成分制備崗位職責(zé)共3篇

時(shí)間：2022-07-12 10:21:17 綜合范文

　　下面是范文網(wǎng)小編分享的成分制備崗位職責(zé)共3篇，供大家參考。

成分制備崗位職責(zé)共3篇

成分制備崗位職責(zé)共1

　　血液成分制備過程實(shí)現(xiàn)流水線作業(yè)初探

期刊門戶-中國期刊網(wǎng)2010-9-19來源:《中外健康文摘》第24期供稿文/張靜涵李渝竇茉莉

[導(dǎo)讀]對發(fā)布檢驗(yàn)報(bào)告的血液制品進(jìn)行包裝及不合格血液的報(bào)廢處理。張靜涵李渝竇茉莉（河南焦作市中心血站）

【中圖分類號】【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-5085 (2010)24-0136-02 隨著輸血事業(yè)的發(fā)展，臨床成分輸血認(rèn)識達(dá)到了一個(gè)全新的高度，成分輸血的科學(xué)性、合理性已深入臨床，某些地區(qū)成分輸血率高達(dá)99%以上。近年來，血液成分分離技術(shù)逐漸完善和規(guī)范，但是其工作流程模式陳舊，如果科學(xué)合理地分配資源，做到職責(zé)明確、工作高效，很少有人提及。為了適應(yīng)成分制備目前發(fā)展需要，滿足臨床對血液成分的需求，我站通過多年實(shí)踐，不斷分析研究，總結(jié)了一套流水線作業(yè)的操作流程，經(jīng)實(shí)際工作驗(yàn)證，效果良好，現(xiàn)報(bào)道如下，以供業(yè)內(nèi)人士參考。

1、待檢庫的歸屬：血站待檢庫到底應(yīng)該歸屬哪個(gè)部門，各個(gè)專家頗有爭論。有的血站將待檢庫納入到供血科管理，而有的血站卻將待檢庫納入成分科管理，筆者認(rèn)為后者相對合理。因?yàn)榇龣z庫主要負(fù)責(zé)血液采集后的接收與待檢血液的保存、包裝，而這些血液與處在成分制備過程中的血液均屬待檢血管理，同樣狀態(tài)的血液應(yīng)該處于同一科室管理，供血科只儲存合格的成品血液制品，這樣可以最大程度地避免血液的誤發(fā)。我站待檢庫納入到成分科管理，處在同一科室，這樣為實(shí)現(xiàn)血液成分制備的流水線作業(yè)提供了必要的基礎(chǔ)。

2、血液成分制備的主要工作：我站成分科對采集來的全血主要做以下處理：白細(xì)胞濾除；去白細(xì)胞懸浮紅細(xì)胞制備；血漿病毒滅活；待檢血液的速凍、保存；檢驗(yàn)合格血液的貼簽、包裝，不合格血液的報(bào)廢等。

3、血液成分制備過程流水線作業(yè)模式及人員的分配：

接收全血（2人），主要職責(zé)：一人對體采科采集的全血進(jìn)行接收，入庫，一人進(jìn)行復(fù)核，初步核對接收血液數(shù)量、血液采集袋上的血液條形碼，關(guān)閉白細(xì)胞過濾器旁路卡夾。操作過程中，應(yīng)檢查血袋外觀，是否有滲漏及凝塊，有異常者隨即剔除，按血液報(bào)廢程序執(zhí)行報(bào)廢處理。接收完畢后，打印入庫單據(jù)，雙方簽字，完成與體采科工作人員交接，將此批血發(fā)放于下一環(huán)節(jié)。此過程必須在冷鏈設(shè)備中過程。

濾除白細(xì)胞（2人），主要職責(zé)：再次核對所接收血液數(shù)量、血液采集袋上的血液條形碼，對接收的全血進(jìn)行白細(xì)胞濾除，濾除完成后，從白細(xì)胞濾除柜內(nèi)取出血液，交下一環(huán)節(jié)。在濾除過程中發(fā)現(xiàn)有溶血、凝塊、濾器破損等異常情況，將問題血液返回上一環(huán)節(jié)進(jìn)行報(bào)廢處理。

熱合裝離心杯（3人），主要職責(zé)：對濾除過白細(xì)胞的血液進(jìn)行處理，兩人負(fù)責(zé)熱合去掉廢棄血袋及濾器，并按標(biāo)準(zhǔn)熱合交叉配血所需保留的血液小辮（保證血液小辮的質(zhì)量）；一人負(fù)責(zé)裝離心杯。此過程必須在冷鏈中進(jìn)行。

配平離心（2人），主要職責(zé)：一人負(fù)責(zé)對裝有血液的離心杯進(jìn)行配平，一個(gè)負(fù)責(zé)裝入離心機(jī)，并設(shè)定離心條件，觀察離心機(jī)運(yùn)轉(zhuǎn)情況，離心結(jié)束后，從離心機(jī)取出離心杯，交下一環(huán)節(jié)。處理離心過程中異常情況，如發(fā)現(xiàn)有破袋等情況，在此環(huán)節(jié)按血液報(bào)廢程序執(zhí)行報(bào)廢處理。

分離新鮮液體血漿及制備去白懸浮紅細(xì)胞（6人）：四人負(fù)責(zé)分離新鮮液體血漿，制備去白懸浮紅細(xì)胞，二人負(fù)責(zé)對制備完成的產(chǎn)品進(jìn)行熱合，在母袋與子袋離斷前，再次檢查血液采集袋上的血液條形碼，熱合完成后，交下一環(huán)節(jié)。

本環(huán)節(jié)包括兩部分內(nèi)容：A：去白懸浮紅細(xì)胞及新鮮冰凍血漿標(biāo)識（1人）：負(fù)責(zé)對所制備的去白懸浮紅細(xì)胞及新鮮冰凍血漿進(jìn)行成分標(biāo)識，保證其正確性。標(biāo)識完成后，清點(diǎn)數(shù)量，放入對ρ罕４姹淠詒４妗：病毒滅活血漿的制備（5人）：一人負(fù)責(zé)逐個(gè)打印并分配獻(xiàn)血碼，保證分配的正確性，分配完成后，投入凈化室。兩人負(fù)責(zé)凈化室內(nèi)的操作（一人進(jìn)行穿刺，一人輔助熱合及提供物品），操作完成后將待滅活血漿投出凈化室。剩余兩人負(fù)責(zé)此批待滅活血漿擺放及病毒滅活箱的操作、觀察，滅活結(jié)束后進(jìn)行過濾。過濾結(jié)束后，交A組人員進(jìn)行血液產(chǎn)品的標(biāo)識，且逐袋稱量，剔除不合格產(chǎn)品，及時(shí)放入對應(yīng)的速凍機(jī)內(nèi)進(jìn)行速凍。

檢驗(yàn)后血液的包裝與處理（5人）：對發(fā)布檢驗(yàn)報(bào)告的血液制品進(jìn)行包裝及不合格血液的報(bào)廢處理。一個(gè)負(fù)責(zé)對合格血液逐個(gè)打印標(biāo)簽并粘貼，對不合格血液打印標(biāo)簽并粘貼后進(jìn)行報(bào)廢處理，三人負(fù)責(zé)包裝，一人負(fù)責(zé)包裝后復(fù)核，并根據(jù)復(fù)檢報(bào)告單填寫批放行報(bào)告單，報(bào)質(zhì)控科核實(shí)批準(zhǔn)后，與包裝后合格血液一起送供血科，當(dāng)面進(jìn)行交接。

4、設(shè)備配置：大容量離心機(jī)4臺；熱合機(jī)7臺；血液低溫操作冷臺6臺；血液過濾柜2臺；百級負(fù)壓凈化室1個(gè)；小型電子稱3臺；自動配平儀1臺；血液分離夾34個(gè)；血液病毒滅活箱3臺；血漿速凍機(jī)3~4臺；血液低溫保存箱4臺。以上設(shè)備僅為滿足流水線作業(yè)配置，不包括消毒及其他特殊血液制品所需設(shè)備。

5、討論：

　　血液成分制備過程十分重要，直接決定著血液制品的質(zhì)量，決定著及時(shí)有效供血。血液制備過程實(shí)現(xiàn)流水線作業(yè)，是成分制備發(fā)展的趨勢。流水線作業(yè)能很大程度地提高每位工作人員的責(zé)任心，為實(shí)現(xiàn)血液制品制備質(zhì)量追溯到人提供了依據(jù)。在以上我們所總結(jié)的七個(gè)環(huán)節(jié)中，關(guān)鍵控制點(diǎn)是：獻(xiàn)血碼的分配；血液標(biāo)識的分配；熱合過程中血液小辮的留?。粌艋覂?nèi)血液穿刺時(shí)獻(xiàn)血碼的核對；標(biāo)簽打印粘貼時(shí)的核對；血液制備總時(shí)間控制在8小時(shí)以內(nèi)；整個(gè)環(huán)節(jié)中冷鏈系統(tǒng)的控制等。關(guān)鍵控制點(diǎn)應(yīng)該產(chǎn)生操作記錄，操作人員工作結(jié)束時(shí)應(yīng)該及時(shí)填寫并簽置姓名，確保關(guān)鍵點(diǎn)差錯(cuò)率為0。七個(gè)環(huán)節(jié)中的人員配置可以靈活變動，當(dāng)前一環(huán)節(jié)徹底結(jié)束后，可以放在后邊的其他環(huán)節(jié)，例如：第一個(gè)環(huán)節(jié)的兩名工作人員，在完成本環(huán)節(jié)工作任務(wù)后，可以放在第五個(gè)環(huán)節(jié)，進(jìn)行血液的分離或熱合。我站實(shí)際工作中，實(shí)現(xiàn)此流水線作業(yè)共配置11人。該流水線模式所適宜的成分血制備量為100~350袋400ml全血/日。前六個(gè)環(huán)節(jié)于采血當(dāng)日下午完成，第七個(gè)環(huán)節(jié)在第二天上午完成。

　　為實(shí)現(xiàn)流水線作業(yè)，成分科科室布局設(shè)計(jì)應(yīng)參照操作流程要求，明確操作區(qū)域，做到整體布局合理，避免操作中在空間上浪費(fèi)時(shí)間?？臻g設(shè)計(jì)時(shí)，應(yīng)考慮到未來實(shí)現(xiàn)機(jī)械化作業(yè)時(shí)流水線作業(yè)的需求。目前有些血站已經(jīng)使用了全自動血液標(biāo)簽打印及粘貼，這樣可以減少人力的投入，減少血液標(biāo)簽粘貼的錯(cuò)誤率。隨著科技的發(fā)展，越來越多的新技術(shù)應(yīng)用到血液成分制備過程中，這為流水線作業(yè)的完善和規(guī)范提供了一定的理論及物質(zhì)基礎(chǔ)。以上經(jīng)驗(yàn)尚有待進(jìn)一步研究和完善，希業(yè)內(nèi)人士共同探討。參考文獻(xiàn)

[1]王培華等，輸血技術(shù)學(xué)，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：第二版； [2]高國靜等，輸血管理學(xué)，北京：人民衛(wèi)生出版社，2002：第二版； [3]血站基本標(biāo)準(zhǔn)，中華人民共和國衛(wèi)生部：衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2000]448號； [4]血站質(zhì)量管理規(guī)范，中華人民共和國衛(wèi)生部：衛(wèi)醫(yī)發(fā)[2006]167號；

[5]血站管量辦法，中華人民共和國衛(wèi)生部：中華人民共和國衛(wèi)生部令第44號； [6]中華人民共和國國家標(biāo)準(zhǔn)全血及成分血質(zhì)量要求，中華人民共和國國家質(zhì)量監(jiān)督檢驗(yàn)檢疫總局：GB-2001。

成分制備崗位職責(zé)共2

　　全自動血液成分分離機(jī)在成分制備中的應(yīng)用

【摘要】目的：比較手工成分制備和全自動血液成分分離機(jī)制備的差異，探討全自動血液成分分離機(jī)在成分制備中的應(yīng)用價(jià)值，保證血液質(zhì)量，確保輸血安全。

【關(guān)鍵詞】全自動；分離機(jī)；血液；手工

【中圖分類號】R457 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A 【文章編號】1004-7484（2014）04-2136-01

　　成分輸血是將新鮮的血液采用手工或全自動血液分離設(shè)備分離成各種成分，根據(jù)患者的治療需要，輸入一種或多種成分。成分輸血與輸注全血相比可有效降低輸血反應(yīng)，安全系數(shù)可大大提高。

　　隨著傳統(tǒng)輸血方式的改變，成分輸血已被臨床廣泛應(yīng)用，這對成分血的制備手段和制備水平也就提出了更高的要求。成分血質(zhì)量的高低直接影響著臨床治療的效果，關(guān)系到病人的健康；同時(shí)各血站成分科的信息化建設(shè)和業(yè)務(wù)能力也是衡量一個(gè)血站業(yè)務(wù)管理水平的重要指標(biāo)。

　　我站于2012年引進(jìn)了10臺全自動血液成分分離機(jī)，通過近2年的使用取得了很好的效果。全自動分離機(jī)的使用使成分制備工作有了質(zhì)的飛越，以前傳統(tǒng)的手工分離，全憑工作人員的經(jīng)驗(yàn)，現(xiàn)在機(jī)器自動分離可以做到的精細(xì)化，標(biāo)準(zhǔn)化，最大程度的避免了人為誤差，使血液質(zhì)量得到了有力保障，現(xiàn)將工作中的使用體會介紹如下：

　　1 一人可獨(dú)立完成整個(gè)制備過程，保證了制備過程的連續(xù)性

　　傳統(tǒng)的成分制備方法是將血液經(jīng)過低溫離心機(jī)離心后，放入分漿夾中，手工分成紅細(xì)胞和血漿。工作流程中包含多個(gè)環(huán)節(jié)：離心、制備、熱合、登記，需要多名工作人員相互銜接完成整個(gè)流程，環(huán)節(jié)復(fù)雜。而自動分離機(jī)具備了一機(jī)多用的功能，可以實(shí)現(xiàn)分離、熱合、登記一氣呵成，一袋血液可以由一名工作人員獨(dú)立完成整個(gè)制備流程，出現(xiàn)問題可以直接追溯到責(zé)任人，避免了多個(gè)環(huán)節(jié)責(zé)任不能明確的問題。機(jī)器自帶的3個(gè)熱合頭還可根據(jù)需要分別完成紅細(xì)胞和血漿的熱合，方便實(shí)用。使用全自動血液分離機(jī)后，工作環(huán)節(jié)告別了以前的忙亂狀態(tài)，每個(gè)人井井有條的操作手頭的機(jī)器，節(jié)省了勞動力，提高了勞動效率，使整個(gè)工作流程得到了優(yōu)化，減少了工作流程，減少了血液的來回搬動震蕩，使血液溶血幾率大大下降。

　　2 定量精確，保證了血液質(zhì)量

　　傳統(tǒng)的手工制備完全依靠工作人員的經(jīng)驗(yàn)，靠肉眼來判斷，血漿分離不完全，病人輸入后，會增大因殘留血漿蛋白引發(fā)輸血反應(yīng)的幾率。自動分離機(jī)裝有紅細(xì)胞探測感應(yīng)器，只有到達(dá)紅細(xì)胞和血漿的分界層時(shí)，才會停止分漿，可以最大限度的提取血漿。機(jī)器配備了3個(gè)重量感應(yīng)器，可以實(shí)現(xiàn)全過程稱重，保證符合質(zhì)量要求，這是手工制備無法做到的。稱重后數(shù)據(jù)可以在屏幕上實(shí)時(shí)顯示，通過讀取數(shù)據(jù)，可以及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，避免過去手工制備時(shí)保存液未加入、血漿量超重等問題。自動分離機(jī)還配備了多種成分的制備程序，基本涵蓋了成分科所制備的所有項(xiàng)目，工作人員可根據(jù)需要選擇程序進(jìn)行制備。每種成分的要求都不一樣，如制備冷沉淀的原料漿和制備病毒滅活的血漿重量就有差別，手工制備控制很難做到精準(zhǔn)，人為差異明顯，而分離設(shè)備只要設(shè)定好標(biāo)準(zhǔn)量，按照既定程序，任何人操作都是一樣的結(jié)果，保證了終產(chǎn)品的精準(zhǔn)性和一致性，使血液制備水平有了質(zhì)的飛越。

　　3 全程掃碼，事后可追溯

　　自動分離機(jī)配備了先進(jìn)的數(shù)據(jù)采集和統(tǒng)計(jì)功能，可以和現(xiàn)有的血站管理系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)，通過掃碼可以輸入血液的基本信息、操作人員的信息、設(shè)備的信息等，最后可以匯總整個(gè)工作量及每袋成分的制備情況，大大方便了日后的數(shù)據(jù)查詢和數(shù)據(jù)追溯，進(jìn)而做到質(zhì)量追蹤，解決了成分科長期以來無法實(shí)現(xiàn)數(shù)字化和信息化管理的難題。

　　綜上所述表明：全自動血液成分分離機(jī)取代手工制備是一種趨勢，它在最大限度減輕人力勞動的同時(shí)，制備效率卻得以極大提高，終產(chǎn)品質(zhì)量、體積更加可控，是符合當(dāng)前中國國情的成分分離技術(shù)，在成分科有廣闊的使用空間和實(shí)際意義，值得大力推廣。