下面是范文網(wǎng)小編收集的住院超過30天患者原因分析及改進措施3篇(超過30天住院患者的措施及分析,評價)，供大家參考。
住院超過30天患者原因分析及改進措施1
材料節(jié)超原因和改進措施
鋼絲繩上半年使用情況：
鋼絲繩上半年￠共計：6200m、￠共計：2384m、￠共計：2396m。
電纜上半年使用情況：
70mm
2上交：440m 領(lǐng)用：855m 50mm2
上交：150m 領(lǐng)用：625m 35mm2
上交：290m 領(lǐng)用：660m 25mm2
上交：400m 領(lǐng)用：1140m 16mm2
上交：520m 領(lǐng)用：855m 10mm2
上交：210m 領(lǐng)用：230m 6mm2
上交：255m 領(lǐng)用：345m 4mm2
上交：340m 領(lǐng)用：1439m 其中包括領(lǐng)用的舊電纜。用電情況：
井上6月份共計用電.8度、井下6月份共計用電峰時：.76度、谷時：.08度、平時：.44度，共計.28度。鋼絲繩消耗原因
1、未能及時進行鋼絲繩定額和健全鋼絲繩考核管理制度。
2、井下個別巷道底板有積水現(xiàn)象。
3、井下各提升巷道安裝地輪較少，個別提升巷道缺少地輪。
4、使用單位維護不到位，個別鋼絲繩未及時涂油。
5、井下各提升絞車未派專人開車，導(dǎo)致“誰想開誰開”開完不管不問。電纜消耗原因
1、采面及掘進迎頭放炮前后對電纜保護措施不到位，導(dǎo)致炮崩損壞。
2、擴巷復(fù)修巷道對電纜保護不到位，導(dǎo)致擴巷復(fù)修時損壞電纜。配件消耗原因
1、各別設(shè)備包機維護工未能按設(shè)備完好標準進行維護，保護整定過大或直接甩掉不用，導(dǎo)致設(shè)備配件損壞，造成配件領(lǐng)用頻繁。用電消耗原因
1、未能按照峰谷用電實施方案執(zhí)行
2、井下皮帶、刮板機等設(shè)備空機運轉(zhuǎn)時間較長
3、各別地點有長明燈和使用大功率電器現(xiàn)象 改進措施：
1、結(jié)合與李堂礦交流學習技術(shù)資料及管理制度，及時制定并完善各項材料定額及考核管理制度（具體定額需企考部、生產(chǎn)部和機電部共同研究具體可行方案）
2、增加各提升巷道的地輪數(shù)量（15米一個），確保鋼絲繩不拖地，增加使用壽命。
3、指派專人開車、專人維護，定期對鋼絲繩進行涂油防銹。
4、利用絞車替換下來的廢舊鋼絲繩用于耙裝機。
5、加大采掘工作面及擴巷復(fù)修處電纜的保護力度。
6、各單位要嚴格按照設(shè)備完好標準進行維護，實行包機到人、維護到人、責任到人。
7、減少設(shè)備空運轉(zhuǎn)的時間，嚴格執(zhí)行用電管理制度。
8、不定期組織有關(guān)部門對地面及井下各用電設(shè)施進行檢查。
9、加大各項材料使用的考核力度。
機電部 2013-7-13
住院超過30天患者原因分析及改進措施2
住院時間超過30天患者階段分析
（2016年1月至6月）
為加強住院患者管理，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，減輕患者的經(jīng)濟負擔，監(jiān)控過度診療行為,完善服務(wù)流程，我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》，并已正式實施。
科室要嚴格監(jiān)控，及時對住院時間超過30天患者分析、評價，查找原因，持續(xù)改進。醫(yī)務(wù)科承擔監(jiān)管責任，負責對超長住院日病例進行重點跟蹤，對住院日超長原因進行深度分析，查找存在的問題及缺陷，反饋并力促科室持續(xù)改進?，F(xiàn)將我院自規(guī)定實施以來，住院時間超過30天的患者進行評價分析，總結(jié)如下：
一、檢查概況
我院自六月份以來，住院時間超過30天的患者，臨床科室共報送醫(yī)務(wù)科7例，其中骨科4例，普外科1例，內(nèi)一科2例，有兩例未上報（內(nèi)二科一例、骨科一例）。
二、延長住院日原因分析(1)按科室分析：
1、普外科：（1）住院超時患者為車禍傷，傷后短暫昏迷，腦出血明顯急診給予清創(chuàng)縫合對癥治療，患者家屬要求入院治療，傷口換藥期間，切口下積血開線皮下血腫，頭暈持續(xù)，現(xiàn)患者雖已離院但未辦出院。
2、內(nèi)一科：（1）住院超時的多為慢性阻塞性肺疾病患者，這部分病人病程長，并發(fā)癥多，恢復(fù)慢；（2）老年患者病情重，全身狀況差，院內(nèi)感染發(fā)生率高，炎癥不易控制；（3）合并癥多。
3、骨科：（1）合并癥多；（2）病人單方面無出院意愿，想要獲得賠償款；（3）病程長、恢復(fù)慢；（4）為防止院內(nèi)感染，院內(nèi)進行感染消腫。
（2）按病情原因分析
1、病情復(fù)雜，不適宜出院（3例，占%）
部分患者為惡性腫瘤晚期，全身多發(fā)轉(zhuǎn)移，惡病質(zhì)，需住院對癥支持治療；部分患者合并病種多，治療復(fù)雜，住院時間延長；部分疾病病程長，治療復(fù)雜。
2.治療所需時間長（1例，占%）
時常頭暈，上級醫(yī)院診治為發(fā)現(xiàn)異常。
3.患方個人原因（1例，占%）
被他人推倒致傷，與對方存在糾紛；希望獲得賠償。
4.院內(nèi)感染（2例，占%）
患者手術(shù)后發(fā)生切口感染需進一步處理，還有患者傷口內(nèi)有積液，為防止感染，術(shù)前消腫1周，從而延長了住院時間。
上報病例中不存在過度診療或者診療服務(wù)流程不合理等問題。原因 病程 院感 個人原因 治療時間長
百分比 % % % %
三、改進錯施
1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強手術(shù)技巧訓(xùn)練，做好消毒隔離，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。
2、規(guī)范診療常規(guī)，提高業(yè)務(wù)水平，加強院前急救能力培訓(xùn)。
3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓(xùn)，提升醫(yī)療告知水平，爭取患者的理解，減少隔閡，預(yù)防醫(yī)療糾紛。
4、完善我院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機制，對治療效果好，但需長期康復(fù)的患者，說服其下轉(zhuǎn)社區(qū)或鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復(fù)療養(yǎng)；對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者，說服其上轉(zhuǎn)對口支援或有預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)議的醫(yī)院，做好轉(zhuǎn)送工作，確?；颊甙踩?。
5、針對出于個人目的（公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等）延長住院日，浪費醫(yī)療資源的患者，要積極主動地說服其出院，通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。
6、個別科室對于住院超過30天患者上報積極性不高，甚至有些科室上報率為零，科主任及科室人員應(yīng)充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要性，醫(yī)務(wù)科要督促各科加強住院病人的管理，規(guī)范診療工作流程，提高工作效率。
托克托縣醫(yī)院醫(yī)務(wù)科 2016年6月13日
住院超過30天患者原因分析及改進措施3
住院時間超過30天患者階段分析（2012年12月至2013年5月）
為加強住院患者管理，促進醫(yī)療質(zhì)量持續(xù)改進，保障醫(yī)療安全，減輕患者的經(jīng)濟負擔，監(jiān)控過度診療行為,完善服務(wù)流程，我院制定了《住院時間超過30天的患者管理規(guī)定》。
科室要嚴格監(jiān)控，及時對住院時間超過30天患者分析、評價，查找原因，持續(xù)改進。醫(yī)務(wù)科承擔監(jiān)管責任，負責對超長住院日病例進行重點跟蹤，對住院日超長原因進行深度分析，查找存在的問題及缺陷，反饋并力促科室持續(xù)改進。現(xiàn)將我院自規(guī)定實施以來，住院時間超過30天的患者過行評價分析，總結(jié)如下：
一、檢查概況
我院自六月份以來，住院時間超過30天的患者，6個臨科室共報送醫(yī)務(wù)科45例，其中神經(jīng)外科20例，內(nèi)二科6例，內(nèi)一科12例，婦產(chǎn)科2例，感染性疾病科1例。
二、延長住院日原因分析
1、神經(jīng)外科：（1）住院超時患者多為車禍傷、多發(fā)傷，患者創(chuàng)傷面積較大且較重，需多次清創(chuàng)縫合后進行手術(shù)；（2）術(shù)后需長期恢復(fù)患者，選擇住院；（3）第三方付費，患者拒絕出院；（4）術(shù)后感染，兼并發(fā)癥；（5）傷勢過重，患者及家屬要求住院繼續(xù)治療。
2、內(nèi)二科：（1）住院超時的多為慢性阻塞性肺疾病患者，這部分病人病程長，并發(fā)癥多，恢復(fù)慢；（2）老年患者病情重，全身狀況差，院內(nèi)感染發(fā)生率高，炎癥不易控制；（3）醫(yī)療糾紛，患者拒絕出院，醫(yī)患溝通不良；（4）公費醫(yī)療，說服其出院失??；（5）院前急救無力，延誤病情，恢復(fù)較慢；（6）合并院內(nèi)感染；（7）醫(yī)療技術(shù)、設(shè)備有限，建議其轉(zhuǎn)院治療失敗，患者自愿留此保守治療。
3、內(nèi)一科：（1）護理不到位，合并院內(nèi)感染，久治不愈；（2）慢性病患者，季節(jié)性多發(fā)，拒絕出院；（3）公費醫(yī)療，患者出于個人目的而小病大養(yǎng)、痊愈后不愿意出院或拒不辦理出院手續(xù)等；（4）生活不能自理，家人賴于照料，拒絕接其出院。
4、婦產(chǎn)科：（1）醫(yī)療告知有未盡義務(wù)，手術(shù)效果不佳，醫(yī)患雙方存有醫(yī)療爭議，拒絕出院；（2）術(shù)前風險評估能力不足，治療效果低于預(yù)期，患者不滿。
5、中西醫(yī)結(jié)合科：（1）腫瘤患者因放、化療及化療藥物造成不良反應(yīng)，全身狀況差，不適宜出院，造成住院時間超過30天；（2）患者年老體弱，生活不能自理，拒絕出院；（3）合并院內(nèi)感染，未能及時控制。
6、感染性疾病科：（1）臨床療效差，病情延長，患者拒絕轉(zhuǎn)院。
三、改進錯施
1、醫(yī)護人員嚴格遵守各項規(guī)章制度和操作規(guī)程，加強手術(shù)技巧訓(xùn)練，做好消毒隔離，嚴格執(zhí)行手衛(wèi)生，控制院內(nèi)感染、減少并發(fā)癥。
2、規(guī)范診療常規(guī)，提高業(yè)務(wù)水平，加強院前急救能力培訓(xùn)。
3、加強醫(yī)患溝通、知情同意、醫(yī)療事故風險防范等方面的培訓(xùn)，提升醫(yī)療告知水平，爭取患者的理解，減少隔閡，預(yù)防醫(yī)療糾紛。
4、完善我院雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)機制，對治療效果好，但需長期康復(fù)的患者，說服其下轉(zhuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院恢復(fù)療養(yǎng)；對治療效果不理想或我院不具備診治能力的患者，說服其上轉(zhuǎn)對口支援或有預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)議的醫(yī)院，做好轉(zhuǎn)送工作，確?；颊甙踩?。
5、針對出于個人目的（公費、糾紛、司法、保險、對方索賠等）延長住院日，浪費醫(yī)療資源的患者，要積極主動地說服其出院，通過宣傳教育來幫助患者及其家屬樹立正確認識。
6、個別科室對于住院超過30天患者上報積極性不高，甚至有些科室上報率為零，科主任及科室人員應(yīng)充分認識及時上報住院超過30天患者在醫(yī)院經(jīng)營管理中的重要性，醫(yī)務(wù)科要督促各科加強住院病人的管理，規(guī)范診療工作流程，提高工作效率。
醫(yī)務(wù)科
二0一二年十一月二十八日
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