通過(guò)寫工作總結(jié)可以提升自己的工作效率，這樣才是最有價(jià)值的總結(jié)，那么寫工作總結(jié)應(yīng)該注意什么要點(diǎn)呢？下面是范文網(wǎng)小編分享的萬(wàn)能畢業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)報(bào)告3篇，以供參考。
萬(wàn)能畢業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)報(bào)告1
從6月7號(hào)到6月11號(hào)在此期間我們土木工程專業(yè)去了連云港三個(gè)建筑工地上實(shí)習(xí)，雖然在此之前我們的專業(yè)課還沒有開設(shè)，但通過(guò)此次的實(shí)習(xí)也讓我們每個(gè)土木人受益非淺，讓我們對(duì)建筑物有了初步的感行認(rèn)識(shí)，以及為我們今后開設(shè)專業(yè)課，學(xué)習(xí)專業(yè)知識(shí)打下堅(jiān)實(shí)的基矗非常感謝學(xué)校給我們這次實(shí)習(xí)的機(jī)會(huì)，讓我們有機(jī)會(huì)到建筑工地現(xiàn)場(chǎng)觀看實(shí)習(xí)，讓我們親眼目睹施工人員如何對(duì)建筑物施工。
1.1第一天參觀國(guó)電風(fēng)電設(shè)備研發(fā)制造南方基地。占地面積450畝，綜合研發(fā)樓10000平方米，總投資10.7億。這是個(gè)以鋼筋為主體，墻都是由防腐防火材料構(gòu)成的建筑。
1.2第二天參觀的是連云港市新建的體育館工程。占地約16128平方米，工程造價(jià)2536萬(wàn)元，__年11月18日動(dòng)工，計(jì)劃竣工時(shí)間20__年4月6日。其結(jié)構(gòu)為三層框架，鋼結(jié)構(gòu)層蓋27.5米。整個(gè)體育館由鋼筋混凝土構(gòu)成，整體材料是輕質(zhì)保溫材料，采用淺澆，由支撐住承受主體的所有質(zhì)量。
1.3第三天是學(xué)校新建的學(xué)生公寓。公寓每棟樓六層，第一層是車庫(kù)，高度為2.8米，其余每層3米。樓舍東西跨度為44.6米，南北跨度為18.1米，總高度為20.7米。總造價(jià)1800萬(wàn)元，工期238天。
1.4第四天我們自由參觀隴海商業(yè)街區(qū)。全長(zhǎng)1170米，占地面積為18千畝，總建筑面積13.1萬(wàn)平方米，總投資4.5億元，是在1998年底利用廢棄的老隴海路基建設(shè)成的。內(nèi)設(shè)休閑娛樂設(shè)施，地理位置好，周邊有很多大型商場(chǎng)，客流量很大，所以步行街很火。
2實(shí)習(xí)概況與總結(jié)
首先，通過(guò)四天的實(shí)習(xí)，通過(guò)實(shí)踐，使我學(xué)到了很多實(shí)踐知識(shí)。所謂實(shí)踐是檢驗(yàn)真理的唯一標(biāo)準(zhǔn)，通過(guò)旁站，使我近距離的觀察了整個(gè)房屋的建造，學(xué)到了很多很適用的具體的施工知識(shí)，在這四天的實(shí)習(xí)中，我們每個(gè)土木人都學(xué)到了很多的知識(shí)，以下是我通過(guò)四天實(shí)習(xí)所學(xué)到的知識(shí)，它們分別為：基礎(chǔ)底板及基礎(chǔ)梁鋼筋;墻筋綁扎;構(gòu)造柱鋼筋的綁扎;梁鋼筋;板箍筋綁扎。
2.1基礎(chǔ)底板及基礎(chǔ)梁鋼筋
2.1.1按彈出的鋼筋位置線，先鋪底板下層鋼筋。根據(jù)底板受力情況，決定下層鋼筋哪個(gè)方向鋼筋在下面，一般情況下先鋪短向鋼筋，再鋪長(zhǎng)向鋼筋。
2.1.2擺放底板混凝土保護(hù)層用砂漿墊塊，墊塊厚度等于保護(hù)層厚度，按每1m左右距離可縮小，甚至砂漿墊塊可改用鐵塊代替。
2.1.3底板如有基礎(chǔ)梁，可分段綁扎成型，然后安裝就位，或根據(jù)梁位置線就地綁扎成型。
2.1.4底板鋼筋如有綁扎接頭時(shí)，鋼筋搭接長(zhǎng)度及搭接位置應(yīng)符合施工規(guī)范要求，鋼筋搭接處應(yīng)用鐵絲在中心及兩端扎牢。如采用焊接接頭，除應(yīng)按焊接規(guī)程規(guī)定抽取試樣外，接頭位置也應(yīng)符合施工規(guī)范的規(guī)定。
2.1.5根據(jù)彈好的墻、柱位置線，將墻、柱伸入基礎(chǔ)的插筋綁扎牢固，插入基礎(chǔ)深度要符合設(shè)計(jì)要求，甩出長(zhǎng)度不宜過(guò)長(zhǎng)，其上端應(yīng)采取措施保證甩筋垂直，不歪斜、傾倒、變位。
2.2墻筋綁扎
2.2.1在底板混凝土上彈出墻身及門窗洞口位置線，再次校正預(yù)埋插筋，如有位移時(shí)，按洽商規(guī)定認(rèn)真處理。墻模板宜采用“跳間支?！?，以利于鋼筋施工。
2.2.2先綁2～4根豎筋，并畫好橫筋分檔標(biāo)志，然后在下部及齊胸處綁兩根橫筋定位，并畫好豎筋分檔標(biāo)志。一般情況橫筋在外，豎筋在里，所以先綁豎筋后綁橫筋。橫豎筋的間距及位置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。
2.2.3所有鋼筋交叉點(diǎn)應(yīng)逐點(diǎn)綁扎，其搭接長(zhǎng)度及位置要符合設(shè)計(jì)圖紙及施工規(guī)范的要求。
2.2.4為保證門窗洞口標(biāo)高位置正確，在洞口豎筋上劃出標(biāo)高線。門窗洞口要按設(shè)計(jì)要求綁扎過(guò)梁鋼筋，錨入墻內(nèi)長(zhǎng)度要符合設(shè)計(jì)要求。
2.2.5各連接點(diǎn)的抗震構(gòu)造鋼筋及錨固長(zhǎng)度，均應(yīng)按設(shè)計(jì)要求進(jìn)行綁扎。如首層柱的縱向受力鋼筋伸入地下室墻體深度;墻端部、內(nèi)外墻交接處受力鋼筋錨固長(zhǎng)度等，綁扎時(shí)應(yīng)注意。
2.2.6配合其他工種安裝預(yù)埋管件、預(yù)留洞口等，其位置，標(biāo)高均應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。
2.3構(gòu)造柱鋼筋的綁扎
2.3.1向受力鋼筋的連接方式必須符合設(shè)計(jì)要求。
2.3.2畫箍筋間距線：在立好的柱子豎向鋼筋上，按圖紙要求用粉筆劃箍筋間距線。
2.3.3套柱箍筋：按圖紙要求間距，計(jì)算好每根柱箍筋數(shù)量，先箍筋套在下層伸的搭接筋上，然后立柱子鋼筋，在搭接長(zhǎng)度內(nèi)，綁扣不少于3個(gè)，綁扣要向柱中心。如果柱子主筋采用光圓鋼筋搭接時(shí)，角部彎鉤應(yīng)與模板成45°，中間鋼筋的彎鉤應(yīng)與模板成90°角。
2.3.4柱箍筋綁扎
a.按已劃好箍筋位置線，將已套好的箍筋往上移動(dòng)，由上往下綁扎，宜采用纏扣綁扎。
b.箍筋與主筋要垂直，箍筋轉(zhuǎn)角處與主筋交點(diǎn)均要綁扎，主筋與箍筋非轉(zhuǎn)角部分的相交點(diǎn)成梅花交錯(cuò)綁扎。
c.箍筋的彎鉤疊合處應(yīng)沿柱子豎筋交錯(cuò)布置，并綁扎牢固。
2.4梁鋼筋
2.4.1在梁側(cè)模板上畫出箍筋間距，擺放箍筋。
2.4.2先穿主梁的下部縱向受力鋼筋及彎起鋼筋，將箍筋按已畫好的間距逐個(gè)分開;穿次梁的下部縱向受力鋼筋及彎起鋼筋，并套好箍筋;放主次梁的架立筋;隔一定間距將架立筋與箍筋綁扎牢固;調(diào)整箍筋間距使間距符合設(shè)計(jì)要求，綁架立筋，再綁主筋，主次梁同時(shí)配合進(jìn)行。
2.4.3框架梁上部縱向鋼筋應(yīng)貫穿中間節(jié)點(diǎn),梁下部縱向鋼筋伸入中間節(jié)點(diǎn)錨固長(zhǎng)度及伸過(guò)中心線的長(zhǎng)度要符合設(shè)計(jì)要求.
2.4.4箍筋在疊合處的彎鉤，在梁中應(yīng)交錯(cuò)綁扎，箍筋彎鉤為135°，平直部分長(zhǎng)度為10d，如做成封閉箍時(shí)，單面焊縫長(zhǎng)度為5d。
2.4.5梁端第一個(gè)箍筋應(yīng)設(shè)置在距離柱節(jié)點(diǎn)邊緣50㎜處。梁端與柱交接處箍筋應(yīng)加密符合設(shè)計(jì)要求。
2.4.6梁筋的搭接：梁的受力鋼筋直徑等于或大于22㎜時(shí)，宜采用焊接接頭，小于22㎜時(shí)，可采用綁扎接頭，搭接長(zhǎng)度要符合規(guī)范的規(guī)定。搭接長(zhǎng)度末端與鋼筋彎折處的距離，不得小于鋼筋直徑的10倍。接頭不宜位于構(gòu)件最大彎矩處，受拉區(qū)域內(nèi)ⅰ級(jí)鋼筋綁扎接頭的末端應(yīng)做彎鉤(ⅱ級(jí)鋼筋可不做彎鉤)，搭接處應(yīng)在中心和兩端扎牢。
2.5板鋼筋綁扎
2.5.1清理模板上面的雜物，用粉筆在模板上劃好主筋，分布筋間距。
2.5.2按劃好的間距，先擺放受力主筋、后放分布筋。預(yù)埋件、電線管、預(yù)留孔等及時(shí)配合安裝。雙向受力板，短方向鋼筋在下，長(zhǎng)方向鋼筋在上。
2.5.3在現(xiàn)澆板中有板帶梁時(shí)，應(yīng)先綁板帶梁鋼筋，再擺放板鋼筋。
2.5.4在鋼筋的下面墊好砂漿墊塊，間距1.5m。墊塊的厚度等于保護(hù)層厚度，應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求，如設(shè)計(jì)無(wú)要求時(shí)，板的保護(hù)層厚度應(yīng)為15㎜，鋼筋搭接長(zhǎng)度與搭接位置的要求與前面所述梁相同。
萬(wàn)能畢業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)報(bào)告2
一、實(shí)習(xí)目標(biāo)
根據(jù)學(xué)校對(duì)學(xué)生的畢業(yè)實(shí)習(xí)要求，我在山東省華信宏仁堂有限公司實(shí)習(xí)。頂崗實(shí)習(xí)是人才培養(yǎng)方案的重要組成部分，是理論聯(lián)系實(shí)際的重要實(shí)踐環(huán)節(jié)，是職業(yè)素質(zhì)和職業(yè)能力提高的重要階段。學(xué)生頂崗實(shí)習(xí)的目標(biāo)如下：
1.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生能夠把基礎(chǔ)理論、基本知識(shí)、基本技能綜合應(yīng)用到生產(chǎn)崗位中。
2.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生進(jìn)一步了解企業(yè)、社會(huì)、國(guó)情，激勵(lì)學(xué)生敬業(yè)、創(chuàng)業(yè)的熱情。
3.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生熟悉企業(yè)的組織結(jié)構(gòu)及整體運(yùn)作模式。
4.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生掌握中西藥的銷售等情況，明白基本運(yùn)程。
5.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生開闊視野，豐富學(xué)生的知識(shí)結(jié)構(gòu)，培養(yǎng)良好的職業(yè)素質(zhì)與團(tuán)隊(duì)精神。
6.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生進(jìn)一步提高分析問(wèn)題和解決問(wèn)題的能力。
7.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，使學(xué)生完成從在校學(xué)習(xí)到工作崗位的初步過(guò)渡，并為以后從事相關(guān)行業(yè)崗位群的工作奠定堅(jiān)實(shí)的職業(yè)基礎(chǔ)。
8.通過(guò)頂崗實(shí)習(xí)，在真實(shí)的生產(chǎn)環(huán)境下，使學(xué)生在藥品銷售、營(yíng)銷、藥學(xué)服務(wù)等不同崗位上，接受規(guī)范的訓(xùn)練，畢業(yè)后能迅速地適應(yīng)相關(guān)的工作。
二、實(shí)習(xí)單位
1.單位地址與規(guī)模
華信宏仁堂在淄博市共青團(tuán)路57-19號(hào)，成立于20__年6月28日，當(dāng)時(shí)只有五十平方米，藥店只有六人，現(xiàn)在已發(fā)展的相當(dāng)完善，藥店現(xiàn)有三百多人。十五家分店，在高效的運(yùn)作下， 開展高質(zhì)量，高水平的醫(yī)藥零售及服務(wù)工作，，增強(qiáng)了藥店的活力，加快了藥店的發(fā)展速 。
2.實(shí)習(xí)單位主要業(yè)務(wù)
藥店主要從事的是一個(gè)服務(wù)行業(yè)，做的是銷售，我們公司憑著“品種全，價(jià)格低，服務(wù)好”的理念贏得了每一位顧客的信任，我們有門診，可以對(duì)患者進(jìn)行治療，有中醫(yī)大夫，服務(wù)好每一位顧客。
讓顧客選擇自己所需要的商品，真正的為每位顧客著想，每月的一號(hào)，十五號(hào)為會(huì)員答謝日，為顧客免費(fèi)量血壓，中藥還可以免費(fèi)打粉。
3.實(shí)習(xí)單位的歷史與發(fā)展
華信宏仁堂成立于20__年，有著一定的歷史，現(xiàn)在隨著師資力量的不斷壯大，越來(lái)越多的人加入宏仁堂，我們公司將在未來(lái)開更多的分店，面積也會(huì)越來(lái)越大，制度也會(huì)越來(lái)越完善，員工的待遇也會(huì)越來(lái)越好。
公司將會(huì)和其它的醫(yī)藥公司競(jìng)爭(zhēng)，成為淄博市的龍頭企業(yè)。
三、 生產(chǎn)任務(wù)及完成情況
我所在的門店是一個(gè)剛開的藥店，可以學(xué)習(xí)到很多的東西，一開始接觸西藥的時(shí)候，什么都不會(huì)，商品上架時(shí)，只能看每個(gè)品種的說(shuō)明書，去找把這個(gè)藥放在哪個(gè)地方，在學(xué)習(xí)了一個(gè)月后，顧客來(lái)買藥的時(shí)候能夠準(zhǔn)確的知道藥的位置，還可以根據(jù)病情為顧客拿藥。在老員工的幫助下可以完成自己的任務(wù)，銷售靠的是技巧，每天都有一定的任務(wù)需要我們?nèi)ネ瓿伞?/p>
雖然我干的是銷售這個(gè)行業(yè)，但我并不認(rèn)為像別人說(shuō)的銷售沒有前途，我覺得前途是自己闖出來(lái)的，并不是某個(gè)行業(yè)所決定。就像我在藥品的銷售中我覺得自己不僅要掌握好所學(xué)知識(shí)還有有一個(gè)愉悅的心情，好的心情是能傳染人的，你微笑顧客能夠感覺到，好的服務(wù)是決定這個(gè)生意是否成功，同時(shí)在這一段時(shí)間的鍛煉中，我不僅學(xué)會(huì)了吃苦耐勞，更重要的是提高了我的溝通能力和交際能力。
四、實(shí)習(xí)車間班組環(huán)境
我們藥店一共有八位，每個(gè)人都有自己負(fù)責(zé)的區(qū)域，以及銷售任務(wù)，店長(zhǎng)管理整個(gè)門店，中藥負(fù)責(zé)中藥的銷售與劃價(jià)，搞好自己所在區(qū)域的環(huán)境衛(wèi)生，銷售人員完成每天的銷售任務(wù)，收銀人員負(fù)責(zé)好每天的收銀工作，把每天的銷售利潤(rùn)，PB以及毛利率統(tǒng)計(jì)出來(lái)，上報(bào)給公司的管理層，公司實(shí)行兩班倒，交班的為接班的做好工作準(zhǔn)備。藥店有新員工也有老員工，新員工可以請(qǐng)教老員工。
在這里，可以運(yùn)用自己所學(xué)的專業(yè)知識(shí)和銷售技巧，就可以完成自己的任務(wù)，有更多的時(shí)間去學(xué)習(xí)。有一個(gè)良好的團(tuán)隊(duì)才能把工作做好。同時(shí)，中藥還可以免費(fèi)煎，免費(fèi)打粉。
溫馨的工作環(huán)境造就了我們那種團(tuán)結(jié)互助的精神，剛進(jìn)的新員工不管什么時(shí)候都能受到老員工熱心的幫助。
五、 我所掌握的技能
中藥有解表藥，止咳平喘藥，利水滲濕藥，清熱解毒藥，知道了中藥中的配伍禁忌，“十八反”“十九畏”，先煎的藥先煎半小時(shí)，在和其它的藥一塊煎，種子類的藥容易揮發(fā)，煎藥時(shí)用紗布包著，后下的藥在出鍋前五分鐘煎，比如，朱砂是有毒的，有鎮(zhèn)靜安神的作用，不能用手觸摸，三七有活血化瘀的功效，黃芪可以補(bǔ)氣。
中藥治病是一個(gè)緩慢的過(guò)程，服用的時(shí)間比較長(zhǎng)。
西藥還是現(xiàn)代人最常用的，它攜帶起來(lái)比較方便，吸收的也比較快。有丸劑，膠囊，片，煎膏，含化片，噴劑，鼻貼等，以及功效，注意事項(xiàng)，如：感冒藥與滋補(bǔ)的藥不能同時(shí)服用，藿香正氣水含有酒精，開車的人不能服用。許多西藥大多都是中成藥，與中藥有很大的聯(lián)系。
六、所學(xué)知識(shí)與工作崗位的聯(lián)系
我們?cè)趯W(xué)校里就學(xué)了關(guān)于中藥的知識(shí)也學(xué)了西藥的理論知識(shí)，有了一定的專業(yè)知識(shí)，才能知道顧客來(lái)拿藥時(shí)推薦那種對(duì)癥的藥物，不至于感到什么也不會(huì)，什么也不懂，理論知識(shí)和實(shí)踐是相結(jié)合的，清楚的了解才能對(duì)癥下藥，銷售也會(huì)越來(lái)越好。
七、自我感受
在藥店的這段時(shí)間里，只有理論知識(shí)時(shí)遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，要把理論知識(shí)與實(shí)踐相結(jié)合，所以，我要不斷的接受考驗(yàn)。
在藥店接待顧客時(shí)，顧客購(gòu)買所需藥品時(shí)候會(huì)由于同種藥品產(chǎn)地多，所以，向顧客推薦藥品時(shí)，我首先要了解藥品本身的情況，然后做簡(jiǎn)單的介紹，以提高顧客對(duì)銷售人員的信任度。再就是在語(yǔ)言舉止上表現(xiàn)的應(yīng)口齒清晰，語(yǔ)速均勻，動(dòng)作熟練，微笑服務(wù)等，讓顧客感受到我的服務(wù)熱情。
顧客來(lái)買藥時(shí)，問(wèn)清楚顧客哪個(gè)地方不舒服，感冒時(shí)可以拿一個(gè)感冒的藥，分清是風(fēng)寒感冒還是風(fēng)熱感冒或者是暑濕感冒，如果嗓子不舒服，還可以配一個(gè)消炎的藥，可以是西藥，也可以是中藥，如果對(duì)青霉素過(guò)敏，可以拿阿奇或羅紅霉素類的藥物。小兒的藥告訴服用劑量，既可以治病又能讓顧客接受所拿的藥品。顧客進(jìn)店時(shí)要主動(dòng)打招呼，面帶微笑，語(yǔ)言表達(dá)通順連貫，用自己的心去幫助每一位顧客，學(xué)會(huì)和每一位顧客去談心，去溝通，顧客不懂的要耐心的去為顧客解釋，只有每天堅(jiān)持鍛煉，銷售就會(huì)越來(lái)越好。
藥店搞活動(dòng)時(shí)，可以根據(jù)自己所掌握的去營(yíng)造一個(gè)良好的賣場(chǎng)，幫助每一位員工成長(zhǎng)。
藥店時(shí)一個(gè)衛(wèi)生行業(yè)，要求要做到干凈整潔，商品上無(wú)塵土，貨架的陳列，GSP的要求：藥品與非藥品，處方藥與非處方藥，口服與外用等。禁忌藥弄清楚，否則有可能會(huì)危及到生命。在藥店可以有更多的學(xué)習(xí)機(jī)會(huì)，比如，抄寫說(shuō)明書就是一個(gè)很好的方法，能夠朱雀的了解每種藥的功效。
所以，我要繼續(xù)努力的學(xué)習(xí)，不學(xué)習(xí)就會(huì)被淘汰，堅(jiān)持不懈，直到成功。
八、建議與展望
1.展望我們要把理論知識(shí)和實(shí)踐想結(jié)合，在未來(lái)的時(shí)間里，珍惜每一次機(jī)會(huì)，改掉自身的缺點(diǎn)和毛病，做一個(gè)愛學(xué)習(xí)，有上進(jìn)心的人，不能總是馬馬虎虎，遇到事情時(shí)想辦法克服，不是一味的埋怨，藥嚴(yán)格要求自己，對(duì)工作一絲不茍，提高了自己的應(yīng)變能力，遇事能夠獨(dú)立思考，辦事不再拖拖拉拉。保持良好的心態(tài)，為以后打好基礎(chǔ)。
2.建議現(xiàn)在，已經(jīng)從一個(gè)銷售行業(yè)轉(zhuǎn)為一個(gè)服務(wù)行業(yè)，越來(lái)越多的人會(huì)重視自己的身心健康，把銷售轉(zhuǎn)為愛心，過(guò)年過(guò)節(jié)的'時(shí)候可以為我們的顧客送去一飛真正的祝福，去幫助那些孤寡老人，給他們更多的優(yōu)惠政策，這樣我們才會(huì)有更多忠實(shí)的顧客，中藥也要多加重視，不要忽略，只重視西藥，為顧客表達(dá)關(guān)愛。讓我們的傳統(tǒng)文化不丟失。
要多學(xué)知識(shí)，有建議就要提出來(lái)，共同成長(zhǎng)。多開展一些活動(dòng)，幫助員工成長(zhǎng)，讓員工有更多的休息時(shí)間。
萬(wàn)能畢業(yè)實(shí)習(xí)工作總結(jié)報(bào)告3
在省醫(yī)院實(shí)習(xí)期間我一共經(jīng)歷了八個(gè)科室，分別是腎臟內(nèi)科、普外二科、婦科病房、老年神經(jīng)內(nèi)科、骨外一科、采血室、婦科診室、中西醫(yī)科。實(shí)習(xí)生活豐富多彩，看到很多、學(xué)到很多，所以感觸頗多。
我們是_月_日才下去實(shí)習(xí)的，按照一個(gè)科室?guī)б粋€(gè)月的規(guī)定，我在第一個(gè)科室總共才實(shí)習(xí)了三周，時(shí)間說(shuō)不上長(zhǎng)，但這可謂是我實(shí)習(xí)生涯的第一個(gè)科室，在這里實(shí)習(xí)的每一次經(jīng)歷都是我融入社會(huì)的第一次。因此剛剛從學(xué)校走出的我充滿了干勁兒。
一切都是那么新奇，每一位患者在我看來(lái)都如親人一般，看到他們由于疾病折磨而痛苦不堪的樣子，我很難過(guò)，也有點(diǎn)兒不適應(yīng)，心情一直很抑郁。不過(guò)我始終告訴自己，要通過(guò)自己的努力，讓他們重拾歡樂與幸福。要知道，護(hù)士的職責(zé)就是減輕痛苦、恢復(fù)健康、促進(jìn)健康、預(yù)防疾病?？晌艺J(rèn)為這不僅是我的職責(zé)，更是我應(yīng)盡的義務(wù)。
腎臟內(nèi)科患者不多，但每一個(gè)都是重患，因此不可小視。必須認(rèn)真護(hù)理，在這一科室的的一周，我便是護(hù)理班。一開始由于護(hù)理班不能靜脈穿刺，所以不覺有些喪氣，心想大家都開始扎針了，我還沒有開始我的第一次靜脈穿刺萬(wàn)一被落下該怎么辦呢。那時(shí)的我畢竟還是剛接觸臨床的初學(xué)者，思想中還狹隘的認(rèn)為護(hù)士的主要工作是靜脈穿刺，可是后來(lái)我明白了，靜脈穿刺只是一種治療手段，作為一名護(hù)理人員，我更需要多多學(xué)習(xí)的是各種護(hù)理技術(shù)和心理護(hù)理，而不應(yīng)只局限于靜脈穿刺。
第一天護(hù)士長(zhǎng)本著對(duì)我們及病人負(fù)責(zé)的原則，為我們安排了代教老師，因此第一天的任務(wù)就是熟悉病房，其次就是幫助老師換藥。三查七對(duì)一樣都不能少，護(hù)士長(zhǎng)、代教老師每次都要囑咐再三，甚至連我們自己都要核對(duì)好幾遍以后才會(huì)給患者換上藥。有的患者會(huì)時(shí)不時(shí)地抱怨說(shuō)：“看著孩子也不大呀，怎么這么磨嘰呀?” 每次聽到這樣的抱怨，我總會(huì)報(bào)以歉意的微笑。
然而，我深知這并非什么“磨嘰”。這是一種對(duì)病人的負(fù)責(zé)任的態(tài)度，尤其對(duì)于我們實(shí)習(xí)學(xué)生，對(duì)一切都還很新奇，同時(shí)一切有充滿了未知與不熟悉，這同時(shí)也是對(duì)自己的一種負(fù)責(zé)。如果開始就由于疏忽而犯錯(cuò)誤，那必定會(huì)對(duì)以后造成很多不良影響。
第二天早晨我開始同護(hù)理班的老師一同鋪床，由于神藏內(nèi)科屬于內(nèi)科科室，所以我主要熟悉了備用床與暫空床的鋪法，而麻醉床的鋪法我只是通過(guò)閱讀《基礎(chǔ)護(hù)理》一書，熟悉了一下，并沒有實(shí)際操作。同時(shí)我又通過(guò)用理論聯(lián)系實(shí)踐的方法進(jìn)一步理解了普各種床的目的以及重要性。今天除了學(xué)會(huì)了鋪床，還有另一個(gè)很意外的收獲，下午正巧趕上老師要給一個(gè)發(fā)生了褥瘡的患者患藥以及透明貼。因此我有生以來(lái)第一次看到了那么大面積的褥瘡。那是一個(gè)嚴(yán)重腎衰的患者，每天都要靠血液透析來(lái)延續(xù)生命，意識(shí)仍然存在，但出于被動(dòng)體位，自己無(wú)法翻身。
因此，形成了壓瘡，又于其本身患有糖尿病，因而創(chuàng)面很難愈合。在換藥的過(guò)程中我仔細(xì)觀察了老師的操作，用鑷子夾取碘伏棉球消毒時(shí)，鑷子的尖兒不能向著患者，因?yàn)槟菢佑锌赡艽虃颊叩钠つw。另外，消毒時(shí)動(dòng)作必須輕柔，否則會(huì)加重患者的痛苦。碘伏棉球也不能太濕。同時(shí)，在消毒時(shí)還要觀察有無(wú)即將脫落的結(jié)痂，千萬(wàn)不能隨意撕下結(jié)痂，否則會(huì)造成出血。此外，在護(hù)理方面我還掌握了測(cè)血糖、血壓等技術(shù)，了解了并親眼觀看了一次導(dǎo)尿術(shù)。
其實(shí)當(dāng)時(shí)覺得有點(diǎn)可惜，因?yàn)樵谂c同學(xué)的交流當(dāng)中我得知，有的同學(xué)已是靜脈穿刺高手，有的同學(xué)甚至為男病人導(dǎo)過(guò)尿了，而我學(xué)的還太少，不過(guò)后來(lái)我想通了，我想我們?cè)趯?shí)習(xí)階段不僅要學(xué)習(xí)技術(shù)，還要學(xué)習(xí)作為一名護(hù)理人員的細(xì)心、耐心、責(zé)任心和愛心。
我實(shí)習(xí)的第二個(gè)科室是普外二科。在普外二科實(shí)習(xí)的這一個(gè)月里，總讓我感覺時(shí)光死在飛逝而過(guò)。不是因?yàn)樘?、太累。而是因?yàn)槲疫€沒有學(xué)夠、練夠。我深知在這一科室學(xué)習(xí)的技術(shù)是會(huì)讓我受用終身的。
首先，由于這一科室患者比較多，所以練習(xí)機(jī)會(huì)也明顯要比上一科室多得多。這使我的靜脈穿刺技術(shù)要比在上一科室時(shí)，有了更大的提高。但還是存在很多不足。比如，我發(fā)現(xiàn)在靜脈穿刺時(shí)，常會(huì)出現(xiàn)鼓包的情況，為此我傷透腦筋，但經(jīng)過(guò)認(rèn)真觀察，并與老師穿刺時(shí)的金針方法做對(duì)比，我發(fā)現(xiàn)原來(lái)是我的進(jìn)針角度過(guò)大，進(jìn)針過(guò)猛過(guò)深造成的。
之所以進(jìn)針角度大是由于我曾經(jīng)聽學(xué)姐們說(shuō)，進(jìn)針角度大些會(huì)減少疼痛，如果進(jìn)針角度小，會(huì)導(dǎo)致進(jìn)針過(guò)淺，而導(dǎo)致藥液直接接觸血管壁，而造成血管疼痛?？磥?lái)進(jìn)針角度的大小蘊(yùn)藏著很深的學(xué)問(wèn)，切不可一概而論。進(jìn)針角度過(guò)大容易炸深而導(dǎo)致藥液流至皮下，而進(jìn)針角度過(guò)小又會(huì)導(dǎo)致血管受藥液刺激而疼痛?？磥?lái)靜脈穿刺并沒有我想象的簡(jiǎn)單，這種技術(shù)是要在長(zhǎng)期摸索、實(shí)驗(yàn)、與總結(jié)中才能掌握的一門獨(dú)特的技術(shù)。需要多多練習(xí)。此外，對(duì)于個(gè)別特別難扎的血管，不僅可以選擇手背血管，也可以選擇手腕處的粗大血管。同時(shí)這里是扎留置針的好位置，因?yàn)檫@根血管有粗又直，正適合留置針粗制的鋼針。不過(guò)，我們還是要盡量選擇遠(yuǎn)端靜脈，其目的是為了保護(hù)患者的血管。
其次我還學(xué)會(huì)了打肌肉針。一開始我不太敢打肌肉針，因?yàn)榕挛恢谜也缓?，扎到坐骨神?jīng)。所以一直在看老師操作。后來(lái)，我回家仔細(xì)的翻閱了《基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)》一書，將書中所談及的方法與老師在實(shí)際中操作的畫面相結(jié)合，對(duì)比，總結(jié)，最終達(dá)到了熟悉的程度。并能熟練且準(zhǔn)確的找到肌肉注射的正確部位。此外，我還通過(guò)觀察老師的操作，知道了在注射時(shí)用棉簽輕輕拍打注射部位周圍可以促進(jìn)藥液吸收。同時(shí)，減輕患者疼痛。
最后，在護(hù)理方面，我學(xué)會(huì)了下胃管。在下胃管時(shí)，第一次并沒有成功。其一，由于我對(duì)鼻部解刨形態(tài)并沒有一個(gè)整體上的了解，技術(shù)有不熟練。其二，也是由于患者年齡太高，嘔吐反應(yīng)嚴(yán)重，好不容易下進(jìn)去，卻又被其拔出。事后，我查閱了解剖學(xué)書籍，知道了原來(lái)在鼻腔內(nèi)有一處狹窄，此處很難通過(guò)，并容易造成患者鼻腔刺激、疼痛。下到此處時(shí)，必須放慢速度并且動(dòng)作邀輕柔。至于惡心的狀況，可以叫患者深呼吸以緩解。經(jīng)過(guò)理論上的補(bǔ)充，并聯(lián)系實(shí)際的觀察，之后幾次下胃管，都成功了，而且沒有造成患者多大的痛苦，為此我很高興。此外，在普外二科我還學(xué)會(huì)了灌腸以及口腔護(hù)理，并達(dá)到了掌握的程度。
總之，在普外二科的實(shí)習(xí)生活中我學(xué)會(huì)了很多。我相信這些知識(shí)無(wú)論在今后的實(shí)習(xí)或是工作中都將起著不可或缺的作用。
我實(shí)習(xí)的第三個(gè)科室是婦科。在婦科實(shí)習(xí)期間，我學(xué)到了很多東西。在這個(gè)科室我尤其學(xué)到了嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的工作作風(fēng)在護(hù)理病人的過(guò)程中是多么重要!每個(gè)老師的護(hù)理操作都十分規(guī)范。這糾正了我在其他科室養(yǎng)成的“以快為好”的錯(cuò)誤觀念。我發(fā)現(xiàn)好的護(hù)理服務(wù)不能只求快，更應(yīng)該注意的是護(hù)理質(zhì)量。而“快”則是要靠熟練去達(dá)到的。正所謂熟能生巧，當(dāng)你真正熟悉了一種操作的每一項(xiàng)流程后，速度自然就提上來(lái)了。同時(shí)工作質(zhì)量也會(huì)有明顯的提升。效率與質(zhì)量的同時(shí)提升才是真正的進(jìn)步，與患者與自己都是有益的。
其次，在婦科的實(shí)習(xí)生活中，我看到了什么是真正的負(fù)責(zé)和為患者服務(wù)，向患者之所想。尤其讓我感動(dòng)的是陳老師為患者做會(huì)陰護(hù)理，他不怕臟，不怕累，及其細(xì)致的為患者做會(huì)陰護(hù)理，經(jīng)她護(hù)理后，患者的外陰及大腿兩側(cè)看不到一絲血跡，十分潔凈。這種處事認(rèn)真細(xì)致的態(tài)度是最值得我們學(xué)習(xí)的。
同時(shí)，在護(hù)理操作中，我也學(xué)到了很多。尤其是一些婦科特殊操作。如口腔護(hù)理，會(huì)陰護(hù)理，這些操作我都做到了熟練掌握的程度。另外，在婦科治療工作中，我嚴(yán)格執(zhí)行三查七對(duì)，認(rèn)真核對(duì)，仔細(xì)排氣，觀察老師是如何進(jìn)針，直到自己熟練掌握。由于婦科患者均為女性，血管都特別細(xì)，進(jìn)行靜脈穿刺時(shí)，有一定的難度。同時(shí)，女性比較敏感，疼感較強(qiáng)，這更考驗(yàn)了一個(gè)護(hù)士靜脈穿刺技術(shù)的熟練程度。一開始由于患者血管較細(xì)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)進(jìn)針后不會(huì)血的'情況，當(dāng)時(shí)我以為沒有刺入血管中，因而進(jìn)一步向深處探針，結(jié)果反而是扎深了，針頭刺穿血管，藥液滴入皮下，而致滾針。
后來(lái)經(jīng)過(guò)觀察，我發(fā)現(xiàn)原來(lái)有的患者由于血液粘稠，或由于長(zhǎng)期點(diǎn)滴等其他原因，常會(huì)出現(xiàn)不回血的情況，此時(shí)，應(yīng)當(dāng)捏一下頭皮針上不得軟管，如果此時(shí)有回血，則穿刺成功?？磥?lái)靜脈穿刺技術(shù)還有很多經(jīng)驗(yàn)之處需要我不斷摸索與學(xué)習(xí)。同時(shí)，在穿刺成功與否不確定的情況下，切不可武斷，應(yīng)仔細(xì)觀察，判斷清楚，以免造成患者的第二次痛苦。
此外，除了靜脈穿刺技術(shù)有了明顯的提高，并又通過(guò)實(shí)踐而增加了自己的經(jīng)驗(yàn)外，我還了解了很多婦科常見疾病，如宮頸糜爛，子宮肌瘤，宮頸肥大等。并通過(guò)下班后查閱書籍，了解了這些婦科常見疾病的常規(guī)護(hù)理操作，術(shù)前指導(dǎo)，以及出院指導(dǎo)。并親自為患者進(jìn)行了兩次出院指導(dǎo)。
此時(shí)，我發(fā)現(xiàn)理論知識(shí)只有在聯(lián)系實(shí)習(xí)操作后，才會(huì)變得更加有意義，記憶也會(huì)更加深刻。如果將一門技術(shù)比作一個(gè)人，那么理論便是她的靈魂或者說(shuō)是大腦，而實(shí)踐則是是整個(gè)人運(yùn)動(dòng)起來(lái)的骨架與肌肉。同時(shí)，在婦科的實(shí)習(xí)中，由于有小手術(shù)室的存在，我還有幸看到了醫(yī)生是如何為患者做內(nèi)診檢查的，這些實(shí)際上的操作與觀察更加深了我對(duì)理論知識(shí)的熟練掌握，對(duì)我今后在知識(shí)與技術(shù)上的進(jìn)步與發(fā)展都將有很大的幫助。
以上就是我在實(shí)習(xí)當(dāng)中的主要的三個(gè)科室，總體可以歸類為內(nèi)、外、婦三大類，其實(shí)在其余的科室所學(xué)習(xí)的技術(shù)無(wú)疑都是這三類護(hù)理操作，只是，在之后的實(shí)習(xí)中，我學(xué)會(huì)了更仔細(xì)的觀察老師們是如何操作的，并在老師的監(jiān)督下，不斷完善自己的護(hù)理技術(shù)，并將臨床操作與理論相結(jié)合，不斷地思考、練習(xí)，在失敗中吸取教訓(xùn)，在成功中獲得經(jīng)驗(yàn)。
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