糾紛協(xié)議書模板4篇糾紛協(xié)議書模板怎么寫

時間：2023-07-17 21:40:00 協(xié)議書

　　下面是范文網(wǎng)小編整理的糾紛協(xié)議書模板4篇糾紛協(xié)議書模板怎么寫，以供參考。

糾紛協(xié)議書模板1

　　調(diào)解協(xié)議書

　?。?）字第號

　　申請人：（寫明姓名、性別、出生年月、住址等基本情況）

　　委托代理人：……（寫明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）

　　被申請人：……（寫明單位名稱、住所地等基本情況）

　　法定代表人（或負責人）：……（寫明姓名、職務(wù)等基本情況）

　　委托代理人：……（寫明姓名、工作單位、職務(wù)等基本情況）

　　申請人×××與被申請人×××因××××引起爭議，申請人于×年×月×日向本調(diào)解委員會提出調(diào)解申請，經(jīng)本委主持調(diào)解，雙方協(xié)商，自愿達成協(xié)議如下：

　　×××××（寫明協(xié)議的'內(nèi)容，并應(yīng)當注意履行順序和可執(zhí)行性）

　　上述協(xié)議經(jīng)本委審查，予以確認。

　　本調(diào)解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應(yīng)當履行。一方當事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當事人可以依法申請仲裁。（因支付拖欠勞動報酬、工傷醫(yī)療費、經(jīng)濟補償或者賠償金事項達成調(diào)解協(xié)議的，此部分應(yīng)寫明：本調(diào)解協(xié)議書由雙方當事人簽名或者蓋章，經(jīng)調(diào)解會議成員簽名并加蓋本調(diào)解委員會印章后生效，對雙方當事人具有約束力，當事人應(yīng)當履行。一方當事人不履行該調(diào)解協(xié)議的，另一方當事人可以依據(jù)有關(guān)法律規(guī)定申請仲裁或向人民法院申請支付令。）

　　申請人：（簽名或蓋章）

　　被申請人：（簽名或蓋章）

　　調(diào)解委員會主任：（簽名）

　　調(diào) 解員：（簽名）

　　本件與原件核對無異 ×××年××月××日

　?。ㄕ{(diào)解委?。?/p>

　　書記員：（簽名）

糾紛協(xié)議書模板2

　　甲方：

　　乙方：

　　乙方的親屬在甲方工地上干活，在工作過程中不慎墜樓死亡，現(xiàn)雙方就賠償問題達成協(xié)議如下：

　　張寶根，因于 20xx 年 1 月 12 日在山東省濰坊地區(qū)昌邑鐵礦鋼結(jié)構(gòu)罐體制作過程中從高處墜落，經(jīng)醫(yī)院120當場搶救無效確認死亡。張寶根于年月日出生，其原身份證號碼為：，

　　一、其供養(yǎng)親屬情況如下：

　　父親：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　母親：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　妻子：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　子女：姓名年齡出生日期職業(yè) . 家庭住址 .

　　身份證號碼.

　　二、甲方自愿一次性賠償給乙方喪葬費，死亡賠償金，被撫養(yǎng)人生活費、，交通費，住宿費，精神撫慰金等各項費用計人民幣萬元。

　　三、付款時間與辦法：甲方將上述萬元于本協(xié)議簽訂后，一次性付給乙方，乙方給甲方出具收據(jù)。

　　四、上述費用支付給乙方后，乙方自行將該賠償款項在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭議，概由乙方負責，與甲方無關(guān)。

　　五、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方就此事保證不以任何形式、任何理由就張寶根死亡一事再向甲方要求其他任何費用。

　　六、甲方給付乙方賠償款后，此事的'處理即告終結(jié)，乙方不得再以任何理由向甲方主張權(quán)利。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　七、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　八、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　九、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，協(xié)議簽訂后，雙方再無其他爭議，任何一方不得反悔，以后雙方就此事互不追究。

　　十、本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方當事人簽字蓋章后即發(fā)生效力。

　　甲方：

　　乙方：

　　鑒證機關(guān)（蓋章）

　　20xx年1月16日

糾紛協(xié)議書模板3

　　甲方：

　　身份證號：

　　乙方：

　　身份證號：

　　經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn) 雙方就賠償事宜，本著平等、自愿、公平、和諧目的原則，經(jīng)友好協(xié)商，達成如下協(xié)議：

　　一、甲方愿一次性賠償給乙方已經(jīng)產(chǎn)生的醫(yī)療費、住院伙食補助費、營養(yǎng)費、誤工費、護理費、交通費、繼續(xù)治療費、鑒定費、精神撫慰金等合計人民幣元（大寫）。

　　二、付款時間及條件：乙方日內(nèi)收到甲方全款后，自愿不追究甲方的相關(guān)民事和刑事責任。乙方同時向公安機關(guān)提交撤案申請書，對案予以撤銷。

　　三、上述費用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的.方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。

　　四、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方及其家屬保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費用要求。

　　五、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔，甲方對此不再承擔任何責任。

　　六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實意思表示，且公平、合理。

　　七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

　　八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。

　　九、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

　　十、其它：

　　甲方：乙方：

　　見證人：見證人：

　　年月日年月日

糾紛協(xié)議書模板4

　　甲方：年齡：住址：身份證號碼：

　　乙方：年齡：住址：身份證號碼：

　　丙方：

　　丁方：

　　甲乙丙丁四方本著互諒互讓的原則，綜合考慮雙方實際情況，就XXXX年月日發(fā)生在方工地的甲方人身損害賠償問題，經(jīng)雙方協(xié)商，現(xiàn)達成和解協(xié)議如下：

　　一、雙方確認甲方于XXXX年月日在工作中于工地受傷，后丙方墊付甲方萬元用于其治療康復，對此，雙方予以確認；

　　二、甲方于XXXX年月日治療終結(jié)出院，繼續(xù)康復，對此，雙方予以確認；

　　三、就前述甲方人身損害賠償案件，雙方同意按一下比例劃分雙方責任，即方責任為 %，方責任為 %，方責任為 %；

　　四、方一次性補償給甲方業(yè)已發(fā)生和將來發(fā)生的.與此事有關(guān)的醫(yī)藥費、護理費、營養(yǎng)費、交通費、伙食補助費、后續(xù)治療費、殘疾賠償金以及一切補償和賠償費用總計人民幣元整（大寫：萬元）；方支付方墊付甲方的各種費用元（大寫：萬元），甲方以及甲方有關(guān)親屬、朋友等不得用任何方式或者變相的方式以此事為由向乙方、丙方提出任何請求，至此，雙方之間在履行本協(xié)議后相互之間不再有任何債權(quán)債務(wù)糾紛。

　　五、、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或者蓋章后生效。一式份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，見證人一份，雙方身份證復印件、營業(yè)執(zhí)照、機構(gòu)代碼證復印件為本協(xié)議書附件。

　　甲方（簽字）

　　乙方（簽字）

　　丙方：

　　丁方：

　　見證人（簽字）

　　簽約日期：年月日

　　簽約地點：

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