在寫工作總結(jié)的時(shí)候要實(shí)事求是,具體到各個(gè)細(xì)節(jié),這樣才能提升自己的工作效率,那么相關(guān)的工作總結(jié)該如何寫呢?下面是范文網(wǎng)小編整理的村干部合作醫(yī)療總結(jié)共3篇(第一村醫(yī)工作總結(jié)范文),供大家閱讀。
村干部合作醫(yī)療總結(jié)共1
村干部總結(jié)
萬事開頭難。組隊(duì)形式展開正式的調(diào)研并宣傳科普知識(shí)對(duì)我們來說都是第一次,缺乏經(jīng)驗(yàn)是我們此次社會(huì)實(shí)踐的最大阻力。在社會(huì)實(shí)踐的準(zhǔn)備階段,正當(dāng)我們對(duì)于這個(gè)實(shí)踐主題興致勃勃,摩拳擦掌的時(shí)候,卻發(fā)現(xiàn)制定計(jì)劃并不如我們所想象的那么容易。首先關(guān)于我國(guó)對(duì)農(nóng)村環(huán)保政策以及縣政府出臺(tái)的具體政策,我們便處在迷茫狀態(tài),因此我們?cè)跍?zhǔn)備階段,我小組充分利用網(wǎng)絡(luò)查閱其相關(guān)信息。其次,農(nóng)村是如何結(jié)合本身實(shí)際情況來實(shí)施這些政策、農(nóng)村環(huán)保現(xiàn)狀及農(nóng)民的環(huán)保意識(shí)如何調(diào)查這些問題擺在了我們面前,于是我們聚集在一起一起討論,各抒己見,然后結(jié)合實(shí)際情況,一遍一遍的討論,最終確定了較為可行的方案。第一天,我們對(duì)村子的現(xiàn)狀進(jìn)行了實(shí)地觀察,邊走邊看,并記下了我們自己所認(rèn)為比較好和一些不盡如人意的方面,許多農(nóng)戶房頂上都可以看到太陽能的影子,我們還進(jìn)入村民的院子,發(fā)現(xiàn)相當(dāng)一部分村民已經(jīng)修建了沼氣池,村子里出現(xiàn)一派欣欣向榮的景象。同時(shí),我們也發(fā)現(xiàn)了一些問題,比如我們村民的生活垃圾處理和秸稈處理等問題,為此,我們決定采訪村支書來解開我們心中的疑問,在村支部,我們針對(duì)村子現(xiàn)狀提出了諸多問題,村支書對(duì)此一一做出了回答:
一,垃圾處理情況
問:現(xiàn)在我們村民是如何處理生活垃圾的,想必您也知道,大多數(shù)是倒在附近的溝溝坑坑里,這樣所造成的環(huán)境污染以及對(duì)我村的村容影響是可以想象的,那么咱們村支部是如何看待并處理這一問題的?
答:隨著村民對(duì)周圍環(huán)境保護(hù)認(rèn)識(shí)的逐步提高,隨處堆放垃圾的現(xiàn)象基本上已經(jīng)不存在,但是由于村里經(jīng)濟(jì)條件的限制,設(shè)置垃圾箱的規(guī)劃還沒有實(shí)現(xiàn),現(xiàn)在村民都能將垃圾堆放在指定位置,村支部派車派清潔人員對(duì)定點(diǎn)垃圾堆定期處理。這樣就基本上杜絕了以前村民隨處倒垃圾的現(xiàn)象,在一定程度上改善了我們的生活環(huán)境。另外,我們村還在公路旁邊種植楊樹,增加綠化面積,修建排水溝,明令禁止亂倒污水等等,這些措施也在我村環(huán)保方面起著重要的作用。當(dāng)然由于我村面積比較大,圍山而住等客觀原因,還存在著個(gè)別角落沒有做到垃圾統(tǒng)一堆放、處理。我相信,隨著我村經(jīng)濟(jì)的進(jìn)一步發(fā)展,村民環(huán)保意識(shí)的逐步提高,我村的環(huán)境將會(huì)進(jìn)一步改善。
村干部合作醫(yī)療總結(jié)共2
2019年合作醫(yī)療工作總結(jié)范文4篇
一、增大投入,夯實(shí)提升保障水平的基礎(chǔ)
區(qū)委區(qū)政府增大對(duì)引導(dǎo)資金的投入,將籌資水平從去年100元/人提升至今年120元/人,其中,兩級(jí)政府從去年補(bǔ)助40元/人提升到60元/人,而群眾繳費(fèi)額不變,吸引了更多群眾參加,籌集了更多資金,為提升保障水平奠定了良好的物質(zhì)基礎(chǔ)。XX年全區(qū)參加合作醫(yī)療人數(shù)為人,其中農(nóng)民人,占農(nóng)民總?cè)藬?shù)%,其余為居民,全區(qū)共籌集資金66,887,880元,補(bǔ)償人次,支出金額63,531,元,人均補(bǔ)償2071元,人均報(bào)銷比例為%,人均兩項(xiàng)比上年同期提升546元、%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院就醫(yī)醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷比例更提升到%。
二、優(yōu)化報(bào)銷方案,貼近廣大群眾
在總結(jié)去年經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)的基礎(chǔ)上,以貼近群眾,方便群眾為原則,優(yōu)化報(bào)銷方案,簡(jiǎn)化報(bào)銷費(fèi)用計(jì)算方法,取消醫(yī)院分級(jí)分段報(bào)銷比例,將鎮(zhèn)、區(qū)、區(qū)外三級(jí)醫(yī)院每一級(jí)的報(bào)銷比例統(tǒng)一起來,規(guī)定鎮(zhèn)級(jí)報(bào)70%、區(qū)級(jí)報(bào)50%、區(qū)外報(bào)40%,使群眾對(duì)報(bào)銷方案易明易懂易算,做到心中有數(shù),得以權(quán)衡利弊,科學(xué)選擇醫(yī)院,合理利用資源,使醫(yī)療支出費(fèi)用發(fā)揮效用。這個(gè)報(bào)銷方案的實(shí)施,取得了良好效果,受到了廣大群眾歡迎,一些農(nóng)民阿伯說:“計(jì)算方法簡(jiǎn)單,小學(xué)孫子都會(huì),懂計(jì)算,就知道去哪間醫(yī)院看病好。”今年5月26日在昆山召開的衛(wèi)生部東部地區(qū)新型農(nóng)村合作醫(yī)療會(huì)議上,衛(wèi)生部官員及與會(huì)專家對(duì)我們的方案給予了充分的肯定。
三、嚴(yán)格把關(guān),用好、管好合作醫(yī)療基金
用好管好基金是合作醫(yī)療取信于民并得以持續(xù)發(fā)展的關(guān)鍵。為此我們?cè)鰪?qiáng)對(duì)基金管理,健全基金管理制度,確?;鸷侠硎褂?,安全有效。一是堅(jiān)持基金公布、基金審計(jì)制度。每月將各鎮(zhèn)(街)、各村的基金使用、收支情況,通過鎮(zhèn)(街)農(nóng)合辦反饋給村,在鎮(zhèn)(街)政府、村委會(huì)的政務(wù)、村務(wù)公開欄公布,接受群眾、社會(huì)監(jiān)督;每季向區(qū)監(jiān)督委員會(huì)、管理委員會(huì)成員報(bào)送基金收支情況表,并在《番禺日?qǐng)?bào)》公布,讓社會(huì)了解合作醫(yī)療基金的管理情況;在審計(jì)方面,區(qū)審計(jì)部門根據(jù)年度計(jì)劃及上級(jí)審計(jì)安排,每年對(duì)合作醫(yī)療基金使用情況實(shí)行審計(jì),并按程序公布審計(jì)結(jié)果,確?;鸬陌踩?。今年7月8日至17日,區(qū)審計(jì)局對(duì)XX年基金收支情況實(shí)行了全面審計(jì),審計(jì)結(jié)果表明,XX年區(qū)鎮(zhèn)兩級(jí)財(cái)政能嚴(yán)格依照《廣東省人民政府辦公廳轉(zhuǎn)發(fā)衛(wèi)生部關(guān)于建立新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度意見的通知》(粵府辦【XX】24號(hào))規(guī)定配套資金并撥付到位,番禺區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽保險(xiǎn)股份有限公司廣州市番禺區(qū)支公司對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金能設(shè)專帳管理,專款專用。番禺區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室所提供的會(huì)計(jì)資料真實(shí)地反映了XX年農(nóng)村合作醫(yī)療專項(xiàng)基金的收支情況,財(cái)務(wù)收支活動(dòng)能遵守相關(guān)財(cái)經(jīng)法規(guī);二是健全統(tǒng)計(jì)、會(huì)計(jì)制度,按照省、市合作醫(yī)療統(tǒng)計(jì)相關(guān)要求,每月由下而上真實(shí)、準(zhǔn)確填報(bào)數(shù)據(jù),每季匯總核對(duì)按時(shí)優(yōu)質(zhì)上報(bào)市、省農(nóng)合辦;會(huì)計(jì)方面,衛(wèi)生局、財(cái)政局在執(zhí)行行政機(jī)關(guān)單位財(cái)務(wù)制度的同時(shí),規(guī)定合作醫(yī)療服務(wù)管理中心(保險(xiǎn)公司)必須貫徹廣州市農(nóng)村合作醫(yī)療財(cái)務(wù)管理辦法,嚴(yán)格執(zhí)行機(jī)關(guān)事業(yè)單位財(cái)務(wù)制度管理合作醫(yī)療基金,并展開檢查;三是健全報(bào)銷抽查、審核制度。把對(duì)保險(xiǎn)公司操作的報(bào)銷計(jì)費(fèi)抽查納入常規(guī)工作,采取遠(yuǎn)程監(jiān)控和實(shí)地抽查相結(jié)合,認(rèn)真實(shí)行抽樣審核,現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷抽查率為15%,零星報(bào)銷為25%,限度地保證群眾得到應(yīng)有的補(bǔ)償待遇。全年共抽查現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷個(gè)案3088宗,零星個(gè)案1790宗;對(duì)異地就醫(yī)、轉(zhuǎn)院至非定點(diǎn)醫(yī)院及一些特殊情況的,實(shí)行村委調(diào)查核實(shí)一審、鎮(zhèn)二審、區(qū)三審的三級(jí)審批制度,確?;鸬玫胶侠硎褂谩H耆?jí)審批個(gè)案366宗。四是完善中途參保制度,規(guī)定鎮(zhèn)(街)、服務(wù)管理中心、財(cái)政部門按相關(guān)程序辦理中途參保手續(xù),使資金劃轉(zhuǎn)與數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)同步,杜絕人數(shù)與金額不對(duì)應(yīng)現(xiàn)象。此外,基金使用達(dá)到了預(yù)期效果,全年支出金額63,531,元,占基金總額%,結(jié)余約336萬元,約占總額5%,另加上年結(jié)余576萬元,年底滾存約900萬元。
四、增強(qiáng)監(jiān)管,做好對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院管理 對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管是否到位,關(guān)系到新型農(nóng)村合作醫(yī)療的健康持續(xù)發(fā)展和醫(yī)院自身的健康發(fā)展以及廣大群眾的利益。為此,我們采取有力措施,增強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)院的監(jiān)管,控制醫(yī)療費(fèi)用的不合理增長(zhǎng)。一是根據(jù)近年我區(qū)住院醫(yī)療費(fèi)用情況,制定對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理的制度,并以簽訂服務(wù)協(xié)議書的形式,把相關(guān)內(nèi)容明文確定下來。協(xié)議書明確了區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療費(fèi)用自費(fèi)比例是:區(qū)級(jí)醫(yī)院不超過20%,鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院不超過16%。對(duì)醫(yī)院發(fā)生超出比例以外的自費(fèi)費(fèi)用由管理中心在每月結(jié)算時(shí)扣除,在年終結(jié)算時(shí),若全年平均自費(fèi)比例在規(guī)定范圍內(nèi),則將每月扣除的費(fèi)用全部返還給院方,否則按實(shí)際超出費(fèi)用核算。醫(yī)院向參合病人提供超出基金支付范圍的自費(fèi)項(xiàng)目,須征得參合病人或其家屬同意并簽訂《自費(fèi)項(xiàng)目確認(rèn)書》方可使用,否則自費(fèi)費(fèi)用全部由院方負(fù)責(zé)。協(xié)議書還明確了合作醫(yī)療基金不予支付而由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān)的費(fèi)用,規(guī)定醫(yī)務(wù)人員關(guān)于合作醫(yī)療工作的收入,不得與本人及科室收入直接掛鉤;醫(yī)院要充分利用參合病人在其他定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的檢查結(jié)果,避免不必要的重復(fù)檢查等。此外,規(guī)定醫(yī)院不能把農(nóng)保病人轉(zhuǎn)診至私立醫(yī)院,否則病人應(yīng)報(bào)銷費(fèi)用由醫(yī)院承擔(dān);二是遠(yuǎn)程監(jiān)控與實(shí)地監(jiān)管相結(jié)合,嚴(yán)格控制定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的違規(guī)行為。在全區(qū)合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)信息平臺(tái)的基礎(chǔ)上,區(qū)農(nóng)合辦4名工作人員每天在辦公室對(duì)18家定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行遠(yuǎn)程監(jiān)控,對(duì)參合住院病人的檢查、用藥情況實(shí)行隨機(jī)抽查,發(fā)現(xiàn)問題立即處理,保證問題不留過夜。同時(shí),根據(jù)區(qū)農(nóng)合辦與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)簽訂的協(xié)議書內(nèi)容,對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療行為實(shí)行量化、細(xì)化的實(shí)地檢查,以簡(jiǎn)報(bào)、通報(bào)、會(huì)議等方式定期公布各單位的醫(yī)療費(fèi)用情況,對(duì)超過規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)范圍收費(fèi)等的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)即時(shí)給予書面告誡并予以糾正,嚴(yán)格控制醫(yī)藥費(fèi)用不合理增長(zhǎng);三是駐院代表實(shí)時(shí)實(shí)地審核每位病人每日用藥清單及檢查項(xiàng)目,確保治療合理性,使群眾得到收費(fèi)和用藥合理的醫(yī)療服務(wù)。當(dāng)前,據(jù)統(tǒng)計(jì),在各類、各級(jí)醫(yī)院中,區(qū)內(nèi)鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院自費(fèi)比例是最低的,為%,區(qū)外鎮(zhèn)級(jí)醫(yī)院為%。通過對(duì)自費(fèi)費(fèi)用的控制,間接提升了群眾的報(bào)銷比例及保障水平。
五、增強(qiáng)信息化建設(shè),做好信息系統(tǒng)維護(hù)和管理 我區(qū)合作醫(yī)療整個(gè)系統(tǒng)都使用了計(jì)算機(jī)運(yùn)作,由此帶來了科學(xué)、高效、優(yōu)質(zhì)的管理,但同時(shí)也會(huì)出現(xiàn)因網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)故障而造成較大影響的問題,為此,我們?cè)鰪?qiáng)信息化建設(shè),持續(xù)完善和維護(hù)好信息系統(tǒng),保證系統(tǒng)的正常運(yùn)作。一是行政區(qū)劃調(diào)整后,協(xié)調(diào)好番禺、南沙兩區(qū)系統(tǒng)分離工作,使番禺區(qū)形成一個(gè)獨(dú)立的系統(tǒng)正常運(yùn)作;二是組織信息中心、慧通、保險(xiǎn)公司等相關(guān)部門定期不定期對(duì)整個(gè)系統(tǒng)實(shí)行檢測(cè)、維護(hù),即時(shí)解決出現(xiàn)的問題,如南村醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)理賠時(shí)有中斷、何賢醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)報(bào)銷“塞車”等等,我們都能即時(shí)協(xié)調(diào)解決;三是增加信息系統(tǒng)功能,實(shí)現(xiàn)零星理賠與發(fā)生個(gè)案醫(yī)院網(wǎng)絡(luò)傳輸及確認(rèn),逐步實(shí)現(xiàn)與現(xiàn)場(chǎng)理賠并軌;四是即時(shí)更新網(wǎng)頁,充實(shí)內(nèi)容,并與省農(nóng)合網(wǎng)鏈接,使廣大群眾和上級(jí)部門能夠即時(shí)了解我區(qū)情況。
六、形式多樣,宣傳解釋好合作醫(yī)療政策
為了讓社會(huì)及廣大群眾理解了解合作醫(yī)療,我們把宣傳貫穿于日常工作中,采取各種形式,通過各種途徑向社會(huì)宣傳合作醫(yī)療。一是認(rèn)真承辦城鄉(xiāng)合作醫(yī)療政府采訪活動(dòng),向20多個(gè)媒體介紹我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療實(shí)施情況,廣東電視臺(tái)、《羊城晚報(bào)》等媒體分別作了報(bào)道;二是編寫合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào),報(bào)送給相關(guān)領(lǐng)導(dǎo),發(fā)送到基層及相關(guān)部門,編發(fā)了2期合作醫(yī)療工作簡(jiǎn)報(bào);三是處理好來電、來訪,對(duì)每一宗來電、來訪我們均實(shí)行熱情有禮、詳細(xì)耐心的解釋,讓群眾疑問來滿意去,接待處理來電、來訪約1760宗,其中來訪447宗(含辦理轉(zhuǎn)診的366宗);四是下鄉(xiāng)訪談,深入鎮(zhèn)、村收集信息,了解情況,向干部、群眾解問釋疑,使他們更好地理解合作醫(yī)療政策和情況。
七、做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療宣傳發(fā)動(dòng)、報(bào)名工作
9月30日,我們組織召開了“番禺區(qū)展開XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療工作動(dòng)員大會(huì)”,全區(qū)17個(gè)鎮(zhèn)、街的主要領(lǐng)導(dǎo)、農(nóng)合辦主任以及相關(guān)職能部門領(lǐng)導(dǎo)近百人,在區(qū)行政會(huì)議中心參加了動(dòng)員大會(huì),會(huì)上萬志成副區(qū)長(zhǎng)作了動(dòng)員,并提出了具體目標(biāo)要求;區(qū)衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo)實(shí)行了具體的工作布置。從而全區(qū)上下掀起了聲勢(shì)浩大的宣傳活動(dòng)。 為了做好XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)和參合報(bào)名、基金收繳等工作,自7月中旬起,區(qū)農(nóng)合辦就籌備展開XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的宣傳發(fā)動(dòng)參合工作,制作宣傳短片“牛叔”,還發(fā)至各鎮(zhèn)、街,通過區(qū)、鎮(zhèn)、街三級(jí)的有線閉路電視和區(qū)、鎮(zhèn)、街的廣播電臺(tái)展開宣傳活動(dòng)。與此同時(shí),我們更多次召開合作醫(yī)療管理委員會(huì)成員、監(jiān)督委員會(huì)成員、區(qū)財(cái)政局和中國(guó)人壽番禺支公司(服務(wù)管理中心)會(huì)議,聽取意見和建議,并組織工作組深入各鎮(zhèn)、街、村農(nóng)戶展開調(diào)研,探討對(duì)XX年城鄉(xiāng)合作醫(yī)療管理暫行辦法的修定意見;制定XX年展開參合宣傳、報(bào)名、收繳基金的具體措施方案。為進(jìn)一步確保宣傳工作的到位,我們印制了30萬份《參加合作醫(yī)療,減輕醫(yī)療負(fù)擔(dān)--致全區(qū)人民一封信》發(fā)至全區(qū)群眾各家各戶,使全區(qū)群眾清楚了解我區(qū)城鄉(xiāng)合作醫(yī)療的目的、意義和相關(guān)管理規(guī)定,實(shí)現(xiàn)了家喻戶曉、人人踴躍參加的良好局面。
一年來,我們做了一定工作,合作醫(yī)療取得了良好成效,但與上級(jí)要求及群眾期望還有一些差別,我們將在新一年里采取措施解決、完善。
農(nóng)村合作醫(yī)療管理站半年工作總結(jié)
2017年合作醫(yī)療工作總結(jié)范文(2) | 返回目錄
20nn年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,在鄉(xiāng)黨委、政府的高度重視,人大、政協(xié)等部門的關(guān)心、支持和協(xié)助,在主管部門的準(zhǔn)確領(lǐng)導(dǎo)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的共同努力下,本著\"政府組織引導(dǎo)、農(nóng)民自愿參加、以大病統(tǒng)籌為主、兼顧門診小病補(bǔ)償、互助共濟(jì)\"的原則,全鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作扎實(shí)推動(dòng)、平穩(wěn)運(yùn)行、態(tài)勢(shì)良好,再次取得了顯著成效, 一、基本情況 (一)、參合情況
20nn年,全鄉(xiāng)有人參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,參合率達(dá)%。 (二)、補(bǔ)償情況 截止20nn年6月30日,全鄉(xiāng)共有人次得到補(bǔ)償,補(bǔ)償金額為:.80元,與上年同期相比增加人次.40元。其中:門診補(bǔ)償人次,補(bǔ)償金額為:.90元,占總補(bǔ)償金額的%,人均補(bǔ)償元。鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院補(bǔ)償429人次,補(bǔ)償金額為:.10元,占總補(bǔ)償金額的%,人均補(bǔ)償元??h境外住院補(bǔ)償130人次,補(bǔ)償金額為:.80元,占總補(bǔ)償金額的%,人均補(bǔ)償元。 (三)、工作情況
20nn年,我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,繼續(xù)本著\"一切為了參合農(nóng)民的利益、取信于民、惠及于民\"的服務(wù)宗旨。嚴(yán)格執(zhí)行縣委、政府制定的《松桃苗族自治縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作實(shí)施方案》及其相關(guān)文件,具體工作如下: 1、機(jī)構(gòu)組織
進(jìn)一步完善了三個(gè)組織:一是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組;二是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任主任,相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療監(jiān)督委員會(huì);三是以鄉(xiāng)長(zhǎng)任組長(zhǎng),相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員的新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金管理領(lǐng)導(dǎo)小組,使全鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作得到了組織保障。 2、制度宣傳
為力爭(zhēng)達(dá)到宣傳面100%、知曉率100%的目標(biāo),按照:宣傳內(nèi)容有針對(duì)性;宣傳形式多樣性;宣傳工作細(xì)致性的原則,采取常年宣傳、處處宣傳的方式,即時(shí)宣傳新型農(nóng)村合作醫(yī)療相關(guān)政策、調(diào)整方案。使新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作做到了家喻戶曉,大大提升了農(nóng)民自愿參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療的積極性和主動(dòng)性。 3、資金管理 自新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度在我縣實(shí)施補(bǔ)償報(bào)銷以來,我站對(duì)補(bǔ)償報(bào)銷資金始終堅(jiān)持專戶儲(chǔ)存、專賬管理、專款專用的原則,即時(shí)下發(fā),無一截留農(nóng)民補(bǔ)償報(bào)銷資金。 4、內(nèi)部管理
站內(nèi)實(shí)行定期理論和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),要求每位工作人員必須熟悉和掌握相關(guān)政策和制度。 5、醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理
要求各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須積極配合新農(nóng)合工作的展開,繼續(xù)設(shè)置專門的新型農(nóng)村合作醫(yī)療結(jié)算窗口,落實(shí)了專職人員,制定并公開辦事流程,將辦事流程張貼在醒目位置,使就診參合農(nóng)民一目了然。設(shè)立新型農(nóng)村合作醫(yī)療意見箱,廣泛接受社會(huì)各界和人民群眾的監(jiān)督,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)藥品目錄和價(jià)格。 6、監(jiān)管工作
為保證定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)用最低廉的價(jià)格為新型農(nóng)村合作醫(yī)療患者提供質(zhì)的服務(wù),不定期對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行督查。協(xié)調(diào)衛(wèi)生院增強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員素質(zhì)教育培訓(xùn)28人次,建立和完善了醫(yī)療機(jī)構(gòu)年終考核、獎(jiǎng)懲制度。 7、審核工作
新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度推行過程中,農(nóng)民最關(guān)心的是醫(yī)療費(fèi)用補(bǔ)償兌現(xiàn)的公開、公平問題。為增強(qiáng)對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的審核和督查工作,嚴(yán)格實(shí)行\(zhòng)"三級(jí)審核\"制度,即:定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人初審、衛(wèi)生院、合醫(yī)站分別復(fù)核,縣合醫(yī)局終審制度。增大對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)療服務(wù)行為、合理用藥、因病施治等管理力度,始終堅(jiān)持公開、公平、公正的原則,讓廣大參合群眾真正得到優(yōu)質(zhì)、高效、便捷、價(jià)廉的醫(yī)療服務(wù)。 二、存有的問題
我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作雖然取得了較好的成績(jī),但隨著人民群眾醫(yī)療保健需求的日益提升,運(yùn)行中仍存有一些困難和問題。 1、合醫(yī)站工作經(jīng)費(fèi)嚴(yán)重不足(20nn年合醫(yī)站還沒有工作經(jīng)費(fèi)撥入,完全靠站長(zhǎng)墊付!),不能滿足工作需要,削弱了對(duì)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。
2、村級(jí)衛(wèi)生服務(wù)人員水平低,水平弱,難以滿足農(nóng)民的基本醫(yī)療服務(wù)需求。
3、微機(jī)管理系統(tǒng)尚未建立,工作現(xiàn)代化水準(zhǔn)低,給新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度運(yùn)行帶來很多的不便和困難,增加了工作成本。 三、下一步工作措施
我鄉(xiāng)的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作,將按照縣委、縣政府對(duì)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的總部署,在鄉(xiāng)人大、政協(xié)的監(jiān)督指導(dǎo)下,在合醫(yī)局的領(lǐng)導(dǎo)下,以提升參合農(nóng)民受益面和提升合作醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為目標(biāo),努力實(shí)現(xiàn)\"政府得民心、衛(wèi)生得發(fā)展、農(nóng)民得實(shí)惠\",扎實(shí)推動(dòng)我鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作展開。
1、積極配合完成新型農(nóng)村合作醫(yī)療信息系統(tǒng)建設(shè),實(shí)行網(wǎng)上審核。 2、增大監(jiān)管力度,持續(xù)規(guī)范定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)行為,嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療規(guī)范及操作流程,嚴(yán)格執(zhí)行《新型農(nóng)村合作醫(yī)療藥品目錄指導(dǎo)價(jià)格》及《醫(yī)療項(xiàng)目服務(wù)價(jià)格》持續(xù)規(guī)范服務(wù)行為,努力提升服務(wù)質(zhì)量。 大路鄉(xiāng)新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理站 XX年農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
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一、我市展開農(nóng)村合作醫(yī)療情況
我局接管農(nóng)村合作醫(yī)療工作以來,在*市委、市府和我局黨組的領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)相關(guān)部門的支持下,我市建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的工作開局良好。去年*月份,市政府在*鎮(zhèn)召開全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議后,各鎮(zhèn)相繼成立了合作醫(yī)療保障工作領(lǐng)導(dǎo)小組,制訂發(fā)展合作醫(yī)療工作規(guī)劃,抓緊落實(shí)人大議案,全面貫徹“三個(gè)代表”重要思想,并以黨的十六大精神為動(dòng)力,建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,推動(dòng)我市農(nóng)村合作醫(yī)療的發(fā)展。到今年*月上旬止,全市有*個(gè)鎮(zhèn),*個(gè)村委會(huì)建立了農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,參加人口***人,人口覆蓋率達(dá)*.*%?,F(xiàn)仍在發(fā)動(dòng),力爭(zhēng)今年人口覆蓋率達(dá)到*%。
二、我市展開農(nóng)村合作醫(yī)療的做法
1、立足本職,努力建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度。自我局接管農(nóng)村合作醫(yī)療工作后,領(lǐng)導(dǎo)比較重視,設(shè)立辦公室,落實(shí)專職人員,負(fù)責(zé)農(nóng)村合作醫(yī)療具體工作。一是即時(shí)建議市政府調(diào)整了市農(nóng)村合作醫(yī)療領(lǐng)導(dǎo)小組成員,增強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療工作的領(lǐng)導(dǎo)。二是組織科室人員深入到各鎮(zhèn)、辦事處、村委會(huì)實(shí)行調(diào)查摸底,了解我市農(nóng)村合作醫(yī)療的現(xiàn)狀,掌握第一手材料,并根據(jù)我市實(shí)際情況,制訂了發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療的工作計(jì)劃和實(shí)施方案。三是積極向市府反映爭(zhēng)取市府的支持,得到財(cái)政撥款,建立農(nóng)村醫(yī)療保障補(bǔ)助基金和救助基金,為全面鋪開全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作打下基礎(chǔ)?,F(xiàn)市財(cái)政已撥款*萬元建立了市級(jí)合作醫(yī)療救助基金,凡參加合作醫(yī)療的村民每年每人補(bǔ)助*元。
2、深入調(diào)研,廣泛宣傳。為了積極推動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,我局領(lǐng)導(dǎo)帶領(lǐng)辦公室人員深入到各鎮(zhèn)、村實(shí)行調(diào)研和宣傳,廣泛聽取意見,協(xié)助鎮(zhèn)、村召開村委干部會(huì)、黨員會(huì)、村民代表大會(huì),向農(nóng)民宣傳合作醫(yī)療相關(guān)方針、政策,講清展開農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度的意義和目的,并利用黨員聯(lián)系戶、干部扶貧掛鉤戶的橋梁作用,實(shí)行包干負(fù)責(zé),發(fā)動(dòng)和鼓勵(lì)村民參加合作醫(yī)療。同時(shí),在各自然村張貼標(biāo)語和相關(guān)合作醫(yī)療保障制度的公告,提升村民對(duì)合作醫(yī)療的思想理解。此外還深入農(nóng)戶了解健康情況,及實(shí)施合作醫(yī)療的意向和參與的積極性,結(jié)合各地實(shí)際,制訂我市農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度實(shí)施方案和發(fā)展規(guī)劃,并組織實(shí)施和執(zhí)行。
3、以點(diǎn)帶面,推動(dòng)全市展開。在建立和完善農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度過程中,我市采取先易后難,積極穩(wěn)妥的辦法,條件成熟的鎮(zhèn)、村先展開起來,且辦一個(gè)鞏固一個(gè)的做法。首先選擇了具有代表性的塘口鎮(zhèn)(經(jīng)濟(jì)困難鎮(zhèn))和三埠區(qū)(富裕區(qū))作為試點(diǎn),以點(diǎn)帶面,推動(dòng)全市面上合作醫(yī)療的發(fā)展。其次是市主管農(nóng)村合作醫(yī)療的副市長(zhǎng)和農(nóng)業(yè)局局長(zhǎng)親自帶領(lǐng)專職干部,深入到試點(diǎn)鎮(zhèn)指導(dǎo)和協(xié)助建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度,制訂相關(guān)章程、規(guī)定,實(shí)行規(guī)范管理,民主監(jiān)督,對(duì)報(bào)銷手續(xù)、范圍、限度和虛假處理等也作出了明確規(guī)定。到當(dāng)前止,試點(diǎn)鎮(zhèn)的成效比較顯著,深受群眾歡迎。如三埠區(qū)的試點(diǎn)中山村委會(huì)展開合作醫(yī)療實(shí)施后,已有*例享受報(bào)銷,因?yàn)榧磿r(shí)反饋和宣傳,給周邊的村民帶來了信心,紛紛要求其村委會(huì)也舉辦合作醫(yī)療,積極參與。通過抓試點(diǎn),即時(shí)總結(jié)推廣試點(diǎn)經(jīng)驗(yàn),給其他鎮(zhèn)、村帶來動(dòng)力,提供了完善的、全面的模式,對(duì)全市合作醫(yī)療的發(fā)展起到極大的推動(dòng)作用。當(dāng)前,我市按照、市的要求,主要建立以村辦為主,保大病保住院的新型合作醫(yī)療形式,并在市、鎮(zhèn)一級(jí)建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助基金,作為合作醫(yī)療的補(bǔ)充形式。
三、存有問題
建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度是一項(xiàng)長(zhǎng)期、艱苦、復(fù)雜的工作,雖然我市農(nóng)村合作醫(yī)療發(fā)展有了良好的開端,但發(fā)展不平衡,絕大部分鎮(zhèn)、村仍未展開,離、江門市的相差很遠(yuǎn),工作難度依然很大:
1、部分領(lǐng)導(dǎo)未能重視。一些鎮(zhèn)沒有把建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度擺上位置,列入議事日程,強(qiáng)調(diào)困難,工作只停留在口頭上。
2、資金籌集困難。一些鎮(zhèn)因財(cái)政困難,村集體經(jīng)濟(jì)又薄弱,無法安排必要的資金扶持合作醫(yī)療。此外,在合作醫(yī)療籌集資金上不夠積極,發(fā)動(dòng)面不夠廣,存有著等、靠、觀望的思想,不能有效地吸引群眾參加,導(dǎo)致工作難以展開。
3、宣傳力度不夠。因?yàn)橐恍┑胤秸茨芤鸶叨戎匾?,宣傳力度不夠,加上過去因?yàn)楹献麽t(yī)療辦辦停停,群眾缺乏信心,參保意識(shí)淡薄,未能積極參與。
四、今年的工作計(jì)劃
為了進(jìn)一步貫徹落實(shí)人大議案,加快我市農(nóng)村合作醫(yī)療工作的發(fā)展,市政府對(duì)此十分重視,根據(jù)和江門市的要求,對(duì)我市展開農(nóng)村合作醫(yī)療工作下達(dá)了明確任務(wù)目標(biāo):**年參加農(nóng)村合作醫(yī)療人口覆蓋率達(dá)*%,**年達(dá)*%,**年達(dá)**%;按三年完成,凡參加農(nóng)村合作醫(yī)療的農(nóng)村人口,市政府每人補(bǔ)助*元,鎮(zhèn)政府補(bǔ)助*元;市每年撥出*萬元建立市合作醫(yī)療保障救助基金。針對(duì)當(dāng)前存有的問題,為確保完成、市下達(dá)的任務(wù)目標(biāo),我市在今年的工作中采取如下的措施:
1、提升理解,增強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。為提升各級(jí)政府干部對(duì)合作醫(yī)療的理解,計(jì)劃在*月下旬召開全市農(nóng)村合作醫(yī)療工作會(huì)議,部署具體工作。要求各鎮(zhèn)要從思想上、組織上、行動(dòng)上給予高度重視,正視困難,采取有力措施,增大工作力度,把發(fā)展農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度作為一項(xiàng)重要工作抓緊抓好,努力完成市政府下達(dá)的任務(wù)目標(biāo)。今年,市人大常委會(huì)將建立農(nóng)村合作醫(yī)療保障制度列入政府工作提案,并決定*月份組織全市人大代表分別到各鎮(zhèn)實(shí)行達(dá)標(biāo)檢查,從而促動(dòng)我市合作醫(yī)療保障制度工作的落實(shí)。
2、增強(qiáng)學(xué)習(xí),提升工作水平。為提升政策理論水平和業(yè)務(wù)工作水平,準(zhǔn)備組織相關(guān)人員到舉辦合作醫(yī)療的兄弟單位學(xué)習(xí)取經(jīng),并有針對(duì)性地展開業(yè)務(wù)培訓(xùn)。
3、結(jié)合實(shí)際,籌集合作醫(yī)療基金。為引導(dǎo)農(nóng)民積極參加合作醫(yī)療,市政府決定從今年起凡參加合作醫(yī)療的農(nóng)村人口,市政府補(bǔ)助*元,鎮(zhèn)政府補(bǔ)助*元,各鎮(zhèn)要把合作醫(yī)療基金納入**年鎮(zhèn)級(jí)財(cái)政預(yù)算,以保證今年農(nóng)村合作醫(yī)療工作的實(shí)施。有經(jīng)濟(jì)水平的鎮(zhèn)、村要增大投入,經(jīng)濟(jì)困難的鎮(zhèn)、村也要想辦法解決,不能強(qiáng)調(diào)困難而停止展開舉辦合作醫(yī)療保障制度。各鎮(zhèn)可結(jié)合本地實(shí)際,采取多種形式籌集基金,以保障農(nóng)村合作醫(yī)療基金的落實(shí),農(nóng)民參加合作醫(yī)療的出資額每人很多于*元。如三埠逕頭村委會(huì)在籌集基金方面就充分利用本地優(yōu)勢(shì),發(fā)動(dòng)社會(huì)捐助,其中中源公司老板捐資**萬元成立救助基金,解決該村“四難”問題,有效地調(diào)動(dòng)了村民參加合作醫(yī)療的積極性。
4、增強(qiáng)對(duì)農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督管理。基金使用準(zhǔn)確與否,直接關(guān)系到農(nóng)民“因病致貧、因病返貧”的局面能否得到緩解的問題。所以,必須增強(qiáng)對(duì)鎮(zhèn)、村農(nóng)村合作醫(yī)療基金使用的監(jiān)督管理,增加基金使用的透明度,確保農(nóng)村合作醫(yī)療的正常運(yùn)作。
5、全面建立市、鎮(zhèn)一級(jí)農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金,啟動(dòng)農(nóng)村合作醫(yī)療保障救助制度。積極與市相關(guān)部門溝通,力爭(zhēng)財(cái)政傾斜,充分利用僑鄉(xiāng)優(yōu)勢(shì),發(fā)動(dòng)華僑港澳臺(tái)同胞、社會(huì)熱心人士捐贈(zèng),建立農(nóng)村合作醫(yī)療救助基金,對(duì)參加農(nóng)村合作醫(yī)療的特困群眾給予重點(diǎn)協(xié)助和調(diào)節(jié)合作醫(yī)療運(yùn)作過程中出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)。 新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金工作總結(jié)
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在盤縣縣委、縣政府和縣衛(wèi)食藥局、鄉(xiāng)(鎮(zhèn))政府、各相關(guān)部門的共同努力下,我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作正健康穩(wěn)定的發(fā)展,基本達(dá)到了農(nóng)民得實(shí)惠、醫(yī)院得發(fā)展、政府得民心的目標(biāo),我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金自實(shí)施以來實(shí)行封閉運(yùn)行,從農(nóng)民繳納參合資金到中央、省、市、縣下?lián)苜Y金都是實(shí)行封閉式運(yùn)行,嚴(yán)格遵照《新型農(nóng)村合作醫(yī)療基金財(cái)務(wù)制度》的要求?,F(xiàn)將上半年合作醫(yī)療基金工作情況總結(jié)匯報(bào)如下:
運(yùn)行情況 1、參合籌資情況
全縣總?cè)丝?,179,859人,其中農(nóng)業(yè)人口966,762人,參加合作醫(yī)療947,387人,參合率為98%,達(dá)到縣委縣政府的要求(95%),籌集參合金2,萬元,共籌集國(guó)家、省、市、縣配套資金18,萬元,當(dāng)前已到位資金4,010萬元,省級(jí)資金 3,007萬元,總的籌集資金為21,萬元,相比多籌集到8,萬元,提取風(fēng)險(xiǎn)基金1,萬元,全年可供使用資金20,萬元。按平均計(jì)劃每月可供使用資金1,萬元。 2、資金報(bào)銷情況分析
?。?)全縣1-6月份共報(bào)銷4,萬元,平均每月萬元,占平均每月可使用資金的%,占總可使用資金的%。受益人數(shù)為206,911人次,收益率為%;門診補(bǔ)償資金萬元,占補(bǔ)償資金的%,門診資金補(bǔ)償比為%;住院補(bǔ)償資金為萬元,占補(bǔ)償資金的%,住院資金補(bǔ)償比為%。具體報(bào)銷使用情況見下表:
從以上圖表看出,就診人次數(shù)村級(jí)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí)、民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下滑很多,接近一半;縣級(jí)、慢性病門診、外出務(wù)工、轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院基本沒有變化。在基金使用方面,下滑的是鄉(xiāng)鎮(zhèn)級(jí),下降%;其次為村級(jí)下降%;民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下降%縣級(jí)下降%;慢性病上升%;外出務(wù)工下降%;轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院下降%。
?。?)各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)下降原因分析:在3月份的網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行情況及5月份舉行的合作醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)考核意見征求會(huì)議上了解到,因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行績(jī)效工資以后,醫(yī)院沒有獎(jiǎng)勵(lì)可發(fā),醫(yī)院職工沒有積極性;再是因?yàn)閷?shí)行國(guó)家基本藥物制度以后,很多藥品供應(yīng)機(jī)構(gòu)供應(yīng)的藥品不全,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有藥物可供使用,醫(yī)生不敢看病,出現(xiàn)了“巧婦難為無米之炊”的現(xiàn)象產(chǎn)生。而從具體的情況了解下來,以前能夠在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院實(shí)行平產(chǎn)或剖腹產(chǎn)的孕產(chǎn)婦,現(xiàn)在鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院沒有可使用的藥物而不能實(shí)行接生或剖腹產(chǎn),導(dǎo)致孕產(chǎn)婦要到縣級(jí)或以上醫(yī)院來生產(chǎn),而且縣級(jí)醫(yī)院因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)不接收病人,床位難以讓出,醫(yī)院已“人滿為患”,導(dǎo)致孕產(chǎn)婦不能正常如院生產(chǎn),而且還產(chǎn)生不必要的額外費(fèi)用,而且違背了合作醫(yī)療“就近就地就醫(yī)”的原則,望相關(guān)部門引起重視。
民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)閱?dòng)時(shí)間相對(duì)晚一點(diǎn),基本上3月份才開始正常運(yùn)轉(zhuǎn),與相比不具有可比性。
縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)因?yàn)檫€差人民醫(yī)院的數(shù)據(jù)沒有報(bào)上來,按前幾個(gè)月的數(shù)據(jù)來核算,基本上保持正常水平,不應(yīng)下降。 (3)補(bǔ)償基金構(gòu)成分析
在補(bǔ)償基金構(gòu)成情況方面,縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)占了絕絕大部分,比例達(dá)到40%,轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院占21%,鄉(xiāng)鎮(zhèn)占18%,外出務(wù)工占11%;從上面的比例分析,縣級(jí)比例上升了,外出和轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院上升了,因?yàn)榻衲陮?duì)村級(jí)實(shí)行了每天15元的統(tǒng)籌支付和每年100元的封頂,對(duì)村級(jí)有了一定的限制;而對(duì)轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院和外出務(wù)工的政策沒有多大調(diào)整,比例基本維持正常。根據(jù)國(guó)家現(xiàn)行醫(yī)療衛(wèi)生改革的實(shí)施原則,對(duì)合作醫(yī)療統(tǒng)籌支付應(yīng)傾向鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的原則,應(yīng)增大對(duì)鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的補(bǔ)償支付,從而提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的服務(wù),以滿足參合人群的正常就醫(yī)。
存有的問題網(wǎng)絡(luò)化建設(shè)過程中存有的問題因?yàn)猷l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的網(wǎng)絡(luò)人員及醫(yī)技人員對(duì)網(wǎng)絡(luò)和軟件的操作存有一定的難度,導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)及村級(jí)的數(shù)據(jù)難以上傳,從而導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦和合管中心不能即時(shí)審核數(shù)據(jù),進(jìn)而影響本年度基金的使用。
鄉(xiāng)鎮(zhèn)和縣級(jí)合醫(yī)機(jī)構(gòu)日常工作量大,包括日常報(bào)銷、處方審核、對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)督查、人員培訓(xùn)等及其他相對(duì)應(yīng)工作,在縣合作醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行中,需增加工作人員才能更好的管理合醫(yī)工作。鄉(xiāng)鎮(zhèn)合管辦人員負(fù)擔(dān)過重,不但分管合醫(yī)工作,有的還負(fù)責(zé)包村及計(jì)劃生育工作,造成合醫(yī)工作人員不能即時(shí)正常的審核上傳數(shù)據(jù),導(dǎo)致鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的補(bǔ)償資金不能即時(shí)下?lián)艿洁l(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院資金鏈緊張。今后打算
我縣新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在縣委、縣政府的領(lǐng)導(dǎo)下,在縣人大,縣政協(xié)的監(jiān)督下,在縣衛(wèi)食藥局的指導(dǎo)下取得了一定的成效,面對(duì)新形勢(shì)、新任務(wù)仍存有著一些問題,我縣將繼續(xù)以展開新型農(nóng)村合作醫(yī)療為契機(jī),大力深化農(nóng)村改革,努力構(gòu)建和諧社會(huì),協(xié)力新農(nóng)村建設(shè),實(shí)現(xiàn)全面小康。除繼續(xù)保證合作醫(yī)療的報(bào)銷工作正常運(yùn)行外,還要堅(jiān)持以下四點(diǎn):
1、進(jìn)一步堅(jiān)持督查制度,進(jìn)一步增大督查的力度,以確保我區(qū)農(nóng)村合作醫(yī)療在縣、鄉(xiāng)兩級(jí)工作的正常平穩(wěn)運(yùn)行。 2、在原有基礎(chǔ)上推動(dòng)網(wǎng)絡(luò)化的建設(shè),真正做到網(wǎng)上錄入,網(wǎng)上審核,網(wǎng)上報(bào)銷,在明年實(shí)現(xiàn)省級(jí)平臺(tái)運(yùn)行后能夠?qū)崿F(xiàn)省級(jí)直補(bǔ)。 3、利用移動(dòng)通信網(wǎng)絡(luò),實(shí)施農(nóng)民就診報(bào)銷信息實(shí)行實(shí)時(shí)管理。
醫(yī)療衛(wèi)生包村干部工作總結(jié)(共7篇)
醫(yī)院新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作總結(jié)
合作醫(yī)療工作總結(jié)
農(nóng)村合作醫(yī)療承諾書
農(nóng)村合作醫(yī)療自查報(bào)告
村干部合作醫(yī)療總結(jié)共3
磐石市2010年新型農(nóng)村合作醫(yī)療
工作總結(jié)
我市的新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作在市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,在上級(jí)部門的指導(dǎo)下,經(jīng)過各相關(guān)部門和定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的共同努力,工作進(jìn)展順利,效果顯著。取得了農(nóng)民得實(shí)惠、政府得人心、衛(wèi)生事業(yè)得發(fā)展的階段性成果。從運(yùn)行情況看,新型農(nóng)村合作醫(yī)療在解決農(nóng)民看不起病,因病致貧因病返貧等方面發(fā)揮了重要作用。
一、我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療資金籌集和運(yùn)行情況 2010年全市參合人數(shù)為人,參合率%,農(nóng)民個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是30元/人.年,基金標(biāo)準(zhǔn)是150元/人.年。今年農(nóng)民繳費(fèi)954萬元,其中民政代繳40萬元??h級(jí)財(cái)政補(bǔ)助668萬元,省級(jí)補(bǔ)助1240萬元已全部足額到位,中央財(cái)政補(bǔ)助資金到位1907萬元, 2010年全市新農(nóng)合基金達(dá)到4769萬元。
截止到9月末,全市有人次獲得了補(bǔ)償,共補(bǔ)償萬元,基金支出比達(dá)到總基金的%。有人次獲得了住院補(bǔ)償,共報(bào)銷住院費(fèi)萬元,人均報(bào)銷元。有人次獲得了門診補(bǔ)償,共補(bǔ)償門診醫(yī)藥費(fèi)萬元。有1170人獲得了慢性病門診補(bǔ)償,共補(bǔ)償萬元,次均補(bǔ)償元。按現(xiàn)在報(bào)銷情況
測(cè)算,今年基金將有透支的風(fēng)險(xiǎn)。
二、我市新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作開展情況
(一)完成了宣傳籌資工作。新農(nóng)合工作籌資是關(guān)鍵,沒有農(nóng)民的廣泛參合,新農(nóng)合工作就不會(huì)健康發(fā)展。在前幾年取得成效的基礎(chǔ)上,我們進(jìn)一步加大工作力度,通過任務(wù)分解、典型宣傳等多種手段動(dòng)員和引導(dǎo)更多農(nóng)民參加新型農(nóng)村合作醫(yī)療,逐步使廣大農(nóng)民參加合作醫(yī)療成為一種自覺行動(dòng),參合率基本穩(wěn)定在95%以上,達(dá)到了上級(jí)提倡的參合水平。
(二)抓住工作重點(diǎn),采取有效措施完成各項(xiàng)工作目標(biāo)。一是很抓外診大額醫(yī)藥費(fèi)的審核工作。外診患者在我市所占的比重較大,特別是大額患者相比其他縣市較多,為了把好審核關(guān),我們強(qiáng)化了審核的準(zhǔn)確性,并逐人進(jìn)行認(rèn)真復(fù)核,以有效控制基金支出。二是加強(qiáng)對(duì)全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)的監(jiān)管。對(duì)全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行定期了考核和抽查,以達(dá)到發(fā)現(xiàn)問題,解決問題,全面提高的目的。有效促進(jìn)了全市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)新農(nóng)合工作向標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)。三是對(duì)意外傷害患者逐一進(jìn)行調(diào)查。意外傷害雖然報(bào)銷比例低,但對(duì)新農(nóng)合工作影響較大,做的不好,容易在社會(huì)上產(chǎn)生新農(nóng)合可以隨便報(bào)銷的不良影響,最大限度地控制不應(yīng)報(bào)銷而進(jìn)行報(bào)銷的行為,維護(hù)了新農(nóng)合工作的公正性和權(quán)威性。四是對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的次均住院費(fèi)用進(jìn)行控制。能否有效地降低醫(yī)院的住院
費(fèi)用,直接關(guān)系著全市參合患者的利益。因此我們加強(qiáng)了對(duì)以這兩家醫(yī)院為主的住院費(fèi)用控制工作。繼續(xù)實(shí)行住院醫(yī)療費(fèi)總額控制制度。對(duì)各級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)制定了醫(yī)療費(fèi)用總額控制標(biāo)準(zhǔn),住院患者的次均費(fèi)用控制在上年的水平,各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)每月次均住院費(fèi)用超過標(biāo)準(zhǔn)的,新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室不予撥款,超過部分由定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)承擔(dān);五是強(qiáng)化了參合住院患者的身份核對(duì)工作,制作了合作醫(yī)療住院患者身份確認(rèn)單,確定核對(duì)責(zé)任人,有效降低冒名頂替發(fā)生概率;六是嚴(yán)格控制掛床住院行為,采取住院日?qǐng)?bào)表和查夜診的方式對(duì)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢查,發(fā)現(xiàn)一例掛床住院的在當(dāng)月報(bào)銷款中扣除該定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)一萬元。通過采取以上措施,為廣大農(nóng)民節(jié)約了醫(yī)療費(fèi)用,為新農(nóng)合基金的良性運(yùn)行提供了保證。
(四)實(shí)現(xiàn)了計(jì)算機(jī)管理。為提高新型農(nóng)村合作醫(yī)療現(xiàn)代化管理水平和工作效率,我市在09年七月份實(shí)現(xiàn)了與省平臺(tái)的連接,目前全市所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)均已實(shí)現(xiàn)了醫(yī)院內(nèi)管理系統(tǒng)與省農(nóng)合平臺(tái)的無縫連接,現(xiàn)在整個(gè)網(wǎng)絡(luò)運(yùn)行良好,審核報(bào)銷更加準(zhǔn)確快捷,參合農(nóng)民信息完整準(zhǔn)確。
(五)大力開展實(shí)現(xiàn)即時(shí)報(bào)銷工作。新農(nóng)合即時(shí)報(bào)銷即能方便參合農(nóng)民,又能最大程度地防范虛假報(bào)銷。我市在2006年就在全市的定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)現(xiàn)了即時(shí)報(bào)銷,即“當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷,在哪住院在哪報(bào)銷”。2010年我們又通過努
力和積極協(xié)調(diào),在吉林市級(jí)所有醫(yī)院和吉林大學(xué)第一醫(yī)院、省腫瘤醫(yī)院也都實(shí)現(xiàn)了“當(dāng)天出院當(dāng)天報(bào)銷”,極大地方便了參合農(nóng)民。
三、存在問題 一是部分農(nóng)民醫(yī)療保健意識(shí)淡漠。許多農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療缺乏信任,也缺乏健康投入和互助共濟(jì)的意識(shí),只愿意將常年有病或是中老年人參加,而年輕人、健康人群不愿意參加。同時(shí),參合農(nóng)民對(duì)合作醫(yī)療的期望值和實(shí)際保障水平有差距,總是希望錢交得越少越好,最好不用交,門檻費(fèi)越低越好,最好不設(shè),報(bào)銷比例越高越好,最好全報(bào)銷。而新型農(nóng)村合作醫(yī)療仍是一種低水平、廣覆蓋的制度,對(duì)住院病人實(shí)行分段累計(jì)報(bào)銷及最高封頂線限制,使部分群眾始終不能滿意。
二是基金收繳方式單一,成本高,效益低,有時(shí)還存在收繳與登記匯總脫節(jié)的現(xiàn)象。基金收繳幾年來都是各鄉(xiāng)鎮(zhèn)街政府組織,村委會(huì)收繳,衛(wèi)生院鄉(xiāng)村醫(yī)生登記匯總的模式。這個(gè)收繳模式成本太高,收繳的基金還容易出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)。這個(gè)問題的產(chǎn)生與上級(jí)對(duì)參合率的要求有關(guān),各級(jí)政府已經(jīng)把農(nóng)民參合率作為對(duì)下級(jí)政府政績(jī)考核指標(biāo)之一,加之統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)與實(shí)際存在著較大的偏差,為了完成參合指標(biāo),各級(jí)政府投入較大。
三是定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)能力雖然逐漸提高,但費(fèi)用上
漲過快。次均住院費(fèi)用每年都以幾百元的幅度上漲。同時(shí)由于新農(nóng)合報(bào)銷的刺激作用,農(nóng)民就醫(yī)人次也不斷增加,有時(shí)出現(xiàn)病床緊張的現(xiàn)象,看病貴、看病難的問題還沒有得到根本性的解決。醫(yī)療費(fèi)用上漲過快和病床緊張的現(xiàn)象與廣大農(nóng)民的需求還有一定距離。
四是參合農(nóng)民有過度開藥、過度就醫(yī)現(xiàn)象。現(xiàn)在農(nóng)民的收入比較穩(wěn)定,也在逐年增加,農(nóng)民對(duì)健康越來越重視。一些參合農(nóng)民對(duì)門診報(bào)銷的認(rèn)識(shí)沒能從門診農(nóng)庭賬戶制度過渡到門診統(tǒng)籌制度,一些參合農(nóng)民在看門診時(shí)主動(dòng)要求開好藥、貴藥,在住院上不論什么病都要求到上級(jí)醫(yī)院就醫(yī),本能在衛(wèi)生院住院治療的非要到縣級(jí)醫(yī)院,能在縣級(jí)醫(yī)院治療的非要到省級(jí)醫(yī)院,無形中即增加了自己的醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),也增加了基金的支出,甚至造成基金的風(fēng)險(xiǎn)。這種農(nóng)民過度進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)的問題還沒有很好的解決辦法,只能是積極地加以引導(dǎo),使其合理地進(jìn)行醫(yī)療消費(fèi)。
五是新農(nóng)合經(jīng)辦機(jī)構(gòu)人員少,業(yè)務(wù)量大,有些工作疲于應(yīng)對(duì)。合管辦今年剛剛增加了工作人員,但僅有10人,卻要擔(dān)負(fù)全市31萬多參合人員的管理工作,至使一些工作做的不細(xì),監(jiān)督檢查頻次不高,這可能會(huì)給一些人員或機(jī)構(gòu)違反新農(nóng)合有關(guān)規(guī)定,套取新農(nóng)合基金以可乘之機(jī)。
磐石市新型農(nóng)村合作醫(yī)療管理辦公室
二〇一〇年十月十日
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