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病案室工作計(jì)劃3篇 醫(yī)院病案室工作計(jì)劃

時(shí)間:2022-09-19 22:01:00 工作計(jì)劃

  時(shí)間過(guò)得可真快,從來(lái)都不等人,我們迎來(lái)了新的學(xué)習(xí)和工作生活,現(xiàn)在就讓我們好好地規(guī)劃一下吧。如何把工作計(jì)劃寫(xiě)出新花樣呢?下面是范文網(wǎng)小編收集的病案室工作計(jì)劃3篇 醫(yī)院病案室工作計(jì)劃,以供借鑒。

病案室工作計(jì)劃3篇 醫(yī)院病案室工作計(jì)劃

病案室工作計(jì)劃1

  病案在當(dāng)今的作用越來(lái)越顯著,用途越來(lái)越廣泛,它不僅是今后醫(yī)療報(bào)賬及醫(yī)療保險(xiǎn)的依據(jù),同時(shí)也是處理醫(yī)療糾紛的依據(jù),新年的鐘聲即將敲響,為了更好的完成20xx工作,現(xiàn)制定工作計(jì)劃如下:

  一、做好病歷回收、歸檔、復(fù)印等日常工作

  1、病歷是否及時(shí)回收、歸檔,直接影響到病歷查詢、復(fù)印等工作。每天必須做好全院病歷的收集、整理、裝訂、編碼和保管、維護(hù)等日常工作。每月排查出院病歷未歸檔情況,查詢未歸檔病歷下落,并做好登記工作。

  2、對(duì)歸檔病歷按ICD-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編碼、索引等工作后按病案號(hào)順序依次存檔。

  3、對(duì)外借的病歷應(yīng)及時(shí)催還,歸還的病歷要求再次進(jìn)行核對(duì),使病歷歸還率、完整性達(dá)到100%。

  4、對(duì)來(lái)院復(fù)印病歷的人員,應(yīng)按病歷復(fù)印制度嚴(yán)格辦理相關(guān)手續(xù),經(jīng)醫(yī)務(wù)科審批后予以復(fù)印。

  二、加強(qiáng)庫(kù)房安全管理

  嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程,注意保持庫(kù)房清潔、整齊、干燥,做到防火、防潮、防光、防塵、防蟲(chóng)、防水工作。對(duì)上架的病歷要求定期進(jìn)行整理,保持清潔、整齊。

  三、分工細(xì)化,完善崗位職責(zé)

  按照科室工作崗位實(shí)際情況,重新制定崗位職責(zé),規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù)、職責(zé)及其他崗位關(guān)系。根據(jù)個(gè)人的工作能力,安排適宜的工作崗位,以便充分發(fā)揮員工的潛能及提高工作效率,使病案室管理規(guī)范化、制度化。

  四、增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用,完善統(tǒng)計(jì)工作

  隨著醫(yī)院內(nèi)部網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的更新,引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng)后,要求病案室繼續(xù)完善以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢、數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息項(xiàng)目,完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,力求做到數(shù)據(jù)完整、準(zhǔn)確、及時(shí)。

  五、加強(qiáng)繼續(xù)教育,提高病案室人員素質(zhì)

  加強(qiáng)科內(nèi)人員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)培訓(xùn),提高科內(nèi)人員主動(dòng)服務(wù)意識(shí)及服務(wù)熱情。鼓勵(lì)科內(nèi)人員進(jìn)行病案相關(guān)專(zhuān)業(yè)技術(shù)職稱(chēng)考試。根據(jù)科內(nèi)工作量及人員上班情況,有計(jì)劃的安排1-2名人員參加《國(guó)際疾病和手術(shù)操作分類(lèi)編碼技能》短期培訓(xùn)并要求參加編碼技能水平考試。

病案室工作計(jì)劃2

  一、病案委員會(huì)在院長(zhǎng)或業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下開(kāi)展工作。

  二、病案委員會(huì)負(fù)責(zé)監(jiān)督病案書(shū)寫(xiě)和病案管理規(guī)定的執(zhí)行情況,指導(dǎo)各級(jí)醫(yī)師寫(xiě)好、用好、管好病歷。

  三、病案委員會(huì)每半年至少召開(kāi)一次會(huì)議,討論有關(guān)病案書(shū)寫(xiě)和病案管理中存在的問(wèn)題,形成的決議報(bào)院領(lǐng)導(dǎo)批準(zhǔn)后成為醫(yī)院工作的決定,會(huì)議要有記錄。

  四、有關(guān)病案及管理的重大問(wèn)題,質(zhì)控科、信息科病案室可隨時(shí)提請(qǐng)委員會(huì)主任召開(kāi)委員會(huì)議。

  五、質(zhì)控科、信息科病案室定期向委員會(huì)做工作報(bào)告。

  六、開(kāi)展全員質(zhì)量教育,提高醫(yī)務(wù)人員質(zhì)量意識(shí),提高病歷書(shū)寫(xiě)質(zhì)量。

  七、執(zhí)行病案標(biāo)準(zhǔn)及評(píng)分方法。制定和修改病案質(zhì)量考核指標(biāo)。

  八、檢查落實(shí)病案質(zhì)量管理控制的執(zhí)行情況,每季度進(jìn)行一次病歷質(zhì)量分析。

  九、加強(qiáng)病案管理,保存健全科研資料。

  十、定期對(duì)病案管理工作進(jìn)行督促、檢查和指導(dǎo),收集科室對(duì)病案管理工作的意見(jiàn)和建議。

  十一、根據(jù)有關(guān)材料討論和確定疾病診斷和手術(shù)名稱(chēng)的統(tǒng)一命名,制定病案書(shū)寫(xiě)標(biāo)準(zhǔn)以及提出對(duì)臨床醫(yī)師、護(hù)理人員寫(xiě)好用好病案的要求。

  十二、組織各種形式的病案書(shū)寫(xiě)質(zhì)量檢查,評(píng)選優(yōu)秀病案,交流書(shū)寫(xiě)和管理經(jīng)驗(yàn)。

  十三、制定本院病案管理制度,審定全院醫(yī)用表格的印制,并監(jiān)督實(shí)施。

  十四、在臨床醫(yī)師和病案管理人員之間發(fā)揮橋梁作用,推進(jìn)相互間的密切協(xié)作,促進(jìn)病案書(shū)寫(xiě)和管理質(zhì)量的不斷提高。

  十五、定期聽(tīng)取病案管理工作情況的匯報(bào),每年向院長(zhǎng)提出病案管理工作報(bào)告。

病案室工作計(jì)劃3

  為更好的做好病案登記管理以及使用,結(jié)合《醫(yī)院等級(jí)評(píng)審標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施細(xì)則》的具體要求,在總結(jié)20xx年度工作的基礎(chǔ)上,結(jié)合我院的實(shí)際情況,制定20xx年度工作計(jì)劃:

  一、 病案管理規(guī)范化,透明化。

  為了方便借閱病案的醫(yī)生和來(lái)訪要求復(fù)印病案的.人員了解和配合病案室工作,將《病案借閱制度》,《病案借閱流程》,《病案復(fù)印制度》,《病案管理工作制度》,《病案室崗位職責(zé)》,《病案安全管理制度》做成公示牌上墻。

  二、 分工細(xì)化,明確崗位職責(zé),加強(qiáng)規(guī)范化管理。

  根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行相應(yīng)的人員配備,按照科室工作崗位實(shí)際,兼顧各人的工作能力,規(guī)定每個(gè)崗位的任務(wù),責(zé)任,權(quán)利及與其他崗位的關(guān)系。明確崗位職責(zé),使病案室管理規(guī)范化,制度化。

  三、 做好病案回收,歸檔,復(fù)印等日常工作。

  做好全院病案的收集、整理、裝訂、登記、編目、借閱和保管、維護(hù)等日常工作。按規(guī)定及時(shí)回收病案,保證病案回收率達(dá)100%。做好病案登記工作,并按ICD-10進(jìn)行疾病編碼、疾病手術(shù)分類(lèi)編碼。在完成編頁(yè)、編碼、索引、病案質(zhì)量檢查人員檢查、醫(yī)生修補(bǔ)、計(jì)算機(jī)錄入后,放入病案袋。按住院號(hào)順序依次存檔。在規(guī)定時(shí)間內(nèi)負(fù)責(zé)催要外借的病案及對(duì)歸還的病案進(jìn)行核對(duì),使病案歸還率、完整性達(dá)100%。按有關(guān)規(guī)定予以辦理同意復(fù)印或復(fù)制病案的相關(guān)手續(xù)。發(fā)生醫(yī)療爭(zhēng)議時(shí),配合糾紛辦在醫(yī)患雙方代表在場(chǎng)的情況下封存或啟封病案資料。

  四、 增強(qiáng)病案信息的有效應(yīng)用。

  引進(jìn)和完善病案信息化系統(tǒng),開(kāi)展以病案專(zhuān)題檢索、綜合查詢,數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析等為內(nèi)容的病案信息服務(wù),構(gòu)建靈活的檢索方式,多角度建立檢索點(diǎn),提高查、查準(zhǔn)率。為臨床,科研,學(xué)生培養(yǎng)提供良好服務(wù)。

  五、 加強(qiáng)病案室安全管理,進(jìn)行病案室改造,進(jìn)一步符合要求。

  嚴(yán)格遵守各項(xiàng)安全操作規(guī)程。嚴(yán)格遵守防火、防盜安全制度,嚴(yán)禁用火,確保存放病案的庫(kù)房干燥。做好防塵、防蟲(chóng)、防光、防輻射、滅鼠等工作。根據(jù)《病案室建設(shè)管理規(guī)范》進(jìn)行病案室擴(kuò)建及改造,符合二甲醫(yī)院病案室建筑要求,完善功能區(qū)域擴(kuò)大庫(kù)房面積,建立病案閱覽室,病案統(tǒng)計(jì)室。

  六、 完善衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作。

  完善以病案為資料統(tǒng)計(jì)源的各項(xiàng)統(tǒng)計(jì)工作,按照衛(wèi)生廳報(bào)表制度,準(zhǔn)確、及時(shí)、全面完成各項(xiàng)規(guī)定報(bào)表,建立職能科室及臨床科室反饋信息制度,提供良好的服務(wù)。

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