下面是范文網(wǎng)小編收集的院感年度總結(jié)12篇，以供參考。
院感年度總結(jié)1
一、牢固樹立"一切為病員服務(wù)"的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用"八榮八恥"的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制不正之風(fēng)。在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持以"以病人為中心，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量"為重要指導(dǎo)思想，努力學(xué)習(xí)，鉆研業(yè)務(wù)，使個(gè)人的自身素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平都上了一個(gè)臺(tái)階。
二、自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律，做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照"三級(jí)甲等"中醫(yī)院的要求完成各項(xiàng)臨床工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)"三基"并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行"三合理"規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、"總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整"。科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓單病種費(fèi)用。三是抓一次性材料的使用。四是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，保證了科室今年圓滿完成醫(yī)院下達(dá)的各項(xiàng)費(fèi)用指標(biāo)，在科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度較快的情況下，使各項(xiàng)費(fèi)用維持在相對(duì)較低的水平，切實(shí)減輕群眾的負(fù)擔(dān)。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)，在保證療效的基礎(chǔ)上積極尋求新的手術(shù)方法，總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，切實(shí)讓病人花最少的錢得到最好的效果。
五、在宣傳工作上，充分利用多種形式，結(jié)合我院實(shí)際，深入廣泛宣傳我院整體功能、醫(yī)療范圍、專科專病、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，增強(qiáng)了整體知名度以及?？茖２≈?，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了較大的推動(dòng)作用。
六、工作中，一切以病人為中心，全心全意為病人著想，本著"節(jié)約、節(jié)省、高效"的原則，為病人選擇最佳的治療方案。在科主任的領(lǐng)導(dǎo)下，業(yè)務(wù)上秉承過去的'優(yōu)良傳統(tǒng)和作風(fēng)，認(rèn)真學(xué)習(xí)，勤于總結(jié)，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平，不斷加強(qiáng)業(yè)務(wù)理論學(xué)習(xí)，通過學(xué)習(xí)訂閱的業(yè)務(wù)雜志及書刊，豐富了自己的理論知識(shí);通過各種培訓(xùn)和業(yè)務(wù)專業(yè)講座，及參加醫(yī)院組織的新的醫(yī)療知識(shí)、技術(shù)和相關(guān)理論的學(xué)習(xí)，開闊了視野，擴(kuò)大了知識(shí)面。嚴(yán)格執(zhí)行各種工作制度、診療常規(guī)和操作規(guī)程，一絲不茍的處理每一位病人，在最大程度上避免了誤診誤治，盡可能的避免了差錯(cuò)事故的發(fā)生。
新的一年，要更加善于學(xué)習(xí)，善于總結(jié)，與時(shí)俱進(jìn)，學(xué)習(xí)更新更好的醫(yī)療技術(shù)，爭(zhēng)取比20xx年在業(yè)務(wù)范圍拓展上、在醫(yī)療工作執(zhí)行力上以及在團(tuán)結(jié)同事提高科室集體醫(yī)療水平積極貢獻(xiàn)自己的力量，造福社會(huì)，造福病人的同時(shí)，完善豐富自己的人生。
院感年度總結(jié)2
即將過去，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和大力支持下，在院感委員會(huì)的指導(dǎo)下，全院醫(yī)護(hù)人員積極參與醫(yī)院感染監(jiān)控工作，各臨床科室醫(yī)師對(duì)所有住院患者進(jìn)行醫(yī)院感染前瞻性調(diào)查，發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染能及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告，同時(shí)院感科也加強(qiáng)院感病例上報(bào)管理，出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制，無院感流行事件發(fā)生。常規(guī)依托護(hù)理部進(jìn)行消毒隔離質(zhì)量督查、無菌技術(shù)督查并反饋，協(xié)同醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部，配合院領(lǐng)導(dǎo)做好醫(yī)療安全管理工作。每季度在院長(zhǎng)的主持下召開一次院感委員會(huì)會(huì)議，發(fā)布一次院感簡(jiǎn)訊。
院感管理在1至10月份進(jìn)行了以下工作：
一、根據(jù)院感安全生產(chǎn)要求細(xì)化院感質(zhì)量管理措施
根據(jù)醫(yī)院“安全生產(chǎn)”和“質(zhì)量管理”的要求，完善了醫(yī)院感染的質(zhì)量控制與考評(píng)制度，細(xì)化了醫(yī)院感染質(zhì)量綜合目標(biāo)考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)綜合目標(biāo)進(jìn)行督查反饋，全面檢查和梳理有關(guān)醫(yī)院感染預(yù)防與控制的各方面工作，認(rèn)真排查安全隱患，為保證院感安全，切實(shí)抓好院感重點(diǎn)部門、重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，特別是手術(shù)室、消毒供應(yīng)室、口腔科、胃鏡室、檢驗(yàn)科等重點(diǎn)部門的醫(yī)院感染管理工作；又制定了重點(diǎn)部位、重點(diǎn)環(huán)節(jié)的防治院內(nèi)感染措施，院感科常規(guī)進(jìn)行督查和指導(dǎo)，防止院感在院內(nèi)暴發(fā)。
二、根據(jù)傳染病的管理要求加強(qiáng)傳染病的院感防控在手足口并甲型h1n1流感流行期間，進(jìn)一步加強(qiáng)預(yù)檢分診臺(tái)、兒科門診、內(nèi)科門診、發(fā)熱門(急)診等重點(diǎn)場(chǎng)所的管理，認(rèn)真貫徹落實(shí)手足口并甲型h1n1流感醫(yī)院感染控制要求，加大醫(yī)院感染防控力度，規(guī)范工作程序，特別是對(duì)全院醫(yī)務(wù)人員以及工勤人員，加強(qiáng)了手足口并甲型h1n1流感等傳染病的防治和自身防護(hù)知識(shí)的培訓(xùn)，嚴(yán)格落實(shí)了院感防控和個(gè)人防護(hù)措施，防止發(fā)生院內(nèi)交叉感染，積極配合有關(guān)部門，共同做好疫情防控工作。
三、根據(jù)院感管理要求，做好病例回顧性調(diào)查
1至9月份，全院共出院的20--例病例，院感科全部進(jìn)行了回顧性的調(diào)查，結(jié)果表明：醫(yī)院感染率1.04%，例次感染率1.09%。發(fā)生醫(yī)院感染的科室依次為：內(nèi)二科醫(yī)院感染發(fā)生率為2.05%，骨傷科醫(yī)院感染發(fā)生率為1.09%，外科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.51%，內(nèi)一科醫(yī)院感染發(fā)生率為0.24%。感染好發(fā)部位依次為：下呼吸道感染感染率0.30%；上呼吸道例次感染率0.30%；泌尿道例次感染率0.25%；胃腸道例次感染率0.25%；醫(yī)院清潔手術(shù)切口感染率為0%。醫(yī)院感染好發(fā)病種依次為：神經(jīng)系統(tǒng)疾病類，例次感染率10.28%；內(nèi)分泌類疾病類，例次感染率2.30%；循環(huán)類疾病，例次感染率0.98%，泌尿生殖系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.39%，肌肉骨骼系統(tǒng)類疾病，例次感染率1.15%。各危險(xiǎn)因素調(diào)查發(fā)現(xiàn)：糖尿病例次感染率2.91%，慢性病例次感染率1.35%，高齡例次感染率1.27%。前三位院感相關(guān)易感因素為慢性并高齡、糖尿玻四、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒滅菌效果及手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)情況。
為規(guī)范全院各項(xiàng)消毒滅菌工作，預(yù)防院內(nèi)感染，20--年度院感科加強(qiáng)院感采樣監(jiān)測(cè)，對(duì)全院各科室進(jìn)行了消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)手術(shù)室、胃鏡室、口腔科、供應(yīng)室、細(xì)菌室等高危區(qū)的環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生的監(jiān)測(cè)。全年全院共采樣358份，其中空氣采樣培養(yǎng)56份，物體表面采樣培養(yǎng)41份，醫(yī)護(hù)人員手采樣培養(yǎng)41份，消毒液采樣培養(yǎng)47份，消毒物品采樣培養(yǎng)12份，無菌物品采樣培養(yǎng)137份，高壓消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)24份，合格率100%。本年度市疾控中心對(duì)我院進(jìn)行采樣監(jiān)測(cè)23份，合格率100%。
對(duì)全院各臨床科室、醫(yī)技科室、門診使用中的.紫外線燈管強(qiáng)度進(jìn)行了監(jiān)測(cè)，共監(jiān)測(cè)各種類型的紫外線燈管29根，發(fā)現(xiàn)不合格及時(shí)更換，使其合格率達(dá)100%。
四、加強(qiáng)對(duì)抗生素使用的管理
按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和《安徽省實(shí)施〈抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則〉管理辦法》等規(guī)定，為加強(qiáng)抗菌藥物臨床使用的管理，我院制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用分級(jí)、分線管理制度，各臨床科室結(jié)合自身實(shí)際情況，制定具體落實(shí)措施。
醫(yī)院感染管理科積極參與臨床合理使用抗菌藥物的管理，制定了抗菌藥物臨床應(yīng)用管理制度，加強(qiáng)抗菌藥物應(yīng)用的督查，并每月向全院通報(bào)結(jié)果。全院抗生素使用情況如下：全院1至9月份共出院20--例病例，使用抗生素者689例，二聯(lián)及以上使用者247例，菌檢者142例，抗生素使用率34.26%，二聯(lián)及以上使用率35.85，菌檢率20.61%。并每季度將細(xì)菌分離率與細(xì)菌耐藥情況分析匯總公布，為臨床醫(yī)生合理使用抗生素提供可靠的幫助。
五、加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理
院感科不斷完善各項(xiàng)規(guī)章制度，明確各類人員職責(zé)，落實(shí)責(zé)任制，加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理并常規(guī)督察，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)整改并反饋并對(duì)工勤人員進(jìn)行培訓(xùn)，使我院醫(yī)療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運(yùn)送、交接等做到規(guī)范管理，嚴(yán)防因醫(yī)療廢物管理不善引起感染暴發(fā)。
六、院感培訓(xùn)及考核
進(jìn)行9次醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)，參加人員包括全院醫(yī)務(wù)人員及工勤人員，共246人次。培訓(xùn)內(nèi)容為：院感基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)，手足口病消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，工勤人員的職業(yè)防護(hù)及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，甲型h1n1流感的院感控制及消毒隔離知識(shí)培訓(xùn)，醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范培訓(xùn)，新上崗的醫(yī)護(hù)人員崗前培訓(xùn)等。對(duì)5位新上崗醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了培訓(xùn)考核，合格后上崗。
七、前瞻性調(diào)查及漏報(bào)率調(diào)查第三季度對(duì)全院現(xiàn)病例進(jìn)行了全面橫斷面調(diào)查，全院共住院病人64人，調(diào)查64人，接受調(diào)查率100%。其結(jié)果現(xiàn)患率為0，無院感漏報(bào)。上半年對(duì)3月份歸檔236份病例進(jìn)行了漏報(bào)率調(diào)查，漏報(bào)率為0。
八、消毒藥械及一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理
為加強(qiáng)消毒藥械及一次性無菌醫(yī)療用品的管理，09年院感科對(duì)其使用進(jìn)行常規(guī)督查及定期抽查。對(duì)消毒藥械及一次性使用的無菌醫(yī)療用品的抽查是每季度一次，全年共抽查4次，方法是從臨床各科室采樣，到藥械科索證。全年共索證45份，結(jié)果各證齊全，全部合格。
院感年度總結(jié)3
院感科上半年在醫(yī)院感染管理委員會(huì)的正確領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院感染管理制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、加強(qiáng)傳染病報(bào)告及管理，并積極與各部門協(xié)調(diào)合作，有效地控制了醫(yī)院感染暴發(fā)流行及傳染病漏報(bào)的發(fā)生。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下：
一、 工作有計(jì)劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)。
在規(guī)定時(shí)間認(rèn)真執(zhí)行年初制定的工作計(jì)劃，每月自查傳染病上報(bào)管理工作4次，每月督察醫(yī)院內(nèi)感染管理2次，每月月底進(jìn)行主題年活動(dòng)檢查1次，并對(duì)1-5月份各類信息上報(bào)情況總結(jié)通報(bào)，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報(bào)情況的發(fā)生。
二、加強(qiáng)院感及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識(shí)的積極性。
1.院感專職人員積極參加市衛(wèi)生局及市疾控中心組織的各類培訓(xùn)學(xué)習(xí)，積極掌握新發(fā)傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)、防治知識(shí)及院感控制流程。
2.積極參加院外院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測(cè)員參加由XXX院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì)，會(huì)上認(rèn)真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識(shí)的精彩內(nèi)容。
3.積極組織院內(nèi)院感預(yù)防與控制及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，院感知識(shí)方面重點(diǎn)加強(qiáng)了院感診斷、標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防、多重耐藥菌等知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)；傳染病管理方面重點(diǎn)對(duì)人感染H7N9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知識(shí)進(jìn)行培訓(xùn)學(xué)習(xí)，通過培訓(xùn)學(xué)習(xí)，增強(qiáng)了大家對(duì)疾病預(yù)防與控制醫(yī)院感染的意識(shí)及學(xué)習(xí)傳染病防治知識(shí)的積極性。
三、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度。
繼續(xù)完善了醫(yī)院感染、消毒隔離、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度，進(jìn)一步落實(shí)了各種消毒隔離制度和醫(yī)院感染管理制度，進(jìn)一步完善了醫(yī)院感染預(yù)防控制的
標(biāo)準(zhǔn)操作流程，完善了一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)措施等。院感科定期督查制度落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束作用，使各項(xiàng)工作落實(shí)到實(shí)處。
四、指導(dǎo)臨床，服務(wù)臨床
積極主動(dòng)加強(qiáng)與臨床醫(yī)師的溝通工作，針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感診斷、傳染病診斷概念不清問題，耐心督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極學(xué)習(xí)培訓(xùn)，掌握院感及傳染病診斷的各項(xiàng)要求；指導(dǎo)醫(yī)生認(rèn)真填寫傳染病報(bào)告卡，引導(dǎo)醫(yī)生從思想上重視院感防控上報(bào)及傳染病上報(bào)工作；積極做好每日一巡查工作，及時(shí)收集院感及傳染病上報(bào)的各類卡片，謹(jǐn)防遲報(bào)漏報(bào)的發(fā)生。
五、加強(qiáng)院感、傳染病管理及各類信息上報(bào)
院感科每周不定期對(duì)各科室院感及傳染病上報(bào)工作督查一次，每月對(duì)出院病例進(jìn)行院感病例、傳染病病例、死亡病例篩查，1-5月份共篩查出院病例1752份。1-5月份全院共上報(bào)院感病例20例、傳染病病例303例、死亡病例13例。查出院感遲報(bào)病例5份，傳染病遲報(bào)病例10份，并將1-5月份傳染病上報(bào)情況以簡(jiǎn)報(bào)的形式通報(bào)各科室，采取補(bǔ)報(bào)措施有效杜絕了漏報(bào)情況的發(fā)生。針對(duì)自查、督察、檢查中發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行原因分析、總結(jié)、通報(bào)，積極整改，對(duì)亮點(diǎn)予以表揚(yáng)。對(duì)上半年院感病例、傳染病病例、死亡病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)暴露上報(bào)數(shù)據(jù)匯總并通報(bào)。
六、進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)工作
為了減少醫(yī)院感染的發(fā)生及由此造成的損失，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院感染流行或爆發(fā)苗頭，有效降低醫(yī)院感染散發(fā)率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并減少醫(yī)院感染的危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)醫(yī)院感染控制措施的效果，上半年我科繼續(xù)按照制定的醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃進(jìn)行院感日常監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。依據(jù)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期進(jìn)行醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度等日常監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目約200項(xiàng)次，對(duì)超標(biāo)的個(gè)別項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析整改；協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥械、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)超標(biāo)的`項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行分析原因并整改落實(shí)到位；積極協(xié)助張家界市疾控中心完成上半年透析液監(jiān)測(cè)工作，通過20xx年對(duì)透析管道的有效整改，兩次監(jiān)測(cè)的所有項(xiàng)目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》要求，根據(jù)XXX醫(yī)院感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于開展2014年XXX醫(yī)院感染橫斷面調(diào)查》文件精神，我科順利完成了全院醫(yī)院感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作
上半年繼續(xù)對(duì)醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的采購及使用進(jìn)行審核，確保產(chǎn)品合格，使用、保管規(guī)范。對(duì)醫(yī)院新修住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行審核職責(zé)，對(duì)這些特殊部門的設(shè)計(jì)、布局進(jìn)行院感方面的建議，合理改進(jìn)，盡可能使其符合相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
九、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵循消毒隔離與標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作、消毒隔離工作制度、職業(yè)暴露防護(hù)制度，各種治療、護(hù)理及換藥操作按照規(guī)程進(jìn)行。
2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度?？剖颐吭伦詼y(cè)，院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)登記資料基本及時(shí)、準(zhǔn)確， 監(jiān)測(cè)結(jié)果出現(xiàn)不合格時(shí)，積極查找原因，采取對(duì)策，確保消毒滅菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔離及監(jiān)測(cè)工作有通報(bào)和整改意見。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、加強(qiáng)了手衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提高手衛(wèi)生依從性。不定期抽查抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生知識(shí)和洗手，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準(zhǔn)備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關(guān)于傳染病上報(bào)、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查，上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的檢查5次，對(duì)于檢查中提出的各項(xiàng)問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存在的問題積極上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，共同提出有效的整改措施。
十一、深刻認(rèn)識(shí)存在的問題明確工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jī)，管理工作日趨規(guī)范，對(duì)于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：
1.醫(yī)院微生物室沒有進(jìn)行細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)分析，對(duì)醫(yī)院感染的診斷以及耐藥菌反饋存在一定的影響。
3.抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
4.督查時(shí)發(fā)現(xiàn)有的科室醫(yī)療廢物分類、收集、處置有時(shí)候分類不認(rèn)真，衛(wèi)生員有時(shí)候不使用專車專用運(yùn)輸容器運(yùn)送，個(gè)人防護(hù)不注意。
5.手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
6.傳染病疫情報(bào)告還需加強(qiáng)管理，做到及時(shí)、準(zhǔn)確無漏報(bào)。
7. 還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等；因?yàn)闊o供應(yīng)室，醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理，醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
8.手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不規(guī)范，流程不合理，器械清洗設(shè)施設(shè)備的欠缺等等，也阻礙了標(biāo)準(zhǔn)的執(zhí)行。
對(duì)于存在的問題加大力度及時(shí)落實(shí)整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷改進(jìn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，警鐘長(zhǎng)鳴，吸取前車之鑒，認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。
院感年度總結(jié)4
我在心語孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心工作一個(gè)月了，原來這一個(gè)月也不象想象的那么艱難 我竭盡自己最大的努力，傾注最高的熱情，踏實(shí)、勤奮地完成了一個(gè)月的工作，康復(fù)個(gè)人年終總結(jié)。現(xiàn)將本月工作總結(jié)如下：
一、根據(jù)孤獨(dú)癥幼兒發(fā)展情況，正確實(shí)施教育
幼兒園的小朋友都屬于孤獨(dú)癥兒童，他們還很小，不懂事。別說自理能力了，就連一點(diǎn)的紀(jì)律概念都沒有，可以說是很亂。不是很好控制，針對(duì)這一情況，我認(rèn)為我們園的紀(jì)律及自立能力要一起抓、同時(shí)抓。經(jīng)過幼兒園半年多的努力，我們園的小朋友可以說進(jìn)步很快，家長(zhǎng)們反映也不錯(cuò)。自立能力方面：我堅(jiān)持正面教育，對(duì)幼兒以表揚(yáng)為主，強(qiáng)化他們的自我服務(wù)意識(shí)，改變他們的依賴思想。對(duì)幼兒好的行為或表現(xiàn)給予肯定，贊賞和鼓勵(lì)，使幼兒能夠更信心，更積極地做好事情，完成任務(wù)。而我們老師做到適時(shí)幫助，以提高幼兒的自立能力，并及時(shí)與家長(zhǎng)溝通，爭(zhēng)取家長(zhǎng)配合。就紀(jì)律方面：對(duì)少部分幼兒出現(xiàn)的不良行為，我采取的是及時(shí)分析原因，該批評(píng)的批評(píng)，并給予適度的教育，采用正負(fù)強(qiáng)化結(jié)合的.辦法引導(dǎo)幼兒養(yǎng)成良好的行為習(xí)慣，慢慢的做到遵守紀(jì)律，工作總結(jié)《康復(fù)個(gè)人年終總結(jié)》。
二、研讀孩子，支持孩子的活動(dòng)
我深深地體會(huì)到只有從孩子的角度去關(guān)注理解他們的生成活動(dòng)，了解他們的需求，判斷生成活動(dòng)的價(jià)值，及時(shí)予以支持和提升。教師要研讀孩子，關(guān)注孩子的言行，捕捉孩子稍縱即逝的興趣點(diǎn)，并能讀懂孩子的百種語言，理解孩子的探索行為。同時(shí)也要讓孩子與環(huán)境相互作用，使孩子真正成為環(huán)境的主人，使環(huán)境真正為孩子教育服務(wù)。每個(gè)兒童都有不同的發(fā)展特點(diǎn)和水平。因此，在活動(dòng)中，盡最大可能為孩子們提供豐富而有層次性的材料，提出不同的要求，以促進(jìn)幼兒有差異的發(fā)展。例如在上精細(xì)課的時(shí)候有剪紙，對(duì)于能力較強(qiáng)的孩子，讓他們使用剪刀，鼓勵(lì)他們剪出老師畫好的圖形或沿直線剪紙，而相對(duì)能力差的幼兒，則降低難度，讓他們撕紙等， 主要激發(fā)他們參與活動(dòng)的興趣，又不失鍛煉手部精細(xì)動(dòng)作的機(jī)會(huì)。
三、真誠對(duì)待每位家長(zhǎng)，加強(qiáng)家園溝通，
家園溝通，教師與家長(zhǎng)協(xié)力解決教育問題，提升對(duì)幼兒的關(guān)心，共同分擔(dān)教育責(zé)任。孩子的成長(zhǎng)和提高，是對(duì)我工作的鼓勵(lì);家長(zhǎng)的滿意，是對(duì)我工作的肯定。真誠地對(duì)待每一位家長(zhǎng)，如實(shí)的和他們交流對(duì)孩子教育方面的看法，對(duì)家長(zhǎng)提出的要求盡量去滿足，對(duì)家長(zhǎng)提出的教育孩子方面的疑問幫著查資料解答，讓家長(zhǎng)感到我不只是孩子的老師，也是家長(zhǎng)的朋友，有困難大家一起解決。當(dāng)問題出現(xiàn)時(shí)，第一時(shí)間與家長(zhǎng)聯(lián)絡(luò)是很重要的，讓家長(zhǎng)知道老師對(duì)問題很重視，對(duì)幼兒發(fā)展很在意。同時(shí)也向家長(zhǎng)了解幼兒在家中的生活情況，以利于在機(jī)構(gòu)訓(xùn)練期間制定更利于孩子發(fā)展的訓(xùn)練計(jì)劃。家長(zhǎng)看到了自己孩子的各方面的表現(xiàn)與進(jìn)步，同時(shí)也看到了別的孩子的優(yōu)點(diǎn)，有助于家長(zhǎng)幫助孩子找出差距與不足，找到繼續(xù)教育引導(dǎo)的方向。
四、利用各種機(jī)會(huì)，提高自身素質(zhì)
在心語孤獨(dú)癥兒童康復(fù)中心提供學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)的同時(shí)，我也努力吸收外界的信息和知識(shí)，瀏覽關(guān)于孤獨(dú)癥和自閉癥的相關(guān)網(wǎng)站，翻閱幼兒教育雜志，看提升個(gè)人品味的書籍，利用業(yè)余時(shí)間進(jìn)行了解孤獨(dú)癥和自閉癥相關(guān)的資料，讓自己把愛心獻(xiàn)給孤獨(dú)癥兒童，讓他們?cè)缛兆叱鲫庼?， 讓自己永遠(yuǎn)處于一灣活水、碧水之中。
院感年度總結(jié)5
院感科上半年在醫(yī)院病毒感染管理委員會(huì)的恰當(dāng)領(lǐng)導(dǎo)下，深入細(xì)致貫徹落實(shí)《醫(yī)院病毒感染管理規(guī)范》、《傳染病防治法》及《突發(fā)性公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)，認(rèn)真執(zhí)行醫(yī)院病毒感染管理制度，強(qiáng)化醫(yī)院病毒感染環(huán)節(jié)質(zhì)控、強(qiáng)化傳染病報(bào)告及管理，并積極主動(dòng)與各部門協(xié)同合作，有效地掌控了醫(yī)院病毒感染肆虐盛行及傳染病漏報(bào)的出現(xiàn)。現(xiàn)將上半年工作的具體情況總結(jié)如下：
一、工作有計(jì)劃、有自查、有督察、有檢查、有總結(jié)
在規(guī)定時(shí)間認(rèn)真執(zhí)行年初制訂的工作計(jì)劃，每月自查傳染病呈報(bào)管理工作4次，每月稽查醫(yī)院內(nèi)病毒感染管理2次，每月月底展開主題年活動(dòng)檢查1次，并對(duì)1—5月份各類信息呈報(bào)情況總結(jié)通報(bào)，有效地杜絕了院感病例及傳染病病例漏報(bào)情況的出現(xiàn)。
二、加強(qiáng)院感及傳染病防治知識(shí)培訓(xùn)，提高全院職工學(xué)習(xí)院感及傳染病防治知識(shí)的積極性
1、院感專職人員積極主動(dòng)出席市衛(wèi)生局及市疾控中心非政府的各類培訓(xùn)自學(xué)，積極主動(dòng)掌控嶄新播發(fā)傳染病確診標(biāo)準(zhǔn)、預(yù)防科學(xué)知識(shí)及院感掌控流程。
2、積極參加院外院感知識(shí)培訓(xùn)學(xué)習(xí)，6月13日帶領(lǐng)全院11名院感監(jiān)測(cè)員參加由xx院感質(zhì)控中心組織的院感學(xué)術(shù)年會(huì)，會(huì)上認(rèn)真聽取了四位專家關(guān)于《醫(yī)院感染診斷與鑒別診斷》、《手術(shù)部位院感診斷》、《手術(shù)室無菌操作原則及換藥流程》、《醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)采樣》等知識(shí)的精彩內(nèi)容。
3、積極主動(dòng)非政府院內(nèi)院感防治與掌控及傳染病預(yù)防科學(xué)知識(shí)培訓(xùn)，院感科學(xué)知識(shí)方面重點(diǎn)強(qiáng)化了院感確診、標(biāo)準(zhǔn)防治、多重耐藥菌等科學(xué)知識(shí)展開培訓(xùn)自學(xué)；傳染病管理方面重點(diǎn)對(duì)人病毒感染h7n9禽流感、小兒口、麻疹等疾病的預(yù)防科學(xué)知識(shí)展開培訓(xùn)自學(xué)，通過培訓(xùn)自學(xué)，進(jìn)一步增強(qiáng)了大家對(duì)疾病防治與掌控醫(yī)院病毒感染的意識(shí)及自學(xué)傳染病預(yù)防科學(xué)知識(shí)的積極性。
三、繼續(xù)完善各項(xiàng)制度
穩(wěn)步健全了醫(yī)院病毒感染、消毒隔絕、監(jiān)測(cè)等各項(xiàng)制度，進(jìn)一步全面落實(shí)了各種消毒隔絕制度和醫(yī)院病毒感染管理制度，進(jìn)一步健全了醫(yī)院病毒感染防治掌控的標(biāo)準(zhǔn)操作方式流程，健全了一次性采用無菌醫(yī)療用品的管理制度和措施、醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防水措施等。院感科定期督查制度全面落實(shí)情況，充分發(fā)揮制度的約束促進(jìn)作用，并使各項(xiàng)工作全面落實(shí)至實(shí)處。
四、指導(dǎo)臨床，服務(wù)臨床
積極主動(dòng)強(qiáng)化與臨床醫(yī)師的溝通交流工作，針對(duì)少數(shù)醫(yī)生對(duì)院感確診、傳染病確診概念不明問題，冷靜督導(dǎo)各臨床醫(yī)師積極主動(dòng)自學(xué)培訓(xùn)，掌控院感及傳染病確診的各項(xiàng)建議；指導(dǎo)醫(yī)生深入細(xì)致核對(duì)傳染病報(bào)告卡，鼓勵(lì)醫(yī)生從思想上注重院感防控呈報(bào)及傳染病呈報(bào)工作；積極主動(dòng)搞好每日一巡查工作，及時(shí)搜集院感及傳染病呈報(bào)的各類卡片，嚴(yán)防遲報(bào)漏報(bào)的出現(xiàn)。
五、加強(qiáng)院感、傳染病管理及各類信息上報(bào)
院感科每周不定期對(duì)各科室院感及傳染病呈報(bào)工作督查一次，每月對(duì)出院病例展開院感病例、傳染病病例、喪生病例篩查，1—5月份共篩查出院病例1752份。1—5月份全院共呈報(bào)院感病例20基準(zhǔn)、傳染病病例303基準(zhǔn)、喪生病例13基準(zhǔn)。揭發(fā)院感遲報(bào)病例5份，傳染病遲報(bào)病例10份，并將1—5月份傳染病呈報(bào)情況以會(huì)議記錄的形式通報(bào)各科室，實(shí)行補(bǔ)報(bào)措施有效率杜絕了漏報(bào)情況的出現(xiàn)。針對(duì)自查、稽查、檢查中辨認(rèn)出的問題展開原因分析、總結(jié)、通報(bào)，積極主動(dòng)自查，對(duì)亮點(diǎn)不予表彰。對(duì)上半年院感病例、傳染病病例、喪生病例、血透病例、農(nóng)藥中毒病例、食源性疾病病例、職業(yè)曝露呈報(bào)數(shù)據(jù)匯總并通報(bào)。
六、進(jìn)行院感監(jiān)測(cè)工作
為了增加醫(yī)院病毒感染的出現(xiàn)及由此導(dǎo)致的損失，及時(shí)發(fā)現(xiàn)醫(yī)院病毒感染盛行或發(fā)動(dòng)苗頭，有效率減少醫(yī)院病毒感染散發(fā)出率為，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并增加醫(yī)院病毒感染的危險(xiǎn)因素，評(píng)價(jià)醫(yī)院病毒感染控制措施的效果，上半年我科穩(wěn)步按照制訂的醫(yī)院病毒感染監(jiān)測(cè)計(jì)劃展開院感日常監(jiān)測(cè)和目標(biāo)性監(jiān)測(cè)工作。依據(jù)有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)定期展開醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線燈管強(qiáng)度等日常監(jiān)測(cè)，監(jiān)測(cè)項(xiàng)目約200項(xiàng)次，對(duì)抽檢的個(gè)別項(xiàng)目及時(shí)展開分析自查；幫助張家界市疾控中心順利完成上半年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)、消毒藥Sommi、紫外線燈管強(qiáng)度監(jiān)測(cè)工作，對(duì)監(jiān)測(cè)抽檢的項(xiàng)目及時(shí)展開分析原因并自查全面落實(shí)妥當(dāng)；積極主動(dòng)幫助張家界市疾控中心順利完成上半年透析液監(jiān)測(cè)工作，通過20xx年對(duì)透析管道的有效率自查，兩次監(jiān)測(cè)的所有項(xiàng)目結(jié)果均合格。
七、完成院感調(diào)查工作
為了貫徹落實(shí)衛(wèi)計(jì)委《醫(yī)院病毒感染管理辦法》、《醫(yī)院病毒感染監(jiān)測(cè)規(guī)范》以及《醫(yī)院管理評(píng)價(jià)指南》建議，根據(jù)xx醫(yī)院病毒感染質(zhì)量管理控制中心《關(guān)于積極開展20xx年xx醫(yī)院病毒感染橫斷面調(diào)查》文件精神，我科順利完成了全院醫(yī)院病毒感染橫斷面現(xiàn)患率調(diào)查。
八、執(zhí)行院感審核工作
上半年穩(wěn)步對(duì)醫(yī)院消毒藥械和一次性無菌物品的訂貨及采用展開審查，保證產(chǎn)品合格，采用、看管規(guī)范。對(duì)醫(yī)院嶄新修成住院大樓的血透中心、手術(shù)室、產(chǎn)房等部門履行職責(zé)審查職責(zé)，對(duì)這些特定部門的設(shè)計(jì)、布局展開院感方面的建議，合理改良，盡可能并使其合乎有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)。
九、加標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防及醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生工作
1、遵從消毒隔絕與標(biāo)準(zhǔn)防治原則，各科室嚴(yán)格執(zhí)行無菌技術(shù)操作方式、消毒隔絕工作制度、職業(yè)曝露防水制度，各種化療、護(hù)理及換藥操作方式按照規(guī)程展開。
2、加強(qiáng)了非結(jié)核分枝桿菌醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，使用中的吸氧濕化瓶、霧化器、早產(chǎn)兒暖箱等每日清潔消毒，更換無菌液，用后終末消毒、干燥保存。
3、全面落實(shí)醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)測(cè)制度?？剖颐吭伦詼y(cè)，院感科每季度對(duì)重點(diǎn)科室監(jiān)測(cè)。各科室監(jiān)測(cè)備案資料基本及時(shí)、精確，監(jiān)測(cè)結(jié)果發(fā)生不合格時(shí)，積極主動(dòng)搜尋原因，實(shí)行對(duì)策，保證消毒殺菌效果和醫(yī)療安全。每季度對(duì)各科室和重點(diǎn)院感部門的消毒隔絕及監(jiān)測(cè)工作存有通報(bào)和整改意見。
4、加強(qiáng)衛(wèi)生安全防護(hù)工作，保障醫(yī)務(wù)人員安全，尤其加強(qiáng)了標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
5、強(qiáng)化了頭衛(wèi)生宣傳和管理，全體醫(yī)務(wù)人員認(rèn)真執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范，不斷提升手衛(wèi)生依從性。不定期抽檢抽考醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生科學(xué)知識(shí)和刷牙，大家的手衛(wèi)生依從性都有所提高。
十、積極組織準(zhǔn)備接受市衛(wèi)監(jiān)所和疾控中心關(guān)于傳染病上報(bào)、發(fā)熱門診、腸道門診的管理檢查，上半年共接受衛(wèi)監(jiān)所及市疾控中心的.檢查5次，對(duì)于檢查中提出的各項(xiàng)問題如腸道門診、發(fā)熱門診存在的問題、醫(yī)院消毒供應(yīng)中心、污水管理、醫(yī)療廢物暫存點(diǎn)存在的問題積極上報(bào)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)，共同提出有效的整改措施。
十一、深刻重新認(rèn)識(shí)存有的問題明晰工作方向
上半年我院院感及傳染病管理工作有序進(jìn)行，取得了一定的成績(jī)，管理工作日趨規(guī)范，對(duì)于好的方面，我們將繼續(xù)發(fā)揚(yáng)光大。然而存在的問題卻不容忽視，上半年存在的問題如下：
1、醫(yī)院微生物室沒展開細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)分析，對(duì)醫(yī)院病毒感染的確診以及耐藥菌意見反饋存有一定的影響。
3、抗菌藥物的使用管理欠規(guī)范。
4、督查時(shí)辨認(rèn)出有的科室醫(yī)療廢物分類、搜集、處理有時(shí)候分類不深入細(xì)致，衛(wèi)生員有時(shí)候不采用專車專用運(yùn)輸容器載運(yùn)，個(gè)人防水不特別注意。
5、手衛(wèi)生以及標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防還要加強(qiáng)執(zhí)行力和督查。
6、傳染病疫情報(bào)告還須要強(qiáng)化管理，努力做到及時(shí)、精確并無漏報(bào)。
7、還有一些硬件方面的不足，比如污水處理設(shè)施、手衛(wèi)生設(shè)施、干手設(shè)備等；因?yàn)闊o供應(yīng)室，醫(yī)療器械清洗、消毒、流程不合理，醫(yī)療器械清洗設(shè)備欠缺等等。
8、手術(shù)室整體布局結(jié)構(gòu)的不能規(guī)范，流程不合理，器械沖洗設(shè)施設(shè)備的缺乏等等，也制約了標(biāo)準(zhǔn)的繼續(xù)執(zhí)行。
對(duì)于存在的問題加大力度及時(shí)落實(shí)整改措施，眼下新住院大樓即將投入使用，業(yè)務(wù)的增長(zhǎng)迫切需要規(guī)范院感管理及傳染病防控措施。在今后的工作中，我們要努力學(xué)習(xí)新知識(shí)，不斷改進(jìn)工作，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，警鐘長(zhǎng)鳴，吸取前車之鑒，認(rèn)真落實(shí)嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)規(guī)章制度，加強(qiáng)醫(yī)院感染環(huán)節(jié)控制，預(yù)防醫(yī)院感染的發(fā)生，把院內(nèi)感染預(yù)防和控制工作做得更好。
院感年度總結(jié)6
一年來，在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫忙下，我科同志協(xié)調(diào)全都，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)
全科人員樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)黨的優(yōu)良傳統(tǒng)，堅(jiān)固樹立“一切為病員效勞”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，不斷提高思想道德修養(yǎng)，仔細(xì)開展自我批判。積極參與一切政治活動(dòng)。
在每個(gè)工作人員中樹立視患者為親人，一切為了患者的效勞思想。實(shí)行各種形式強(qiáng)化職工的職業(yè)道德教育，不斷促進(jìn)全體員工效勞意識(shí)和綜合素養(yǎng)的提高。改良效勞作風(fēng)，改善效勞態(tài)度，提高效勞水平。為強(qiáng)化效勞意識(shí)，轉(zhuǎn)變效勞觀念，在加強(qiáng)職業(yè)道德教育、職業(yè)紀(jì)律教育的同時(shí)，仔細(xì)落實(shí)已制定的.標(biāo)準(zhǔn)與制度，對(duì)因效勞態(tài)度惡劣、違反醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)及制度被病人投訴者，上報(bào)院辦予以處理。要求科室工作人員主動(dòng)為病人效勞，幫忙病人解決困難，將病人滿足度列為科室工作人員考核的內(nèi)容之一，努力轉(zhuǎn)變“臉難看”、“惜話如金”的現(xiàn)象。為樹立良好的行業(yè)風(fēng)氣，要求醫(yī)護(hù)人員向病人作出不受禮、不吃請(qǐng)、不收紅包的承諾，自覺抵抗不正之風(fēng)的影響。
（一）加強(qiáng)行政治理，完善規(guī)章制度，提高辦事效率。依據(jù)醫(yī)院實(shí)際，對(duì)科室原有的各項(xiàng)工作制度和各類工作人員職責(zé)加強(qiáng)學(xué)習(xí)，使科室各項(xiàng)治理工作有法可依，標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)展。同時(shí)學(xué)習(xí)國家有關(guān)衛(wèi)生工作的法律、法規(guī)，是工作人員熟識(shí)把握科室各項(xiàng)治理制度，并能正確使用和執(zhí)行，一切按規(guī)定辦事，克制人為因素，提高工作效率。
?。ǘ┘訌?qiáng)醫(yī)療治理，健全和完善各項(xiàng)醫(yī)療技術(shù)操作規(guī)程，狠抓醫(yī)療根底工作，重點(diǎn)抓好病歷書寫質(zhì)量，處方質(zhì)量，各類檢查書寫質(zhì)量，查對(duì)制度，醫(yī)師查房制度、分級(jí)護(hù)理制度，疑難危重死亡病人爭(zhēng)論、會(huì)診制度，環(huán)節(jié)質(zhì)量及各類治理制度的落實(shí)。進(jìn)一步狠抓“三基訓(xùn)練”，提高醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量。
?。ㄈ﹪?yán)格醫(yī)療質(zhì)量掌握，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量安全持續(xù)改良。科室充分發(fā)揮院科兩級(jí)醫(yī)療質(zhì)控組織的作用，在仔細(xì)做好科室日常質(zhì)量監(jiān)視檢查的根底上，定期對(duì)各醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)操作和病歷等進(jìn)展監(jiān)視、檢查、分析、評(píng)價(jià)，并提出改良意見。抓好急診、輸血、藥品不良反響監(jiān)測(cè)等醫(yī)療環(huán)節(jié)中關(guān)鍵過程的治理，促進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量穩(wěn)步提高。
（四）加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和相關(guān)的法律法規(guī)學(xué)習(xí)，標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療行為，做到依法執(zhí)業(yè)。要仔細(xì)執(zhí)行病人知情同意書、授權(quán)托付書、特別檢查特別治療同意書、危重病人通知單等，敬重病人知情權(quán)和選擇權(quán)，避開醫(yī)療糾紛發(fā)生。
（五）提高效勞意識(shí)，為病人供應(yīng)優(yōu)質(zhì)、高效、安全、便攜和經(jīng)濟(jì)的醫(yī)療效勞。標(biāo)準(zhǔn)效勞用語。連續(xù)開展“滿足效勞，從我做起”，實(shí)施“首問負(fù)責(zé)制”，杜絕醫(yī)生生、冷、硬、頂、推現(xiàn)象，。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，構(gòu)建醫(yī)患和諧關(guān)系。主動(dòng)承受社會(huì)和病人對(duì)醫(yī)療費(fèi)用的監(jiān)視，合理檢查，合理診斷，合理用藥。對(duì)病人合理施治、合理用藥，杜絕大處方，抑制藥品費(fèi)用增長(zhǎng)，減輕病人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
?。┤旯彩罩尾∪藊人次，床位使用率x%。搶救危重病人x次，手術(shù)x人次，平產(chǎn)接生x人次。平均住院天數(shù)x天。
1、由于新進(jìn)人員較多，醫(yī)療技術(shù)水平有待提高。
2、仔細(xì)執(zhí)行病歷書寫標(biāo)準(zhǔn)。
3、加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)和“三基”培訓(xùn)。
1、加快業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及臨床進(jìn)修人員，提高我院醫(yī)療技術(shù)。
2、嚴(yán)格根據(jù)醫(yī)院規(guī)章制度執(zhí)行。
3、加強(qiáng)院內(nèi)會(huì)診制度。一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬敞。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)全都，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完本錢科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
1、開展新技術(shù)、新工程。
2、積極開展的院內(nèi)病例大爭(zhēng)論的活動(dòng)。
3、注意醫(yī)德醫(yī)風(fēng)等行風(fēng)教育與建立。
4、加強(qiáng)了科普宣傳力度，針對(duì)常見多發(fā)病。
院感年度總結(jié)7
20xx年口腔科在院領(lǐng)導(dǎo)和主管院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下，在全科醫(yī)務(wù)人員的共同努力下，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的責(zé)任心和事業(yè)心。圍繞科室的工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院的中心工作，嚴(yán)格管理，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，在醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、在醫(yī)療質(zhì)量等方面取得了較好的'成績(jī)，現(xiàn)總結(jié)如下：
一經(jīng)過全科醫(yī)務(wù)人員的努力，20xx年1-10月份完成各項(xiàng)經(jīng)濟(jì)指標(biāo)2175823.57元，較20xx年1-10月份的1607034.01元增加了568789.56元，增長(zhǎng)率為35.39%。門診人數(shù)為7990人次，出院人數(shù)為254人次，較20xx年度均有較大提高。
二堅(jiān)持行風(fēng)建設(shè)，不斷提高服務(wù)質(zhì)量。
1建立質(zhì)控小組，制定了科室質(zhì)量控制方案并予以落實(shí)，門診重點(diǎn)強(qiáng)化首診醫(yī)師負(fù)責(zé)制，合理檢查，合理用藥，合理治療。2努力提高業(yè)務(wù)人員素質(zhì)，每月開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，理論聯(lián)系實(shí)際開展病例討論，相互學(xué)習(xí)，有計(jì)劃推薦業(yè)務(wù)骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，本年度派出學(xué)習(xí)人員6人次，進(jìn)修1人，鼓勵(lì)員工總結(jié)臨床經(jīng)驗(yàn)，撰寫學(xué)術(shù)論文。
3加強(qiáng)對(duì)外技術(shù)合作，與武漢大學(xué)口腔醫(yī)院合作手術(shù)10余臺(tái)次。
三存在問題與不足：
1 思想與政治工作上存在薄弱環(huán)節(jié)，部分人員組織觀念欠缺，
集體榮譽(yù)感薄弱，自私自利，自由散漫的工作及生活作風(fēng)，給科室造成危害。
2部分人員的危機(jī)意識(shí)欠缺，沒有意識(shí)到目前科室發(fā)展的重重壓力。
3科室管理存在一定問題，科室人員專業(yè)設(shè)置存在不足。
4在專業(yè)技術(shù)方面還有許多需要努力的地方，把技術(shù)更新及觀念更新放在突出的位置。
四20xx年工作計(jì)劃
1加強(qiáng)管理、加強(qiáng)學(xué)習(xí)，提高自身素質(zhì)。
2抓戰(zhàn)略，拓展業(yè)務(wù)，打造科室特色。
制定科學(xué)的發(fā)展目標(biāo)，努力提高業(yè)務(wù)收入，內(nèi)抓管理，外樹形象，努力提高醫(yī)療水平，提高醫(yī)療工作質(zhì)量，加大人才培養(yǎng)力度，提高人才隊(duì)伍素質(zhì)，拓展業(yè)務(wù)項(xiàng)目。20xx年口腔科重點(diǎn)開展口腔種植，牙齒美白兩方面工作，準(zhǔn)備選派進(jìn)修人員一名，有目的地選派多名業(yè)務(wù)人員參加短期培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3引進(jìn)有專業(yè)特長(zhǎng)的業(yè)務(wù)骨干1-2名，引進(jìn)口腔專業(yè)的畢業(yè)生1-2名。
4狠抓醫(yī)療質(zhì)量，促進(jìn)醫(yī)療安全。
院感年度總結(jié)8
院感工作是院和院領(lǐng)導(dǎo)班子的重要職責(zé)和工作，院感工作是院、院長(zhǎng)的首要職責(zé)，是保障院感工作順利進(jìn)行的有效保障。院感辦在醫(yī)院的領(lǐng)導(dǎo)下，在院感工作指導(dǎo)思想和發(fā)展規(guī)劃的指導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院的工作目標(biāo)，不斷加大院感工作力度，認(rèn)真履行《醫(yī)院感染管理辦法》規(guī)定的內(nèi)容，積極發(fā)揮院感管理職能，努力做好院感管理工作，較好地完成了各項(xiàng)工作任務(wù)和院感工作目標(biāo)，有效地降低了院感染發(fā)病率?，F(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、加強(qiáng)醫(yī)院感染管理工作。
院感工作是做好醫(yī)院管理的重要內(nèi)容，是保障醫(yī)療安全有效的重要保障。今年以來，院感辦加強(qiáng)醫(yī)院感染管理和醫(yī)院感染管理的'監(jiān)管力度。
1、院感管理科及時(shí)組織院感管理委員會(huì)召開院感管理工作會(huì)議。
院感管理委員會(huì)主要負(fù)責(zé)院感管理工作的組織、協(xié)調(diào)和督導(dǎo)工作，同時(shí)還負(fù)責(zé)院感管理委員會(huì)的日常監(jiān)督和匯報(bào)。
2、完善院感監(jiān)測(cè)制度。
今年xx月份，根據(jù)院感控制管理委員會(huì)的要求，院感科組織開展了全院的院感知識(shí)及院感知識(shí)的測(cè)試。
3、加強(qiáng)院感培訓(xùn)工作。
今年1-xx月份，院感科組織開展了院感知識(shí)及院感知識(shí)培訓(xùn)活動(dòng)，并于xx月份舉辦了院感知識(shí)培訓(xùn)班。
二、院感工作管理規(guī)范化
院感工作是院感管理工作的重要一環(huán)，是保證醫(yī)療安全有效的重要環(huán)節(jié)。院感科根據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》以及上級(jí)有關(guān)文件精神，制定了《醫(yī)院感染控制制度》，并在各科室實(shí)用，做到有章可循，有據(jù)可依，有法。
4、院感管理科及時(shí)制定和完善院感相關(guān)制度，并按要求定期開展監(jiān)督檢查。
5、院感科加強(qiáng)對(duì)院感相關(guān)制度的宣傳和學(xué)習(xí)。
6、各科室按要求進(jìn)行院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，并做好記錄，及時(shí)反饋。
三、院感科質(zhì)量控制管理工作
7、根據(jù)上級(jí)要求及時(shí)開展院感知識(shí)的學(xué)習(xí)。
8、院感管理科對(duì)各科室進(jìn)行了督導(dǎo)檢查工作，每月對(duì)各科室進(jìn)行院感知識(shí)檢查一次。并于xx月份進(jìn)行了院感知識(shí)培訓(xùn)，并于xx月份進(jìn)行了考試。
9、院感科在院感管理科的指導(dǎo)下，按照院感管理的要求，對(duì)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)，提升了全科護(hù)理人員的院感意識(shí)。
四、加強(qiáng)院感知識(shí)宣教工作
院感管理科在全科護(hù)理單元，每月進(jìn)行一次院感知識(shí)的培訓(xùn)，內(nèi)容為院感法律法規(guī)、醫(yī)院感染管理、醫(yī)院感染防控等相關(guān)的知識(shí)。
五、院感控制管理工作
10、院感管理小組認(rèn)真落實(shí)院感知識(shí)宣教工作，做好醫(yī)療安全、院感知識(shí)培訓(xùn)和醫(yī)院感染的管理工作。
11、加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員院感知識(shí)培訓(xùn)，做好新進(jìn)人員、轉(zhuǎn)入人員的院感培訓(xùn)和考試工作。
12、院感科對(duì)全院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了院感知識(shí)考試，并組織醫(yī)護(hù)人員參加院感知識(shí)考試，合格率100%。
六、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育工作
繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育是醫(yī)院管理的一個(gè)重要部分，是保障醫(yī)療安全有效的關(guān)鍵所在。今年以來，科室在院感管理工作方面，繼續(xù)開展了院感知識(shí)專題內(nèi)容，以院感知識(shí)講座、發(fā)放宣傳單等形式開展院感知識(shí)宣教工作。
13、加大院感監(jiān)控工作宣傳力度，在院科內(nèi)積極開展院感知識(shí)學(xué)習(xí)、培訓(xùn)活動(dòng)。
14、積極配合醫(yī)療部組織院感知識(shí)考核工作，參加院感知識(shí)測(cè)試148人次，參考率100%。
15、每月進(jìn)行院感知識(shí)考試一次，參考率100%、合格率85%。
16、積極參與院感控制中醫(yī)藥適宜技術(shù)的培訓(xùn)，做好院感知識(shí)講座、發(fā)放宣傳單、發(fā)放宣傳冊(cè)等，并做好記錄。
七、院感管理
17、院感科對(duì)各科室進(jìn)行了院感知識(shí)培訓(xùn)，并對(duì)每位醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)考試。
18、院感科對(duì)全院的醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，并在日常監(jiān)督檢查中發(fā)現(xiàn)的問題及時(shí)反饋給各科室，及時(shí)整改。
八、存在問題
19、院感管理中存在漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象，今后院感質(zhì)量控制要加強(qiáng)，對(duì)院感工作中存在的漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象，要進(jìn)行嚴(yán)格管理，不得隱瞞漏報(bào)、謊報(bào)。
20、院感監(jiān)測(cè)工作中存在漏報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象，今后院感科要進(jìn)一步加大院感監(jiān)測(cè)工作力度
院感年度總結(jié)9
院感辦在領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹執(zhí)行《院感染管理辦法》、《消毒技術(shù)規(guī)范》，做好染管理這項(xiàng)工作，我認(rèn)真翻閱有關(guān)資料，外出參加省內(nèi)有關(guān)醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)，不斷吸取新的院感知識(shí)和學(xué)習(xí)別人的先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)，使自己工作能力得到很大提高，在控制醫(yī)院感染管理上，主要在以下幾方面做了一些工作。
一、完善我院醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度
及時(shí)向科室宣傳學(xué)習(xí)上級(jí)部門下發(fā)的新知識(shí)，《醫(yī)院感染管理辦法》、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例等有關(guān)資料，《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》。強(qiáng)調(diào)重點(diǎn)部門重點(diǎn)部位的管理要求和醫(yī)用垃圾的分類及處置，重審了我院關(guān)于一次性無菌醫(yī)療用品使用的各項(xiàng)規(guī)定。
二、完善醫(yī)院感染日常監(jiān)測(cè)
定期到各科室進(jìn)行各種標(biāo)本的采集，包括無菌物品、消毒滅菌劑、醫(yī)務(wù)人員手、物體表面等進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，對(duì)于細(xì)菌超標(biāo)的科室即使給予指導(dǎo)，幫助找原因，提出改進(jìn)措施，并督促各科室監(jiān)控人員做好本科的院感監(jiān)測(cè)及院感病歷的上報(bào)工作，對(duì)全院紫外線燈管每年二次監(jiān)測(cè)，對(duì)不合格的燈管及時(shí)通知護(hù)士長(zhǎng)進(jìn)行更
換，在高壓蒸汽滅菌鍋的監(jiān)測(cè)中，按安徽省供應(yīng)室管理要求，做好每項(xiàng)監(jiān)測(cè)記錄，對(duì)手術(shù)器械、口腔科器械及換藥室、胃鏡室的器械統(tǒng)一使用酶洗、除銹、潤(rùn)滑三步操作執(zhí)行，從而保證我院的滅菌物品合格率100%。
三、完善出院病人醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
在病例方面，采取回顧性與前瞻性相結(jié)合的方法，調(diào)查院內(nèi)感染病例的填寫，經(jīng)常到病房翻閱病例，查看病人，看院感調(diào)查表的填寫情況及抗生素使用情控制將要更加法制化、規(guī)范化和科學(xué)化，我院的院感管理工作，在院領(lǐng)導(dǎo)的'支持，逐步按規(guī)范化發(fā)展，20xx年的院感管理工作況，防止漏填漏報(bào)，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)向領(lǐng)導(dǎo)反映，使問題得到及時(shí)改進(jìn)，因而杜絕醫(yī)院交叉感染的暴發(fā)流行事件的發(fā)生，目前1—11月份，我院出院病人數(shù)共5872人，感染例數(shù)是8例，感染率0.14%，完全在二級(jí)醫(yī)院要求范圍以內(nèi)。
四、教育培訓(xùn)
隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)不斷提高，院感知識(shí)的不斷更新，我們不定期組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行院感知識(shí)培訓(xùn)，對(duì)新上崗人員進(jìn)行培訓(xùn)并進(jìn)行問卷考試。
以上是我在20xx年一年做的一些工作，雖然在工作中取得一定成績(jī)，受到上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)的好評(píng)，但是離院領(lǐng)導(dǎo)的要求還有一定距離，今后還要更加努力工作，不斷學(xué)習(xí)新的知識(shí)，不斷提高自身
素質(zhì)，希望各位領(lǐng)導(dǎo)和科主任、護(hù)士長(zhǎng)對(duì)我的工作提出寶貴意見和建議，以便在今后的工作中將院感工作做得更好，為我院的進(jìn)步發(fā)展貢獻(xiàn)自己的力量。
院感年度總結(jié)10
一、工作概述
本年度以院感工作為中心，我所在的部門深入貫徹院感管理原則，加強(qiáng)院內(nèi)感染防控工作。通過各項(xiàng)措施的實(shí)施與推進(jìn)，取得了顯著的成效。
二、院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估
本年度我們開展了全面的院感風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估工作。通過對(duì)各科室、病區(qū)和手術(shù)室等區(qū)域的感染源進(jìn)行排查和評(píng)估，我們及時(shí)發(fā)現(xiàn)了院內(nèi)感染的潛在風(fēng)險(xiǎn)，并采取相應(yīng)的防控措施進(jìn)行處理。其中，我們注重評(píng)估手術(shù)室的潔凈度和手術(shù)器械的消毒情況，確保手術(shù)過程中的安全。
三、感染預(yù)防與控制
本年度，我們?cè)诟腥绢A(yù)防和控制方面開展了一系列的工作。首先，我們嚴(yán)格落實(shí)了手衛(wèi)生制度，加強(qiáng)醫(yī)務(wù)人員的洗手教育與培訓(xùn)，提高了手衛(wèi)生合規(guī)率。其次，我們推廣了全院范圍內(nèi)的標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防措施，包括正確使用一次性醫(yī)療器械、規(guī)范使用抗生素等。通過組織培訓(xùn)和宣傳活動(dòng)，我們成功提高了員工的防控意識(shí)，有效地降低了院內(nèi)感染的發(fā)生率。
四、感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告
為了及時(shí)掌握院內(nèi)感染的狀況，我們積極開展感染監(jiān)測(cè)與報(bào)告工作。每月定期對(duì)病例進(jìn)行回顧性分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)感染源及感染鏈，并采取相應(yīng)措施進(jìn)行控制。同時(shí)，我們加強(qiáng)了與其他科室的溝通合作，確保感染報(bào)告的及時(shí)準(zhǔn)確。
五、培訓(xùn)與教育
為了提高全院醫(yī)務(wù)人員的院感防控水平，我們定期組織了培訓(xùn)和教育活動(dòng)。通過開展現(xiàn)場(chǎng)培訓(xùn)、組織講座和考核評(píng)估等方式，我們提高了全體員工的院感管理意識(shí)和操作技能。同時(shí)，我們注重與年輕醫(yī)生的溝通交流，鼓勵(lì)他們參與院感管理工作，推動(dòng)院感防控工作的持續(xù)發(fā)展。
六、信息化建設(shè)
本年度我們積極推進(jìn)信息化建設(shè)，將院感管理工作與信息系統(tǒng)的.建設(shè)相結(jié)合。通過建立電子報(bào)表、信息登記和交流平臺(tái)等方式，我們實(shí)現(xiàn)了院感數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)和分析，提高了院感工作的效率和準(zhǔn)確性。
七、團(tuán)隊(duì)合作
院感防控工作離不開全體員工的共同努力，我們注重團(tuán)隊(duì)合作，通過部門間的密切配合和溝通，保證了院感工作的順利進(jìn)行。同時(shí)，我們也加強(qiáng)了與患者和家屬的溝通，提高了他們對(duì)院感防控工作的理解與支持。
八、存在的問題與下一步工作計(jì)劃
盡管我們?cè)谠焊蟹揽毓ぷ髦腥〉昧丝上驳某煽?jī)，但仍存在一些問題。我們將進(jìn)一步完善感染控制制度，加強(qiáng)對(duì)醫(yī)務(wù)人員的與管理。同時(shí)，我們將加大院感數(shù)據(jù)的分析和研究力度，不斷改進(jìn)院感防控措施，提高工作效果。
在接下來的工作中，我們將繼續(xù)嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)政策和標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)院感防控工作的宣傳與培訓(xùn)。我們將繼續(xù)推動(dòng)信息化建設(shè)，提高數(shù)據(jù)分析與排查能力，確保院感工作的全面監(jiān)測(cè)和控制。我們也將進(jìn)一步加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作，加強(qiáng)與患者和家屬的溝通，共同構(gòu)建安全有序的醫(yī)療環(huán)境。
經(jīng)過本年度的努力，院感工作取得了明顯的成效，我將繼續(xù)努力，為保障每一位患者的健康安全而奮斗！
院感年度總結(jié)11
20xx年感控科在所領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)和各科室的大力支持配合下，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，確保感控科各項(xiàng)工作的順利開展，取得了一些成績(jī)，但仍存在著若干問題需要解決和改進(jìn)。現(xiàn)將20xx年的醫(yī)院感染管理工作總結(jié)如下：
一、更新完善各級(jí)各類醫(yī)院感染管理人員職責(zé)和工作制度，打造安全的就醫(yī)環(huán)境。
年初制定了醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃并逐一落實(shí)。感控科受醫(yī)院感染管理委員會(huì)的委托，更新完善了醫(yī)院感染管理各級(jí)各類人員職責(zé)共計(jì)13個(gè)，各項(xiàng)管理工作制度共計(jì)33個(gè)，傳染病管理各級(jí)各類人員職責(zé)和制度共計(jì)11個(gè)已出版所內(nèi)發(fā)行。使醫(yī)務(wù)人員在工作中有章可循。
二、加強(qiáng)院感質(zhì)控工作，特別是對(duì)重點(diǎn)科室和重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理和監(jiān)督
1、為了落實(shí)年初醫(yī)院感染管理工作計(jì)劃，制定了《醫(yī)院感染控制方案》和各科室醫(yī)院感染管理考核標(biāo)準(zhǔn)，根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)每月對(duì)各科室院感控制工作，尤其是手術(shù)室、產(chǎn)房、婦產(chǎn)科、口腔科等重點(diǎn)科室進(jìn)行不定期檢查、督導(dǎo)，發(fā)現(xiàn)問題和院感隱患，及時(shí)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)指導(dǎo)和書面反饋，所科兩級(jí)找出原因，制定整改措施進(jìn)行整改，感控科跟蹤改進(jìn)效果。
2、加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)環(huán)節(jié)的監(jiān)督、檢查，重點(diǎn)抓了手衛(wèi)生規(guī)范、消毒隔離制度、無菌操作技術(shù)、無菌物品（包括一次性使用無菌物品）管理以及醫(yī)療廢物管理規(guī)范的落實(shí)，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋、制止。減少交叉感染和院感發(fā)生的幾率。
因單位人力物力所限，沒有設(shè)立消毒供應(yīng)中心，沒有規(guī)范的器械清洗設(shè)備和工作室，只能盡力改善工作方法和手段，使之規(guī)范。監(jiān)督各科室正
確刷洗保養(yǎng)醫(yī)療器械，保證臨床診療安全。
三、加強(qiáng)醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)
1、根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及處置管理規(guī)范》等法律法規(guī)，結(jié)合我所實(shí)際，制定了《醫(yī)院感染暴發(fā)報(bào)告及緊急處置預(yù)案及流程》，其目的為預(yù)防、控制醫(yī)院感染暴發(fā)事件，指導(dǎo)和規(guī)范醫(yī)院感染暴發(fā)事件的衛(wèi)生應(yīng)急處置工作，保護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員身體健康。
2、進(jìn)行了醫(yī)院感染發(fā)病率調(diào)查，全年出院病人為xxxxx人，醫(yī)院感染發(fā)病2例，感染率為xxx%。對(duì)住院病歷進(jìn)行了回顧性院內(nèi)感染調(diào)查，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)院內(nèi)感染漏報(bào)病例，共查閱病歷xxx份，漏報(bào)率為0.
3、開展了手術(shù)切口目標(biāo)性監(jiān)測(cè)、監(jiān)測(cè)周期為六個(gè)月，自20xx年5月1日開始至20xx年10月31日止，六個(gè)月共收集觀察67例剖宮產(chǎn)病人，65例病人切口預(yù)期愈合，有2例出現(xiàn)脂肪液化，婦產(chǎn)科患者是一個(gè)特殊人群，大多數(shù)孕婦體質(zhì)偏胖，腹部脂肪較厚，部分孕婦存在著不同程度的低旦白水腫等不利因素。
4、進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)。根據(jù)工作需求不定期對(duì)重點(diǎn)科室、每季度對(duì)非重點(diǎn)科室進(jìn)行空氣、物體表面、壓力蒸汽滅菌器、消毒液、工作人員手等環(huán)境進(jìn)行采樣，監(jiān)測(cè)細(xì)菌生長(zhǎng)情況及消毒滅菌效果監(jiān)測(cè)并進(jìn)行總結(jié)。
5、口腔科壓力蒸汽滅菌器工作時(shí)，每鍋進(jìn)行化學(xué)、工藝檢測(cè)并記錄監(jiān)測(cè)結(jié)果，生物監(jiān)測(cè)共6次，合格率為100%，物品滅菌效果的監(jiān)測(cè)合格率為100%；手術(shù)室空氣細(xì)菌培養(yǎng)共5次，有1次監(jiān)測(cè)報(bào)告結(jié)果不合格，整改后再次監(jiān)測(cè)合格率為100%；其它部位空氣細(xì)菌培養(yǎng)合格率為100%；上半年全所物體表面細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，醫(yī)務(wù)人員手細(xì)菌培養(yǎng)合格率100%，消毒液監(jiān)測(cè)合格率100%，有時(shí)出現(xiàn)濃度過高的現(xiàn)象。
四、傳染病管理
1、全年門診診療人數(shù)為xxxxx人次，傳染病信息網(wǎng)絡(luò)報(bào)告xxx人。無漏報(bào)、遲報(bào)、瞞報(bào)現(xiàn)象發(fā)生。相關(guān)業(yè)務(wù)指導(dǎo)部門來檢查督導(dǎo)共xx次，對(duì)我所的傳染病管理工作表示滿意。同時(shí)對(duì)我們的管理工作給予了指導(dǎo)，根據(jù)反饋意見，感控科在門診大廳制作了《發(fā)熱病人就診流程圖》和《發(fā)熱及傳染病預(yù)檢分診流程圖》，印刷了《發(fā)熱病人就診須知》，告知工作人員做好發(fā)熱門診病人日志登記工作。
2、3月30日開展了《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》和《性傳播性疾病基本知識(shí)》講座，4月17日開展了《急性弛緩性麻痹的鑒別診斷》講座，6月3日至6月25日期間共開展了4次關(guān)于《中東呼吸綜合征》診療方案及預(yù)防控制技術(shù)指南的培訓(xùn)學(xué)習(xí)。
3、為及時(shí)發(fā)現(xiàn)、有效控制突發(fā)性的傳染病，規(guī)范突發(fā)性的傳染病發(fā)生后的報(bào)告、診治、調(diào)查和控制等應(yīng)急處置技術(shù)，我們重新制定了《傳染病防控應(yīng)急預(yù)案》指導(dǎo)突發(fā)性的傳染病事件的應(yīng)急處置工作。
4、為加強(qiáng)對(duì)全所傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況應(yīng)急處置工作的領(lǐng)導(dǎo)和管理，我們重新制定了《傳染病爆發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況處理機(jī)制及流程》，其目的.是提高應(yīng)急反應(yīng)能力和技術(shù)水平，及時(shí)、有效、有序地處置傳染病暴發(fā)事件、聚集性癥候群等異常情況，努力避免和減少人員傷亡，有效防止和控制事件進(jìn)一步擴(kuò)散，保護(hù)群眾身體健康和生命安全。
五、加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理
重新制定完善了6項(xiàng)醫(yī)療廢物管理的各項(xiàng)規(guī)章制度和流程，重點(diǎn)加強(qiáng)了日常對(duì)醫(yī)療廢物收集、轉(zhuǎn)運(yùn)和處置工作的督導(dǎo)，使醫(yī)療廢物在產(chǎn)生科室做到分類收集，規(guī)范包裝，標(biāo)識(shí)清楚，按時(shí)密閉轉(zhuǎn)送，醫(yī)療廢物在暫存處按規(guī)定及時(shí)處置，定期下科室檢查此類制度的落實(shí)情況，發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)反饋整改，確保了醫(yī)療廢物管理的有效性。
為防止醫(yī)療廢物處置過程中由于醫(yī)療廢物遺撒、流失、泄漏、擴(kuò)散導(dǎo)致的傳染病傳播或環(huán)境污染事故，我們更新了《醫(yī)療廢物處置意外事故應(yīng)急預(yù)案與流程》，指導(dǎo)意外事故發(fā)生時(shí)，得到有效控制和處理。
六、加強(qiáng)職業(yè)安全防護(hù)
為維護(hù)醫(yī)務(wù)人員的職業(yè)安全，有效預(yù)防醫(yī)務(wù)人員在工作中發(fā)生職業(yè)暴露,保證醫(yī)務(wù)人員發(fā)生職業(yè)暴露后能夠得到有效的處理,依據(jù)《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)務(wù)人員艾滋病病毒職業(yè)暴露防護(hù)工作指導(dǎo)原則》，完善了《職業(yè)暴露防護(hù)應(yīng)急預(yù)案》，為高風(fēng)險(xiǎn)人員進(jìn)行了體檢并進(jìn)行了預(yù)防注射。
七、加強(qiáng)醫(yī)院感染知識(shí)的學(xué)習(xí)與培訓(xùn)
根據(jù)年初制定的醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)計(jì)劃，組織全體護(hù)士和工勤人員分別開展了《醫(yī)院感染基礎(chǔ)知識(shí)培訓(xùn)》講座，組織全體醫(yī)務(wù)人員開展了《醫(yī)院感染診斷常見問題的探討》講座和《醫(yī)院感染預(yù)防和控制的重要性》講座等院感防控知識(shí)培訓(xùn)共四次，并進(jìn)行了考試，既增長(zhǎng)了知識(shí)，又提高了醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)院感染控制工作重要性的認(rèn)識(shí)。
八、存在的問題
1、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)行手衛(wèi)生規(guī)范的依從性仍然不高，部分醫(yī)務(wù)人員“六步洗手法”的前后順序掌握的不準(zhǔn)確。
2、部分醫(yī)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院感染知識(shí)培訓(xùn)熱情不高，中途早退。
3、臨床科室個(gè)別醫(yī)生對(duì)醫(yī)院感染的診斷標(biāo)準(zhǔn)缺乏學(xué)習(xí)，不能完全掌握該標(biāo)準(zhǔn)。對(duì)病原學(xué)檢查重視程度不夠。
4、科室醫(yī)院感染管理質(zhì)量檢查內(nèi)容循規(guī)蹈矩，對(duì)新出現(xiàn)的問題和漏洞缺乏敏感性。
院感年度總結(jié)12
一年來，在院班子和主管院長(zhǎng)領(lǐng)導(dǎo)下，在醫(yī)院各科室的支持幫助下，我科同志協(xié)調(diào)一致，在工作上積極主動(dòng)，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業(yè)心和責(zé)任心，結(jié)合本科室工作性質(zhì)，圍繞醫(yī)院中心工作，求真務(wù)實(shí)，踏實(shí)苦干，較好地完成了本科的各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了較好的成績(jī)，現(xiàn)作工作總結(jié)如下：
一、全科人員在政治上認(rèn)真學(xué)習(xí)國家及衛(wèi)生部精神
樹立正確的世界觀、人生觀、價(jià)值觀，發(fā)揚(yáng)過去的優(yōu)良傳統(tǒng)，牢固樹立“一切為病員服務(wù)”的理念，加強(qiáng)醫(yī)患溝通，用“八榮八恥”的標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范自己的言行，不斷提高思想道德修養(yǎng)，認(rèn)真開展自我批評(píng)，堅(jiān)決抵制藥品購銷中的不正之風(fēng)，將反商業(yè)賄賂提高到政治思想的高度來認(rèn)識(shí)和對(duì)待。
二、全科人員能夠自覺遵守院內(nèi)各項(xiàng)規(guī)章制度和勞動(dòng)紀(jì)律
做到小事講風(fēng)格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負(fù)其責(zé)，團(tuán)結(jié)務(wù)實(shí)，克服人手少、任務(wù)重、人員結(jié)構(gòu)不合理的狀況，保證正常醫(yī)療服務(wù)工作的順利開展。按照“三級(jí)甲等”醫(yī)院的.要求完成各項(xiàng)臨床工作，并高質(zhì)量完成各種工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)崗位職責(zé)、核心制度，并嚴(yán)格按照職責(zé)、制度的要求工作，認(rèn)真學(xué)習(xí)“三基”并開展崗位練兵，做到嚴(yán)格要求、嚴(yán)謹(jǐn)作風(fēng)、嚴(yán)密組織。嚴(yán)格執(zhí)行“三合理”規(guī)范，做到合理用藥、合理收費(fèi)、服務(wù)到人，較好地完成了領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)工作任務(wù)。
三、“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整”。
科室內(nèi)部積極調(diào)整醫(yī)療結(jié)構(gòu)，采取有效措施，想方設(shè)法降低醫(yī)療費(fèi)用，取得顯著效果。一是抓合理用藥。二是抓藥品比例。三是加快病床周轉(zhuǎn)。通過采取一系列強(qiáng)有力措施，科室業(yè)務(wù)增長(zhǎng)速度迅速，
1、門診量x次；較去年同期x%x；
2、接急診x人次；較去年同期x%x；
3、收住院x人次；較去年同期上漲x%x；
4、手術(shù)x人次；較去年同期上漲x%x；
5、床位使用率x%，較去年同期下降x%x；
6、平均住院天數(shù)x天；較去年同期下降x%；。
四、積極引進(jìn)和運(yùn)用新技術(shù)
今年加大了對(duì)PICC手術(shù)的推廣和運(yùn)用，引進(jìn)了輸液港技術(shù)，填補(bǔ)了皖南片此項(xiàng)技術(shù)上的空白，標(biāo)志我科靜脈治療技術(shù)上了一個(gè)新的臺(tái)階，同時(shí)為患者后續(xù)治療建立了一條無痛、通暢的綠色通道，避免了反復(fù)穿刺帶來的痛苦，為保證病人治療的連續(xù)性提供了保障。
五、在宣傳工作上
充分利用多種形式，結(jié)合我科實(shí)際，廣泛宣傳我科在醫(yī)療范圍、?？茖２?、大型醫(yī)療設(shè)備以及開展的新項(xiàng)目、新業(yè)務(wù)等，進(jìn)行多科協(xié)作治療腫瘤，增強(qiáng)了醫(yī)院整體知名度和專科專病知名度，為醫(yī)院業(yè)務(wù)的發(fā)展起到了一定的推動(dòng)作用。
一年來，通過全科同志的共同努力，較好地完成了科室各項(xiàng)工作任務(wù)，但工作標(biāo)準(zhǔn)和工作質(zhì)量與領(lǐng)導(dǎo)的要求還有差距，思路還需要更加寬闊。在新的一年里，要加大政治學(xué)習(xí)力度，提高工作質(zhì)量，團(tuán)結(jié)一致，扎實(shí)工作，高標(biāo)準(zhǔn)完成本科的工作任務(wù)和領(lǐng)導(dǎo)交辦的各項(xiàng)臨時(shí)指令性工作任務(wù)。
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