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提高醫(yī)療服務質量工作方案4篇 進一步提高醫(yī)療服務質量

時間:2023-05-16 11:01:00 工作方案

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提高醫(yī)療服務質量工作方案4篇 進一步提高醫(yī)療服務質量

提高醫(yī)療服務質量工作方案1

  一個目標

  秉承“厚德、精醫(yī)、尚新、利民”服務宗旨,凝聚職工戰(zhàn)斗力,全員參與,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量,為服務群眾健康提供有力保障。

  兩個作用

  凝聚職工戰(zhàn)斗力的作用,服務群眾健康的作用。

  三個保障

 ?。ㄒ唬┩菩小耙徽臼健狈樟鞒蹋U享槙车木歪t(yī)通道。完善信息化建設,開展線上預約、掛號服務;執(zhí)行首問負責制,對來院就診群眾實行精準導醫(yī),對不熟悉醫(yī)院環(huán)境或有特殊需求的患者,由導醫(yī)臺安排專人引導至相關科室;嚴格執(zhí)行首診負責制,做到人人有接待,事事有結果。

  (二)開展“零距離”服務模式,保障溫暖的就醫(yī)感受。加大醫(yī)院專業(yè)人才和新設備新技術的宣傳和介紹,強化門診分診、導醫(yī)、就醫(yī)、治療、隨訪等環(huán)節(jié)流程管理,及時了解患者的需求,提供診療和生活上的幫助。

 ?。ㄈ┨嵘案哔|量”技術水平,保障基本的服務需求。加大專業(yè)人才培養(yǎng)力度,提高專業(yè)服務綜合能力;加大與上級醫(yī)院的技術協(xié)作,加強特色??平ㄔO和實用型人才培養(yǎng);繼續(xù)開展全科醫(yī)生和健康管理師培養(yǎng),組建以全科醫(yī)生+鄉(xiāng)村醫(yī)生+公衛(wèi)醫(yī)生為主,護理、藥師、婦保、兒保專業(yè)人員為組成的農村和社區(qū)健康服務團隊,送健康到群眾家門口,提升基本公共衛(wèi)生服務能力,更好地服務基層群眾身體健康。

  四項實踐

 ?。ㄒ唬I造舒適的就醫(yī)環(huán)境。全院大力推行“6S”管理,統(tǒng)一醫(yī)院標識,完善科室引導標識,加大便民服務設施投入,讓每一位群眾都能適應新醫(yī)院的診療環(huán)境變化;完善職工業(yè)務學習、文化活動設施建設;完善醫(yī)院綠化、美化,增強醫(yī)院文化建設內涵。

  (二)深化規(guī)范的醫(yī)院管理。按照二級甲等醫(yī)院目標,啟動醫(yī)院二甲醫(yī)院創(chuàng)建工作;完善各科管理制度,根據(jù)科室特點,以“寫我所做,做我所寫”為基本要求,制訂各科室工作制度和工作流程,深化“用制度管人,用流程管事”;制訂和完善全院和各科室質量控制管理體系,加強質量控制管理;規(guī)范各項會議制度,加強科室業(yè)務溝通例會和每周一次的科室業(yè)務學習,增強業(yè)務學習氛圍;加大業(yè)務培訓、進修力度,提升人員素質;豐富職工業(yè)余文化生活,組織豐富多彩的職工文體活動。

 ?。ㄈ┨峁┛茖W的醫(yī)療服務。落實與市、縣等上級醫(yī)院的協(xié)作關系,建立雙向轉診綠色通道,減少患者就醫(yī)環(huán)節(jié)和等待時間;密切與市中心醫(yī)院的合作,完成卒中中心、胸痛中心、腫瘤康復治療中心建設,讓群眾在基層就能享受到三甲醫(yī)院的診療服務;加強呼吸內科、心血管內科、腎內科和老年病科建設,力爭有一到兩個科室建設為省級重點???。以科室為單位,結合實際,補短板、強弱項,創(chuàng)建各具特色的科室服務品牌。

  (四)構建和諧的醫(yī)患關系。以“十進十建”活動為載體,打造“紅色杏林,健康有我”黨建品牌,調整支部組織結構,加強支部建設,發(fā)揮支部戰(zhàn)斗堡壘作用,持續(xù)開展行風建設,爭創(chuàng)“黨員示范崗”和“黨員示范窗口”;以骨科高值耗材管理為重點,開展醫(yī)療重點領域問題專項治理,規(guī)范服務收費行為,降低病人治療負擔;開展“美麗鄉(xiāng)村,健康先行”為主題的醫(yī)防協(xié)同工作,發(fā)揮黨員先鋒模范作用,黨員帶頭,分片包村,定期到村組開展送醫(yī)送藥活動;以村為單位,設立家庭醫(yī)生簽約服務公示牌,組建以骨干全科醫(yī)生、護士、鄉(xiāng)村醫(yī)生、婦保、兒保、公衛(wèi)人員為一體的家醫(yī)服務團隊,定期免費為轄區(qū)群眾和重點人群提供健康服務,開展以預防為主的疾病篩查,重點做好孕產婦為主要對象的孕前優(yōu)生檢查和產后訪視服務,高血壓、糖尿病等慢性病人為主要對象的卒中篩查,糖尿病患者為主要對象的眼底疾病篩查;要求醫(yī)務人員開展“五心”服務,密切與群眾的聯(lián)系,提高群眾滿意率。

  五心服務

 ?。ㄒ唬B(tài)度要熱心。以積極主動的心態(tài)接待前來就診的患者,主動關心和了解患者就診需求,解決患者健康訴求。

 ?。ǘ┙忉屢托?。對患者的的疑問要根據(jù)實際情況進行耐心解答,直到患者滿意。

 ?。ㄈ┰\斷要細心。仔細詢問病情,根據(jù)患者病情需要作為合理診斷,不人為給患者增加就醫(yī)檢查負擔。

 ?。ㄋ模┲委熞N心。在全院開展優(yōu)質護理服務活動,嚴格執(zhí)行診療常規(guī)和護理常規(guī),調整優(yōu)化護理服務班次,設立溫馨服務崗位,創(chuàng)建優(yōu)質護理先進科室。

 ?。ㄎ澹╇S訪要關心。嚴格落實出院病人隨訪制度,由主治醫(yī)師對出院病人進行隨訪,提供合理的出院治療和健康生活指導意見。

  六點支撐

  (一)微笑多一點。對待病人和同事多一點微笑,著力提升自身服務素質,做到真心關心病人、關愛同事,熱情主動服務,和諧醫(yī)患、醫(yī)護、同事關系,提高服務質量和服務水平。

 ?。ǘ┭哉Z暖一點。禮貌待人,以人為本,主動為群眾提供規(guī)范、優(yōu)質、溫馨服務;視老百姓為親人,以關懷與真誠作為行動準則,推行文明服務用語,用關懷式的語言對病人進行詢問或指導,做到有問必答。

 ?。ㄈ贤氁稽c。與患者保持耐心細致的溝通,培養(yǎng)溝通技巧,提高醫(yī)患溝通質量,把細致和耐心傳遞給患者,讓患者感受到真誠和關懷。

 ?。ㄋ模╆P愛多一點。急病人之所急,一切為了方便病人,為病人提供方便快捷的服務;改善門急診和各科室設置和就診流程,完善就醫(yī)保障設施,積極主動詢問患者需求,精準引導患者就醫(yī),減少就醫(yī)等候時間,保證住院治療環(huán)境舒適度。倡導各科室輪班醫(yī)務人員參加門診志愿導醫(yī)服務,增強門診導醫(yī)力量,解決群眾暫時不適應新醫(yī)院科室設置布局問題。

 ?。ㄎ澹┰\療好一點。樹立生命第一,安全第一意識,以高度的責任心,嚴謹?shù)墓ぷ鲬B(tài)度,熟練的操作技術為廣大病人服務;嚴格執(zhí)行醫(yī)療核心制度和質量管理規(guī)定,杜絕醫(yī)療差錯事件,保持嚴謹?shù)墓ぷ髯黠L,科學運用新技術,減輕患者的病痛。

 ?。┞?lián)系密一點。密切與患者的聯(lián)系,視病人為親人,對前來就診和出院患者加強隨訪,合理指導患者康復。

提高醫(yī)療服務質量工作方案2

  為了深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,貫徹落實縣衛(wèi)生會議部署,持續(xù)推進“醫(yī)療質量萬里行活動”和“三好一滿意”活動,切實加強醫(yī)藥管理,提高醫(yī)療服務質量,保障人民身體健康,構建和諧醫(yī)患關系,根據(jù)縣衛(wèi)生局關于印發(fā)《20xx年盧氏縣醫(yī)療服務質量提升年活動實施方案》的通知要求(盧衛(wèi)字[20xx]17號),結合我鄉(xiāng)實際,特制定本實施方案,具體如下:

  一、指導思想

  認真貫徹落實科學發(fā)展觀,堅持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標,規(guī)范醫(yī)療服務行為,優(yōu)化醫(yī)療服務流程,加強醫(yī)療質量管理與控制體系建設,探索建立醫(yī)院科學管理的長效機制,促進醫(yī)療服務質量的持續(xù)改進和醫(yī)療服務水平的不斷提高,使醫(yī)療服務更加貼近患者,貼近群眾,貼近社會,不斷滿足人民群眾日益增長的醫(yī)療服務需求,促進我院各項管理工作再上新臺階。

  二、活動范圍

  獅子坪鄉(xiāng)衛(wèi)生院及各村衛(wèi)生所,參照執(zhí)行。

  三、活動目標及內容:

 ?。ㄒ唬┏闪⑨t(yī)療服務質量管理控制組織。

  成立醫(yī)療服務質量管理控制組織以醫(yī)療質量管理控制制度管理人、約束人、獎懲人。

  1、成立醫(yī)療質量管理控制組織,定期與不定期相結合,督查依法執(zhí)業(yè)情況和接受投訴、咨詢,有記錄。

  2、醫(yī)療、護理、藥事、院感等各質量管理組織做到每周有質量檢查重點,每月有質控小結,每季有質控工作通報,并及時研究、處理醫(yī)療質量問題。

  3、改善住院服務,滿足病人需求。病區(qū)臨床醫(yī)師在崗率100%;規(guī)范開展護理服務,危重病人護理合格率≥90%。護理病區(qū)病人滿意度達90%。

  4、嚴格依法執(zhí)業(yè),大力宏揚白求恩精神,加強執(zhí)業(yè)道德和行業(yè)作風建設,樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。醫(yī)護人員持證執(zhí)業(yè)率達100%;患者和社會對醫(yī)院醫(yī)療服務的滿意度≥90%。

 ?。ǘ┳タ剖乙?guī)范化、標準化建設,改善就醫(yī)環(huán)境

  進一步加強現(xiàn)有科室建設,制定??平ㄔO規(guī)劃和實施措施,增加服務內容,拓展服務范圍,向廣大群眾提供更加全面、質量更高、專業(yè)性更強的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  1、優(yōu)化流程,簡化環(huán)節(jié),科室布局合理,提高掛號、收費、取藥等窗口人員工作效率,縮短患者等候時間。

  2、采取措施縮短各項檢查、報告等的等候時間。

  3、為患者提供清潔、舒適、溫馨、私密性良好的診療環(huán)境和便民服務措施,門診提供候診椅,病房提供飲水、輪椅、擔架車、空調、電視等設施。

  4、積極加強中西醫(yī)科、中醫(yī)針灸等專科建設,按照??茦藴剩贫▽?平ㄔO規(guī)劃和實施措施。

  (三)規(guī)范診療行為,提供優(yōu)質、安全的醫(yī)療服務

  加強和執(zhí)行醫(yī)療核心制度,以法行醫(yī),以常規(guī)診療,規(guī)范診療行為。抓好診療工作的及時性、規(guī)范性、準確性和連貫性,落實好“三合理”診療規(guī)范,減少醫(yī)療差錯和失誤,保證醫(yī)療終末質量的提高。

  1、嚴格貫徹落實醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,核心制度執(zhí)行到位,其中,疑難危重病例討論、術前討論、死亡病例討論率達到100%。對病歷管理要重點加強運行病歷的實時監(jiān)控與管理。

  2、臨床用血科學、合理,成份輸血率≥90%,全血、成份輸血適應癥符合率達100%,無輸血安全事故發(fā)生。

  3、合理檢查、合理用藥、因病施治。根據(jù)患者病情需要實施檢查,控制不必要的檢查;按照安全、有效、經濟的原則選擇用藥,盡量為患者選擇同類低價藥品。

  4、執(zhí)行《抗菌藥物臨床應用指導原則》,提高抗菌藥物臨床合理應用水平。制定和完善醫(yī)院抗菌藥物臨床應用實施細則。開展臨床用藥監(jiān)控,對過度使用抗菌藥物的行為及時予以干預。

 ?。ㄋ模┘哟髾z查考核力度,落實醫(yī)療責任追究制度

  根據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》及新出臺的《醫(yī)師定期考核辦法》、《處方管理辦法》等有關法律法規(guī),制定獎懲規(guī)定,并認真檢查考核,與每個醫(yī)務人員的考核評價掛鉤。

  1、嚴格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī),做到依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。

  2、建立醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。依法查處違反行為并予以公示和懲罰。

  3、制定重大醫(yī)療過失行為和醫(yī)療事故防范預案,建立科學合理的醫(yī)患糾紛處置組織體系和處置程序,妥善處理醫(yī)療事故爭議,全面及時上報醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故和重大醫(yī)療過失行為,報告率100%;確保20xx年度不發(fā)生醫(yī)療事故和醫(yī)療糾紛。

  4、執(zhí)行《處方管理辦法》,加強處方規(guī)范化管理,按藥品通用名處方,制定醫(yī)院處方集,探索開展處方點評工作,登記并通報不合理處方。

  5、按照《醫(yī)師定期考核辦法》制定本院醫(yī)師考核辦法,做到公平、公正。

 ?。ㄎ澹┘訌娽t(yī)患溝通制度建設,構建和諧醫(yī)患關系

  建立健全醫(yī)患溝通制度,加強學習,提高溝通水平,建設和諧醫(yī)院

  1、建立醫(yī)患溝通考評制度和組織,不定期查看執(zhí)行情況和定期抽查集體考評相結合,針對問題加強學習溝通內容與技巧。

  2.規(guī)范醫(yī)患溝通內容、形式,交流用語通俗、易懂,服務態(tài)度良好,語言文明禮貌,杜絕生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象。增強醫(yī)患感情交流,增強溝通效果。

  3、充分尊重患者的知情同意權和選擇權,加強各同意書的執(zhí)行情況。重點是疾病診斷情況、治療手段、重要檢查、手術方式及風險、預后、費用、與疾病相關的注意事項等充分告知,尤其注重其中的內容。

  4、嚴格執(zhí)行收費政策,服務項目、藥品價格實行全面、規(guī)范公示制。

  5、完善患者投訴處理制度,公布投訴電話、信箱,及時受理、處置患者投訴。

  6、采取多種方式,收集患者意見,及時改進工作。

 ?。┘訌娡话l(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療救治能力建設,提高醫(yī)療緊急救治水平

  改進和完善急救管理制度,強化急救重要性教育,組織學習和演練,提高急救能力和質量。并堅決做到“六個必須堅決執(zhí)行”。

  1、提高急診科(室)能力,醫(yī)務人員相對固定,值班醫(yī)師勝任急診搶救工作,科學、合理、規(guī)范救治。

  2、加強急救能力培訓并演練,一是考查基本急救準備情況;二是考查如心肺復蘇、中毒等緊急救治情況。

  3、做到急診綠色通道通暢、制度健全、設施設備、急救物品完好率達100%:院內病區(qū)急診會診、搶救5分鐘內到達,急診病人處理及時,急救醫(yī)療技術操作規(guī)范;急診急危重病人搶救成功率85%以上,病房危重病人及時轉診。

  4、堅決做到“六個必須”,先救人后收費、辦手續(xù)。

 ?。ㄆ撸┘訌妼W習培訓,從根本上提高醫(yī)療質量

  加強法律法規(guī)和各科“三基”學習,保證學習時間和成效,定期組織考核,實行獎優(yōu)懲劣,保證醫(yī)療質量的提升。

  1、制定各科室學習計劃及考評辦法,做到有計劃性、有針對性、有合理性、有成效性。

  2、強化“三基三嚴”訓練,有“三基三嚴”訓練計劃,安排、記錄、考核和獎懲的制度及措施,并認真落實。

  3、嚴格執(zhí)行診療護理常規(guī)、規(guī)章。診療、護理常規(guī)考核合格達100%;嚴格執(zhí)行省衛(wèi)生廳下發(fā)的病歷書寫規(guī)范;抗生素臨床應用管理規(guī)范以及手術分級管理規(guī)范。門診病歷合格率、住院病歷甲級率≥90%,無丙級住院病歷,處方合格率≥95%。

  四、組織領導

  職責:

  (1)按照上級要求,全面組織領導本院“醫(yī)療質量提升年”活動,制定實施方案,安排布置工作。

  (2)定期組織召開各專項工作組及社會監(jiān)督員會議,聽取匯報和收集意見,掌握活動動態(tài),研究解決問題,不斷推進工作。

  (3)督促檢查醫(yī)院“醫(yī)療質量提升年”活動的落實情況;

  (4)組織對“醫(yī)療質量提升年”活動進行評價總結。

  職責:

  (1)負責創(chuàng)建活動期間相關文件、材料的形成及創(chuàng)建資料的收集、整理及工作總結。

  (2)建立健全各科室質量管理組織,明確院長作為醫(yī)院醫(yī)療質量管理第一責任人。

  (3)建立健全醫(yī)療質量督導檢查制度等。強化全員質量意識。

 ?。?)質量管理控制的重點是病歷、處方質量,藥品使用的合理性,手術的效果,醫(yī)療工作規(guī)章制度的落實情況,醫(yī)療隱患和病人、家屬反應的問題調查、處理情況等。尤其醫(yī)患溝通制度、緊急救治能力、“三基三嚴”的督查。

 ?。?)定期專題研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全的工作,確立質量與安全工作的重點目標,組織開展經常性監(jiān)督檢查,針對存在問題落實持續(xù)改進措施。

  五、工作要求

 ?。ㄒ唬┙y(tǒng)一思想,加強領導。開展“醫(yī)療質量提升年”活動,是醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)貫徹科學發(fā)展觀,促進醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,解決群眾反映突出問題的一項重大舉措。各科室要提高對加強醫(yī)院管理重要性、緊迫性的認識,確?!搬t(yī)療質量提升年”活動各項目標的實現(xiàn)。健全領導機構,落實人員職責,加強組織領導。必須把強化醫(yī)院管理作為首要任務,認真部署,嚴格要求,明確責任,狠抓落實。

  (二)突出重點,整體推進。各科室要結合實際,對照重點要求,抓住重點薄弱環(huán)節(jié),制訂切實有效的整改措施,既突出重點,又以點帶面,全面改進醫(yī)院管理。

  (三)加強交流,深入宣傳。各科室要總結“醫(yī)院管理年”活動中好的做法和經驗,采取多種方式組織交流。要繼續(xù)做好宣傳工作,營造良好輿論氛圍,推動“醫(yī)療質量提升年”活動深入開展。

 ?。ㄋ模┝⒆汩L遠,健全機制。加強和改善醫(yī)院管理,是一項長期任務,要探索建立醫(yī)院管理評價制度和長效機制,體現(xiàn)長期效果,實現(xiàn)持續(xù)改進。因此,各科室要認真分析這次活動的經驗與教訓,并以此活動為契機,建立健全醫(yī)院管理的長效機制。

提高醫(yī)療服務質量工作方案3

  一、總體要求和主要目標

 ?。ㄒ唬┛傮w要求。

  深入貫徹落實黨的十八大和十八屆三中、四中、五中、六中全會及全國衛(wèi)生與健康大會精神,通過加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革與創(chuàng)新,促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展和兒童健康目標實現(xiàn)。增加兒科醫(yī)務人員數(shù)量,提高隊伍整體素質。加快調整結構、優(yōu)化布局,提升兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力,實現(xiàn)區(qū)域兒童醫(yī)療衛(wèi)生資源均衡發(fā)展。

  深化體制機制改革,建立完善促進兒童醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的政策體系和激勵機制,調動兒科醫(yī)務人員積極性。堅持預防為主、防治結合、發(fā)揮基層作用,做好兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,增強人民群眾獲得感。

 ?。ǘ┕ぷ髂繕?。

  到2017年,初步構建符合我省實際的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2.0張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.60名,80%鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務。

  到2020年,建立健全功能明確、布局合理、規(guī)模適當、富有效率的兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系,每千名兒童床位數(shù)增加到2.2張。加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設,每千名兒童兒科執(zhí)業(yè)(助理)醫(yī)師數(shù)達到0.69名,每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務機構至少有1名全科醫(yī)生提供規(guī)范的兒童基本醫(yī)療服務,基本滿足兒童醫(yī)療衛(wèi)生需求。

  二、主要措施

  (一)加強兒科醫(yī)務人員隊伍建設。

  1.推進高等院校兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)。改革兒科學專業(yè)化教育,制定普通高校開展兒科學專業(yè)人才培訓規(guī)劃。支持普通高等醫(yī)學院校設置兒科學本科專業(yè)。在我省8所舉辦「5+3」一體化醫(yī)學教育的高校開展一體化兒科醫(yī)生培養(yǎng)。根據(jù)教學資源和崗位需求,逐年增加招生人數(shù),力爭2018年兒科學本科專業(yè)招生規(guī)模達200名,并逐步擴大兒科學專業(yè)研究生招生規(guī)模。

  醫(yī)療機構優(yōu)先招聘兒科學專業(yè)本科生和研究生。繼續(xù)推進我省農村訂單定向醫(yī)學生免費培養(yǎng)工作,「十三五」期間每年為基層醫(yī)療衛(wèi)生機構招收培養(yǎng)一批從事兒科等各科常見疾病診療服務的全科醫(yī)學人才。(省教育廳、衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)

  2.擴大兒科專業(yè)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓規(guī)模。根據(jù)臨床醫(yī)學、兒科學畢業(yè)生數(shù)量和崗位需求,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓招生向兒科傾斜,到2020年累計招收培訓兒科專業(yè)住院醫(yī)師1750名以上。加強培訓體系建設及培訓過程管理,注重培養(yǎng)臨床診療能力,提高臨床技能水平,使培訓合格的兒科專業(yè)住院醫(yī)師具備獨立從事兒科臨床工作的能力。

  各地統(tǒng)籌使用住院醫(yī)師規(guī)范化培訓財政補助資金時,在生活補助等方面適當向兒科傾斜,鼓勵各地探索訂單式培養(yǎng)的有效途徑。鼓勵和吸引經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)住院醫(yī)師從事中醫(yī)兒科診療工作。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省教育廳、財政廳參與)

  3.開展兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓。建立兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓工作機制,通過財政補助和醫(yī)院自籌等方式拓寬經費來源,開展兒科、產科醫(yī)師轉崗培訓。從2017年起,每年為粵東西北地區(qū)培訓1000名產科醫(yī)師及助產士,轉崗培訓360名兒科醫(yī)生。鼓勵各地醫(yī)療機構執(zhí)業(yè)范圍為非兒科專業(yè)的臨床類別醫(yī)師,以及中醫(yī)、中西醫(yī)結合專業(yè)的醫(yī)師參加轉崗培訓。

  開展市、縣級醫(yī)療機構相關專業(yè)醫(yī)師的兒科轉崗培訓,使其能系統(tǒng)掌握兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的病因、發(fā)病機理、臨床表現(xiàn)、診斷及鑒別診斷、治療、康復與預防等專業(yè)知識和技能。經轉崗培訓考核合格且符合條件的,在原??茍?zhí)業(yè)范圍的基礎上增加兒科執(zhí)業(yè)范圍,并納入相關專業(yè)和兒科專業(yè)醫(yī)師定期考核。對已轉到其他崗位的兒科醫(yī)師,通過提高崗位薪酬待遇等方式鼓勵和引導他們返回兒科崗位。(省衛(wèi)生計生委負責,省財政廳參與)

  4.促進兒科醫(yī)務人員職業(yè)發(fā)展。健全我省兒科領軍人才和拔尖創(chuàng)新人才培養(yǎng)體系,將兒科高端人才的引進和培養(yǎng)納入我省「醫(yī)療衛(wèi)生高地行動計劃」,「百人醫(yī)學領軍人才計劃」和「千人杰出青年醫(yī)學人才計劃」,給予兒科醫(yī)學人才培養(yǎng)和隊伍建設一定的政策傾斜。

  經過住院醫(yī)師規(guī)范化培訓的兒科醫(yī)師,可參照國家衛(wèi)生計生委等五部門《關于開展全科醫(yī)生特設崗位計劃試點工作的暫行辦法》的規(guī)定,在職稱晉升和主治醫(yī)師崗位聘用中給予政策傾斜。在衛(wèi)生計生突出貢獻專家選拔和其他評優(yōu)評先工作中,對符合條件的兒科醫(yī)務人員應予以重點考慮。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責,省人力資源社會保障廳參與)

  (二)完善兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。

  5.加強兒童醫(yī)療服務機構建設。各地要將增加兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源供給作為「十三五」期間衛(wèi)生計生服務體系建設傾斜支持的重點,進一步加大政府投入,大力支持地級以上市兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和省、市、縣婦幼保健機構建設,加快建成國家、省、市、縣四級兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。加強區(qū)域規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃,進一步優(yōu)化資源配置,加快省兒童醫(yī)院建設,力爭到2018年底前,開設500張床位,達到三級甲等水平;廣州要力爭成為國家兒童區(qū)域醫(yī)療中心;深圳市應至少設置1所三級甲等水平的兒童醫(yī)院;到2018年底前,常住人口超過500萬的地級市應爭取各設置1所三級兒童醫(yī)院;常住人口超過300萬的地級市可設置1所兒童醫(yī)院。

  城市綜合醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療需求開設兒科門診和兒科病房,按照需求增加兒科病床數(shù);每個縣至少有1所縣級公立醫(yī)院設置有病房的兒科,兒科床位至少占醫(yī)院總床位的10%;各地可依托醫(yī)學院校建設兒童醫(yī)院。加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源的統(tǒng)籌利用,縣(市、區(qū))依據(jù)常住人口原則上設置1所婦幼保健與計劃生育技術服務機構,所有鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院具備住院分娩服務能力,鼓勵有條件的`婦幼保健機構擴展強化產科、兒科等服務功能,提高資源配置效率和服務水平。提升基層醫(yī)療衛(wèi)生機構兒童服務能力,為基層醫(yī)療機構配置和培養(yǎng)能夠提供兒科服務的全科醫(yī)生。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、財政廳參與)

  6.完善兒童醫(yī)療服務網絡。各地要統(tǒng)籌規(guī)劃區(qū)域內兒科醫(yī)療資源,構建布局合理、功能齊全、滿足需求的兒童醫(yī)療服務網絡。結合加快推進分級診療制度建設,明確各級醫(yī)療衛(wèi)生機構服務功能定位。兒童醫(yī)院和三級綜合醫(yī)院重點加強重癥、疑難、復雜兒童疾病診療;縣級醫(yī)院重點加強兒童常見病、多發(fā)病的規(guī)范化診療和急救處置;基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要負責兒童疾病預防保健、基本醫(yī)療服務等。

  婦幼保健機構應當重點做好兒童醫(yī)療和預防保健工作。加快建立完善出生缺陷綜合防控體系,以縣級以上婦幼保健院為依托,加快縣級出生缺陷綜合防控中心的建設工作,對孕婦產前篩查和新生兒疾病篩查項目實施補助。

  加強醫(yī)療機構與康復機構協(xié)作,做好殘疾兒童的早期干預和康復治療。鼓勵珠三角和粵東西北地區(qū)結合區(qū)域經濟發(fā)展一體化實際,推進優(yōu)質兒童醫(yī)療服務資源整合和均衡發(fā)展。通過組建醫(yī)院集團、醫(yī)療聯(lián)合體、對口支援等方式,促進優(yōu)質兒童醫(yī)療資源流動和下沉。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、民政廳、財政廳、殘聯(lián)參與)

  7.打造兒科醫(yī)療高地。制定出臺我省兒科區(qū)域醫(yī)療中心的規(guī)劃、標準和程序,充分利用現(xiàn)有優(yōu)質醫(yī)療資源,依托規(guī)模適宜、水平領先的兒童醫(yī)院或者設有兒科的綜合醫(yī)院,結合國家和省級臨床重點??平ㄔO項目,在珠三角、粵東、粵西、粵北分別設置省級兒童區(qū)域醫(yī)療中心,并充分發(fā)揮區(qū)域醫(yī)療中心在醫(yī)學教育、臨床診療和循證研究領域的帶動和輻射作用。

  開展兒科轉化醫(yī)學研究,發(fā)展兒科高新技術,推廣兒科適宜技術,提升兒童疾病的精準醫(yī)療水平;培養(yǎng)高端兒科醫(yī)療人才,構筑兒科醫(yī)療高地。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、科技廳、財政廳參與)

  8.構建兒科醫(yī)療聯(lián)盟。鼓勵有條件的醫(yī)療機構探索橫向跨院合作,充分發(fā)揮人才、設備、技術等資源優(yōu)勢,構建資源共享、利益共享的兒科??坡?lián)盟,促進區(qū)域間兒科醫(yī)療服務同質化,推動區(qū)域醫(yī)療資源、患者需求的雙向流動。鼓勵兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院、婦幼保健院的兒科醫(yī)師到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構多點執(zhí)業(yè),或者定期出診、巡診,提高基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力,方便患者就近就診。(省衛(wèi)生計生委負責)

  (三)推進兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革。

  9.合理調整兒科醫(yī)療服務價格。按照「總量控制、結構調整、有升有降、逐步到位」的原則,合理體現(xiàn)兒科特點及不同年齡人群醫(yī)療服務差別。對于兒童臨床診斷中有創(chuàng)活檢和探查、臨床手術治療等體現(xiàn)兒科醫(yī)務人員技術勞務特點和價值的醫(yī)療服務項目,收費標準要高于成人醫(yī)療服務收費標準。調整后的醫(yī)療費用按規(guī)定納入醫(yī)保支付范圍,避免增加患者就醫(yī)負擔。省發(fā)展改革委會同省衛(wèi)生計生委在2017年6月30日前制定相關實施細則。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障廳分別負責)

  10.提高兒科醫(yī)務人員薪酬待遇。加快研究建立符合醫(yī)療行業(yè)特點的公立醫(yī)院薪酬制度,力爭到2018年,人員經費支出占業(yè)務支出比例達到40%以上。健全以崗位風險評級、服務質量數(shù)量和患者滿意度為核心的內部分配機制,做到優(yōu)績優(yōu)酬、同工同酬,提升兒科醫(yī)務人員崗位吸引力。

  在醫(yī)療機構內部分配中,要充分考慮兒科工作特點,合理確定兒科醫(yī)務人員工資水平,設置一定的崗位獎勵金,確保兒科醫(yī)務人員收入不低于本單位同級別醫(yī)務人員收入平均水平。嚴禁把醫(yī)務人員個人收入與醫(yī)療機構藥品、耗材、檢查和化驗收入掛鉤。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、編辦、財政廳參與)

  11.推進「互聯(lián)網+兒童健康醫(yī)療」。大力推動「互聯(lián)網+健康醫(yī)療」工作,利用信息網絡技術,拓展和延伸優(yōu)質兒科醫(yī)療資源的服務區(qū)域,豐富兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務手段,健全完善兒童健康教育、醫(yī)療信息查詢、在線咨詢和遠程醫(yī)療服務體系。建立遠程教育培訓平臺,通過網絡教學、遠程示教、遠程教育等,重點為粵東西北地區(qū)培訓兒科骨干人才,促進區(qū)域間醫(yī)療服務能力均衡發(fā)展。(省衛(wèi)生計生委負責)

  12.優(yōu)先開展兒童家庭簽約服務。建立家庭醫(yī)生簽約服務制度,優(yōu)先與有兒童的家庭開展簽約服務。鼓勵有條件的地區(qū)將兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院和婦幼保健機構的兒科醫(yī)師納入簽約團隊,為兒童提供預防、醫(yī)療、康復、保健等簽約服務。(省衛(wèi)生計生委負責)

  13.鼓勵社會力量舉辦兒童??漆t(yī)療機構。引導和鼓勵社會力量舉辦兒童醫(yī)院、兒科診所,形成多元辦醫(yī)格局,滿足多樣化兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。進一步簡化審批程序,縮短審批時限,優(yōu)化審批流程,有條件的地方要提供一站式服務。在臨床重點??平ㄔO、人才培養(yǎng)等方面對社會辦非營利性醫(yī)療機構,執(zhí)行與公立醫(yī)療機構同等支持政策。通過特許經營、公建民營、民辦公助等模式,支持社會力量舉辦非營利性兒童醫(yī)院。

  各地可通過政府購買服務等方式,支持社會辦醫(yī)療機構為兒童提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務,符合條件的醫(yī)療機構按規(guī)定納入醫(yī)保定點范圍。鼓勵公立醫(yī)院與社會辦兒童醫(yī)院、兒科診所開展合作,在確保醫(yī)療安全和滿足醫(yī)療核心功能的前提下,實現(xiàn)醫(yī)學影像、醫(yī)學檢驗等資源共享。鼓勵兒科人才開辦名醫(yī)工作室、醫(yī)生集團、護士集團,開展兒科醫(yī)療、居家護理等服務。(省衛(wèi)生計生委負責,省發(fā)展改革委、人力資源社會保障廳參與)

  14.開展貧困家庭兒童醫(yī)療救助。對于困難的重病、重殘兒童,城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險給予適當傾斜,醫(yī)療救助對符合條件的適當提高報銷比例和封頂線。落實小兒行為聽力測試、兒童聽力障礙語言訓練等醫(yī)療康復項目納入基本醫(yī)療保障范圍政策。對于最低生活保障家庭兒童、重度殘疾兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險的個人繳費部分給予補貼。

  對于納入特困人員救助供養(yǎng)范圍的兒童參加城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險給予全額資助。加強城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險、大病保險、醫(yī)療救助、疾病應急救助和慈善救助的有效銜接,實施好基本公共衛(wèi)生服務項目,進一步提高兒童重大疾病救治保障水平,努力避免兒童家庭因病致貧、因病返貧。(省人力資源社會保障廳負責,省衛(wèi)生計生委、財政廳、民政廳參與)

  15.做好兒童用藥供應保障。建立兒童用藥審評審批專門通道,對兒童用藥價格給予政策扶持,優(yōu)先支持兒童用藥生產企業(yè)產品升級、技術改造,確保兒童藥品質量安全。建立健全短缺藥品供應保障預警機制,及時掌握短缺兒童用藥生產動態(tài),積極協(xié)調解決生產企業(yè)突出問題和困難,提高生產供應保障能力。(省發(fā)展改革委、衛(wèi)生計生委、食品藥品監(jiān)管局分別負責)

  (四)防治結合提高兒童醫(yī)療服務質量。

  16.促進兒童預防保健。各地要按照國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范開展兒童保健、兒童健康管理,做好預防接種,強化新生兒和嬰幼兒保健、生長發(fā)育監(jiān)測、營養(yǎng)與喂養(yǎng)指導等服務,加強肺結核等兒童傳染病防治。要運用中醫(yī)藥方法對兒童常見健康問題進行保健指導和干預,促進兒童健康發(fā)育。開展健康知識和疾病預防知識宣傳,提高家庭兒童保健意識。

  開展交通安全宣傳教育活動,大力推廣兒童安全座椅的應用,切實加強交通安全管理;加強校園周邊環(huán)境整治、治安管理等,減少兒童傷害。寄宿制學?;蛘?00人以上的非寄宿制學校要設立衛(wèi)生室(保健室),充分發(fā)揮幼兒園和學校校醫(yī)作用,開展季節(jié)性疾病和常見病、多發(fā)病預防保健工作,減少季節(jié)性疾病暴發(fā)。(省衛(wèi)生計生委負責,省教育廳、公安廳、食品藥品監(jiān)管局、中醫(yī)藥局參與)

  17.加強兒童急危重癥救治能力建設。依托技術力量較強的兒童醫(yī)院、綜合醫(yī)院兒科和婦幼保健機構,在城市和縣域建立兒童急危重癥救治中心,并在全省形成網絡。加快省級兒童急危重癥救治中心設置工作,提高兒童疾病院前急救反應能力,及時將急危重癥兒童轉運至救治網絡醫(yī)院。省、市兒童醫(yī)院及婦幼保健院和綜合醫(yī)院要開通兒童急危重癥綠色通道,提高救治能力,實現(xiàn)院前急救、院內急診、重癥監(jiān)護無縫有效銜接。加強基層醫(yī)療機構處置兒童急危重癥的培訓工作,基層醫(yī)療機構能夠對急危重癥兒童給予急救處置。(省衛(wèi)生計生委負責)

  18.有效應對高峰期醫(yī)療需求。各地衛(wèi)生計生部門和醫(yī)療機構要制訂兒童就診高峰期應對預案,在學生假期和季節(jié)性疾病高發(fā)期,根據(jù)兒童醫(yī)療服務需求,合理調配兒科醫(yī)務人員力量,做好門診和急診的有效銜接,滿足高峰期兒童患者醫(yī)療需求。認真組織開展二級以上綜合醫(yī)院內科高年資醫(yī)師的兒科專業(yè)培訓,提高兒科季節(jié)性疾病、常見病、多發(fā)病的臨床診療能力,在兒童就診高峰期及時充實兒科醫(yī)療力量。(省衛(wèi)生計生委、中醫(yī)藥局負責)

  19.加強中醫(yī)兒科診療服務。依托技術力量較強的中醫(yī)醫(yī)療機構,分區(qū)域建設省級中醫(yī)兒科診療中心,發(fā)揮中醫(yī)藥在兒科重大疾病、疑難重癥診療方面的作用。在縣級以上公立中醫(yī)院普遍設立兒科并開設兒科病房,提供兒科常見病、多發(fā)病中醫(yī)藥診療服務。省、市兒童醫(yī)院及縣級以上婦幼保健機構應當設置中醫(yī)兒科,提供兒科中醫(yī)藥服務。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機構大力推廣運用中醫(yī)藥技術方法開展兒童基本醫(yī)療和預防保健。(省中醫(yī)藥局負責)

  20.構建和諧醫(yī)患關系。兒童醫(yī)院和綜合醫(yī)院兒科要針對兒童及其家屬心理特點,開展社工和志愿者服務,加強醫(yī)患溝通,及時釋疑解惑,暢通醫(yī)療糾紛投訴渠道,建立投訴反饋制度。大力開展「平安醫(yī)院」建設,推進實施院內調解、人民調解、司法調解和醫(yī)療責任保險制度,推動醫(yī)療糾紛依法解決。嚴厲打擊傷害醫(yī)務人員、醫(yī)鬧等涉醫(yī)違法犯罪行為,為兒科醫(yī)務人員創(chuàng)造良好執(zhí)業(yè)環(huán)境。普及兒科疾病防病醫(yī)學知識,引導居民形成合理就醫(yī)預期。(省衛(wèi)生計生委負責,省綜治辦、公安廳、司法廳參與)

  三、組織實施

 ?。ㄒ唬┘訌娊M織領導。

  各地、各有關部門要高度重視,強化責任落實,把加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展擺在重要位置,納入健康廣東和衛(wèi)生強省建設的總體部署,加強組織領導,密切協(xié)作配合,完善配套措施。各地級以上市人民政府要科學規(guī)劃兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,制定兒科醫(yī)務人員培養(yǎng)規(guī)劃,加快推動兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務改革與發(fā)展,確保各項政策措施取得實效。公立醫(yī)院綜合改革試點城市要將兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務領域改革納入醫(yī)改整體規(guī)劃,加強政策協(xié)調銜接,與各項改革重點工作統(tǒng)籌推進。

 ?。ǘ娀块T協(xié)作。

  省衛(wèi)生計生委要建立協(xié)作會商機制,及時協(xié)調解決加強兒童醫(yī)療服務改革與發(fā)展工作中的具體問題;要進一步細化配套措施,加強對各地、各有關單位的聯(lián)系和指導。各地衛(wèi)生計生部門要合理布局區(qū)域內兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務資源,推動開展規(guī)范化的兒科診療服務,加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務監(jiān)管,提高醫(yī)療質量。

  發(fā)展改革部門要將加強兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務納入國民經濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃,加強醫(yī)療衛(wèi)生機構建設,在醫(yī)療服務價格改革中,根據(jù)兒科服務特點科學核定兒科醫(yī)療服務價格。教育部門要加強兒科學專業(yè)醫(yī)學生培養(yǎng)力度。財政部門要切實落實財政投入相關政策,并向兒童醫(yī)院和兒科、兒童康復工作適當傾斜。

  人力資源社會保障部門要按規(guī)定將調整后的兒科醫(yī)療費用納入醫(yī)保支付范圍,完善城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保制度,逐步提高保障水平,要會同有關部門加快推進公立醫(yī)院薪酬制度改革,配合衛(wèi)生計生部門指導公立醫(yī)院完善內部分配機制,調動兒科醫(yī)務人員積極性。其他有關部門要按照職責分工,及時出臺配套政策,抓好貫徹落實。

 ?。ㄈ┘訌娦麄骱涂己?。

  各地、各有關部門要高度重視兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作的社會宣傳,充分運用多種宣傳手段和宣傳平臺加強政策宣介和解讀,引導全社會共同關注和支持兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務工作,營造良好輿論氛圍。要將推進兒童醫(yī)療服務改革與發(fā)展工作納入省深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作任務落實情況檢查考核內容。

  省衛(wèi)生計生委要抓緊細化完善有關考核指標,及時會同省有關部門加強兒童醫(yī)療服務建設的指導,通過調研、督導、評估等多種方式,指導各地不斷總結成功經驗,創(chuàng)新發(fā)展,不斷提升我省兒童醫(yī)療衛(wèi)生服務能力。

提高醫(yī)療服務質量工作方案4

  為鞏固黨的群眾路線教育實踐活動成果,充分展現(xiàn)全市衛(wèi)生系統(tǒng)精神風貌,更好地為廣大人民群眾提供優(yōu)質醫(yī)療衛(wèi)生服務,全面提升醫(yī)療衛(wèi)生服務質量,結合我市實際,制訂本工作方案。

  一、指導思想

  以科學發(fā)展觀為指導,堅持以病人為中心,以醫(yī)患安全為目標,規(guī)范醫(yī)療服務行為,優(yōu)化醫(yī)療服務流程,加強醫(yī)療質量管理與控制體系建設,認真查找和解決醫(yī)療服務中存在的突出問題,提升質量、提高水平,努力改善患者的就醫(yī)感受,為廣大群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。

  二、活動范圍

  全市各級各類醫(yī)療機構、中心血站、疾病預防控制中心和衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督機構。將各類社會辦醫(yī)療機構納入活動范圍,實現(xiàn)醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)全覆蓋。

  三、工作目標

  (一)加強班子和制度建設。全面落實各項衛(wèi)生行政管理政策,著力解決綜合管理中存在的水平不高、管理渙散、制度缺失、政令不通等問題,實現(xiàn)醫(yī)療單位紀律嚴明、管理嚴格、政令暢通、心齊氣順的目標。

 ?。ǘ┘訌姾鸵?guī)范質量建設。全面落實各項醫(yī)療服務核心制度,著力解決醫(yī)療衛(wèi)生管理中存在的規(guī)范不嚴、操作不當、質量不高等問題,實現(xiàn)醫(yī)療單位規(guī)程齊全、照章辦事、按規(guī)操作、合理診療的目標。

 ?。ㄈ┘訌娦酗L建設。全面落實行業(yè)監(jiān)督防控制度,著力解決藥品和醫(yī)用耗材購銷不規(guī)范、醫(yī)療環(huán)境較差、服務態(tài)度不好等問題,實現(xiàn)醫(yī)療單位藥品購銷規(guī)范、診療環(huán)境優(yōu)化、服務態(tài)度明顯好轉的目標。

  四、工作內容

 ?。ㄒ唬┘訌姲嘧咏ㄔO,提升管理能力。一要明確責任。院長是醫(yī)院質量管理第一責任人,要堅持公立醫(yī)院公益性質,堅持正確的政績觀。院長要盡量減少臨床專業(yè)技術服務,以主要精力加強和改善醫(yī)院管理、維護公益性質。二要強化考核。院領導要定期研究提高醫(yī)療質量、保證醫(yī)療安全、改善服務態(tài)度等工作,確立質量與安全工作重點目標,組織開展經常性監(jiān)督檢查,針對存在的問題,落實持續(xù)改進措施。要建立科室每周一次、醫(yī)院每月一次的醫(yī)療服務質量講評分析會,查擺問題、分析原因,不斷提升醫(yī)療服務質量,確保醫(yī)療安全。三要加強督導。要全面推行醫(yī)院院務公開制度,向社會公開相關信息,接受群眾監(jiān)督,聽取群眾意見;要結合醫(yī)師定期考核、醫(yī)務人員醫(yī)德考評等,建立醫(yī)院及其醫(yī)務人員違法違規(guī)行為公示制度。院長重點要體現(xiàn)在“接地氣”上。

 ?。ǘ┙∪ぷ髦贫?,建立長效機制。一要整章建制。各級醫(yī)院要根據(jù)職責分工,按照《醫(yī)療機構管理條例》、《省醫(yī)務人員醫(yī)德考評實施細則》及醫(yī)院建設標準、醫(yī)務人員管理規(guī)定等法律法規(guī)和新醫(yī)改政策要求,結合實際,建立健全各項規(guī)章制度。二要規(guī)范操作。在具體工作中要嚴格依法執(zhí)業(yè),行為規(guī)范。三要嚴格獎懲。要根據(jù)相關制度制定具體的違規(guī)懲處規(guī)定,引導約束全體醫(yī)務人員按章辦事、按規(guī)操作,并建立長效機制,扭轉因制度不落實、執(zhí)行不力而引發(fā)醫(yī)療安全隱患等問題。

 ?。ㄈ┮?guī)范醫(yī)療行為,消除安全隱患。一要嚴格落實各項醫(yī)療質量和醫(yī)療安全制度。堅決落實首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、分級護理制度、疑難病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、術前討論制度、死亡病例討論制度、查對制度、病歷書寫基本規(guī)范與管理制度、交接班制度等醫(yī)院核心制度。二要加強重點環(huán)節(jié)質量控制。加強醫(yī)院感染管理工作,重點加強手術室、產房、重癥監(jiān)護病房(ICU)、血液透析室、感染性疾病科、口腔科、新生兒室、內窺鏡室等部門感染管理工作,提高醫(yī)院感染診斷水平,有效預防和控制醫(yī)院感染。加強醫(yī)療技術和人員資格準入,嚴格對大型醫(yī)用設備、介入技術、人工關節(jié)等高新技術的準入和臨床應用管理,維護患者安全,堅持做到合理檢查、合理治療、合理用藥,因病施治。三要加強護理質量管理。加強臨床護理工作,營造關愛患者的氛圍。臨床護理工作要將“以病人為中心”的服務理念融入日常護理工作中,倡導微笑服務,努力營造關心病人、愛護病人、尊重病人、幫助病人的氛圍。積極開展“優(yōu)質護理服務”活動,強化分級護理質量管理,切實落實基礎護理和危重癥病人的護理質量,確?;颊哚t(yī)療安全。加強對急危重癥患者的護理管理,提高急危重癥患者搶救成功率。健全護理業(yè)務培訓制度,強化護理人員“三基三嚴”訓練與考核,提升護理服務水平和質量。四要開展專項活動。各級醫(yī)院要加強人才培養(yǎng)和技術引進,大力發(fā)展重點學科。要開展以衛(wèi)生政策學習考核、醫(yī)療護理技術操作演練、醫(yī)療文書書寫、科研成果展評等為內容的崗位練兵活動,提升醫(yī)療機構和醫(yī)務人員服務能力和水平。各縣區(qū)衛(wèi)生局要組織開展各種形式的理論測試、督查考核、專家點評、突擊演練、滿意率調查等活動,檢驗質量大提升活動的成效。五要采取切實措施,努力降低次均醫(yī)療費用。全市各級公立醫(yī)院要以20xx年次均住院費用為基數(shù),做到零增長,并采取綜合措施,降低藥占比,努力減輕患者的就醫(yī)負擔。一是要繼續(xù)執(zhí)行檢驗檢查結果互認制度;二是采取切實措施,提高基本藥物使用率。三級醫(yī)院基本藥物使用率不得低于15%,二級醫(yī)院不低于30%,基層醫(yī)療機構不低于80%。新農合患者目錄內藥品使用率市級三級85%以上,市級二級90%以上,縣級醫(yī)療機構95%以上;目錄內診療項目使用率市級醫(yī)療機構比例80%以上,縣級達到85%以上;三是繼續(xù)開展臨床路徑、單病種費用限價管理;四是開展預約診療、錯峰服務、延長專家門診時間等具體措施,使患者的就醫(yī)感受明顯好轉。

  (四)加強學科建設,注重人才培養(yǎng)。一是強化學科管理,加大學科資源投入,增加臨床績效。加強單位和科室重點學科管理,建立學科建設領導小組,實行學科帶頭人負責制,明確人員分工,制定學科規(guī)劃和具體措施,建立醫(yī)療、教學、科研、財務、質控人才培養(yǎng)、實驗室建設等相關檔案。加大經費和設備投入,單獨設帳,加強學科帶頭人經費使用自主權,建立經費管理監(jiān)督審計制度,確保經費按計劃使用、支出合理規(guī)范。鼓勵引進新技術新項目,提高診療水平,臨床績效逐年增加。二是強化梯隊建設,培養(yǎng)后備人才,提高科研水平。培養(yǎng)學科帶頭人的管理能力、創(chuàng)新意識和學術水平。深挖后備學科帶頭人的發(fā)展?jié)摿?,加大人才培養(yǎng)力度,梯隊結構合理。建立橫向人才培養(yǎng)制度,學科內每年派出人員外出進修學習,加大人才儲備。明確學科發(fā)展方向,使其能夠承擔省市級科研課題,鼓勵聯(lián)合攻關課題,爭取國家和自然基金課題,每年有在國內外核心期刊雜志發(fā)表的論文,每兩年有市廳級進步二等獎1項以上??蒲谐晒軌虮粡V泛推廣,對學科發(fā)展起到推動作用。

 ?。ㄎ澹娀揽貦C制,改進行業(yè)作風。深入開展權力運行監(jiān)控機制建設,加快推進二級以上公立醫(yī)療機構全省統(tǒng)一實時監(jiān)控軟件的安裝運用,加強廉潔風險防控,全面提升醫(yī)院管理和行風建設水平。一要加強財務管理。要堅持“統(tǒng)一領導、集中管理”的財務管理原則,醫(yī)院一切財務收支必須納入財務部門統(tǒng)一管理,嚴禁醫(yī)院、部門、科室設立賬外賬和“小金庫”。建立科學決策機制,實行重大經濟事項領導負責制和責任追究制,重大項目必須經集體討論并按規(guī)定程序報批。實行分級負責,責任到人。要向社會公開收費項目和標準。在顯著位置通過多種方式(如電子觸摸屏、電子顯示屏、公示欄、價目表等)公示醫(yī)療服務價格、常用藥品和主要醫(yī)用耗材的價格。二要加強物資管理。加強藥品、材料、設備等物資的管理,嚴格實行醫(yī)院成本核算制度,堵塞漏洞,降低醫(yī)療服務成本和藥品、材料消耗。要嚴格執(zhí)行國家、省、市關于建立基本藥物制度和藥品管理規(guī)定,嚴禁擅自網下采購。三要加強收費管理。嚴格執(zhí)行住院患者費用一日清單制度,將藥品、醫(yī)用耗材和醫(yī)療服務名稱、數(shù)量、單價、金額等告知患者?;颊叱鲈簳r,提供詳細的總費用清單。要接受患者價格咨詢和費用查詢,如實提供價格或費用信息,及時處理患者對違規(guī)收費的投訴。要完善醫(yī)療服務項目的病歷記錄和費用核查制度,定期對患者費用進行核查,病歷沒有記錄的醫(yī)療服務項目不得收取費用。四要加強行風督查。充分運用衛(wèi)生系統(tǒng)典型案例教育警示醫(yī)務人員,自覺抵制醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務中的不正之風,堅決治理醫(yī)藥購銷領域商業(yè)賄賂,不斷增強遵紀守法自律意識。堅持合理檢查、合理診斷、合理用藥、合理治療,進一步完善行業(yè)監(jiān)管制度,嚴格醫(yī)療服務行為監(jiān)督。加強醫(yī)患溝通,充分尊重患者知情同意權和選擇權,維護患者合法權益,暢通投訴渠道,及時處理化解矛盾和糾紛。

  (六)開展創(chuàng)建活動,弘揚醫(yī)院文化。通過一系列創(chuàng)建活動,使醫(yī)院形成“優(yōu)質、奉獻、誠信、創(chuàng)新”的濃厚氛圍。一要開展優(yōu)質服務創(chuàng)建。具體為:加強窗口服務管理,創(chuàng)新窗口便民方式,配備相當工作力量,提高窗口工作效率,縮短患者等候時間。科室樓層合理分布,標識指示規(guī)范清晰、醒目易懂。內外環(huán)境整潔、舒適,服務診區(qū)安全、溫馨。服務態(tài)度良好,語言文明規(guī)范,不說服務忌語,堅決杜絕“生、冷、硬、頂、推”現(xiàn)象。落實“首診負責制”和“首問負責制”。提供雙休日辦理出入院手續(xù)服務,新農合患者大病保險實行出院即報。二要開展平安醫(yī)院創(chuàng)建。具體為:抓好醫(yī)療安全責任制、生產安全責任制、治安消防安全等責任制的落實,堅決杜絕重特大事故的發(fā)生。強化治安防范工作,認真落實安全責任制,加大“人防、物防、技防”治安防范工作的力度,建立和完善各項安全措施,突出抓好門診、財務、藥品、劇、倉庫、微機、配電室等重點部門的管理。根據(jù)公安部門要求,安裝電子監(jiān)控系統(tǒng)。加強內部保衛(wèi)工作,建立健全保衛(wèi)組織,二級以上醫(yī)院全部設立警務室,提高保衛(wèi)人員素質,配齊器材和設備。積極配合公安部門綜合治理醫(yī)院周邊環(huán)境,防止和及時處置“職業(yè)醫(yī)鬧”,確保醫(yī)院正常工作環(huán)境和醫(yī)務人員人身安全。

  五、實施步驟

  (一)工作部署階段(20xx年12月)。

  市衛(wèi)生局制定下發(fā)方案,全面安排部署。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直各醫(yī)療單位根據(jù)市衛(wèi)生局的安排,結合本地本單位實際,制定具體實施方案,特別是針對服務態(tài)度不好、服務質量不高、患者意見大等問題要制定具體獎懲措施,切實提高醫(yī)療服務質量。

  (二)組織實施階段(20xx年12月—20xx年10月)。

  各級醫(yī)療衛(wèi)生單位要制定實施細則,全面落實活動各項重點工作任務。要加強信息報送工作,各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)院要及時將各醫(yī)療機構活動開展情況以工作信息形式報送市衛(wèi)生局,每月至少報送一次。

 ?。ㄈ┒綄z查階段(20xx年11月)。

  各縣區(qū)衛(wèi)生局對本轄區(qū)開展醫(yī)療服務質量大提升活動落實情況進行督促、檢查和指導,確保醫(yī)療質量服務提升活動落到實處。市衛(wèi)生局將組織力量,對全市各級醫(yī)療衛(wèi)生機構質量大提升活動進行全面考核測評,同時納入對縣區(qū)和市直單位考核目標。

 ?。ㄋ模┛偨Y交流階段(20xx年12月)。

  各縣區(qū)衛(wèi)生局要采取各種形式組織召開經驗交流會,對活動開展情況進行總結,公布檢查和評價結果,促進醫(yī)院管理評價制度和醫(yī)院管理長效機制的建立和完善。在此基礎上,市衛(wèi)生局將對全市活動開展情況進行全面總結通報。

  六、工作要求

  (一)切實加強領導。各級衛(wèi)生行政部門和各級各類醫(yī)療機構要切實加強對醫(yī)療服務質量大提升活動的組織領導,各縣區(qū)衛(wèi)生局成立醫(yī)療服務質量大提升活動領導小組和辦公室,負責轄區(qū)醫(yī)療服務質量大提升活動的指導、評價和監(jiān)督檢查工作。各縣區(qū)衛(wèi)生局要按照市衛(wèi)生局的統(tǒng)一部署,結合轄區(qū)實際情況,負責本轄區(qū)活動的具體實施,并定期向市衛(wèi)生局書面報告活動進展情況。各醫(yī)院要成立醫(yī)療服務質量大提升活動領導小組,組長由院長擔任,負責本單位活動的具體實施。

 ?。ǘ┥罨顒觾热?。各縣區(qū)衛(wèi)生局和市直醫(yī)療衛(wèi)生單位要認真落實質量大提升活動方案,積極拓寬活動內容,豐富活動形式,創(chuàng)新活動舉措,使服務質量大提升活動從階段性逐步轉入制度化、規(guī)范化的常態(tài)管理軌道。

 ?。ㄈ娀熑巫肪俊L剿鹘⒓訌娽t(yī)院監(jiān)管、提高醫(yī)療服務質量、避免或減少投訴上訪和減少醫(yī)療糾紛發(fā)生的體制機制,落實跟蹤評價和責任追究制度。通過追究責任人、責任科室和相關領導的責任,促使醫(yī)院服務態(tài)度明顯改進,服務質量明顯提高。

 ?。ㄋ模淞⑿袠I(yè)典型。加大宣傳工作力度,注重樹立和宣傳行業(yè)先進典型事例,及時推廣先進經驗,在全社會大力宣傳,弘揚醫(yī)療衛(wèi)生行業(yè)職業(yè)精神,進一步提升全市衛(wèi)生系統(tǒng)的良好形象。

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