傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇1
申請(qǐng)人：
申請(qǐng)事項(xiàng)：
申請(qǐng)對(duì)原告肋骨骨折傷殘等級(jí)重新鑒定。
事實(shí)和理由：
原告自行委托有關(guān)機(jī)構(gòu)對(duì)其進(jìn)行傷殘級(jí)別鑒定，鑒定結(jié)論為九級(jí)傷殘。
根據(jù)《職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定標(biāo)準(zhǔn)》（GB/T-20xx），申請(qǐng)人對(duì)原鑒定存在異議，現(xiàn)特申請(qǐng)法院對(duì)原告的傷殘等級(jí)重新進(jìn)行司法鑒定。
申請(qǐng)人：
日期：
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇2
申請(qǐng)人：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的.傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：
年月日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇3
申請(qǐng)人：姓名、性別、民族、出生年月日、住址、聯(lián)系電話
申請(qǐng)事項(xiàng)：
傷殘等級(jí)鑒定
事實(shí)與理由：
貴院依法受理的申請(qǐng)人與×××、×××等道路交通事故損害賠償糾紛一案，為維護(hù)申請(qǐng)人的合法權(quán)益，現(xiàn)特申請(qǐng)貴院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人是否構(gòu)成傷殘及傷殘等級(jí)（賠償指數(shù)）進(jìn)行鑒定。
此致
敬禮
申請(qǐng)人：xxx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇4
省勞動(dòng)能力ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定委員會(huì)：
我公司員工；性別：男/女；身份證號(hào)：
。于年月日因工負(fù)傷，經(jīng)治療終結(jié)后年月日到州勞動(dòng)能力ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定委員會(huì)進(jìn)行ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定，綜合評(píng)定結(jié)果為傷殘級(jí)。經(jīng)我公司了解，患者現(xiàn)在恢復(fù)很好，和正常人沒(méi)區(qū)別且正常工作，所以我公司對(duì)這次ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定結(jié)果不認(rèn)可，特向省勞動(dòng)能力ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定委員會(huì)申請(qǐng)對(duì)的勞動(dòng)能力重新ze: initial; background-repeat: initial; background-attachment: initial; background-origin: initial; background-clip: initial;">鑒定，望批準(zhǔn)！
特此申請(qǐng)
此致
敬禮
申請(qǐng)人：
年月日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇5
廊坊市人力資源和社會(huì)保障局：
本人，男，漢族，年月日出生;身份證號(hào)碼為;家住，聯(lián)系電話。
本人于20年月日16:30左右，在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中，本人……..(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇6
勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)：
本人是 -x(用工單位)的員工，身份證號(hào)碼： -。于x 年 x 月x日因工負(fù)傷。經(jīng)治療并醫(yī)療終結(jié)后，現(xiàn)申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，請(qǐng)給予辦理。
申請(qǐng)人(簽名)：-x
x 年 x 月 x 日
單位意見(jiàn)：-x
單位蓋章：
x 年 x 月 x 日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇7
市人力資源和社會(huì)保障局：
本人，男，漢族，年月日出生;身份證號(hào)碼為;家住四川省綿陽(yáng)市游仙區(qū)劉家鎮(zhèn)三合村七組，聯(lián)系電話。
本人于年月日16:30左右，在工作過(guò)程中，本人(受傷經(jīng)過(guò))。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)康復(fù)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝!
此致
敬禮!
申請(qǐng)人：
年月日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇8
申請(qǐng)人:，女，1969年2月13日生，漢族，身份證號(hào)碼:……。住江蘇省縣鄉(xiāng)村二組130號(hào)。
手機(jī):
申請(qǐng)事項(xiàng)
請(qǐng)求對(duì)申請(qǐng)人進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
事實(shí)和理由
20年7月20日、雇傭申請(qǐng)人到其家做鐘點(diǎn)工，在陽(yáng)臺(tái)上擦玻璃時(shí)摔下，導(dǎo)致腰椎骨折?，F(xiàn)申請(qǐng)人已就此向貴院起訴，貴院已受理。因具體賠償項(xiàng)目無(wú)法確定，特申請(qǐng)法院委托相關(guān)鑒定機(jī)構(gòu)進(jìn)行傷殘等級(jí)及三期鑒定。
此致
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇9
申請(qǐng)人：
聯(lián)系電話：
請(qǐng)求事項(xiàng)：
請(qǐng)求人民法院委托鑒定機(jī)構(gòu)對(duì)申請(qǐng)人的傷殘等級(jí)、出院后的護(hù)理人數(shù)、護(hù)理天數(shù)、后期營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)進(jìn)行鑒定。
事實(shí)與理由：
申請(qǐng)人xxx機(jī)動(dòng)車交通事故責(zé)任糾紛一案，申請(qǐng)人已訴至貴院且現(xiàn)已受理。申請(qǐng)人在本次事故中遭受嚴(yán)重傷害，導(dǎo)致顱腦挫裂傷。在醫(yī)院接受治療后，雖然經(jīng)治療終結(jié)，但至今經(jīng)常頭疼、頭暈無(wú)法恢復(fù)正常功能。為了索賠的需要，申請(qǐng)人現(xiàn)需要對(duì)傷殘等級(jí)進(jìn)行鑒定，以便確定傷殘賠償金，請(qǐng)貴院安排鑒定事宜。
申請(qǐng)人：xx
20xx年xx月xx日
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇10
廊坊市人力資源和社會(huì)保障局：
本人，男，漢族，年月日出生；身份證號(hào)碼為;家住，聯(lián)系電話。
本人于20年月日16:30左右，在北京地鐵六號(hào)線03標(biāo)項(xiàng)目部工作過(guò)程中，本人……。.（受傷經(jīng)過(guò)）。事故發(fā)生后，項(xiàng)目部第一時(shí)間將本人送進(jìn)醫(yī)院急診入院治療，經(jīng)醫(yī)院初步診斷結(jié)果為：左足重物砸傷術(shù)后第4、5趾不全離斷，第3趾甲粗隆骨折，第五跖骨頭骨折?，F(xiàn)已出院，正在進(jìn)行恢復(fù)鍛煉。
現(xiàn)本人需要辦理工傷保險(xiǎn)賠付等相關(guān)事宜，特申請(qǐng)勞動(dòng)能力鑒定，望辦理為謝！
此致
敬禮
傷殘鑒定申請(qǐng)書(shū) 篇11
申請(qǐng)人：嚴(yán)某，性別男，19xx年5月29日出生，漢族，現(xiàn)住申請(qǐng)人一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：xxxx。嚴(yán)某，男，19xx年10月17日出生，漢族，現(xiàn)住一八四團(tuán)團(tuán)部，身份證號(hào)碼：xxxx。
被申請(qǐng)人： 被申請(qǐng)人法定代表人： 法定代表人職務(wù)： ，地址： ；電話： ；
請(qǐng)求事項(xiàng)：請(qǐng)求事項(xiàng)請(qǐng)求依法認(rèn)定申請(qǐng)人哥哥嚴(yán)某在20xx年9月26日的死亡為因工死亡。
申請(qǐng)人（簽字）：
20xx年x月x日
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