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雙向轉(zhuǎn)診崗位職責(zé)1
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書
甲方：澄邁縣人民醫(yī)院
乙方：
為進(jìn)一步提高患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立對(duì)口支援預(yù)約轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任：
l．成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)臺(tái)，制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專線電話，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；
2．對(duì)乙方轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診，對(duì)轉(zhuǎn)入病人提供門診檢查、組織會(huì)診及協(xié)調(diào)處理住院事宜等服務(wù)；
3．對(duì)乙方轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住院手術(shù)。對(duì)雙向轉(zhuǎn)診來的患者無特殊情況不作不必要的重復(fù)檢查，實(shí)行“一單通”等資源共享，根據(jù)病情合理檢查；
4.對(duì)乙方提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助乙方處理疑難病癥。免費(fèi)開展健康教育、保健咨詢，義務(wù)對(duì)乙方醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式，免費(fèi)為乙方訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干（每年度1-2人，時(shí)間3-6月）；
5．將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至乙方醫(yī)生手中，方便醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為乙方提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標(biāo)本，送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。
6．對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回乙方，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，向乙方提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)乙方機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
二、乙方責(zé)任：
1醫(yī)生應(yīng)熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。協(xié)助或指導(dǎo)病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目，及時(shí)將符合轉(zhuǎn)診條件的患者轉(zhuǎn)往甲方醫(yī)院，避免患者盲目選擇和減少醫(yī)療開支；
2．乙方上轉(zhuǎn)病人時(shí)，簡(jiǎn)要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉(zhuǎn)診原因等情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；
3.危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，乙方派專人護(hù)送并向接診醫(yī)生說明病人病情，同時(shí)提供相關(guān)的檢查、治療資料；
4．遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)至相應(yīng)的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有相應(yīng)專業(yè)的綜合醫(yī)院；
5．遇有傳染病、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，將各類傳染病人轉(zhuǎn)至傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院并按規(guī)定上報(bào)疫情；
6．遇有符合上轉(zhuǎn)條件的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至甲方，不得索取任何費(fèi)用；
7．對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。要逐步擴(kuò)大居民健康檔案的建檔率，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時(shí)通過雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，衛(wèi)生局一份。
五、本協(xié)議自甲乙雙方簽字起生效。
甲乙（蓋章）年月日
乙方（蓋章）年月日
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書（試行）
為進(jìn)一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：甲方：
乙方：
一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）責(zé)任
1、醫(yī)生要熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格,協(xié)助和指導(dǎo)病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目；
2、遇有符合轉(zhuǎn)診指征的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至協(xié)議醫(yī)院，不得索取任何費(fèi)用；
3、危急重癥患者轉(zhuǎn)診時(shí)必須謹(jǐn)慎，應(yīng)第一時(shí)間就地?fù)尵忍幚?，轉(zhuǎn)院時(shí)需派專人護(hù)送，并向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料；
4、遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)至相應(yīng)的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有相應(yīng)專業(yè)的綜合醫(yī)院；
5、遇有傳染病、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，將各類傳染病人轉(zhuǎn)至傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院并按規(guī)定上報(bào)疫情；
6、上轉(zhuǎn)病人要填寫《雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)出）單》，詳細(xì)填寫患者的基本情況、診療用藥情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；
7、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。
二、乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）責(zé)任
1、指定專人具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，專線電話號(hào)碼
實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；
2、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并安排專人及時(shí)將患者送至病區(qū)或門診；
3、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住院手術(shù)。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診來的患者無特殊情況不作不必要的重復(fù)檢查，實(shí)行“一單通”等資源共享，根據(jù)病情合理檢查；
4、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；
5、對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫《雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
6、將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機(jī)構(gòu)可按要求留取標(biāo)本，送往乙方進(jìn)行檢驗(yàn)。
7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。
8、本協(xié)議有效期：年月日至年月日
附件：
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診指征
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診流程
3、雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)出)單
4、雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)回)單
5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系表
甲方:(公章）乙方:(公章）
甲方負(fù)責(zé)人簽名：乙方負(fù)責(zé)人簽名：
年月日
雙向轉(zhuǎn)診崗位職責(zé)2
雙向轉(zhuǎn)診：我院與遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院簽訂有雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，創(chuàng)辦了遠(yuǎn)程會(huì)診中心，在我院不確定的情況下，可通過遠(yuǎn)程會(huì)診及時(shí)給患者提供治療，疑難雜癥也可以在第一時(shí)間聯(lián)系遵義醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院的專家，同時(shí)他們也會(huì)在第一時(shí)間內(nèi)派遣專家到我院親臨指導(dǎo)，給患者提供最方便、快捷的服務(wù)。我院與石固鄉(xiāng)衛(wèi)生院、龍?zhí)伶?zhèn)衛(wèi)生院、白沙鎮(zhèn)衛(wèi)生院也簽訂了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上不能及時(shí)治療的，通過他們的救護(hù)車送，我們救護(hù)車接的方式，節(jié)約時(shí)間.
雙向轉(zhuǎn)診崗位職責(zé)3
**中心衛(wèi)生院對(duì)“建立區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體，落實(shí)雙向轉(zhuǎn)診制度”的意見及建議
為促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，迎接衛(wèi)生部將建立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與預(yù)防保健機(jī)構(gòu)，醫(yī)院合理的分工協(xié)作關(guān)系，建立分級(jí)醫(yī)療和“雙向轉(zhuǎn)診”制度即社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與區(qū)域大、中型綜合醫(yī)院，?？漆t(yī)院簽訂協(xié)議。讓一般常見、多發(fā)的小病在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治療，大病則轉(zhuǎn)向二級(jí)以上的大醫(yī)院治療。在大醫(yī)院確診后的慢性病治療和手術(shù)后的康復(fù)則可轉(zhuǎn)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)。這樣就可以實(shí)現(xiàn)“小病不出社區(qū)，大病及時(shí)轉(zhuǎn)診”?！半p向轉(zhuǎn)診”制度的核心是兩者明確各自的職能，形成優(yōu)勢(shì)互補(bǔ)，而不是相互搶奪醫(yī)療市場(chǎng)，這樣一可以緩解大型醫(yī)院的病床緊張，節(jié)約醫(yī)療資源。二可以提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的就診率，能及時(shí)地掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的信息，增加社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)收入，解決基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)資源閑置，實(shí)現(xiàn)基層醫(yī)務(wù)人員的價(jià)值。
針對(duì)有些人對(duì)“ 雙向轉(zhuǎn)診”的意義分不大清楚，特此提出以下看法：
一、什么是“雙向轉(zhuǎn)診”：
“雙向轉(zhuǎn)診”簡(jiǎn)而言之就是“小病進(jìn)社區(qū)，大病進(jìn)醫(yī)院”積極發(fā)揮大、中型醫(yī)院在人才、技術(shù)及設(shè)備等方面的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)充分利用各社區(qū)醫(yī)院的服務(wù)功能和網(wǎng)點(diǎn)資源，促使基本醫(yī)療逐步下沉社區(qū)，社區(qū)群眾危重、疑難病的救治到大、中型醫(yī)院。
二、“雙向轉(zhuǎn)診”的好處：
小病分流到社區(qū)后，可以降低小病的醫(yī)療費(fèi)用，社區(qū)醫(yī)院的醫(yī)療資源閑置現(xiàn)象將得到改善，大醫(yī)院由于康復(fù)病人“壓床”造成的醫(yī)療資源緊缺矛盾也會(huì)得到一定程度的緩解，大病到大醫(yī)院也不會(huì)人滿為患，看不上病。社區(qū)群眾遇到疑難重病以及原有疾病加重或出現(xiàn)復(fù)雜變化，可以通過“雙向轉(zhuǎn)診”獲得及時(shí)有效的保障，避免延誤診療時(shí)機(jī)，大醫(yī)院的住院病人在急性治療穩(wěn)定后，可以轉(zhuǎn)診到社區(qū)醫(yī)院進(jìn)行繼續(xù)康復(fù)治療，即節(jié)省了醫(yī)療費(fèi)用又為其他急需住院的疑難危重病人創(chuàng)造了救治機(jī)會(huì)。大醫(yī)院解決了人滿為患的問題，就可以騰出更多的時(shí)間和精力致力解決疑難重病。
三、“雙向轉(zhuǎn)診”制度的關(guān)鍵：
規(guī)范化的管理，同時(shí)要做到區(qū)域衛(wèi)生資源的合理規(guī)劃，合理利用資源按照社區(qū)人口密度，和根據(jù)當(dāng)?shù)匕l(fā)病率，并根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療資源條件來定。要保證社區(qū)醫(yī)院有相當(dāng)數(shù)量的病人轉(zhuǎn)給對(duì)口醫(yī)院，如果病人只對(duì)一個(gè)醫(yī)生和醫(yī)院，就用不著重復(fù)檢查，自然而然地形成有效的運(yùn)轉(zhuǎn)。
四、“雙向轉(zhuǎn)診”的現(xiàn)狀：
對(duì)社區(qū)醫(yī)療信心不足，“雙向轉(zhuǎn)診”遭遇“零病例”。對(duì)“雙向轉(zhuǎn)診”現(xiàn)狀不容樂觀。本可以在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)治愈的頭痛、腦熱，不少群眾卻寧愿繞遠(yuǎn)到大醫(yī)院就診，本可以從大醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)康復(fù)治療的病，不少市民寧愿多幾倍的錢留在大醫(yī)院。多數(shù)社區(qū)服務(wù)中心服務(wù)治療不賺錢。目前的不少基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)只能“單相思”，轉(zhuǎn)到大醫(yī)院的病人從來沒有主動(dòng)申請(qǐng)轉(zhuǎn)回社區(qū)康復(fù)的。
綜上所述的問題，建議：
1、大醫(yī)院提供社區(qū)醫(yī)院在診治中有困難需要解決的急、難、危重病人的急會(huì)診、普通會(huì)診服務(wù)。
2、大醫(yī)院提供在社區(qū)醫(yī)院診治中無法解決的疑難復(fù)雜病人的轉(zhuǎn)診，專家特需門診提供產(chǎn)生的服務(wù)，病房提供“綠色通道”。
3、大醫(yī)院提供在社區(qū)醫(yī)院不能開展的大型檢查（如：CT、磁共振等）服務(wù)。
4、派醫(yī)務(wù)人員到社區(qū)醫(yī)院查房指導(dǎo)。
5、在社區(qū)醫(yī)院開展醫(yī)學(xué)知識(shí)講座和培訓(xùn)。
6、為社區(qū)醫(yī)務(wù)人員免費(fèi)提供進(jìn)修、學(xué)習(xí)、參觀等方便。
總之，“雙向轉(zhuǎn)診”為患者省錢，在大醫(yī)院治療在社區(qū)醫(yī)院康復(fù)，這種轉(zhuǎn)診的就醫(yī)模式這患者節(jié)省不少醫(yī)療費(fèi)用。
**鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院
2013-1-18
雙向轉(zhuǎn)診崗位職責(zé)4
雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書
甲方： 乙方：
為進(jìn)一步提高社區(qū)患者的治療管理水平，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，提高醫(yī)療資源利用效率，按照雙向轉(zhuǎn)診有關(guān)規(guī)定，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診協(xié)作關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
一、甲方責(zé)任：
l．成立雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)部，制定具體雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施方案，指定專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，設(shè)立專線電話，實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；
2．對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并及時(shí)安排專人將患者送至病區(qū)或門診，對(duì)轉(zhuǎn)入病人提供預(yù)約門診檢查、組織會(huì)診及協(xié)調(diào)處理住院事宜等服務(wù)；
3．對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住院手術(shù)。對(duì)社區(qū)轉(zhuǎn)診來的患者無特殊情況不作不必要的重復(fù)檢查，實(shí)行“一單通”等資源共享，根據(jù)病情合理檢查；
4.對(duì)社區(qū)提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助社區(qū)處理疑難病癥。免費(fèi)開展健康教育、保健咨詢，義務(wù)對(duì)社區(qū)醫(yī)生進(jìn)行培訓(xùn)。采取長(zhǎng)期進(jìn)修或短期培訓(xùn)的方式，免費(fèi)為社區(qū)培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干（每年度每社區(qū)1-2人，時(shí)間3-6月）；
5．將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，乙方可按要求留取標(biāo)本，送往甲方進(jìn)行檢驗(yàn)。
6．對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)定的慢性病等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫《廣州市紅十會(huì)醫(yī)院與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診下轉(zhuǎn)單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回社區(qū)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提公后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
二、乙方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）責(zé)任：
1.社區(qū)醫(yī)生應(yīng)熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格。協(xié)助或指導(dǎo)病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目，及時(shí)將符合轉(zhuǎn)診條件的患者轉(zhuǎn)往上級(jí)醫(yī)院，避免患者盲目選擇和減少醫(yī)療開支；
2．乙方上轉(zhuǎn)病人時(shí)填寫《社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與醫(yī)院雙向轉(zhuǎn)診上轉(zhuǎn)單》，簡(jiǎn)要注明初步診斷、患者的病史及診治情況、轉(zhuǎn)診原因等情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；
3.危急重癥患者上轉(zhuǎn)時(shí)，乙方派專人護(hù)送并向接診醫(yī)生說明病人病情，同時(shí)提供相關(guān)的檢查、治療資料；
4．遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)至相應(yīng)的?？漆t(yī)療機(jī)構(gòu)或有相應(yīng)專業(yè)的綜合醫(yī)院；
5．遇有傳染病、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，將各類傳染病人轉(zhuǎn)至傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院并按規(guī)定上報(bào)疫情；
6．遇有符合上轉(zhuǎn)條件的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至甲方，不得索取任何費(fèi)用；
7．對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回下級(jí)醫(yī)院進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。要逐步擴(kuò)大居民健康檔案的建檔率，并實(shí)行動(dòng)態(tài)管理和信息化管理。
三、未盡事宜隨時(shí)通過雙方協(xié)商解決。
四、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。
五、本協(xié)議有效期：_______年___月___日至_______年___月___日
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議書（試行）
為進(jìn)一步提高合作醫(yī)院患者的治療管理水平和醫(yī)療資源利用效率，體現(xiàn)分級(jí)診治的原則，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商決定，建立雙向轉(zhuǎn)診關(guān)系。為了規(guī)范各自行為，現(xiàn)簽定協(xié)議如下：
甲方社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)：
乙方上轉(zhuǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)：
一、甲方（社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)）責(zé)任
1、醫(yī)生要熟悉轉(zhuǎn)診醫(yī)院的基本情況、專家特長(zhǎng)、常用檢查項(xiàng)目及價(jià)格,協(xié)助和指導(dǎo)病人選擇合適的專家和檢查項(xiàng)目；
2、遇有符合轉(zhuǎn)診指征的患者，在征得患者同意的基礎(chǔ)上，有義務(wù)將患者轉(zhuǎn)診至協(xié)議醫(yī)院，不得索取任何費(fèi)用；
3、危急重癥患者轉(zhuǎn)診時(shí)必須謹(jǐn)慎，應(yīng)第一時(shí)間就地?fù)尵忍幚?，轉(zhuǎn)院時(shí)需派專人護(hù)送，并向接診醫(yī)生說明病人病情并提供相關(guān)的檢查、治療資料；
4、遇有職業(yè)病、精神障礙性疾病患者應(yīng)及時(shí)上轉(zhuǎn)至相應(yīng)的專科醫(yī)療機(jī)構(gòu)或有相應(yīng)專業(yè)的綜合醫(yī)院；
5、遇有傳染病、嚴(yán)格按照《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》規(guī)定，將各類傳染病人轉(zhuǎn)至傳染病定點(diǎn)收治醫(yī)院并按規(guī)定上報(bào)疫情；
6、上轉(zhuǎn)病人要填寫《雙向轉(zhuǎn)診（轉(zhuǎn)出）單》，詳細(xì)填寫患者的基本情況、診療用藥情況，由經(jīng)治醫(yī)師簽字并加蓋公章；
7、對(duì)上級(jí)醫(yī)院轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行后續(xù)治療和康復(fù)的患者，做好相關(guān)銜接工作。
二、乙方（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）責(zé)任
1、指定專人具體負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，專線電話號(hào)碼
實(shí)行24小時(shí)連續(xù)服務(wù)，建立雙向轉(zhuǎn)診綠色通道，明確服務(wù)流程，確保服務(wù)質(zhì)量；
2、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的病人要認(rèn)真進(jìn)行登記，并安排專人及時(shí)將患者送至病區(qū)或門診；
3、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)來的患者實(shí)行優(yōu)先就診、檢查、交費(fèi)、取藥，優(yōu)先安排住院手術(shù)。對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)診來的患者無特殊情況不作不必要的重復(fù)檢查，實(shí)行“一單通”等資源共享，根據(jù)病情合理檢查；
4、對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供及時(shí)的會(huì)診或急會(huì)診，協(xié)助甲方處理疑難病癥；
5、對(duì)康復(fù)期、診斷明確且病情穩(wěn)等符合下轉(zhuǎn)條件的患者應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，下轉(zhuǎn)病人時(shí)，填寫《雙向轉(zhuǎn)診（回轉(zhuǎn)）單》，向社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供患者治療評(píng)估和診斷、預(yù)后、輔助檢查，轉(zhuǎn)回社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)后續(xù)的治療、康復(fù)方案及診治醫(yī)生名、聯(lián)系方式等材料，提供后續(xù)治療和康復(fù)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)以及必要的跟蹤服務(wù)，加蓋公章（或診斷專用章）后轉(zhuǎn)回原社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)，進(jìn)行下一步的康復(fù)治療。
6、將本單位簡(jiǎn)況、特色、知名專家特長(zhǎng)、大型設(shè)備擁有情況及優(yōu)惠政策編輯印成冊(cè)，發(fā)至社區(qū)醫(yī)生手中，方便社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)醫(yī)生轉(zhuǎn)診。積極為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)提供技術(shù)支持，幫助解決技術(shù)難題，有些檢驗(yàn)項(xiàng)目，患者前往醫(yī)院又有困難的，社區(qū)機(jī)構(gòu)可按要求留取標(biāo)本，送往乙方進(jìn)行檢驗(yàn)。
7、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，主管衛(wèi)生局一份。
8、本協(xié)議有效期： 年 月 日至 年 月 日
附件：
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診指征
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)雙向轉(zhuǎn)診流程
3、雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)出)單
4、雙向轉(zhuǎn)診(轉(zhuǎn)回)單
5、撫州市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)聯(lián)系表
甲方:(公章）乙方:(公章）
甲方負(fù)責(zé)人簽名： 乙方負(fù)責(zé)人簽名：
年 月 日
雙向轉(zhuǎn)診崗位職責(zé)5
雙向轉(zhuǎn)診制度及流程圖
雙向轉(zhuǎn)診制度
一、為加強(qiáng)與基層衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及上級(jí)醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè) 務(wù)交流，合理利用衛(wèi)生資源，實(shí)現(xiàn)大病在醫(yī)院，小病在社區(qū)的工作目標(biāo)，為患者提供安全有效，便捷，經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療服務(wù)，特制定本制度。
二、逐步建立服務(wù)規(guī)范，運(yùn)轉(zhuǎn)有效的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)。醫(yī)院患者下 轉(zhuǎn)以鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及周邊社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為主，逐步擴(kuò)大到周邊縣區(qū);上轉(zhuǎn)以市內(nèi)外三級(jí)醫(yī)院為依托，加強(qiáng)技術(shù)協(xié)作與交流，達(dá)到以患者為中心，提高醫(yī)院醫(yī)療與服務(wù)質(zhì)量，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。
三、雙向轉(zhuǎn)診原則
1、患者自愿的原則:從維護(hù)患者利益出發(fā)，充分尊重患者的選擇權(quán)，切實(shí)當(dāng)好患者的“參謀”。
2、分級(jí)診治的原則:小病，常見病在基層，社區(qū);危急重癥在上級(jí)醫(yī)院。
3、就近轉(zhuǎn)診的原則:根據(jù)患者病情和醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)可及性，就近轉(zhuǎn)診患者，做到方便，快捷。
4、針對(duì)性和有效性原則:根據(jù)患者的病情有選擇地將患者轉(zhuǎn)診到專科，專病特色明顯的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，提高患者診治的有效性。
5、無縫式管理的原則:建立起有效，嚴(yán)密，實(shí)用，暢通的上下轉(zhuǎn)診渠道，為患者提供整體性，持續(xù)性的醫(yī)療服務(wù)。
四、雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)。
1、上轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
?本院臨床各科急危重癥，衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)難以實(shí)施有效救治的病例。?不能確診的疑難復(fù)雜病例。?重大傷亡事件中，處置能力受限的病例。1 ?疾病診治超出本機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)診療登記科目的病例。
?需要到上一級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)做進(jìn)一步檢查，明確診斷的病例。?其他因技術(shù)，設(shè)備條件限制不能處置的病例。
2、下轉(zhuǎn)標(biāo)準(zhǔn)
?急性期治療后病情穩(wěn)定，需要繼續(xù)康復(fù)治療的病例。?診斷明確，不需要特殊治療的病例。
?各種惡性腫瘤患者的晚期非手術(shù)治療和臨終關(guān)懷。?需要長(zhǎng)期治療的慢性病病例。?老年護(hù)理病例。
?自愿要求轉(zhuǎn)回基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)者。?一般常見病，多發(fā)病病例。
五、雙向轉(zhuǎn)診管理規(guī)范
1、雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)院應(yīng)簽訂雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議，規(guī)定雙方的權(quán)利和義務(wù)，以確保轉(zhuǎn)診的暢通，轉(zhuǎn)診協(xié)議時(shí)效自定，過期應(yīng)再續(xù)簽。
2、雙向轉(zhuǎn)診協(xié)調(diào)由醫(yī)教部具體負(fù)責(zé)，急診科，門診部負(fù)責(zé)上轉(zhuǎn)患者的登記與統(tǒng)計(jì)。
3、醫(yī)院應(yīng)對(duì)協(xié)作單位進(jìn)行業(yè)務(wù)技術(shù)指導(dǎo)，并免費(fèi)為其培養(yǎng)衛(wèi)生技術(shù)骨干 。
4、對(duì)于在協(xié)作單位搶救患者，如需要醫(yī)院支援，醫(yī)院在接到邀請(qǐng)后應(yīng)立即派出醫(yī)務(wù)人員出診，就地參與搶救。需要轉(zhuǎn)院的患者可直接送醫(yī)院治療。協(xié)作醫(yī)院對(duì)疑難雜癥提出會(huì)診要求者，醫(yī)院委派相關(guān)專家前往會(huì)診，無特殊原因不得推諉。
5、先安排住院。
6、實(shí)行資源共享，以上轉(zhuǎn)來的患者根據(jù)病情合理檢查，合理診斷，2 合理治療，不作不必要的重復(fù)檢查。
7、患者轉(zhuǎn)診期間，轉(zhuǎn)診醫(yī)生和患者保持聯(lián)系，以便開展連續(xù)性的照顧與服務(wù)。
8、嚴(yán)格遵循雙向轉(zhuǎn)診臨床標(biāo)準(zhǔn)合理轉(zhuǎn)診患者。
9、對(duì)于病情較重者轉(zhuǎn)診應(yīng)派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送，或由本院急診科派急救人員及車輛接送，以確?；颊咄局邪踩?/p>
10、為轉(zhuǎn)診患者在就診流程上提供一定的方便，患者持轉(zhuǎn)診單無需門診掛號(hào)，由門診醫(yī)生初步診斷后，開具住院辦理住院手續(xù)。對(duì)轉(zhuǎn)入的急診患者，由急診科出診后，與住院科室聯(lián)系。
11、本院對(duì)協(xié)議單位轉(zhuǎn)來的患者，治療結(jié)束后下轉(zhuǎn)時(shí)不提供住院治療情況，沒有下一步治療，康復(fù)計(jì)劃的，一經(jīng)核實(shí)對(duì)責(zé)任人進(jìn)行相應(yīng)處理。
六、雙向轉(zhuǎn)診評(píng)價(jià)。
探索建立雙向轉(zhuǎn)診工作模式，制定本院的雙向轉(zhuǎn)診實(shí)施措施，明確轉(zhuǎn)診程序，標(biāo)準(zhǔn)和相應(yīng)的技術(shù)規(guī)范。不定期評(píng)定，業(yè)務(wù)合作協(xié)議是否得到有效實(shí)施;協(xié)議雙方醫(yī)務(wù)人員是否知曉，重視;轉(zhuǎn)診程序是否流暢;是否按規(guī)范填寫轉(zhuǎn)診單。在工作中協(xié)議單位應(yīng)不定期溝通，互通有無，不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，建立長(zhǎng)效機(jī)制，完善此項(xiàng)工作。
3 雙向轉(zhuǎn)診流程圖
接下級(jí)安排及時(shí)做好安排轉(zhuǎn)患者病征求科登記聯(lián)系確保患者安全鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)醫(yī)生了解轉(zhuǎn)診診患者情需要主任及并填好上到達(dá)上級(jí)醫(yī)
接診 病情 登記 生院轉(zhuǎn)住院治轉(zhuǎn)上級(jí)患方意寫轉(zhuǎn)級(jí)醫(yī)院，做好病情診電話 療 醫(yī)院 見 診單 院 交接工作 轉(zhuǎn)入流程 轉(zhuǎn)出流程
鄉(xiāng)上鎮(zhèn) 麻塘風(fēng)濕病醫(yī)院 級(jí)衛(wèi)醫(yī) 生院 院 轉(zhuǎn)出流程 轉(zhuǎn)入流程
做好聯(lián)系下登記征求患者病安排做好及時(shí)安排接上級(jí) 病情級(jí)醫(yī)院并填科主情穩(wěn)定轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)診了解醫(yī) 生醫(yī)院轉(zhuǎn)交接并交代寫轉(zhuǎn)任及符合下患者登 記 病 情 接 診 診電話
工作 轉(zhuǎn)診注診單 患方轉(zhuǎn)條件 住院 意事項(xiàng) 意見 治療
表示上轉(zhuǎn)流程～ 代表下轉(zhuǎn)流程 4
雙向轉(zhuǎn)診崗位職責(zé)6
2012年雙向轉(zhuǎn)診工作總結(jié)
為貫徹落實(shí)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，做好居民健康的守門人，給廣大人民群眾提供便捷、低成本的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)，確保居民“小病在社區(qū)、大病進(jìn)醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)”，有效落實(shí)分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診工作，自開展雙向轉(zhuǎn)診工作以來，積極加強(qiáng)與上級(jí)醫(yī)院的合作，雙向轉(zhuǎn)診工作取得了良好的效果，為轄區(qū)廣大居民提供了就醫(yī)方便，從很大程度上解決了居民“看病難、看病貴”的問題，現(xiàn)就這一年來的工作總結(jié)如下： 一.中心雙向轉(zhuǎn)診工作取得的成績(jī)
中心自從與市立醫(yī)院簽定了雙向轉(zhuǎn)診協(xié)議以來，建立了良好的雙向轉(zhuǎn)診合作關(guān)系，成功建成了上下級(jí)醫(yī)療合作網(wǎng)絡(luò)，有效實(shí)現(xiàn)了轉(zhuǎn)診功能，為確保雙向轉(zhuǎn)診工作順利運(yùn)行，中心成立了雙向轉(zhuǎn)診領(lǐng)導(dǎo)小組，制定雙向轉(zhuǎn)診工作制度，明確雙向轉(zhuǎn)診規(guī)范，制作雙向轉(zhuǎn)診流程圖，建立雙向轉(zhuǎn)診溝通制度，定期與市立醫(yī)院就雙向轉(zhuǎn)診工作中存在的問題進(jìn)行溝通，并由專人負(fù)責(zé)雙向轉(zhuǎn)診工作，統(tǒng)一管理中心的轉(zhuǎn)診工作，為患者雙向轉(zhuǎn)診開通了綠色通道，2012年共上轉(zhuǎn)20名患者并都得到了有效救治。
二.雙向轉(zhuǎn)診工作還存在的一些問題，針對(duì)工作中實(shí)際問題的應(yīng)對(duì)措施
現(xiàn)在，雙向轉(zhuǎn)診醫(yī)療模式在全省乃至全國(guó)得到了全面的推廣，我們應(yīng)該加強(qiáng)服務(wù)理念，優(yōu)化服務(wù)流程，提高服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步致力于打造中心的服務(wù)品牌，完善“以轉(zhuǎn)出帶動(dòng)轉(zhuǎn)入”為目的的雙向轉(zhuǎn)診網(wǎng)絡(luò)體系，使轉(zhuǎn)診患者享受到雙向轉(zhuǎn)診的優(yōu)越性，方便患者就醫(yī)。1.進(jìn)一步加強(qiáng)與市立醫(yī)院的溝通協(xié)調(diào)，加大合作力度，各項(xiàng)工作不能只流于形式，必須從實(shí)際出發(fā)，從技術(shù)上、管理上提高中心的業(yè)務(wù)技術(shù)水平。2.盡最大能力改變中心設(shè)備不足、藥品較少的現(xiàn)狀，充分利用中心的現(xiàn)有醫(yī)療資源，通過加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量，提高雙向轉(zhuǎn)診患者滿意度。
現(xiàn)在，雙向轉(zhuǎn)診工作在運(yùn)行過程中還存在著一些問題，如下轉(zhuǎn)病人較少，這就需要政府發(fā)揮宏觀調(diào)控的作用，營(yíng)造上下級(jí)醫(yī)院的區(qū)域利益共同體，不僅要實(shí)現(xiàn)真正意義的“雙向轉(zhuǎn)診”，而且要達(dá)到“雙贏”乃至“三贏”的結(jié)果，實(shí)現(xiàn)我國(guó)衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展。因此，我們下一步的工作是：如何加強(qiáng)服務(wù)管理，提高服務(wù)質(zhì)量；如何結(jié)合雙方實(shí)際，制訂更完善的合作計(jì)劃，進(jìn)一步對(duì)合作醫(yī)院進(jìn)行技術(shù)、管理方面的交流；如何制定更細(xì)致、更流暢的轉(zhuǎn)診流程，使轉(zhuǎn)診病人真正享受到國(guó)家的實(shí)惠。
南關(guān)街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
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