放射診療自查報(bào)告3篇醫(yī)院放射診療工作自查自糾

時(shí)間：2024-02-07 10:08:00 綜合范文

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放射診療自查報(bào)告1

　　為了認(rèn)真貫徹執(zhí)行區(qū)衛(wèi)生局關(guān)于《20xx年xxxx區(qū)放射衛(wèi)生專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作方案》和區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督局對放射工作的檢查督導(dǎo)，近期，我院對放射科進(jìn)行了一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　?。ㄒ唬┲贫戎贫鋵?shí)方面

　　我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，領(lǐng)導(dǎo)相當(dāng)重視，成立了以院長xxx為組長的放射工作及防護(hù)領(lǐng)導(dǎo)小組，放射工作證照齊全，同時(shí)制定了“放射防護(hù)安全管理制度、放射科放射診斷質(zhì)量保證制度、放射技師崗位職責(zé)、放射科操作規(guī)程”等一系列管理制度，讓放射工作人員按照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。 (二)放射工作管理方面

　　我院按時(shí)進(jìn)行《放射診療許可證》等相關(guān)證件的'校檢審核工作，及時(shí)進(jìn)行各類變更，嚴(yán)格按照許可證許可的診療項(xiàng)目開展放射診療活動(dòng)，建立了規(guī)范的放射衛(wèi)生防護(hù)檔案和完善的防護(hù)管理制度，放射工作場所每年都進(jìn)行了放射防護(hù)檢測，放射工作人員按上級部門要求接受了放射防護(hù)法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)和職業(yè)健康體檢，持證上崗。落實(shí)了放射人員的休假，保健津貼等工作。

　?。ㄈ┓派涔ぷ鳝h(huán)境防護(hù)方面

　　我院在放射工作環(huán)境方面也相當(dāng)重視，放射科設(shè)立了相應(yīng)的警示標(biāo)牌，放射機(jī)房符合衛(wèi)生防護(hù)標(biāo)準(zhǔn)，安裝了通風(fēng)設(shè)施，門窗防護(hù)到位，放射工作人員配備了防護(hù)衣、防護(hù)眼鏡和鉛手套。同時(shí)，按照相關(guān)規(guī)定加強(qiáng)對受檢者及陪護(hù)者的放射防護(hù)。通過采取檢查劑量控制；嚴(yán)格掌握適應(yīng)征；加強(qiáng)對未成年人敏感腺體的放射防護(hù)，如：甲狀腺、性腺、胸腺等；對必需入檢查室陪護(hù)者采取穿著防護(hù)衣及其他護(hù)具等方法減少公眾醫(yī)療放射的水平，保證公眾的放射防護(hù)，切實(shí)保障受檢者非照射的關(guān)鍵部位不受射線侵害。

　　（四）危險(xiǎn)廢物管理方面

　　完全按照國家有關(guān)部門文件精神執(zhí)行，正確保管和處理了放射工作中產(chǎn)生的危險(xiǎn)廢棄物，并有相關(guān)記錄登記。

　　（五）存在不足：

　　1、放射警告標(biāo)示部分不完善；

　　2、需要完善放射工作人員職業(yè)健康管理檔案（包括個(gè)人健康監(jiān)護(hù)檔案、放射防護(hù)知識培訓(xùn)檔案）；

　　3、因資金不足等原因，放射設(shè)備陳舊，人員培訓(xùn)及知識更新滯后，服務(wù)質(zhì)量需要提高；

　　4、需要規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度并嚴(yán)格執(zhí)行；

　　5、需要定期對放射診療設(shè)備進(jìn)行穩(wěn)定檢測，校正和維護(hù)保養(yǎng)，并建立機(jī)器使用維修記錄。同時(shí)各種防護(hù)用品存在不足，需要補(bǔ)足更新。

　　總之，我院的放射工作在區(qū)局主管部門的監(jiān)督指導(dǎo)下，開展情況良好。整體而言，在組織管理，制度管理，場所管理，設(shè)施管理，放射管理等各方面都做了細(xì)致和充分的工作，達(dá)到比較好的效果，但也存在一些不足之處。今后，我院要區(qū)局領(lǐng)導(dǎo)下，進(jìn)一步在防護(hù)、監(jiān)測設(shè)施設(shè)備上加大投入，在管理上加大力度，強(qiáng)化監(jiān)測、防護(hù)、安全意識，從細(xì)微工作入手，讓我院的放射工作進(jìn)一步規(guī)范化，達(dá)到安全、有效、環(huán)保的工作目標(biāo)，更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。

放射診療自查報(bào)告2

　　為了認(rèn)真貫徹和執(zhí)行xx衛(wèi)生計(jì)生局和xx區(qū)領(lǐng)導(dǎo)部門對放射工作的檢查督導(dǎo)，近期，我門診對放射科進(jìn)行一系列的自查整改工作，現(xiàn)總結(jié)如下：

　　一、制度制定落實(shí)方面

　　我院在放射工作制度執(zhí)行方面情況良好，各種證照齊全，制定規(guī)范化放射制度，讓放射工作人員按照正確的操作規(guī)范執(zhí)行，確保了工作的安全性，提高了工作質(zhì)量和工作效率。

　　二、放射工作管理方面

　　我門診按照《放射醫(yī)療許可證》等相關(guān)證件的要求，每年定期校驗(yàn)，嚴(yán)格按照許可證的要求開展診療項(xiàng)目，做好各種防護(hù)工作，每年進(jìn)行專業(yè)的防護(hù)檢測，放射人員按照上級部門的要求接受了放射保護(hù)法律法規(guī)和專業(yè)知識的培訓(xùn)和職業(yè)健康體檢，持崗上證。

　　三、放射工作環(huán)境方面

　　我門診在放射環(huán)境方面嚴(yán)格要求，設(shè)立專業(yè)警示牌，安裝通風(fēng)，照明，鉛門，鉛墻等設(shè)施，配備專業(yè)的防護(hù)衣，防護(hù)帽子，防護(hù)頸部等防護(hù)服，按照相關(guān)規(guī)定對檢查者和工作人員進(jìn)行保護(hù)。

　　四、危險(xiǎn)廢物管理方面

　　完全按照國家關(guān)于廢物的'相關(guān)文件執(zhí)行，正確保管和處理放射中產(chǎn)生的的危險(xiǎn)廢棄物，并有相關(guān)登記。

　　五、存在不足

　　1完善放射工作人員檔案

　　2需要規(guī)范和完善關(guān)于放射意外和事故的各項(xiàng)規(guī)章制度，并嚴(yán)格執(zhí)行3需要定期對放射設(shè)備進(jìn)行穩(wěn)定檢測，校正和維護(hù)保養(yǎng)

　　總之，我門診的放射工作在領(lǐng)導(dǎo)部門的監(jiān)督指導(dǎo)下情況良好。整體而言，在管理，制度，場所，設(shè)施，環(huán)境，校驗(yàn)等方面，達(dá)到了比較好的效果。不足之處還需要多多努力。今后，在領(lǐng)導(dǎo)部門的指導(dǎo)下，加強(qiáng)管理，強(qiáng)化監(jiān)督，防護(hù)，安全意識，達(dá)到安全，有效，環(huán)保的工作目標(biāo)，更好的為廣大患者和公眾服務(wù)。

放射診療自查報(bào)告3

　　為樹立醫(yī)療機(jī)構(gòu)放射診療安全主體責(zé)任意識，完善放射診療安全防護(hù)和質(zhì)量保證措施，加強(qiáng)放射工作人員職業(yè)健康管理，杜絕放射診療活動(dòng)中忽視受檢者防護(hù)以及濫用X線檢查的行為，切實(shí)保證公眾、受檢者和放射工作人員的健康權(quán)益和工作安全，按照上級文件要求，制定此方案。

　　加強(qiáng)對放射診療許可、放射防護(hù)工作制度的落實(shí)、放射防護(hù)設(shè)施設(shè)備的建設(shè)使用、放射診療安全與質(zhì)量保證、放射工作人員個(gè)人劑量監(jiān)測、健康檢查及培訓(xùn)等工作的監(jiān)督檢查。重點(diǎn)查處十方面的違法違規(guī)行為。

　　1.未取得放射診療許可證從事放射診療工作；

　　2.未辦理診療科目登記或未按照規(guī)定進(jìn)行校驗(yàn)，未經(jīng)批準(zhǔn)擅自變更放射診療項(xiàng)目或超出批準(zhǔn)范圍從事放射工作；

　　3.未對新建、改建、擴(kuò)建放射診療建設(shè)項(xiàng)目進(jìn)行職業(yè)病危害放射防護(hù)預(yù)評價(jià)審核及竣工驗(yàn)收即進(jìn)行施工和投入使用；

　　4.未配備專（兼）職的管理人員，負(fù)責(zé)放射診療工作的質(zhì)量保障和安全防護(hù)；

　　5.未按規(guī)定對放射診療設(shè)備、工作場所及防護(hù)設(shè)施進(jìn)行檢測和檢查；

　　6.未在規(guī)定的設(shè)備和場所設(shè)置醒目的電離輻射警示（警告）標(biāo)志、工作指示燈等裝置；

　　7.購置、使用不合格或國家有關(guān)部門規(guī)定淘汰的放射診療設(shè)備；

　　8.使用不具備相應(yīng)資質(zhì)的`人員從事放射診療工作；

　　9.未按規(guī)定對放射診療工作人員進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測、健康檢查和放射防護(hù)知識培訓(xùn)，未建立個(gè)人劑量和健康檔案；

　　10.未按規(guī)定為放射工作人員和受檢者配備和使用個(gè)人防護(hù)用品。

　　（一）提高認(rèn)識，做好專項(xiàng)整治工作的部署。

　　要進(jìn)一步提高對放射衛(wèi)生監(jiān)管工作重要性的認(rèn)識，加強(qiáng)對專項(xiàng)整治工作的組織領(lǐng)導(dǎo)。要以對人民群眾身體健康高度負(fù)責(zé)的態(tài)度，從科學(xué)管理的角度出發(fā)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)，精心部署，周密安排，實(shí)現(xiàn)放射診療專項(xiàng)整治工作目標(biāo)。

　?。ǘ┩怀鲋攸c(diǎn)，狠抓專項(xiàng)整治工作的落實(shí)。

　　要根據(jù)本方案確定的檢查內(nèi)容，認(rèn)真組織落實(shí)。要結(jié)合實(shí)際，著力解決放射診療防護(hù)與質(zhì)量保證問題。重點(diǎn)抓好發(fā)揮放射衛(wèi)生監(jiān)督員的專業(yè)優(yōu)勢，指導(dǎo)幫助基層放射診療機(jī)構(gòu)建立健全放射防護(hù)制度，完善防護(hù)設(shè)施、設(shè)備，正確合理使用X射線機(jī)。

　?。ㄈ┞鋵?shí)責(zé)任，認(rèn)真開展自查自糾。

　　各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要切實(shí)落實(shí)主體責(zé)任，認(rèn)真做好放射衛(wèi)生工作。成立放射衛(wèi)生領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)放射衛(wèi)生工作。并依照相關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章、

　　規(guī)范和標(biāo)準(zhǔn)全面開展自查自糾，對衛(wèi)生監(jiān)督所提出的問題要逐條按時(shí)整改。杜絕放射事故發(fā)生，確保公眾、受檢者和放射工作人員健康與安全。

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