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藥品質量部長工作計劃范文3篇(藥品質量管理部長)

時間:2023-02-18 03:03:00 工作計劃

  我們在制定工作計劃的時候,不能制定的太滿太緊,周密的工作計劃可以提高我們個人的工作效率,你有準備好自己的工作計劃嗎?下面是范文網(wǎng)小編整理的藥品質量部長工作計劃范文3篇(藥品質量管理部長),歡迎參閱。

藥品質量部長工作計劃范文3篇(藥品質量管理部長)

藥品質量部長工作計劃范文1

  1、根據(jù)本院《基本用藥供應目錄》和藥品使用情況及庫存量,由藥庫保管員提出藥品采購計劃,經(jīng)藥劑科主任審核及分管院長批準后,由采購員執(zhí)行,采購計劃應保存至藥品有效期后一年,但不得少于三年。

  2、藥品采購員負責全院中成藥、中藥飲片、化學藥品、生物制品等的采購工作。

  3、藥品采購員根據(jù)采購計劃,按醫(yī)院藥事管理委員會制定相關規(guī)定進行采購。

  4、藥品采購員必須嚴格遵守《藥品管理法》及其《實施條例》的有關規(guī)定,嚴禁向證照不全的企業(yè)購進藥品;嚴禁采購假藥、劣藥;嚴禁從個人手中采購藥品。采購人員不得擅自購入新品種,急救藥品、急用藥品例外,但事后應由原要求使用和科室補辦臨時用藥申請手續(xù)

  5、醫(yī)院藥品由藥劑科統(tǒng)一采購管理,其它科室不得自購、自制、自銷。

  6、藥品采購員應認真執(zhí)行藥品價格政策和藥政管理的各種法規(guī)。嚴格執(zhí)行藥品的進貨程序:由藥品采購員向供貨企業(yè)索取加蓋供貨企業(yè)原印章的《藥品生產許可證》或《藥品經(jīng)營許可證》、《營業(yè)執(zhí)照》復印件、GSP或GMP證書復印件、藥品質量保證協(xié)議書,加蓋供貨企業(yè)原印章及法定代表人印章或簽名的企業(yè)法定代表人授權委托書原件(委托書應注明授權范圍及有效期限),加蓋企業(yè)原印章的本人身份證復印件;企業(yè)登記事項如有變更,應索取相應的變更材料。認真審查供貨單位及銷售人員的合法資格,審核供貨單位生產(經(jīng)營)方式和范圍及其質量信譽(證照齊全、供貨品種質量好,價格合理,重合同,守信譽,售前售后服務好)。

  7、購進首營藥品時,藥品采購員應及時索取相關資料。

  8、采購特殊藥品、新藥和危險品,應嚴格執(zhí)行有關規(guī)定。進口藥品必須保留《進口藥品注冊證》復印件和首次進口的《藥品質量檢驗合格報告書》或《進口藥品通關單》。

  9、新藥采購按醫(yī)院藥事管理委員會制定的有關制度和程序采購。

  10、集中招標品種按有關規(guī)定采購。

  11、特殊用藥、搶救用藥、獨家經(jīng)營品種,本院現(xiàn)有供貨渠道無經(jīng)銷者,經(jīng)藥劑科主任批準后可另辟渠道臨時采購,并備案登記,報醫(yī)院藥事管理委員會批準后,可納入常規(guī)供應商名單。

  12、對不合格藥品、數(shù)量短缺或破損品種,應及時與供應商或生產商聯(lián)系退貨或協(xié)商處理解決。

  13、藥品采購員必須隨時掌握市場價格和供貨信息,熟悉了解臨床用藥情況,把市場供應與臨床用藥有機結合起來。

  14、藥品采購員應注意改進采購工作流程和標準,定期向藥劑科主任提交采購報告。對首營藥品或缺貨藥品應及時通知相關人員和相關臨床科室,并不定期向藥劑科主任上報《首營藥品登記表》和《擬淘汰藥品匯總表》。

  15、在工作中,應嚴格遵守國家、行業(yè)、醫(yī)院制定的有關規(guī)定,不允許以任何形式索取、收受賄賂,嚴禁違法違紀行為。

  16、藥品采購員應接受院長、紀檢人員、審計人員對藥品采購活動的監(jiān)督。

藥品質量部長工作計劃范文2

  一、需要改進的內容

(一)醫(yī)療制度、醫(yī)療技術

  1.重點抓好醫(yī)療核心制度的落實:首診負責制度、三級醫(yī)師查房制度、疑難危重病例、討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、分級護理制度、死亡病例討論制度、交___制度、病歷書寫規(guī)范、查對制度、抗菌藥物分級管理制度、知情同意談話制度等。

  2.加強醫(yī)療質量關鍵環(huán)節(jié)的管理。

  3.加強全員質量和安全教育,牢固樹立質量和安全意識,提高全員質量管理與改進的意識和參與能力,嚴格執(zhí)行醫(yī)療技術操作規(guī)范和常規(guī)。

  4.加強全員培訓,醫(yī)務人員“基礎理論、基本知識、基本技能”必須人人達標。

(二)病歷書寫

  1.《病歷書寫規(guī)范》的再學習和再領會,《住院病歷質量檢查評分表》講解和學習;

  2.病歷書寫中的及時性和完整性,字跡的清楚性;

  3.體檢的全面性和準確性;

  4.上級醫(yī)生查房的及時性和記錄內容的規(guī)范性;

  5.日常病程記錄的及時性和完整性(包括上級醫(yī)生的醫(yī)療指示,疑難危重病人的討論記錄,危重搶救病人的搶救記錄,重要化驗、特殊檢查和病理結果的記錄和分析,會診記錄、死亡記錄和死亡討論記錄等);

  6.治療知情同意記錄的規(guī)范性(包括住院病人72小時內知情同意談話記錄,特殊檢查、治療的知情同意談話記錄,醫(yī)保患者自費<特殊>藥品和器械知情同意談話記錄等);

  7.治療的合理性(特別是抗精神病藥及抗生素的使用、更改、停用有無記錄和藥物的不良反應有無報告和記錄,處方〈包括精神、麻醉處方〉的合格率等);

  8.歸檔病歷是否及時上交,項目是否完整;

(三)護理及醫(yī)院感染管理

  1.各班職責落實情況;

  2.基礎護理符合率及并發(fā)癥發(fā)生率;

  3.??谱o理到位情況;

  4.病房管理情況:是否安靜、整潔、舒適、安全;

  5.護理文書書寫的規(guī)范性;

  6.急救藥品、器械的管理;

  7.醫(yī)院感染突發(fā)事件應急處理能力;

  8.醫(yī)院感染散發(fā)病歷報告落實情況;

  9.清潔、消毒、滅菌執(zhí)行情況;

  10.手衛(wèi)生與自身防護落實;

  11.抗菌藥物合理使用;

  12.一次性無菌物品是否按規(guī)范使用;

  13.多重耐藥菌的預防與控制;

  14.醫(yī)療廢物的管理;

  15.加強醫(yī)院感染預防與控制的各項工作。

  二、改進措施

  1.嚴格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理的法律、法規(guī)、規(guī)章、診療操作規(guī)范和常規(guī),加強對科室

  的質量管理、檢查、評價、監(jiān)督。

  2.科室實施全程質量管理,重視基礎質量,加強環(huán)節(jié)質量,保證終末質量。樹立全員質量和安全意識,加強醫(yī)療質量的關鍵環(huán)節(jié)管理和監(jiān)督,關鍵環(huán)節(jié)包括疑難危重搶救病人的管理,嚴重藥物不良反應的管理,病歷書寫中的及時性和完整性的管理,治療知情同意記錄的規(guī)范性的管理,醫(yī)院感染的管理,治療的合理性等

  3.認真執(zhí)行醫(yī)療質量和醫(yī)療安全的核心制度,建立病歷環(huán)節(jié)質量的監(jiān)控、評價、反饋,每本病歷均由住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任三級進行質控,每周科室醫(yī)療質量管理小組進行質量檢查一次,每月科室醫(yī)療質量管理小組對科室醫(yī)療質量情況進行一次全面的分析、評估,半年總結一次,檢查處理情況及時進行通報。

  4.每月組織進行“三基”培訓,每季度組織技能操作考核。

  5.加強《病歷書寫規(guī)范》和《醫(yī)療事故處理辦法》的學習和領會,嚴格按規(guī)定及時、準確、

  完整書寫醫(yī)療文書??浦魅螢榭剖裔t(yī)療質量第一責任人,并確定住院醫(yī)師、副主任醫(yī)師、科主任負責對科室病歷歸檔前進行三級

  質量檢查,查出缺陷及時反饋及改正。

  6.提高科室業(yè)務學習的質量,保證業(yè)務學習的數(shù)量。每月進行業(yè)務學習一次,疑難病例討論兩次。

藥品質量部長工作計劃范文3

  一、完善護理質量管理體系,培養(yǎng)一支良好的護理質量管理隊伍

  1、完善由分管院長領導下的護理質量與安全管理委員會,下設5個護理質控小組,明確工作職責,落實工作內容。護理質量控制小組分為護理管理組(包括安全管理、急救管理、消毒隔離、特殊科室管理)、基礎護理、分級護理質控組、護理文件書寫質控組、優(yōu)質護理服務質控組、護理服務(滿意度)質控組。

  2、落實各??谱o理小組技術指導的職責,??谱o理小組分為壓瘡/傷口防治管理小組、靜脈治療護理小組等。為壓瘡的防治以及安全輸液提供技術指導,規(guī)范護理行為,確保護理安全。

  3、護士長為科室護理質量管理的第一責任人,成立相應護理質量控制小組,明確職責并落實到位,并要求有質控記錄可查。

  4、采取以科室自控為核心,院控為重點的二級質控模式,以達到護士能自覺規(guī)范執(zhí)業(yè)的目的。

  二、修訂、完善護理質量評價標準及護理質量檢查持續(xù)改進記錄表

  1、護理質量與安全管理委員會根據(jù)衛(wèi)生部201x年版《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》,并在201x年護理質量評價標準的基礎上,修訂并完善護理質量評價標準。各項質量標準以目標管理為導向,注重護理效果的評價。各專業(yè)小組要及時修訂各組的檢查標準,護理管理組增加護理核心制度檢查等。

  2、修訂護理質量檢查表格,將檢查結果、原因分析、整改措施、效果評價融為一體,直觀體現(xiàn)持續(xù)改進效果。

  三、制定質控目標

  1、基礎護理合格率≥90%

  2、特、一級(危重患者)護理合格率≥90%3、急救物品完好率100%4、消毒滅菌合格率100%5、護理文書書寫合格率≥95%6、病人對護理工作的滿意度≥90%7、護理“三基”考試合格率100%8、手術安全核查率100%

  9、健康宣教覆蓋率100%,患者知曉率≥90%10、年護理事故發(fā)生例數(shù)011、壓瘡風險評估率100%12、非難免壓瘡發(fā)生率013、跌倒、墜床風險評估率100%14、供應室無菌物品發(fā)放合格率100%。

  15、手術室術前訪視率≥70%,術后訪視率100%。四、規(guī)范護理質量控制,做到有計劃、有分析、有總結

  1、各科室制訂年度質量控制計劃,重點解決本科室存在的突出問題,針對問題進行原因分析、整改,年終有總結。

  2、制訂合理的質量控制目標,定期質量檢查,質量改進效果力求數(shù)據(jù)化。五、采取pdca的質量管理方法,實施___度質量控制

  1、每月行政查房及不定期督查。查房重點是督查危重病人護理、科室管理、護理安全、護士規(guī)范執(zhí)業(yè)情況等,檢查后現(xiàn)場反饋存在的問題,給予針對性的指導意見,護理部不定期督查重點問題的落實情況。要求每次行政查房內容不少于2項。

  2、晚夜查房及節(jié)假日查房。護理部安排護士長每周輪流進行晚夜查房及節(jié)假日查房,夜班查房時間為晚10后,重點督查核心制度的落實、工作職責的完成情況、危重病人的護理質量與安全等。

  3、月護理質量檢查。檢查內容根據(jù)年度計劃護理質量控制安排或上月存在的突出問題,重點督查1~2個重點項目,由相應的質量小組長負責落實,并和護理部交流檢

  查情況,在全院護士長會上通報檢查結果,提出整改措施及下一步工作思路。

  4、季度護理質量檢查。每季度進行全面護理質量檢查,檢查時間各組可自行決定或由護理部統(tǒng)一安排,各組長負責本組護理質量督查落實,并和護理部交流檢查情況,在全院護理質量分析會上通報檢查結果,提出整改措施及下一步工作思路。

  5、護理專業(yè)小組每季度組織1次檢查,由各組長安排檢查的人員、內容及時間,平時根據(jù)科室需要及申請隨時指導。每季度并和護理部交流檢查情況,在全院護理質量分析會上通報檢查結果,提出整改措施及下一步工作思路。

  6、護理部每季度組織1次全院病人對護理工作滿意度調查、外科醫(yī)生對手術室工作滿意度調查、各臨床科室對供應室工作滿意度調查,各科室每月組織1次住院病人對護理工作滿意度調查、責任護士服務質量調查,針對調查中存在的問題持續(xù)改進。

  7、落實護理質量持續(xù)改進。護理問題整改反饋由各組長負責組織落實,每季度對本組存在的問題至少有1次反饋督查及小結,針對全院未解決的共性問題開展品管圈活動。

  8、每季度召開護理質量及安全分析會議,每年召開全院護理人員安全會議1-2次。每次檢查后及時下發(fā)護理質量與安全通報,通報全院護理質量、護理安全、滿意度、護理考試、日常工作考評等情況。

  9、落實及完善科室質量自控??剖页闪①|控小組,設立數(shù)名組長,明確職責,充分發(fā)揮質控人員的作用??剖颐吭掠凶圆椋瑢Υ嬖趩栴}提出切實可行的整改建議,并適時反饋整改效果??剖颐吭抡匍_質量分析會議,質控人員在會上應有相應的發(fā)言。每季度科室質量控制成員應召開1~2次會議,總結階段工作,提出下一步工作思路,為提高科室護理質量出謀劃策。平時護理人員在工作中發(fā)現(xiàn)的問題可通過口頭方式及時通知當事人或報告護士長??剖裔槍Ψ磸痛嬖趩栴}開展品管圈活動,每年至少完成一例品管圈活動,并取得成效。

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