下面是范文網(wǎng)小編收集的關于收養(yǎng)協(xié)議書范文5篇 收養(yǎng)協(xié)議書范本，以供借鑒。

關于收養(yǎng)協(xié)議書范文1

　　送 養(yǎng) 人：

　　收 養(yǎng) 人：

　　茲因送 養(yǎng) 人 欲將其子 送養(yǎng)他人，雙方均本著善意、真誠、信任以及良知、道德和法律等為基本原則，以彼此尊重對方的基礎上達成共識，現(xiàn)達成如下送養(yǎng)收養(yǎng)民間協(xié)議：

　　一、兩收養(yǎng)人目前均身體健康，并具備基本的收養(yǎng)條件和能力．

　　二、 被收養(yǎng)人： ，男，系送養(yǎng)人 之子， 年農(nóng)歷 月 日出生，母親已去逝．

　　三、送養(yǎng)人和收養(yǎng)人達成送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議的主要內(nèi)容 ：

　　1、送養(yǎng)人 送養(yǎng)兒子的原因： 的母親已故，現(xiàn)其本人打工漂泊在外，又體弱多病，迫于生活壓力，確實無力照顧好和教育好 ，而且家中亦無其他親人能照看該孩子，因而，作為孩子生父的他只好將此孩子送養(yǎng)他人，以使該孩子有一個更好的生活、學習和成長環(huán)境。

　　2、收養(yǎng)權屬關系的消失和成立：與收養(yǎng)的相關法律法規(guī)之規(guī)定相同，送養(yǎng)人 將 被送養(yǎng)人 送養(yǎng)后；收養(yǎng)人 、收養(yǎng)被送養(yǎng)人后，自行與之建立親屬關系以及相關的權利和義務；收養(yǎng)人 、 保證在收養(yǎng)關系存續(xù)期間，盡到撫養(yǎng)被收養(yǎng)人 的責任和義務。送養(yǎng)收養(yǎng)關系成立之后，非因特殊情況，送養(yǎng)人不得前來打擾收養(yǎng)人和被收養(yǎng)人的正常生活。

　　3、違背本協(xié)議的相應經(jīng)濟責任或其他法律責任：

　?、購碾p方簽訂此送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議之日起，協(xié)議正式生效后，非因極為特殊事由送養(yǎng)人不得隨意尋原因收回送養(yǎng)的孩子，收養(yǎng)人也不得隨意找理由退回收養(yǎng)的孩子；

　?、谌绻凰宛B(yǎng)人現(xiàn)時存在重大疾病或重大生理缺陷，送養(yǎng)人不得隱瞞，必須如實相告。在送養(yǎng)收養(yǎng)關系成立之后，如果收養(yǎng)人發(fā)現(xiàn)被送養(yǎng)人在一個月內(nèi)身體存在重大疾病或重大身體缺陷，收養(yǎng)人有權退回被收養(yǎng)的孩子；

　?、廴绻宛B(yǎng)人隨意收回孩子或來收養(yǎng)人處偷偷帶走孩子或在孩子長大后教唆收回孩子等情況，一經(jīng)查實，則送養(yǎng)人必須補償收養(yǎng)人對被收養(yǎng)人在收養(yǎng)期間內(nèi)所花費所有費用，并賠償相應的精神損失費，另外，如果在已經(jīng)有“事實收養(yǎng)”的前提下存在這類情況，如法律有規(guī)定，收養(yǎng)人有權追究送養(yǎng)人的刑事責任；

　?、苋绻震B(yǎng)人隨意退回孩子，則送養(yǎng)人有權向收養(yǎng)人要求補償在送養(yǎng)孩子期間的所產(chǎn)生相關費用支出，并賠償相應的精神損失費。

　　4、收養(yǎng)人考慮送養(yǎng)人的家庭和自身原因自愿拿出人民幣壹萬元正（小寫：10000元）給送養(yǎng)人。

　　5、本協(xié)議一式二份，其中送養(yǎng)人、收養(yǎng)人各一份；本協(xié)議自簽訂之日起生效。

　　6、在收養(yǎng)關系成立后，如有牽涉到雙方利益的重大意外事件的出現(xiàn)，雙方須在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同協(xié)商的基礎上妥善處理面臨的相關事務。

　　送養(yǎng)人：

　　年 月 日

　　收養(yǎng)人：

　　年 月 日

　　證明人：

　　年 月 日

關于收養(yǎng)協(xié)議書范文2

　　收養(yǎng)人：王×麗，女，山西×縣人，現(xiàn)年37歲，××儀表廠工人，現(xiàn)住××市××街×號。

　　我要求領養(yǎng)張×娃為養(yǎng)子。

　　我一定將他撫養(yǎng)教育成人，決不遺棄。

　　送養(yǎng)人：吳×華，現(xiàn)住××市長治路×號；

　　送養(yǎng)人：張×軍，現(xiàn)住××市×路×號。

　　被送養(yǎng)人：張×娃，男，3歲。

　　送養(yǎng)理由：張×娃出生半年以后，我夫婦感情破裂，經(jīng)法院調(diào)解無效，已于x年×月×日判決離婚。張×娃由吳×華撫養(yǎng)，現(xiàn)因吳×華體弱多病，無力撫育張×娃，因此將其送與王×麗撫養(yǎng)、教育。

　　送養(yǎng)人：吳×華（蓋章）

　　張×軍（蓋章）

　　收養(yǎng)人：王×麗（蓋章）

　　x年×月×日

關于收養(yǎng)協(xié)議書范文3

　　甲方：_________院，地址_________，電話_________

　　乙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話_________

　　丙方：姓名_________，性別_________，年齡_________，住址_________，電話_________，郵政編碼_________

　　甲、乙、丙三方經(jīng)自愿協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、乙方自愿，并已向甲方提出申請，要求進甲方院入院住養(yǎng)。

　　二、乙方系自費收養(yǎng)人員，丙方自愿承擔付費義務，并保證按時繳付乙方在甲方住養(yǎng)期間所需一切費用。

　　三、經(jīng)甲方審查，乙方符合入院條件，同意乙方入院住養(yǎng)，并向乙方提供相應的住養(yǎng)服務。

　　四、乙方享有的本協(xié)議所約定的權利，須以丙方履行本協(xié)議約定義務為必要條件，如丙方不履行，則乙方無資格享有本協(xié)議約定的權利。

　　五、丙方應如實反映乙方的心理特征、思想行為、思維內(nèi)容、有無障礙等情況，不得隱瞞。

　　六、甲方按約定向乙方提供護理服務，但不承擔監(jiān)護人之法定義務。

　　七、甲方的權利義務：

　?。ㄒ唬└鶕?jù)乙方的身體狀況和自理能力確定和變更護理等級并按規(guī)定向丙方收取與護理等級相應的費用。

　　（二）變更護理等級的，甲方應當面通知乙方，并從變更之日起十五日書面通知丙方。

　?。ㄈ┍綇膽毁M用之日起，拖欠超過一個月未交的，甲方有權終止協(xié)議，并按照約定追究丙方違約責任。

　　（四）甲方應向乙方提供住宿、膳食及與所定護理級別相應的護理服務，努力提高服務質(zhì)量。但對由于護理服務范圍之外所發(fā)生的事故，甲方無過錯的，不承擔責任。

　　（五）如乙方患病需去醫(yī)院治療時，應及時通知丙方。甲方不承擔乙方在外治療期間的醫(yī)療費和護工費。

　?。┰谝曳饺朐鹤○B(yǎng)期間，如發(fā)現(xiàn)有以下情況之一的，甲方有權終止協(xié)議，丙方應無條件接納乙方出院或去其他醫(yī)院治療。

　　1．患有傳染性疾病的；

　　2．患有精神病且病情不穩(wěn)定的；

　　3．嚴重違反甲方規(guī)章制度的；

　　4．不適應集體生活的；

　　5．其他原因不宜繼續(xù)住院收養(yǎng)的。

　　八、乙方的權利、義務：

　?。ㄒ唬┙邮芗追教峁┑淖∷蕖⑸攀臣芭c所定護理級別相應的護理服務；

　?。ǘ追饺藛T的服務質(zhì)量和服務態(tài)度有權提出批評、建議；

　?。ㄈ┳杂X遵守養(yǎng)老機構的各項規(guī)章制度，服從甲方管理；

　?。ㄋ模┎簧米酝獬?，確需外出的，須向甲方請假，說明外出時間、去向和外出目的，并按時返回；

　　（五）身體不適時，應主動向護理人員陳述，按醫(yī)囑接受治療。甲方認為需去外院治療的，應主動配合丙方去院外治療；

　?。┘追桨匆?guī)定終止協(xié)議時，乙方應自覺出院；

　　（七）講究衛(wèi)生、愛護公物、和睦相處。

　　九、丙方的權利義務：

　　（一）乙方在院住養(yǎng)期間住宿、膳食及日常護理工作，丙方均有權要求由甲方提供，并有甲方負責。

　?。ǘ┈F(xiàn)乙方確定為_________級護理（護理等級隨身體健康狀況變化而變動）。丙方應按有關規(guī)定支付費用每月_________元，其中托管費：每月_________元；護理費_________元。以上費用按月支付，丙方應在每月的的最后一天以前付清下月全部費用。醫(yī)藥費按實計算，每月結算一次。逾期的，按日萬分之五計付違約金。從應付之日起，拖經(jīng)費超過三個月，甲方終止合同的，丙方應無條件接納乙方出院。當月住院時間超過15天的，按一月付費，不超過15天的，按半月付費。乙方入院時，丙方還須一次性支付預付款_________元，乙方出院時，由甲方扣除應由丙方支付的費用外，余數(shù)退出。乙方因故請假外出或因其他原因暫時中斷住養(yǎng)的，中斷時間不得超過二個月。中斷時間在一個月以內(nèi)的，丙方應全額支付托管費、護理費；中斷時間在一個月以上、二個月以內(nèi)的，超過天數(shù)只支付托管費，不付護理費。無特殊原因，中斷時間超過二個月的，作自動出院處置。

　?。ㄈ┦盏郊追阶兏o理級別的通知后，如有異議，丙方應在收到通知之日起15日內(nèi)書面提出，否則視為同意。丙方應按變更后的護理等級支付相應費用。

　?。ㄋ模┘追秸J為乙方應去醫(yī)院治療時，丙方應負責將乙方送往醫(yī)院治療，并承擔乙方在外治療的一切費用。

　?。ㄎ澹┤缫曳讲恍以诩追阶○B(yǎng)期間去世的，善后事宜及一切費用均由丙方承擔。

　　（六）出現(xiàn)本協(xié)議第七條第六項的情況時，甲方終止協(xié)議的，丙方應無條件接納乙方出院。

　?。ㄆ撸┍綉P心乙方，經(jīng)常來院探望，并及時提供乙方所需的衣、被及日常生活用品。

　　（八）在乙方住養(yǎng)期間，丙方接到甲方書面或電話通知時，應及時趕到甲方，共同協(xié)商，配合甲方解決有關事宜，對甲方的通知不予理睬的，視為丙方同意甲方的處理辦法和處理意見，丙方并應承擔由此產(chǎn)生的后果和相應的責任。

　　十、本協(xié)議不約定有效期限，如無協(xié)議終止的情況出現(xiàn)，可無期限適應。

　　十一、除本協(xié)議第七條第三項、第六項規(guī)定的終止條件外，如任何一方喪失履約能力的，本協(xié)議也可以終止。丙方喪失履約能力的，本協(xié)議終止。如乙方或其他第三人自愿履行丙方義務的.，可另行簽訂協(xié)議。

　　十二、本協(xié)議未盡事宜，可由三方另行協(xié)商簽訂補充協(xié)議。

　　十三、如有爭議，可通過協(xié)商解決，協(xié)商不成的按國家法律、法規(guī)和有關部門規(guī)定處理。

　　十四、本協(xié)議三方簽名或蓋章并由丙方支付第一期費用后生效。

　　十五、本協(xié)議一式三份，甲、乙、丙三方各執(zhí)一份，具有同等法律效力。

　　甲方（蓋章）：_________ 乙方（簽字）：_________

　　負責人（簽字）：_________

　　_________年____月____日 _________年____月____日

　　丙方（簽字）：_________

　　_________年____月____日

關于收養(yǎng)協(xié)議書范文4

　　甲方（收養(yǎng)人）：某某某（姓名、住址）

　　乙方（送養(yǎng)人）：某某某（姓名、住址）

　　甲乙雙方就收養(yǎng)某某某（被收養(yǎng)人姓名）達成協(xié)議如下：

　　第一條被收養(yǎng)人的基本情況

　?。▽懨鳎罕皇震B(yǎng)人的姓名、性別、年齡、健康狀況、現(xiàn)住址）

　　第二條收養(yǎng)人某某某是某某單位的某某（職務），現(xiàn)年某某歲

　?。ㄒ鸦榈?，收養(yǎng)人為夫妻雙方），住在某市某區(qū)（縣）某某街某某號

　　第三條收養(yǎng)人某某某的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。

　　第四條送養(yǎng)人的基本情況（寫明送養(yǎng)人的姓名或者名稱，為什么要送養(yǎng)的理由）。

　　第五條收養(yǎng)人某某某保證在收養(yǎng)關系存續(xù)期間，盡扶養(yǎng)被收養(yǎng)人之義務。

　　第六條甲乙雙方在本協(xié)議簽訂后某日內(nèi)，到某某民政局辦理收養(yǎng)登記手續(xù)。本收養(yǎng)協(xié)議自某某某公證機關公證之日起生效。

　　甲方：（簽字、蓋章）乙方（簽字、蓋章）

　　年月日

關于收養(yǎng)協(xié)議書范文5

　　送 養(yǎng) 人：

　　收 養(yǎng) 人：

　　茲因送 養(yǎng) 人 欲將其子 送養(yǎng)他人，雙方均本著善意、真誠、信任以及良知、道德和法律等為基本原則，以彼此尊重對方的基礎上達成共識，現(xiàn)達成如下送養(yǎng)收養(yǎng)民間協(xié)議：

　　一、兩收養(yǎng)人目前均身體健康，并具備基本的收養(yǎng)條件和能力．

　　二、 被收養(yǎng)人： ，男，系送養(yǎng)人 之子， 年農(nóng)歷 月日出生，母親已去逝．

　　三、送養(yǎng)人和收養(yǎng)人達成送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議的主要內(nèi)容 ：

　　1、送養(yǎng)人 送養(yǎng)兒子的原因： 的母親已故，現(xiàn)其本人打工漂泊在外，又體弱多病，迫于生活壓力，確實無力照顧好和教育好 ，而且家中亦無其他親人能照看該孩子，因而，作為孩子生父的他只好將此孩子送養(yǎng)他人，以使該孩子有一個更好的生活、學習和成長環(huán)境。

　　2、收養(yǎng)權屬關系的消失和成立：與收養(yǎng)的相關法律法規(guī)之規(guī)定相同，送養(yǎng)人 將 被送養(yǎng)人 送養(yǎng)后；收養(yǎng)人 、收養(yǎng)被送養(yǎng)人后，自行與之建立親屬關系以及相關的權利和義務；收養(yǎng)人 、 保證在收養(yǎng)關系存續(xù)期間，盡到撫養(yǎng)被收養(yǎng)人 的責任和義務。送養(yǎng)收養(yǎng)關系成立之后，非因特殊情況，送養(yǎng)人不得前來打擾收養(yǎng)人和被收養(yǎng)人的正常生活。

　　3、違背本協(xié)議的相應經(jīng)濟責任或其他法律責任：①從雙方簽訂此送養(yǎng)收養(yǎng)協(xié)議之日起，協(xié)議正式生效后，非因極為特殊事由送養(yǎng)人不得隨意尋原因收回送養(yǎng)的孩子，收養(yǎng)人也不得隨意找理由退回收養(yǎng)的孩子； ②如果被送養(yǎng)人現(xiàn)時存在重大疾病或重大生理缺陷，送養(yǎng)人不得隱瞞，必須如實相告。在送養(yǎng)收養(yǎng)關系成立之后，如果收養(yǎng)人發(fā)現(xiàn)被送養(yǎng)人在一個月內(nèi)身體存在重大疾病或重大身體缺陷，收養(yǎng)人有權退回被收養(yǎng)的孩子； ③如果送養(yǎng)人隨意收回孩子或來收養(yǎng)人處偷偷帶走孩子或在孩子長大后教唆收回孩子等情況，一經(jīng)查實，則送養(yǎng)人必須補償收養(yǎng)人對被收養(yǎng)人在收養(yǎng)期間內(nèi)所花費所有費用，并賠償相應的精神損失費，另外，如果在已經(jīng)有“事實收養(yǎng)”的前提下存在這類情況，如法律有規(guī)定，收養(yǎng)人有權追究送養(yǎng)人的刑事責任； ④如果收養(yǎng)人隨意退回孩子，則送養(yǎng)人有權向收養(yǎng)人要求補償在送養(yǎng)孩子期間的所產(chǎn)生相關費用支出，并賠償相應的精神損失費。 ４、收養(yǎng)人考慮送養(yǎng)人的家庭和自身原因自愿拿出人民幣壹萬元正（小寫：10000元）給送養(yǎng)人。

　　５、本協(xié)議一式二份，其中送養(yǎng)人、收養(yǎng)人各一份；本協(xié)議自簽訂之日起生效。

　　6、在收養(yǎng)關系成立后，如有牽涉到雙方利益的重大意外事件的出現(xiàn)，雙方須在相互信任、彼此尊重、平等友好、共同協(xié)商的基礎上妥善處理面臨的相關事務。

　　送養(yǎng)人：（簽字、按?。? 年月日 收養(yǎng)人：（簽字、按?。? 年月日 證明人：（簽字、按?。? 年月日

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