腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇1
腎內(nèi)科是一個相對而言沒有成就感的科室，因為面對的病人要么病情負責(zé)，要么治療周期長，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命，那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯，總是給人一種感覺，病人臉沒有洗干凈，初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的.病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析。
在腎內(nèi)科實習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因為在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因為每周要透析三次而對生活失去信心，他們都堅強的活著，并沒有因為疾病而失去快樂，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇2
短短一年的實習(xí)生活就要結(jié)束了，回顧這段時間的點點滴滴，雖然說不上激情澎湃，但是畢竟我們?yōu)榇烁冻隽酥T多的心血，心里難免有著激動，醫(yī)學(xué)生實習(xí)自我鑒定?，F(xiàn)在要離開帶領(lǐng)我們踏入醫(yī)生行列的老師們，心中的確有萬分的不舍，但天下無不散之筵席，此次的分別是為了下次更好的相聚。第一次作為醫(yī)生的經(jīng)歷會讓我們銘記一生。在此，我就我們小組的六位組員對這一年來的工作和學(xué)習(xí)做一個小小的總結(jié)，希望從中發(fā)現(xiàn)一些優(yōu)點和缺點，為我們以后的學(xué)習(xí)和工作增加經(jīng)驗。
臨床的實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是對臨床技能操作的培養(yǎng)和鍛煉，同時也是我們就業(yè)崗前的最佳訓(xùn)練。盡管這段時間很短，但對我們每個人都很重要。我們倍償珍惜這段時間，珍惜每一天的鍛煉和自我提高的機會，珍惜與老師們這段難得的師徒之情。
剛進入病房，總有一種茫然的感覺，對于臨床的工作處于比較陌生的狀態(tài)，也對于自己在這樣的新環(huán)境中能夠做的事還是沒有一種成型的概念。慶幸的是，我們有老師為我們介紹各科室的情況，介紹一些規(guī)章制度、各級醫(yī)師的職責(zé)等，帶教老師們的豐富經(jīng)驗，讓我們可以較快地適應(yīng)醫(yī)院各科臨床工作。能夠盡快地適應(yīng)醫(yī)院環(huán)境，為在醫(yī)院實習(xí)和工作打下了良好的基礎(chǔ)，這應(yīng)該算的上是實習(xí)階段的一個收獲：學(xué)會適應(yīng)，學(xué)會在新的環(huán)境中成長和生存。
到病房實習(xí)，接觸最多的是病人，了解甚深的是各種疾病，掌握透徹的是各項基礎(chǔ)技能操作。實習(xí)的最大及最終目的是培養(yǎng)良好的各項操作技能及提高各種診療技能。所以在帶教老師“放手不放眼，放眼不放心”的帶教原則下，我們積極努力的爭取每一次的鍛煉機會，同時還不斷豐富臨床理論知識，積極主動地思考各類問題，對于不懂的問題虛心的向帶教老師或其它老師請教，做好知識筆記。遇到老師沒空解答時，我們會在工作之余查找書籍，或向老師及更多的人請教，以更好的加強理論知識與臨床的結(jié)合。按照學(xué)校和醫(yī)院的要求我們積極主動地完成了病歷的`書寫，教學(xué)查房，病例討論，這些培養(yǎng)了我們書寫、組織、表達等各方面的能力。
在醫(yī)院實習(xí)期間，我們所做的一切都以病人的身體健康，疾病轉(zhuǎn)歸為目的，我們嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，所有操作都嚴(yán)格遵循無菌原則。我們在內(nèi)、外、婦、兒各個科室里，都是認真細心的做好各項工作，在帶教老師的指導(dǎo)下，對各種常見病，多發(fā)病能較正確地進行預(yù)防、診斷和處理。比較熟練的掌握了臨床常用診療技能。本著三基、三嚴(yán)的精神，培養(yǎng)和提高了我們獨立思考和獨立工作的能力。
在這段短暫的實習(xí)時間里，我們的收獲很多很多，如果用簡單的詞匯來概括就顯得言語的蒼白無力，至少不能很準(zhǔn)確和清晰的表達我們受益匪淺。實習(xí)期間的收獲將為我們今后工作和學(xué)習(xí)打下良好的基礎(chǔ)。總之在感謝臨沂市人民醫(yī)院培養(yǎng)我們點點滴滴收獲時，我們將以更積極主動的工作態(tài)度，更扎實牢固的操作技能，更豐富深厚的理論知識，走上各自的工作崗位，提高臨床工作能力，對衛(wèi)生事業(yè)盡心盡責(zé)！
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇3
回顧實習(xí)這段時間的經(jīng)歷，雖然日子忙碌，但在自己的努力實踐中和同事的指導(dǎo)幫助下我覺得在實習(xí)過程中受益匪淺。下面是我這段時間的實習(xí)鑒定。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，熱愛兒童事業(yè)，全心全意為患兒著想。同時要理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，使家屬也理解兒科護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。在老師的指導(dǎo)下，我基本掌握了兒科一些常見病的護理以及一些基本操作。特別是對于小兒頭皮針的穿刺技術(shù)，在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患兒病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的`努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成長，真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
1.搞熟心內(nèi)科常見疾病的書本知識，如高血壓、心力衰竭、心肌病、瓣膜病、冠心病等；然后再在臨床上將上級醫(yī)生的診療方案與書本相對應(yīng)，看看如何與患者個體結(jié)合，不懂就問，水平會提高很快。
2.實習(xí)前對心內(nèi)科的一些基本操作要掌握，如做心電圖、測血壓、心臟的體格檢查等，不要小看這些，以最簡單的測血壓為例，很多人都沒有規(guī)范的掌握。
3.還有就是，醫(yī)生不光要掌握高超的醫(yī)術(shù)，同時還要很好的溝通技巧，與患者、與同事，平時多學(xué)學(xué)上級老師的溝通、談話方法和技巧，等到真正工作了會很快上手。
4.學(xué)會一些急診處理，如高血壓急癥、急性肺水腫、心律失常等，急診的東西會處理了，后面慢的也不用著急，這樣做到心中有數(shù)，“一切盡在掌握”。
這段外科的實習(xí)經(jīng)歷，其中復(fù)雜的滋味也許只有親身經(jīng)歷過的人才能體會，酸甜苦辣，無論是什么滋味，都挺值得回味的。當(dāng)然更重要的是知道了好多書本上學(xué)不到的東西，也認識了幾個不錯的朋友，或許這比書本更有價值吧。
在老師的辛勤指導(dǎo)下，經(jīng)過不斷的努力，在心內(nèi)科的實習(xí)很快結(jié)束，取得了很大成績。首先，在基礎(chǔ)理論方面，溫故而知加強了鞏固和提高；其次，在臨床放面學(xué)到了新的知識和處理方法?？傊?。經(jīng)過在心內(nèi)實習(xí)，
是我對常見病、多發(fā)病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發(fā)病方面，學(xué)到了應(yīng)對的知識和技巧。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇4
在骨科實習(xí)的一個月里，大大小小的手術(shù)經(jīng)歷了二十多個，值過三個夜班，一個周末白班?？梢哉f，通過這些手術(shù)以及術(shù)后的處理，使我學(xué)到了很多。不僅有技術(shù)上的，還有人文關(guān)懷上的。在這短短的30天里，痛苦與快樂并存。而最大的痛苦，莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中，有很多是四肢的骨折，而在四肢骨折中，下肢的骨折尤其多見。
骨折按照不同的角度有不同的分類，按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界而將骨折分為閉合骨折和開放骨折，其中開放骨折必須進行手術(shù)復(fù)位，而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。當(dāng)一個下肢骨折確定要進行手術(shù)切開復(fù)位，那么在手術(shù)之前都要將整個創(chuàng)肢消毒。消毒的過程是這樣的，先用2%的碘酒消毒，再用75%的酒精脫碘。病人平是躺在手術(shù)臺上的，當(dāng)我們消過腿的正面及側(cè)面之后，你就會發(fā)現(xiàn)問題，腿與手術(shù)臺接觸的部分如何消毒?對，你的想法完全正確——把腿抬高，消毒后面就可以了，但事情遠沒有你想象的那么簡單和輕松。很多人以為只需要抬一下腿嘛，沒什么大不了的。
當(dāng)腿骨斷開之后，斷端會變成一把極其鋒利的刀，如果我們單純的抬高患肢，在重力作用下，骨折錯開的角度越大，周圍血管神經(jīng)損傷的幾率就越大，所以，我們不能只抬高患肢，還要沿力線的方向牽引患肢。有句話說的好，胳膊擰不過大腿，當(dāng)你一邊抬高患肢一邊向外牽引它，并且要保證你的身體不碰到手術(shù)臺的情況下保持5分鐘，你會發(fā)現(xiàn)你的胳膊在顫抖，呼吸在加快，看到好多金色的小星星，你會后悔早上沒多吃一點早餐。
手術(shù)室里的無菌觀念的要求是很嚴(yán)格的，而且手術(shù)室里的護士又是極其嚴(yán)格的，稍有不遵守?zé)o菌規(guī)范的動作就會立刻招致她們的不滿，而我則因為在模擬手術(shù)室和見習(xí)時受過嚴(yán)格的訓(xùn)練，所以在手術(shù)室里極少看過她們的臉色，并且基于我的表現(xiàn)很專業(yè)，她們不知不覺中已經(jīng)不再把我當(dāng)成一個學(xué)生，而是當(dāng)成一個標(biāo)準(zhǔn)的手術(shù)醫(yī)生來對待。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇5
在實習(xí)的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正圈理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓并心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的`護理及基本操；微笑迎接新病人并做好入院評估；嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄；正確采集血、尿標(biāo)本；積極配合醫(yī)生治療；嚴(yán)格執(zhí)行三查七對；認真執(zhí)行靜脈輸液……在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的`?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇6
當(dāng)我進這個科室的第一天起，我就決定要虛心好學(xué)，腎內(nèi)科是一個重要的科室，面對的患者要么病情負雜，要么治療周期長，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭患者多見，需要透析來維持生命。
在腎內(nèi)科，每日任務(wù)：查房-抄醫(yī)囑-寫病程-收新患者時寫大病歷-造瘺術(shù)助手--值夜班時幫代繳老師觀察患者病情。
感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注意：⒈長期臥床患者，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血患者處理：透析患者首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學(xué)到的很多，不止這些，我不僅學(xué)到了很多臨床經(jīng)驗，也學(xué)到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學(xué)到更多的知識。
在內(nèi)科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學(xué)到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習(xí)的日子中，我了解到收治患者的一般過程：如測量生命體征;詢問患者病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察患者的病容，配合老師的指導(dǎo)，了解抗生素對各種消化系統(tǒng)的基本應(yīng)用。
在實習(xí)過程中，本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的`規(guī)章制度，認真履行護士職責(zé)，嚴(yán)格要求自己，尊敬師長，團結(jié)同學(xué)，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關(guān)系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發(fā)生。
心內(nèi)科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新患者并做好入院評估;嚴(yán)密監(jiān)測生命體征并規(guī)范記錄;正確采集血、尿標(biāo)本;積極配合醫(yī)生治療;嚴(yán)格執(zhí)行三查七對;認真執(zhí)行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的認真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準(zhǔn)確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的?？浦R和技能，重新拾起了很多操作技術(shù)，例如無菌原則，氧氣的應(yīng)用，以及搶救車的五定等?？傊矣X得在這段實習(xí)的日子里，我學(xué)到了很多，雖然我還只是學(xué)生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走患者健康的離去，渴望在學(xué)習(xí)中成。這只是實習(xí)之初，是一個挑戰(zhàn)，也是一種機遇。我一定要把學(xué)到的知識應(yīng)用到下一實習(xí)科室，并牢記老師的教誨，不斷地學(xué)習(xí)進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，患者就是老師。希望下一站，一切順利。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇7
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的.檢查，知道了這個標(biāo)本留取的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界?，F(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
另外，在腎內(nèi)科工作中，我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識，比如：
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大?。赫?0*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液) ⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。⒌腎穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
通過一段時間的學(xué)習(xí)，在科主任和帶教老師的指導(dǎo)下完成了一定數(shù)量臨床患者的收治工作，圓滿完成了腎內(nèi)科的實習(xí)任務(wù)，自己的專業(yè)技能又提高了一步。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇8
腎內(nèi)科是一個相對而言沒有成就感的科室，因為面對的病人要么病情負責(zé)，要么治療周期長，腎內(nèi)科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命，那些腎功能衰竭的病人腎病面容很明顯，總是給人一種感覺，病人臉沒有洗干凈，初去腎內(nèi)科覺得很不適應(yīng)，因為天天面對的都是一些疑難雜癥、一些一周要透析三次才能基本維持正常生活的`病人，經(jīng)常遇到腎衰的病人沒有錢透析。
在腎內(nèi)科實習(xí)的日子覺得日子很慘淡，覺得醫(yī)生沒有成就感，但慢慢的，開始喜歡上了腎內(nèi)科，因為在這里有很多腎衰病人在樂觀的生活，他們沒有因為每周要透析三次而對生活失去信心，他們都堅強的活著，并沒有因為疾病而失去快樂，每次看到那些血液透析病人開心的笑，心里覺得很有成就感。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇9
本人在內(nèi)科實習(xí)8周期間，能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項規(guī)章制度，尊敬師長，嚴(yán)格要求自己，不遲到，不早退，不無故曠工及擅自離開工作崗位。
臨床實習(xí)是對理論學(xué)習(xí)階段的鞏固與加強，也是就業(yè)前的訓(xùn)練，我倍償珍惜在內(nèi)科實習(xí)的每一天。我在帶教老師的指導(dǎo)下，學(xué)習(xí)認真，能獨立完成內(nèi)科各種病例、文書的書寫，基本掌握了胸、腹腔穿剌、骨髓穿剌、腰椎穿剌，學(xué)會輸氧、吸痰、洗胃、人工呼吸及胸外心臟按摩等技術(shù)操作，掌握了支氣管哮喘、消化性潰瘍、急慢性腎功能衰竭、腦血管意外、冠心病、上消化道大出血、大咯血、急性藥物中毒等常見病、多發(fā)病的診斷、鑒別診斷及治療原則，能夠熟練掌握內(nèi)科常用藥物的藥名、作用、劑量、用法、適應(yīng)癥、禁忌癥、副作用及中毒的急救。能夠正確判斷輔助檢查的結(jié)果。
在內(nèi)科臨床實習(xí)過程中，我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，熟練的掌握了臨床常用診療技能，技術(shù)水平有了進一步提高。為今后的工作打下堅實的基礎(chǔ)。達到了臨床實習(xí)的目的和要求。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇10
又是一年的年底時刻，為了迎接這一年的考核，我更是十分努力地在完成目前的工作，并且我也有盡力讓自己在醫(yī)生的崗位上以一名優(yōu)質(zhì)的員工在要求自己，這個時候，我更是發(fā)覺到肩上的擔(dān)子十分的艱巨。經(jīng)過這一年的工作我也是應(yīng)該對自己進行一個簡單的考核與鑒定如下：
一、自己的工作內(nèi)容上
我嚴(yán)格的以醫(yī)生的制度來管理自己，盡量做好每一項應(yīng)該由我完成好的工作。每一天我都遵守著醫(yī)院對于日常行為的規(guī)定，并且做好自己的每一項工作，保證自己是在依照醫(yī)生的準(zhǔn)則在完成每一項工作。身為醫(yī)生最為重要的就是救死扶傷，而我也是盡量做好自己的每一項工作。在面對每一位病人時，我都盡力讓自己認真地對待他們的傷情，盡自己的努力來讓每一位病人都能夠擺脫病痛的糾纏。尤其是在平時我也會自己多多學(xué)習(xí)，再豐富自我，讓我可以在自己的工作中有更多的成長。身為醫(yī)生應(yīng)該做的事情有很多，最為重要的自然還是讓每一位病人都接受到的治療，并且盡快痊愈出院。我很開心自己能夠在這份工作中收獲到自己真心喜歡的東西，更是醫(yī)生追求的東西。
二、工作期間態(tài)度上
對待醫(yī)生的工作我從來都是以一個十分正確的態(tài)度來面對，并且我每天都盡力讓自己感受到醫(yī)生這個職位給我自己帶來的榮耀感，并且我也有時刻謹(jǐn)記著醫(yī)生的行為準(zhǔn)則，以病人為重心，多多進行關(guān)心與照料。這一年的時間，我對待工作完全沒有過馬虎了事，甚至在我的休息時間，只要有需要我都會立馬趕到進行診斷。對于我個人的工作我都是用我個人的真心在對待，就希望自己能夠在這份工作上做好自己應(yīng)該做的，更讓病人收獲到的照料。
三、對下一年工作的計劃
明年的我還是會依照這這一年的工作狀態(tài)來進行自己下一年的工作，當(dāng)然在我還能夠進步的方面我自然是愿意多多去學(xué)習(xí)、努力的。這一年的工作我也是有盡力去完成，在自己的各個方面都是有較大在努力，我堅信自己是能夠更好地完成自己的每一項任務(wù)，更是讓病人們都有一個較為舒適的體驗。在對病人醫(yī)治的時候都小心、仔細，更是做好自己身為醫(yī)生應(yīng)該要做到的事情。當(dāng)然對于自己的一些不足之處，我也會更多的進行反省，讓自己能夠更加明確自己接下來應(yīng)該去努力的方向，更是讓自己變得更好。我相信不管未來我的發(fā)展會是什么樣子的，我都會在醫(yī)生的崗位上嚴(yán)格的管理自己，讓自己盡量做到。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇11
為期八個月的實習(xí)生活轉(zhuǎn)眼已經(jīng)結(jié)束，時間過得真快。實習(xí)是我們將所學(xué)的理論知識結(jié)合臨床，邁向臨床的第一步;在實習(xí)所學(xué)的知識讓我受益匪淺并將受用終生。下面實習(xí)期間的工作表現(xiàn)進行自我鑒定：
按學(xué)校和醫(yī)院的要求和規(guī)定，我分別到了內(nèi)兒、婦產(chǎn)、骨外、手外、急診、五官、皮膚性并中醫(yī)等科室實習(xí)。在實習(xí)期間我嚴(yán)格遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項規(guī)章制度，遵紀(jì)守法，尊敬師長，團結(jié)同事，嚴(yán)格律己，提旱到科室、不早退、不曠工及擅離工作崗位。對病人細心照顧，和藹可親，經(jīng)常受到科室同事的認可和病人表揚。
努力將理論知識結(jié)合實踐經(jīng)驗，在實習(xí)過程中我還不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗，努力培養(yǎng)自己獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，實習(xí)生活也培養(yǎng)我全心全意為人民服務(wù)的崇高思想和醫(yī)務(wù)工作者必須具備的職業(yè)素養(yǎng)，經(jīng)過實習(xí)實踐我熟練掌握了病程記錄、病史書寫、會診記錄、出院記錄等所有醫(yī)療文件書寫;掌握了臨床各科室的特點及各科室常見、多發(fā)病人的診治;掌握了常見化驗的正常值和臨床意義及和對各類危、重、急病人的緊急處理。很好地完成了各科室的學(xué)習(xí)任務(wù)，未發(fā)生過醫(yī)療差錯和事故。
實習(xí)結(jié)束了，我對自己在實習(xí)期間的表現(xiàn)滿意，將在學(xué)校學(xué)的理論知識很好的結(jié)合臨床實踐，使我自己對未來的醫(yī)學(xué)工作充滿了信心，我定能成為一位合格的臨床醫(yī)生。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇12
做一名醫(yī)生，救死扶傷，希望為社會貢獻自己的力量。這是我選擇醫(yī)生的最初想法，覺得醫(yī)生是一份崇高職業(yè)，不但能夠?qū)崿F(xiàn)自身的價值，也能夠夠報答國家。
我們醫(yī)院非常忙碌，幾乎天天都有病人看病。我對待病人態(tài)度溫和，從不會冷臉相待，畢竟病人來到醫(yī)院本身就有病在身，不能給病人添堵。對于一些比較悲觀的病人反而會經(jīng)常勸導(dǎo)他們，鼓勵他們不要放棄希望，只要堅持就有治愈的可能。我的友好態(tài)度，和善的話語，得到病人的尊重，很多病人都喜歡到我這里看病。
得到病人認同我挺自豪，但也感到了壓力，讓我不敢忽視自己的責(zé)任。任何病情我都會經(jīng)過反復(fù)確認之后才會做決定，從不會盲目給病人開藥，這關(guān)系到病人的安全。既然是一名醫(yī)生，不但要有醫(yī)德，更要有自己的底線，不會為了增加收入給病人開一些無用的藥品，一切都是根據(jù)病人的身體情況開藥方。態(tài)度認真，所以我這里很少出現(xiàn)問題，因為自己有堅持，反而讓我在醫(yī)院有了更高聲望。
能力有多大，就要貢獻多大的力量。我國人口基數(shù)多，病人也多，要幫助病人擺脫疾病，就要有扎實基礎(chǔ)，對于各種疑難雜癥都要了然于心，做好自己的任務(wù)。我在上班時認真工作，下班后也不會忘記多學(xué)習(xí)醫(yī)療知識，哪怕不是我負責(zé)的一些疾病，我也要求自己要了解癥狀。在工作中我就遇到過一些比較罕見的病情，自己束手無策，辜負了病人的信任?？吹讲∪索鋈浑x開，我覺得自己沒有做好工作，讓我打定了主意，在以后多學(xué)相關(guān)知識。
我雖然治好了很多病人，也不覺得自己有多厲害，哪怕在醫(yī)院多次得到醫(yī)院獎勵，我也不曾放松過警惕，我明白自己的擔(dān)子很重，不能疏忽。所以我都會調(diào)整好心態(tài)，用平靜的心態(tài)繼續(xù)為病人治病，不會因為有成就驕傲，永遠都踏實做事，做好自己的任務(wù)。在醫(yī)院也有很多比我優(yōu)秀的醫(yī)生，他們也成為了我學(xué)習(xí)的目標(biāo)，我經(jīng)常謙虛請教。也遇到過有同事向我學(xué)習(xí)，我都會傾囊相授，我覺得不能把自己的知識藏著掖著，而應(yīng)該發(fā)揚光大，給更多的病人機會和希望。
這份工作我會為之奉獻一生，我也會一直努力堅持到底。我職業(yè)生涯還有很長，我一定不會辜負病人對我的期待，也不會給我們醫(yī)院丟臉，用最真誠的心態(tài)去幫助更多的病人，期待有一天大家沒有疾病的煩惱。我會與我們醫(yī)院一起努力貢獻自己的力量，給更多病人希望。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇13
時刻記住，你不是實習(xí)生，是住院醫(yī)師。
這是進腎內(nèi)科，我的帶教老師周老師給我的第一句話，在外五科最后的一段日子里，大家就在猜測接下來會是什么科室，接下來會是什么老師，享有“小靈通”稱號的我，自然搜索到了第一手資料，周老師NO1，只是我沒想到，她真的成了我的帶教老師。
剛進腎內(nèi)，大家伙就遇到了分管臨床教學(xué)的周老師，還在我處于沒睡醒的當(dāng)口，周老師欽點我一個人，成了她的學(xué)生，不為別的，就因為我是成都醫(yī)學(xué)院的，就因為她覺得我看上去挺干練。出來實習(xí)這么久，這還是第二次，聽到同一所醫(yī)院，第二位老師夸我們學(xué)校，真的很自豪，自豪的同時，自然鴨梨來了，不能給師兄師姐們丟臉。
腎內(nèi)科這邊屬于VIP醫(yī)院，一切自動化辦公，省去了我手寫病程的麻煩，而且這套醫(yī)生工作站跟軍總那邊沒差別，所以沒半天也能算個得心應(yīng)手，剛學(xué)會了這套系統(tǒng)，周老師就給我說了開篇所說的那句話。
每日任務(wù)：查房-醫(yī)囑-病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術(shù)助手-修改另兩位進修老師，所帶實習(xí)同學(xué)所寫的病程-值夜班時收新病人及測血糖-值夜班后的向主任匯報當(dāng)班病人情況。
比起外五，累很多，不過周老師特負責(zé)，每到夜班，就拉著我給我梳理腎內(nèi)科知識及帶我一起檢查當(dāng)日所開醫(yī)囑，講了之后，夜班過后看書，記得牢固，也有不小收獲。
一、昨天晚上，主要講了急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
?、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
?、衬I臟大?。赫?0*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，
?、粗讣准◆嚎蒲杏?，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
?、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
二、查房所得：
?、遍L期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
?、材I萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
?、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
?、茨行阅蚵犯腥据^少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
?、的I穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇14
工作的風(fēng)險：
心內(nèi)科是風(fēng)險較大的科室，醫(yī)生為救治患者經(jīng)常需要介入治療，介入治療過程中的風(fēng)險人人要面對，術(shù)中很多情況難以預(yù)測，對介入醫(yī)生來說，不僅是技術(shù)的考驗，更是體力和意志的考驗，看著很多主任一天工作在導(dǎo)管室中，飯沒時間吃、水沒時間喝，這是才體會到醫(yī)生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發(fā)生猝死，很多家屬不理解，其實醫(yī)生何嘗不是想救他們呢？
總之，雖然我僅僅體會了xx個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內(nèi)科的全體醫(yī)護人員，喜歡他們高超的技術(shù)和敬業(yè)精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步，有了前進的目標(biāo)，真是獲益匪淺。
心內(nèi)科病人特點：
進了心內(nèi)科才知道什么是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內(nèi)科監(jiān)護室，管5張床，多大多數(shù)是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫(yī)師，處理速度是關(guān)鍵。我?guī)缀跏切∨芨苫睿恳粋€患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即導(dǎo)聯(lián)心電圖了解梗死部位，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫(yī)囑，向家屬交代病情，下達病危通知單?？焖偻瓿墒状尾〕逃涗?，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI，又要即刻完成術(shù)前準(zhǔn)備，因為時間就是心跡我最快的一例患者從住院到進手術(shù)室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經(jīng)過快速、及時的治療往往恢復(fù)也快，很多患者轉(zhuǎn)天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉(zhuǎn)眼間就死亡的，真正驗證了生命的.脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復(fù)期間一直不錯，不知什么原因發(fā)生猝死。種種情況讓我體會到心內(nèi)科患者沒有輕的，時刻應(yīng)高度警惕，因為生命隨時可能轉(zhuǎn)瞬消失。
對醫(yī)生的要求：
心內(nèi)科的醫(yī)生有點像外科醫(yī)生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風(fēng)行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業(yè)精神和奉獻精神，我在想心內(nèi)科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內(nèi)科的。
腎內(nèi)科實習(xí)自我鑒定 篇15
我到醫(yī)院的第三個月，腎內(nèi)科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數(shù)患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監(jiān)護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據(jù)醫(yī)囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數(shù)降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應(yīng)用。
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標(biāo)本留取的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標(biāo)本桶內(nèi)直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內(nèi)。
在著個科室我也少許的.了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數(shù)筆的應(yīng)用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現(xiàn)在對自己靜脈輸液的技術(shù)也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術(shù)再加強。在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經(jīng)常要推注利尿藥，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現(xiàn)了問題，我們通過利尿來排出體內(nèi)的毒素。
另外，在腎內(nèi)科工作中，我也學(xué)到了很多在大學(xué)里沒學(xué)到的知識，比如：
急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：
?、辈∈罚核[、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現(xiàn)更多
?、藏氀撼馄渌K器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。
?、衬I臟大?。赫?0x5x4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，
?、粗讣准◆嚎蒲杏茫?，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。
?、惦娊赓|(zhì)：慢性呈現(xiàn)低鈣高磷，急性基本無表現(xiàn)。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應(yīng)注意：
?、遍L期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)
?、材I萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。
?、池氀∪颂幚恚和肝霾∪耸走x靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)
⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質(zhì)性腎炎。
?、的I穿三天內(nèi)，應(yīng)注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
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