社區(qū)老年人健康管理工作計劃3篇(社區(qū)老年人健康促進(jìn)計劃)

時間：2023-06-25 09:39:00 工作計劃

　　工作計劃對大家來說是利大于弊，可以將大家常常忽略的問題落實于紙上，時刻提醒自己，你還在惆悵相關(guān)的工作計劃怎么寫嗎？下面是范文網(wǎng)小編分享的社區(qū)老年人健康管理工作計劃3篇(社區(qū)老年人健康促進(jìn)計劃)，供大家參閱。

社區(qū)老年人健康管理工作計劃1

　　為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好地實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危害因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《廣州市基本公共衛(wèi)生服務(wù)包》的工作要求，根據(jù)花都區(qū)第二人民醫(yī)院的實際情況，制定計劃如下：

　　一、服務(wù)內(nèi)容及要求

　　按要求為轄區(qū)內(nèi)65歲及以上老年人建立健康檔案，老年人建檔率≥80%，老年人健康檢查管理率≥80%；

　　二、工作安排

　　（一）體檢要求

　　對各村65歲以上老年人提供1次健康檢查服務(wù)，體格檢查包括：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、身高、腰圍、皮膚、淺表淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及口腔、視力、聽力和活動能力的一般檢查以及認(rèn)知功能和情感狀態(tài)的初篩檢查；女性增加乳腺、婦科檢查。輔助檢查包括：血尿常規(guī)、大便潛血、空腹血糖、血脂、肝腎功能和心電圖檢查、胸透。

　　（二）相關(guān)科室工作分工

　　1、體檢科：布置體檢場地，組織各科室體檢工作人員下鄉(xiāng)并做好人員分工和體檢現(xiàn)場工作分流，在一周內(nèi)將合格的體檢表、體檢結(jié)果（電子版）等有效資料反饋防保所專職人員。

　　2、防保所：制定體檢方案，與各村委溝通，安排體檢時間，并做好體檢前的宣傳告知工作。及時收集整理體檢資料，一個月內(nèi)反饋給各村，建立健康檔案并錄入電子系統(tǒng)。

　　3、預(yù)防保健部：牽頭及協(xié)調(diào)人員參加體檢。負(fù)責(zé)配合體檢開展相關(guān)健康教育工作。

　　（三）具體做法

　　1、體檢前與村委、鄉(xiāng)醫(yī)做好溝通、前期準(zhǔn)備工作，主要為宣傳發(fā)動和通知村民參加體檢工作。

　　2、公示體檢項目，嚴(yán)格按照廣州市要求的項目開展。

　　3、對參加體檢的老年人、慢性病病人發(fā)放健康小禮包，體檢同時進(jìn)行義診咨詢或健康教育講座，對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

　　4、體檢應(yīng)根據(jù)各村范圍大小實行分片區(qū)體檢方便村民，提高村民參加體檢的意愿。

　　5、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理；對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

社區(qū)老年人健康管理工作計劃2

　　響應(yīng)國家衛(wèi)生部的號召，為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的.指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》制定我鄉(xiāng)老年人健康管理實施細(xì)則。

　　一、服務(wù)對象：全鎮(zhèn)所有居委會、行政村的65歲以上的老年人。

　　二、服務(wù)內(nèi)容：為所有65歲以上的老年人每年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行，并盡可能增加一些必要的項目，具體步驟如下：

　　1、衛(wèi)生院組織各村的老年人每年一次的健康體檢，體檢前先由各村鄉(xiāng)村醫(yī)生通知各家需要體檢的人員，可以到衛(wèi)生院進(jìn)行體檢，也可以衛(wèi)生院的醫(yī)務(wù)人員去村衛(wèi)生室體檢。

　　2、老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

　　3、體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

　　4、健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

　　5、體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏。輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

　　6、告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

　　（1）對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理。

　　（2）對存在危險因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

　　（3）對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

　　三、主要工作目標(biāo)：

　　1、掌握全鄉(xiāng)65歲以上老年人的花名表及數(shù)據(jù)，規(guī)范管理率≥50%、體檢率≥50%；

　　2、健康體檢表完成率≥95％。

社區(qū)老年人健康管理工作計劃3

　　為促進(jìn)公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，更好的實施老年人健康管理服務(wù)項目，為老年人提供疾病預(yù)防，自我保健及傷害預(yù)防的指導(dǎo)，減少健康危險因素，有效預(yù)防和控制慢性病。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》（20xx年版）制定我中心老年人健康管理實施細(xì)則。

　　服務(wù)對象：我中心所轄4個街道14個社區(qū)65歲以上的老年人。

　　服務(wù)內(nèi)容：為在我中心所轄社區(qū)內(nèi)的65歲以上老年人每2年進(jìn)行一次免費的體檢，體檢的時間視情況具體安排，體檢項目完全依照《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》進(jìn)行。具體步驟如下：

　　1 中心組織所轄社區(qū)的老年人進(jìn)行每2年一次的健康體檢，體檢日程安排按社區(qū)劃分。由各團(tuán)隊工作人員通知需要體檢的居民，到體檢中心進(jìn)行體檢。少數(shù)不能到體檢中心的居民能安排醫(yī)務(wù)人員上門體檢。體檢結(jié)果及時錄入電腦慢病系統(tǒng)。

　　2 老年人體檢可與慢病體檢以及建立健康檔案相結(jié)合。

　　3 體檢的內(nèi)容包括健康狀況的評估、體格檢查、輔助檢查。

　　4 健康狀況評估包括：吸煙、飲酒、體育鍛煉、飲食、慢性疾病常見的癥狀、既往病史、遺傳病史、現(xiàn)病史及臨床表現(xiàn)、治療和目前用藥情況。

　　5 體格檢查方面含有血壓、身高、體重、腰圍、臀圍、皮膚、淋巴結(jié)、心肺聽診、腹部是否有包塊、下肢是否水腫、呼吸、體溫、脈搏

　　輔助檢查有：每年一次血糖、血脂，有條件的話還應(yīng)加上血常規(guī)、尿常規(guī)、B超、心電圖、X光片。

　　6告知老年人健康體檢的結(jié)果并進(jìn)行相應(yīng)的干預(yù)。

　　○對發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓者和2型糖尿病者納入相應(yīng)的慢病管理?！饘Υ嬖谖ｋU因素但是尚未納入慢病的居民定期隨訪。

　　○對所有的老年人進(jìn)行慢病危險因素、高血壓防治知識、糖尿病危害的健康教育。

　　主要工作目標(biāo)：

　　1 掌握中心65歲以上老年人的基本資料及健康狀況，規(guī)范管理率90﹪、2年一次體檢率≥90%;

　　2 健康體檢表完成率≥95％。

　　工作進(jìn)度：