下面是范文網(wǎng)小編收集的神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的小結(jié)3篇 神經(jīng)外科實(shí)習(xí)小結(jié)存在問題，歡迎參閱。

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的小結(jié)1

　　轉(zhuǎn)眼一個月的神外實(shí)習(xí)已經(jīng)結(jié)束了，雖然累且困 但依然充實(shí)，收獲累累。在此我非常感謝我們曾經(jīng)代課的老師和現(xiàn)在的帶教的實(shí)習(xí)老師。

　　一、神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)

　　觀察要點(diǎn)

　　l嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸、體溫變化及肢體活動情況。

　　2嚴(yán)密觀察顱內(nèi)壓增高等臨床表現(xiàn)．并注意觀察低血鉀現(xiàn)象。

　　3觀察有無褥瘡及肺部并發(fā)癥。

　　護(hù)理措施

　　1按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。

　　2顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位（15～30度），昏迷者偏向一側(cè)，休克者平臥位。

　　3有意識不清、走路不穩(wěn)、視物不清、失明、定向障礙，精神癥狀、幻覺、復(fù)視及癲癇病史者，應(yīng)用床欄、約束帶固定，防止墜床。

　　4加強(qiáng)呼吸道管理，認(rèn)真做好基礎(chǔ)護(hù)理、預(yù)防褥瘡及肺部并發(fā)癥。

　　5顱內(nèi)壓增高者，輸液速度宜慢．每分鐘30—40滴，使用脫水劑時(shí)速度應(yīng)快，每分鐘60一80滴。

　　6開放性顱腦損傷，保持局部清潔，密切觀察，及時(shí)處理。

　　7嚴(yán)重顱腦損傷．有昏迷高熱者，頭部置冰袋或冰帽。

　　健康教育

　　1病人應(yīng)注意保持充足的休息、養(yǎng)精蓄銳，避免過度的腦力活動。

　　2出院后一個月到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)診，以及時(shí)準(zhǔn)確了解疾病的治愈和機(jī)體的恢復(fù)情況。

　　3準(zhǔn)時(shí)、正確遵醫(yī)囑服藥，以預(yù)防并發(fā)癥，促進(jìn)腦神經(jīng)功能的恢復(fù)。

　　4出院后一個月內(nèi)保持頭部傷口的清潔，避免碰撞、抓傷口及洗頭。

　　5加強(qiáng)營養(yǎng)，制訂合理的`飲食計(jì)劃，增強(qiáng)機(jī)體的抵抗力。

　　6保持大便通暢，防止因大便用力引起顱內(nèi)壓增高，發(fā)生意外，故多食蔬菜、水果、蜂蜜，必要時(shí)服用緩瀉藥物。

　　7有肢體活動障礙，要進(jìn)行肢體的功能鍛煉，并定時(shí)按摩、活動關(guān)節(jié)，防止肌肉萎縮和關(guān)節(jié)的攣縮。

　　8保持良好的心理狀態(tài)，積極參與力所能及的社會活動，最大限度地促進(jìn)機(jī)體的康復(fù)并重返社會。

　　9如遇頭痛、嘔吐、視力下降等應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診。

　　二、腦疝的觀察與搶救護(hù)理常規(guī)

　　觀察要點(diǎn)

　　1觀察有無劇烈頭痛：頭痛是進(jìn)行性加重，且伴惡心、嘔吐，可考慮為腦疝。

　　2觀察瞳孔變化：觀察兩側(cè)瞳孔是否等大等圓，對光反射的靈敏度。

　　3觀察意識情況：通過談話、疼痛刺激及肢體活動情況來判斷意識障礙程度。

　　4觀察生命體征：血壓升高、脈搏變慢有時(shí)達(dá)40一50次／分，呼吸深慢，是顱內(nèi)壓增高的早期癥狀。

　　護(hù)理措施

　　1同神經(jīng)外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。

　　2發(fā)現(xiàn)腦疝先兆的癥狀．市即告知醫(yī)師，同時(shí)予脫水藥物（20％甘露醇）快速滴入，以降低顱內(nèi)壓力。

　　3迅速做好術(shù)前準(zhǔn)備，以便進(jìn)行手術(shù)治療。

　　4呼吸停止應(yīng)迅速進(jìn)行氣管插管，以呼吸機(jī)進(jìn)行人工吸氧。

　　5對慢性硬膜下血腫或膿腫部位已確定的病人，情況緊急時(shí)配合醫(yī)師先做穿刺臨時(shí)降低顱內(nèi)壓。

　　6對顱內(nèi)壓增高病人一般禁忌腰穿和高壓灌腸。

　　健康教育

　　1對患者經(jīng)常詢問大便情況，保持大便通暢，必要時(shí)給予腹瀉藥或人工排便，以免排便用力造成再出血。

　　2飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等）為宜。如有惡心、嘔吐應(yīng)暫停進(jìn)食。保持充足睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)，防止發(fā)生意外）。

　　3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

　　4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

　　5加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。如有外傷性癲癇者按癲癇護(hù)理常規(guī)。

　　三、顱腦外傷護(hù)理常規(guī)

　　觀察要點(diǎn)

　　1嚴(yán)密觀察意識、瞳孔、血壓、脈搏、呼吸的變化及肢體活動，注意有無偏癱、失語、癲癇等。

　　2嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象。

　　3合并顱底骨折者注意耳、鼻腔有無液體流出。

　　4開放性顱腦外傷病人密切觀察，及時(shí)處理，并注意保持局部清潔。

　　護(hù)理措施

　　1神經(jīng)外科護(hù)理常規(guī)。

　　2密切觀察病情變化如血壓，意識、瞳孔等，觀察72 h，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

　　3顱底骨折耳鼻腔有液體流出者，用消毒紗布覆蓋，訓(xùn)。切忌用棉花埴塞。

　　4保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合與護(hù)理

　　5注意口腔內(nèi)有無動搖牙齒，如有應(yīng)拔除。如有假牙應(yīng)取下交給家屬保管。

　　6躁動患者應(yīng)加保護(hù)性約束

　　7外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。

　　健康教育

　　l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水等）為宜。

　　2注意勞逸結(jié)合，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)、防止發(fā)生意外）。

　　3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)， 一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

　　4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

　　5加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等

　　四、顱內(nèi)血腫清除術(shù)護(hù)理常規(guī)

　　觀察要點(diǎn)

　　l密切觀察病情變化如：血壓、意識、瞳孔等，觀察72 h，穩(wěn)定后再酌情根據(jù)醫(yī)囑觀察。

　　2保持呼吸道通暢，準(zhǔn)備好吸痰用具，隨時(shí)準(zhǔn)備做好氣管切開的配合和護(hù)理。

　　3嚴(yán)密觀察有無顱內(nèi)壓增高的臨床表現(xiàn)，并注意觀察低血鉀征象

　　4注意引流裝置妥善固定，防止脫落。保持引流管通暢。

　　護(hù)理措施

　　1同神經(jīng)外科疾病般護(hù)理常規(guī)。

　　2保持引流管周圍敷料干燥，如有外滲或切口處皮下腫脹，及時(shí)通知醫(yī)師。注意引流液顏色及量的變化。

　　3顱內(nèi)壓增高清醒及手術(shù)后清醒者取頭高位（15一30度），昏迷者頭偏向一側(cè)，休克者平臥位。

　　4躁動患者應(yīng)加保護(hù)性約束。

　　5外傷性癲癇患者按癲癇護(hù)理常規(guī)。

　　健康教育

　　l飲食以高蛋白、高維生素、低脂肪易消化的食物（如魚、瘦肉、雞蛋、蔬菜、水果等）為宜。

　　2注意勞逸結(jié)臺，保證睡眠，可適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外活動（顱骨缺損者要戴好帽子外出，并有家屬陪護(hù)，防止發(fā)生意外）。

　　3告之患者顱骨缺損的修補(bǔ)，一般需在腦外傷術(shù)后的半年后。

　　4按醫(yī)囑服藥，不得擅自停藥，出院后一個月門診隨訪。

　　5加強(qiáng)功能鍛煉，必要時(shí)可行一些輔助治療，如高壓氧等。

　　這一個月，是適應(yīng)的過程，很多不足之處需要改進(jìn)，這是實(shí)習(xí)的過程，很多觀念得到修正，雖然辛苦疲憊，但是我能克服。這只是實(shí)習(xí)之初，今后還需要不斷地摸索，同時(shí)必須對自己有所要求，才會有所收獲。我想接下來的挑戰(zhàn)，也是一種機(jī)遇，我一定要好好把握這個機(jī)遇。在后續(xù)科室中繼續(xù)努力實(shí)習(xí)，充實(shí)自己的專業(yè)知識和技能，能夠更好地完成實(shí)習(xí)任務(wù)，為以后的醫(yī)護(hù)工作奠定堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的小結(jié)2

　　三周的神外實(shí)習(xí)生活轉(zhuǎn)眼就要過去了，這三周的時(shí)間讓我收獲頗豐。雖然每天都是忙忙碌碌，但是讓我覺得很充實(shí)，也學(xué)到了不少的東西。

　　神外的病種錯綜復(fù)雜，包括車禍等原因?qū)е碌母鞣N顱腦損傷，腦干損傷，脊柱損傷等等，很多病人都有神志不清，躁動，昏迷等的表現(xiàn)，因此，不同于其他的外科科室，這里有專門的ECU，收治那些危重病人。神外的手術(shù)特別多，而且基本上都是些大手術(shù)，因此術(shù)后護(hù)理就顯得尤為重要，密切觀察生命體征，保持引流管的通暢，保持病人正確的體位，嚴(yán)格記錄出入量，這些都很重要，一絲也不能疏忽。

　　這三周的時(shí)間我主要學(xué)習(xí)了尿道口的護(hù)理，霧化吸入，膀胱沖洗等，短短的時(shí)間讓我感受到了科室的溫暖，對待病人就像對待自己的親人，就拿早晨掃床來說，認(rèn)真觀察病人有無不適，床鋪是否保持清潔，及時(shí)更換污染的床單，幫助病人翻身，保持舒適的體位，我想很多時(shí)候，我們對病人的服務(wù)就體現(xiàn)在這些小事情上。另外我發(fā)現(xiàn)我的理論知識還存在很多不足之處，有時(shí)候?qū)Σ∪思覍偬岢龅母鞣N疑問無法細(xì)致的解答，感到非常慚愧，還應(yīng)該加強(qiáng)理論知識的復(fù)習(xí)，另外要多了解本科室的常用藥物及用藥適應(yīng)癥，不良反應(yīng)，注意事項(xiàng)等，這樣才能更好的為病人提供幫助。

　　另外感謝本科室護(hù)士長和各位帶教老師的指導(dǎo)和幫助，讓我能有更大的進(jìn)步，今后我將通過更加努力地學(xué)習(xí)來不斷充實(shí)自己，請各位老師監(jiān)督。

神經(jīng)外科實(shí)習(xí)的小結(jié)3

　　本人通過半年多的護(hù)理工作實(shí)習(xí),在帶教老師的悉心指導(dǎo)與耐心帶教下, 認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，并積極參加醫(yī)院組織的醫(yī)療事故護(hù)理?xiàng)l例培訓(xùn)，多次參加護(hù)理人員學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)使我意識到，法律制度日益完善，人民群眾法制觀念不斷增強(qiáng)，依法辦事、依法維護(hù)自身的合法權(quán)益已成為人們的共識，現(xiàn)代護(hù)理質(zhì)量觀念是全方位、全過程的讓病人滿意，這是人們對醫(yī)療護(hù)理服務(wù)提出更高、更新的需求，因而豐富法律知識，增強(qiáng)安全保護(hù)意識，并且可以使護(hù)理人員懂法、用法、依法減少醫(yī)療事故的發(fā)生，

　　神經(jīng)外科實(shí)習(xí)鑒定。理論水平與實(shí)踐水平有了一定提高, 在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),關(guān)心病人,不遲到,不早退,踏實(shí)工作,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化,愛心活動經(jīng)常化,將理論與實(shí)踐相結(jié)合,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃,有重點(diǎn),護(hù)理工作有措施,有記錄,實(shí)習(xí)期間,始終以”愛心,細(xì)心,耐心”為基本,努力做到”眼勤,手勤,腳勤,嘴勤”,想病人之所想,急病人之所急,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù),樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng). 在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時(shí)完成交接-班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時(shí)解決，能熟練進(jìn)行內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時(shí)，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解. 通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努 力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù).

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