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醫(yī)療廢物自查報告3篇 醫(yī)療廢物自查總結

時間:2022-10-23 11:11:00 工作總結

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醫(yī)療廢物自查報告3篇 醫(yī)療廢物自查總結

醫(yī)療廢物自查報告1

  按照上級關于開展醫(yī)院感染專項檢查指示精神,深入貫徹落實《醫(yī)院感染管理辦法》認真查找醫(yī)療機構在院內感染管理、報告和處置方面存在的問題,進一步加強醫(yī)院感染管理,有效預防和控制傳染病病原體,耐藥菌,條件致病菌及其他病原微生物的醫(yī)院感染和醫(yī)源性感染,增強醫(yī)院防治能力,保障人民群眾的健康和生命安全。院領導高度重視,院長親自組織,抓好落實,有重點,有部位,有措施的開展了院內感染管理,自查自糾工作。

  一、加強組織領導、保證院內感染管理自查工作的順利開展。

  職責明確、分工負責:各臨床科室專人負責本科室的xxxx工作,按時向院感組匯報有關情況。由于工作層層落實,保證了我院院內感染管理工作的順利開展。

  二、認真開展自查自糾,醫(yī)院感染監(jiān)測得到有效落實,我院的監(jiān)測制度有:

  1.因醫(yī)院無條件對空氣、物表、手表進行監(jiān)測故無院感監(jiān)控報告。

  2.對使用中的消毒劑(酒精、碘伏、戌二醛等)每月監(jiān)測一次。

  3.對紫外線燈的強度每月監(jiān)測一次。

  4.壓力蒸氣爐(每個滅菌包有化學指示卡)每月監(jiān)測。

  5.一次性物品(注射器、輸液器等)用后即在作初步浸泡處理,然后統一回收作嚴重毀形及焚燒等一系列無害化處理。

  6.手術室、產房、嚴格區(qū)分清潔區(qū)、半清潔區(qū)、污染區(qū),并有相應的配套設施。設施、工作流程、醫(yī)療器械、器具、人員著裝符合《規(guī)范》要求。

  醫(yī)療廢物管理方面:

  1.醫(yī)療廢物產生地分類收集、運送暫儲存地、去向管理規(guī)范,有登記。

  一次性醫(yī)療用品儲存、使用及殘骸去向管理規(guī)范。

  2.有相關工作人員職業(yè)衛(wèi)生、安全防護措施及知識培訓。

  手衛(wèi)生管理方面:

  1.有醫(yī)院的手衛(wèi)生制度,并有具體落實措施。

  2.抽查5名醫(yī)務人員手衛(wèi)生知識掌握情況,均熟悉手衛(wèi)生知識

  3.洗手設施符合要求。

  通過自查我們還存在諸多問題:

  1.職工院內感染知識與控制意識淺薄,個別醫(yī)務人員無菌操作執(zhí)行不夠嚴格。

  2.部分科室消毒硬件配備不全,消毒、滅菌觀念有待加強。

  3.手術室、產房建筑設計不夠合理。

  4.院內感染控制細節(jié)做得不夠。

  5.院內感染登記不全,有個別科室對院內感染登記表填寫工作不重視。

  6.對傳染病卡的填報工作欠缺認真。

  針對我院存在的問題,認真分析,想辦法,找措施,解決存在的實際問題:

  1.建立組織,明確職責,責任到人,健全完善制度約束人。

  2.經常性到病案室查看病歷,檢查督促醫(yī)院感染病例的填報工作符合上級要求,做好醫(yī)院感染病例漏報補登工作。

  3.制定和執(zhí)行醫(yī)院感染管理各項規(guī)章制度,如:消毒隔離制度、醫(yī)院感染病例登陸記制度、無菌操作制度、傳染病報告制度等。

  4.抓好宣傳教育、培訓工作,對新畢業(yè)醫(yī)護人員進行了培訓及考核,對全院醫(yī)務人員進行院內感染管理及傳染病知識考核。

  5.開展室內室外衛(wèi)生大清掃,整頓死角。

  6.做好院內感染相關活動的登記工作等。

  三、進一步完善管理制度并貫徹落實

  思想匯報專題醫(yī)院感染管理制度是搞好醫(yī)院感染的基礎和重要保證。制定和健全一整套科學實用的管理制度來規(guī)范醫(yī)院有關人員的行為,并認真貫徹執(zhí)行,對于提高防范意識、降低醫(yī)院感染的發(fā)病率極為重要。充分發(fā)揮制度的約束作用,使各項工作落實到實處。

  四、繼續(xù)抓好臨床各科室消毒隔離、感染監(jiān)控工作。

  醫(yī)院加強對各臨床科室的消毒隔離、感染監(jiān)控工作。定期不定期檢查,對發(fā)現的問題及時處理。發(fā)現傳染病人,要及時登記報告疫情。有毒有害和有傳染性的污水污物必須經過消毒處理。除對查重復使用的物品嚴格按要求消毒外,我院增加了一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用率,大大降低了院內感染的可能性。

  1.每天到科室了解有無院內感染病例,有無漏報、錯報等。各科對發(fā)現的院內感染病例,及時進行登記并上報院辦,并進行相應處理。

  2.醫(yī)院應認真搞好環(huán)境衛(wèi)生、室內衛(wèi)生、個人衛(wèi)生和飲食衛(wèi)生,加強對病人的衛(wèi)生宣傳教育,為病人創(chuàng)造一個整潔、肅靜、舒適、安全的醫(yī)療環(huán)境。

  五.繼續(xù)管好一次性用品,保證病員的醫(yī)療安全及防止社會污染。

  在一次性用品購進中,加強管理工作,嚴格查證、檢查質量。對購進的一次性用品進行檢查、登記,把好一次性用品、消毒藥械購進關口,嚴防不合格產品進入我院。在本年度中,我院購進的一次性用品無一樣不合格產品。

  加強一次性使用無菌醫(yī)療用品的貯存管理,按要求離地離墻存放。院內每季度對庫房及各科室存放的一次性使用無菌醫(yī)療用品檢查一次,護理人員在使用前嚴格查對,以防將過期、失效等的一次性用品給病人使用。

  由于嚴格把關,無一例病人使用不合格的一次性使用無菌醫(yī)療用品。對使用過的一次性用品,各科一直堅持毀形、消毒并記錄,因此,我院的一次性空針、輸液器、尿袋等的毀形率達100%。

  六、加強院感知識培訓,提高全院職工控制院內感染意識。

  結合本院實際,組織開展醫(yī)療事故處理條例,消毒、安全知識培訓等,對全院醫(yī)務人員進行預防、控制醫(yī)院感染相關知識培訓,增強大家預防、控制醫(yī)院感染意識。提高我院預防、控制醫(yī)院感染水平。我們相信,只要我們不斷總結經驗、虛心學習,我們將把院內感染控制工作做得更好。

醫(yī)療廢物自查報告2

  依據縣局關于醫(yī)療廢物安全管理的要求,我院在以院長為首的醫(yī)療廢物管理小組對全院的醫(yī)療廢物產生,收集,運送,儲存,處置進行了自查自糾,并及時發(fā)現問題,現總結如下:

  1:組織制度的建設,有健全的醫(yī)療廢物管理組織,有規(guī)章制度,工作職責,工作流程,有醫(yī)療廢物流失,泄漏,擴散,意外事故時的應急預安,責任分工明確,有專人負責日常醫(yī)療廢物的監(jiān)管。

  2:硬件的配備,基本上符合醫(yī)療廢物的安全管理要求。有密閉的收集容器,有專用的運送工具,能夠有效的防止?jié)B漏和遺撒;有明顯的'警示標志。

  3:分類收集,能夠嚴格區(qū)分損傷性,感染性,病理性,藥物性,化學性醫(yī)療廢物,但缺少封口用品和標簽,后勤人員只是進行了簡單的封口,沒有注明產生地名稱,類別,時間,沒有簽名,還有就是醫(yī)療廢物的盛裝過滿。

  4:職業(yè)防護,有符合醫(yī)療廢物安全管理的必備的防護用品,但只是流于形式,沒有真正落到實處,缺少定期進行健康體檢的健康理念。

  5:人員的培訓,能夠定期對全院的醫(yī)務人員,包括隸屬的下屬單位進行醫(yī)療廢物相關的法律法規(guī),專業(yè)技術,安全防護,緊急處理等相關知識的培訓和考核。有培訓資料和考核試卷。

  6:院內格科室能夠每天按照規(guī)定的時間及路線及時將醫(yī)療廢物收集,運送至暫存地,但對于運送箱不能及時進行清理和消毒,且沒有記錄。對于暫存地管理,有專人負責,有明顯的各種警示標志,但缺少防蚊蠅,防盜的安全措施,無非手觸式水龍頭,對于污水的處理不到位,醫(yī)院的處置室雖安裝了監(jiān)控設備,但由于緊靠留察室,要養(yǎng)成隨手關門的習慣。

  7:能夠安照醫(yī)療廢物的安全管理要求,將醫(yī)療廢物交與有資質的如東恒大公司進行集中處置,并簽署了委托處置協議書,建立和規(guī)范了醫(yī)療廢物的轉移連單,有記錄,有資料。

  總之,我院將進一步加強醫(yī)療廢物的安全管理,落實責任,層層把關,使我院的醫(yī)療廢物安全管理更上一個臺階。

醫(yī)療廢物自查報告3

  為了加強醫(yī)療廢物安全管理,進一步完善本單位醫(yī)療廢物的分類。收集。轉運。暫存。交接等處置管理規(guī)范,防止疾病傳播,保護環(huán)境安全,切實維護人民健康,我們認真學習了“醫(yī)療廢物管理條例”“醫(yī)療廢物分類目錄”。

  一、加強管理,健全組織,完善制度

  重新成立醫(yī)療廢物管理小組(紅頭文件),明確職責任務,制定了醫(yī)療廢物管理制度,各種相關制度及突發(fā)事故應急處理事故等,建立醫(yī)療廢物集中安全處置統一工作流程,保障醫(yī)療廢物安全處置的正常運行。

  二、分類收集管理

  監(jiān)督全院各科室嚴格按照“醫(yī)療廢物分類目錄”將本科室產生的醫(yī)療廢物分類收集好,分別置于帶有“警示”標識的包裝袋和容器內,醫(yī)療廢物袋達三分之二滿,做有效封口,保證緊實嚴密。損傷性廢物放入專用利器盒內,不得重復使用利器盒。隔離傳染病人或疑似傳染病人產生的醫(yī)療廢物及生活垃圾均用雙層專用包裝袋,并及時密封,按醫(yī)療廢物處置。

  三、轉運管理

  要求專職運送人員每天按規(guī)定的時間,路線將各科室產生的醫(yī)療廢物運送至暫存處,運送時穿戴防護服,防護帽,口罩,工業(yè)圍裙,工業(yè)用靴,用后可棄橡膠手套等防護用品,定期體檢,運送前檢查醫(yī)療廢物標識,封口,防止途中遺撒泄露。運送結束,及時對運送工具清潔消毒。運送收集儲存等過程中,工作人員嚴防暴露損傷,發(fā)生暴露損傷時及時報告院感科,立即按職業(yè)暴露處理并及時報告相關部門。

  四、暫存設施及管理

  積極對醫(yī)療廢物暫存點進行整改,清楚暫存點附近雜物,本院醫(yī)療廢物暫存處設在遠離醫(yī)療,食品加工,人員活動區(qū),有防滲漏,防鼠,防蚊蠅,防盜等措施,封閉嚴密,有“禁止吸煙飲食”,“閑人免進”及專用醫(yī)療廢物警示標識,設有工作人員辦公室及沖洗消毒設施,醫(yī)療廢物在暫存點存放不超過二天,運送人員每天用84消毒劑對運送工具及暫存處進行浸泡清洗和噴霧消毒。

  五、登記

  本院各科室及暫存處均建立有醫(yī)療廢物回收登記本,醫(yī)療廢物產生科室和運送人員每天交接后,雙方對醫(yī)療廢物來源,種類,重量,時間,經辦人簽名等內容進行詳實登記,資料保存三年,暫存處與開封醫(yī)療廢物處置中心交接時,認真填寫轉運聯單各項內容,一式兩份,記錄保存五年。醫(yī)療廢物嚴禁自行處理,禁止轉讓買賣事件發(fā)生,醫(yī)療廢物管理組每月定時督查。

  六、應急預案

  建立了醫(yī)療廢物突發(fā)事故,應急處置預案,對轉運過程中發(fā)生泄露擴散時及時采取緊急處理措施,對污染區(qū)域進行消毒,嚴防二次污染,確保安全。

  七、培訓

  控感科定期對全院醫(yī)護人員及后勤人員進行醫(yī)療廢物管理相關知識的學習和培訓,特別對從業(yè)人員進行相關法律,專業(yè)技術,安全防護等知識培訓,提高大家對醫(yī)療廢物規(guī)范處置重要性和必要性的認識。

  進一步加大醫(yī)療廢物的監(jiān)督管理,將醫(yī)療廢物管理提升到日常監(jiān)管的重要位置,切實落實醫(yī)療廢物各項管理職責,使我院的醫(yī)療廢物管理工作真正做到規(guī)范化、制度化、長久化。

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