下面是范文網(wǎng)小編分享的勞動仲裁申請書6篇，供大家參考。
勞動仲裁申請書1
申請人：___，男，漢族，年月日出生，住__市__縣____鎮(zhèn)___村_組_號。
代理人：___，____律師事務所律師。
申訴人于20__年10月25日向__市勞動仲裁委員會提出訴__市城市公交集團有限公司勞動爭議糾紛一案的申訴，現(xiàn)提出撤訴請求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調(diào)解協(xié)議，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準!
此致
敬禮!
申請人：申請書模板
__年__月__日
注：1。申訴人系自然人的`，應寫明姓名：系法人或其他組織的，應寫明名稱，并加蓋公章。
2.本申請書應用鋼筆、毛筆書寫。
勞動仲裁申請書2
申請人：_______，男，漢族，____年____月____日出生，住_____市____縣_____鎮(zhèn)_____村____組____號。
代理人：_______，_________律師事務所律師。
申訴人于______年____月____日向____市勞動_____委員會提出訴_________市城市公交集團有限公司勞動爭議糾紛一案的申訴，現(xiàn)提出撤訴請求。
撤訴理由：因申訴人和被訴人已達成調(diào)解協(xié)議，故此申請庭前撤訴。懇請貴委批準!
此致!
______市勞動_____委員會
申訴人：__________
_____年____月____日
勞動仲裁申請書3
申請人：銀xx，男，出生于1980年x月x日，住北京市xx
被申請人：北京xx有限公司，住北京市xx區(qū)
法定代表人：xxx，性別：x職務：xx電話：xxxx
請求事項：
1、依法裁決被申請人向申請人支付延長工作時間的工資報酬40234.80元；
2、依法裁決被申請人向申請人支付所欠加班工資25%的補償金10058.70元；
3、依法裁決被申請人向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金12084元；
4、依法裁決被申請人向申請人支付北京市最低工資標準的差額部分70元及所欠差額工資25%的補償金17.50元。
事實和理由：
20xx年2月23日申請人與被申請人建立勞動關(guān)系，20xx年2月26日雙方續(xù)簽勞動合同，合同約定勞動期限至20xx年2月22日終止，其中20xx年2月23日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員崗位，實行標準工時制度，20xx年3月6日至今申請人擔任現(xiàn)場調(diào)度崗位，實行綜合計算工時制度，每天工作12小時。
20xx年8月15日至20xx年3月5日申請人擔任實驗員期間，被申請人要求申請人每天加班，一天工作12小時，被申請人未向申請人支付加班工資，在申請人的強烈要求下，被申請人于20xx年3月6日調(diào)換申請人工作崗位，轉(zhuǎn)為現(xiàn)場調(diào)度，實行綜合計算工時制度，但被申請人要求申請人一周工作六天，每天工作12小時的綜合計算工時制度，嚴重違反勞動法的規(guī)定，總工作時間遠遠超過法定工作時間，且不支付加班工資，侵犯了申請人的合法權(quán)益。
20xx年月日被申請人違反法律規(guī)定與申請人解除勞動，嚴重侵犯了申請人的'合法權(quán)益，應向申請人支付經(jīng)濟補償標準二倍賠償金。
基于以上事實，被申請人的行為嚴重違反了法律規(guī)定，并給申請人工作、生活造成嚴重影響，為維護申請人的合法權(quán)益，特提出申訴，請依法裁決。
此致
北京市xx區(qū)勞動爭議仲裁委員會
申請人：xxx
20xx年x月xx日
勞動仲裁申請書4
申請人：____，男，________年____月____日生，漢族，住廣東省____________
住址：____________________________________
被申請人：廣州______有限公司
地址：白云區(qū)_________________
法定代表人：電話：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元；
2、一次性傷殘補助金17600元；
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元；
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元；
6、住院伙食費2400元；
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
________年____月____日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的工作，工資加提成約2200元/月。________年____月____日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于200________年____月____日認定為工傷，________年____月____日廣東省勞動能力鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時間至________年____月____日止，第二次醫(yī)療期從________年____月____日起至________年____月____日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20____年____月直至現(xiàn)在________年____月____日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的`生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元（20____年____月至____年____月____日）。由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：1、一次性傷殘補助金17600元（2200元/月_8個月）；2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元（2200元/月_8個月）；3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元（2200元/月_2個月）；申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應該支付護理費10000元（1000元/月_10個月）；申請人住院共計80天應該支付住院伙食費2400元（80天_30元/天），被申請人還應該返還押金5000元；合計人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。
此致
___勞動爭議仲裁委員會
申請人：
________年____月_____日
勞動仲裁申請書5
申請人：
被申請人：
請求事項：
1、被申請人支付申請人工資81400元;
2、一次性傷殘補助金17600元;
3、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元;
4、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元
5、護理費10000元;
6、住院伙食費2400元;
7、返還押金5000元
以上合計人民幣1384000元。
事實和理由：
20xx年5月9日，被申請人聘請申請人到被申請人處工作，從事司機兼送貨員的.工作，工資加提成約2200元月。20xx年5月10日19時左右申請人駕駛粵A55246號貨車從廣州至高州路段經(jīng)陽春市，往電白縣沙瑯鎮(zhèn)方向行駛時發(fā)生交通事故。廣州市勞動和社會保障局于20xx年4月6日認定為工傷，20xx年4月3日廣東省勞動本事鑒定委員會評定為九級傷殘。
第一次醫(yī)療終結(jié)時間至20xx年2月10日止，第二次醫(yī)療期從20xx年4月4日起至20xx年5月4日止，所有的醫(yī)療費都是由被申請人支付了，但從20xx年5月直至此刻20xx年5月30日沒有給申請人支付工資，每次找被申請人要求支付工資時，被申請人卻要求申請人寫借條借錢用于平時的生活開支，現(xiàn)要求被申請人支付申請人工資81400元(20xx年5月至20xx年5月30日)由于被申請人沒有給申請人繳納工傷保險費，所以被申請人還要支付申請人工傷保險待遇：
1、一次性傷殘補助金17600元(2200元月×8個月);
2、一次性傷殘就業(yè)補助金17600元(2200元月×8個月);
3、一次性工傷醫(yī)療補助金4400元(2200元月×2個月);
申請人住院、治療10個月都是由申請人老婆進行護理，應當支付護理費10000元(1000元月×10個月);申請人住院共計80天應當支付住院伙食費2400元(80天×30元天)，被申請人還應當返還押金5000元;合計人民幣1384000元。
現(xiàn)具申請，請求你委依法仲裁。
此敬
敬禮！
申請人：xx
20xx年xx月xx日
勞動仲裁申請書6
申請人：（員工姓名）xxxxxxxxx，身份證號碼：xxxxxxxxxxxxxxxxxx，住址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxxxxxxx。
被申請人：（企業(yè)名稱）xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx公司，法定代表人：xxxxxxxxx，職務：xxxxxxxxx，注冊地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，實際經(jīng)營地址：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx，聯(lián)系電話：xxxxxxxxxxxxxxxxxx。
一、請求事項（簡明扼要，爭議金額或其他請求要清楚、明確）：
1、要求被申請人支付正常工作時間工資（xxxxxxx年xxxx月xxxx日至xxxxxxx年xxxx月xxxx日日）xxxxxxx元；
2、要求被申請人支付休息日加班工資（xxxxxxx年xxxx月xxxx日至xxxxxxx年xxxx月xxxx日）xxxxxxx元；
3、要求被申請人支付xxxxxxx年未休年休假工資xxxxxxx元；
4、要求被申請人支付違法解除勞動合同的賠償金xxxxxxx元；
5、要求被申請人支付一次性工傷醫(yī)療補助金xxxxxxx元。
合計：xxxxxxxxxxxxxx元。
二、基本事實：
?。ㄒ唬﹩T工入職時間：xxxxxxx年xxxx月xxxx日。
?。ǘ﹦趧雍贤炗喦闆r：
1、有無簽訂書面勞動合同：√有□無
2、最后一份勞動合同的期限：
√xxxxxxx年xxxx月xxxx日起至xxxxxxx年xxxx月xxxx日止的固定期限勞動合同；
□從年月日起的無固定期限勞動合同；
□其他。
（三）員工工作崗位：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx；
?。ㄋ模﹩T工工資情況：
1、實際發(fā)放的月工資數(shù)額：xxxxxxxxx元。
2、工資發(fā)放形式：□現(xiàn)金發(fā)放√銀行轉(zhuǎn)賬□部分現(xiàn)金發(fā)放、部分銀行轉(zhuǎn)賬□其他
3、員工離職前十二個月的月平均工資（不足十二個月的按實際工作時間平均計算）：xxxxxxxxx元。
?。ㄎ澹﹩T工離職情況：
1、是否已離職：√已離職□未離職
2、離職時間：xxxxxxx年xxxx月xxxx日；最后正常工作日：xxxxxxx年xxxx月xxxx日。
3、離職原因：申請人工傷治療出院后，于xxxxxxx年xxxx月xxxx日回到被申請人處要求上班，但被申請人不讓申請人進入車間，并于當天違法辭退申請人。
三、請求事項所依據(jù)的`事實、理由、證據(jù)及計算方式（請逐項列明）：
訴求1：
1、事實及理由：申請人在xxxxxxx年xxxx月xxxx日至xxxxxxx年xxxx月xxxx日期間每天按時上班，但被申請人未發(fā)放上述期間的工資，根據(jù)《勞動合同法》第三十條，被申請人應予支付。
2、證據(jù)：考勤表、工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、工資條。
3、計算方式：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
訴求2：
1、事實及理由：被申請人對申請人實行標準工時制，xxxxxxx年xxxx月xxxx日至xxxxxxx年xxxx月xxxx日期間，申請人每周六加班1天，每天加班8小時，被申請人未依法支付加班工資。
2、證據(jù)：考勤表。
3、計算方式：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
訴求3：
1、事實及理由：申請人20xx年可享受5天年休假，但被申請人未安排申請人休假，根據(jù)《職工帶薪年休假條例》的相關(guān)規(guī)定，被申請人應支付申請人未休年休假工資。
2、證據(jù)：考勤表、工資條等。
3、計算方式：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
訴求4：
1、事實及理由：被申請人違法解除勞動關(guān)系，根據(jù)《勞動合同法》第四十七條、四十八條、八十七條的規(guī)定，被申請人應支付申請人違法解除勞動合同的賠償金。
2、證據(jù)：工資銀行轉(zhuǎn)賬清單、辭退通知書等。
3、計算方式：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
訴求5：
1、事實及理由：申請人于20xx年1月15日受工傷，被評定為十級傷殘，被申請人未為申請人購買社會保險，根據(jù)《廣東省工傷保險條例》第三十四條、第三十五條的規(guī)定，被申請人應支付申請人一次性工傷醫(yī)療補助金。
2、證據(jù)：工傷認定書、勞動能力鑒定結(jié)論、工資條等。
3、計算方式：xxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxxx。
四、需要說明的其他事項（如沒有需要說明的事項，請寫明“無”）：
此致
敬禮！
xx勞動仲裁委員會
XXX
20xx年XX月XX日
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