精品自檢自查報(bào)告4篇自檢自查報(bào)告如何寫

時(shí)間：2024-03-18 09:31:00 綜合范文

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精品自檢自查報(bào)告1

　　一、危急值報(bào)告制度

　　1、 “危急值”是指輔助檢查結(jié)果與正常預(yù)期偏離較大，當(dāng)這種檢查結(jié)果出現(xiàn) 時(shí)，表明患者可能處于生命危險(xiǎn)的邊緣狀態(tài)，此時(shí)如果臨床醫(yī)生能及時(shí)得到檢查結(jié) 果信息，迅速給予患者有效的干預(yù)措施或治療，可能挽救患者生命，否則就可能出現(xiàn)嚴(yán)重后果，甚至危及生命，失去最佳搶救機(jī)會(huì)。

　　2、口腔科在確認(rèn)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危急值”后，應(yīng)立即報(bào)告所在臨床科室，不得瞞報(bào)，漏報(bào)或延遲報(bào)告，并詳細(xì)做好相關(guān)記錄。

　　3、口腔科科室醫(yī)務(wù)人員在接到“危急值”報(bào)告后，必須嚴(yán)格按照登記表的內(nèi)容認(rèn)真填寫，字跡清晰，不得瞞報(bào)。醫(yī)護(hù)雙方簽字確認(rèn)。

　　4、口腔科科室護(hù)理人員在接到醫(yī)技科通知時(shí)，一方面盡快檢查核對(duì)標(biāo)本采集方式、方法正確與否、另一方面應(yīng)立即報(bào)告醫(yī)師，采取相應(yīng)措施。

　　5、口腔科科室醫(yī)師在接到醫(yī)技科室通知的結(jié)果時(shí)，一方面通知護(hù)理人員盡快觀察患者病情，另一方面立即采取相應(yīng)措施，并向上級(jí)醫(yī)師匯報(bào)。

　　6、更改治療方案、實(shí)施搶救措施前，應(yīng)及時(shí)與患方溝通，并記載于病程記錄中。

　　二、危急值處置流程

　　1、當(dāng)檢查結(jié)果出現(xiàn)“危機(jī)值”時(shí)，口腔科溝通檢查科室，要求檢查者首先要確認(rèn)儀器和檢查過(guò)程是否正常，在確認(rèn)儀器及檢查過(guò)程各

　　環(huán)節(jié)無(wú)異常的情況下，立即復(fù)查，復(fù)查結(jié)果與第一次結(jié)果吻合無(wú)誤后，要求檢查者立即電話通知患者所在臨床科室，并在《醫(yī)技科室檢查“危機(jī)值”結(jié)果登記本》上詳細(xì)記錄。

　　2、口腔科室接到“危機(jī)值”報(bào)告時(shí)，需緊急通知主管醫(yī)師、值班醫(yī)師或科主任、臨床醫(yī)師需立即采取相應(yīng)診治措施，并于2 小時(shí)內(nèi)在病程中記錄接收到的危機(jī)值檢查報(bào)告結(jié)果和診治措施。

　　3、口腔醫(yī)師和護(hù)士在接到“危機(jī)值”報(bào)告后，如果認(rèn)為該結(jié)果與患者的臨床病情不符或標(biāo)本的采集有問題，應(yīng)重新留取標(biāo)本送檢進(jìn)行復(fù)查。如果復(fù)查結(jié)果與上一次一致或誤差在許可范圍內(nèi)，檢查科室應(yīng)重新向臨床科室報(bào)告“危機(jī)值” ，并在報(bào)告單上注明已復(fù)查。報(bào)告與接收均遵循“誰(shuí)報(bào)告（接收），誰(shuí)記錄”的原則。

　　4、 “危機(jī)值”報(bào)告科室包括：檢驗(yàn)科（輸血科）、核醫(yī)學(xué)科、影像中心、放射科、超聲診斷科、藥劑科、電生理檢查等醫(yī)技科室。對(duì)危急值報(bào)告的檢查制度，規(guī)定檢驗(yàn)科每月檢查，反饋，每半年至少有一次回顧程序。包括項(xiàng)目的設(shè)置，報(bào)告的情況，提出改進(jìn)的要求，上報(bào)醫(yī)務(wù)部。

　　三、危急值的項(xiàng)目、內(nèi)容口腔科室如對(duì)危急值標(biāo)準(zhǔn)有修改要求，或申請(qǐng)新增危急值項(xiàng)目，請(qǐng)將要求書面成文?？浦魅魏炞趾蠼会t(yī)技科室修改。

　　附件：目前口腔科提供的.危急值項(xiàng)目和范圍：

　　一、下列情況暫停小手術(shù)，請(qǐng)上級(jí)醫(yī)生及相關(guān)科室會(huì)診。

　?。ㄒ唬┬呐K病

　　1 有近期心肌梗死病史者。主張?jiān)诮?jīng)治療好轉(zhuǎn)后 6 個(gè)月，臨床癥狀及心電圖變化皆已穩(wěn)定后方可考慮手術(shù)。疼痛、恐懼、緊張等可誘使再次發(fā)生心梗，極為危險(xiǎn)。如必須手術(shù)，需經(jīng)專科醫(yī)師全面檢查并密切合作。

　　2 近期心絞痛頻繁發(fā)作。

　　3 心功能 3—4 極或有端坐呼吸、紫紺、頸靜脈怒張、下肢浮腫等癥狀。

　　4 心臟病合并高血壓，血壓≥180/110mmHg，應(yīng)先治療其高血壓后手術(shù)。

　　5 有 3 度或 4 度型房室傳導(dǎo)阻滯、雙束支阻滯、阿斯綜合征（突然神志喪失合并心傳導(dǎo)阻滯）史者。

　?。ǘ└哐獕?收縮壓高于 160—180mmHg，或舒張壓高于 100—110mmHg 時(shí)，應(yīng)先行治療高血壓，待血壓降至 180/100mmHg 后再行手術(shù)。

　?。ㄈ┰煅到y(tǒng)疾病

　　1、貧血血紅蛋白在 80g/L（8g/dl）以上一般可手術(shù)。

　　2 白細(xì)胞減少癥和粒細(xì)胞缺乏癥如中性粒細(xì)胞在 20xx～2500/L，或白細(xì)胞總數(shù)在 4000/L 以上，患者可耐受手術(shù)及手術(shù)。

　　3 白血病急性白血病為手術(shù)的禁忌癥。多數(shù)慢?；颊呓?jīng)治療而處于穩(wěn)定期者，如必須手術(shù)，應(yīng)與?？漆t(yī)師合作，并預(yù)防感染及出血。

　　4 惡性淋巴瘤惡性淋巴瘤必須手術(shù)時(shí)應(yīng)與有關(guān)專家配合，在治療有效，病情穩(wěn)定后方可進(jìn)行。

　　5 出血性疾病（1）原發(fā)性血小板減少性紫癜故手術(shù)應(yīng)選擇在（5 萬(wàn)/ul）以上進(jìn)行，并應(yīng)注意預(yù)防出血，手術(shù)時(shí)注意止血。手術(shù)或手術(shù)最好在血小板記數(shù)高于（10 萬(wàn)/ul）時(shí)進(jìn)行。必要時(shí)行專科會(huì)診檢查，與專科醫(yī)師合作手術(shù)。（2）血友病血友病甲如必須手術(shù)時(shí)，應(yīng)補(bǔ)充凝血因子Ⅷ。當(dāng)血漿因子Ⅷ的濃度提高到正常的 30%時(shí)，可進(jìn)行手術(shù)或小手術(shù)。手術(shù)時(shí)應(yīng)力求減少創(chuàng)傷，手術(shù)后拉攏縫合牙齦，縮小創(chuàng)口，手術(shù)創(chuàng)內(nèi)填塞止血藥物。

　?。ㄋ模┨悄虿?手術(shù)時(shí)，血糖以控制在 8。88mmol/L（160mg/dl）以下為宜。

　　（五）甲狀腺功能亢進(jìn) 手術(shù)應(yīng)在本病控制后，靜息脈搏在 100 次/分以下，基礎(chǔ)代謝率在+20%以下方可進(jìn)行。

　?。┠I疾病各類急性腎病均應(yīng)暫緩手術(shù)。如處于腎功能代償期，即內(nèi)生肌酐清除率>50%，血肌酐< 2 133umm/L（1。5mg/dl），臨床無(wú)癥狀，則手術(shù)無(wú)問題。

　?。ㄆ撸└窝?急性肝炎期間應(yīng)暫緩手術(shù)。肝硬化病員如處于肝功能代償期，肝功能檢查在正常范圍內(nèi) 或僅有輕度異常，手術(shù)為非禁忌癥，但應(yīng)注意出血的可能性。

　?。ò耍┤焉?在懷孕的 4、5、6 月期間，進(jìn)行手術(shù)或手術(shù)較為安全。

　　（九）月經(jīng)期月經(jīng)期手術(shù)，有可能發(fā)生代償性出血，一般認(rèn)為應(yīng)暫緩手術(shù)。但必要時(shí)，簡(jiǎn)單的手術(shù)仍可進(jìn)行，但要防止注意出血。

　?。ㄊ┘毙匝装Y期應(yīng)根據(jù)炎癥的性質(zhì)、炎癥發(fā)展階段、細(xì)菌毒性、手術(shù)難易程度（創(chuàng)傷大?。?、全身健康情況等決定。

　　（十一）惡性腫瘤一般認(rèn)為，在放療后 3～5 年內(nèi)不應(yīng)手術(shù)，否則可引起放射性骨壞死。

　?。ㄊ╅L(zhǎng)期抗凝藥物治療如停藥待凝血酶原時(shí)間恢復(fù)至接近正常時(shí)可手術(shù)。

　　（十三）長(zhǎng)期腎上腺皮質(zhì)激素治療在手術(shù)前應(yīng)與?？漆t(yī)生合作，術(shù)前迅速加大皮質(zhì)激素用量，并需注意減少創(chuàng)傷、消除病員顧慮及恐懼、保證無(wú)痛及預(yù)防感染。

　?。ㄊ模┥窠?jīng)精神疾患主要為合作問題。

　　二、檢驗(yàn)科

　　檢驗(yàn)項(xiàng)目白細(xì)胞計(jì)數(shù) 靜脈血、末梢血血紅蛋白含量血小板計(jì)數(shù) 凝血活酶時(shí)間 PT 激活部分凝血活酶時(shí)間 APTT 纖維蛋白原定量酸堿度 PH 二氧化碳分壓碳酸氫根氧分壓血清氯鈣鎂葡萄糖尿素肌酐

　　三、電生理

　　1、心臟停搏

　　2、急性心肌缺血（不適宜平板）

　　3、急性心肌損傷

　　4、急性心肌梗死

　　5、致命性心率失常

　?。?）心室撲動(dòng)、顫動(dòng)

　?。?）室性心動(dòng)過(guò)速

　　（3）多源性、ront 型室性早搏

　?。?）頻發(fā)室性早搏并 Q—T 間期延長(zhǎng)

　?。?）預(yù)激伴快速心房顫動(dòng)

精品自檢自查報(bào)告2

　　護(hù)理安全隱患分析：

　　1. 護(hù)士的法律意識(shí)和自我保護(hù)意識(shí)淡薄：護(hù)士在校所受的教育和在職教育中缺乏法律知識(shí)教育，長(zhǎng)期以來(lái)醫(yī)療傳統(tǒng)習(xí)慣使護(hù)士工作處于醫(yī)療服務(wù)的主導(dǎo)地位。護(hù)士只重視解決病人的健康問題，而忽視潛在的法律問題。在實(shí)際護(hù)理過(guò)程中缺乏自我保護(hù)意識(shí)和證據(jù)意識(shí)，忽視證據(jù)的收集和管理。

　　2.查對(duì)不嚴(yán)密：查對(duì)是護(hù)士執(zhí)行醫(yī)囑，實(shí)施治療和護(hù)理的必要步驟，是保障患者安全的基本手段。護(hù)士在執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)過(guò)于機(jī)械，不能準(zhǔn)確地發(fā)現(xiàn)錯(cuò)誤醫(yī)囑，在用藥查對(duì)中，不能認(rèn)真執(zhí)行“三查七對(duì)”及“雙核對(duì)”，有時(shí)執(zhí)行各種治療時(shí)不攜帶治療本或治療單，有時(shí)用習(xí)慣性思維去處理執(zhí)行醫(yī)囑，違背了“三查七對(duì)”的原則，存在潛在的安全隱患。

　　3. 護(hù)士的綜合知識(shí)水平偏低：由于臨床一線工作的護(hù)士大多年資低、學(xué)歷低，流動(dòng)性大等因素，在觀察病情時(shí)，因?qū)？浦R(shí)不足；臨床經(jīng)驗(yàn)缺乏，預(yù)見性不足；不能及時(shí)準(zhǔn)確的判斷病情變化的先兆癥狀，造成潛在的風(fēng)險(xiǎn)隱患。如腫瘤科化療病人，對(duì)護(hù)士的穿刺要求比較高，若穿刺不成功，會(huì)引起化療藥物的外滲；而在化療期，由于高濃度藥物長(zhǎng)時(shí)間的反復(fù)刺激血管，導(dǎo)致藥物的外滲，若不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)藥物的外滲，致使穿刺部位組織的壞死，就會(huì)對(duì)患者造成極大的傷害；另外，化療藥物不同，使用的.方法也各異，若知識(shí)缺乏就可能影響治療等。隨著新技術(shù)、新項(xiàng)目的大量引進(jìn)與發(fā)展，護(hù)理工作中技術(shù)復(fù)雜程度高、

　　技術(shù)要求高的服務(wù)內(nèi)容越來(lái)越多，不僅對(duì)護(hù)理人員帶來(lái)較大的工作壓力，而且可能導(dǎo)致護(hù)理工作中技術(shù)方面的風(fēng)險(xiǎn)加大，從而影響護(hù)理安全。

　　4. 護(hù)理人員的配置不能滿足病人的需要：護(hù)理人力資源的缺乏，尤其是中夜班治療護(hù)理需求增多，使護(hù)士超負(fù)荷從事繁重的工作，造成工作責(zé)任心不強(qiáng)，注意力不集中，環(huán)節(jié)質(zhì)量無(wú)法控制，服務(wù)不到位，給病人帶來(lái)不安全感。

　　護(hù)理安全防范措施：

　　1. 定期開展護(hù)理安全教育，對(duì)容易發(fā)生護(hù)理缺陷與差錯(cuò)的工作環(huán)節(jié)進(jìn)行分析討論，提出整改措施，并重溫各項(xiàng)護(hù)理安全防范措施，增強(qiáng)責(zé)任心，做到警鐘長(zhǎng)鳴。

　　2. 加強(qiáng)法律學(xué)習(xí)，提高自我保護(hù)意識(shí)護(hù)理安全與法律法規(guī)有著密切的關(guān)系，增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)和法制觀念。

　　3. 提高護(hù)士的整體素質(zhì)，理人員要正確認(rèn)識(shí)護(hù)理工作的重要性，不僅要加強(qiáng)專業(yè)理論的繼續(xù)學(xué)習(xí)，還要培養(yǎng)自己的操作技能，提高與病人的溝通能力。對(duì)低年資的護(hù)理人員加強(qiáng)基礎(chǔ)知識(shí)及基本操作技能培訓(xùn)，加強(qiáng)青年護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)和繼續(xù)教育。

　　4.加強(qiáng)查對(duì)意識(shí)，在護(hù)理工作中應(yīng)牢記“三查七對(duì)”，并嚴(yán)格執(zhí)行，不要憑著自己的想象或抱著別人已經(jīng)查對(duì)過(guò)了的思想，或是應(yīng)工作繁忙而不查對(duì)。

　　5.加強(qiáng)制度的管理，在日常護(hù)理工作中，要嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度，并且對(duì)制度的執(zhí)行和落實(shí)情況進(jìn)行經(jīng)常性的督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，并及時(shí)有效的整改。

精品自檢自查報(bào)告3

　　按照支隊(duì)執(zhí)法為民教育的總體要求，對(duì)照支隊(duì)提出的十五個(gè)方面的查擺要求，在領(lǐng)導(dǎo)和同志門的幫助下，我對(duì)自身存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真的查擺分析，并制定了整改措施，具體情況如下：

　　一、存在的問題

　　1、執(zhí)法為民思想觀念不夠牢固。

　　平時(shí)覺得自己又不是消防監(jiān)督執(zhí)法干部，與執(zhí)法為民沒有什么大的關(guān)系，只把自己中隊(duì)這些工作干好就可以了。通過(guò)執(zhí)法為民教育學(xué)習(xí)，我發(fā)現(xiàn)這種思想是錯(cuò)誤的，中隊(duì)執(zhí)勤工作雖然不是直接執(zhí)法，但也是和執(zhí)法有關(guān)。因?yàn)闇缁鹁仍畧?zhí)勤工作如果處置不利，也會(huì)被群眾上告，涉及到法律責(zé)任與賠償問題。XX市青山鎮(zhèn)民房火災(zāi)撲救不利被群眾上告一事，就是眼前一個(gè)活生生的教訓(xùn)，值得我們每一名官兵深思。

　　2、事業(yè)心、責(zé)任心還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。領(lǐng)導(dǎo)開會(huì)經(jīng)常提到這個(gè)問題，通過(guò)執(zhí)法為民學(xué)習(xí)和深刻的查擺分析，才發(fā)現(xiàn)自己的不足，事業(yè)心、責(zé)任感是有，只是有時(shí)工作不細(xì)心，忽略了某個(gè)環(huán)節(jié)或細(xì)節(jié)，或者方法不對(duì)頭，欠缺經(jīng)驗(yàn)，某些事情處理的不好。這些問題的解決，只有一個(gè)辦法，那就是進(jìn)一步加強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任心，工作謙虛謹(jǐn)慎，克服心浮氣燥的心理，凡是勤于思考，把工作考慮周全。

　　3、本職工作還有許多不足之處。

　　負(fù)責(zé)隊(duì)管、后勤工作，管理水平不高，隊(duì)伍中有些問題不能進(jìn)行徹底解決，特別是個(gè)別士官的問題，不能很好的解決，隊(duì)容隊(duì)貌、紀(jì)律作風(fēng)、崗哨、內(nèi)務(wù)衛(wèi)生方面還需要繼續(xù)加強(qiáng)，在后勤工作方面，有些工作有時(shí)拖拉，衛(wèi)生管理不到位，以至支隊(duì)來(lái)隊(duì)檢查摸到了很多灰。有些方面工作不細(xì)，還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　4、崗位練兵方面還有很大差距。

　　上次支隊(duì)崗位練兵摸底考核，我有2項(xiàng)不及格（掛鉤梯騎、坐兩種方式）。通過(guò)后來(lái)的訓(xùn)練，有明顯的加強(qiáng)，能達(dá)到良好水平了，但是在重點(diǎn)單位滅火預(yù)案熟悉方面還沒有開展，特勤器材操作講解方面還沒有進(jìn)行。同時(shí)，我在訓(xùn)練方面參加較少，不能隨時(shí)帶隊(duì)訓(xùn)練和參加訓(xùn)練，以后這方面還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　5、執(zhí)勤戰(zhàn)備工作還需要進(jìn)一步加強(qiáng)。

　　通過(guò)“7。27”民房火災(zāi)撲救被群眾上訪一事，從中看出了我們?cè)趫?zhí)勤滅火方面存在的一些不足和差距，從接警、出警、撲救、用語(yǔ)等方面都不是很理想，執(zhí)勤也是執(zhí)法，如果執(zhí)勤出問題，必會(huì)涉及到一些執(zhí)法問題，給大隊(duì)、支隊(duì)帶來(lái)不良影響。平時(shí)的執(zhí)班、執(zhí)勤、器材車輛檢查、行車安全、火場(chǎng)安全等問題都要進(jìn)行反省和加強(qiáng)。

　　二、整改措施和下一步工作打算。

　　1、樹立牢固的執(zhí)法為民思想觀念。

　　首先牢記全心全意為人民服務(wù)的宗旨，執(zhí)法為民是執(zhí)政為民在消防工作中的具體體現(xiàn)。消防執(zhí)法必須立足于全心全意為人民服務(wù)，以作為我們一切工作的`出發(fā)點(diǎn)和立足點(diǎn)。對(duì)中隊(duì)干部來(lái)說(shuō)，必須樹立執(zhí)勤就是執(zhí)法的思想觀念。同時(shí)要加強(qiáng)思想理論學(xué)習(xí)，不斷提高自己的業(yè)務(wù)水平和工作能力。

　　2、增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任心。

　　通過(guò)學(xué)習(xí)和查擺以及領(lǐng)導(dǎo)的教育，我領(lǐng)會(huì)了“事業(yè)心、責(zé)任心”的真正含義，事業(yè)心、責(zé)任心不僅體現(xiàn)在大事上，更體現(xiàn)在小事上，細(xì)小工作方面，常言說(shuō)：“不做小事，難做大事。”在今后的工作中，要進(jìn)一步增強(qiáng)事業(yè)心、責(zé)任心，遇事多動(dòng)腦，多想問題，謙虛謹(jǐn)慎戒驕戒躁。努力把各方面工作搞好。

　　3、愛崗敬業(yè)，進(jìn)一步搞好本職工作。

　　我主要負(fù)責(zé)中隊(duì)的隊(duì)伍管理和后勤工作，在隊(duì)伍管理方面要充分做好自己的表率作用，做到心勤、眼勤、手勤、腿勤，抓住工作重點(diǎn)，加大管理力度。在后勤方面，增強(qiáng)責(zé)任心，把工作做實(shí)、做細(xì)，搞好伙食調(diào)劑，搞好衛(wèi)生及物品和伙食帳目管理。

　　4、努力搞好崗位練兵工作。

　　對(duì)我個(gè)人來(lái)講，崗位練兵活動(dòng)開展不均衡，下一步工作中，要全面開展訓(xùn)練，著重把差的科目搞上去。該背該熟記的東西盡快下手。同時(shí)，搞好帶頭作用，為戰(zhàn)士做好表率。

　　5、繼續(xù)加強(qiáng)執(zhí)勤戰(zhàn)備工作。

　　執(zhí)勤戰(zhàn)備工作是中隊(duì)的中心工作，在平時(shí)的工作中要不斷加強(qiáng)這種意識(shí)。認(rèn)真履行車輛器材檢查和交接班制度。同時(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)和滅火救援實(shí)戰(zhàn)經(jīng)驗(yàn)積累，不斷提高滅火救援能力和指揮能力。另外，要搞好火場(chǎng)觀察，預(yù)防火場(chǎng)事故，注意行車安全，預(yù)防車輛事故。