醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板6篇醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板范文

時(shí)間：2023-03-10 08:41:00 協(xié)議書(shū)

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醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板1

　　甲方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：

　　資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼：

　　乙方：

　　法定代表人：

　　住所：

　　電話：

　　統(tǒng)一社會(huì)信用代碼：

　　資質(zhì)證書(shū)號(hào)碼：

　　經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，達(dá)成如下協(xié)議，以此共同遵守。

　　一、乙方為甲方職工醫(yī)療、急診急救、健康體檢、職業(yè)健康體檢定點(diǎn)醫(yī)院。

　　二、甲方如有礦難等急診急救患者，乙方接到甲方電話告知后，應(yīng)立即派120救護(hù)車(chē)及醫(yī)護(hù)人員在最短的時(shí)間內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)救治。

　　三、甲方患者在乙方診治期間要遵紀(jì)守法，遵守乙方的各項(xiàng)規(guī)章制度。并按照乙方的醫(yī)療、急診急救、健康體檢和職業(yè)健康體檢流程進(jìn)行診治和體檢。

　　四、甲方在乙方醫(yī)院進(jìn)行一般醫(yī)療急診急救要先交費(fèi)后看病。遇有特殊情況甲方未帶現(xiàn)金需救治的，乙方應(yīng)根據(jù)甲方的介紹信或聯(lián)系人的意見(jiàn)先搶救后交費(fèi)。

　　五、甲方在乙方體檢，要先和乙方體檢中心協(xié)商體檢相關(guān)內(nèi)容、人數(shù)、時(shí)間等。體檢完成后日內(nèi)結(jié)清相關(guān)費(fèi)用。

　　六、甲方在乙方就診或體檢，醫(yī)療服務(wù)和收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)均按照乙方公司員工等同對(duì)待。

　　七、根據(jù)甲方所需，乙方要及時(shí)向甲方通報(bào)搶救、治療進(jìn)展情況，以便醫(yī)患雙方掌握相關(guān)信息。

　　八、爭(zhēng)議的解決

　　1、本協(xié)議的制定、解釋及其在執(zhí)行過(guò)程中出現(xiàn)的、或與本協(xié)議有關(guān)的糾紛之解決，受中華人民共和國(guó)現(xiàn)行有效的法律的約束。

　　2、本合同在履行過(guò)程中發(fā)生的爭(zhēng)議，由雙方當(dāng)事人協(xié)商解決，也可由有關(guān)部門(mén)調(diào)解；協(xié)商或調(diào)解不成的，按下列第種方式解決（只能選擇一種）：

　?。?）提交仲裁委員會(huì)仲裁；

　?。?）依法向人民法院起訴。

　　九、本協(xié)議自雙方簽字蓋章之日起生效，一式兩份，雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（簽章）：

　　乙方（簽章）：

　　法定代表人：

　　簽訂日期：年月日

　　簽訂地點(diǎn)：

醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板2

　　甲方：公司（以下簡(jiǎn)稱甲方）

　　乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院（以下簡(jiǎn)稱乙方）

　　甲方為保證員工身體健康、生命安全，并做好突發(fā)事件的醫(yī)療保障工作；乙方作為一所二級(jí)綜合性醫(yī)院，設(shè)備先進(jìn)、服務(wù)周到

　　為解除企業(yè)的醫(yī)療后顧之憂，竭誠(chéng)提供醫(yī)療綠色通道優(yōu)質(zhì)服務(wù)，甲乙雙方經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成相關(guān)協(xié)議如下：

　　第一條：醫(yī)療綠色通道主要包括：

　　1、甲方員工所發(fā)生的工傷事件

　　2、甲方員工醫(yī)療就診

　　3、甲方員工體檢（招工體檢和年度健康體檢）

　　第二條：乙方承諾

　　1、急診：由急診中心承擔(dān)，保證在接到甲方急診任務(wù)后5—10分鐘內(nèi)急救隊(duì)伍全部集中到位，全程實(shí)現(xiàn)迅捷優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。

　　（急診科24小時(shí)電話：0511-86019515）

　　2、門(mén)診：由專(zhuān)家門(mén)診、普通門(mén)診承擔(dān)，事先聯(lián)系、優(yōu)先診療。根據(jù)病情安排相關(guān)治療（包括住院）。

　　3、對(duì)高層管理人員就診，將有專(zhuān)人陪同，提供“優(yōu)質(zhì)、高效”醫(yī)療服務(wù)。（客戶服務(wù)中心：0511-86019600）

　　4、組織、安排甲方員工的入職體檢和年度健康體檢。

　　5、對(duì)住院人員所發(fā)生的相關(guān)門(mén)診費(fèi)用可轉(zhuǎn)入住院費(fèi)用。對(duì)所發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用實(shí)行先記帳、后結(jié)算方式。

　　6、按甲方需要不定期對(duì)甲方員工進(jìn)行醫(yī)療急救和健康保健知識(shí)宣教。

　　第三條：甲方承諾

　　1、工傷事件、員工就醫(yī)及體檢委托乙方辦理。

　　2、甲方與乙方配合，為醫(yī)療綠色通道協(xié)助做好聯(lián)系、登記、結(jié)算等工作。

　　第四條：費(fèi)用結(jié)算乙方做好醫(yī)療綠色通道甲方病員的費(fèi)用明細(xì)帳目登記、統(tǒng)計(jì)，由甲方與乙方進(jìn)行費(fèi)用結(jié)算，如有保險(xiǎn)賠付的費(fèi)用由乙方及時(shí)結(jié)算開(kāi)單。

　　第五條：組織領(lǐng)導(dǎo)雙方成立醫(yī)療綠色通道領(lǐng)導(dǎo)小組，及時(shí)溝通解決雙方合作的有關(guān)事宜。

　　第六條：合約期限甲、乙雙方合作期限兩年，如雙方無(wú)異議，協(xié)議繼續(xù)有效，也可以根據(jù)形勢(shì)的發(fā)展對(duì)協(xié)議進(jìn)行修改或補(bǔ)充。

　　本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)壹份。

　　甲方：公司乙方：鎮(zhèn)江市第一人民醫(yī)院新區(qū)分院

　　代表簽章：代表簽章

　　電話：電話：

　　蓋章處：蓋章處：

　　日期：日期：

醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板3

　　現(xiàn)有xx公司提供xx設(shè)備，由xx醫(yī)院免費(fèi)試用。設(shè)備安裝于xx。醫(yī)院不承擔(dān)購(gòu)買(mǎi)義務(wù)。試用期xx個(gè)月。

　　試用效果由試用部門(mén)做出評(píng)估。屬于新項(xiàng)目開(kāi)展的須經(jīng)xx審批，xx負(fù)責(zé)辦理試用手續(xù)。供貨商負(fù)責(zé)免費(fèi)安裝、培訓(xùn)，并提供完整的資料和設(shè)備使用手冊(cè)。設(shè)備安裝調(diào)試完成后由使用部門(mén)、xx和供貨商共同簽署設(shè)備驗(yàn)收?qǐng)?bào)告，并注明“試用”。試用期間除人為因素外發(fā)生的故障由供貨商免費(fèi)維修。

　　未盡事宜由雙方協(xié)商解決。

　　試用單位（簽章）：xx

　　供貨商（簽章）：xx

　　附件

　　產(chǎn)品資料、注冊(cè)證書(shū)、配置報(bào)價(jià)單、代理證書(shū)、營(yíng)業(yè)執(zhí)照、醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)許可證（共六份材料）（略）

醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板4

　　甲方：

　　乙方：

　　身份證號(hào)：

　　基于甲乙雙方確定的事實(shí)，本著友好協(xié)商的原則，共同協(xié)商，根據(jù)《中華人民共和國(guó)合同法》、《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《民法通則》、《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》及____市的有關(guān)法規(guī)、規(guī)章，就賠償事宜達(dá)成如下協(xié)議：

　　第

　　一、雙方完全理解和認(rèn)知本協(xié)議存在的風(fēng)險(xiǎn)，乙方自愿放棄追究甲方相關(guān)責(zé)任的權(quán)利，本協(xié)議為雙方真實(shí)意思表示，不存在意思表示的瑕疵，特此聲明;

　　第

　　二、甲方給付乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)人民幣元;

　　第

　　三、本協(xié)議生效后，乙方自愿放棄追究賠償差額權(quán)利;

　　第

　　四、乙方自愿放棄就雙方糾紛所享有的訴訟權(quán)利。

　　第

　　五、本協(xié)議一式兩份，雙方各持一份;

　　第

　　六、本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。

　　甲方：

　　乙方：

　　年____月____日

醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板5

　　甲方：

　　乙方：

　　為了加強(qiáng)執(zhí)法辦案安全，切實(shí)防止和妥善處置執(zhí)法辦案過(guò)程中涉案人員出現(xiàn)的突發(fā)疾病等意外情況，通道侗族自治縣人民檢察院與通道侗族自治縣人民醫(yī)院簽訂醫(yī)療救助“綠色通道”協(xié)議。

　　一、縣人民醫(yī)院保證救護(hù)車(chē)和救護(hù)人員全天24小時(shí)的待診，確保檢察院在辦案期間啟動(dòng)“綠色醫(yī)療救助”第一時(shí)間得到優(yōu)先、及時(shí)救助。

　　二、縣人民醫(yī)院指定業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)或醫(yī)務(wù)科長(zhǎng)為聯(lián)系人，在接到“綠色醫(yī)療救助”電話后，根據(jù)情況指派相關(guān)專(zhuān)業(yè)高年資醫(yī)生第一時(shí)間到達(dá)開(kāi)展救助；

　　三、對(duì)于年老體弱、身體患有疾?。ㄌ貏e是心臟病、高血壓、糖尿病及自傷殘）的涉案人員，在訊（詢）問(wèn)前，檢察院應(yīng)聯(lián)系“綠色通道”醫(yī)生，對(duì)涉案人員進(jìn)行身體檢查，并將病人情況及時(shí)如實(shí)反饋給辦案人員，提出診治方案；如需要住院救治的，要及時(shí)將病人移送醫(yī)院治療；

　　四、對(duì)于案情重大、年齡偏大、身體患有疾病的涉案人員，縣人民醫(yī)院可指派醫(yī)務(wù)人員在檢察院辦案工作區(qū)值班，隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)生命體征及救治；

　　五、犯罪嫌疑人在人民醫(yī)院治療期間安全保衛(wèi)工作由檢察院司法警察負(fù)責(zé)；

　　六、檢察院辦案工作區(qū)設(shè)待診室，并按照規(guī)定配備體溫計(jì)、血壓計(jì)、聽(tīng)診器等常用醫(yī)療設(shè)備和必須的急救藥品。

　　七、人民醫(yī)院要加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員保密紀(jì)律教育，嚴(yán)格遵守辦案紀(jì)律和履行保守秘密的義務(wù)，如發(fā)生泄密事件，按相關(guān)法律法規(guī)追究責(zé)任；

　　八、人民醫(yī)院對(duì)檢察院辦案人員不定期開(kāi)展醫(yī)療和緊急救助知識(shí)培訓(xùn)；

　　九、在就診完后檢察院及時(shí)支付救助費(fèi)用，針對(duì)每次出診情況，按醫(yī)院規(guī)定支付出診費(fèi)等相關(guān)費(fèi)用。

　　甲方：乙方：

醫(yī)療協(xié)議書(shū)模板6

　　甲方：_______________ （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙雙方根據(jù)《處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　1、排除了對(duì)責(zé)任人的追究。由于和解無(wú)須、甚至也無(wú)法嚴(yán)格堅(jiān)持法律規(guī)則，和解把糾紛主體的意志置于判斷糾紛主體行為合法性以及處置糾紛權(quán)益關(guān)系的法律規(guī)則之上。因此，盡管和解可以消除糾紛，，但其卻也常常排斥了本應(yīng)介入的公權(quán)力機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)責(zé)任人的追究。這一問(wèn)題在醫(yī)療事故和解中表現(xiàn)得尤為明顯。由于醫(yī)療事故往往存在民事責(zé)任、行政責(zé)任和刑事責(zé)任的競(jìng)合，在發(fā)生競(jìng)合情況下，當(dāng)事人間的和解可能就排斥了衛(wèi)生行政部門(mén)和檢察機(jī)關(guān)對(duì)相關(guān)主體的責(zé)任追究，從而使責(zé)任人逃避法律制裁。實(shí)踐中，限制這種消極影響的辦法是為通過(guò)和解解決劃定恰當(dāng)?shù)倪m用范圍，規(guī)定屬于行政機(jī)關(guān)和檢察機(jī)關(guān)職權(quán)范圍內(nèi)的事項(xiàng)不適用和解。

　　2、通過(guò)和解解決醫(yī)療糾紛的局限性還表現(xiàn)在其他方面：

　?。?）運(yùn)作中的隨意性使得人們對(duì)和解的公平性、合法性信心不足。

　　（2）和解協(xié)議效力不足也容易導(dǎo)致更大的風(fēng)險(xiǎn)和重復(fù)成本。

　　因此，在通過(guò)和解解決醫(yī)療糾紛的時(shí)候，應(yīng)一方面鼓勵(lì)醫(yī)療糾紛當(dāng)事人采用要式和解協(xié)議，并通過(guò)公證或擔(dān)保等形式以加強(qiáng)和解協(xié)議的法律效力；另一方面應(yīng)協(xié)調(diào)和解和其他醫(yī)療糾紛解決方式之間的`銜接，一旦和解破裂就及時(shí)通過(guò)其他糾紛解決方式解決醫(yī)療糾紛，如此才能更好的發(fā)揮和解在醫(yī)療糾紛解決過(guò)程中的作用。

　　姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

　　身份證號(hào)：住院號(hào)：

　　疾病診斷：

　　治療結(jié)果：

　　二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費(fèi)：元；

　　2、誤工費(fèi)：元；

　　3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元；

　　4、陪護(hù)費(fèi)：元；

　　5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；