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[o型血跟o型血生的孩子會不會溶血] o型血和b型血會溶血嗎1

　　如果女方是O 型血的話,這種幾率是有的.但并非所有O型血媽媽所生的寶寶都會發(fā)生溶血病,即使發(fā)生溶血病,現(xiàn)在的治療手段也完全可以治愈.溶血病新生兒出生后的治療主要是降低血清膽紅素含量和改善貧血等癥狀.換血療法可用母親血或Rh陰性的O型血或Rh陰性的與嬰兒ABO相合的血,此法療效高,操作安全,被臨床普遍采用.該院檢驗科主任張國英介紹說,新生兒ABO溶血病完全是可防可治的,該病可以通過母子血型鑒定,臍血及胎兒羊水膽紅素測定,抗人球蛋白試驗及特異性抗體檢查即可診斷.其中產(chǎn)前診斷很重要,比如血型及血型抗體測定,一般先查孕婦,再查丈夫血型,如夫妻Rh血型不合或有可能引起ABO溶血的ABO血型不合時,則應(yīng)檢測孕婦血型抗體,必要時再做特殊性抗體檢測.因此,年輕的夫妻大可不必為此擔(dān)心.

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　　生兒溶血主要是母嬰間血型不合而產(chǎn)生血型免疫反應(yīng)的遺傳性疾病(二型超敏反應(yīng)).胎兒由父母遺傳來的顯性抗原恰為母親所缺少,此抗原進入母體,產(chǎn)生的免疫抗體(IgG)可以通過胎盤絨毛膜進入胎兒血循環(huán),與胎兒紅細胞表面受體結(jié)合,激活補體,,使之破壞而出現(xiàn)溶血,引起貧血水腫,肝脾腫大和生后短時間內(nèi)出現(xiàn)進行性重度黃疸,甚至發(fā)生膽紅素腦病.如果是母子Rh血型不合的二次妊娠,有可能發(fā)生死胎,早產(chǎn)和新生兒溶血癥.

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　　1.血漿或白蛋白，供給與膽紅素聯(lián)結(jié)的白蛋白，可使游離的非結(jié)合膽紅素減少，預(yù)防膽紅素腦病。血漿25ml/次靜脈注射(100ml血漿含白蛋白3g，1g白蛋白可聯(lián)結(jié)非結(jié)合膽紅素8.5mg)或白蛋白lg/kg加25%葡萄糖10～20ml靜脈滴注，每天1～2次。

　　2.腎上腺皮質(zhì)激素，能阻止抗原與抗體反應(yīng)，減少溶血;并有促進肝細胞葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶對膽紅素的結(jié)合能力。強的松每日1～2mg/kg分三次口服，或氫化考地松每日6～8mg/kg或地塞米松每日1～2mg加10%葡萄糖100～150ml靜脈滴注。疑有感染者在有效抗感染藥物控制下慎用。

　　3.酶誘導(dǎo)劑，能誘導(dǎo)肝細胞滑面內(nèi)質(zhì)網(wǎng)中葡萄糖醛酸轉(zhuǎn)移酶的活性，降低血清非結(jié)合膽紅素。苯巴比妥尚能增加Y蛋白，促進肝細胞對膽紅素的攝取。苯巴比妥每日5～8mg/kg，尼可殺米每日100mg/kg，皆分3次口服。因需用藥2～3天才出現(xiàn)療效，故要及早用藥。兩藥同用可提高療效。

　　4.葡萄糖及堿性溶液，葡萄糖可供給患兒熱量，營養(yǎng)心、肝、腦等重要器官，減少代謝性酸中毒。酸中毒時，血腦屏障開放，可使膽紅素進入腦組織的量增加，尚應(yīng)及時輸給堿性溶液糾正酸中毒，預(yù)防膽紅素腦病。碳酸氫鈉劑量(mEq)=堿剩余×體重(kg)×0.3。

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