日子如同白駒過隙,當工作進入新的階段時候,我們必須做好心得工作計劃,這樣才能讓工作有條不紊的展開。那么工作計劃該怎么寫呢?下面是范文網(wǎng)小編分享的醫(yī)務科工作總結(jié)范文6篇(醫(yī)務科工作總結(jié)和工作計劃),供大家參閱。
醫(yī)務科工作總結(jié)范文1
不知不覺中20__年從我們身邊過去了,今年是醫(yī)院不斷創(chuàng)新,不斷發(fā)展的一年,這一年來,全院職工在院領(lǐng)導的統(tǒng)一安排,統(tǒng)一部署下,無論是醫(yī)院的面貌,還是醫(yī)療技術(shù)都有長足發(fā)展,特別是下半年以來,醫(yī)院進入創(chuàng)建二級甲等中醫(yī)醫(yī)院的實施階段,全院職工通力合作,團結(jié)奮進,始終把群眾利益構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在第一位。醫(yī)務科在院領(lǐng)導的直接領(lǐng)導下,不懈努力,堅持以病人為中心,以質(zhì)量為核心,以技術(shù)為根本,以最終能夠順利創(chuàng)建二甲為目的,不斷整改完善醫(yī)院各種規(guī)章制度和法律法規(guī),將各項核心制度落實到臨床工作中,醫(yī)院工作取得了一定成績,現(xiàn)將一年來的工作總結(jié)如下:
一、努力學習,加強修養(yǎng),全面提高自身素質(zhì)。
自覺學習政治理論知識和業(yè)務技術(shù)知識,時刻用先進的理論武裝自己的思想和頭腦,不斷提高政治素質(zhì)和業(yè)務素質(zhì),增強人生觀世界觀改造,增強辨別是非的能力,增強政治敏銳性和預見力,增強干事創(chuàng)業(yè)的能力,努力做到政治上清醒,理論上成熟,信念上堅定,實踐上自覺。通過學習,明確了當前和今后的學習和工作目標,并且找出了自己在思想、工作等方面的不足和差距,制定個人整改措施,為進一步做好各項業(yè)務工作奠定了較為堅實的思想基礎(chǔ)。
二、臨床用血情況
輸血是治療許多疾病的必要手段,但它始終存在一定的風險,甚至可能對患者造成嚴重的危害。現(xiàn)代輸血的至高觀念是提倡“科學、合理用血”,隨著我院病人不斷增多、技術(shù)力量不斷在增強,為減少非必要性輸血,最大限度地降低患者除自身疾病以外的風險,保障受血者的安全。醫(yī)務科指派專人到__地區(qū)醫(yī)院學習考察,并參加了__血站組織的《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓》,會后立即又在醫(yī)院組織了全院人員《臨床用血基礎(chǔ)知識培訓》,使我院醫(yī)務人員更新了臨床用血新觀念、掌握了臨床用血新技術(shù)、規(guī)避了許多臨床用血風險。在相關(guān)單位、院領(lǐng)導的關(guān)心、大力支持和協(xié)調(diào)下我院輸血科終于成立了?,F(xiàn)輸血科已經(jīng)具備為臨床提供24小時服務的能力,基本滿足臨床需要,無非法自采、自供血液行為。督查各科室加強臨床用血過程管理,嚴格掌握輸血適應癥,促進臨床安全、有效、科學用血。建立有效的用血管理制度,把科學合理用血作為輸血工作的重點目標,采取了一系列管理措施,加強臨床用血的監(jiān)督管理。
醫(yī)務科將進一步落實并做好本院科學合理用血的管理要求,輸血科進一步強化管理職能,對本院的臨床用血加大督促和檢查,確保臨床用血安全。
三、醫(yī)療質(zhì)量情況
1、隨著20__年5月我院新的門診住院綜合大樓終于落成并投入使用,以前臟、亂、差的醫(yī)療環(huán)境一去不復返了,極大的改善人民群眾的就醫(yī)環(huán)境,更好地保障了患者的身心健康。但是隨著我院醫(yī)療環(huán)境、醫(yī)療設(shè)備不斷改善和更新,綜合實力不斷提高,在我縣醫(yī)療系統(tǒng)中處于領(lǐng)先地位,病人總數(shù)一下子從100多人猛增至300多人,給我院的醫(yī)療護理承受能力極大的挑戰(zhàn),在醫(yī)務人員相對增長緩慢的情況下,醫(yī)療護理質(zhì)量呈下降趨勢,所以今年出現(xiàn)了多起醫(yī)療糾紛。為了提高診療水平,規(guī)避醫(yī)療風險、減少醫(yī)療隱患,醫(yī)務科著重做了以下幾項工作:
?、俾鋵嵤捻椺t(yī)療核心制度到各科室,并要求各臨床科室嚴格執(zhí)行十四項醫(yī)療核心制度,并有相關(guān)登記記錄本,每月進行檢查,對為落實和落實不到位的科室進行點名批評、扣績效工資等方式進行監(jiān)督。
②定期組織醫(yī)務人員進行了中醫(yī)適宜技術(shù)、中醫(yī)病歷書寫規(guī)范、三基三嚴、新知識、新技術(shù)業(yè)務學習,提高醫(yī)護人員理論知識水平,提高診療水平。
③組織全院性疑難危重病例討論,今年我院疑難危重病人不斷增多,為更好的解決患者的病痛同時減少醫(yī)療風險和隱患,多次組織了全院性疑難危重病例討論,挽救了許多危重病人生命。
④組織我院技術(shù)力量精英參加省級、全國性的培訓,先后獨立開展了髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、顱內(nèi)血腫粉碎清除術(shù),極大的提高了我院的綜合實力和影響力。
2、為了加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的聯(lián)系,搞好鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的幫扶工作,使更多的患者及鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)務人員進一步了解我院技術(shù)力量和醫(yī)療設(shè)備,醫(yī)院組織各科醫(yī)護人員,先后到有關(guān)鄉(xiāng)鎮(zhèn)進行義診,使我院在廣大患者心中樹立了良好形象。為加強與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室及上級醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)協(xié)作與業(yè)務交流,合理利用衛(wèi)生資源,實現(xiàn)疑難大病在上級醫(yī)院、小病在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院或村衛(wèi)生室的工作目標,為患者提供安全、有效、便捷、經(jīng)濟的醫(yī)療服務,特制定了雙向轉(zhuǎn)診制度,并與花橋中心衛(wèi)生院簽到了對口幫扶協(xié)議。
3、隨著醫(yī)療技術(shù)不斷發(fā)展,我縣人民群眾對健康的需求不斷提高,我院目前檢查、治療設(shè)備已相對滯后,不能滿足人民群眾對健康的需求,且我院已實施二級甲等中醫(yī)院申報工作,根據(jù)評審細則之規(guī)定,急需添置和更換一批檢查、治療設(shè)備。同時充分征求各臨床、醫(yī)技科室意見,統(tǒng)一整理后交院長和院委會審核。
4、現(xiàn)影像科、檢驗科人員知識相對陳舊,盡快更新影像、檢驗人員的觀念,提高他們的實際操作能力,已經(jīng)成為關(guān)乎醫(yī)院生存和發(fā)展的重要內(nèi)容,鑒于此,醫(yī)院加大了對影像、檢驗人員派送外出學習的力度,特派__、__、__到大連學習產(chǎn)前B超,防止胎兒先天畸形誤診、漏診現(xiàn)象再發(fā)。派遣____到__醫(yī)學院檢驗系學習深造。相信通過這一舉措,能促使醫(yī)技科室人員將在技術(shù)和綜合素質(zhì)上有一個質(zhì)的轉(zhuǎn)變。
四、存在的問題與不足
盡管在實際工作中盡到了最大努力,做了許多工作取得了一些成績。但是,由于醫(yī)療市場的劇烈競爭,患者對醫(yī)院的期望越來越高,相對來說,也就顯得我們存在許多不足。例如,制定了許多規(guī)章制度,但真正落實還有一定難度;病歷書寫會上會下都在講,但病歷書寫質(zhì)量始終提高不大,在臨床工作中,醫(yī)患溝通不夠,經(jīng)常使一些患者對醫(yī)生產(chǎn)生誤解等等。這些問題,還有待于以后不斷加強學習和培訓,端正服務態(tài)度,提高服務質(zhì)量,從各方面提高醫(yī)護人員的綜合素質(zhì)。
醫(yī)務科工作總結(jié)范文2
工作總結(jié),就是把一個時間段的工作進行一次全面系統(tǒng)的總檢查、總評價、總分析、總研究,分析成績、不足、經(jīng)驗等??偨Y(jié)是應用寫作的一種,是對已經(jīng)做過的工作進行理性的思考。。
一年來,在本院領(lǐng)導的大力支持下,在上級業(yè)務主管部門的指導下,醫(yī)務科順利完成了各項工作任務,截至11月10日,共計完成門診人次18194人次,住院病人445人。大專院校學生體檢2100人,勞工輸出體檢4000人,現(xiàn)總結(jié)如下:
一、我院新的婦幼綜合大樓于今年六月底順利完工并交付使用。醫(yī)務科根據(jù)醫(yī)院工作安排,組織臨床科室順利搬入新的住院大樓、并成立急診科,使我院的各項工作逐步順利展開。
二、加大臨床醫(yī)療質(zhì)量的檢查力度。為更好的落實臨床醫(yī)療管理制度,全面提高我院醫(yī)療保健的服務水平,在馬院長的帶領(lǐng)下,多次召開各科主任會議,布置臨床工作,就我院醫(yī)療保健工作的發(fā)展廣泛征求意見;為進一步抓好落實,院領(lǐng)導和其他業(yè)務主管部門,深入各科室,就業(yè)務學習,病歷書寫,疑難病歷討論,差錯登記等方面進行認真細致的檢查。督導各科室嚴格按保健院的各項制度辦事,查漏補缺,通過檢查,使許多臨床易于疏忽的問題得到順利解決。為了進一步加強醫(yī)療安全,定時召開了各臨床科室醫(yī)療安全會議,就各科室出現(xiàn)的差錯及存在的醫(yī)療安全隱患加以討論,商量下一步的工作及如何防范,為臨床安全醫(yī)療提供了較可靠保證。一年來,住院病歷甲級病案率99%,婦產(chǎn)婦死亡率為0
三、加強人才培養(yǎng)工作,為進一步提高醫(yī)療質(zhì)量,加速人才培養(yǎng),讓年輕一代脫穎而出,院領(lǐng)導在醫(yī)院人員緊張的情況下,派出了胡文波等同志到上級醫(yī)院進修學習;同時派出了10余人次參加各類學術(shù)活動,為醫(yī)院引進新技術(shù),新方法和新經(jīng)驗。
四、業(yè)務培訓:一是加強業(yè)務學習,狠抓三基三嚴,努力提高業(yè)務水平。并對醫(yī)療醫(yī)技人員進行了三基三嚴考試一次??荚噧?nèi)容既有臨床基礎(chǔ)的東西,又有各學科的新進展。通過考試,切實考察了各專業(yè)技術(shù)人員的技術(shù)水平。同時結(jié)合醫(yī)院創(chuàng)衛(wèi)工作,
全年安排傳染病知識培訓四次,健康教育知識培訓一次、醫(yī)院感染知識培訓一次。
五、努力加大宣傳力度,組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診,大力宣傳醫(yī)院的優(yōu)勢及品牌科室婦產(chǎn)科和內(nèi)兒科,宣傳醫(yī)院的軟硬件建設(shè),一年來共計組織科室下鄉(xiāng)宣傳、義診20余次
六、加強救護車的管理,免費接送病人,隨叫隨到,保證急救綠色通道24小時暢通無阻。一年來共計接送病人205人次。
七、完成了20xx年度的職稱報名和各種統(tǒng)計報表的上報工作。
醫(yī)務科工作總結(jié)范文3
20xx年以來科室工作在校領(lǐng)導的大力支持和關(guān)懷下,在國家級高水平訓練基地的評價標準指導下,科室工作有條不紊的進行著。科室工作分為選材招生、科研醫(yī)務和輸送三個方向。其中選材涵蓋著招生和評價,醫(yī)務包括運動損傷的處理和生理生化的監(jiān)控和測試。輸送主要是針對高中畢業(yè)生的高考報名和報考志愿指導工作。總結(jié)一年來的工作,從科選、科研醫(yī)務、輸送工作的.主要內(nèi)容、存在不足和20xx年科室工作的思路和方向的計劃匯報如下:
一、科學選材方面
選材工作是檢驗招生工作質(zhì)量的一個標尺,全年深入到市區(qū)30多個中小學校進行科學的選材和評價,儲備和增加選材庫數(shù)據(jù)500多人。對生源質(zhì)量和規(guī)模起到了加強和促進工作。
1、體育苗子網(wǎng)點學校的測試工作
以體育局為依托,對我市三區(qū)兩縣的學校體育、傳統(tǒng)項目學校進行上半年的檢查工作。我們選材科研辦公室的同志們積極配合并深入?yún)⑴c這次檢查和評估。借助這次契機,我們對33個學校500多名運動員進行了測試和評價。
2、初中部的招生選材測試工作
經(jīng)過先期的準備工作和后期不斷地和各個輸送學校的聯(lián)系,我們組織并實施了市體校初中部的招生選材測試工作??h區(qū)的體育教師組織自己的學生到我校參加報名測試。當天上午報名44名苗子隊員,測試42名隊員,隊員評價都達到了A或B等。根據(jù)選材辦的評估,隊員分男女、分運動隊和教練員見面相互溝通。達到了能下去選材,隊員能來我校,來校有接待,接待有安排,安排有落實的詳細有序的流程。
3、苗子集訓工作
今年是全運會年,各個項目從三月份開始就陸續(xù)的進入比賽狀態(tài)。為了不影響學校的比賽和訓練大局,集訓的129名苗子隊員分散到暫時沒有比賽任務的運動隊里,分別是足球隊、短跑隊、籃球隊和短跨隊。學校也成立了集訓苗子食堂,宿管安排等配套的管理和服務。經(jīng)過15天的集訓,隊員們都收獲很大,在普通學校沒有接觸過如此的專項訓練,有開始的興奮到結(jié)束時的平靜。感到學生們能夠在我校集訓本身就是一種經(jīng)歷,對他們來說到我校學習訓練或者不來我校訓練都是對我市體育發(fā)展注入新的活力。
4、教學訓練大綱測試工作
我們嚴格按照訓練規(guī)律,在冬訓前后分別進行一次訓練教學大綱測試。測試的內(nèi)容根據(jù)各個項目本身的特點和要求,在形態(tài)機能、一般素質(zhì)、專項素質(zhì)和生理生化的普測上,做到符合項目特點,對運動員負責,對教練員負責的出發(fā)點出發(fā)。上半年的測試放在了三月份,也就是冬訓結(jié)束后的一個月,測試中領(lǐng)導的支持,教練員的配合是我們順利的保質(zhì)保量做好工作的前提。下半年的測試放在11月下旬,也就是冬訓開始前。全年共測試600多人1300多次。測試期間主要有涌現(xiàn)出多次學生或者老師奮勇拼搏、嚴格教學、帶病工作的感人場景。這些事例都是推動我們工作的動力,都是我們學習的榜樣。
5、苗子運動員評定工作
今年河南省第十二屆全運會結(jié)束,我校取得了不菲的成績。九月份,我們對從小學選拔上來的小苗子進行了綜合的苗子評定,不僅對形態(tài)、機能進行初步的進隊測試,而且還對一般素質(zhì)進行了嚴格的測試。依據(jù)河南省青少年選材標準 市體校選材標準為標準。共測試124名運動員。根據(jù)形態(tài)、機能、一般身體素質(zhì)、年齡和運動隊結(jié)構(gòu)。為評定綜合考慮,本次共評出54名苗子隊員。10月份,我們針對初中二年級和初中三年級的同學,進行了二次測試,嚴格依據(jù)苗子選材標準共測試156名運動員,經(jīng)過形態(tài)、機能和一般素質(zhì)的測試,依據(jù)市體校苗子標準評定辦法,評定出了26個苗子隊員
醫(yī)務科工作總結(jié)范文4
20___年在院部的關(guān)心與支持下,在護理同仁的共同努力下,針對年初制定的目標計劃,狠抓落實,認真實施,圓滿地完成了各項任務,現(xiàn)將全年的護理工作總結(jié)如下:
一、優(yōu)質(zhì)護理方面
隨著優(yōu)質(zhì)護理服務的深入開展,我科除了按常規(guī)做好基礎(chǔ)護理和??谱o理外,還加強了護患溝通和健康宣教,更是加強了護士的職責心,我們從內(nèi)心真正認識到優(yōu)質(zhì)服務的重要好處,把優(yōu)質(zhì)服務作為護士的天職和本分,懷有感恩之心,變被動服務為主動服務,深入到病房中去,了解病人的需求,改善護患關(guān)系。科室滿意度95%以上,護理質(zhì)量和病人滿意度明顯提高,實現(xiàn)了經(jīng)濟效益和社會效益的雙豐收。
二、科室質(zhì)量和安全管理方面
質(zhì)量和安全管理是醫(yī)院永恒不變的主題,定期進行檢查考核,是提高護理質(zhì)量的保證。為了增高護理質(zhì)量,科室在總結(jié)以往工作經(jīng)驗的基礎(chǔ)上,對護理臺帳重新規(guī)劃,在基礎(chǔ)管理、質(zhì)量管理中護士長充分發(fā)揮質(zhì)控領(lǐng)導小組成員的作用,根據(jù)護理部的工作安排做到月有計劃,周有安排,日有重點。在基礎(chǔ)護理質(zhì)量管理上,嚴格執(zhí)行護理操作規(guī)范,加強檢查,確保落實。科室堅持每周2-3次護理質(zhì)量檢查,對檢查中存在的不足之處進行具體地原因分析,并透過深入細致的思想教育,強化護理人員的服務意識、質(zhì)量意識、安全意識。制定切實可行的改善措施。及時改善工作中的薄弱環(huán)節(jié)。在環(huán)節(jié)質(zhì)量上,注重護理病歷書寫的及時性與規(guī)范性。在安全管理和消毒隔離方面,嚴格把關(guān),從點滴做起,全年安全達標、消毒隔離工作貼合規(guī)范,無差錯事故發(fā)生。全年科室基礎(chǔ)護理合格率到達95%以上,健康教育覆蓋率到達100%。
三、人員管理和培訓方面
20___年普外科新近護士5人,對新入科護士進行了有計劃,規(guī)范的崗前培訓,所有的新進護士均能盡快的適應自己的工作?;诒究谱o理人員年輕化,科室制訂了詳細的人員分層培訓計劃并認真落實,透過晨間提問、業(yè)務學習、護理查房、操作訓練等形式進一步夯實三基知識和??萍寄堋VС趾凸膭钭o士的繼續(xù)學習,有一人外出進修學習6月,有4名護士進行本科學歷的繼續(xù)教育。
四、三甲建立方面
20___年5月我們醫(yī)院成功透過二甲復評,三甲初評,對照三甲標準,帶領(lǐng)全科護理人員學規(guī)范、規(guī)范做。把各種護理文件資料規(guī)范成冊,制訂了人員培訓計劃,明確了各崗位工作職責和工作標準,規(guī)范了物品管理流程,做到護理有章可依,各項護理工作進一步規(guī)范統(tǒng)一,牢記等級醫(yī)院評審的主題:質(zhì)量、安全、服務、管理、績效,落實質(zhì)量持續(xù)改善。
五、增收節(jié)支方面
規(guī)范管理科室耗材和物品管理,定期檢查,杜絕浪費,并不斷強化科室人員的節(jié)約意識。
六、存在不足
1、個別護士溝通潛力不強,需進一步提高。
2、年輕護士專科知識和技能需進一步加強。
3、科研潛力不強。
醫(yī)務科工作總結(jié)范文5
我于20xx年2月入職本院,擔任醫(yī)務科干事一職。在領(lǐng)導的關(guān)心和培養(yǎng)下,不斷加強業(yè)務學習,對工作精益求精,基本上能勝任自己所承擔的各項工作任務,個人業(yè)務能力取得了一定的進步,為今后的工作學習打下了良好的基礎(chǔ),現(xiàn)將工作學習情況總結(jié)如下:
一、工作方面
本著對工作積極、認真、負責的態(tài)度,認真遵守各項規(guī)章制度,虛心向領(lǐng)導請教,努力學習各項業(yè)務知識,通過不斷學習,不斷積累,使工作效率和工作質(zhì)量有了較大提高,較好地完成了各項工作任務。
?。?)對全院各科室醫(yī)師注冊、執(zhí)業(yè)范圍情況基本了解,熟悉掌握醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊、變更所需要的條件和流程;初步了解醫(yī)院各科室運營情況以及開展項目。
(2)按照相關(guān)制度,對住院病歷的復印登記、病歷借閱、網(wǎng)上錄入和管理保存做到規(guī)范化管理。
?。?)督促相關(guān)科室做好傳染病上報卡規(guī)范書寫、記錄保存并及時上報至醫(yī)務科。
?。?)做好來電(來訪)者接待以及突發(fā)醫(yī)療糾紛調(diào)查了解工作,詳細記錄并及時匯報。
?。?)及時排好每周的醫(yī)師排班,細心完成每月需上報的資料。
二、學習生活方面
(1)愛崗敬業(yè)、盡職盡責。醫(yī)務科的工作是繁雜而不簡單的,而我的職責就是在科長的領(lǐng)導下,具體實施醫(yī)務科的日常工作,協(xié)調(diào)通知組織,必需要做到認真細心,慢慢的改掉了我以往做事粗心的習慣,并能夠及時完成領(lǐng)導交付的工作;與醫(yī)院各科室工作人員處理好關(guān)系,注意自己的一言一行,時刻維護著醫(yī)務科的整體形象。
?。?)保持距離、善待別人、以誠相見、心胸寬廣。這是我來仁愛以來所學到的也是最實用的,不管是我喜歡或不喜歡的同事(領(lǐng)導)見面都會面帶微笑的主動打招呼;在踏入社會之前我總覺得人與人之間相處是真誠的、快樂的,踏入社會之后才發(fā)覺人與人之間相處也不是那么愉
快,在相處的過程中凡事都要想得開,這樣才會有一個好的心情來工作生活。
(3)我一直覺得自己是個幸運的人,有人給我關(guān)懷,有人給我?guī)椭@些人就是我的領(lǐng)導,我滿懷感恩的心,對你們表示我最真誠的感謝!在這里就像找到了第二個家,在這溫暖的家庭中使我成長起來,學會了做人做事,總之千言萬語也無法表達我對你們的感激之情,無法忘記你們的幫助。
當然在很多方面我仍舊存在許多的不足:遇事考慮不夠周全、不夠細致、文字功底欠缺、安于現(xiàn)狀自律性不強、學習意識薄弱沒有很好的利用現(xiàn)有資源多去多學習?,F(xiàn)通過總結(jié)認識到自己所存在的問題,決心在以后的工作中加以改進和解決,及時完成領(lǐng)導給予的各項任務,提高自身素質(zhì),在以后的工作生活中確定自己的目標,并向著自己定制的目標而去努力工作。
醫(yī)務科工作總結(jié)范文6
醫(yī)務科全體同志在院領(lǐng)導及院委員會的正確領(lǐng)導和支持下,通過各科各部門的積極配合,全科同志認真執(zhí)行各項法規(guī)和醫(yī)院的規(guī)章制度,積極工作,精心謀劃,按著上級主管部門的指示精神和院長對醫(yī)院發(fā)展思路要求,結(jié)合我院實際情況,每個人都在踏實工作,刻苦學習遵守紀律,認真負責的做好各自本職工作,按質(zhì)量和要求完成領(lǐng)導交付的各項任務。
1、全科同志認真執(zhí)行醫(yī)院各項規(guī)章制度,做到有令則行,有禁則止,遵守工作紀律,規(guī)范個人行為,按著科室職責做好窗口服務,在承上啟下的工作中基本達到服務對象和各科室滿意。
2、抽查一個月的門診處方,總體看,處方合格率達到80%以上,從年初抽查處方質(zhì)量不合格率達90%到現(xiàn)在能達到合格率80% 以上是領(lǐng)導重視、職能部門強化管理和檢查督導,以及各科主任、醫(yī)師積極努力所取得的。
3、檢查了一個月中的醫(yī)技科室的申請、報告單,大部分書寫比較正規(guī)、合格,也有個別醫(yī)師在申請報告單上書寫欠規(guī)范,表述不專業(yè),填寫缺項等錯誤。
4、檢查了一個月的婦產(chǎn)科門診“刮宮知情協(xié)議書”,為避免醫(yī)療糾紛發(fā)生,婦產(chǎn)科按著醫(yī)務科的要求制定了醫(yī)患協(xié)議,實現(xiàn)了醫(yī)院告知義務,也尊重了病人的知情權(quán)利,通過檢查,大部分病人術(shù)前檢查齊全,告知詳盡,簽字規(guī)范,具有法律效力。但是也有缺項,已告知今后加以改正。
5、5月份對現(xiàn)住院病人運行病歷組織檢查了5次,雖然在護士執(zhí)行醫(yī)囑中存在一些問題,但大部分病歷書寫比較及時、規(guī)范,對現(xiàn)場查出的問題,立即召開護士長會議,指出缺陷并提出批評,即可修改,使病歷在運行中發(fā)現(xiàn)問題及時糾正,為醫(yī)療安全和病歷達標打下良好的基礎(chǔ)。
6、為加強各科專業(yè)技術(shù)人員積極主動學習業(yè)務知識,促進專業(yè)水平不斷提高。醫(yī)務科安排各臨床、醫(yī)技、藥劑、護理科室在下月初進行業(yè)務考試,為組織實施好這次活動,本月結(jié)合臨床上常見的業(yè)務工作,以醫(yī)學基礎(chǔ)知識,法律法規(guī),不同專業(yè)上的理論為主,布置印發(fā)了考前復習題,目前各科各類專業(yè)科室正在積極學習迎接考試。
7、一月來為新出生的新生兒依法簽發(fā)了出生醫(yī)學證明97份。
8、病案室對歸檔病歷236份,每份進行認真檢查,邊查邊改,提出錯誤所在,然后返回科室再行修改,達到合格(甲、乙級)病歷率越來越高,以高標準高質(zhì)量要求,消除丙級病歷的出現(xiàn)。
工作中存在的問題
1、個別醫(yī)師的處方書寫還存在著不規(guī)范,如“精二”藥品用普通處方書寫,“TAT”“青霉素”處方中無“皮試“標注。
2、在一張?zhí)幏街虚_寫多種靜脈液體和藥品時,在用法中只寫“分組靜滴(點)”,誰和誰一組?每組劑量多少?共分幾組靜點,藥物配伍有無禁忌等等,無法辨認,更容易發(fā)生差錯。
3、還有的處方不開寫規(guī)格、用法,有的仍用商品藥名。
4、在“刮宮、人流”知情同意書的應用和人流病人的安全方面存在著術(shù)前常規(guī)檢查項目不全,有的血常規(guī)、凝血常規(guī)、心電圖、彩B超等單項或多項不查,使醫(yī)療安全得不到保證,為醫(yī)療安全埋下了隱患,病人簽字不但簽全名,還要簽上同意不同意手術(shù),最好是孕婦自己簽字。
5、護理工作經(jīng)多次檢查,主要表現(xiàn)在個別護理人員,責任心欠妥,尤其在核對記錄和執(zhí)行遺囑時表現(xiàn)出基本能力差,粗心大意,記錄不完全,不簽字等缺陷。
下月工作計劃
1、完成專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務考試工作。
2、落實抗菌素分級管理和臨床使用依法管理工作。
3、加強醫(yī)療文書、病歷處方、申請報告單書寫質(zhì)量的檢查和考核。
4、積極落實執(zhí)行上級主管部門和醫(yī)院交辦的各項工作任務。
5、以醫(yī)療護理質(zhì)量為基礎(chǔ),以醫(yī)療安全為重點,以經(jīng)濟效益為目的地把各項工作做好。
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