醫(yī)院隨訪制度3篇出院隨訪制度

時間：2024-02-21 18:49:00 綜合范文

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醫(yī)院隨訪制度3篇出院隨訪制度

醫(yī)院隨訪制度1

　　患者隨訪管理系統(tǒng)(ECRM)建立在多年的醫(yī)院信息化建設(shè)經(jīng)驗及對隨訪理念的深入理解之上，在系統(tǒng)性及易用性方面經(jīng)過了仔細設(shè)計，并得到大量實踐檢驗。

　　三種隨訪方式，

　　1：隨訪中心服務(wù)隨訪

　　2：臨床科室(病區(qū))科研隨訪

　　3：臨床科室(病區(qū))與隨訪中心聯(lián)動二級隨訪。

　　1、方便的隨訪管理

　　隨訪模板設(shè)置：不同科室、不同疾病、不同病區(qū)可以設(shè)置不同的隨訪模板，并可設(shè)置不同的隨訪周期：對于普通疾病設(shè)置單次隨訪，直接指定下次隨訪日期;對于慢病的多次隨訪，可以指定每次隨訪的日期間隔，系統(tǒng)自動計算隨訪日期序列。

　　隨訪模板應(yīng)用：既可以對患者逐個設(shè)置隨訪模板，又能批量設(shè)置患者模板，也可以將模板直接應(yīng)用到病區(qū)、科室，所有該病區(qū)、科室患者都使用該模板。

　　隨訪內(nèi)容記錄：根據(jù)不同的隨訪目的，可以設(shè)置不同的隨訪問卷。組卷方式靈活，題目數(shù)量不受限制

　　方便的.答卷方式：問卷中的題目既可采用下拉式選項(用鼠標選擇)，也可手動輸入答案，方便手腦協(xié)調(diào)，減輕工作壓力。

　　智能隨訪提示：設(shè)置好患者隨訪模板及問卷后，就不再需要人工干預(yù)，系統(tǒng)在后臺自動計算下一次隨訪日期，系統(tǒng)會提示當天需隨訪患者列表。對于當天未隨訪患者，第二天會在過期未隨訪列表中提示。

　　分配隨訪患者：可以按照病區(qū)，科室，病種等條件為隨訪員自動或手動分配患者

　　隨訪結(jié)果查詢統(tǒng)計：對隨訪問卷可做分類查詢統(tǒng)計，分析出患者目前最關(guān)心的問題，為醫(yī)院提升管理水平提供客觀依據(jù)。查詢條件可以靈活輸入，不受限制。

　　隨訪知識庫：系統(tǒng)提供常見疾病知識庫，供隨訪人員參考。

　　2、高效的工作方式

　　自動提示隨訪患者列表：隨訪人員為患者設(shè)定隨訪周期及問卷后，不再需要主動記住那些紛繁復(fù)雜的日期，患者等細節(jié)，到預(yù)定日期后，系統(tǒng)自動彈出隨訪患者列表，一目了然、

　　一鍵呼出：隨訪時，不必人工撥打患者電話，只需用鼠標輕點患者姓名，系統(tǒng)就會自動呼出電話

　　呼入呼出彈屏：呼入呼出電話時，系統(tǒng)自動彈出該患者信息窗口，可以看到該患者的基本信息，門診信息，住院數(shù)據(jù)，診斷，醫(yī)囑，歷次隨訪記錄等，做到心中有數(shù)

　　意見建議：針對患者提出的疑難問題，隨訪人員記錄后向上級提交，管理者登陸系統(tǒng)后可以對該問題批復(fù)處理意見，隨訪人員可以根據(jù)該批復(fù)向患者反饋，形成閉環(huán)處理

　　3、靈活的患者數(shù)據(jù)管理

　　完整的患者數(shù)據(jù)：除患者基本信息外，還包括門診記錄，住院數(shù)據(jù)，醫(yī)囑，護理記錄，病案首頁，消費記錄，隨訪記錄等，這些數(shù)據(jù)不需要人工錄入，都從HIS中自動讀取

　　4、實用的預(yù)約管理

　　患者可以通過本系統(tǒng)預(yù)約就診，預(yù)約數(shù)據(jù)自動寫入HIS，患者來院后直接到掛號處取號即可

　　5、豐富的數(shù)據(jù)統(tǒng)計報表

　　隨訪部門領(lǐng)導(dǎo)：查詢統(tǒng)計分配給該隨訪員患者人數(shù)，新增患者人數(shù)，已經(jīng)隨訪人數(shù)，患者到院人數(shù)，下周隨訪人數(shù)，過期未隨訪人數(shù)，本月隨訪人數(shù)，通話總數(shù)，通話總時長，患者到院轉(zhuǎn)化率等，可按各項排序，并可匯總本部門數(shù)據(jù)

　　隨訪人員：分配給自己的患者，當天新增患者，今天要隨訪患者，本周要隨訪患者，本月要隨訪患者，已經(jīng)到院患者，超期未隨訪患者等

　　查詢隨訪記錄：查詢隨訪記錄細項內(nèi)容，如腎病隨訪記錄，查詢尿素氮，肌酐超標患者

　　查詢檢查檢驗：比如對糖尿病患者，查詢糖化血紅蛋白大于7、0，并且微量白蛋白>20的患者，針對查詢出的患者，可以做進一步隨訪

　　6、可靠的通話錄音

　　通話錄音：通話過程全程錄音，便于領(lǐng)導(dǎo)檢查工作，減少醫(yī)患糾紛，完善的權(quán)限控制：聽取錄音采用授權(quán)方式，只有授權(quán)后才能聽錄音。

　　7、快捷的短信管理

　　隨訪結(jié)束后，可以給患者發(fā)飲食運動護理短信，短信模板自行設(shè)置，可以群發(fā)短信。

　　8、統(tǒng)一的會員管理

　　回訪系統(tǒng)內(nèi)置會員管理功能，可以設(shè)置會員間關(guān)系，積分規(guī)則，獎勵政策等。此功能適用于醫(yī)院內(nèi)部的康復(fù)俱樂部(腎病，糖尿病等需長期控制疾病)等。

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)的進步，患者在注重治療效果的同時同樣在意醫(yī)院的整體服務(wù)水平?；卦L恰恰是醫(yī)院治療服務(wù)后的最關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是醫(yī)院和患者溝通的橋梁，對醫(yī)院來說患者的評價和建議是非常寶貴的。

醫(yī)院隨訪制度2

　　一、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計

　　橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)是一套醫(yī)院管理維系患者的信息化平臺。橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)功能的設(shè)計主要包括四大部分，即出院隨訪、醫(yī)院的主動隨訪、批量處理功能和醫(yī)患短信互動平臺，其具體內(nèi)容如下：

　　1.出院隨訪

　　橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)在出院隨訪的設(shè)計上，區(qū)別于傳統(tǒng)的隨訪工作流程，在患者出院時，根據(jù)疾病診斷和醫(yī)囑，同時調(diào)出該診斷對應(yīng)的疾病庫所有隨訪規(guī)范模板內(nèi)容。包括定期檢查，定期用藥，定期門診，切口問題，飲食營養(yǎng)，康復(fù)指導(dǎo)，家庭護理，并發(fā)癥、后遺癥防治、復(fù)發(fā)征兆及防治，心理干預(yù)，還有進一步的病因、病理，臨床表現(xiàn)，診斷與鑒別診斷，治療等理論問題。在隨訪規(guī)范庫的支持下，可針對每個病人，以醫(yī)囑為基線(門診則以最后一個門診處方記錄為準)，制定長期或短期的隨訪方案，運用計算機的自動化操作方式，定時、定期自動的對病人實現(xiàn)隨訪。

　　2.醫(yī)院的主動隨訪

　　醫(yī)院的主動隨訪是指通過院內(nèi)計算機聯(lián)網(wǎng)，各部門能夠資源共享，通過網(wǎng)絡(luò)，隨訪室每天在固定時間可以看到病案室錄入的當日出院病人的個人資料。其中包括病人的姓名、住院號、住院科室、主要診斷、出院日期、聯(lián)系電話等，根據(jù)這些資料逐個打電話進行詢問。根據(jù)病人病情的需要以及病人的要求，同一病人醫(yī)院可以打一次或者二次電話(需要長期跟蹤服務(wù)的，不定期進行隨訪)，并給病人留下電話號碼，以便病人有問題要反饋時，可以直接聯(lián)系到醫(yī)院。通話內(nèi)容主要有三個方面：

　?、俑櫜∪说挠笄闆r，及時給予關(guān)心和幫助。②征求病人對醫(yī)療服務(wù)的意見和建議。③了解醫(yī)務(wù)人員有否收受紅包現(xiàn)象。通過整理、記錄，及時把通話內(nèi)容錄入電腦存檔，做為重要資源，以備日后查用。醫(yī)院每月、每季度、每半年、每一年各、整理一次隨訪資料，并詳細列出各個科室相關(guān)時間內(nèi)共咨詢了多少病人，滿意程度如何、主要意見和問題有哪些等，并上報有關(guān)科室和部門，以便采取相應(yīng)的。

　　3.批量處理功能

　　橫渡醫(yī)院的醫(yī)院隨訪系統(tǒng)批量處理功能，主要包括兩種方式，一種是短信方式，還有一種是電話方式。在短信方式方面，應(yīng)支持群發(fā)功能，系統(tǒng)支持批量選擇病人(手機號碼)，編輯短信批量群發(fā)。在電話方式方面，應(yīng)支持批量撥打電話功能。在前一個電話完成后，系統(tǒng)自動按事先設(shè)置好的號碼自動撥打下一個電話。

　　4.醫(yī)患短信互動平臺

　　隨訪系統(tǒng)建立了一個與患者可積極互動的短信平臺。在系統(tǒng)主動隨訪后，對于患者的短信回復(fù)，系統(tǒng)要求支持和保證病人使用手機編輯短信通過短信通道(例如發(fā)送給某一固定的短信號碼)上傳至隨訪系統(tǒng)，操作人員能夠查詢和瀏覽所有病人手機上傳的待回復(fù)的短信，并加以確認接收、編輯短信回復(fù)。對于患者的電話回復(fù)，系統(tǒng)支持即時彈出該患者的基本信息資料，隨訪人員可及時獲知該患者相關(guān)資料，使溝通更有針對性。隨訪系統(tǒng)業(yè)務(wù)流程，患者出院時，隨訪系統(tǒng)首先從門診系統(tǒng)或電子病歷系統(tǒng)中導(dǎo)入基本患者數(shù)據(jù)，創(chuàng)建“隨訪病例”。

　　二、橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案

　　橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)通過專業(yè)的隨訪模板，可以最大程度上降低醫(yī)護人員在隨訪上的工作負擔，可以比較輕松地對大批量(甚至是100%)的出院患者進行短信跟蹤隨訪，進而有效地改善醫(yī)患關(guān)系，提高患者對于醫(yī)院的忠誠度，保持并提高醫(yī)院的病員量。具體說來，橫渡醫(yī)院隨訪系統(tǒng)解決方案，從實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導(dǎo)、調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度、大宗病歷應(yīng)實行長期跟蹤和以互動方式解答患者問題四個方面入手，下文將逐一進行分析。

　　1.實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤專業(yè)指導(dǎo)

　　對患者的定制化隨訪，實現(xiàn)持續(xù)性跟蹤與專業(yè)指導(dǎo)，有效改善醫(yī)患關(guān)系。醫(yī)院通過該系統(tǒng)的應(yīng)用，可以為出院患者定期發(fā)送與其疾病相關(guān)的專業(yè)指導(dǎo)，包含以下內(nèi)容：定期檢查、定期用藥、定期門診、出院管理常見問題的解答與指導(dǎo)、疾病理論知識查詢。由于醫(yī)護人員工作緊張，能夠投入到隨訪中的時間與精力有限，本系統(tǒng)通過使用隨訪模板，使得每一種特定疾病的隨訪方式“模式化”，也就是形成隨訪標準。由于不同醫(yī)院臨床治療與隨訪方式的差別，系統(tǒng)中可以支持標準的隨訪庫，同時也能夠支持醫(yī)院自身的定制模板，形成符合不同醫(yī)院習慣的隨訪庫。

　　2.調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度

　　醫(yī)院之間的競爭日趨激烈，人們選擇醫(yī)院就醫(yī)，就像買商品一樣，不僅要求產(chǎn)品質(zhì)量有保證，又要求有完善的售后服務(wù)。對現(xiàn)代醫(yī)院來說，在醫(yī)療質(zhì)量保證的前提下，競爭成敗的關(guān)鍵就是服務(wù)。各醫(yī)院都已深刻認識到這一點，努力在“跟蹤服務(wù)”上做好，做足文章。通過電話回訪，使病人出院后也能感受到醫(yī)院“一切以病人為中心”的人文關(guān)懷和充滿人情味的“跟蹤服務(wù)”。對于調(diào)查患者對醫(yī)院的滿意度，在橫渡醫(yī)院中，患者對于醫(yī)院各方面滿意度的調(diào)查，衛(wèi)生廳要求醫(yī)院定期對患者進行滿意度隨訪調(diào)查，從之前的人工調(diào)查過渡到現(xiàn)在的.系統(tǒng)調(diào)查，節(jié)省了大量的人力，時間，更加強了統(tǒng)計結(jié)果的正確性和快速性。 3.大宗病例應(yīng)實行長期跟蹤

　　對于大宗病例的長期跟蹤，有利于醫(yī)學研究。在醫(yī)療實踐中某些疾病具有重要的研究價值，需要較長期地進行跟蹤隨訪對大宗病例的療效和預(yù)后進行綜合分析，但以往由于患者出院失去聯(lián)系，無法獲得出院后的第一手數(shù)據(jù)。同時傳統(tǒng)的隨訪模式很難做到對患者長期、不間斷的跟蹤，使得隨訪獲得的數(shù)據(jù)不完整。通過這一隨訪平臺，醫(yī)師可以對重點病例或大宗病例有針對性地定制跟蹤隨訪計劃，督促患者按時將病情、相關(guān)檢查數(shù)據(jù)等情況發(fā)送回醫(yī)院，有利于患者治療康復(fù)的同時，也有助與醫(yī)學領(lǐng)域里的相關(guān)研究工作。

　　4.以互動方式解答患者問題

　　以互動方式解答患者的各種問題，減少不必要的醫(yī)院就醫(yī)?；颊咴陔x開醫(yī)院后往往對自身的疾病仍有很多問題，而這些問題以往一般難以得到專業(yè)的解答。特別是針對異地就醫(yī)的患者，在返回居住地后對于疾病相關(guān)問題沒有很好地咨詢，往往會導(dǎo)致病情延誤。而在某些情況下，當患者無法獲得及時咨詢時只能選擇再次前往醫(yī)院就醫(yī)，而這往往是并不需要的，即加重了醫(yī)院的負擔，也不利于患者的休息與康復(fù)。通過這一隨訪平臺的應(yīng)用，患者可以將需要咨詢的問題以短信形式發(fā)送到專門的服務(wù)號碼，系統(tǒng)會自動將其轉(zhuǎn)送到原就醫(yī)醫(yī)院，由專業(yè)醫(yī)師負責解答，患者支付一定的費用，便可以獲得醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)，對于某些問題這一方式可以是非常高效的，比如術(shù)后出院患者傷口出現(xiàn)小的異常，可以咨詢醫(yī)師是否需要返回醫(yī)院進行特殊處理，還是屬于正?，F(xiàn)象等等。

醫(yī)院隨訪制度3

　　為了切實搞好優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，提高醫(yī)療質(zhì)量，加強醫(yī)患之間的溝通，提高患者對我科服務(wù)滿意度，要求各主管醫(yī)師對出院患者實行隨訪。為進一步加強對隨訪患者規(guī)范管理，特制定如下規(guī)定

　　一、隨訪責任

　　主管醫(yī)師作為實施隨訪工作第一責任人，從思想上要高度重視，積極安排好對出院患者隨訪工作，確保患者對醫(yī)院服務(wù)質(zhì)量滿意?？浦魅胃鶕?jù)病種確定隨訪時間并監(jiān)督執(zhí)行。

　　二、隨訪方式

　　電話隨訪、入戶調(diào)查、信訪、門診復(fù)查相結(jié)合的方式。首先進行電話隨訪,無結(jié)果者入戶隨訪,并與所在街道居委會、派出所取得聯(lián)系,仍無結(jié)果者向患者住所、單位發(fā)信,均無應(yīng)答者列為失訪,即停止隨訪工作。若已死亡則向其親屬了解死亡的.時間及死亡的原因,結(jié)束隨訪。

　　三、隨訪間隔時間

　　所有患者出院即建立隨訪檔案,根據(jù)病情實施xx年至xx年隨訪。出院xx個月后憑隨訪資料卡開始隨訪,第xx次為出院后xx個月,第xx次為出院后xx月,第xx次為出院后xx月;第xx次為出院后xx年;以后改為每年xx次。

　　四、隨訪的要求

　　1.辦理入院手續(xù)時有關(guān)工作人員應(yīng)要求病人詳細填寫工作單位、家庭住址、職業(yè)、聯(lián)系電話等項目。

　　2.科室必須做好隨訪病人登記記錄，不斷積累豐富臨床，從而確保疾病診治效果，提高治愈率。

　　3.各科室隨訪出診率必須達到本科室本月出院總病人數(shù)的30%。

　　4.主管醫(yī)師應(yīng)認真填寫隨訪患者登記表，詳細詢問病人出院后的身體狀況，并做好記錄。同時指導(dǎo)患者出院后的健康教育，并讓患者本人填寫隨訪記錄。

　　5.隨訪醫(yī)師出診時必須衣帽整齊、禮貌待人、熱情服務(wù)。

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