下面是范文網(wǎng)小編收集的初級護士羊水栓塞知識點3篇(主管護師羊水栓塞知識點)，以供參考。

初級護士羊水栓塞知識點1

　　1.肛門視診用兩手拇指輕輕分開病人的臀部，觀察肛門及周圍有無脫出物，外痔、瘺口、膿腫、肛裂等。

　　2.直腸指診又稱肛指檢查。檢查者右手戴上手套或右食指戴上指套，涂潤滑油，用右手食指前端放在肛門口，待病人適應(yīng)后再輕輕插入肛門口，先試驗肛門括約肌的松緊度，然后對肛管直腸四周依次進行檢查，應(yīng)注意腸壁周圍有無觸痛、腫塊、波動、狹窄等。在直腸前壁，男性可捫及前列腺，女性可觸及子宮頸，手指抽出時，觀察手套上有無血液、粘液。

　　3.肛鏡檢查肛鏡涂潤滑油，緩慢插入肛門，抽出芯子，對好燈光，由深至淺觀察直腸粘膜顏色，直腸瓣、有無潰瘍、息肉、腫瘤、異物等，將肛鏡慢慢往外退出，邊退邊觀察直腸和齒線附近有無病變，如瘺的內(nèi)口、痔等。

　　上述三項檢查發(fā)現(xiàn)的病變，采用順時鐘定位法予以記錄。如檢查時取截石位，則肛門后正中6點，前方中點為12點，例如檢查時在肛門前方偏右見一痔團，應(yīng)記錄“截石位11點或胸膝位5點”處有痔一個。

初級護士羊水栓塞知識點2

　　呼吸停止如何處理：

　　呼吸是人生命的重要體征之一。成人每分鐘呼吸16～18次，兒童每分鐘呼吸約30次，初生嬰兒每分鐘呼吸40～50次，當(dāng)各種原因?qū)е潞粑蝗煌Ｖ箷r，應(yīng)在現(xiàn)場對病人進行爭分奪秒的搶救，立即排除呼吸道異物，保持氣道通暢并施行人工呼吸。

　　清潔、開放氣道：

　　發(fā)現(xiàn)病員呼吸停止時，應(yīng)將其迅速搬至遠離有害氣體、通風(fēng)良好的地方，使其呈仰臥位放置于地上或硬板床上，松開病員衣領(lǐng)、內(nèi)衣、褲帶等妨礙呼吸的阻力;將病員頭后仰，并將下頜抬高，用仰頭舉頜法解除舌根后墜，通暢氣道;

　　救護者可用手將病員的口張開，檢查其口及鼻氣道有無阻塞，及時清除口腔分泌物和口咽部異物，如嘔吐物、泥、草、血塊及假牙等。

　　施行人工呼吸：

　　最多用的是口對口人工呼吸，適于呼吸道無阻塞的病人。如病人口腔有嚴重損傷或牙關(guān)緊閉，可改用口對鼻人工呼吸。

　　急救者應(yīng)立于病人的一側(cè)，靠近頭部，用一只手托其下頜，盡力深吸一口氣，然合對準病人的口或鼻用力吹氣。進行口對口吹氣時，宜用另一只手捏緊病人的鼻孔;

　　口對鼻吹氣時，要將其口唇閉緊，以免吹氣時發(fā)生漏氣。吹氣后看到病人胸部抬高則停止吹氣，放開口或鼻，讓病人胸部自然回縮呼出氣體，反復(fù)重復(fù)上述動作。

　　吹氣次數(shù)，成人每分鐘10～15次，兒童每分鐘20次左右，嬰兒可每分鐘30次，吹氣應(yīng)一直做到患者恢復(fù)自主呼吸或出現(xiàn)死亡征象方可停止。

　　人工呼吸一般是很有效的，如患者僅有呼吸停止，心跳沒有停止，可只做人工呼吸，施行人工口對口或口對鼻呼吸后，如病人皮膚、口唇、指甲的顏色由紫轉(zhuǎn)紅，證明有效;

　　如表紫加重，則說明無效，應(yīng)仔細檢查心跳有無停止，氣道是否暢通，操作動作是否準確，以便采取相應(yīng)措施處理，并迅速送住附近醫(yī)院急救。對伴有心跳停止者，應(yīng)同時進行心臟按壓。

初級護士羊水栓塞知識點3

　　羊水栓塞是指分娩過程中羊水進入母體血液循環(huán)過程中引起肺栓塞導(dǎo)致出血，休克和彌漫性血管內(nèi)凝血(DIC)等一系列病理改變，是嚴重的分娩并發(fā)癥，產(chǎn)婦死亡率高達70%～80%，也可發(fā)生于早孕大月份鉗剖術(shù)時，其病情緩和，極少造成產(chǎn)婦死亡。

　　體會搶救此類患者，醫(yī)院應(yīng)在短時間內(nèi)成立搶救小組，制定救治措施，人員齊全，搶救器械，藥品保證供應(yīng)，搶救措施得當(dāng)，使羊水栓塞患者轉(zhuǎn)危為安，救治中的護理體會如下。

　　一、立即予高流量氧氣吸入采取中凹臥位，保持呼吸道通暢，必要時予氣管插管加壓給氧，留置導(dǎo)尿保持通暢。

　　二、用大號留置針迅速建立有效靜脈通道雙管或多管同時開放以便于應(yīng)用多種藥物及血液，盡早開通中心靜脈置管，進行抗休克治療，及早應(yīng)用大量抗過敏藥物，同時予解痙藥物解除支氣管痙攣。

　　三、準備好一切急救藥品搶救時同時備好化驗標本，做好術(shù)前準備。

　　四、密切觀察：患者注意神志變化，生命體征，陰道流血，尿量，周身有無淤血并做好記錄，如有異常應(yīng)及時報告醫(yī)生，為醫(yī)生搶救提供可靠依據(jù)。

　　五、預(yù)防感染：在整個搶救過程中，嚴格執(zhí)行無菌操作，預(yù)防感染，注意皮膚護理，預(yù)防褥瘡發(fā)生。

　　六、肝素：肝素是治療DIC的關(guān)鍵藥物，為抗凝物質(zhì)，能改善微循環(huán)功能，恢復(fù)凝血機制，應(yīng)及早應(yīng)用，但有導(dǎo)致出血的不良反應(yīng)。后期使用時應(yīng)嚴格掌握肝素的指征，若出現(xiàn)尿血，創(chuàng)口滲血不止，大量陰道流血應(yīng)立即停止給藥。

　　七、心理護理：在積極搶救的同時，及時與家屬及患者溝通，如患者看見多次流出不凝固的鮮血，極度恐懼焦慮，應(yīng)告知患者精神緊張對止血極為不利，向其介紹病情及選擇救治方法的目的和意義，有針對性做好思想工作，取得患者及家屬配合，促進疾病恢復(fù)。

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