我們?cè)趯?xiě)工作總結(jié)的時(shí)候，一定要認(rèn)真回顧自己之前的工作情況，這樣寫(xiě)出來(lái)的總結(jié)才能更好地指導(dǎo)今后的工作。下面是范文網(wǎng)小編整理的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)4篇(年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作總結(jié))，歡迎參閱。

鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)1

　　2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)

　　實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，也是我國(guó)公共衛(wèi)生制度建設(shè)的重要組成部分。2011年國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目包括11項(xiàng)內(nèi)容，即：城鄉(xiāng)居民健康檔案管理、健康教育、預(yù)防接種、0～6歲兒童健康管理、孕產(chǎn)婦健康管理、老年人健康管理、高血壓患者健康管理、2型糖尿病患者健康管理、重性精神疾病患者管理、傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理以及衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)規(guī)范。

　　一、城鄉(xiāng)居民健康檔案

（一）服務(wù)對(duì)象為轄區(qū)內(nèi)常住居民，包括居住半年以上的戶籍及非戶籍居民。以0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者和重性精神疾病患者等人群為重點(diǎn)。

　　居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息、健康體檢、重點(diǎn)人群健康管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄。

　　1.個(gè)人基本情況包括姓名、性別等基礎(chǔ)信息和既往史、家族史等基本健康信息。 2.健康體檢包括一般健康檢查、生活方式、健康狀況及其疾病用藥情況、健康評(píng)價(jià)等。3.重點(diǎn)人群健康管理記錄包括國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目要求的0～6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病和重性精神疾病患者等各類重點(diǎn)人群的健康管理記錄。

　　4.其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄包括上述記錄之外的其他接診、轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄等。

（二）居民健康檔案的建立

　　1.轄區(qū)居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）接受服務(wù)時(shí)，由醫(yī)務(wù)人員負(fù)責(zé)為其建立居民健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。同時(shí)為服務(wù)對(duì)象填寫(xiě)并發(fā)放居民健康檔案信息卡。

　　2.通過(guò)入戶服務(wù)（調(diào)查）、疾病篩查、健康體檢等多種方式，由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）組織醫(yī)務(wù)人員為居民建立健康檔案，并根據(jù)其主要健康問(wèn)題和服務(wù)提供情況填寫(xiě)相應(yīng)記錄。

　　3.已建立居民電子健康檔案信息系統(tǒng)的地區(qū)應(yīng)由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）通過(guò)上述方式為個(gè)人建立居民電子健康檔案，并發(fā)放國(guó)家統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)的醫(yī)療保健卡。

　　4.將醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)過(guò)程中填寫(xiě)的健康檔案相關(guān)記錄表單，裝入居民健康檔案袋統(tǒng)一存放。農(nóng)村地區(qū)可以家庭為單位集中存放保管。居民電子健康檔案的數(shù)據(jù)存放在電子健康檔案數(shù)據(jù)中心。

（三）居民健康檔案的使用

　　1.已建檔居民到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）復(fù)診時(shí)，應(yīng)持居民健康檔案信息卡（或醫(yī)療保健卡），在調(diào)取其健康檔案后，由接診醫(yī)生根據(jù)復(fù)診情況，及時(shí)更新、補(bǔ)充相應(yīng)記錄內(nèi)容。

　　2.入戶開(kāi)展醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，應(yīng)事先查閱服務(wù)對(duì)象的健康檔案并攜帶相應(yīng)表單，在服務(wù)過(guò)程中記錄、補(bǔ)充相應(yīng)內(nèi)容。已建立電子健康檔案信息系統(tǒng)的機(jī)構(gòu)應(yīng)同時(shí)更新電子健康檔案。

　　3.對(duì)于需要轉(zhuǎn)診、會(huì)診的服務(wù)對(duì)象，由接診醫(yī)生填寫(xiě)轉(zhuǎn)診、會(huì)診記錄。 4.所有的服務(wù)記錄由責(zé)任醫(yī)務(wù)人員或檔案管理人員統(tǒng)一匯總、及時(shí)歸檔。轄區(qū)內(nèi)居民。健康教育服務(wù)

　　二、健康教育內(nèi)容

（一）、服務(wù)內(nèi)容：

　　1.宣傳普及《中國(guó)公民健康素養(yǎng)——基本知識(shí)與技能（試行）》。配合有關(guān)部門(mén)開(kāi)展公民健康素養(yǎng)促進(jìn)行動(dòng)。

　　2.對(duì)青少年、婦女、老年人、殘疾人、0～6歲兒童家長(zhǎng)、農(nóng)民工等人群進(jìn)行健康教育。 3.開(kāi)展合理膳食、控制體重、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理平衡、改善睡眠、限鹽、控?zé)?、限酒、控制藥物依賴、戒毒等健康生活方式和可干預(yù)危險(xiǎn)因素的健康教育。

　　4.開(kāi)展高血壓、糖尿病、冠心病、哮喘、乳腺癌和宮頸癌、結(jié)核病、肝炎、艾滋病、流感、手足口病和狂犬病、布病等重點(diǎn)疾病健康教育。

　　5.開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、放射衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生、計(jì)劃生育、學(xué)校衛(wèi)生等公共衛(wèi)生問(wèn)題健康教育。

　　6.開(kāi)展應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置、防災(zāi)減災(zāi)、家庭急救等健康教育。 7.宣傳普及醫(yī)療衛(wèi)生法律法規(guī)及相關(guān)政策。

（二）服務(wù)形式及要求 1.提供健康教育資料（1）發(fā)放印刷資料

　　印刷資料包括健康教育折頁(yè)、健康教育處方和健康手冊(cè)等。放置在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的候診區(qū)、診室、咨詢臺(tái)等處。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年提供不少于12種內(nèi)容的印刷資料，并及時(shí)更新補(bǔ)充，保障使用。

（2）播放音像資料

　　音像資料包括錄像帶、VCD、DVD等視聽(tīng)傳播資料，機(jī)構(gòu)正常應(yīng)診的時(shí)間內(nèi)，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心門(mén)診候診區(qū)、觀察室、健教室等場(chǎng)所或宣傳活動(dòng)現(xiàn)場(chǎng)播放。每個(gè)機(jī)構(gòu)每年播放音像資料不少于6種。

　　2.設(shè)置健康教育宣傳欄

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心宣傳欄不少于2個(gè)，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站宣傳欄不少于1個(gè)，每個(gè)宣傳欄的面積不少于2平方米。宣傳欄一般設(shè)置在機(jī)構(gòu)的戶外、健康教育室、候診室、輸液室或收費(fèi)大廳的明顯位置，宣傳欄中心位置距地面～米高。每個(gè)機(jī)構(gòu)每2個(gè)月最少更換1次健康教育宣傳欄內(nèi)容。

　　3.開(kāi)展公眾健康咨詢活動(dòng)

　　利用各種健康主題日或針對(duì)轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題，開(kāi)展健康咨詢活動(dòng)并發(fā)放宣傳資料。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每年至少開(kāi)展9次公眾健康咨詢活動(dòng)。

　　4.舉辦健康知識(shí)講座

　　定期舉辦健康知識(shí)講座，引導(dǎo)居民學(xué)習(xí)、掌握健康知識(shí)及必要的健康技能，促進(jìn)轄區(qū)內(nèi)居民的身心健康。每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心每月至少舉辦1次健康知識(shí)講座，村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站每?jī)蓚€(gè)月至少舉辦1次健康知識(shí)講座。

　　5.開(kāi)展個(gè)體化健康教育

　　鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）的醫(yī)務(wù)人員在提供門(mén)診醫(yī)療、上門(mén)訪視等醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)時(shí)，要開(kāi)展有針對(duì)性的個(gè)體化健康知識(shí)和健康技能的教育。

　　三、老年人健康管理

　　每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（一）生活方式和健康狀況評(píng)估。通過(guò)問(wèn)診及老年人健康狀態(tài)自評(píng)了解其基本健康狀況、體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見(jiàn)癥狀、既往所患疾病、治療及目前用藥和生活自理能力等情況。

（二）體格檢查。包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。

（三）輔助檢查。包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能（血清谷草轉(zhuǎn)氨酶、血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶和總膽紅素）、腎功能（血清肌酐和血尿素氮）、空腹血糖、血脂和心電圖檢測(cè)。

（四）健康指導(dǎo)。告知健康體檢結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)健康指導(dǎo)。

　　1.對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的原發(fā)性高血壓和2型糖尿病等患者納入相應(yīng)的慢性病患者健康管理。 2.對(duì)體檢中發(fā)現(xiàn)有異常的老年人建議定期復(fù)查。

　　3.進(jìn)行健康生活方式以及疫苗接種、骨質(zhì)疏松預(yù)防、防跌倒措施、意外傷害預(yù)防和自救等健康指導(dǎo)。

　　4.告知或預(yù)約下一次健康管理服務(wù)的時(shí)間。

（一）開(kāi)展老年人健康管理服務(wù)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心應(yīng)當(dāng)具備服務(wù)內(nèi)容所需的基本設(shè)備和條件。

（二）加強(qiáng)與村（居）委會(huì)、派出所等相關(guān)部門(mén)的聯(lián)系，掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化。加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的老年人愿意接受服務(wù)。

（三）每次健康檢查后及時(shí)將相關(guān)信息記入健康檔案。具體內(nèi)容詳見(jiàn)《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。對(duì)于已納入相應(yīng)慢病健康管理的老年人，本次健康管理服務(wù)可作為一次隨訪服務(wù)。

　　四、高血壓患者健康管理

（一）篩查

　　1.對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，每年在其第一次到鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)

　　生服務(wù)中心（站）就診時(shí)為其測(cè)量血壓。

　　2.對(duì)第一次發(fā)現(xiàn)收縮壓≥140mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg的居民在去除可能引起血壓升高的因素后預(yù)約其復(fù)查，非同日3次血壓高于正常，可初步診斷為高血壓。如有必要，建議轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院確診，2周內(nèi)隨訪轉(zhuǎn)診結(jié)果，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

　　3.建議高危人群每半年至少測(cè)量1次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

　　對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪。

（1）測(cè)量血壓并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)收縮壓≥180mmHg和（或）舒張壓≥110mmHg；意識(shí)改變、劇烈頭痛或頭暈、惡心嘔吐、視力模糊、眼痛、心悸、胸悶、喘憋不能平臥及處于妊娠期或哺乳期同時(shí)血壓高于正常等危急情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重、心率，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI）。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血壓控制滿意（收縮壓

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

　　對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康檢查，可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

（一）高血壓患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門(mén)診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照管理要求

　　接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（二）隨訪包括預(yù)約患者到門(mén)診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）可通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門(mén)診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)高血壓患者。有條件的地區(qū)，對(duì)人員進(jìn)行規(guī)范培訓(xùn)后，可參考《中國(guó)高血壓防治指南》對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康管理。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展高血壓患者健康管理服務(wù)。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者和居民愿意接受服務(wù)。

（六）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

　　五、糖尿病患者健康管理

（一）篩查

　　對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的2型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康教育，建議其每年至少測(cè)量1次空腹血糖，并接受醫(yī)務(wù)人員的健康指導(dǎo)。

（二）隨訪評(píng)估

　　對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪。（1）測(cè)量空腹血糖和血壓，并評(píng)估是否存在危急情況，如出現(xiàn)血糖≥/L或血糖≤/L；收縮壓≥180mmHg和/或舒張壓≥110mmHg；有意識(shí)或行為改變、呼氣有爛蘋(píng)果樣丙酮味、心悸、出汗、食欲減退、惡心、嘔吐、多飲、多尿、腹痛、有深大呼吸、皮膚潮紅；持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速（心率超過(guò)100次/分鐘）；體溫超過(guò)39攝氏度或有其他的突發(fā)異常情況，如視力突然驟降、妊娠期及哺乳期血糖高于正常等危險(xiǎn)情況之一，或存在不能處理的其他疾病時(shí)，須在處理后緊急轉(zhuǎn)診。對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（2）若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀。（3）測(cè)量體重，計(jì)算體質(zhì)指數(shù)（BMI），檢查足背動(dòng)脈搏動(dòng)。

（4）詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、主食攝入情況等。

（5）了解患者服藥情況。

（三）分類干預(yù)

（1）對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值

（2）對(duì)第一次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意（空腹血糖值≥/L）或藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從情況進(jìn)行指導(dǎo)，必要時(shí)增加現(xiàn)有藥物劑量、更換或增加不同類的降糖藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)空腹血糖控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

（4）對(duì)所有的患者進(jìn)行針對(duì)性的健康教育，與患者一起制定生活方式改進(jìn)目標(biāo)并在下一次隨訪時(shí)評(píng)估進(jìn)展。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時(shí)應(yīng)立即就診。

（四）健康體檢

　　對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年進(jìn)行1次較全面的健康體檢，體檢可與隨訪相結(jié)合。內(nèi)容包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、身高、體重、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等常規(guī)體格檢查，并對(duì)口腔、視力、聽(tīng)力和運(yùn)動(dòng)功能等

（一）2型糖尿病患者的健康管理由醫(yī)生負(fù)責(zé)，應(yīng)與門(mén)診服務(wù)相結(jié)合，對(duì)未能按照健康管理要求接受隨訪的患者，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）應(yīng)主動(dòng)與患者聯(lián)系，保證管理的連續(xù)性。

（二）隨訪包括預(yù)約患者到門(mén)診就診、電話追蹤和家庭訪視等方式。

（三）鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）要通過(guò)本地區(qū)社區(qū)衛(wèi)生診斷和門(mén)診服務(wù)等途徑篩查和發(fā)現(xiàn)2型糖尿病患者，掌握轄區(qū)內(nèi)居民２型糖尿病的患病情況。

（四）發(fā)揮中醫(yī)藥在改善臨床癥狀、提高生活質(zhì)量、防治并發(fā)癥中的特色和作用，積極應(yīng)用中醫(yī)藥方法開(kāi)展糖尿病患者健康管理服務(wù)。

（五）加強(qiáng)宣傳，告知服務(wù)內(nèi)容，使更多的患者愿意接受服務(wù)。

（六）每次提供服務(wù)后及時(shí)將相關(guān)信息記入患者的健康檔案。

　　進(jìn)行粗測(cè)判斷。具體內(nèi)容參照《城鄉(xiāng)居民健康檔案管理服務(wù)規(guī)范》健康體檢表。

鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)2

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生

　　服 務(wù) 合 同

　　甲方：烏蘭花鎮(zhèn)第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

　　乙方：衛(wèi)生室

　　為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)學(xué)衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)[2009]6號(hào)）和衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》精神，確保2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，按照內(nèi)蒙古自治區(qū)財(cái)政廳、內(nèi)蒙古自治區(qū)衛(wèi)生廳下發(fā)的《關(guān)于加強(qiáng)內(nèi)蒙古自治區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核辦法》規(guī)定，甲、乙雙方為承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條乙方提供國(guó)家規(guī)定的三大類、9項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

（一）居民健康檔案

　　1、建立統(tǒng)一規(guī)范的轄區(qū)居民健康檔案；

　　2、根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新健康檔案內(nèi)容；

　　3、逐步實(shí)行健康檔案計(jì)算機(jī)管理；

（二）健康教育

　　1、設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新；

　　2、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、煙草控制及本區(qū)域重點(diǎn)健康問(wèn)題，普及健康知識(shí)；

　　3、配合各種衛(wèi)生節(jié)日開(kāi)展婦女兒童保健、預(yù)防接種、傳 1

　　染病、慢性病防治有關(guān)知識(shí)宣傳、咨詢活動(dòng)。

（三）計(jì)劃免疫

　　1、了解和掌握本轄區(qū)內(nèi)所有適齡兒童計(jì)劃免疫接種情況，動(dòng)員按時(shí)接種和強(qiáng)化接種，逐步實(shí)行預(yù)防接種計(jì)算機(jī)管理；

　　2、落實(shí)流動(dòng)兒童管理制度，每周定期巡查，發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種應(yīng)種兒童，及時(shí)告知。

　　3、協(xié)助本轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等開(kāi)展調(diào)查、動(dòng)員、驗(yàn)證工作；

　　4、協(xié)助旗、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心防保機(jī)構(gòu)開(kāi)展預(yù)防接種健康教育和健康咨詢，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)并調(diào)查處理。

　　5、協(xié)助社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心預(yù)防接種門(mén)診開(kāi)展預(yù)防接種工作。

（四）傳染病管理

　　1、及時(shí)發(fā)現(xiàn)轄區(qū)內(nèi)傳染病或疑似病例，登記并及時(shí)報(bào)告，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；

　　2、開(kāi)展艾滋病、結(jié)核病、肝病、禽流感、甲型H1N1流感等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；

　　3、配合專業(yè)機(jī)構(gòu)人員對(duì)非住院結(jié)核病、艾滋病人等傳染病進(jìn)行治療和隨訪管理；

　　4、協(xié)助專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展食品、飲用水安全和職業(yè)衛(wèi)生監(jiān)督工作；

　　5、參加定期培訓(xùn)、例會(huì)，匯報(bào)傳染病管理工作情況。

（五）其他工作

　　配合或協(xié)助上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)開(kāi)展所在轄區(qū)內(nèi)婦女、兒童系統(tǒng)保健管理，對(duì)65歲及以上老年人健康保健，對(duì)高血壓、糖尿病等慢性高危人群進(jìn)行指導(dǎo)管理，對(duì)重性精神疾病人登記管理等。

　　第二條乙方提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn)：

　　一、居民健康檔案

（1）按照統(tǒng)一印制的居民健康檔案為轄區(qū)居民建檔，每月建檔200份，建檔率不低于90%；

（2）健康檔案項(xiàng)目填寫(xiě)齊全、真實(shí)。

（3）及時(shí)追加主要衛(wèi)生記錄，35歲以上居民、殘疾人、慢性病人的健康檔案內(nèi)容每年更新一次，65歲以上老人每年至少更新2次。

（4）居民健康檔案計(jì)算機(jī)錄入率要達(dá)到100%。

　　二、健康教育

（1）健康教育宣傳欄每月更新一次，每次更換2個(gè)版面。

（2）配合各種衛(wèi)生節(jié)日開(kāi)展婦女兒童保健、預(yù)防接種、結(jié)核病、艾滋病防治等有關(guān)知識(shí)的宣傳、咨詢活動(dòng)6次/年。

（3）健康知識(shí)入戶每年不少于4次，每次入戶率達(dá)100%。

　　三、計(jì)劃免疫

（1）及時(shí)掌握管轄區(qū)目標(biāo)兒童情況

（2）對(duì)流動(dòng)兒童進(jìn)行屬地化管理

（3）協(xié)助轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、學(xué)校等動(dòng)員、驗(yàn)證工作

（4）及時(shí)發(fā)放有宣傳資料，兒童計(jì)劃免疫接種率≥95%。

（5）兒童計(jì)劃免疫接種率≥95%。

　　四、傳染病管理

（1）及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，法定傳染病無(wú)漏報(bào)。

（2）能夠協(xié)助專業(yè)機(jī)構(gòu)開(kāi)展疫點(diǎn)處理，排查密切接觸者，留觀隨訪，指導(dǎo)病家落實(shí)消毒預(yù)防等措施。

（3）結(jié)核病等傳染病標(biāo)語(yǔ)宣傳畫(huà)、公告、就診流程、標(biāo)語(yǔ)上墻并常年保持，咨詢服務(wù)、可疑癥狀者、接觸者檢查按要求開(kāi)展，相關(guān)指標(biāo)達(dá)規(guī)定要求。

（4）協(xié)助衛(wèi)生知識(shí)培訓(xùn)和健康體檢。

（5）開(kāi)展衛(wèi)生法制宣傳。

（6）明確兼職衛(wèi)生監(jiān)督信息員，協(xié)助做好衛(wèi)生監(jiān)督檢查。

（7）建立職業(yè)危害企業(yè)或職業(yè)病職業(yè)衛(wèi)生管理檔案。

（8）時(shí)上報(bào)公共衛(wèi)生管理信息報(bào)表

（9）早孕建卡率≥95%。

（10）產(chǎn)后7天、14天、28天上門(mén)進(jìn)行母嬰保健訪視，進(jìn)行常規(guī)體檢，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況，對(duì)常規(guī)問(wèn)題、母乳喂養(yǎng)等問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)，平均產(chǎn)后訪視率≥95%。

（11)展計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)和咨詢，提供避孕節(jié)育措施的知情選擇。避孕節(jié)育措施的知情選擇≥95%。

（12)時(shí)記錄訪視內(nèi)容，并做好產(chǎn)后42天檢查動(dòng)員，及時(shí)收回圍產(chǎn)期保健手冊(cè)，并及時(shí)交社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心歸檔。

（13）掌握轄區(qū)內(nèi)65歲以上老年人口數(shù)量，每?jī)赡隇?5歲以上老年人進(jìn)行一次體格檢查和健康指導(dǎo)，包括健康危險(xiǎn)順?biāo)卣{(diào)查、一般體格檢查。65歲以上老年人兩年一次體檢率≥95%。實(shí)行死因登記報(bào)告制度，報(bào)告率100%。

（14）對(duì)確診的高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病人群進(jìn)行登記、報(bào)告、管理；根據(jù)評(píng)估結(jié)果進(jìn)行分類干預(yù)：血壓控制滿意按期隨訪（3個(gè)月一次）；若控制不滿意，則調(diào)整藥物2周時(shí)隨訪；連續(xù)倆次隨訪血壓控制不滿意、連續(xù)倆次隨訪藥物不良反應(yīng)沒(méi)有改善、有新發(fā)的并發(fā)癥出現(xiàn)或原有的并發(fā)癥加重，建議轉(zhuǎn)診，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率≥95%，腫瘤登記報(bào)告率達(dá)100%。

（15）轄區(qū)內(nèi)重性精神病病人登記率≥60%。

　　第三條 甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的政策規(guī)定及管理制度，操作規(guī)程的變化情況，并負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

　　第四條 乙方向轄區(qū)居民提供基本醫(yī)療服務(wù)。

（一）乙方應(yīng)掌握全科醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)知識(shí)，按醫(yī)療操作規(guī)程進(jìn)行管理，對(duì)農(nóng)村常見(jiàn)病、多發(fā)病進(jìn)行診斷和治療，有疑難病癥應(yīng)逐級(jí)轉(zhuǎn)診。

（二）乙方應(yīng)堅(jiān)持“以人為本”的服務(wù)原則，遵守衛(wèi)生室相關(guān)制度，熱心為轄區(qū)居民服務(wù)，若乙方工作人員態(tài)度惡劣造成嚴(yán)重影響的，甲方應(yīng)給予通報(bào)批評(píng)，直至取消服務(wù)資格。

（三）乙方應(yīng)按照《內(nèi)蒙古自治區(qū)新型農(nóng)村牧區(qū)合作醫(yī)

　　療藥品目錄》進(jìn)行合理用藥，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行收取費(fèi)用，不得超額或搭車收費(fèi)。

　　第五條甲方根據(jù)《內(nèi)蒙古農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核方案》結(jié)算服務(wù)補(bǔ)助資金。對(duì)考評(píng)優(yōu)秀的，給予適當(dāng)獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)考評(píng)不合格的，甲方有權(quán)取消其公共衛(wèi)生服務(wù)的資格，終止合同。

　　第六條本合同自2014年1月 1 日起至2014年12月31日止。

　　第七條本協(xié)議一式二份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（公章）：烏蘭花鎮(zhèn)第一社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心法定代表人：

　　年月日

　　乙方（公章）：

　　法定代表人：

　　年月日

鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)3

　　XXXX衛(wèi)生院

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生

　　服 務(wù) 協(xié) 議

　　甲方：XXXXX衛(wèi)生院 乙方： 村衛(wèi)生室

　　為貫徹落實(shí)中央、省、市、縣文件精神，確保2020年基本建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，按照衛(wèi)生局文件精神，甲方將乙方納入公共衛(wèi)生服務(wù)團(tuán)隊(duì)，共同承擔(dān)國(guó)家規(guī)定的十一項(xiàng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。甲、乙雙方為承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)事項(xiàng)達(dá)成如下協(xié)議：

　　第一條 乙方向所分配任務(wù)村居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

　　1、建立健全健康檔案，乙方任務(wù)村內(nèi)的居民建檔率不得低于85%，乙方負(fù)責(zé)村民的信息采集，并填好健康檔案，化驗(yàn)部分由甲方負(fù)責(zé)；乙方負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)已建立檔案人員信息核對(duì)，確保不出現(xiàn)空檔、偽檔。

　　2、乙方協(xié)助甲方做好健康宣傳工作，乙方健康宣傳不得少于6次。

　　3、乙方確保發(fā)現(xiàn)傳染病病例及時(shí)上報(bào)甲方。

　　4、乙方協(xié)助甲方做好預(yù)防接種工作。

　　5、乙方協(xié)助甲方做好衛(wèi)生監(jiān)督工作。

　　第二條

　　乙方配合或協(xié)助甲方對(duì)所分配任務(wù)村高血壓、糖尿病等慢性高危人群進(jìn)行隨訪管理等。乙方提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)符合下列標(biāo)準(zhǔn)：

　　1、對(duì)甲方提供已確診的高血壓、糖尿病等慢性病人群進(jìn)行登記、報(bào)告和管理，并完善電話、身份證等基本信息。

　　2、按照留史轄區(qū)每年常住人口增長(zhǎng)比例對(duì)新篩查出來(lái)的高血壓病人和糖尿病人信息及時(shí)登記、上報(bào)甲方并規(guī)范化管理。

　　3、規(guī)范化管理高血壓、糖尿病患者，對(duì)血壓血糖控制正常者，每季度至少面對(duì)面隨訪一次，對(duì)血壓、血糖高于正常，控制不滿意者，2周后隨訪一次，對(duì)其他可用電話等方式隨訪。

　　4、高血壓、糖尿病患者的規(guī)范化管理率≥100%；血壓、血糖控制滿意率達(dá)50%。

　　5、按時(shí)參加甲方組織的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和相關(guān)會(huì)議。

　　第三條 乙方配合甲方對(duì)所分配任務(wù)村兒童、孕產(chǎn)婦等重點(diǎn)人群的管理，具體工作如下：

　　1、乙方每月統(tǒng)計(jì)新生兒并上報(bào)甲方，做好兒童的隨訪工作，0-6歲的兒童隨訪次數(shù)不少于8次。

　　2、乙方掌握本村孕產(chǎn)婦數(shù)量，并要有登記。通知、督促早孕婦女到衛(wèi)生院建冊(cè)，納入健康管理。協(xié)助甲方做好產(chǎn)前和產(chǎn)后的家庭訪視工作。

　　3、乙方做好轄區(qū)內(nèi)葉酸的發(fā)放工作，并做好登記。

　　第四條

　　甲方應(yīng)及時(shí)向乙方通報(bào)有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作的政策規(guī)定及管理制度，操作規(guī)程的變化情況，并負(fù)責(zé)對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行培訓(xùn)。

　　第五條

　　雙方的權(quán)利和義務(wù)

（一）甲方對(duì)乙方的服務(wù)有權(quán)進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)并提出整改意見(jiàn)。

（二）甲方為乙方履約提供適當(dāng)?shù)男麄?、組織、發(fā)動(dòng)等相關(guān)協(xié)助。

（三）乙方在履行協(xié)議過(guò)程中，遇到技術(shù)問(wèn)題或其它需要甲方協(xié)助解決的問(wèn)題時(shí)，乙方有權(quán)利要求甲方提供必要協(xié)助。

（四）乙方按照協(xié)議約定服務(wù)范圍、服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)要求為本村群眾提供服務(wù)并自行準(zhǔn)備開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作所需的工具和耗材；按《考核標(biāo)準(zhǔn)》要求建立和完善服務(wù)工作記錄、工作印證材料等以備甲方或其它第三方權(quán)力機(jī)構(gòu)進(jìn)行考核。

　　第六條

　　其他約定

（一）不可預(yù)見(jiàn)性的其他服務(wù)或因縣以上部門(mén)對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行調(diào)整，乙方中的村衛(wèi)生室須按本協(xié)議簽訂之時(shí)確定的工作內(nèi)容相關(guān)性進(jìn)行調(diào)整。

（二）甲方根據(jù)蠡縣衛(wèi)生局下發(fā)的鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)考核項(xiàng)目進(jìn)行考核。根據(jù)考評(píng)成績(jī)優(yōu)劣，公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)中適當(dāng)上浮或下浮撥付服務(wù)經(jīng)費(fèi)的比例，對(duì)考評(píng)不合格的，甲方有權(quán)取消其公共衛(wèi)生服務(wù)的資格，終止合同，并重新聘任服務(wù)人員。

（三）對(duì)乙方不按時(shí)完成規(guī)定任務(wù)的，甲方在不取消其公共衛(wèi)生服務(wù)的資格的前提下，有權(quán)根據(jù)公衛(wèi)任務(wù)總體要求和進(jìn)度安排，隨時(shí)增加人力輔助乙方完成的任務(wù)，同時(shí)削減應(yīng)下沉給乙方的公衛(wèi)經(jīng)費(fèi)以補(bǔ)助甲方增加的人力經(jīng)費(fèi)。

　　第七條

　　本合同自2014年1月 1 日起至2014年12月 31日止。

　　第八條

　　本協(xié)議一式二份，自甲、乙雙方簽字或蓋章后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。

　　甲方（公章）：XXXXXX衛(wèi)生院

　　法定代表人： 年

　　月

　　日

　　乙方（公章）：

　　法定代表人：

年 月 日

鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)4

　　鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容

　　為貫徹落實(shí)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)學(xué)衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》和衛(wèi)生部、財(cái)政部《關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)》精神，建立覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實(shí)現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的目標(biāo)，規(guī)定鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目?jī)?nèi)容如下：

（一）居民健康檔案

　　建立統(tǒng)一規(guī)范的轄區(qū)居民健康檔案：

　　協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對(duì)于本轄區(qū)內(nèi)（本村內(nèi)）漏建、未建的服務(wù)人口建立、建齊居民健康檔案并根據(jù)居民健康狀況，及時(shí)更新健康檔案內(nèi)容。

（二）健康教育

　　1、設(shè)置健康教育宣傳欄，定期更新；開(kāi)展婦女兒童保健、預(yù)防接種、傳染病、慢性病防治有關(guān)知識(shí)宣傳、咨詢活動(dòng)。

　　2、針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能及本村重點(diǎn)健康問(wèn)題，配合和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院定期開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)，普及健康知識(shí)。

（三）預(yù)防接種

　　1、了解和掌握本村內(nèi)所有適齡兒童計(jì)劃免疫接種情況，動(dòng)員按時(shí)接種和強(qiáng)化接種；

　　2、協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院預(yù)防接種門(mén)診開(kāi)展預(yù)防接種工作，開(kāi)展預(yù)防接種健康教育和健康咨詢，發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種疑似異常反應(yīng)并調(diào)查處理。

（四）0～6歲兒童健康管理

　　1、村衛(wèi)生室應(yīng)當(dāng)具備所需的基本設(shè)備和條件，按照國(guó)

　　1 家兒童保健有關(guān)規(guī)范的要求進(jìn)行兒童健康管理。

　　2、通過(guò)婦幼衛(wèi)生網(wǎng)絡(luò)、預(yù)防接種系統(tǒng)以及日常醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)等多種途徑掌握轄區(qū)中的適齡兒童數(shù)，并加強(qiáng)與托幼機(jī)構(gòu)的聯(lián)系，取得配合，做好兒童的健康管理。

　　3、兒童健康管理服務(wù)在時(shí)間上應(yīng)與預(yù)防接種時(shí)間相結(jié)合并提供健康指導(dǎo)服務(wù)。

（五）孕產(chǎn)婦健康管理

　　1、掌握轄區(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦人口信息。加強(qiáng)宣傳，公示免費(fèi)服務(wù)內(nèi)容，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院開(kāi)展孕產(chǎn)婦健康管理服務(wù)。

　　2、進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

（六）老年人健康管理

　　掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口數(shù)，協(xié)助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院每年為老年人提供1次健康管理服務(wù)，包括生活方式和健康狀況評(píng)估、體格檢查、輔助檢查和健康指導(dǎo)。

（七）高血壓患者健康管理

　　1、篩查

　　對(duì)轄區(qū)內(nèi)35歲及以上常住居民，實(shí)行首診測(cè)量血壓；掌握轄區(qū)內(nèi)高血壓患者數(shù)，對(duì)已確診的原發(fā)性高血壓患者納入高血壓患者健康管理。對(duì)可疑繼發(fā)性高血壓患者，及時(shí)轉(zhuǎn)診。

　　2、隨訪

　　對(duì)原發(fā)性高血壓患者，每年要提供至少4次面對(duì)面的隨訪；對(duì)于緊急轉(zhuǎn)診者，鄉(xiāng)醫(yī)應(yīng)在2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況；若不需緊急轉(zhuǎn)診，詢問(wèn)上次隨訪到此次隨訪期間的癥狀；測(cè)量體重、心率；詢問(wèn)患者疾病情況和生活方式，包括心腦血管疾病、糖尿病、吸煙、飲酒、運(yùn)動(dòng)、攝鹽情況等；了解患者服藥情況。

　　3、分類干預(yù)

（1）對(duì)血壓控制滿意（收縮壓

　　2（2）對(duì)第一次出現(xiàn)血壓控制不滿意，即收縮壓≥140 mmHg和（或）舒張壓≥90mmHg，或出現(xiàn)藥物不良反應(yīng)的患者，結(jié)合其服藥依從性，必要時(shí)增加現(xiàn)用藥物劑量、更換或增加不同類的降壓藥物，2周內(nèi)隨訪。

（3）對(duì)連續(xù)兩次出現(xiàn)血壓控制不滿意或藥物不良反應(yīng)難以控制以及出現(xiàn)新的并發(fā)癥或原有并發(fā)癥加重的患者，建議其轉(zhuǎn)診到上級(jí)醫(yī)院，2周內(nèi)主動(dòng)隨訪轉(zhuǎn)診情況。

　　4、協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展高血壓患者健康體檢。

（八）2型糖尿病患者健康管理

　　1、掌握轄區(qū)內(nèi)2型糖尿病患者數(shù)，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行篩查、隨訪、分類干預(yù)。

　　2、對(duì)確診的2型糖尿病患者，每年提供4次免費(fèi)空腹血糖檢測(cè)，至少進(jìn)行4次面對(duì)面隨訪；對(duì)血糖控制滿意（空腹血糖值

　　3、協(xié)助衛(wèi)生院開(kāi)展2型糖尿患者健康體檢。

(九)重性精神疾病患者管理

　　配合接受過(guò)重性精神疾病管理相關(guān)培訓(xùn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院專（兼）職人員，開(kāi)展相關(guān)健康管理工作。

（十）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告和處理

　　及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，協(xié)助開(kāi)展傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告和處置。鄉(xiāng)村醫(yī)生要做好相關(guān)服務(wù)記錄。

（十一）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管

　　協(xié)助衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)開(kāi)展食品安全、職業(yè)衛(wèi)生、飲用水衛(wèi)生、學(xué)校衛(wèi)生報(bào)告和巡查；定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)非法行醫(yī)、非法采供血開(kāi)展巡訪，發(fā)現(xiàn)相關(guān)信息及時(shí)向衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)報(bào)告。

鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作總結(jié)4篇(年鄉(xiāng)村醫(yī)生公共衛(wèi)生工作總結(jié))相關(guān)文章：

★ 基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃9篇 年基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃

★ 衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度12篇 年衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)實(shí)施方案

★ 鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié)精選3篇(鄉(xiāng)村醫(yī)生簡(jiǎn)短的工作總結(jié))

★ 衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié)3篇(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心家庭醫(yī)生簽約方案)

★ 精選公共衛(wèi)生工作總結(jié)3篇 公共衛(wèi)生 工作

★ 公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度4篇 公共衛(wèi)生服務(wù)工作制度和管理制度

★ 關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)范文4篇 年鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃和工作總結(jié)

★ 鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)模板4篇 年鄉(xiāng)村醫(yī)生工作計(jì)劃和工作總結(jié)

★ 鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)范文4篇(年鄉(xiāng)村醫(yī)生個(gè)人工作總結(jié))

★ 有關(guān)鄉(xiāng)村醫(yī)生工作總結(jié)范文5篇(鄉(xiāng)村醫(yī)生工作年度總結(jié))