【前言】本文是熱心網(wǎng)友“diren”分享的醫(yī)院護(hù)士外出進(jìn)修心得體會(huì)，歡迎參閱。
感謝院領(lǐng)導(dǎo)給了我這次珍貴的進(jìn)修學(xué)習(xí)機(jī)遇。通過(guò)在xx省人民醫(yī)院手術(shù)室進(jìn)行的腔鏡手術(shù)重點(diǎn)學(xué)習(xí)，我的視野得到了極大的擴(kuò)展，業(yè)務(wù)水平也獲得了顯著提升。這段經(jīng)歷讓我清楚地意識(shí)到與上級(jí)醫(yī)院之間的差別，同時(shí)明確了未來(lái)學(xué)習(xí)和發(fā)展的趨勢(shì)，為之后的知識(shí)儲(chǔ)備和技術(shù)培訓(xùn)好啦基本?，F(xiàn)就一個(gè)月的學(xué)習(xí)總結(jié)如下：
腔鏡手術(shù)配合是專業(yè)性要求極高的行業(yè)，手術(shù)室護(hù)士必須靈活運(yùn)用腔鏡儀器、器械的應(yīng)用、裝卸、清理、消毒和保養(yǎng)等行為。同時(shí)，還要熟悉各種腔鏡手術(shù)流程與注意事項(xiàng)，關(guān)心每位手術(shù)醫(yī)生的習(xí)慣，并能對(duì)手術(shù)中可能出現(xiàn)的問題開展前瞻性評(píng)定，了解其發(fā)生原因并掌握解決方案。掌握這些能力，才能在工作上更好地協(xié)助醫(yī)生，保證手術(shù)的安全高效而順利開展。而可以做到這一切的基本，是手術(shù)室護(hù)士必須具有高度的責(zé)任感與專注認(rèn)真的工作心態(tài)。
準(zhǔn)備階段在手術(shù)中占據(jù)了至關(guān)重要的角色。包含術(shù)前一天工作人員檢查物件及其手術(shù)當(dāng)日圍臺(tái)和臺(tái)上護(hù)士的準(zhǔn)備情況。術(shù)前檢查內(nèi)容涵蓋實(shí)驗(yàn)儀器（務(wù)必啟動(dòng)檢驗(yàn)）、CO2氣體是否足夠（因手術(shù)量多，要指定擺放充足的預(yù)留CO2氣筒并標(biāo)識(shí)“空”“滿”）、無(wú)菌包、一次性裝備用具、手術(shù)床、無(wú)影燈和吸引裝置等。根據(jù)仔細(xì)檢查，需保證病人入屋前全部手術(shù)用物齊備優(yōu)良，且需考慮術(shù)中可能用到的物件準(zhǔn)備情況，及時(shí)解決問題并加以解決。
病人入屋后的核對(duì)工作需細(xì)膩用心，尤其是在開展類似手術(shù)的情形下，接臺(tái)操作格外重要。應(yīng)用核對(duì)單能夠規(guī)范核對(duì)步驟。病歷中提及器官摘除時(shí)，務(wù)必再次向病人確定，以防疏漏造成不可挽回的代價(jià)。同時(shí)，維持和藹的心態(tài)，對(duì)病人開展鼓勵(lì)與寬慰，嚴(yán)謹(jǐn)細(xì)心地回答病人提的問題，以提高其歸屬感，緩解緊張恐懼感。
臺(tái)上護(hù)士需要提前登臺(tái)查驗(yàn)器械的情況，如分離鉗是否緊握、單雙極鉗是否可以正常運(yùn)轉(zhuǎn)、trocar是否通暢及其氣腹管配合，鏡頭與光導(dǎo)是否能對(duì)接，吸引器的開關(guān)是否靈活等。在手術(shù)過(guò)程中的注意力要集中，認(rèn)真觀察手術(shù)醫(yī)生的操作步驟，力求和醫(yī)生思路保持同步，事先考慮醫(yī)生的下一步動(dòng)作，并在適度機(jī)會(huì)充分準(zhǔn)備。盡量減少多余的操作，使手術(shù)配合更為干脆利落和高效順暢。
圍臺(tái)護(hù)士還要確保病人的姿勢(shì)安全。
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