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護理規(guī)培教學評語共6篇 規(guī)培護士反思記錄評語

時間:2022-06-03 18:49:55 綜合范文

  下面是范文網小編收集的護理規(guī)培教學評語共6篇 規(guī)培護士反思記錄評語,供大家參閱。

護理規(guī)培教學評語共6篇 規(guī)培護士反思記錄評語

護理規(guī)培教學評語共1

  2017年骨一科實習,規(guī)培教學計劃

  【實習目的】

  通過骨科臨床實習,把所學到的基礎理論知識綜合運用于臨床實踐,加深對骨科常見病的認識。掌握骨科常見病的診治和基本操作技能,培養(yǎng)臨床思維能力和獨立工作能力。樹立全心全意為人民服務的思想和良好的醫(yī)德醫(yī)風,為今后從事臨床工作打下良好的基礎。

  【實習時間安排】 骨科實習,規(guī)培4-8周 【內容與要求】

  (一)基礎理論和基本知識

  了解骨科常見病的成因、機制、分類、診斷、鑒別診治和治療。 具體情況:

  1、骨折的定義、成因、分類及移位

  2、骨折的并發(fā)癥

  3、骨折愈合過程、影響骨折愈合的因素

  4、骨折的治療原則

  5、骨折的急救、開放性骨與關節(jié)損傷的治療

  6、骨折延遲愈合、不愈合和畸形愈合的處理

  7、上肢(骨一科)基礎解剖(手部,腕部,肘部,肩部)、病因分類、機制、臨床表現(xiàn)、診斷和治療

  (二)骨科常見的輔助檢查

  1、X線

  2、CT

  3、MRI

  4、關節(jié)鏡

  要求在上級醫(yī)師指導下,能根據(jù)不同病人的病情開具相應的輔助檢查,并對其結果能做出基本的結論。

  (三)基本技能

  1、骨科病史采集、體格檢查、完整病歷書及各種記錄的書寫;

  2、手術基本操作:洗手、穿手術衣、戴手套、皮膚消毒、鋪手術巾、切開、止血、結扎、縫合;

  3、骨科常用手術器械識別和使用;

  4、拆線、換藥、拔引流條、急救止血、清創(chuàng)術等。

  【實習方法】

  (一) 參加病房工作

  1、在上級醫(yī)師指導下,分管一定數(shù)目病床的診治工作。每天按時上班,到病房了解病情,與帶教老師一起查房、檢查和處理患者。

  2、實習生,規(guī)培生應主動接診新入院患者,進行詢問病史、查體。書寫病歷等工作。至少完成1~2份完整病歷。經帶教老師批改認為合格后方可書寫住院病歷。熟悉電子病歷的使用方法。

  3、在做好所分管病房工作的情況下,經上級醫(yī)師同意可全面了解病房其他病種,但應與其他實習生搞好關系。

  4、嚴格履行實習醫(yī)生職責。在醫(yī)師指導下進行值班、診療操作和參加部分手術。

  (二) 參加門診和急診工作

  1、在上級醫(yī)師指導下學習接診門診患者,學會簡要詢問病史、體檢、提出初步診斷和處理意見。

  2、學會正確開處方、填寫各項臨床檢查申請單,掌握門診病歷記錄要求。

  3、與上級醫(yī)師一起接診急診患者,初步掌握骨科病人急癥患者的急救方法。

  (三) 實習與帶教方法

  1、實習生兼有醫(yī)生和醫(yī)學生兩種身份,但實際上是醫(yī)學生。無論在病房、門診或急診從事診療工作,都應在上級醫(yī)師或護士的指導下進行。

  2、首次接診患者或首次進行各項技術操作,都應由帶教老師示范,實習生應匯報自己對該項操作技術掌握的程度。此后,可在老師指導下獨立進行操作。

  3、實習生書寫的一切醫(yī)療文件,上級醫(yī)師要認真審改、簽名,以示負責。

  4、結合病房病例在臨床實踐中遇到的問題,每周由科室安排一次小講課或病例討論,以加深醫(yī)學生對內科常見病的認識,提高臨床工作能力。 【實習考核】

  每個病區(qū)帶教老師按照“畢業(yè)實習業(yè)務成績評分表”的評分項目及評分方法進行評分。實習生結束本科實習前2天,由科室主任(教學秘書或教學組長)組織本科帶教老師及時對實習生進行客觀評分,或科室組織理論考試及臨床技能操作考試,再根據(jù)考試成績綜合作出評分。 (考核分為理論考核和技能操作考核,理論以試卷形式,技能操作由帶教老師統(tǒng)一考核)

  【教學要求】

  帶教老師必須在實習生或規(guī)培生入科一周內,指導學生進行洗手、穿手術衣、戴手套、皮膚消毒、鋪手術巾、切開、止血、結扎、縫合等基本操作。并進行骨科基本內容(骨折的定義、成因、分類及移位,骨折的并發(fā)癥,骨折愈合過程、影響骨折愈合的因素,骨折的治療原則)的教導。2-4周內進行上肢的基本解剖教導并指導學生學會閱片及部分CT,MR檢查。并每周按計劃進行科內小講課(按科內講課順序名單)及病例討論(每月每個帶教老師須上交一份)。

護理規(guī)培教學評語共2

  住院醫(yī)師教學查房記錄

  承擔科室(病區(qū)):心內一科 時間: 地點: 教學對象: 授課學時: 記錄人: 教學查房題目:多源性早搏 病例基本情況:

  患者任XX,男性,50歲,因“發(fā)作性心慌9個月,加重1周”于2015-10-07入院。既往“高血壓”多年,血壓最高可達190/130mmHg,現(xiàn)服用“拜新同”控制,血壓控制可,2015年1月3日外院行“冠脈造影+支架植入術”。否認病毒性肝炎、傷寒、結核病病史及密切接觸史,無藥物過敏史。查體:T: ℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg。神志清楚,精神可,自主體位,查體合作。雙肺呼吸音粗,雙肺未聞及干、濕性啰音。心前區(qū)無隆起,心尖搏動不彌散,心臟濁音界左下擴大,心率64次/分,律齊,心音低鈍,A2>P2,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。未聞及心包摩擦音。周圍血管征陰性。右下肢輕度水腫,左下肢無水腫。輔助檢查:2015-6-9行24小時動態(tài)心電圖示1.竇性心動過緩,平均心率58BPM 2.室性早搏有次,有5次成對室早,有226陣室性二聯(lián)律和96陣室性三聯(lián)律3.室上性早搏有406次,有18陣室上性連發(fā)4.有時ST段略壓低,2015-10-4行24小時動態(tài)心電圖示1.正常竇性心律,平均心率83bpm2.不完全右束支傳導阻滯。陣發(fā)性房顫、房撲3.正常竇性心律時,室早次,有10陣室速和331成對室早,有1212陣室性二聯(lián)律和557陣室性三聯(lián)律4 正常竇性心律時,室上性早搏有3893次,有217陣室上性連發(fā),有時成對出現(xiàn),伴有室內差異性傳導或房早未下傳,有5陣室上性二聯(lián)律和9陣室上性三聯(lián)律5 全程ST段壓低。2015-10-07心電圖示竇性心律,頻發(fā)室性早搏。

  主持教師:xx主任醫(yī)師 職稱(主要為副高以上): 參加人:(教師及學員姓名) 全體規(guī)培學員

  學生匯報病歷情況記錄:

  患者中年男性,既往“高血壓”年,血壓最高可達190/130mmHg,現(xiàn)服用“拜新同”控制,血壓控制可,2015年1月3日外院行“冠脈造影+支架植入術”?;颊弑敬我颉鞍l(fā)作性心慌9個月,加重1周”入院。1月份曾行冠脈支架臵入術,造影示冠脈三支病變,術后規(guī)律服藥,近1周來心慌反復發(fā)作,緩釋倍他樂克控制差,外院行24小時心電圖頻發(fā)室早、陣發(fā)性房顫、房撲。患者具有以下特點:①中年男性,既往“高血壓”年,血壓最高可達190/130mmHg,現(xiàn)服用“拜新同”控制,血壓控制可,2015年1月3日外院行“冠脈造影+支架植入術”;②患者本次因“發(fā)作性心慌9個月,加重1周”。患者近9個月來反復出現(xiàn)心慌不適,與活動無關,近3次動態(tài)心電圖提示心律失常情況加重。③入院心電圖示竇性心律,頻發(fā)室早。根據(jù)患者病史、體征及輔助檢查結果,目前診斷為:

  1、冠心病 不穩(wěn)定心絞痛 心律失常-頻發(fā)室性早搏、部分成對出現(xiàn)或稱二聯(lián)律、室速,陣發(fā)性房顫、陣發(fā)性房撲 心功能Ⅱ級

  2、原發(fā)性高血壓(3級,極高危)

  3、冠脈支架臵入術后。目前治療:①阿司匹林抗血小板;②倍他樂克緩釋片控制心室率;③地爾硫卓緩解冠脈痙攣;④氟伐他汀降脂;⑤硝酸酯類藥物擴冠;⑥硝苯地平降壓;⑦營養(yǎng)心肌、改善心肌代謝等治療?;颊唛L期飲酒、吸煙,冠脈病變嚴重,頻發(fā)室早,易發(fā)生惡性心律失常、猝死等。 學生體格檢查記錄:

  T: ℃ P:64次/分 R:16次/分 BP:130/80mmHg 中年男性,神志清楚,精神可,發(fā)育正常,營養(yǎng)中等,自主體位,查體合作。全身皮膚粘膜無黃染、皮疹及出血點,淺表淋巴結未觸及腫大。頭顱無畸形,毛發(fā)分布均勻,眼瞼無水腫,結膜無充血,雙側瞳孔等大等圓,對光反射及調節(jié)反射靈敏,外耳外鼻無畸形,口唇無紫紺,咽無充血,扁桃體無腫大。頸靜脈無怒張,頸軟,氣管居中,甲狀腺未觸及腫大,頸動脈未聞及雜音。胸廓左右對稱,雙側呼吸動度均等,雙肺叩清音,呼吸音粗,雙肺未聞及干、濕性啰音。未聞及胸膜摩擦音。心前區(qū)無隆起,心尖搏動不彌散,心臟濁音界左下擴大,心率64次/分,律齊,心音低鈍,A2>P2,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音。未聞及心包摩擦音。周圍血管征陰性。腹平、軟,無壓痛及反跳痛,肝、脾肋下未觸及,墨菲氏征陰性,肝-頸靜脈回流征陰性,雙腎區(qū)無叩痛,腸鳴音正常存在。直腸、肛門及外生殖器未查。脊柱、四肢無畸形,右下肢輕度水腫,左下肢無水腫。足背動脈搏動正常。神經系統(tǒng):四肢肌力及肌張力正常,雙側肱

  二、三頭肌反射存在,雙側Babinskin、Chaddock、Gordon征、克氏征未引出。

  分析討論:(涉及病史特點、重要輔助檢查的意義、診斷依據(jù)與鑒別診斷、治療方案的選擇及合理的醫(yī)囑,可采用教師啟發(fā),學生分析、提問及教師解答等形式)

  1、該患者既往冠心病病史,曾行冠脈支架植入術,應與缺血性心肌病鑒別,缺血性心肌病(ischemic cardiomyopathy,ICM)是指由于長期心肌缺血導致心肌局限性或彌漫性纖維化,從而產生心臟收縮和(或)舒張功能受損,引起心臟擴大或僵硬、充血性心力衰竭、心律失常等一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征;同時該患者有大量飲酒史,生活不規(guī)律,應與酒精性心肌病鑒別:長期大量飲酒,可導致心肌病變,呈現(xiàn)酷似擴張型心肌病的表現(xiàn),稱為酒精性心肌病(alcoholic cardiomyopathy,ACM)。1995年世界衛(wèi)生組織及國際心臟病學會聯(lián)合會(WHO/ISFC)工作組專家委員會關于心肌病定義和分類的報告中,將酒精性心肌病列為特異性心肌病中的過敏性和中毒反應所致的心肌病。在西方國家它是繼發(fā)性非缺血性擴張型心肌病的主要類型,約占臨床擴張型心肌病的1/3,我國近年來的發(fā)病率有增加趨勢。

  2、該患者動態(tài)心電圖提示多源性早搏,包括多源性室性早搏、房早等。多源性早搏治療應選用可達龍等藥物。

  3、治療方面改善冠脈供血,控制心律失常應首選。 教師總結:(對學生詢問病史、查體及討論中存在的問題、不足進行講評)

  1、心臟叩診要注意叩診順序由外向內,及時標注心界。

  2、心臟聽診注意5個聽診區(qū)順序。

  3、脈率測試時要持續(xù)至少半分鐘。

護理規(guī)培教學評語共3

  規(guī)培基地各級規(guī)培人員任務分解

  ——教學秘書

  1.每月1次于教學小組會議前檢查入科登記本、教學活動簽到本; 2.負責每月教學小組會議記錄、每季度、每年度教學基地會議記錄; 3.安排小講課、疑難(典型)病例討論、技能培訓排表;

  4.建立教學基地管理微信群,負責按輪轉表拉入或移出規(guī)陪學員及群內通知。

  A:每月1次于教學小組會議前檢查小講課記錄本、疑難(典型)病例討論本、教學查房記錄本、技能培訓本,學生座談會記錄本,每月1次安排學生召開學生座談會,填寫學生評教表。

  B:每月初主持學生入科教育并每月檢查入科教育記錄本,負責學生出科前檢查病歷及所附評分標準,考核表1-7填寫情況并檢查學生成績記錄本,本專業(yè)學生在任何科室出科需在本科室備份。

  C:至少每2周1次進入亞專業(yè)基地進行檢查性教學查房、病例討論、小講課、疑難病例討論,填寫檢查表并簽字。如檢查項目為小講課,留取講課課件保存。

護理規(guī)培教學評語共4

  2018年骨科助理全科醫(yī)師工作總結(上半年)

  一、較好地完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的臨床帶教工作,對出現(xiàn)的問題,進行分析討論整改并落實,加強督導。

  二、按照計劃完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的入科教育、相應病種培訓計劃、小講課、教學查房、技能操作、病例討論、出科考核等教學任務。

  三、帶教老師職責明確,分工細致,履職認真,有問必答,愛崗敬業(yè),獲得學生及院教研組等的一致好評。

  四、據(jù)每月骨科助理全科醫(yī)師工作記錄來看,主要存在的問題:

  1、入科教育部分內容學生理解不到位,不能熟悉相關位置及要求。

  2、一些簡單的操作,存在流出及注意事項有問題,操作前溝通及操作后注意事項未能及時交待清楚。

  3、其他,如病歷書寫、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等有欠缺。

  4、對顧客常見病,如腰腿痛、頸肩痛的發(fā)病機制、癥狀、體征、診斷及鑒別診斷、檢查、治療原則等知識的學習掌握不是很牢固,理解不到位。

  五、有部分學生反映,院級相關培訓會議較少。

  六、對上半年的工作,進行了總結,對上半年不足之處進行持續(xù)改進。

  1、進一步加強對學員的入科教育、技能操作、病歷書寫、教學查房、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等的培訓和學習,做到不厭其煩地講解及溝通,真正使學員掌握、理解、知道和學以致用。

  2、進一步加強教師隊伍的建設和自身理論知識的學習,通過相關論壇、手機APP、雜志、會議等方式更可能多的掌握新知識及新技能。

  3、進一步做好接下來的教學工作和安排,有條不紊,對出現(xiàn)的問題找原因,想對策,多溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題及處理,更好地完成教學任務。

  4、不同學生的理論及動手能力有差別,根據(jù)每個學生的情況,盡可能因材施教,加強薄弱環(huán)節(jié),盡可能通過一輪學習,掌握更多的知識及技能。

  總結者:骨科 白曉龍

  2018-06-30

護理規(guī)培教學評語共5

  2016年神經外科規(guī)培護士帶教計劃

  一、教學目標

  1、熟悉本科室、本??聘黜椧?guī)章制度。

  2、進一步掌握各項基礎護理工作及操作技能。掌握??撇僮魅缱⑸浔?、輸液泵、心電監(jiān)護、呼吸機的使用,了解氣管切開護理常規(guī),掌握神經外科病人的觀察內容及要點。

  3、掌握新入院病人接診流程、轉入、轉出、出院工作流程。

  4、掌握神經外科一般護理常規(guī),掌握常見病多發(fā)病如顱腦外傷、腦腫瘤、腦出血等常見原因、臨床癥狀,一般治療以及護理常規(guī)、健康指導。

  5、了解本科常用藥、??朴盟幍寞熜Ш透弊饔茫私饪苾燃本人幤返乃幚碇R及常規(guī)使用方法。

  6、掌握護理程序,能按五個步驟對病人實施對病人實施整體護理,參與科內的護理查房和業(yè)務學習。

  7、掌握各班工作程序,能夠擔任各項工作。熟悉護理文書的書寫、疑難、危重病人的搶救及護理工作。

  8、熟練掌握??谱o理操作。

  9、熟悉對突發(fā)事件應急處理流程、提高處理處理突發(fā)事件的能力。

  二、教學要求

  1、指定帶教老師,專人帶教在各種流程及注意處理各種突發(fā)事件,專人帶教參加疑難、危重病人的搶救護理工作。帶教老師認真帶教,原則上做到“一對一”帶教,示范??谱o理操作并做好指導。

  2要求輪轉護士主動學習,工作態(tài)度認真,嚴格遵守各項規(guī)章制度,認真學習護理核心制度及疾病護理常規(guī)、應急預案,并與實際聯(lián)系,加以運用。

  3、平時加強指導和考核,尤其是病情觀察及重點病人情況掌握等方面。利用業(yè)務學習、業(yè)務查房等、提高業(yè)務素質。

  4、征求對護理工作的意見和建議,樹立主人翁意識,從而提高培訓質量。

  5、每月一次理論及操作考核,嚴格考試。

  一、教學內容

  1、神經外科的??铺攸c,性質,質量標準和要求。

  2、神經外科一般護理常規(guī)和各疾病護理常規(guī)、健康宣教。

  3、科內各項基礎護理操作及??撇僮鳌?/strong>

  4、各種儀器設備如心電監(jiān)護儀、微量泵、輸液泵、呼吸機,各種護理文書的書寫及整體護理的內容。

  三、教學安排:

  1》加強計劃教學 (第一個月)

  第1周 熟悉科室環(huán)境及規(guī)章制度

  1.介紹環(huán)境神經外科的布局、配置及各區(qū)域的劃分。 2.介紹外科護理工作流程。各項規(guī)章制度和各班職責。

  3.治療室、辦公室、庫房物品放置要求物品定位、定量放置、規(guī)范要求。 4.熟練掌握各護理班次的工作程序,跟班學習各個班次工作流程。學習交接班規(guī)范。

  5.熟練掌握電腦核對醫(yī)囑,掌握醫(yī)囑的正確處理與執(zhí)行。參與治療、核對醫(yī)囑、書寫交班等工作。

  第2周 操作技能培訓階段

  1.熟練、規(guī)范基礎操作程序如鋪床、無菌操作技術、消毒隔離技術、肌注、皮試、輸液等各種注射法。

  2.講解并示范操作??苹静僮骷寄塥ト缥怠⑽?、霧化、導尿、鼻飼、氣管切開護理、各種標本的留取方法等,熟練掌握。

  3.講解并示范操作腦外科各種儀器如心電監(jiān)護儀、注射泵、輸液泵、呼吸機的使用和維護方法。規(guī)范化操作。 4.熟練掌握各項??谱o理操作。

  第3、4周 鞏固基礎理論、掌握腦外科常見病癥的護理常規(guī)。

  1.掌握神經外科常見多發(fā)病的臨床表現(xiàn)、治療、護理措施及健康宣教。 2.了解本科常用藥、??朴盟幍寞熜Ш透弊饔?,了解科內急救藥品的藥理知識及常規(guī)使用方法。熟悉搶救科內搶救器材的使用。 3.掌握各類護理記錄單的書寫。

  4、按照醫(yī)院規(guī)培計劃進行考核,通過科內及醫(yī)院護理部考核。

  2》教學互動(第二個月)

  第1、2周

  1.掌握護理程序,對病人實施對病人實施整體護理,與臨床指導老師共同照顧6-8名病人或在臨床指導老師指導下獨立照顧2-4人。

  2.學習掌握各項核心制度、應急預案,并能將規(guī)章制度、預案與臨床工作有機結合。

  第3、4周

  1、熟悉崗位職責、工作流程。能夠勝任各班工作,嚴謹工作態(tài)度,培養(yǎng)法律意識:“慎獨”是護士工作中的基本要求。 2.參與并組織科內護理查房及業(yè)務學習。

  3.鍛煉輪轉生的溝通能力,對病人進行床邊健康宣教,帶教老師在旁聽取,及時發(fā)現(xiàn)問題予以糾正。

  4、按照醫(yī)院規(guī)培計劃進行考核,通過科內及醫(yī)院護理部考核。

  3》抽查考核,技能成熟(第3個月)

  1、加強訓練??谱o理基本操作及常見病、多發(fā)病、危重病人的病情評估,并組織實施考核,強化新護士的思維能力,重癥照護能力和溝通能力。

  2、護士長、教學組長、帶教老師不定期抽查規(guī)培護士掌握??谱o理操作,護理常規(guī)及三基理論知識。

  3、綜合素質考核:包括德、能、勤、績四項內容,結合病人的滿意度調查,有無表揚、投訴等。

  4、在護士長、責任組長或指導老師指導下,依病人病情獨立照顧2-4人,以危重病人為主,并考核質量。

  5、按照醫(yī)院規(guī)培計劃進行考核,通過科內及醫(yī)院護理部考核。

護理規(guī)培教學評語共6

  2018年骨科助理全科醫(yī)師工作總結(上半年)

  一、較好地完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的臨床帶教工作,對出現(xiàn)的問題,進行分析討論整改并落實,加強督導。

  二、按照計劃完成了上半年骨科助理全科醫(yī)師的入科教育、相應病種培訓計劃、小講課、教學查房、技能操作、病例討論、出科考核等教學任務。

  三、帶教老師職責明確,分工細致,履職認真,有問必答,愛崗敬業(yè),獲得學生及院教研組等的一致好評。

  四、據(jù)每月骨科助理全科醫(yī)師工作記錄來看,主要存在的問題: 1、入科教育部分內容學生理解不到位,不能熟悉相關位置及要求。 2、一些簡單的操作,存在流出及注意事項有問題,操作前溝通及操作后注意事項未能及時交待清楚。

  3、其他,如病歷書寫、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等有欠缺。 4、對顧客常見病,如腰腿痛、頸肩痛的發(fā)病機制、癥狀、體征、診斷及鑒別診斷、檢查、治療原則等知識的學習掌握不是很牢固,理解不到位。

  五、有部分學生反映,院級相關培訓會議較少。

  六、對上半年的工作,進行了總結,對上半年不足之處進行持續(xù)改進。 1、進一步加強對學員的入科教育、技能操作、病歷書寫、教學查房、醫(yī)患溝通、病史采集、規(guī)章制度等的培訓和學習,做到不厭其煩地講解及溝通,真正使學員掌握、理解、知道和學以致用。 2、進一步加強教師隊伍的建設和自身理論知識的學習,通過相關論壇、手機APP、雜志、會議等方式更可能多的掌握新知識及新技能。

  3、進一步做好接下來的教學工作和安排,有條不紊,對出現(xiàn)的問題找原因,想對策,多溝通,及時發(fā)現(xiàn)問題及處理,更好地完成教學任務。

  4、不同學生的理論及動手能力有差別,根據(jù)每個學生的情況,盡可能因材施教,加強薄弱環(huán)節(jié),盡可能通過一輪學習,掌握更多的知識及技能。

  總結者:骨科 白曉龍 2018-06-30

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