(xié)議簽訂之后,乙方不得再就本次交通事故所導(dǎo)致的損害(包括因此可能導(dǎo)致的后遺癥)向甲方主張任何權(quán)利或要求,此事再與甲方無關(guān)。

  三、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方交付如下診療資料原件及醫(yī)藥費票據(jù)原件:

 ?。?)代xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 ?。?)秦xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 ?。?)戴xx的門診病歷、出院記錄、用藥清單等所有診療資料。

 ?。?)乙方的所有醫(yī)療費收據(jù)(共計張,金額為元)。

  四、在本協(xié)議簽訂后、甲方支付一次性賠償金之前,乙方應(yīng)向甲方提供身份證及戶口本復(fù)印件。

  五、甲方在交警大隊將一次性賠償金人民幣捌萬元付給乙方,乙方均應(yīng)在收條上簽字并按手印,戴xx由其法定監(jiān)護人代xx或者秦xx代簽。

  六、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,交警部門留一份存檔。三份協(xié)議書具有同等法律效力。

  甲方簽字(工廠蓋章):乙方簽字(按手?。?/p>

  簽訂地點:xx市公安交通管理局xx大隊

  簽訂時間:xxxx年xx月xx日

交通事故調(diào)解協(xié)議書3

  甲方:_____ (肇事者)

  委托代理人:_____

  乙方:_____ (受害方)

  委托代理人:_____

  _____年_____月_____日_____時左右,甲方駕駛_____號_____車,在_________________________ 處發(fā)生道路交通事故,導(dǎo)致_____不幸死亡。現(xiàn)甲方和死者的所有近親屬(乙方)經(jīng)友好協(xié)商,本著平等、自愿、公平的原則,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費、搶救費、誤工費、交通費、住宿費、喪葬費、被撫養(yǎng)人生活費、老人贍養(yǎng)費、死亡賠償金、精神損害撫慰金等各項賠償款共計人民幣(大寫):_____圓整(_____元整)。

  二、死者_(dá)____ 的尸體由其家屬自行安葬。

  三、上述款項支付給乙方所有近親屬后,由乙方所有近親屬內(nèi)部自行分配、處理,其分配、處理的方式、后果與甲方無任何關(guān)系。

  四、乙方收到上述款項后,向甲方出具收據(jù),并保證放棄對甲方在本次事故中所有的追償權(quán)。本協(xié)議簽署后,本次事故為一次性全部處理終結(jié),甲乙雙方永不糾纏。

  五、根據(jù)甲方的真誠表示,乙方考慮到甲方之違法行為系過失所致,主觀惡意小,社會危害輕,按照構(gòu)建和諧社會的原則,本著治病救人的精神,乙方對甲方的行為給予諒解,不再追究甲方的一切責(zé)任,并希望司法機關(guān)或相關(guān)部門對甲方從輕、減輕或免于處罰。

  六、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意,決不反悔。

  七、本協(xié)議一式 份,甲乙雙方各執(zhí)一份,經(jīng)甲乙雙方簽字和按指印后生效。

  甲方:_____

  乙方:_____

  見證方:_____

  簽約日期:_____年_____月_____日

交通事故調(diào)解協(xié)議書4

  甲方(肇事方):

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系方式:

  乙方(受害方):

  身份證號碼:

  住址:

  聯(lián)系方式:

  于年月日,在發(fā)生交通事故造成乙方受傷,甲方負(fù)全部責(zé)任。事故發(fā)生后,乙方被送往醫(yī)院接受住院治療。在此期間,乙方已經(jīng)花費的醫(yī)療費合計:元。乙方目前傷勢穩(wěn)定,根據(jù)醫(yī)院主治醫(yī)生的醫(yī)囑,乙方還需要后續(xù)治療,預(yù)估后續(xù)治療費元?,F(xiàn)在甲方、乙方本著公平、自愿的原則,就交通事故損害賠償事宜,經(jīng)過雙方友好協(xié)商一致的情況下,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時間等基本情況,甲、乙雙方均已了解及認(rèn)可。

  二、甲方已經(jīng)支付乙方產(chǎn)生的醫(yī)療費元,尚需要支付已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費元,至于后續(xù)手術(shù)費等后續(xù)醫(yī)療費待實際產(chǎn)生后按照實際支出情況由甲方全額另行支付。

  三、甲方同意乙方的要求,一次性支付給乙方元,該筆款項包含護理費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、傷殘賠償金及精神損害撫慰金、交通費。

  四、乙方在甲方完全按照本協(xié)議履行后,自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

  五、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后,甲方應(yīng)當(dāng)立即支付乙方前述款項合計元。乙方在收到上述款項后,需要嚴(yán)格遵守本協(xié)議條款行使權(quán)利和承擔(dān)義務(wù)。

  六、甲、乙雙方對未盡事宜協(xié)商解決,協(xié)商不成時,交由事故發(fā)生地的人民法院訴訟解決。

  七、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份。

  雙方聲明:我們上述協(xié)議內(nèi)容完全真實、合法,如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

  甲方:日期:

  乙方:日期:

交通事故調(diào)解協(xié)議書5

  當(dāng)事人原告:

  當(dāng)事人被告:

  20xx年*月*日,被告駕駛*3---號貨車在**線范縣**鄉(xiāng)**村路段將原告軋傷,經(jīng)被告及原告的法定代理人協(xié)商,就原告的損害賠償事宜,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、被告z某一次性賠償原告S某醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、住院火食補助費、交通費、殘疾賠償金、后期護理費、殘疾器具費、保養(yǎng)費、鑒定費、精神損害撫慰金及其他全部費用共計xx元。已過付xx元,在簽訂本協(xié)議時再支付xx元。(另行出具收款收據(jù))

  二、本協(xié)議為本次交通事故損害賠償?shù)慕K結(jié)性賠償協(xié)議,被告劉某支付上述賠償款項后,其他責(zé)任雙方互不追究。原告方不得以任何理由再要求被告劉某及車主承擔(dān)其他賠償責(zé)任。

  三、本協(xié)議簽訂賠償款過付后,原告方向法院撤回對被告劉某及車主劉某的起訴,訴訟費用由原告方承擔(dān)。

  本協(xié)議一式三份,原被告雙方各執(zhí)一份,法院備案一份。本協(xié)議經(jīng)代理人或當(dāng)事人簽字后生效。

  原告方:

  被告方:

  20 年 月 日

交通事故調(diào)解協(xié)議書6

  甲方:

  乙方:

  男 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

  女 漢族 __歲 __省 __縣 __鄉(xiāng) __村人。

  ____年__月__日,乙方__x人乘坐甲方__縣____公司的x號大客車,大客車在x路段發(fā)生交通事故,(詳情見__公交認(rèn)(____ )第x號)造成乙方__人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方于____ 年__月__日住院至____ 年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費: _ = 元,伙食補助費_15= 元,誤工費:出院后按x個月計算 ×_= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于____年__月__日住院至____年__月__日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:__元,住院期間護理費: _ = 元,伙食補助費 _15=元,誤工費:出院后按 個月計算 _ = 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  3、乙方__x人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽后生效。協(xié)議生效后乙方的'一切生、老、病、死都與甲方無關(guān)。

  甲方: 乙方:

  ____年__月__日

交通事故調(diào)解協(xié)議書7

  事故時間:

  年月日時

  事故地點:

  市 路

  當(dāng)事人情況: 張三(行人):姓名、性別、年齡、住址、身份證、聯(lián)系方式

  李四(駕駛員):

  事故經(jīng)過: 何年何月何日在何地因何原因發(fā)生了何交通事故,造成了何后果(后果應(yīng)盡量描述詳細(xì))。雙方各自承擔(dān)多少責(zé)任。(詳情見 公交認(rèn)字(200 )第 號) 經(jīng)調(diào)解協(xié)商,雙方共同達(dá)成如下協(xié)議: 因此次交通事故給行人造成損失共計人民幣多少,由李四于何時前一次性賠償張三。

  當(dāng)事人簽字: 年 月 日

交通事故調(diào)解協(xié)議書8

  甲方:

  乙方: 男 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉(xiāng) xx村人。

  女 漢族 xx歲 xx省 xx縣 xx鄉(xiāng) xx村人。

  xxxx年xx月xx日,乙方xxx人乘坐甲方xx縣xxxx公司的x號大客車,大客車在x路段發(fā)生交通事故,(詳情見xx公交認(rèn)字(xxxx )第x號)造成乙方xx人不同程度受傷,現(xiàn)乙方根據(jù)運輸合同的有關(guān)規(guī)定向甲方提起索賠,經(jīng)雙方協(xié)商一致達(dá)成協(xié)議如下:

  1、乙方于xxxx 年xx月xx日住院至xxxx 年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:xx元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按x個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  2、乙方于xxxx年xx月xx日住院至xxxx年xx月xx日出院,住院x天,共花去醫(yī)療費:xx元,住院期間護理費: × = 元,伙食補助費 ×15= 元,誤工費:出院后按 個月計算 ×= 元,合計人民幣x元大寫:x萬x仟x佰x拾x元x角x分整,由甲方先行支付。

  3、乙方xxx人將向本次事故第三方追究賠償責(zé)任的權(quán)力移交給甲方,由甲方全權(quán)負(fù)責(zé)。

  4、本協(xié)議經(jīng)甲、乙方雙方簽字后生效。協(xié)議生效后乙方的一切生、老、并死都與甲方無關(guān)。

  甲方: 乙方:

  xxxx年xx月xx日

交通事故調(diào)解協(xié)議書9

  甲方: (身份證號碼:)

  乙方:(身份證號碼:)

  *年*月*日,甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后,甲方及時履行報警和救助義務(wù),并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補助、營養(yǎng)費、交通費護理費等費用共計人民幣45000元(大寫:肆萬伍仟元整),目前乙方要求甲方一次性解決,甲乙兩方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,并征得處理交通事故的大安交警同意,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙兩方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,甲方一次性支付乙方人民幣18000元(大寫:壹萬捌仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣18000元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后,此事處理即告終結(jié),甲乙兩方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是兩方共同協(xié)商議定,甲乙兩方已全文閱讀并理解無誤,甲乙兩方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果,甲乙兩方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙兩方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時,必須同時將所有的醫(yī)療費用票據(jù)、病案材料、其他費用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方,并保證票據(jù)材料的真實性,由此造成的甲方向保險公司索賠失敗,

  乙方應(yīng)雙倍退還不實部分。在甲方向投保保險公司理賠時,乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。

  六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為兩方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是兩方真實意思表示,本協(xié)議自兩方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙兩方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  交管部門:

  簽字時間: 年 月 日

交通事故調(diào)解協(xié)議書10

  甲方: (身份證號碼:)乙方:(身份證號碼: )20xx年8月26日,甲方騎摩托車不小心撞到騎電動車的乙方后,甲方及時將乙方送醫(yī)院檢查,住院觀察,并支付了乙方就醫(yī)費用,甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上,達(dá)成如下協(xié)議:

  一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議,除了甲方先期支付的醫(yī)療費用外,甲方一次性支付乙方人民幣20xx.00元(大寫:貳仟元整)。

  二、在甲方支付人民幣20xx.00元后,乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補助、補償?shù)荣M用,后續(xù)事宜及費用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

  三、在乙方收到甲方支付的人民幣20xx.00元后,此事處理即告終結(jié),甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù),乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁,也放棄向司法機關(guān)提起針對本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān),甲方對此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

  四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定,甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤,甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所

  涉及后果,甲乙雙方均對此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的,甲乙雙方對此處理結(jié)果完全同意。

  五、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,并且是雙方真實意思表示,本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

  七、本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份,交管部門存檔一份,具有同等的法律效力。

  甲方:

  乙方:

  簽字時間: 年 月日

交通事故調(diào)解協(xié)議書11

  原告方:______________

  被告方:______________

  原告________訴被告________有限責(zé)任公司交通事故損害賠償一案,經(jīng)雙方協(xié)商,已同意和解,現(xiàn)達(dá)成和解協(xié)議如下:

  一、經(jīng)原、被告雙方協(xié)商確認(rèn),本案交通事故各項損害賠償項目和費用為:死亡賠償金____元、原告________生活費________元、原告________生活費____元、原告____生活費____元、喪葬費____元、誤工費____元、交通費____元、住宿費____元和貨物運費損失____元。上述費用共計為人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)。

  現(xiàn)本著互諒互讓的原則,綜合考慮雙方實際情況,原告方同意在上述所列損害賠償費用的基礎(chǔ)上進行適當(dāng)核減,雙方最終確定本案實際賠償金額為人民幣____拾____萬____仟整(小寫:________元)。

  二、上述損害賠償費人民幣壹拾貳萬貳仟整(小寫:________元)由乙方于本協(xié)議簽訂的同時一次性向甲方支付清結(jié)。

  如被告方未能按照本條約定及時足額支付損害賠償費,則原定核減部分將不予核減,仍須按人民幣____拾____萬____仟____佰____拾____元____角____分整(小寫:________元)支付原告方賠償費用。

  三、本案法院訴訟費由原、被告雙方各承擔(dān)50%。因訴訟費已由原告方在本案起訴時即已預(yù)交,被告方同意于本協(xié)議簽訂的同時將所需承擔(dān)的訴訟費支付給原告方。

  四、本協(xié)議經(jīng)雙方或其代理人簽署后生效。一式三份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,提交受訴人民法院備案一份。

  甲方(簽字):____________乙方(蓋章):____________

  代理人(簽字):____________代理人(簽字):____________

  簽約日期:______年______月______日  簽約日期:______年______月______日

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