在寫工作總結(jié)的時候要實事求是，具體到各個細節(jié)，這樣才能提升自己的工作效率，那么相關(guān)的工作總結(jié)該如何寫呢？下面是范文網(wǎng)小編分享的理賠工作總結(jié)9篇(理賠工作總結(jié))，供大家閱讀。
理賠工作總結(jié)1
保險理賠工作總結(jié)
（一）
保險理賠這個工作是非常繁瑣的，屬于理賠流程中最后一個關(guān)口，是需要耐心和細心的工作崗位?；仡欉^去一年里自己在這方面的所做所為，得失俱在，有值得肯定也有需要完善的。具體來說有以下幾點： 首先，自身的業(yè)務(wù)素質(zhì)及技能得到了提高。這年我在保險理賠工作中遇到了新老險種的變更，隨之的變更理賠方法也有了變化。為了能更好更便捷高效的進行理算，我不斷的學習了各個險種的保險責任及操作流程和規(guī)章制度，以便更好的應(yīng)用到工作中。經(jīng)過不斷的學習和實踐，我在工作上取得了一定的進步，理算效率得到極大的提升。并在工作中，學習他人的工作長處，使得自身的能力得到了極大的提升。
其次，通過與同事的共同協(xié)作，我們再理賠案件的結(jié)案環(huán)節(jié) 做出了很大的貢獻。理賠案件結(jié)案的整個流程是從客戶出現(xiàn)報案后，客戶交起索賠材料，定損后錄入新系統(tǒng)，轉(zhuǎn)到核價崗，做完理算，領(lǐng)導(dǎo)審批簽字，方可拿給財務(wù)部轉(zhuǎn)賬匯款。截止12月份，已結(jié)2000余件已決賠案。并且在通過年底理賠部全部門的努力，將已決案件結(jié)案率成功的從70%提升至85%以上，完成了總公司下達分公司理賠結(jié)案率的任務(wù)。
再次，在工作中，深刻領(lǐng)會到愛崗敬業(yè)講奉獻，嚴于律己等職業(yè)道德的提升。公司在這年人員減少與業(yè)務(wù)量加大的情況下，自己也盡自身最大的努力，做到了不拖延賠案，在案件處理的特殊時期加班突擊賠案，成功保證了工作效率。自己也在這種情況下真正培養(yǎng)了奉獻意識。最后，想說的一點是，在案件整理歸檔上面，是最需要細心的，這點個人也在不斷的工作中日益完善。案件整理歸檔，也就是在一個案件賠款完畢后，需要將理賠卷宗按照報案整理排序，填寫好名稱。每個案子材料不同，薄厚程度也不同，需要的時間更是不同。每一個案子排完順序后，用裝訂機打孔，打好孔之后，用裝訂線把每個案子穿逢好，之后再用交棒把案子的后案卷皮粘貼好。按要求把險種分類，然后按賠案號排序，分別裝入檔案盒，在檔案號標注清楚，然后歸檔檔案櫥內(nèi)，以便以后的檢查和檔案查找。
總之，從我的這份《保險理賠工作總結(jié)》中不難看出，理賠崗位體現(xiàn)公司的形象，是公司的對外服務(wù)窗口。所以無論是接個電話還是迎來送往，我們都必須時刻注意自己的言談舉止，以公司形象為主，促進業(yè)務(wù)的全面發(fā)展。
在過去的這一年，在領(lǐng)導(dǎo)的信任、關(guān)心和培養(yǎng)下，個人在工作方面及其它綜合素質(zhì)方面都有所提升。在此，非常感謝領(lǐng)導(dǎo)的栽培和同事的幫助。一年的工作已經(jīng)結(jié)束，在即將迎來的一年中，我們會繼續(xù)不斷的努力，這是一只無法拒絕的問題，這是一直以來我們在年終時候的總結(jié)。每一年都有自己的進步，每一年都會有自己的成長!相信大家在來年中一定會取得最圓滿的成功的!
保險理賠工作總結(jié)
（二）
人保財險公司非車險部個人工作總結(jié)在回顧這半年工作之前，我首先要感謝人保財險，感謝人保財險給我的機會，感謝人保財險江門分公司和××支公司各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和生活上的關(guān)照，也很感謝人保財險同事們對我的支持和幫助。
自××年7月8日，我和中大的兩個同事坐福哥的車來到江門，下午就和××支公司車險部經(jīng)理李剛來到××支公司。在××支公司7-10三個月在意外險部學習。在這期間主要是跟意外險部辦公室里的兩個同事學習，熟悉內(nèi)務(wù)。主要學習：承保，保單錄入，理賠，填寫保險單等一系列工作。很多人認為是打雜的工作，這可不是一般的打雜的工作，這可是讓我知道了很多工作中必須了解，必須知道，必須清楚的東西，因為這些工作的處理好壞，直接影響到我們對客戶服務(wù)的質(zhì)量。而且，意外險部經(jīng)理卓健雄在工作中也給予了我很大的關(guān)心和支持，也給了我很多去一線承保，查勘，定損等學習的機會。
轉(zhuǎn)眼間三個月過去了，××年10月1日后，我被安排到非車險部學習，一直到現(xiàn)在。在非車險主要也是了解整個部門工作的程序，各種內(nèi)務(wù)工作的操作，并也進行了一些簡單的操作：承保，續(xù)保，理賠等。得到了部門同事和非車險經(jīng)理李繼雄經(jīng)理的大力支持和幫助。而且，得到了很多去一線學習查勘，定損，理賠，承保等的學習機會，讓我受益很多，得到很多鍛煉的機會。并且得到李繼雄經(jīng)理一些工作中的指導(dǎo)和處理事情的方法，尤其是工作中我做的不足時，李經(jīng)理的嚴肅指導(dǎo)，使我真正體會到自己懂得的東西太少了，有待提高的東西太多了。也正是在平常工作中得到了這么多人的關(guān)心和幫助，逐漸地讓我有了一個更加全面的視野，更加專業(yè)的為客戶服務(wù)的方式。
以前，我總以為自己對保險很了解，很懂，但經(jīng)過這半年在意外險和非車險的學習，讓我更加理解到保險這兩個字的內(nèi)涵。感覺到做個真正的保險人真的很不容易，因為他要求我們具備各方面的知識，要有敏銳的市場洞察力，要有一顆敢于面對失敗挫折的心，而且要有堅持學習提升自己的能力等等。
經(jīng)過這半年的學習后，我感覺我的頭腦更清晰了，目標更明確了，希望自己能充分發(fā)揮自己的能力，為人保，為中國保險貢獻自己的一點力量。再次感謝人保財險各級領(lǐng)導(dǎo)對我工作的支持和幫助，感謝身邊同事的支持----因為是你們讓我更成熟，更專業(yè)。
保險理賠工作總結(jié)
（三）
在全球保險業(yè)務(wù)中，汽車保險具有舉足輕重的地位。近年來，我國已經(jīng)開始進入汽車時代，汽車保險業(yè)務(wù)經(jīng)營的好壞，不僅事關(guān)保險公司自身的經(jīng)濟效益和發(fā)展，也影響到保險職能作用的發(fā)揮及社會效益的實現(xiàn)，對保障社會穩(wěn)定和人民的安居樂業(yè)發(fā)揮著積極的作用。如何借鑒國際上成熟保險市場汽車保險理賠服務(wù)的先進經(jīng)驗來改進我國傳統(tǒng)的汽車保險理賠服務(wù)模式，提高工作效率，降低服務(wù)成本，已成為擺在我國汽車保險從業(yè)人員面前亟待解決的問題。
一、國際成熟保險市場汽車保險理賠服務(wù)的模式及特點
國外專業(yè)從事車險理賠服務(wù)的機構(gòu)數(shù)量較多，而且分工很細。保險公司與外部機構(gòu)基于各自的利益，為達到使客戶滿意這一共同目的，特別重視相互之間的合作.他們既各司其職，又特別注重信息、資源的共享，主要體現(xiàn)在以下幾個方面：(一)查勘、定損環(huán)節(jié)方面的合作
查勘、定損工作作為理賠服務(wù)的第一環(huán)，實際上也是保險公司對案件是否賠償、賠償多少的第一關(guān)，它直接關(guān)系到保險公司理賠案件的數(shù)量、結(jié)案的速度、社會影響、晶牌效應(yīng)等諸多方面，所以，保險公司都非常重視這一環(huán)節(jié)。為了應(yīng)付大量繁瑣的查勘、定損工作，發(fā)達國家和地區(qū)的保險公司普遍采用了與外部專業(yè)機構(gòu)合作的模式。(二)信息技術(shù)開發(fā)環(huán)節(jié)的合作
1.提高查勘調(diào)度的合理性和時效性。美國第四大車險經(jīng)營公司Progreive公司，采用GPS定位技術(shù)確定查勘人員位置，通過智能排班系統(tǒng)，查勘人員在很短時間內(nèi)被派到出險現(xiàn)場，另外，通過電腦網(wǎng)絡(luò)，查詢修理廠的排班情況，及時為客戶提供送修服務(wù)。
2.提高查勘定損的準確性。德國安聯(lián)集團一直使用 Audatex系統(tǒng)(現(xiàn)屬于美國ADP公司)，近期還使用 Glamatix估損系統(tǒng)，保證了車險理賠的規(guī)范、透明 3.提高接報案的及時性和方便性。日本安田火災(zāi)海上保險公司在車險理賠中使用24小時工作的事故受理報告系統(tǒng)，該系統(tǒng)與全國各地的14個理賠中心及全國252個理賠終端的遠程計算機系統(tǒng)對應(yīng)，客戶從任何理賠終端都能得到保險公司的處理結(jié)果，并在7日內(nèi)得到賠款。
4.提高查勘定損效率。在我國的臺灣地區(qū)，車險理賠已經(jīng)開始啟用遠程定損系統(tǒng)，通過因特網(wǎng)傳送，實現(xiàn)保險公司定損員既可以當場定損，又可以進行網(wǎng)上遠程定損，客戶和修理廠還可以上網(wǎng)查詢定損結(jié)果和配件價格、甚至購買配件等功能。(三)提供多樣化服務(wù)環(huán)節(jié)方面的合作
為客戶提供全方位、多層次的服務(wù)是現(xiàn)代車險理賠的一大特點，其中，衍生服務(wù)已成為競爭的主要手段。在這方面做得最好的當屬美國。作為全球最大的保險市場，美國保險公司與銀行、電信、醫(yī)院、警署、維修廠、玻璃店、救援公司、急救中心等外部機構(gòu)的合作非常普遍。自上世紀90年代初開始，美國還出現(xiàn)了一種專門為汽車保險公司做損余處理的公司。大量專業(yè)機構(gòu)的存在不僅提高了保險業(yè)的總體水平，而且促進了保險保障質(zhì)量的提高和保險服務(wù)成本的降低。
二、當前我國保險市場汽車理賠服務(wù)的模式及其利弊分析
車險是我國國內(nèi)保險市場上規(guī)模最大的單險種業(yè)務(wù)，是我國財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)的骨干險種。其業(yè)務(wù)量占財產(chǎn)保險的一半以上。2003年，全國產(chǎn)險保費收入達億元，有 億元來自車險。2003年，我國產(chǎn)險公司中，車險已決賠案件數(shù)高達766萬多起，賠付率高達%，車險查勘、理算工程量大、成本高。在我國目前保險市場手續(xù)費高、費用率高、資金利用率低的狀況下，車險在2003年的經(jīng)營中已出現(xiàn)了全行業(yè)虧損的嚴峻局面。有效地改變目前我國的車險理賠服務(wù)模式，擠壓理賠水分，降低理賠服務(wù)成本，已成為改變目前我國車險經(jīng)營虧損局面的重大課題之一。(一)我國的理賠服務(wù)模式
由于機動車輛具有流動性的特點，要求保險公司在經(jīng)營，特別是在提供服務(wù)方面要建立和完善與機動車輛特點相適應(yīng)的服務(wù)體系或者服務(wù)機制，做好機動車輛出險后的處理工作。這種服務(wù)體系或機制主要是圍繞在保險車輛出險后及時的援救、查勘、定損和修復(fù)方面，同時，還包括處理涉及第三者責任的案件。目前，我國較為成熟和流行的模式是以保險公司自主理賠為主導(dǎo)的理賠服務(wù)模式，其特點為：
1.各自建立自己的服務(wù)熱線，對被保險人實行全天候、全方位的服務(wù)，通過熱線接受報案。 2.各自建立自己的查勘隊伍，自身配備齊全的查勘車輛和相應(yīng)設(shè)備，接受自身客戶服務(wù)中心的調(diào)度和現(xiàn)場查勘定損。
3.各自建立自己的車輛零配件報價中心，針對車險賠付項目所占比重高，對車險賠付率和經(jīng)營利潤影響大，同時又是最容易產(chǎn)生暴利的零配件賠款，各家保險公司都非常重視，組織專人從事汽車配件價格的收集、報價和核價工作。
4.查勘定損的某個環(huán)節(jié)或服務(wù)輻射不到的某個領(lǐng)域才交由公估公司、物價部門、修理廠、調(diào)查公司等外部機構(gòu)去完成。
(二)目前我國汽車保險理賠服務(wù)模式的利弊分析
1.自主理賠。即由保險公司的理賠部門負責事故的檢驗和損失理算。這種方式在我國保險業(yè)發(fā)展初期曾發(fā)揮了積極作用，同時也明顯帶有一系列特定歷史時期的烙印。隨著中國社會的改革開放和市場的發(fā)展變化，特別是加入WTO以后，全球經(jīng)濟一體化對中國產(chǎn)生了巨大影響，國際上先進的理賠估損方法和理念不斷傳人國內(nèi)i被保險人的保險消費意識也不斷提高，這種模式的弊端便日益凸現(xiàn)出來，主要表現(xiàn)在：
(1)資金投入大、工作效率低、經(jīng)濟效益差。對于保險公司自身來說，從展業(yè)到承保，從定損到核賠，每個環(huán)節(jié)都抓在手里，大而全的模式造成效率低下。龐大的理賠隊伍，加上查勘車輛、設(shè)備的相應(yīng)配置，大量的人力、物力處理煩瑣的估損理賠事務(wù)，導(dǎo)致其內(nèi)部管理和經(jīng)營核算的經(jīng)濟效益差，還常常出現(xiàn)業(yè)務(wù)人員查勘看不過來、估損定不過來、材料交不過來的不正?，F(xiàn)象。這種資源配置的不合理性與我國保險公司要做大做強、參與國際競爭，培養(yǎng)核心競爭力、走專業(yè)化經(jīng)營道路的要求相比，是不相適應(yīng)的。
(2)理賠業(yè)務(wù)透明度差，有失公正。汽車保險的定損理賠不同于其他社會生產(chǎn)項目，其涉及的利益面廣、專業(yè)性強，理算類別多，這就要求理賠業(yè)務(wù)公開、透明。保險公司自己定損，就好比保險公司既做運動員，又當裁判員，這對于被保險人來說，意味著定損結(jié)果違背了公正的基本原則和要求。對于這種矛盾，即使保險公司的定損結(jié)論是合理的，也往往難以令被保險人信服，導(dǎo)致了理賠工作中易產(chǎn)生糾紛。尤其是在信息不對稱的市場中，這種弊端就愈加突出。
2.物價評估。即公安交通管理部門委托物價部門強制定損。這種方式用得比較少，因為保險雙方當事人都不認可、不歡迎。中國保監(jiān)會也曾發(fā)文予以抵制。
3.保險公估。即由專業(yè)的保險公估公司接受保險當事人的委托，負責汽車的損失檢驗和理算工作，這是國際上通行的做法。這種做法的好處有：
(1)可以減少理賠糾紛。由沒有利益關(guān)系的公估人負責查勘、定損工作，能夠更好地體現(xiàn)保險公司合同公平的特點，使理賠過程公開、透明，避免了可能出現(xiàn)的爭議和糾紛，防止以權(quán)謀私。
(2)完善了保險市場結(jié)構(gòu)。由專業(yè)公司負責查勘、定損工作，能夠更好地體現(xiàn)社會分工的專業(yè)化，同時可以促進保險公估業(yè)的發(fā)展，進一步完善保險市場結(jié)構(gòu)。
(3)可以促進保險公司優(yōu)化內(nèi)部結(jié)構(gòu)，節(jié)省大量的人力、物力、財力。由于保險公司是按實際發(fā)生的檢驗工作量向公估公司支付檢驗費用的，因此能更如實反映經(jīng)營的真實情況，避免保險公司配備固定的檢驗人員和相關(guān)設(shè)備可能產(chǎn)生的不必要的費用開支和增加的固定經(jīng)營成本。
理賠工作總結(jié)2
2010 年工作總結(jié)
2010 年,理賠中心緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進。在這一年里，中心全體員工緊緊圍 繞“立足改革、加強服務(wù)、提高效益”這一中心，與時俱進，勤奮工 作，務(wù)實求效。截至2010年12月底，全險種日歷年度賠付率為%，結(jié)案率%，其中車險結(jié)案率%，非車險結(jié)案率%，較 好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作、完成了上級公 司下達的各項考核指標。
一、2010 年重點工作回顧
1、提高第一現(xiàn)場查勘和及時立案處理?，F(xiàn)場查勘實行首接負責 制，首接負責制要求查勘定損員工號下的案件必需由其負責立案及相 關(guān)流程處理。從接受調(diào)度任務(wù)到現(xiàn)場處理、資料收集、人傷和超權(quán)限 反饋、簡易事故現(xiàn)場必需定損、交警處理現(xiàn)場和高速現(xiàn)場的調(diào)查、向 客戶告知索賠所需的資料等，未能查勘到事故現(xiàn)場的，向調(diào)度反饋后 繼續(xù)跟蹤直至處理完畢，不得反饋后就不跟蹤處理，導(dǎo)致未能及時立 案和案件處理，按照首接負責制原則處罰責任人。第一現(xiàn)場查勘和及 時立案意識得到了加強，現(xiàn)場查勘率超過85％；要求一般案件48 小 時內(nèi)立案處理，及時立案率一直穩(wěn)定在98％以上。對客戶有效投訴 查勘員沒有及時查勘現(xiàn)場、首接負責制執(zhí)行不到位、沒有及時立案的 相關(guān)責任人嚴格按現(xiàn)行《長沙市中心支公司客戶服務(wù)中心暫行考核辦 法》執(zhí)行考核。
2、加大考核力度，強化操作培訓,著力推行GPS 的深度應(yīng)用。（1）貫徹落實總公司推行的GPS“雙百”工程，強化運用操作培訓, 對查 勘定損員進行一對一宣導(dǎo)，全面消除對GPS 系統(tǒng)的排斥心理；（2）建 立GPS 每月通報制度，對每位查勘定損員上個月的GPS 使用數(shù)據(jù)情況 進行通報，逐一分析每位查勘定損員在每個流程上的不足并加以糾 正，按月獎罰兌現(xiàn)；（3）及時維修問題手機，保證查勘員不因手機質(zhì) 量問題而影響日常工作及數(shù)據(jù)指標。截止12 月份我們GPS 使用指標 得到了明顯改善。接受任務(wù)的平均時長從七月份的 分鐘提高到 分鐘，平均回復(fù)客戶的時長從七月份的 分鐘提高到 分鐘，選擇到達第一現(xiàn)場的平均時長從七月份的 分鐘 提高到 分鐘（該項指與調(diào)度標注地的準確度有關(guān)），GPS 手機平均定損金額從七月份的1911 元上升到.09 元。由于我們長沙 公司GPS 指標的改善，使得湖南分公司GPS 考核指標排到了全國第八 位。
3、加快案件流轉(zhuǎn)速度，縮短賠案處理時間，提高結(jié)案速度和結(jié) 案率。1-12 月，我司共接受有效報案 件，日均71 件，立案 件，已決賠案 件，未決賠案3789 件，全險種出險率%，較上年同期下降 個百分點。車險出險率 %，同比大幅下 降了 個百分點，結(jié)案率由年初的25%上升至%，平均賠案 處理時間為由年初的1468 小時，合61 天下降至1350 小時，合56 天。由于車險理賠系統(tǒng)升級，核賠通過后的賠案需付款并進行收付處理后 才能結(jié)案，對車險的結(jié)案率及平均賠案處理時長產(chǎn)生了很大的影響。中心結(jié)合實際情況，求真務(wù)實的從以下幾方面進行改善：（1）理順內(nèi) 部流程，對四級機構(gòu)理賠人員實行垂直化管理，實施理算集中，嚴格 考核各節(jié)點案件處理時效。（2）逐筆進行認真清理，對客戶放棄索賠、不屬于保險責任及重復(fù)報案的無效數(shù)據(jù)、垃圾數(shù)據(jù)，及時做注銷處理，綜合各節(jié)點力量加強未決清理力度。積壓的問題賠案需及時跟蹤處 理，每周制表統(tǒng)計處理結(jié)果，必要情況下上報主任室及各營銷服務(wù)部 經(jīng)理協(xié)同處理；（3）優(yōu)化理賠流程，減化理賠手續(xù)，特別是小額案件 的理賠程序。對于符合交強險互碰自賠的事故以及所有單方車損事故 或者總損失金額在5000 元以內(nèi)的事故（含人傷一次性了斷），在查勘 完畢后二個工作日之內(nèi)將以下客戶資料收集齊全并掃描上傳至理賠 流系統(tǒng)：客戶的駕駛證、行駛證正副本，被保險人身份證正反面，客 戶銀行帳號。
4、發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷。每遇雨、雪天氣，機 動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短 信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，充分體現(xiàn)出國壽財險 的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
5、搭建客戶服務(wù)管理平臺和基礎(chǔ)客戶信息平臺。對出險客戶進 行電話回訪，加強了與客戶的溝通，客戶抱怨減少，表揚增多。及時 處理客戶投訴，化解客戶抱怨和訴訟案件。在投訴處理方面，我司高 度重視每一件客戶投訴，始終堅持主動高效、實事求是的原則，能當 場處理的，一般當場處理并答復(fù)客戶，不能當場處理的，我司會盡快 核實相關(guān)情況，對于一般性投訴，3 個工作日內(nèi)處理并答復(fù)客戶，重 大疑難類投訴5 個工作日內(nèi)向客戶反饋解決方案。對于客戶投訴反饋的情況，我司緊密結(jié)合實際，舉一反三，認真 查找本單位客戶服務(wù)工作中存在的問題，深入剖析原因，及時制定改 進措施。截止到12 月底，我司客戶投訴率一直處于%以下，與去 年同期相比減少了96%。
6、大力開展理賠減損，嚴防假騙賠案。一年來，我中心將復(fù)勘 工作作為一項工作重點來抓，建立了復(fù)勘日常工作機制。通過強化復(fù) 勘，加強大案、要案的指導(dǎo)和督辦，降低了理賠成本，減少了定損水 份。中心相繼成立了疑案小組、現(xiàn)場疑案小組、打假防騙小組，明確 專人負責以上案件的全程跟蹤與管理，嚴格執(zhí)行調(diào)查紀律和實施規(guī) 程，在授權(quán)范圍內(nèi)打擊不法案件。尤其是定損金額在 5000 元的案件 必須經(jīng)過復(fù)勘，定損金額在 元的案件進行招標定損。同時，對 疑難案件的處理建立集體討論會商制度，由經(jīng)辦人、節(jié)點主管、主任 室及總經(jīng)理室等相關(guān)人員進行集體討論會商，集體做出處理決定，以 加強大案疑難案件的管理。通過一系列的舉措，2010 年理賠中心復(fù) 勘減損近18 萬元，打假防騙減損120 余萬元。
7、以強化隊伍建設(shè)、流程改造以及量化考核等舉措不斷提高運 營管理能力。制定并完善了《長沙市中心支公司客戶服務(wù)中心暫行考 核辦法》，出臺了《四級機構(gòu)理賠權(quán)限集中的管理辦法》和《操作規(guī) 則》。強化量化、時效考核，通過嚴格的考核，有效保證了服務(wù)承諾 的兌現(xiàn)，進一步提升了客戶及各經(jīng)營機構(gòu)對客服中心的滿意度。優(yōu)化 了理賠隊伍的專業(yè)結(jié)構(gòu)，專職或兼職的非車險核損、醫(yī)療核損人員得 到充實。
二、2010 年問題檢視
1、理賠人員專業(yè)技能（特別是非車險方面）還有待提高，工作 流程還須進一步規(guī)范。
2、服務(wù)意識有待加強。絕大部分人員在服務(wù)過程中，缺乏主動 服務(wù)的意識，未將規(guī)定動作執(zhí)行到位；現(xiàn)有從業(yè)人員沒有接受過客戶 服務(wù)技巧方面的培訓，對服務(wù)禮儀、服務(wù)規(guī)范用語和服務(wù)標準要求掌 握不夠，遇到難纏和投訴客戶時缺乏處理技巧，態(tài)度生硬，工作方法 簡單。
3、工作責任心不強，缺乏大局意識。（1）首問責任制還沒有得 到全面體現(xiàn)。部分案件首問責任人不能根據(jù)公司要求及時跟進案件處 理進度，嚴重影響案件處理時效。（2）內(nèi)、外勤缺乏溝通，對于異常 案件或退回案件未進行必要的交待和處理，影響了案件的正常流轉(zhuǎn)。
三、2011 年工作計劃
1、加強隊伍建設(shè)，夯實基礎(chǔ)。（1）從招聘入職、培訓上崗、日 常管理、技能提升、量化考核、職業(yè)發(fā)展、考核淘汰等方面，加強自 身理賠隊伍的造血與凈化功能。堅決清理職業(yè)道德低下、專業(yè)技能低 下、效率低下、服務(wù)意識淡薄的員工。（2）開展思想教育工作，打造 一支思想統(tǒng)
一、技能過硬、執(zhí)行力強的理賠鐵軍。建設(shè)好理賠骨干平臺，依靠骨干力量建立職能明確、有效管理的理賠隊伍。（3）加強復(fù) 勘崗、醫(yī)勘崗力量，擬建立四級機構(gòu)指導(dǎo)組、大案定損組。（4）完善 培訓制度，提高服務(wù)技能，針對理賠中心目前存在的理賠弱項開展培 訓。主要的培訓內(nèi)容是：有關(guān)法律法規(guī)、保險條款、公司規(guī)定、汽車 專業(yè)知識、定損技術(shù)及有關(guān)的知識。培訓的方式是：集中培訓和個別 培訓相結(jié)合，理論培訓和實際操作相結(jié)合，外請培訓和自我培訓相結(jié) 合。每次培訓都有測試，每次測試都和業(yè)績掛鉤，年終將進行綜合評 價。
2、打造優(yōu)質(zhì)服務(wù)品牌，提升客戶滿意度。（1）制定門店管理制 度，規(guī)范柜面人員服務(wù)行為；建立門店及人員定期檢查通報或表彰制 度，全面實施快速優(yōu)質(zhì)服務(wù)，樹立品牌窗口形象；（2）提升柜面人員 服務(wù)技能，推行承諾制服務(wù)。關(guān)注各節(jié)點時長，最大程度滿足客戶及 業(yè)務(wù)人員對理賠時效的要求，定期開發(fā)對業(yè)務(wù)員的理賠知識培訓。
3、加強理賠品質(zhì)管理，提升經(jīng)營效益。（1）查勘定損環(huán)節(jié)，明 細查勘區(qū)域劃分，案件多時由節(jié)點負責人協(xié)調(diào)調(diào)度，保證案件調(diào)度合 理性，降低查勘車輛的運行成本。（2）報價核損環(huán)節(jié)，一是加大車輛 零備件詢價，建立本地化價格體系；二是核損從嚴掌握，加大對查勘 定損員培訓和考評力度，促使查勘定損人員必需認真履行職責和提高 業(yè)務(wù)技能；三是加大復(fù)勘和疑難賠案的查處力度；四是加大與公安部 門的合作，對假騙賠案采取高壓態(tài)勢，對違法犯罪者移交司法機關(guān)處 理。（3）制訂我司統(tǒng)一的施救費標準，與信譽度效好的施救單位簽約。為客戶現(xiàn)場施救提供服務(wù)，既可以控制成本又提高了客戶滿意度。（4）規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī) 范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡 量杜絕估損不足自動注銷商業(yè)險情況的發(fā)生。（5）加強人傷案件的查 勘調(diào)查、跟蹤探視、費用審核，做好調(diào)查減損和服務(wù)減損兩塊工作。
理賠工作總結(jié)3
理賠中心2013年工作總結(jié)
一、2013年理賠重點工作
2013年對于理賠中心來說，是各項工作穩(wěn)步提升的一年。理賠中心全年堅持“以客戶為中心”的轉(zhuǎn)型方向，緊緊圍繞“服務(wù)提升、過程管控、科技理賠、隊伍建設(shè)”的核心工作要求，優(yōu)化資源整合配置，不斷提升客戶滿意度，提高成本管控的科學性，提高理賠管理科技含量，有效激發(fā)理賠隊伍活力，有力推動公司整體業(yè)務(wù)發(fā)展。
二、2013年具體工作舉措
（一）深入落實“多快好省”服務(wù)承諾，實現(xiàn)理賠服務(wù)貼心化 一是按照省公司推出的“多快好省”服務(wù)品牌，在以往各項服務(wù)承諾的基礎(chǔ)上，推進接報案、查勘、定損、修理、接收單證、財務(wù)付款的全流程時效提醒和承諾服務(wù)。
二是堅持以“客戶滿意”為檢驗標準，緊緊抓住個人客戶感受和整體客戶滿意度兩個重點，站在客戶的角度，梳理從報案到付款全流程接觸客戶的節(jié)點，實現(xiàn)理賠人員著裝、用語、查勘車標識、理賠服務(wù)窗口設(shè)置的標準化。
三是加強與各產(chǎn)品線協(xié)同配合，提升內(nèi)部服務(wù)水平。配合車商部到部分縣區(qū)支公司進行送修資源對應(yīng)送修碼系統(tǒng)錄入情況的實地督導(dǎo)；對產(chǎn)品線實施定時報告制度，強化理賠對產(chǎn)品線的服務(wù)和風險反饋作用；建立市、縣兩級公司之間的溝通反饋機制。
（二）切實強化過程管控，實現(xiàn)成本控制科學化
一是狠抓車險維修成本管理。重點改善縣區(qū)公司送修資源落后局面。二是通過加大人傷調(diào)節(jié)力度，加強外部合作。實現(xiàn)有效降賠。人傷調(diào)節(jié)的具體措施有：
1、小額人傷案件自主調(diào)節(jié)，現(xiàn)場處理。
2、住院傷者協(xié)商一次性醫(yī)療費。
外部合作的具體措施有：在交通事故傷殘評定混亂，造成傷人案均居高不下的不利環(huán)境下，我公司主動聯(lián)合全市其他財險主體，與固倫傷殘評定機構(gòu)達成共識，建立合作，最終的評定結(jié)果，雙方共同協(xié)商，認可后再下評定報告。
三是成立復(fù)勘組，與損余回收工作相結(jié)合，有效防范道德風險，節(jié)約理賠成本。
復(fù)勘范圍及措施：（1）萬元以上所有案件，百分百復(fù)勘。（2）逐案復(fù)勘，減損金額由理算直接剔除。（3）對于定損、核損人員提出有疑點的定損案件無論金額多少，也要百分百復(fù)勘。（4）承修單位未通知復(fù)勘，造成復(fù)勘工作無法進行的，扣減承修單位定損金額的10%。
損余回收工作：（1）萬元以上復(fù)勘案件一車一收。（2）一車一回收單，由報價崗審核回收單，并蓋章。（3）萬元以下案件在五個工作日內(nèi)完成舊件回收。
（三）加強流程管控，兌現(xiàn)考核制度，嚴肅法律工作
一是對案件估損進行實時監(jiān)控，定期清理估損異常案件，做到案件估損隨時變動，隨時調(diào)整。并通過制度將估損充足率納入到個人績效考核，有效提升了一次估損的準確度。
二是根據(jù)省公司的考核辦法，制定符合公司實際的“移動查勘定損管理辦法”，將數(shù)據(jù)拆分到個人，實現(xiàn)月考核，月兌現(xiàn)。有效的激發(fā)員工的主動性。三是加強對法律案件的管理，做到逐案分析，庭審前給律師提供我公司的答辯意見，遇到疑難問題，與律師和法院做好三方溝通。同時加強律師的考核，定期抽查律師庭審情況，并記錄賦分，與律師的續(xù)聘掛鉤。
（四）進一步加強隊伍建設(shè)，實現(xiàn)理賠隊伍專業(yè)化
一是以總公司“風雨同行，至愛至誠”的核心價值觀宣導(dǎo)為出發(fā)點，推行“我服務(wù)、我快樂”的理賠服務(wù)理念，通過理賠晨（夕）會，文化主題活動等多種形式，大力營造理賠線和諧奮進的工作氛圍。
二是進一步加強內(nèi)部培訓，從基礎(chǔ)培訓、專業(yè)培訓和強化培訓等不同層次不斷提高理賠隊伍的專業(yè)技能。
三是深化績效考核，激發(fā)隊伍活力，增強隊伍凝聚力和執(zhí)行力，同時提升理賠隊伍的責任意識和服務(wù)意識。
三、理賠工作目前成效
（一）案均賠款穩(wěn)步下降 超額完成預(yù)算目標
截至10月份，全市涉及傷人案均賠款為元，全省排名第八；較同期下降了17%，降幅全省排名第二。且低于全省平均水平227元，超額完成預(yù)算目標。
全市不涉及傷人案均賠款為3314元，全省排名第五；較同期下降了15%，降幅全省排名第三。且低于全省平均水平242元。
（二）理賠效率有待提升
車險理賠周期沒有保持住年初的好勢頭，上半年通過引進大學生和縣區(qū)間內(nèi)部調(diào)節(jié)的手段，充實和完善了人員的分工，有效均衡了人均工作量。但由于新進的查勘員的沒有經(jīng)過系統(tǒng)的培訓，專業(yè)基礎(chǔ)不扎實，缺少對案件處理的技巧，導(dǎo)致案件的處理效率受到了影響。目前已經(jīng)高于全省平均水平，全省位列第十位。
非車險理賠周期表現(xiàn)較好，一直處于全省前三名，值得肯定。
（三）法律訴訟案件的管理規(guī)范化，對律師的管控制度化，有效提升了勝訴率。
截止到10月，我公司法律訴訟案件712件，累計減損萬元，勝訴率達到51%。通過案例的答辯，化解了大家對保險的誤解，使法官的判決更加公正準確。
（四）估損充足率明顯提高
截止10月底，與2012年底的未決清單對比，估損充足率為%。而與上月未決清單對比，估損充足率已提升為%，全省排名第五。由于今年的估損情況較好，預(yù)計在2014年估損充足率能有較大提高。
（五）平板電腦使用率提前完成預(yù)算目標
截止到10月底，全市平板電腦查勘使用率為%，定損使用率為%，全市排名第六，并提前完成挑戰(zhàn)目標。
（六）未決滯留案件處理緩慢
未決案件的滯留率較高，1、缺少有針對性的方法。
2、考核力度不夠，相關(guān)人員的主動性沒有調(diào)動。
3、人員變動較大，新進人員對滯留案件的處理不熟悉。
四、2014年工作計劃 （一）嚴抓內(nèi)部管理，提升服務(wù)水平，促進業(yè)務(wù)發(fā)展
1、通過各項管理制度的有效實施，加強理賠中心的內(nèi)部管控，提升理賠中心的團隊意識、責任意識和服務(wù)意識。
2、通過強化考核，嚴格管控，整肅理賠隊伍，增強隊伍的凝聚力和執(zhí)行力。
3、通過對理賠人員的定期培訓，提升理賠專業(yè)技能、服務(wù)水平及服務(wù)意識。強化對客戶的誠心、誠意、誠懇的服務(wù)理念。
（二）加強環(huán)節(jié)監(jiān)控，提升效率
1、以理賠管家為主導(dǎo)，進行案件各環(huán)節(jié)的隨時跟蹤和監(jiān)控，建立超時預(yù)警機制，實現(xiàn)理賠環(huán)節(jié)時效的全面提升。
2、加強各環(huán)節(jié)的配合，做到案件隨時督促，隨時辦理，避免發(fā)生延誤的問題。使案件的流轉(zhuǎn)更加順暢和快捷。
（三）建立健全制度，完善理賠流程
1、規(guī)范各崗位的職責和權(quán)限，最大限度的實現(xiàn)人員的科學配置，有效的防止推脫的現(xiàn)象，提高工作效率和和工作質(zhì)量，規(guī)范操作行為。為考核的順利實現(xiàn)提供依據(jù)。
2、制定有針對性的考核制度，圍繞理賠的薄弱環(huán)節(jié)，制定合理的預(yù)期目標，定期進行跟蹤考核，及時兌現(xiàn)獎懲措施。有效的激勵員工，提升員工的責任心。
（四）加大訴訟案件調(diào)解力度，有效降低賠付
1、加強與法院、交警部門的溝通聯(lián)系，快速、高效化解保險糾紛和矛盾，維護公司的合法權(quán)益，提升客戶滿意度，提升公司社會形象。本著“尊重事實，平等協(xié)商、能調(diào)不訴、節(jié)約成本”的原則，建立調(diào)解與訴訟相銜接的保險糾紛解決機制。
2、根據(jù)實際情況，與交警及法院合作，搭建專門的調(diào)解平臺。
理賠工作總結(jié)4
2011年上半年理賠工作總結(jié)
今年上半年，累計辦理賠案130個，累計賠付萬元；實際拒賠10個，減損金額32萬元，系統(tǒng)內(nèi)操作和解拒賠6個，減損萬元。
主要工作回顧：
1、轉(zhuǎn)變觀念，牢固樹立服務(wù)意識。理賠工作是公司的職能部門，也是重要的服務(wù)部門。近年來，我們始終堅持實事求是，服務(wù)至上原則，強化服務(wù)功能，加快理賠時效。堅持原則性與靈活性的結(jié)合，真正做到該賠的一定要盡快賠足，不該賠的在講究策略，堅決拒賠。使我司理賠質(zhì)量、理賠效率，客戶滿意度得到較大提高，得到了上級公司的一致好評。
2、加強業(yè)務(wù)和技術(shù)學習。理賠調(diào)查是一項技術(shù)性較強的工作，要求工作人員要有強烈的責任心，有寬闊的知識面，有較好的專業(yè)技能，為此，我注意抓住各種機會加強學習，同時搞好傳幫帶，仝璇到理賠部后進步非常迅速，不到半年時間，理賠專業(yè)技能迅速提高，目前理賠基本工作基本上都能勝任。
3、抓好調(diào)查，上半年，在造好正常理賠基礎(chǔ)上。認真做好調(diào)查工作，抓住疑點不放松，上半年，通過調(diào)查，累計拒賠案件10個，減損金額32萬元，系統(tǒng)內(nèi)操作6件，直接減損萬元。
4、注意工作方法，認真做好拒賠案件協(xié)調(diào)溝通工作。對拒賠案件并不簡單處理，而是盡量與客戶溝通，動之以情，曉之以理，明之以法，爭取客戶的最大理解；同時積極做好對上爭取工作，除個別客戶不配合的案件，對拒賠案件，基本上都給爭取了退費。近幾年，經(jīng)我手處理拒賠案件幾十個，沒有發(fā)生一起到公司鬧事或訴訟案件。
5、做好客戶體檢工作。進上半年就體檢客戶個，除了正常安排的每周二、五體檢外，因上半年業(yè)務(wù)沖刺考核需要，對特殊情況及時安排，特別是月終、考核期末，有時每天連續(xù)體檢，我們都及時做好安排，最大限度的滿足業(yè)務(wù)需要。同時，還組織好對大客戶的體檢，做好體檢前的安排，體檢后的通知，并針對客戶查出的問題，有針對性的指導(dǎo)客戶檢查治療或采取一定的保健措施，使參檢客戶都滿意而歸。這也得到了上級領(lǐng)導(dǎo)的表揚。
6、抓好理賠宣傳工作。一方面對理賠中發(fā)現(xiàn)的業(yè)務(wù)員展業(yè)問題，利用各種機會在公司內(nèi)部做好對業(yè)務(wù)員理賠知識、理賠注意事項、理賠常見問題的宣導(dǎo)，提醒業(yè)務(wù)員依法展業(yè)、從根本上注重保單質(zhì)量，健康展業(yè)；同時對理賠大案，重點案件，與業(yè)務(wù)員搞好溝通，配合業(yè)務(wù)員搞好宣傳。樹立了良好的公司形象，促進了業(yè)務(wù)發(fā)展。
下半年，我們將進一步改進工作方法，強化服務(wù)功能，與業(yè)務(wù)部門搞好協(xié)調(diào)配合，進一步提高理賠時效，為促進業(yè)務(wù)工作的健康開展貢獻自己的力量。
理賠工作總結(jié)5
一路走來，步履匆匆，不覺間2011年已悄然向我們揮手作別?；厥?011，感悟良多，“忙并收獲著，累并快樂著”成了生活的主旋律，對我而言，11 年的是最難忘、印象最深的一年，7月末踏出校門，步入社會的大家庭，開始了正式的職場生涯。涉世未深的我對于工作并沒有什么實際的概念，但在領(lǐng)導(dǎo)和同事的幫助下，我認識到很多，也學會了很多東西，對基本的業(yè)務(wù)都熟悉了，能獨立處理案子，慢慢適應(yīng)了現(xiàn)在的崗位，融入了這個工作環(huán)境中。
回顧這幾個月的工作，我能做到愛崗敬業(yè)，恪盡職守，作風務(wù)實，思想堅定，較好地完成了自己的理賠工作和領(lǐng)導(dǎo)交下來的其它工作，盡自己最大努力，做到不拖延賠案，但是由于自己的粗心大意，還是會不斷地犯錯。另外我能嚴格遵守公司的規(guī)章制度，不做違法亂紀之事，不做有損公司形象之事，做個良好的員工。此外，為了能更快地理算，不斷的學習各個險種的保險責任，各個操作流程，更好的應(yīng)用于工作中。使我在工作上取得一定的進步，學習他人長處，改掉自己不足，并虛心向領(lǐng)導(dǎo)、同事請教，在不斷學習和探索中使自身的業(yè)務(wù)技能及素質(zhì)有所提高。
11月底我很榮幸地參加了省公司組織的新員工崗前培訓，首先要感謝公司給了我這次培訓的機會，通過這次地培訓，我對公司各方面都有了進一步的了解，認識到了自己崗位的重要性，我的崗位是理賠處理崗，理賠這部分是公司的出口，是保險環(huán)節(jié)中非常重要的一部分，理賠金額的多與少，服務(wù)態(tài)度的好與壞，直接影響著客戶對我們公司的印象，這時突然明白這個工作非凡的意義，覺得自己身上的責任重大。在今后的工作中，我一定做到以客戶為本，用最大的工作熱情，回報客戶對我們的信賴和支持，以最佳的精神面貌和嚴謹?shù)膽B(tài)度對待我的工作。
無論2011年好與壞，都已成為過去，在新的一年里，我要改掉壞習慣，工作中做到仔細認真，更要努力學習來不斷的充實自己，不辜負領(lǐng)導(dǎo)對我的期望。
理賠工作總結(jié)6
工作總結(jié)
一、理賠中心現(xiàn)狀
1、中心組織架構(gòu)及自然狀況
目前除本部之外，中心下轄6個分部，為全省分部最多的地市理賠中心。
中心只有副主任一名，為全省副職最少的地市理賠中心，另外應(yīng)建立的下轄管理分部、車險分部、非車險分部、人傷分部也均沒有建立。
2、中心人員自然狀況
全轄理賠人員總計75人，其中1人為理賠編制實則在公司其他部門工作，因此實際在崗人員為74人。
目前理賠人員自然狀況體現(xiàn)“四最”特點：
（1）全省地市理賠中心中分部人數(shù)占比最高：本部39人，占比51%，縣區(qū)分部36人，占比49%。
（2）全省地市理賠中心中女性員工人數(shù)占比最高：男員工45人，占比60%，女員工30人，占比40%。
（3）全省地市理賠中心中年齡偏大員工占比最高：40-50歲之間12人，占比16%，50歲以上3人，占比4%。
（4）全省地市理賠中心中非全日制大專、本科人員占比最高：全日制大專學歷18人，占比24%，全日制本科學歷9人，占比12%，其他非全日制大專、本科人員占比64%。
3、中心目前工作狀況
（1）崗位職責不清，工作流程不暢。查定未進行分離，單人負責
查勘定損一條龍式作業(yè)。
（2）除省公司直接進行的量化指標考核之外，中心本部應(yīng)進行的其他各項考核完全沒有進行操作。
（3）各類規(guī)章制度、管理規(guī)定執(zhí)行不到位。
二、前期開展的主要工作
1、熟悉了解中心及人員狀況。
2、同中心人員溝通交流，穩(wěn)定內(nèi)部情緒。
3、學習了解理賠實務(wù)流程，并組織了一期理賠管家崗位培訓。
三、近期工作規(guī)劃
（一）關(guān)于個人工作方式方法方面
前期為穩(wěn)定中心人員及工作的現(xiàn)狀，使其不出現(xiàn)大的紕漏，耗費了很大的精力來處理比較棘手的日常事務(wù)，近期會將主要精力投入中心組織架構(gòu)如何搭建工作當中，在此過程中，肯定還要耗費必要的精力來協(xié)助中心副主任處理一些日常的緊要事務(wù)，例如未決賠案清理及農(nóng)險臺風理賠等工作，否則的話肯定會顧此失彼，影響中心正常運轉(zhuǎn)。
（二）關(guān)于后援梯隊建設(shè)及組織架構(gòu)搭建問題
目前中心的現(xiàn)狀只能是維持，由于只有一個副主任，其他分部經(jīng)理、小組長等根本就沒設(shè)，因此組織架構(gòu)搭建工作及其迫切。
受中心人員狀況所限，如果想徹底改變理賠工作目前狀態(tài)的話，需要進行理賠后援梯隊建設(shè)，以下是中心目前急缺的各崗位人員：
1、專業(yè)法律人才1名
2、理賠管理分部經(jīng)理1名，最好在學校學生會做過管理工作。
3、理賠管家后備人才2名
4、查勘定損等外勤人員3名，必須能熟練駕駛機動車，同時盡可能有良好的教育背景及溝通能力，只有這樣才能以最快的時間真正上崗。
12月下旬中心整個架構(gòu)必須搭建完成，否則的話明年工作不好開展。組織架構(gòu)搭建方式主要想在市公司班子總體把控之下通過競聘上崗方式進行。
（三）關(guān)于對流程梳理再造及規(guī)章建制工作
在這段期間包括未決賠案清理過程當中，發(fā)現(xiàn)了很多流程不暢的細節(jié)所導(dǎo)致工作質(zhì)量不高的問題，這些馬上就能發(fā)現(xiàn)并可以立即糾正的問題已經(jīng)通過文件制度的形式進行了明確，這些問題只是原來一直沒有人進行研究實施。整個流程梳理再造的工作，需要在組織機構(gòu)搭建之后，結(jié)合規(guī)章制度的建立、健全，再次進行全面、系統(tǒng)的匯總、整理。單從業(yè)務(wù)操作層面來講是一個新兵，需要從正步走開始進行操練，目前中心內(nèi)部每個角落都存在或多或少的灰塵，我只能一步一步從一個小角落進行清掃，如果清掃不徹底，我真的擔心灰塵會越聚越多，直到有一天還會對公司造成影響。
（四）關(guān)于理賠文化建設(shè)工作
目前理賠部門嚴重缺失一種文化氛圍，由此也直接導(dǎo)致員工工作狀態(tài)及工作效果不理想，這些問題我將會在今后的工作中逐步和市公司領(lǐng)導(dǎo)匯報交流，無論如何我將會盡我最大可能培育這種文化。
（五）關(guān)于崗位培訓工作
上述工作的推進、開展，必須與各崗位、各環(huán)節(jié)有針對性、實效性的培訓進行結(jié)合，目前已經(jīng)進行了一期針對理賠資料收集員開展的崗位培訓，后期將會陸續(xù)進行各期崗位培訓。
（六）關(guān)于理賠績效考核工作
任何工作到最后沒有強有力的績效考核跟進的話都會成為空談，目前我正在研究、梳理整個績效考核體系，從明年年初開始必須將一整套完整的績效考核體系向全市所有理賠人員公開、透明。
（七）關(guān)于人傷法律訴訟案件主動調(diào)節(jié)工作
人傷法律訴訟案件的數(shù)量增多及案均賠款的逐步攀升導(dǎo)致整個賠付率居高不下，從明年初開始準備在該類案件的主動調(diào)節(jié)上進行實質(zhì)性操作，目前對于該項工作的前期準備資料基本形成，我們將會及時向省公司及核損核賠中心請示匯報，爭取將該項工作深入開展進行下去。
理賠工作總結(jié)7
篇1：保險理賠工作總結(jié)范文
20xx年是XX保險XX中心支公司理賠部緊跟市公司戰(zhàn)略部署、把握主動、明確目標、扎實措施、合力攻堅、強勢奮進的一年。在這一年里，中華保險XX中心支公司理賠部全體員工緊緊圍繞“立足改革、加快發(fā)展、真誠服務(wù)、提高效益“這一中心，與時俱進，勤奮工作，務(wù)實求效，文明服務(wù)，較好地完成了上級公司和公司總經(jīng)理室交付的各項工作。截至20xx年12月底，我部共處理各類賠案＊＊＊件，支付賠款近＊＊＊萬元，有利地保障了全市的經(jīng)濟建設(shè)和人民群眾的財產(chǎn)安全。
一、20xx年全年工作總結(jié)
⑴ 圍繞目標，落實計劃，狠抓本職工作
截止20xx年12月31日，專線崗共受理各類報案＊＊件，較上年同期增長＊＊％；其中：機動車輛險＊＊件（交強險＊＊件，商業(yè)險＊＊件）、意外險＊＊件、企財險＊＊件、公眾責任險＊＊件、雇主責任險＊＊件、貨運險＊＊件、家財險＊＊件、校園方責任險＊＊件、產(chǎn)品質(zhì)量保證保險＊＊件、醫(yī)療責任保險＊＊件、承運人責任險＊＊件、建工險＊＊件，其中，委托外地＊＊件、代勘＊＊件、投訴＊＊件、電話回訪＊＊件，客戶滿意度達＊＊。第一現(xiàn)場調(diào)派率＊＊％。
查勘定損崗共處理案件＊＊件，較上年同期增長＊＊％；其中：機動車輛險＊＊件，較上年同期增長＊＊％，人險＊＊件，企財險＊＊件，貨運險＊＊件，責任險＊＊件，家財險＊＊件。
理算崗共理算各類賠案＊＊件，較上年同期增長＊＊％，注銷＊＊件、拒賠＊＊件；其中機動車輛現(xiàn)場賠案＊＊件、金額＊＊萬元，件數(shù)占總賠案件數(shù)的＊＊％；預(yù)付賠案＊＊件＊＊萬元；訴訟賠案＊＊件，起訴金額＊＊萬元，整體結(jié)案率為＊＊％。
針對傷人案件，我部特聘請了專業(yè)醫(yī)師對機動車傷人賠案和各類人險、責任險賠案中醫(yī)療費用進行審核，截止20xx年12月31日，已審核各類賠案＊＊件、金額為＊＊萬元，剔除金額占醫(yī)療費用賠款金額的＊＊％。
⑵ 以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點
20xx年，我們加大了對各環(huán)節(jié)工作的改革力度，通過改革本部門內(nèi)各崗位人員的工資核算管理辦法，即將本部門內(nèi)所有員工的收入分拆成基本工資與績效工資兩個部分，施行績效工資與個人實際工作質(zhì)量相掛鉤的考核辦法，依據(jù)工作質(zhì)量對績效工資進行核定、發(fā)放，進而實現(xiàn)工資由統(tǒng)一的崗位工資向多勞多得、少勞少得、按勞取籌的科學轉(zhuǎn)化，通過一系列的舉措，切實加大了對現(xiàn)場賠付案件的推行力度，加快了案件在各環(huán)節(jié)的流轉(zhuǎn)速度，提高了保險理賠服務(wù)的質(zhì)量，進而使中華保險品牌特色服務(wù)進一步得到了社會的認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。
⑶ 以“比、學、趕、幫、超“為口號，提升崗位人員業(yè)務(wù)技能水平，組建一支高素質(zhì)的理賠隊伍
在過去的一年里，我們不斷加大對本部門各崗位人員培訓的投入力度，20xx年1－9月份，我部門共組織各類培訓、崗位技能考核及業(yè)務(wù)知識交流活動10余場次，并邀請專業(yè)人員進行授課，講授保險公估知識、理賠業(yè)務(wù)技巧；調(diào)派員工參加社會及公司內(nèi)部組織的各類培訓；在二零二廠華源汽車行針對特定事故車組織查勘定損人員進行查勘技能大賽；赴兄弟中支公司參觀學習、進行業(yè)務(wù)交流；通過組織、舉辦形式多樣的活動，切實提高了部門內(nèi)廣大員工的業(yè)務(wù)技能和工作水平。
⑷ 加大硬件投入力度，為客戶提供優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)
20xx年1月，ebao車險理賠系統(tǒng)正式上線使用，為適應(yīng)工作發(fā)展的需要，理賠部及時的為每組查勘人員配備了筆記本電腦，并以組為單位增配了數(shù)碼照相機，從而使每一個查勘組都能夠擁有一臺筆記本電腦、兩部數(shù)碼照相機，與此同時，理賠部還在每一輛查勘車上加裝了GPS定位系統(tǒng)，進而使專線人員可以更直觀的掌握XX市區(qū)及周邊地區(qū)的交通狀況以及部門查勘車輛所處位置與使用情況，使現(xiàn)場調(diào)派更加合理，避免了“誤派“、“錯派“，提高了調(diào)派的質(zhì)量，進而保證了較高的第一現(xiàn)場查勘率。強大的硬件投入，先進的車險理賠系統(tǒng)，為中華保險特色理賠服務(wù)健康、有序的發(fā)展奠定了堅實的基礎(chǔ)。
⑸ 加大對保險騙賠案件的查處力度，切實做到 “不惜賠、不濫賠“
20xx年，中華保險XX中心支公司加大“打假、防騙、反保險欺詐“工作力度，取得了明顯的成效。截至20xx年12月31日，我部門與有關(guān)部門密切配合，共查處保險騙賠案件＊＊件，為公司避免經(jīng)濟損失＊＊萬余元，切實做到了不惜賠、不濫賠，有效地維護了我公司的權(quán)益，同時對居心不良者也起到了警示的作用。
⑹ 發(fā)送溫馨短信，為客戶提供人文關(guān)懷
每遇雨、雪天氣，機動車輛肇事率增高，我部利用專線信息平臺向客戶手機發(fā)送溫馨短信，提醒客戶雨、雪天氣小心駕駛、穩(wěn)駕慢行，此舉不但能有效地降低出險率，也能充分體現(xiàn)出中華保險的無時無刻無微不至的人文關(guān)懷。
二、20xx年工作計劃
通過一年來的努力，中華保險品牌得到了社會各界的廣泛認可，優(yōu)質(zhì)、快捷的理賠服務(wù)贏得了客戶的信賴。但是，在工作中，我們?nèi)匀话l(fā)現(xiàn)了不少的問題與不足，如保險賠付率仍然偏高，處理保險拒賠案件欠缺方式、方法等等，因此，全面提高理賠質(zhì)量和理賠管理水平，仍是我們未來一段時間內(nèi)的工作重點，在工作中，我們要進一步加強車險查勘、定損、報價、核賠、醫(yī)療審核等關(guān)鍵環(huán)節(jié)的工作，做到有目標、有措施、有激勵，不斷提高保險理賠質(zhì)量與效率。因此，我們要切實做到：
⑴ 專線接報案時間控制在每案3分鐘以內(nèi)，回訪率力爭達到95％；查勘定損崗現(xiàn)場到位率力爭達到100％，超時限交案率力爭控制在10％以內(nèi)；報價崗自報車型控制1天以內(nèi)，分公司報車型與分公司協(xié)調(diào)盡量控制在2天以內(nèi)；理算崗件數(shù)結(jié)案率和金額結(jié)案率力爭達到85％。
20xx年，我們將繼續(xù)加大對現(xiàn)場賠付案件考核力度，擴大影響，造出聲勢，在XX市場樹立中華保險理賠服務(wù)特色。
⑵ 控制好車損險定損質(zhì)量，確保車險賠付率明顯下降。因此我們要提高第一現(xiàn)場查勘率，擠壓車損險賠案中的水分，切實有效地實施定損復(fù)查和核損，加強對查勘、定損工作的監(jiān)督和把關(guān)。
⑶ 加強理賠隊伍建設(shè)，嚴格執(zhí)行紀律，全面細心接報案，及時出現(xiàn)場，準確報價，熱情服務(wù)，合理理算賠付。進一步完善案件快速理賠辦法，在堅持主動、迅速、準確、合理的原則下，保證案件處理的簡化、便捷、快速，突出中華保險特色。建立健全維修、救援、配件為主的服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，本著互利互惠、控制風險的原則，考核簽定合作協(xié)議的汽車修理合作單位。加強查勘定損隊伍建設(shè)，提前一步儲備人員，不讓查勘定損拖業(yè)務(wù)發(fā)展的后腿。
隨著業(yè)務(wù)規(guī)模不斷作大，我們要進一步提高全體理賠工作人員的業(yè)務(wù)技能，加強理賠人員的監(jiān)督考核力度，提高理賠人員的工作效率規(guī)范理賠人員的言行，杜絕吃、拿、卡、要等有損公司形象利益的行為，要求查勘人員要作到車輛潔凈、衣著整潔、言語文明、不卑不亢、耐心細致、服務(wù)高效，以嶄新的面貌應(yīng)對客戶，教育每一個理賠人員在做理賠服務(wù)的同時，要做中華保險的宣傳員。
⑷ 20xx年，我們在保證第一現(xiàn)場到位率的前提下，進一步提高第一現(xiàn)場報案率，加大無現(xiàn)場自述案核查案發(fā)現(xiàn)場的力度，以減少假騙賠案的發(fā)生。我部出臺拒賠案件獎勵辦法，調(diào)動全員工作積極性，進一步降低賠付率，增大利潤空間，重點加強非車險和重大疑難案件的調(diào)查工作，抽調(diào)專業(yè)組進行非車險查勘和疑難案件的調(diào)查。
⑸ 加強報價管理，做好價格本地化工作，擠壓汽車配件和修理價格中的水分，切實做到同一車型，統(tǒng)一報價金額。
⑹ 加強傷人案件賠償?shù)膶徍恕?/p>
⑺ 積極防范保險欺詐，做好疑難賠案調(diào)查處理工作。
⑻ 規(guī)范未決賠案管理，嚴格執(zhí)行總分公司未決賠案管理的各項規(guī)定，規(guī)范未決賠案的處理原則和操作流程，提高未決賠案的估損準確性，盡量杜絕未決賠案零估損情況的發(fā)生。
⑼ 加強內(nèi)部信息反饋。理賠環(huán)節(jié)中發(fā)現(xiàn)的問題要及時向承保部反饋，以促進公司承保風險控制，監(jiān)督承保制度的執(zhí)行，從源頭上遏制賠付率的上升勢頭，協(xié)調(diào)好業(yè)務(wù)發(fā)展和理賠管控的關(guān)系。
⑽ 加強對保險理賠工作的管控與監(jiān)督。我們將面向中華保險XX中心支公司機關(guān)各部門及下設(shè)各支公司收集在我部門從事保險理賠服務(wù)、管理過程中發(fā)現(xiàn)的問題及指導(dǎo)性的意見和建議，并對有幫助性的意見和建議予以采納，進而對保險理賠服務(wù)、管理工作進行整改，全面提高保險理賠服務(wù)、管理質(zhì)量與效率。
在接下來的時間里，我部門將以提高客戶滿意度為宗旨，以維護公司利益為目標，著力提高保險理賠質(zhì)量與效率，提升中華保險的社會美譽度，樹立中華保險品牌，展示中華保險的服務(wù)優(yōu)勢，力爭通過服務(wù)促進效益，為把我公司建成為一流現(xiàn)代保險企業(yè)做出應(yīng)有的貢獻。
篇2：
一、圍繞目標，落實計劃，緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計劃落實早、措施實
20xx年初，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及20xx年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場，加大新工程、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”
今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和交警部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù)，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對20xx年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把2003年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細，并分解到相關(guān)部門，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明；屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務(wù)手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存，在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家（中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理）經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司（大地產(chǎn)險）在我縣爭奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作，突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務(wù)于他們，給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干，進行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對所有新?？蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務(wù)項目，與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡(luò)，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場占有面
根據(jù)xx當前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與交警、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù)；同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務(wù)有所突破。
5、開展勞動競賽，促進“兩險”業(yè)務(wù)健康成長
今年以來，我們根據(jù)上級公司有關(guān)競賽要求，積極配合開展了首季度“歲歲如意”賀歲保險、“幸福家庭”、“合家歡樂”等勞動競賽活動，并自行組織了摩托車、責任險、意外險等突擊活動，從而營造了一種健康活潑、你追我趕、團結(jié)奮進的業(yè)務(wù)發(fā)展氛圍。特別是在年末開展的“幸福家庭”突擊中，我公司頂住家財險滑坡和年末保源少的劣勢情況，合理分解目標，層層落實，自加壓力，跑企事業(yè)單位，跑個人家庭，一筆筆、一份份，最終以140%的好成績超額完成市公司下達的任務(wù)。
6、狠抓理賠和防災(zāi)防損質(zhì)量的提高。公司從狠抓第一現(xiàn)場的查勘率入手，堅持實事求是、“迅速、及時、準確、合理”的原則。只要接到報案，無論事故大小，無論白天黑夜，始終堅持趕到第一現(xiàn)場，掌握第一手資料，嚴格按照快速賠付流程，為客戶提供力所能及的方便。一是堅持雙人查勘，雙人定損，交叉做案，限時賠付，不斷提高服務(wù)質(zhì)量；二是堅持24小時值班制度，積極參與“三個中心”建設(shè)，以進一步提高服務(wù)水平；三是加強考核、加大督查力度。對理賠過程中出現(xiàn)各種問題一經(jīng)查實，輕者批評教育，重者嚴肅處理，決不姑息；四是積極做好防災(zāi)防損工作。在分管領(lǐng)導(dǎo)的負責下，防理部門主動與各業(yè)務(wù)部門聯(lián)系，及時擬訂了重大客戶防災(zāi)防損工作預(yù)案、夏季防汛安全檢查辦法、冬季防火防爆安全檢查辦法，始終做到提前把握，提前介入，積極會同相關(guān)業(yè)務(wù)部門對預(yù)案執(zhí)行情況進行檢查落實，對可能出現(xiàn)的問題及時采取措施，以減少損失，增強防范風險的能力。我們先后到有安全隱患的xx紙業(yè)、xx藥業(yè)、xx公司等重點客戶單位幫助整改隱患，制訂防災(zāi)預(yù)案，深受客戶的好評，收到良好的社會效果。
二、調(diào)整經(jīng)營思路，強化創(chuàng)新意識，提高公司效益水平
今年我司在抓好效益型險種業(yè)務(wù)的同時，認真梳理“垃圾”業(yè)務(wù)，對往年賠付率高于100%的劣勢險種堅決予以放棄，對賠付率較高但仍存在一點利潤空間的險種選擇性承保。去年我司農(nóng)險、養(yǎng)殖業(yè)保險賠付率高達106%，我司從大局出發(fā)，堅決的暫停該險種的發(fā)展。企業(yè)一攬子保險存在保險費低，保障范圍大、保險金額高的經(jīng)營風險，特別是遇到洪澇災(zāi)害、被盜的事件，往往造成較高的賠付率，我公司從效益出發(fā)，對該險種的承保范圍、承保條件進行了嚴格的限制。在注重各險種效益發(fā)展的同時，我們改變以往的經(jīng)營套路，xxx廠車險業(yè)務(wù)屬于我司續(xù)保業(yè)務(wù)，續(xù)保時間為9月份，但今年多家保險公司對此業(yè)務(wù)虎視眈眈，介入競爭，企圖分羹，為保證萬無一失，我司果斷提前續(xù)保，使其他保險公司措手不及，穩(wěn)固了業(yè)務(wù)的發(fā)展。xx紙業(yè)有限公司保險業(yè)務(wù)一直以來是我司囊中之物，續(xù)保是在11月份，公司經(jīng)理室知道一旦提前續(xù)保，當年不僅會損失幾萬元保險費，也加大了下半年的業(yè)務(wù)壓力，但為了彌補上半年因丟棄“垃圾”險種而帶來的業(yè)務(wù)缺口，更好的調(diào)整序時業(yè)務(wù)結(jié)構(gòu)，更多的實現(xiàn)已賺凈保費，決定提前續(xù)保了該企業(yè)保險業(yè)務(wù)。我司這些工作是適應(yīng)股份制改革后經(jīng)營工作新形勢的發(fā)展需要做出的大膽嘗試，也是轉(zhuǎn)變思想的實驗性思路。
正是由于我司員工勇于承擔重任，善于開動腦筋，充分調(diào)動積極性和創(chuàng)造性，做到人人有擔子，個個有責任，因而，在強大的外部競爭中，我司上半年不僅沒有丟失任何陣地，鞏固了我司財險市場龍頭老大的地位，還實現(xiàn)了新增業(yè)務(wù)的突破。
三、以新的考核辦法指導(dǎo)工作，規(guī)范經(jīng)營，提升管理水平，突出業(yè)務(wù)重點
保險競爭越來越激烈是不爭的事實，加之上市后面對的新形勢、新體制、新模式、新戰(zhàn)略，必然要求我們在公司管理上全面提升水平，如何在競爭中學會競爭，在競爭中獨領(lǐng)風騷，從而在競爭中發(fā)展，在競爭中前進。我司除了繼續(xù)鞏固和采用過去行之有效的辦法外，并逐步建立起全縣企業(yè)信息網(wǎng)絡(luò)，加強與保戶的接觸和溝通，提升公司管理水平。上半年我們按照上級公司有關(guān)規(guī)定引進和采用了科學的管理體系，出臺了一系列管理規(guī)章制度、考核辦法。在日常管理中能夠認真嚴格的按照上級公司《財務(wù)管理規(guī)定》、《單證管理規(guī)定》和承保相關(guān)規(guī)定，積極有效的開展工作，嚴格把關(guān)，認真審核，正是由于他們負責的工作態(tài)度，使得我司在上級公司組織的業(yè)務(wù)臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應(yīng)收保費管理等多項檢查中得到了市公司的好評。
今年，公司經(jīng)理室在下達全年任務(wù)計劃時，遵循總公司突出效益第一、長期盈利能力評價的經(jīng)營績效考核原則，努力施行從規(guī)模型發(fā)展向效益型發(fā)展的轉(zhuǎn)變，加大了對賠付率和費用指標的考核力度，堅持走低成本發(fā)展路子，把賠付率考核與承保質(zhì)量掛鉤，徹底打破“只重保費、不重質(zhì)量”的老套思想，實行新的考核機制，拿出個人工資的一半作為此項考核的浮動工資，做到有獎有罰，從而很好的樹立了全員注重經(jīng)營效益的觀念，確保了資源的有效配置和盈利水平的提升。
篇3：保險理賠實習總結(jié)
時間一晃而過，到太保工作已經(jīng)一個月了，在這段時間里領(lǐng)導(dǎo)同事都給予了我足夠的寬容、支持和幫助，讓我充分感受到了太?！罢\信天下，穩(wěn)健經(jīng)營，追求卓越”的品質(zhì)，也體會到了作為理賠人的專業(yè)和辛勤。在對您們肅然起敬的同時，也為我有機會成為太保的一份子而驚喜萬分。
在這一個月的時間里，領(lǐng)導(dǎo)對我們工作學習進度有著細致的安排，一至二周主要學習理論知識，輔以簡單案例的學習，二至三周則以實例案件學習為重心，理論聯(lián)系實際，加強之前的理論學習，三至四周開始實際處理一些簡單案例并學習系統(tǒng)的錄入，第四周則開始了醫(yī)院查勘工作。在領(lǐng)導(dǎo)和同事們的悉心關(guān)懷和指導(dǎo)下，通過自身的不懈努力，各方面均取得了一定的進步，現(xiàn)將我的工作情況作如下匯報。
一、通過學習和日常工作積累使我對太保有了較為深刻的認識。 記得初到太保時，在和領(lǐng)導(dǎo)的第一次談話時就注意到，太保是一家非常重視員工感受的公司，公司的規(guī)章制度都非常的人性化，盡量為大家營造出輕松的工作氛圍。但是，這并沒有影響到公司運作的專業(yè)和嚴謹性。我想，作為一個分公司的理賠人員，對單個案件的處理的確只是基本技能，更重要的是對流程的把握，這也應(yīng)該是自己工作學習的重心。
二、堅持保險理論學習讓我的理賠理論素養(yǎng)得到提高。
在太保工作的前兩周，領(lǐng)導(dǎo)并沒有安排給我們具體的工作任務(wù)，而是要求我們學習公司的條款，學習保險法，學習相關(guān)的法律法規(guī)，學習總公司的人傷理賠指導(dǎo)手冊，或許有的理論我們暫時并不會用上，但是，不懂戰(zhàn)術(shù)的士兵不會是一個好兵，沒有這些理論知識作為基礎(chǔ)，今后在在遇到復(fù)雜一點理賠案例時，我們可能就會束手無側(cè)。在之后的案例學習中自己也發(fā)現(xiàn)，之前的理論并沒有空學，很多案件都需要理論的支撐，扎實的理論知識讓自己在實踐工作中受益匪淺。我想，理論知識的學習在任何時候都不會是浪費時間。
三、認真學習崗位職能，工作能力得到了一定的提高。
根據(jù)崗位職責的要求，分公司人傷核損員的主要工作任務(wù)是(1)人傷案件的查勘工作;(2)人傷案件各項費用的審核;(3)人傷訴訟案件賠償?shù)慕ㄗh;(4)分公司人傷理賠工作情況的分析;(5)領(lǐng)導(dǎo)交辦的其他工作。通過完成上述工作，使我認識到一個稱職的人傷核損員應(yīng)當具有專業(yè)的醫(yī)學知識和法律知識、良好的溝通能力、理賠數(shù)據(jù)的分析報告能力、理賠流程的檢視能力。雖然之前對理賠工作有一定的接觸，但實際工作中發(fā)現(xiàn)自己在許多方面都還存在著不足，案件的處理上還時常會有這樣或那樣的遺漏，在日常工作的同時，有針對性的學習了醫(yī)學、法律專業(yè)知識，加強了對查勘流程的學習，加強了電話溝通的學習，目前自己基本能勝任一般案件的查勘、核損工作。
篇4：4s店保險理賠工作總結(jié)
保險理賠工作總結(jié)
是理賠中心車險分部各項工作取得較好成績的一年，總省公司把今年定為“數(shù)據(jù)年”、“服務(wù)年”，理賠中心車險分部充分貫徹落實了此項舉措，制定了高標準、嚴要求的年度工作計劃。這一年，我們向社會兌現(xiàn)了客戶節(jié)“四個一”服務(wù)承諾;這一年，我們經(jīng)受住了“”特大暴雨的考驗;這一年，理賠事業(yè)改革如火如荼的展開;這一年在市公司及理賠中心主
一、車險分部各崗工作完成情況(數(shù)據(jù)截止11月30日止) 全年理賠中心車險分部共處理車險案件查勘定損件、損失車輛換件報價四萬余件、車險賠案理算件(本代外通賠案件231件)，占全市案件的70%左右，較去年同比案件處理量上升34%。萬元以下的案件1小時通知賠付達成率在全省排名第二;萬元以下結(jié)案周期天，萬元以上天。車險案件處理率達107%，車險通賠本帶外案件處理率%，外帶本案件處理率%。受理盜搶險案件28件，與經(jīng)偵合作查處保險欺詐案件8件，為公司換回損失40萬余元。
(一)查勘定損崗：
1、為配合在線定、核、報工作的開展，中心專門為查勘定損人員配備上網(wǎng)本，對1萬元以下的單獨車損案件隨定隨錄，在損失確定完畢后的半個工作日內(nèi)完成系統(tǒng)錄入及資料收集，并確保案件相關(guān)資料的準確性。結(jié)合總公司對車險查勘“四個一”理賠服務(wù)的要求，查勘定損員在理賠觀念上都有了較大轉(zhuǎn)變，把理賠服務(wù)工作放在了首位。
2、對非快捷案件的損失確定，定損的繕制、系統(tǒng)錄入嚴格按理賠規(guī)定執(zhí)行，大案逐筆登記。案件質(zhì)量由定損崗主管嚴格按查勘定損標
理賠工作總結(jié)8
理賠中心2012年工作總結(jié)
一、本年度主要工作
（一）加強環(huán)節(jié)管控，促進理賠效益提升。
始終將理賠成本管控作為主要任務(wù)之一，在全年工作中堅持規(guī)范標準，從嚴把控理賠質(zhì)量，杜絕不合理超賠、錯賠，制止不合格賠案，使公司賠付支出做到嚴格、規(guī)范、合理。圍繞理賠成本管控，我們分別在未決清理、案件質(zhì)量核查、人傷案件處理等方面做了諸多工作。
1、不斷加強未決賠案真實性的清查，加大未決估損準確性的考核，努力提高賠款準確性。2012年，我中心組織了多次規(guī)模較大的未決賠案清理核查工作，分別對2011年12月31日前發(fā)生的賠案（含報未立環(huán)節(jié)、立未結(jié)環(huán)節(jié)和結(jié)未賠環(huán)節(jié)）進行了逐筆核查清理，共完成并處理了歷史垃圾數(shù)據(jù)、通賠超期未結(jié)案件、財務(wù)未做支付案件、預(yù)付超期等各類型案件3059件，完成總量的%，處理率全省第四名。同時，我們還加強了對正常未決案件估損的準確調(diào)整，估損充足率由于歷年未決金額偏低，上半年調(diào)整未決賠款金額從年初的3184件萬元調(diào)至6月底的2974件萬元，使系統(tǒng)估損充足率提升%個百分點，達到合理水平。我們通過加快賠案處理，進一步降低未決存量。在公司業(yè)務(wù)持續(xù)增長的情況下，未決賠案總量比年初下降210件；
2、加大了人傷案件的管理力度。截止11月底，全年醫(yī)療審核案件4087筆，總申報金額萬元，共剔除不合理費用達萬元，扣減比例達%。其中車險醫(yī)療審核案件1994筆，車險申報金額萬元，剔除不合理費用達萬元，扣減率%；非車險醫(yī)療審核案件1976筆，車險申報金額萬，剔除不合理費用達萬元，扣減率%。2012年全年省內(nèi)、省間涉及人傷跟蹤6831筆。其中車險3459筆、責任險2249筆、意外及健康險150筆、其他險種974筆，人傷首次跟蹤基本達到100%。車險人傷調(diào)解140筆，共涉案金額萬元。由于人傷案件逐年增加，我們加強了人傷案件理賠隊伍的建設(shè)，將原來的醫(yī)審分部更名為人傷案件理賠服務(wù)分中心。全市人傷跟蹤醫(yī)審人員11人，超過上級要求的人員占比數(shù)。人傷案件逐步由原來的事后審核轉(zhuǎn)變?yōu)樘崆敖槿?、全面跟蹤、專業(yè)審核為主要工作職能。加大了跟蹤的力度，及時做好人傷案件的查勘、跟蹤和引導(dǎo)及費用調(diào)解工作。
3、加強對大案要案的跟蹤處理。如孝感市712因暴雨造成機動車輛淹水，造成大面積車輛受損；漢川支公司福星科技股份有限公司水路貨運案，自出險連續(xù)跟蹤三個月，聘請長江公司進行為時三個月打撈；漢川雅貝塑料和雅貝兒童兩廠火災(zāi)案；襄陽棉紡廠火災(zāi)案；云夢支公司的川漢物流和中鹽鴻博地陷事故；加上營業(yè)部承保合力安晟公司物流貨運案，上述大案均由中心、縣市聯(lián)手處理，取得了卓有成效的效果。
（二）創(chuàng)新服務(wù)舉措，持續(xù)提升客戶滿意度 。
1、積極貫徹落實公司“客戶節(jié)”各項服務(wù)舉措。加強了十項車險理賠服務(wù)和四項非車險理賠服務(wù)承諾的執(zhí)行力度，重新印制了理賠服務(wù)指南宣傳折頁，加大車險查勘“四個一”考核，定期現(xiàn)場對查勘定損人員，理賠服務(wù)大廳前臺工作人員及服務(wù)職場建設(shè)情況進行抽查通報，2012年抽查通報的共計三次，處罰了查關(guān)人員1人次，通過抽查理賠服務(wù)在軟硬件方面，有明顯提升，大大提升了服務(wù)效率。
2、積極推進理賠提速工作。以“降未決、降周期”為突破口，多措并舉，做到每筆案件有人跟蹤，每個環(huán)節(jié)有人催辦，結(jié)案周期長短考核到人，以賠案處理數(shù)量和時效來左右薪酬高低推進賠案提速工作。對小額人傷案件進行現(xiàn)場調(diào)解。自小額人傷案件現(xiàn)場調(diào)解實施以來，車險小額人傷現(xiàn)場決賠13筆，共涉案金額萬元。2012年元至11月，全險種案件處理率%，未決案件總量降到3647件；車險、非車險理賠周期提速均超過30%；出險客戶投訴同比下降50%以上。
3、強化服務(wù)指標考核，推進服務(wù)提升。堅持了核心考核數(shù)據(jù)的月通報考核工作，開展關(guān)鍵指標考核，激勵各支公司抓好服務(wù)。由于大家的共同努力，全市系統(tǒng)理賠效率和理賠服務(wù)水平得到明顯提升，車險周期和非車險周期提速均超過30%。
4、加強了標準化服務(wù)窗口建設(shè)。今年在費用緊張的情況下，擠出有限資金先后完成了大悟、營業(yè)部、直屬、漢川、安3 陸等單位的服務(wù)大廳裝修，使公司服務(wù)形象、服務(wù)禮儀、服務(wù)流程、服務(wù)態(tài)度、窗口環(huán)境等問題得到有效改善。
5、樹立主動服務(wù)意識，著實加強理賠服務(wù)。2012年是總公司推出的“服務(wù)質(zhì)量年”，為積極響應(yīng)保監(jiān)會保護消費者權(quán)益、改進理賠服務(wù)質(zhì)量、切實解決“理賠難”的號召，深入貫徹執(zhí)行王銀成總裁“服務(wù)制勝，打造保險行業(yè)第一服務(wù)品牌”的指示，中心簡化和減少不必要和不重要的流程、手續(xù)，強化對理賠相關(guān)崗位人員的培訓和前臺與后臺的銜接，對理賠關(guān)鍵指標實行每周通報，從理賠合規(guī)、服務(wù)標準化和工作紀律三個方面對理賠人員考核問責。通過加強理賠服務(wù)，對引起客戶投訴及投訴升級和個人和部門加大處罰力度，對服務(wù)態(tài)度不好引起客戶投訴的通報批評并處以罰金，今年理賠服務(wù)“神秘人”測評在全省排前4位，下半年億元保費有效投訴量為0件，較往年有較大改善，公司內(nèi)外客戶服務(wù)滿意度得到明顯提升。
6、發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢，提升了車險通賠服務(wù)質(zhì)量。截止11月底，本代外處理案件1284件，本代外地代賠付案件155件，賠款金額合計.84元。代查勘案件數(shù)958件，代定損案件281件，省間外代本案件處理率低于%，同期上升%，在全省排名第一。發(fā)揮通賠服務(wù)優(yōu)勢，提升車險賠服務(wù)質(zhì)量，是2012年總公司推出的重要舉措之一，注重通賠案件的處理時效和通賠服務(wù)，及時跟蹤案件處理狀態(tài)，定期提取數(shù)據(jù)，對本代外案件及時與出險地溝通，及時流轉(zhuǎn)，并根據(jù)客戶需求做好代賠付。處理外代本案件465件，做到及時跟蹤回訪客戶，以縮短通賠案件的理賠周期。
7、講效益，促發(fā)展，整合送修資源。通過車輛送修資源的集中調(diào)度，整合維護了公司資源。根據(jù)集中調(diào)度方案要求，嚴格執(zhí)行領(lǐng)導(dǎo)的安排部署，經(jīng)過為期差不多三個月的集中調(diào)度，對孝感城區(qū)的資源有了一個較為明確的調(diào)度管理思路，為今后的工作更加積極努力的與相關(guān)合作4S店溝通，奠定堅實基礎(chǔ)，協(xié)調(diào)為客戶帶來實質(zhì)的方便與快捷，更有效的提升我司服務(wù)水平。使我司的資源得到有效的留存與控制?？蛻艟褪鞘袌龅膶?dǎo)向，只有服務(wù)客戶，抓住客戶，拓展客戶，這樣才能“固根本而枝繁葉茂，壯源泉而源遠流長”。
（三）加強理賠隊伍建設(shè)，全面推進理賠人力資源改革。 今年根據(jù)總省公司理賠工作會議的部署，2-3月份我司正式啟動了理賠隊伍的人力資源改革，根據(jù)崗位設(shè)置人盡其才，合理配置，對相關(guān)崗位作了調(diào)整，對缺編崗位的進行了2次公開招聘。9月份分別對全市理賠機構(gòu)進行調(diào)整，提拔了一批能力強技術(shù)硬的理賠干充實到管理崗位上，保證了隊伍的年輕化，增加隊伍的活力。為了提高理賠隊伍的業(yè)務(wù)素質(zhì)，中心針對全市理賠隊伍業(yè)務(wù)素質(zhì)參差不齊情況，組織全市理賠人員進行多次各項專業(yè)技能、服務(wù)效勇和業(yè)務(wù)系統(tǒng)培訓，對新同志采取一帶一方式做好傳幫帶。通過幾個月的運作隊伍穩(wěn)定，技能得到顯著提升。
（四）分析數(shù)據(jù)，抓住關(guān)鍵，力爭各項指標達成。 今年我們工作目標是：賠付率控制在63%以內(nèi)，周期提速5 20%以上，案件處理率105%以上，未決存量下降到2700件，未決估損充足率達到95%，圍繞這些目標來開展工作。為全面完成年底各項理賠工作的目標，認真分析各項指標數(shù)據(jù)，分清側(cè)重點，抓住關(guān)鍵，尋找薄弱環(huán)節(jié)，查漏補缺，同時為謀劃明年的理賠工作打好堅實的基礎(chǔ)。
二、存在的突出問題
客戶服務(wù)無止境，雖然全市理賠工作再過去的半年取得了一定進步，但是不論是與市場比還是在系統(tǒng)內(nèi)比，我們所做的工作還遠遠不夠，第三方調(diào)查的客戶滿意度還處于系統(tǒng)較差水平。主要表現(xiàn)在以下四個方面：一是賠付管控壓力逐月加大，車險報案量處于不斷增長趨勢，賠付率指標在下半年呈逐月增長趨勢；二是理賠服務(wù)水平與總、省公司要求還存在差距，部分關(guān)健指標還處于全省落后位置；三是理賠費用管控剛剛起步，全市系統(tǒng)對理賠費用管控的認識還有待加強；四是理賠隊伍建設(shè)有待進一步加強，隊伍素質(zhì)改進緩慢。
三、2013年理賠成本管控及理賠效率提升思路
（一）強化成本管控，提升效益最大化。
1、強化關(guān)健環(huán)節(jié)的管控，加強高風險、高損失案件審核，加強疑難案件的技術(shù)支持，做好質(zhì)量分析；
2、繼續(xù)加強人傷案件理賠管理，提升大案要案的管控能力。一是扎實做好人傷案件的全流程跟蹤工作。加大跟蹤的力6 度，抓好人傷案件的查勘、跟蹤和引導(dǎo)工作。在半年工作會上，我們具體提出了要實現(xiàn)六個一百的目標：即現(xiàn)場查勘100%、首次電話跟蹤100%、住院人傷探視100%、后續(xù)跟蹤100%、重大案件責任跟蹤100%和住院、傷殘、死亡案件引導(dǎo)調(diào)解100%。就目前執(zhí)行的情況來看，大部分公司并沒有達到目標。對于理賠的管理，很大程度上就是環(huán)節(jié)的管理、流程的管理，那么人傷案件的理賠要從源頭抓起，堅持做到人傷案件每案必查，要嚴格做到這六個一百才能得到實現(xiàn)。二是繼續(xù)加強與外部機構(gòu)合作。結(jié)合本地實際，有效利用公司資源與法院、交警、司法鑒定、醫(yī)院利害單位展開合作，密切與交警、法院、醫(yī)院、專業(yè)鑒定和殘疾輔助器具機構(gòu)的溝通協(xié)作，加強有效監(jiān)督和理賠調(diào)查工作，爭取到這些權(quán)威部門支持對做好人傷案件的管理。學習兄弟公司先進工作經(jīng)驗，通過在大隊設(shè)立調(diào)解辦公室或聯(lián)合辦公方式參與調(diào)解。并推定至少有一家推薦鑒定中心作為人保定點合作單位。尋求途徑，加強對調(diào)解和評殘過程的參與和監(jiān)督。在抓好傷人案件源頭的基礎(chǔ)上，再在處理過程中下功夫，全流程的參與到人傷案件中去，及時遏制人傷案件的超賠現(xiàn)象。三是繼續(xù)抓好小額快賠和人傷調(diào)解工作。在人傷案件的管理上要解放思想，大膽創(chuàng)新。充分調(diào)動各崗位的積極性，查勘崗、醫(yī)審崗、核賠崗、法律崗等崗位通力合作，堅快執(zhí)行小額賠案的快速處理，提高人傷調(diào)解案件的處理率，把處理案件的主動權(quán)掌握在我們自己的手中。認真學習《小額人傷快速理賠指南》，7 結(jié)合實際案件，大膽操作，靈活運用。對于人傷調(diào)解的案件，只要是能達到對整體案件的賠付減損的目的，我們都應(yīng)該積極的支持。四是加強重點人傷理賠專業(yè)人才的培訓和培養(yǎng)工作。目前我們理賠隊伍醫(yī)審專業(yè)人員達到省規(guī)定的指標編制，我們應(yīng)在人員力量充足的條件下，大力開展人傷理賠專業(yè)人員的業(yè)務(wù)培訓，培養(yǎng)一些有潛質(zhì)的人才，打造出一支專業(yè)的人才梯隊。五是繼續(xù)加強大案和通賠案件的管理。除了人傷案件，大案要案、通賠案件仍然是我們的管控重點。截止到9月份，我們的賠付率已達到了%，是近三年的最低水平，但仍不能掉以輕心,為達到%的考核指標。我們要從金額占比較大的人傷案件、大案要案上要效益，保利潤，堅持做到大案要案、通賠案件的全流程監(jiān)控，做到心中有數(shù)、及時處理，達到降低未決存量、降低案均培款。
3、繼續(xù)加強未決賠案管理，保障準備金準確計提；
4、嚴格理賠費用審批，做好理賠費用預(yù)算管理；
5、嚴厲查處修理廠制造虛假賠案、故意擴大損失、虛增維修項目等虛假行為，嚴厲打擊公司理賠人員與修理廠內(nèi)外勾結(jié)的違紀違法行為，切實保護保險消費者的合法權(quán)益；
6、實施理賠質(zhì)量監(jiān)督檢查機制，重點檢查賠案是否按照頒發(fā)文件要求執(zhí)行落實；是否存在虛假賠案，以權(quán)謀私等為違法違規(guī)行為，凡經(jīng)查實的，堅決從嚴從快處理。
7、加強防災(zāi)防損工作。理賠中心擬定了《2012年孝感市分8 公司防洪澇預(yù)案》。建立了大災(zāi)搶險理賠工作制度及程序，建立健全快速理賠的“綠色通道”，保證一旦發(fā)生重大保險事故能夠迅速啟動應(yīng)急處理預(yù)案，并在分公司統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，通過科學定損，快速理賠，及時做好災(zāi)后查勘、定損及理賠工作，樹立我公司誠信經(jīng)營、優(yōu)質(zhì)服務(wù)的良好形象。
（二）繼續(xù)做好理賠服務(wù)，提高理賠效率
在做好成本管控的同時，理賠服務(wù)不能放松，積極實施，2013年積極響應(yīng)總、省公司實施的理賠服務(wù)“四度”競賽活動方案要求和工作部署，立足當前，著眼長遠。在理賠服務(wù)的速度、態(tài)度、準確度和滿意度著手，對查勘、定損、報價、核損、理算、核賠、付款等理賠環(huán)節(jié)的理賠時效進行監(jiān)管，并兌現(xiàn)服務(wù)承諾，樹立主動服務(wù)意識，嚴格遵守合同約定，將客戶滿意度作為衡量工作的核心指標，確保行業(yè)領(lǐng)先。做到兩手一起抓，一手抓成本管控，一手抓服務(wù)、效率，兩者都要抓好。
1、關(guān)注案件處理時效，縮短理賠周期。案件的處理是一個長期的、持續(xù)的工作，近段時間，由于各項工作任務(wù)的加重以及假期的影響，案件處理率有所降低，已經(jīng)低于預(yù)期的目標105%，理賠周期也在不斷的拉長，在全省的排名也在下滑。需要引起各環(huán)節(jié)的重視，加班加點，始終不怠。繼續(xù)抓好此項工作。
2、繼續(xù)抓好“10+4”服務(wù)舉措的落實工作。做到限時理賠，1小時通知賠付達成率達到98%以上，堅持實施萬元以下小9 額簡易案件快賠處理機制，大力壓縮內(nèi)部流轉(zhuǎn)時限，客戶一旦向公司提交了資料，必須在一個工作日內(nèi)完成理算、核賠等工作，并及時督促財務(wù)部門付款，切實讓客戶感受我們的“快”；繼續(xù)加強移動查勘定損系統(tǒng)的使用情況，達到省規(guī)定的60%的考核目標。對提出的好的服務(wù)方法和服務(wù)手段一定要求全員積極的去嘗試去探索，為我所用。
3、繼續(xù)強化各項工作的考核激勵機制。充分運用已制定的各項工作考核制度，對各項理賠工作有監(jiān)督有考核，對落實的辦法能執(zhí)行，要生效，做到激勵先進，鞭策落后，能夠賞罰分明，最大限度的調(diào)動理賠人員的積極性和主觀能動性。
2013年，繼續(xù)深入推進理賠服務(wù)體系的轉(zhuǎn)型，積極創(chuàng)新服務(wù)手段和服務(wù)模式，在深化推進服務(wù)硬件支持和服務(wù)手段的基礎(chǔ)上，全方位提升理賠服務(wù)能力。一是加大落實車險“十項”和非車險“四項”理賠服務(wù)承諾，著力提升客戶滿意度；二是在車險查勘、定損界面全面推廣使用移動查勘定損系統(tǒng)，實現(xiàn)現(xiàn)場實務(wù)操作和系統(tǒng)操作同步；三是針對特定客戶群推出“電子查勘員”和“電子理賠員”服務(wù)，協(xié)助客戶自助理賠；四是繼續(xù)擴大網(wǎng)核范圍，加大力度推進電子化賠案流轉(zhuǎn)；五是繼續(xù)加快案件處理時速，針對萬元以下小額賠案，進一步優(yōu)化流程，簡化手續(xù)，積極推進“一張紙”理賠服務(wù)，加大現(xiàn)場決賠力度；六是加強通賠管理，做到明確責任，處罰到人；七是加快投訴案件的處理速度，避免投訴升級。
（三）夯實管理基礎(chǔ)，激發(fā)員工最大潛能。
建立科學績效考核機制，提高員工積極性。在績效考核方面，不斷健全和完善績效考核機制。一是堅決實施理賠人力資源績效考核系統(tǒng)，主要依據(jù)工作數(shù)量和工作質(zhì)量兌現(xiàn)員工薪酬；二是將薪酬總量與人均勞效、案件量、理賠質(zhì)量以及經(jīng)營成果等指標銜接起來，充分發(fā)揮激勵作用，提升理賠管理水平。
（四）嚴格隊伍建設(shè)，創(chuàng)建金牌服務(wù)。
一是提高人員素質(zhì)，強化培訓到位。針對理賠人員素質(zhì)參差不齊，部分員工業(yè)務(wù)技能差、責任意識不強等實際問題，進行強化考核和培訓，堅持執(zhí)行考試定級、持證上崗制度；建立考核淘汰機制，招聘經(jīng)驗豐富、技術(shù)能力強的人員充實理賠力量，提高理賠隊伍的技能和素質(zhì)。二是強化投訴處理。加強職業(yè)道德和職業(yè)操守培訓，培養(yǎng)員工愛崗敬業(yè)、廉潔自律、自覺服務(wù)的意識；要嚴格責任追究，對違反“理賠紀律八條禁令”、參與制作假賠案、人為調(diào)整理賠數(shù)據(jù)的人員，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)嚴肅處理，絕不姑息。三是創(chuàng)建金牌服務(wù)。組織服務(wù)創(chuàng)新活動，打造“金牌服務(wù)示范窗口”，評選“ 理賠服務(wù)明星”，對先進給予表彰和獎勵，創(chuàng)造比貢獻、比服務(wù)的工作氛圍。理賠中心
二〇一二年十二月十七日
理賠工作總結(jié)9
保險公司理賠工作總結(jié)
一、圍繞目標，落實計劃，緊抓業(yè)務(wù)工作
1、計劃落實早、措施實
2010年初，我司經(jīng)理室就針對xx地區(qū)保險市場變化及2010年全年保費收入情況進行綜合分析，將上級公司下達我司的各項指標進行層層分解，把計劃分解成月計劃，月月盤點、月月落實，有效的保證了對計劃落實情況及時的進行監(jiān)控和調(diào)整。
在制定全年任務(wù)時充分考慮險種結(jié)構(gòu)優(yōu)化和業(yè)務(wù)承保質(zhì)量，進一步明確了考核辦法，把綜合賠付率作為年終測評的重要數(shù)據(jù)。
2、搶占車險市場，加大新工程、新項目的拓展力度，堅決的丟棄“垃圾保費”今年來，我們把穩(wěn)固車險和企業(yè)財產(chǎn)保險，拓展新車市場和新工程新項目作為業(yè)務(wù)工作的重中之重，在抓業(yè)務(wù)數(shù)量的基礎(chǔ)上，堅決的丟棄屢保屢虧的“垃圾”業(yè)務(wù)
一是確保續(xù)保業(yè)務(wù)及時回籠，我們要求各業(yè)務(wù)部門按月上報續(xù)保業(yè)務(wù)臺帳，由經(jīng)理室督促考核，并要求提前介入公關(guān)。一旦出現(xiàn)脫報，馬上在全司公布，其他人員可以參與競爭，從而鞏固了原有業(yè)務(wù)，大大減少了業(yè)務(wù)的流失，保證了主要險種的市場份額占有率。二是與地方政府有關(guān)部門建立聯(lián)系網(wǎng)絡(luò)，提前獲悉新上項目、新上工程名錄，并和***部門、汽車銷售商建立友好合作關(guān)系，請他們幫助我們收集、提供新車信息，對潛在的新業(yè)務(wù)、新市場做到心中有數(shù)，充分把握市場主動，填補了因競爭等客觀原因帶來的業(yè)務(wù)不穩(wěn)定因素。三是已失業(yè)務(wù)不放棄。我們不僅對2010年業(yè)務(wù)臺賬做到筆筆清晰，并要求業(yè)務(wù)內(nèi)勤把2010年展業(yè)過程中流失的業(yè)務(wù)列出明細，并分解到相關(guān)部門，要求加大公關(guān)力度，找出脫保原因，確屬停產(chǎn)企業(yè)、轉(zhuǎn)賣報廢車輛的，由經(jīng)辦人提供確切證明;屬競爭流失的，我們決不消極退出，而是主動進攻，上門聽取意見和建議，改善服務(wù)手段，逐個突破，全面爭取回流。四是大小齊抓，能保則保。因為企業(yè)改制、轉(zhuǎn)產(chǎn)、資金等因素對企業(yè)財產(chǎn)保險形成了較大的沖擊，加之競爭等因素，使的展業(yè)難度和展業(yè)成本大大增加。針對這些情況，我們充分動員，統(tǒng)一思想，上下形成合力，迎難而上。做到責任到人，對保費在5萬元以上的實行分管經(jīng)理介入，共同公關(guān)。
3、在競爭中求生存，在競爭中促發(fā)展。
xx地區(qū)現(xiàn)有10家(中國財保、中國人壽、太平洋產(chǎn)險、太平洋壽險、中華產(chǎn)險、平安產(chǎn)險、平安壽險、天安產(chǎn)險、華邦代理、匯豐代理)經(jīng)營財產(chǎn)保險業(yè)務(wù)和
短期健康險業(yè)務(wù)的保險公司、營銷部、代理公司，另已發(fā)現(xiàn)1家公司(大地產(chǎn)險)在我縣爭奪業(yè)務(wù)，而xx地區(qū)人口少，企業(yè)規(guī)模小，我司面對外部競爭所帶來的業(yè)務(wù)壓力，保持沉著冷靜，客觀面對現(xiàn)實情況尋求對策，與競爭對手們展開了一場品牌戰(zhàn)、服務(wù)戰(zhàn)：一是做好地方政府主要領(lǐng)導(dǎo)工作。公司經(jīng)理室多次向縣委、縣政府主要領(lǐng)導(dǎo)匯報工作，突出匯報我司是如何加大對xx地方經(jīng)濟建設(shè)支持力度，是如何圍繞地方政府中心開展工作的，我司積極參與了全民創(chuàng)業(yè)調(diào)研活動，與縣領(lǐng)導(dǎo)一道走訪個體、私營經(jīng)濟企業(yè)，不僅使縣委、縣政府對我司熱心參與地方政府工作表示滿意，還對我司正確調(diào)整業(yè)務(wù)發(fā)展方向，向中小企業(yè)提供保險保障，主動服務(wù)于他們，給予肯定。真實的讓縣委、縣政府感到人保財險公司是真心為地方政府服務(wù)的，是值得扶持、信賴和幫助的，從而對我司工作給予了很大地傾斜。二是深入老客戶企業(yè)，在客戶企業(yè)中聘請信息員、聯(lián)絡(luò)員，并從其他保險企業(yè)搶挖業(yè)務(wù)尖子加盟我司，贏得“回流”業(yè)務(wù)，使其他保險公司的工作處于被動狀態(tài)。三是服務(wù)更加人性化、親密化，公司經(jīng)理室成員年初就對縣屬各大系統(tǒng)骨干企業(yè)實行劃塊包干，進行了多次回訪，請他們對我司工作提出意見和建議，這一舉措得到了企業(yè)的充分肯定，他們認為公司領(lǐng)導(dǎo)主動登門是人保財險的優(yōu)質(zhì)服務(wù)的充分體現(xiàn)，使客戶對我司更加信任。四是要求所有中層干部走出辦公室，對所有中小企業(yè)必須親自上門拜訪，對所有新?？蛻舯仨毊斆娼忉寳l款并承諾服務(wù)項目，與企業(yè)進行不斷的聯(lián)絡(luò)，實行零距離接觸，只要客戶需要必須隨叫隨到，提供各方面服務(wù)。五是按照向社會
服務(wù)承諾和行業(yè)禁令，嚴格內(nèi)部管控，以理賠和承保兩大服務(wù)部門為切入口，全面提高公司整體服務(wù)水平。
4、以分散性業(yè)務(wù)為突破口，加大市場占有面
根據(jù)xx當前階段的保源情況，年初，經(jīng)理室經(jīng)過仔細的分析研究，確定今年把摩托車保險、家庭財產(chǎn)保險、學生以及人身意外險作為今年零散性險種突擊，首先與***、城市執(zhí)法部門聯(lián)系，請他們幫我們代理摩托車保險業(yè)務(wù);同時與縣教委取得聯(lián)系，班子成員多次與分管教育的副縣長、教委主任協(xié)調(diào)，最終取得他們的信任，才使我們的學平險業(yè)務(wù)有所突破。
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