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關(guān)于醫(yī)院規(guī)章制度的編寫范本最新5篇(醫(yī)院的規(guī)章制度總則)

時間:2023-05-06 12:26:00 綜合范文

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關(guān)于醫(yī)院規(guī)章制度的編寫范本最新5篇(醫(yī)院的規(guī)章制度總則)

關(guān)于醫(yī)院規(guī)章制度的編寫范本最新1

  1、室內(nèi)布局合理,清潔區(qū)、污染區(qū)分區(qū)明確,標志清楚,有流動水洗手設(shè)施。

  2、進入室內(nèi)時應(yīng)衣帽整潔,帶口罩,操作前洗手,嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作原則。

  3、器械物品放在固定位置,無菌物品按滅菌日期依次防入專柜,過期重新滅菌。

  4、無菌物品必須一人一用一滅菌。

  5、各種藥品分類放置,標簽明顯,字跡清楚,抽出的藥液,開啟的靜脈輸入用無菌液體須注名時間,超過2小時后不得使用。

  6、碘酊、碘伏、酒精應(yīng)密閉保存,每周更換2次,容器每周滅菌2次。無菌敷料罐應(yīng)每天更換并滅菌;置與無菌儲槽中的滅菌物品一經(jīng)打開,使用時間最長不得超過24小時。

  7、治療車上物品應(yīng)排放有序,上層為清潔區(qū),下層為污染區(qū),進入病室的治療車、換藥車應(yīng)配有快速手消毒劑。

  8、堅持每日清潔、消毒制度。室內(nèi)每天空氣消毒兩次,有記錄。每做完一項處置,要隨時清理,地面濕式清掃,清潔用具要專用,除工作人員及治療病人外,其他人員不許在室內(nèi)逗留。

關(guān)于醫(yī)院規(guī)章制度的編寫范本最新2

  一、全院實行:

“院長負責制、全員聘任制、落聘待崗制、綜合目標管理責任制、工資浮動制”的內(nèi)部管理機制。

  二、科主任、護士長聘用制度:

㈠各科主任、護士長于每年12月初寫出個人本年度工作述職報告,在醫(yī)院組織的`全體科主任、護士長會議上做匯報,并將個人述職報告上交院辦公室。

㈡醫(yī)院每年組織有關(guān)人員深入到職工中從德、能、勤、績、廉等方面通過民主測評打分、征求職工意見建議、考試等方式對科主任、護士長進行考核,將考核結(jié)果記錄在案并公示。

㈢院長每3年根據(jù)每年科主任、護士長的考核結(jié)果和平時的管理能力、技術(shù)能力、工作成效等對科主任、護士長進行聘用一次,能者上,庸者下,空缺的職務(wù)實行全院范圍競聘上崗制(詳見醫(yī)院“中層干部及后備人才競聘上崗制度”)。

  三、職工聘用制度:

  每年底對全院職工從德、能、勤、績、廉等方面進行考核,評出優(yōu)秀、合格、基本合格、不合格等次,由院長和各科主任、護士長根據(jù)考核等次和平時的工作表現(xiàn)、技術(shù)水平、工作成績等每兩年進行聘用一次。無科室聘用的人員待崗,自行在院內(nèi)外聯(lián)系接收單位。

  四、重點崗位人員聘用制度:

  藥械科、總務(wù)科、財務(wù)科等有關(guān)崗位的人員醫(yī)院每年底從德、能、勤、績、廉等方面進行考核,考核合格者每年聘用一次;藥械科主任、庫房保管、各藥房小組長原則上每兩年輪崗一次。

關(guān)于醫(yī)院規(guī)章制度的編寫范本最新3

  一、室內(nèi)場所全面禁煙,做到“四無”:無吸煙現(xiàn)象,無煙具,無煙頭,無煙味。

  二、首診醫(yī)師須詢問病人吸煙史,入出院病人須宣教控煙知識,并納入病歷質(zhì)量考評。

  三、全院職工有勸阻吸煙的責任和義務(wù)。

  四、禁煙標志掛在醒目位置:

  1、各科室醒目位置張貼標志,禁止吸煙。

  2、門診大廳、住院大廳、電梯、候診區(qū)、會議室及走廊、廁所、樓梯都應(yīng)張貼禁煙標志。

  五、對于違反者,按以下規(guī)定處罰:

  1、醫(yī)務(wù)人員及行政工作人員穿工作服吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。

  2、科室辦公室內(nèi)吸煙,發(fā)現(xiàn)一次,每人每次處罰200元。

  3、凡是在醫(yī)院120車輛、商務(wù)車、轎車內(nèi)吸煙,駕駛員未出面禁止或禁止無效一律處罰駕駛員,第一次扣當月獎金50%,累計兩次當月獎金全部扣完。同時扣除120車隊隊長當月職務(wù)津貼。

  4、科室未設(shè)有控煙監(jiān)督員(處罰100元)有監(jiān)督員但無檢查督導及記錄(處罰100元),控煙辦公室隨機和不定期抽查,但每周不少于1次。

  5、工休座談會無控煙宣傳和教育內(nèi)容(處罰100元)。

  6、首診醫(yī)務(wù)人員未向患者進行控煙宣傳、或有宣傳無記錄(處罰100元)。

  7、科內(nèi)未完成控煙知識培訓,或有培訓無培訓書面材料、參加人員簽字記錄(處罰100元)。

  8、無鼓勵和幫助吸煙職工戒煙的記錄(處罰100元)。以上處罰,涉及科室扣款一律由科主任個人承擔。由控煙辦公室具體管理,監(jiān)察科負責登記備案,財務(wù)科負責執(zhí)行。

關(guān)于醫(yī)院規(guī)章制度的編寫范本最新4

(一)急診檢驗制度

  1、全科人員要十分重視急診檢驗,經(jīng)常檢查急診檢驗的儀器、試劑,認真做好每件急診檢驗。

  2、急診檢驗單由醫(yī)生填寫。腦脊液及各種穿刺液、胃液由醫(yī)生采集;血液及分泌物或排泄物由護士或檢驗人員采集。急診檢驗單連同標本應(yīng)及早送檢驗科。

  3、檢驗人員接到急診標本后,應(yīng)迅速進行檢驗,準確、及時地報告檢驗結(jié)果。

  4、認真做好急診檢驗登記、查對工作,虛心聽取臨床醫(yī)生、病人的意見,不斷改進急診檢驗工作,提高急診檢驗質(zhì)量。

(二)急診檢驗范圍

  1、急診病人。

  2、門診重病人。

  3、急診室觀察病人病情突然變化者。

  4、住院重癥病人或病情突變者。

(三)急診檢驗的基本項目

  1、血液常規(guī)檢驗:白細胞計數(shù)及分類計數(shù)、血紅蛋白測定、血小板計數(shù)、DIC診斷項目、瘧原蟲等以及臨床特需的檢驗項目。

  2、尿液常規(guī)檢驗:尿蛋白、尿糖、尿隱血、尿膽原試驗等以及臨床特需的檢驗項目。

  3、大便常規(guī)檢驗:涂片鏡檢、潛血試驗等以及臨床特需的檢驗項目。

  4、腦脊液及各種穿刺液檢驗:理學檢驗、細胞計數(shù)及分類計數(shù)、蛋白定性、糖定性或半定量,涂片法作細菌檢驗等,以及臨床特需的檢驗項目。

  5、生化檢驗:鉀、鈉、氯、鈣、糖、肌酐、尿素氮、淀粉酶、膽堿脂酶測定,血氣分析,腦脊液蛋白、糖、氯化物定量,心肌損害標志物測定,肝功能試驗,以及其他臨床特需的檢驗項目。

  6、胃液的毒物分析:如巴比妥類、有機磷類的毒物測定,以及臨床特需的檢驗項目。

  7、急診血型鑒定及交叉配血試驗。其它項目,根據(jù)臨床需要,由臨床科室與檢驗科商定。

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  根據(jù)國務(wù)院令第276號《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》和省、市藥品監(jiān)督管理局有關(guān)要求,結(jié)合醫(yī)院高值耗材管理現(xiàn)狀,本著邊摸索、邊完善、邊規(guī)范的原則,特制定如下工作制度:

  一、進購管理

  1、經(jīng)營企業(yè)資質(zhì)證件必須符合《醫(yī)療器械監(jiān)督管理條例》的有關(guān)規(guī)定,由醫(yī)院器械科負責審查認定,并存檔備案。

  2、醫(yī)院高值耗材實行零庫存制度,使用科室需要時由經(jīng)營企業(yè)隨時供給。

  3、經(jīng)營企業(yè)所供醫(yī)院使用的高值耗材,必須附帶高值耗材相應(yīng)資質(zhì)證件,由物資供應(yīng)科存檔備案。

  4、經(jīng)營企業(yè)必須按照《醫(yī)療器械經(jīng)營許可證》所標明的經(jīng)營范圍依法經(jīng)營,凡因不符合經(jīng)營范圍引起的一切后果,由經(jīng)營企業(yè)負責。

  二、驗收管理

  由于醫(yī)院高值耗材實行零庫存制度和科室使用高值耗材的特殊性,醫(yī)院高值耗材的驗收管理實行追蹤驗收制度,由經(jīng)營企業(yè)按照器械科要求提供高值耗材資質(zhì)證件,要求項目齊全、內(nèi)容完善、字跡工整。

  三、價格管理

  1、心內(nèi)科使用的高值耗材嚴格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購心臟介入產(chǎn)品成交候選品種目錄》價格跟標進購。

  2、骨科使用的高值耗材中的人工關(guān)節(jié)嚴格執(zhí)行《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購人工關(guān)節(jié)產(chǎn)品成交候選品種目錄》價格跟標進購。骨科使用的高值耗材中的各種植入性鋼板等嚴格執(zhí)行招標辦、設(shè)備科共同組織的集中招標采購價格跟標進購。

  3、心內(nèi)科、骨科使用的高值耗材因生產(chǎn)廠家、規(guī)格型號、產(chǎn)品商標等因素不在跟標進購序列的,參照《8省市醫(yī)療機構(gòu)高值醫(yī)用耗材集中采購產(chǎn)品成交候選品種目錄》中同一系列產(chǎn)品價格執(zhí)行。

  4、消化科、腦系科、眼耳鼻喉科、放射科、血管室所使用的高值耗材嚴格執(zhí)行低于行業(yè)內(nèi)市場價格進購。

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