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績效考核方案范文3篇(績效考核方案范文怎么寫)

時間:2023-06-27 13:30:00 綜合范文

  下面是范文網(wǎng)小編整理的績效考核方案范文3篇(績效考核方案范文怎么寫),供大家賞析。

績效考核方案范文3篇(績效考核方案范文怎么寫)

績效考核方案范文1

  一、 考核目的

  1、作為晉級、解雇和調(diào)整崗位依據(jù),著重在能力、能力發(fā)揮和工作表現(xiàn)上進行考核。

  2、作為確定績效工資的依據(jù)。

  3、作為潛能開發(fā)和教育培訓(xùn)依據(jù)。

  4、 作為調(diào)整人事政策、激勵措施的依據(jù),促進上下級的溝通。

  二、 考核原則

  1、公司正式聘用員工均應(yīng)進行考核,不同級別員工考核要求和重點不同。

  2、考核的依據(jù)是公司的各項制度,員工的崗位描述及工作目標,同時考核必須公開、透明、人人平等、一視同仁。

  3、制定的考核方案要有可操作性,是客觀的、可靠的和公平的,不能摻入考評人個人好惡。

  4、提倡考核結(jié)果用不同方式與被評者見面,使之誠心接受,并允許其申訴或解釋。

  三、 考核內(nèi)容及方式

  1、工作任務(wù)考核(按月)。

  2、綜合能力考核(由考評小組每季度進行一次)。

  3、考勤及獎懲情況(由行政部按照《公司內(nèi)部管理條例》執(zhí)行考核)。

  四、考核人與考核指標

  1、成立公司考評小組,對員工進行全面考核和評價。

  2、自我鑒定,員工對自己進行評價并寫出個人小結(jié)。

  3、考核指標,員工當月工作計劃、任務(wù),考勤及《內(nèi)部管理條例》中的獎懲辦法。

  五、考核結(jié)果的反饋

  考績應(yīng)與本人見面,將考核結(jié)果的優(yōu)缺點告訴被評人,鼓勵其發(fā)揚優(yōu)點、改正缺點、再創(chuàng)佳績。

  六、員工績效考核說明

  (一)填寫程序

  1、每月2日前,員工編寫當月工作計劃,經(jīng)部門直接上級審核后報行政部;

  2、工作績效考核表每月28日由行政部發(fā)放到部門,由本人填寫經(jīng)部門直接上級審核后于次月2日前交至行政部;

  3、工作計劃編寫分日常工作類5項、階段工作類5項及其它類等,其它類屬領(lǐng)導(dǎo)臨時交辦的工作任務(wù);

  4、工作計劃完成情況分完成、進行中、未進行(階段性工作)三檔,月末由本人根據(jù)實際選項打分,并在個人評價欄內(nèi)給自己評分;

  5、工作計劃未進行、進行中(階段性工作)項請在計劃完成情況欄內(nèi)文字

  說明原因。

  (二)計分說明

  1、工作績效考核表總分90分,日常工作類5項每項8分占40分,階段工作類5項每項10分占50分,其它類每項附加分8分,意見與建議如被公司采納,附加分10分;其中個人評分、職能部門評分、直接上級評分所占工作績效考核得分比例分別是30%、30%、40%。(個人評分突破90分者,個人評分無效,按直接上級評分減10計算;職能部門評分從兩方面考評:成本意識、職業(yè)規(guī)范。分別由財務(wù)部和行政部考評。)

  2、綜合績效考核由考評小組季度進行一次,員工每季度填寫一份《員工考核表》和一份《員工互評表》,具體時間由行政部另行通知;《員工考核表》由被考核員工和考評小組填寫,《員工互評表》由員工以無記名方式填寫后投入公司投票箱;其中自我考評、員工互評、考評小組考評所占綜合績效考核得分比例分別是30%、30%、40%。

  3、工作績效考核季度得分為3個月的平均分,占季度績效考核得分的60%;綜合績效考核得分占季度績效考核得分的40%,季度最終績效考核得分即為兩者之和。

  4、評分標準:優(yōu)85分以上,良84-80分,合格79-75分,一般74-65分,不合格64(含)分以下。

 ?。ㄈ┘径瓤冃ЧべY內(nèi)容

  季度績效工資=績效考核獎+績效季度獎

 ?。?)績效考核獎由三部分組成:

  a、員工季度預(yù)留崗位工資10%的考核風險金;

  b、員工的第13個月月工資的四分之一;

  c、公司拿出該崗位10%的年崗位工資的四分之一作為激勵。

  員工季度考核為優(yōu)秀的發(fā)放全額季度績效考核獎金;考核為合格的只發(fā)a項和b項;考核不合格者無季度績效考核獎金。

 ?。?)績效季度獎金是總經(jīng)理根據(jù)員工在公司的整體表現(xiàn),參考員工的考核情況在季度末以紅包形式發(fā)放。

 ?。ㄋ模┰鰷p分類別:

  1、考勤計分:當月事假1天扣2分,以此類推。季度內(nèi)事假累計3天扣績效工資1%,累計5天扣績效工資3%;

  2、培訓(xùn)計分:參加培訓(xùn)一次加1分,缺勤一次扣2分,以此類推。季度內(nèi)缺勤培訓(xùn)累計2次扣績效工資1%,累計4次扣績效工資3%;

  3、沒有按期編寫當月工作計劃和填報工作績效考核表,每逾期一天扣1分,以此類推。

  4、季度內(nèi)考核為合格的員工,其季度內(nèi)個別月份考評為優(yōu)秀的,每評為優(yōu)秀一次加績效工資2%,以此類推;其季度內(nèi)個別月份考評為不合格的,每不合格一次減績效工資4%,以此類推。

  5、獎懲計分:

 ?。?)季度內(nèi)嘉獎一次加績效工資2% 、記功一次加績效工資4%、記大功一次加績效工資6%;

 ?。?)季度內(nèi)警告一次減績效工資2%、記過一次減績效工資4%、記大過一次減績效工資6%。

  七、附件

  工作績效考核表、員工考核表(半年)、員工互評表、部門評議表。

績效考核方案范文2

  一、基本意義

  為了有效監(jiān)督財務(wù)人員認真完成本職工作,不斷提高工作效率與工作質(zhì)量,最大限度地實現(xiàn)績效考核的公平性,建立財務(wù)部工效掛鉤、獎優(yōu)罰劣的考核機制與評估體系,特制定本辦法。

  二、考核的基本原則

  以崗位職責和工作標準為基礎(chǔ),結(jié)合財務(wù)部內(nèi)部主輔崗制度,以工作計劃、工作日志和額外工作報告單等為依據(jù),客觀評價員工的綜合表現(xiàn)和崗位績效,并與崗位升降、崗位調(diào)配、人力資源開發(fā)、培訓(xùn)教育、薪酬獎懲及評先評優(yōu)緊密職系起來,努力營造積極向上的良好競爭氛圍。

  三、考核的程序和分工

  考核采用定量與定性相結(jié)合的形式進行,以定量考核為主,參照定性考核結(jié)果,客觀、公平、公正地完成對每一位財務(wù)人員的考核定格。

  每月1號前考核人依據(jù)每個人的考核資料完成量化打分、綜合評價等,并確定被考核人完成情況。

  總會計師和財務(wù)部經(jīng)理對各中心的主管、初級主管和財務(wù)部本部工作人員進行考核和綜合打分;各中心主管對其下屬工作人員進行考核和綜合打分。最后由財務(wù)部匯總考核結(jié)果,排隊列出每一位人員的綜合得分,最后由總會計師召集人員討論,完成對每一位財務(wù)人員的考核定格。

  四、監(jiān)督體制

  總會計師接受財務(wù)部全體人員的越級投訴,嚴格執(zhí)行考核的公平性和公正性,并將考核意見遞交公司考核辦。

  五、建立溝通和動態(tài)監(jiān)控制度

  日常工作中,考核人要對被考核人加強動態(tài)管理,督促檢查被考核人的工作完成進度。在月底考核定格之后,考核人要做好與被考核人的溝通談話,指出工作中的優(yōu)點和不足,及時指出下一步工作努力的方向,幫助被考核人不斷提高工作能力和綜合素質(zhì)。

  六、月度考核細則

  1、考核方法:考核人可采用對比法、觀察詢問法、記錄查證法、書面報告法、重大事件法等進行考核。

  2、考核定格:考核實行百分制,每一位被考核人員最終匯總得分不超過100分,考核定格總體結(jié)果按公司統(tǒng)一比例進行。每月定格優(yōu)秀人員從得分三前名中選定,良好從前五名中選定,有待改進和差從后五名中選定。

  3、考核指標及權(quán)重

 ?、殴ぷ骺冃В偡?00分)

  ①崗位職責和工作標準履行情況,按崗位不同權(quán)重為70%~80%;

 ?、陬~外工作,按崗位不同權(quán)重為20%~30%;

  ⑵其他項目(調(diào)整項,每月按實際情況加減分)。

  另外,主管人員工作績效考核得分為本中心全體人員平均分,占80%;經(jīng)理定性考核占20%。

 ?、菍τ谛聧徣藛T,考慮到工作熟練程度及工作經(jīng)驗等因素,視上崗時間不同給予一定的照顧分,當月在崗位職責和工作標準履行情況得分的基礎(chǔ)之上再加上一定的分數(shù),上崗第一個月加4分,上崗第二個月加2分。

  4、獎金來源:以被考核人每月月薪20%的浮動工資用于二次分配,由財務(wù)部根據(jù)考核結(jié)果進行獎懲,如有獎金節(jié)余,由部里留存,用于下月安排。

  5、獎懲幅度:

 ?。?)優(yōu)秀:享受被考核人雙倍浮動工資;

 ?。?)良好:享受被考核人1.5倍浮動工資;

 ?。?)合格:享受被考核人1倍浮動工資;

  (4)有待改進:享受被考核人50%浮動工資;

 ?。?)較差:扣除被考核人浮動工資全額;

  七、考核項目

 ?、鍗徫宦氊熀凸ぷ鳂藴事男星闆r考核

  崗位職責和工作標準履行情況考核實行百分制,然后按權(quán)重計入考核總分。每一個崗位的崗位職責和工作標準總分均為100分,按細化的崗位流程和崗位標準,對每一個崗位按難易程度、工作量大小、風險程度不同等進行量化分配。此項工作由各中心主管負責統(tǒng)計上報,財務(wù)部組織人員進行審查匯總,經(jīng)討論通過后作為考核依據(jù),月末一一對應(yīng)檢查考核。為強化制度的綱性,對每個崗位的工作職責和標準分數(shù)分配原則上不準調(diào)整,但因工作內(nèi)容和工作性質(zhì)的變化,由各中心提出調(diào)整報告,經(jīng)財務(wù)部經(jīng)理和總會計師同意后可由財務(wù)部統(tǒng)一進行調(diào)整。

  同時,對于兼崗和主輔崗情況,月末考核時每個崗位均為相同的權(quán)數(shù)加權(quán)計算出最后得分,比如一人從事兩個崗位,每一個崗位的權(quán)數(shù)均為50%,三個崗位每個崗位權(quán)數(shù)為三分之一,以次類推。至于崗位的分配由各中心主管協(xié)調(diào)分配,報財務(wù)部備案。

  ㈡額外工作的考核

  額外工作分為指令性工作和創(chuàng)造性工作兩大類,指令性工作為領(lǐng)導(dǎo)臨時安排完成的工作,創(chuàng)造性工作為因個人在工作中主動思考發(fā)現(xiàn)的特殊情況,且經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意后而開展的臨時性工作。

  額外工作實行工作報告制度,對于每項額外工作均由財務(wù)部開出報告單,詳細列出工作項目名稱、工作內(nèi)容、應(yīng)達到標準、時間進度等內(nèi)容,月底對每一項額外工作報告進行考核評定,計算出每一個財務(wù)人員的額外工作得分,重新加權(quán)計算計入考核總得分。(《額外工作報告單》附后)

  1、指令性額外工作考核評分標準(創(chuàng)造性工作分別在指令性工作得分基礎(chǔ)上加10%)

 ?、?、特別重要性工作(A級)為60分;

  ⑵、較重要性工作(B級)為50分;

 ?、?、一般重要性工作(C級)為40分;

 ?、取⒁话阈怨ぷ鳎―級)為30分;

 ?、?、零星性額外工作(E級)視工作量大小為10~20分。

  注:特別重要性工作:指被公司主要領(lǐng)導(dǎo)高度重視,并能夠為公司提高工作效率和質(zhì)量、加增較大效益等工作;較重要性工作:指被公司領(lǐng)導(dǎo)重視,并能夠為公司或部門提高工作效率和質(zhì)量、加增公司效益等工作;一般重要性工作:指被公司分管領(lǐng)導(dǎo)重視,并能為部門提高工作效率和工作質(zhì)量等工作;一般性工作:指為更好地開展本部門或本中心的工作,改進工作流程、提高工作效率,并受到部門領(lǐng)導(dǎo)認可的工作;零星性額外工作:指部門或中心內(nèi)部臨時安排,且屬正常崗位職責以外的零星性工作。

  2、額外工作的分配方法

  為了提高工作分配的合理性和科學(xué)性,真正體現(xiàn)“能者有其勞、勞者有其酬”的競爭氛圍,同時又能增強財務(wù)部的團隊協(xié)作精神,額外工作實行一人承擔和幾個人共同協(xié)作相結(jié)合,領(lǐng)導(dǎo)指令、主動承擔和招標方式相結(jié)合等。

  3、對于額外工作的完成情況考核

  額外工作按計劃進度完成,且符合目標要求者得到相應(yīng)分數(shù)。未按計劃進度完成者,超過第一天扣除該項分數(shù)的50%,超過第二天扣除該項分數(shù)的30%,超過第三天扣除該項分數(shù)的15%,超過第四天扣除該項分數(shù)的5%。

  對于承擔的額外工作,因個人主觀原因未按時完成,如對公司或本部門造成影響的,除應(yīng)得分給予相應(yīng)扣除外,還將視其影響程度再給予一定分數(shù)的處罰。若對公司有影響的,再處罰責任人該項工作應(yīng)得分數(shù)的100%;若對本部門有影響的,再處罰責任人該項工作應(yīng)得分數(shù)的50%;若對中心有影響的,再處罰責任人該項應(yīng)得分數(shù)的25%。

  對于一項工作分別由幾人共同完成的,每個人分別平均承擔本項工作的責任,工作完成后,并享有本項工作的平均得分。

  ㈢其他考核事項

  1、獎勵事項

  ⑴關(guān)心公司的生產(chǎn)經(jīng)營活動提出合理化建議,被公司采納者,一次獎2分;被部門采納者,一次獎1分。 ⑵積極鉆研業(yè)務(wù)知識,改進本部門或本中心業(yè)務(wù)管理方法或完善管理程序,使工作質(zhì)量和工作效率明顯提高者,對于未列入額外工作項目的,使部門工作提高的,一次獎4分,使中心工作提高的一次獎2分,同時分別獎中心負責人1分和0.5。

 ?、欠e極參加公司內(nèi)外舉辦的各類活動并取得優(yōu)異成績,獲得榮譽表彰的,公司外部一次獎2分,公司內(nèi)部一次獎1分。

 ?、葹樾麄鞴拘蜗蠡虮静块T形象積極投稿,被發(fā)表或采納者視具體情況分別給予加分。在市級及其以上媒體、刊物、雜志等發(fā)表文章者,一篇獎3分。

 ?、梢蚬ぷ鞒煽兺怀觯簧霞壷鞴懿块T或公司內(nèi)部表彰的,省部級及以上的一次獎4分,地市級一次獎2分,公司內(nèi)部一次獎1分。為公司爭得集體榮譽的,具辦人和中心負責人每人獎6分(經(jīng)辦人為兩人以上的,平均分攤6分);為部門爭得集體榮譽的,經(jīng)辦人和中心負責人每人獎4分(具辦人為兩人以上的,平均分攤4分)。

 ?、手行氖艿浆F(xiàn)場管理辦公室獎勵的,獎勵中心負責人1分。

  ⑺其他未列明獎勵事項,一次獎1分。

  2、懲罰事項

 ?、鸥髦行囊蚬芾聿簧圃斐晒ぷ魇д`或遺留隱患被發(fā)現(xiàn)的,除了應(yīng)及時解決外,扣中心負責人及責任人每人2分;

 ?、粕蠄蟮膱蟊碇写嬖阱e誤被發(fā)現(xiàn)的,一處扣中心負責人及責任人每人1分;

  ⑶泄露公司秘密被發(fā)現(xiàn)的,未對公司造成影響的扣中心負責人2分,扣責任人4分;

 ?、炔蛔袷毓ぷ骷o律被部門領(lǐng)導(dǎo)批評者,扣中心負責人1分,扣責任人2分;

  ⑸酗酒、上班時間玩游戲以及觀看黃色網(wǎng)頁等有損財務(wù)人員形象的,扣中心負責人2分,扣責任人4分; ⑹現(xiàn)場管理檢查中,被通報或罰款的,扣中心負責人2分;

 ?、巳粘?记冢赫I习?,滿勤工作者不加分也不減分,除法定應(yīng)享受的假期之外(如婚假、喪假、產(chǎn)假等并經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)同意批準后),每請假一天扣2分,曠工一天扣10分;本應(yīng)該享受的假期,被領(lǐng)導(dǎo)同意批準后,因工作需要不能請假或者未能按規(guī)定享受者,多出勤一天加0.5分。

  八、績效考核獎懲方式

  季度考核參照月度考核結(jié)果進行加分匯總,依次進行排隊,分別評選出優(yōu)秀員工、榮譽通報、口頭警告、通報批評等,對于優(yōu)秀員工和表現(xiàn)較好的員工將在財務(wù)部內(nèi)部進行通報表揚,對于符合公司調(diào)整薪酬檔次的,按照公司調(diào)高或調(diào)低薪酬檔次的標準進行薪酬調(diào)整。

  年度考核結(jié)合財務(wù)部人力資源評估系統(tǒng),把月度和季度考核結(jié)果納入財務(wù)部人力資源評估系統(tǒng),完成對每一個財務(wù)人員的綜合評定。視具體情況分別進行調(diào)整崗位、調(diào)整薪酬、晉升、降級等處理。

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  1、評選優(yōu)秀員工。所有財務(wù)部在職員工均可參加季度優(yōu)秀員工的評選活動,但必須符合以下條件:思想政治合格,工作態(tài)度端正、積極主動,善于創(chuàng)新工作方法,并且具有較高的職業(yè)道德,不計個人得失,或一季中有兩次或兩次以上定格為良好及以上者。

  2、榮譽通報。對于財務(wù)部員工在工作期間表現(xiàn)良好、因成績突出受公司獎勵的,積極鉆研業(yè)務(wù)知識、改進業(yè)務(wù)處理方法和完善管理程序、提高工作質(zhì)量和工作效率的,提出合理化建議被公司采用的,參加職稱考試并獲取相應(yīng)專業(yè)技術(shù)資格證書的,財務(wù)部定期在部室內(nèi)部給予通報表揚。

  3、獎勵休假。對于工作表現(xiàn)突出、多次受到公司嘉獎的財務(wù)人員,以及被財務(wù)部評選為優(yōu)秀員工的、受到榮譽通報的財務(wù)人員,財務(wù)部在不影響工作的前提下,適當安排其休假,以作為對其本人的獎勵。

  5、獎勵外出培訓(xùn)。對于在會計工作中表現(xiàn)突出的、積極鉆研業(yè)務(wù)專業(yè)知識、提高工作效率和工作質(zhì)量的人員,以及受到榮譽通報或被評選為優(yōu)秀員工的人員,財務(wù)部可以選取適當?shù)臅r間安排其外出參加會統(tǒng)、

  財政和稅務(wù)知識的培訓(xùn),不斷提高財務(wù)人員的工作能力和參與管理的水平。

  6、調(diào)增薪酬標準或晉升。財務(wù)人員在工作中能夠保持良好的職業(yè)道德,出色的完成本人制定的各項工作計劃,對于一個季度被評為兩次良好以上者,按公司有關(guān)規(guī)定調(diào)高薪酬檔次,年度內(nèi)多次受到財務(wù)部嘉獎通報或被評選為優(yōu)秀員工的,財務(wù)部提拔人員時,可以作為重要的考核依據(jù)。

  ㈡懲罰事項

  1、口頭警告。財務(wù)人員在工作的過程中,由于工作失誤或管理不善造成帳務(wù)處理錯誤,后經(jīng)發(fā)現(xiàn)及時更正,未對月底帳務(wù)造成實質(zhì)性影響的,除在月度考核受到相應(yīng)的處罰后,并應(yīng)給予其口頭警告并責令其限期改正。

  2、通報批評。財務(wù)人員沒有遵守勞動紀律,無故遲到、曠工、早退以及上班期間玩游戲或瀏覽黃色網(wǎng)站等,或因帳務(wù)處理錯誤造成實質(zhì)性、不良影響后果的,以及被口頭警告后仍有再犯的,除在月度考核受到相應(yīng)的處罰后,并將給予通報批評。

  3、降低工資待遇。財務(wù)人員被通報批評超過三次,仍有再犯的,一個季度內(nèi)考核有三次定格為“有待改進”或兩次定格為“差”的,降低薪酬檔次;對于二次以上降低薪酬檔次仍未有明顯改進的,其主管應(yīng)給予幫輔其盡快提高,并下調(diào)一個層次使用。

  4、清除會計隊伍,退人力資源部。財務(wù)人員被降低層次處分后,仍不思悔改的,以及為謀取私人利益泄露公司商業(yè)機密或未經(jīng)領(lǐng)導(dǎo)批準私自對外提供會計資料,給公司造成較大經(jīng)濟損失的,除依法要求其賠償損失外,并將其清除出會計隊伍,退人力資源部處分。

  九、績效考核檔案資料管理

  本考核辦法作為評定財務(wù)部全體人員工作優(yōu)劣的重要依據(jù),并作為人力資源管理的重要組成部分。1號前,每個人把本人的下月《部室月度績效考核表》和《財務(wù)部月度績效考核統(tǒng)計表》填寫完畢報中心主管審閱,由財務(wù)部監(jiān)督各中心內(nèi)勤統(tǒng)一保管,月底28日前,把兩表分發(fā)個人,30號前完成所有資料的檢查上報工作,1號前由各中心把本中心的所有考核資料報財務(wù)部,4日前財務(wù)部完成對所有員工的考核定格工作。 每月考核資料由各中心負責整理報財務(wù)部,考核兌現(xiàn)后,由財務(wù)部將考核資料留存,妥善保管。

  十、本辦法自財務(wù)部討論通過后實施,并在考核過程中逐步完善。

  十一、本辦法由財務(wù)部負責解釋。

績效考核方案范文3

  一、績效考核管理小組工作章程

 ?。ㄒ唬┽t(yī)院績效考核管理小組在醫(yī)院法人代表的直接領(lǐng)導(dǎo)下開展工作,主要對醫(yī)院績效考核目標值實施有效評估。

 ?。ǘ┛冃Э己斯芾硇〗M組織結(jié)構(gòu)

  1、堅持公開、公平原則,堅持民主集中制和規(guī)范管理原則,有效落實績效考核標的,促進醫(yī)院內(nèi)部管理持續(xù)、健康發(fā)展;

  2、通過不斷修訂、完善醫(yī)院績效考核制度,進一步加強績效考核的實效工作,充分發(fā)揮績效考核的激勵作用。

 ?。ㄈ┛冃Э己斯芾硇〗M組成結(jié)構(gòu)

  1、組長:醫(yī)院法人代表或黨委書記;

  2、副組長:醫(yī)院黨委書記或副書記;

  3、組員:院級副職行政領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)科、護理部、財務(wù)科、質(zhì)控核算管理部、人事科、醫(yī)院感染管理科、科教科、藥學(xué)科、紀檢監(jiān)察等線管部門的負責人;

  4、受法人代表委托,績效考核管理小組的行政協(xié)調(diào)事務(wù)由承擔績效考核行政職能的部門(人事科)負責。

 ?。ㄋ模┛冃Э己斯芾硇〗M的主要工作任務(wù)

  1、建立、健全醫(yī)院績效考核管理體系,對相關(guān)科室提出的績效考核項目與標準進行審議;

  2、補充、修訂、完善醫(yī)院績效考核管理制度和績效考核標的目標值;

  3、跟蹤并評估科室績效情況,指導(dǎo)科室改進管理缺陷,對存在問題及時提出改正措施或懲戒意見;

  4、建立個人績效考核檔案,追蹤并評估個人績效考核情況并作為獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù);

  5、對有爭議的績效考核項目及管理等相關(guān)事宜進行審議,確定考核方式,不斷提高績效考核管理效率。

 ?。ㄎ澹┛冃Э己斯芾硇〗M采取民主集中制工作制度。

 ?。┱匍_績效考核管理小組會議,實際參會人數(shù)不應(yīng)少于應(yīng)到會人數(shù)的2/3,會議決議方為有效。

 ?。ㄆ撸┛冃Э己斯芾硇〗M,根據(jù)需要討論的問題,定期或不定期召開會議,原則上每月一次。

  (八)績效考核管理小組的重要會議應(yīng)形成會議紀要,以文件形式作為績效考核管理的執(zhí)行依據(jù)。

 ?。ň牛┰诒竟ぷ髡鲁蹋ㄔ囉茫┚唧w實施過程中,如遇未盡事宜,可由人事科提交績效考核管理小組研究決定。

 ?。ㄊ┍疚募韵逻_之日起實施,原有關(guān)規(guī)定與本文件不符的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

 ?。ㄊ唬┍疚募罱K解釋權(quán)歸績效考核管理小組。

  二、醫(yī)院績效考核管理辦法

  為進一步加強醫(yī)院績效考核實施力度,建立科學(xué)的激勵約束機制,實現(xiàn)全方位的綜合平衡管理,經(jīng)研究,制訂以下績效考核管理辦法。

 ?。ㄒ唬┛冃Э己斯芾硪饬x

  績效考核是通過一定的方法和客觀的標準,對科室及職工個人在醫(yī)德醫(yī)風、財務(wù)管理、規(guī)章制度執(zhí)行以及工作業(yè)績等方面進行的綜合評價,是醫(yī)院行政管理工作的重要核心環(huán)節(jié)和基礎(chǔ)工作。

 ?。ǘ┛冃Э己四康?/p>

  有效的績效考核,是促進職工提高制度執(zhí)行力和綜合素質(zhì)的積極手段,以保證醫(yī)院管理目標的實現(xiàn),更好地促進醫(yī)院發(fā)展。

 ?。ㄈ┛冃Э己私M織機構(gòu)

  1、績效考核工作在醫(yī)院績效考核管理小組的監(jiān)督指導(dǎo)下實施;

  2、醫(yī)院績效考核管理小組的工作由醫(yī)院法人代表直接負責;

  3、負責績效考核工作的各相關(guān)職能管理部門。

  (四)績效考核實施手段

  1、手工-計算機輔助管理

  由于部分考核文檔需要被考核人親筆簽字,所以只能是手工與計算機一起管理,對于有條件的醫(yī)院無需簽字的文檔均可納入網(wǎng)上考核管理。

  2、計算機信息化管理

  未來,當全區(qū)/縣/市統(tǒng)一實施醫(yī)院信息化管理,醫(yī)院可以選取市面上通用的醫(yī)院績效考核軟件進行績效考核管理,以會計核算管理、成本核算管理、物流管理、固定資產(chǎn)管理、績效核算管理為基礎(chǔ),關(guān)鍵考核指標(KPI)為主導(dǎo)的績效考核體系,在績效考核中引導(dǎo)科室和醫(yī)務(wù)人員正確開展醫(yī)、教、研各項工作,科學(xué)實現(xiàn)醫(yī)院發(fā)展的戰(zhàn)略目標。幫助醫(yī)院管理層對具有戰(zhàn)略重要性的領(lǐng)域做全方位的追蹤,確保日常業(yè)務(wù)運作與醫(yī)院所確定的戰(zhàn)略目標保持一致。

  3、個人績效檔案管理

  建立個人績效考核和醫(yī)德考評檔案,實行職工績效(醫(yī)德)考核加分或缺陷登記,作為 獎懲、職務(wù)晉升和年度考核的依據(jù)。

 ?。ㄎ澹┛冃Э己隧椖?/p>

  1、科室績效考核項目

  運用“二八”管理原理,建立平衡計分卡和關(guān)鍵績效考核指標(KPI),對科室實施績效考核。具體如下:

  1)平衡計分卡(權(quán)重百分制)

  ① 財務(wù)管理維度60%——收入與成本控制/月指標

 ?、?顧客服務(wù)維度15%——創(chuàng)造病人忠誠度/月指標

  ③ 內(nèi)部流程維度20%——質(zhì)量與品質(zhì)控制/月指標

 ?、?學(xué)習(xí)成長維度5%—— 開發(fā)核心競爭力/年指標

  平衡計分卡由四級關(guān)鍵考核指標(KPI)組成。

  2)關(guān)鍵績效考核指標(KPI)

  ① 財務(wù)管理維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:效益效率;專項控制

  b、三級指標:

  效益效率指標含:業(yè)務(wù)收支結(jié)余率;人均收支結(jié)余;百元收入耗材率;百元固定資產(chǎn)收入;庫存總額控制額;盤點金額;費用控制率。

  專項控制指標含:門診藥品比例;住院藥品比例;醫(yī)保專項。

 ?、?顧客服務(wù)維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:病人信任度;零缺陷管理

  b、三級指標:

  病人信任度指標含:病人滿意度;門診工作量;住院工作量;檢查人數(shù);處方調(diào)配人次。

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

 ?、?內(nèi)部流程維度指標(月指標)

  a、二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率

  b、三級指標:

  服務(wù)質(zhì)量指標含:入、出院診斷符合率;出院病人治愈好轉(zhuǎn)率;手術(shù)前后診斷符合率;甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標;首問負責制;有質(zhì)量有效率的完成崗位職責等。

  服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);出院病人平均住院日;無故延時出診;相關(guān)科室滿意率等。

 ?、?學(xué)習(xí)成長維度指標(年度指標)

  a、二級考核指標:科研教學(xué);員工成長

  b、三級指標

  科研教學(xué)指標含:開展新項目;教學(xué);科研;論文。

  員工成長指標含:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育;學(xué)歷教育;素質(zhì)教育;后備人才梯隊建設(shè)。

  ⑤ 護理質(zhì)量綜合考評指標

 ?、?藥學(xué)科綜合考評指標

 ?、?四級考核指標

  a、事故與賠償:詳見《醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理及責任追究制度(試行)>的通知》。

  b、醫(yī)療質(zhì)量綜合考評指標:詳見《醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理方案(修訂稿)》

  c、費用質(zhì)量控制

  d、院感、醫(yī)保管理綜合評價指標

  2、個人績效考核

  1)對個人績效考核主要建立在財務(wù)維度、顧客服務(wù)維度和內(nèi)部流程維度指標的基礎(chǔ)上,并實行個人績效考核缺陷扣分登記制。

  2)個人績效考核項目

 ?、?財務(wù)維度指標

  a、二級指標:業(yè)績考勤

  b、三級指標:出勤率

 ?、?顧客服務(wù)維度指標

  a、二級考核指標:服務(wù)意識;零缺陷管理

  b、三級指標:

  服務(wù)意識指標含:首診負責制(首問負責制)

  零缺陷管理含:投訴;差錯;事故與賠償。

 ?、?內(nèi)部流程維度指標

  a、二級考核指標:服務(wù)質(zhì)量;服務(wù)效率

  b、三級指標:

  服務(wù)質(zhì)量指標含:甲級病歷;醫(yī)療質(zhì)量綜合考核指標;護理質(zhì)量綜合考評指標;藥學(xué)科綜合考評指標;院感、醫(yī)保管理綜合考評指標等。

  服務(wù)效率指標含:合理用藥(含合理用血);無故延時出診等。

 ?、?個人績效考核按權(quán)重百分制扣分

  合格:85分及以上;

  基本合格:60分-84分;

  不合格:60分以下。

  (六)對科主任(含護士長)及以上干部的職務(wù)考核

  1、對科主任(護士長)的職務(wù)考核分別以科室或護理單元的績效考核得分作為參考值。

  2、科主任(護士長)職務(wù)考核評分標準

  1)合格:85分-75分;

  2)基本合格:74分-60分;

  3)不合格:60分以下。

  3、科主任(護士長)無故三次不參加院周會或醫(yī)院通知的中層干部會議,給予“院內(nèi)記過”一次。

 ?。ㄆ撸┽t(yī)德醫(yī)風考核

  1、醫(yī)德醫(yī)風考核《醫(yī)院醫(yī)德醫(yī)風考評實施方案(試行)》規(guī)定執(zhí)行。

  2、醫(yī)德醫(yī)風考評等次

  優(yōu)秀:考評得分在90分以上(含90分),且沒有扣分。

  良好:考評得分在80分以上(含80分),且扣分不超過15分。

  一般:考評得分在60分以上(含60分),且扣分不超過30分。

  較差:考評得分在60分以下或扣分超過30分或有“一票否決行為”。

  3、建立醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評檔案,進行加分與扣分登記。

 ?。ò耍┛冃Э己宿k法

  1、績效考核工作由醫(yī)院績效考核管理小組監(jiān)督、指導(dǎo)實施。

  2、醫(yī)德醫(yī)風考評由醫(yī)院醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組監(jiān)督、指導(dǎo)實施。

  3、各項績效考核關(guān)鍵指標(KPI),對應(yīng)不同類型科室。

  4、各相關(guān)管理部門,負責組織本部門職能范疇內(nèi)的績效考核和醫(yī)德考評工作,對應(yīng)各項考核指標按月、季度、年度實施考核(詳見醫(yī)院績效考核實施總表和醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評標準),并將相關(guān)評分值輸入計算機數(shù)據(jù)庫和醫(yī)德考評信息登記,以便及時匯總各科室和個人的最后考評得分。

  5、個人績效考評缺陷管理

  對個人績效考核的重大缺陷扣分,由負責績效考核的各相關(guān)管理部門,提交人事科登記在個人績效考核檔案中。

  6、對有爭議的績效考核項目及評分等相關(guān)事宜,由負責績效考核(醫(yī)德考評)的各相關(guān)管理部門提出確認申請,提交醫(yī)院績效考核管理小組或醫(yī)德考評工作領(lǐng)導(dǎo)小組審議確認。

  (九)雙重扣分與一票否決

  1、試行雙重扣分與處罰的績效考核項目

  1)病歷質(zhì)量

  2)事故與賠償

  3)傳染病疫漏報

  2、一票否決情形

  1)醫(yī)德醫(yī)風違紀(詳見《醫(yī)院醫(yī)德考評實施方案(試行)》)

  2)一級甲等醫(yī)療事故

 ?。ㄊ┆剳?/p>

  1、績效考核結(jié)果與績效獎金分配、職務(wù)晉升和年度考核掛鉤。

  2、個人績效考核情況

  1)一個年度內(nèi)有一個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:基本合格;二個月得分在60分以下的,當年度考核等次即定為:不合格。

  2)一個年度內(nèi)有一個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀;二個月得分在70分-84分之間的,當年度考核等次即定為:基本合格。

  3)發(fā)生一票否決情形的,當年度考核即定為:不合格。

  4)被鑒定為一級醫(yī)療事故的直接負責人延遲3年晉升、晉級;被評定為二、三級醫(yī)療事故的直接負責人延遲2年晉升、晉級。

  5)醫(yī)德考評等次被確定為“一般”的人員,當年不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲一年;醫(yī)德考評等次被確定為“較差”的人員,其任職年度考核等次直接確定為不稱職(或不合格),不計算考核年限,當年度不得申報晉升專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職和晉升薪級工資,專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職年限計算延遲2年。

  3、中層干部(含護士長)及以上干部的職務(wù)考核情況

  1)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有一個月得分在60分級以下的,相關(guān)科室主任或護士長,當年度考核等次不得評定為:優(yōu)秀。

  2)科室或護理單元在一個年度內(nèi)有二個月得分在74分-60分的,相關(guān)科室主任或護士長,當年度考核等次即定為:基本合格。

  3)中層干部(含護士長)一年內(nèi)因各種原因3次被“院內(nèi)記過”的,當年度考核即定為基本合格,并取消6個月中層干部(含護士長)職務(wù)津貼,6個月后視為整改情況再予恢復(fù)或撤銷性質(zhì)職務(wù)。

  4)行政管理連帶責任

  對科室或護理單元的績效考核結(jié)果以及行管綜治等方面工作出現(xiàn)的重大問題,職能科室和院級領(lǐng)導(dǎo)負行政管理連帶責任,并由醫(yī)院績效考核管理小組提出獎懲意見。

  4、績效考核(醫(yī)德考評)結(jié)果如達到《關(guān)于下發(fā)<醫(yī)院職工獎懲條例>的通知》規(guī)定的,按獎懲條例處罰。

  5、科研論文獎勵按醫(yī)院科教部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

 ?。ㄊ唬┍巨k法將根據(jù)運行情況,實施動態(tài)管理。原有關(guān)規(guī)定與本文件不符合的,按本文件規(guī)定執(zhí)行。

  (十二)本辦法從文件下達之日起全面推行實施。

 ?。ㄊ┍巨k法最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。

  三、醫(yī)院醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛處理機責任追究制度

  (一)總則

  1、為加強醫(yī)療質(zhì)量管理,明確醫(yī)療糾紛的責任,便于有關(guān)責任人員吸取教訓(xùn),保障醫(yī)患雙方的合法權(quán)益,特制定本制度。

  2、本制度適用于全院各科室。

  3、各科室應(yīng)進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理,重視醫(yī)療安全工作,健全并落實各項醫(yī)療制度,積極防范醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

 ?。ǘ┽t(yī)療糾紛的處理

  4、醫(yī)療糾紛發(fā)生后,當事科室負責人及當事人應(yīng)積極做好解釋工作,以利糾紛及時解決。當患者或家屬不能理解或接受時,當事人或當事科室可以提請醫(yī)務(wù)科進行處理。

  5、醫(yī)務(wù)科接到報告后,應(yīng)立即組織人員對醫(yī)療糾紛進行調(diào)查核實,得出初步結(jié)論,必要時封存有關(guān)的病歷資料及相關(guān)物品,將情況如實向本醫(yī)療機構(gòu)的負責人報告,向家屬通報、解釋,并組織力量維護工作秩序。

  6、較為復(fù)雜的醫(yī)療糾紛由院領(lǐng)導(dǎo)根據(jù)醫(yī)務(wù)科的調(diào)查結(jié)論,提出初步處理意見,并向患者通報、解釋。

  7、醫(yī)療糾紛發(fā)生后需市衛(wèi)生局出面協(xié)調(diào)解決的,由醫(yī)務(wù)科提請市衛(wèi)生局醫(yī)政處進行調(diào)解。

 ?。ㄈ┽t(yī)療糾紛評析

  8、醫(yī)務(wù)科負責組織相關(guān)專家對醫(yī)療糾紛進行初步評析工作,評析結(jié)論定期提交醫(yī)院績效管理小組討論,責任科室根據(jù)情況制定整改措施,質(zhì)控核算管理部負責落實處理意見并對整改、處理結(jié)果進行督查。

  9、醫(yī)療糾紛評析工作程序

  1)醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛性質(zhì)和對當事責任人的處理負有最終裁決權(quán),必要時邀請相關(guān)專家參加討論提出評鑒意見。

  2)對需要進行評析醫(yī)療糾紛的識別

 ?、?凡發(fā)生補償?shù)乃嗅t(yī)療糾紛(包括醫(yī)藥費減免);

 ?、?雖無補償,但已嚴重影響本單位聲譽的醫(yī)療糾紛;

 ?、?當事人或當事科室對本單位評析結(jié)果不滿,要求復(fù)評的醫(yī)療糾紛(原則上復(fù)評1次)。

  3)醫(yī)療糾紛的經(jīng)濟補償包括以下費用:

  ① 由人民法院裁定,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟補償或賠償;

  ② 糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,醫(yī)院應(yīng)作出的經(jīng)濟補償或賠償;

 ?、?糾紛發(fā)生后經(jīng)上級行政機關(guān)或醫(yī)院調(diào)解,由醫(yī)院承擔或免除的醫(yī)療費用。

  4)醫(yī)療糾紛的信息來源

 ?、?病人或家屬的投訴;

  ② 當事人或當事科室的報告;

 ?、?上級部門或醫(yī)院在醫(yī)務(wù)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的。

  5)醫(yī)療糾紛的評析內(nèi)容

 ?、?醫(yī)療糾紛的原因;

 ?、?醫(yī)療糾紛的性質(zhì);

 ?、?醫(yī)療糾紛的評析結(jié)果:可以避免、存在缺陷、不可避免。

 ?。ㄋ模┽t(yī)療糾紛性質(zhì)的認定

  10、經(jīng)醫(yī)療糾紛評析,醫(yī)院績效考核管理小組對醫(yī)療糾紛發(fā)生的原因、存在的缺陷、應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出書面整改意見。

  11、醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)醫(yī)療事故及糾紛的評析意見,認定當事人或當事科室應(yīng)承擔責任的大小,主要責任人及次要責任人。

  12、有下列情形之一,應(yīng)認定為可以避免的醫(yī)療糾紛:

  1)上級醫(yī)療事故專家鑒定組鑒定屬醫(yī)療事故的或經(jīng)人民法院審定認為診療行為存在過錯的'。

  2)雖未經(jīng)醫(yī)療事故鑒定,但醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中,有違反或未嚴格執(zhí)行衛(wèi)生管理法律、行政法部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)等醫(yī)療行為,給病人造成人身損害的。

  3)由其他缺陷直接導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛。

  4)因管理不善、醫(yī)德醫(yī)風敗壞引起,并導(dǎo)致嚴重后果的,經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組評析認為屬可以避免的醫(yī)療糾紛。

  13、有下列情形之一,應(yīng)認定為存在缺陷的醫(yī)療糾紛:

  1)在整個診療護理過程中,存在醫(yī)療管理缺陷、醫(yī)德醫(yī)風缺陷或其他缺陷的,但夠不上“可以避免”的醫(yī)療糾紛。

  2)存在醫(yī)療缺陷,但該缺陷與不良后果無直接因果關(guān)系。

  14、符合下列條件,應(yīng)認定為不可避免的醫(yī)療糾紛:

  1)《醫(yī)療事故處理條例》規(guī)定的六種不屬于醫(yī)療事故的情形;

  2)醫(yī)務(wù)人員在診療護理過程中無過失,由難以預(yù)見或雖在預(yù)料之中,也已采取了預(yù)防措施,但終因難以防范的原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛。

  (五)醫(yī)療糾紛責任人的處理

  15、存在缺陷的醫(yī)療糾紛的處理:相關(guān)責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:

  A段、0-1萬元(包括1萬元):15%

  B段、1-2萬元(包括2萬元):10%

  C段、2-5萬元(包括5萬元):5%

  D段、5-10萬元(包括10萬元):3%

  E段、10萬元以上:1-2%

  1)補償(賠償)費額度在1萬元以內(nèi)(包括1萬元):相關(guān)責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  2)補償(賠償)費額度在1-2萬元(包括2萬元):取消相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  3)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):取消相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  4)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責任人當年年度考核為基本合格,相關(guān)責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  5)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關(guān)責任人當年年度考核為不合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費(為A+B+C+D+E)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%。

  16、可以避免的醫(yī)療糾紛:責任人員承擔醫(yī)院補償(賠償)費用額分段計算比例如下:

  A段、0-2萬元(包括2萬元):20%

  B段、2-5萬元(包括5萬元):10%

  C段、5-10萬元(包括10萬元):5%

  D段、10萬元以上:1-3%

  1)補償(賠償)費額度在2萬元以內(nèi)(包括2萬元):相關(guān)責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用為A段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  2)補償(賠償)費額度在2-5萬元(包括5萬元):承相關(guān)責任人當年評先評優(yōu)資格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  3)補償(賠償)費額度在5-10萬元(包括10萬元):相關(guān)責任人當年年度考核為基本合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%;

  4)補償(賠償)費額度在10萬元以上:相關(guān)責任人當年年度考核不合格并承擔醫(yī)院補償(賠償)費用(A+B+C+D)段的65%,醫(yī)療組長承擔25%,科室主任承擔10%。

  17、經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定為一級事故:相關(guān)責任人專業(yè)技術(shù)職務(wù)低聘一檔兩年,情節(jié)來得者報上級部門吊銷執(zhí)業(yè)資格證書。相關(guān)責任人承擔醫(yī)療補償(賠償)費用參照可以避免的醫(yī)療糾紛承擔比例。

  18、如同一糾紛存在多個責任科室,各科室相關(guān)責任人承擔醫(yī)療補償(賠償)費用比例由醫(yī)院績效考核管理小組根據(jù)責任程度決定。

  19、未設(shè)床科室(含醫(yī)技科室)產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責任時,相關(guān)責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段的85%,科室主任承擔15%。其它責任參照上述條款。

  20、因護理人員產(chǎn)生醫(yī)療糾紛賠償責任時,相關(guān)責任人承擔醫(yī)院補償(賠償)費用各比例段85%,護士長承擔15%。其它責任參照上述條款。

  21、同一人員一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起可以避免的醫(yī)療糾紛,且均為主要責任人,暫停執(zhí)業(yè)半年進行培訓(xùn),情節(jié)嚴重者應(yīng)予待聘、直至終止聘用合同。暫停執(zhí)業(yè)期間按職工最低工資標準發(fā)放生活費,暫停執(zhí)業(yè)期滿經(jīng)考核合格方可重新執(zhí)業(yè)。

  22、同一科室一年連續(xù)發(fā)生兩起可避免的醫(yī)療糾紛,且給醫(yī)院造成5萬元以上(包括5萬元)經(jīng)濟損失或給醫(yī)院造成嚴重不良影響者,該科室將被列為重點監(jiān)控科室,質(zhì)控核算管理部應(yīng)對其每月不少于2次的質(zhì)量監(jiān)控,該科室責任人每月將科室整改情況向質(zhì)控核算管理部進行匯報,醫(yī)院將視整改情況對監(jiān)控科室作出相應(yīng)處理,直至達到醫(yī)院下達的整改要求為止。

  23、雖未經(jīng)醫(yī)療事故技術(shù)鑒定,但由于工作人員脫崗、嚴重不負責任、嚴重違規(guī)違紀、違規(guī)開具醫(yī)學(xué)證明等造成的醫(yī)療事故或糾紛,或因私自收費、私自向病人賣藥賣器械等造成醫(yī)療事故或糾紛的,相關(guān)責任人承擔全部賠償費用,同時按有關(guān)規(guī)定作出行政處理;構(gòu)成犯罪的,由司法機關(guān)依法追究刑事責任。

  24、對于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛從輕處理,對于責任原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛加重處理。

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  25、發(fā)生補償(賠償)額度在50萬元以上(包括50萬元)的醫(yī)療糾紛,并經(jīng)評析或鑒定屬可以避免的醫(yī)療糾紛,相關(guān)科室負責人,除經(jīng)濟處罰外另給予院內(nèi)記過一次。

  26、出現(xiàn)重大醫(yī)療事故,給醫(yī)院造成巨大經(jīng)濟損失和惡劣社會影響的,按相關(guān)規(guī)定追究 院領(lǐng)導(dǎo)和管理人員的責任。

 ?。ㄆ撸┽t(yī)療糾紛、事故的備案登記

  27、各科室應(yīng)及時將本科室醫(yī)療糾紛發(fā)生情況上報醫(yī)務(wù)科、瞞報、漏報醫(yī)療糾紛及發(fā)生糾紛后未按規(guī)定及時上報的科室,經(jīng)查實每發(fā)現(xiàn)一起扣質(zhì)控考核總分3-5分。

  28、醫(yī)務(wù)科對發(fā)生的醫(yī)療糾紛、事故登記備案、經(jīng)醫(yī)院績效考核管理小組討論認定后納入個人檔案。醫(yī)務(wù)科對醫(yī)療糾紛下述相關(guān)資料另案保存?zhèn)浒福?/p>

  1)醫(yī)療糾紛信息來源;

  2)當事人員的書面陳訴和認識;

  3)院部對事件的調(diào)查報告;當事病人、醫(yī)務(wù)人員及其他有關(guān)部門人員的證據(jù)和檢驗、檢查報告;

  4)醫(yī)學(xué)鑒定報告、醫(yī)院及科室對醫(yī)療糾紛的評析結(jié)論;

  5)醫(yī)院的處理意見及醫(yī)患雙方協(xié)商解決的協(xié)議書;

  6)醫(yī)院對相關(guān)責任人的行政處理意見。

  29、醫(yī)院設(shè)立“風險獎”。如科室一年未發(fā)生產(chǎn)生賠償?shù)募m紛或事故,同時科室效益與上一年度相比增加5%、10%、15%及20%以上者,醫(yī)院將分別給予科室3000元、6000元、9000元及12000元的獎勵(目前暫限在開放床位10張以上病區(qū)的科室及急診科試行)。

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  本制度最終解釋權(quán)歸醫(yī)院績效考核管理小組。

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