交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)3篇保險(xiǎn)公司交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)樣本

時(shí)間：2022-11-03 09:23:00 協(xié)議書(shū)

　　下面是范文網(wǎng)小編整理的交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)3篇保險(xiǎn)公司交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)樣本，供大家閱讀。

交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)1

　　交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)

　　甲方：身份證號(hào)：乙方：身份證號(hào)：2012年5月21日19時(shí)左右，甲方駕乘的摩托車與乙方駕乘的電動(dòng)車于望城崗附近318國(guó)道路段發(fā)生碰擦，造成乙方右腿青紫，甲方胳膊、大腿及腹部多出擦傷。事故發(fā)生后甲方勸導(dǎo)乙方隨甲方至就近醫(yī)院進(jìn)行檢查，由于乙方傷勢(shì)較輕，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，針對(duì)該起事故達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方在公正、公平、自愿的前提下進(jìn)行調(diào)解，此協(xié)議是雙方真實(shí)意思表示，雙方在協(xié)議履行完畢后均不得反悔。同時(shí)雙方鄭重承諾放棄向司法機(jī)關(guān)、其他有權(quán)管理機(jī)關(guān)提起訴訟、仲裁等一切救濟(jì)措施的權(quán)利。

　　二、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性賠償給乙方醫(yī)院檢查費(fèi)用及乙方針對(duì)該起事故所花費(fèi)的所有費(fèi)用仟佰拾元人民幣（￥元），本協(xié)議簽字時(shí)，本案糾紛即時(shí)完結(jié)，甲方與乙方即時(shí)再與本案沒(méi)有任何關(guān)系。雙方均認(rèn)可且承諾以上賠償總額是自愿調(diào)解且符合國(guó)家法律規(guī)定的，乙方承諾不再提起任何與本案相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利，以后無(wú)論乙方身體發(fā)生任何變化，甲方均不再負(fù)任何法律責(zé)任。

　　三、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，非合同法所指明的一方所制定的格式文本，雙方需在本協(xié)議書(shū)的每一頁(yè)下方簽字按右手食指手印。本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效，雙方均承諾且確認(rèn)本協(xié)議是合法、真實(shí)、不可解除、不可撤銷的民事合同，受法律保護(hù)，是一次性解決雙方因交通事故所發(fā)生的法定各項(xiàng)損害賠償糾紛的法律文書(shū)，雙方在協(xié)議中的承諾不能違背，如有違背，則違約方須向守約方支付違約金人民幣拾萬(wàn)元。

　　五、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，留存于調(diào)解機(jī)關(guān)卷宗一份。三份均是協(xié)議正本，具有同等法律效力。

　　甲方簽字(手印)：乙方簽字(手印)：

　　年月日年月日

交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)2

　　交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)

　　聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱甲方）當(dāng)事人：（肇事方）身份證號(hào)：

　　當(dāng)事人：（受害方）身份證號(hào)：聯(lián)系方式：（以下簡(jiǎn)稱乙方）

　　201X年 X月X日，在 XXXXXX發(fā)生交通事故造成XXX受

　　傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取積極搶救措施將乙方送到XX市中醫(yī)醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：身體未見(jiàn)明顯損傷。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)XXX元（包含XX醫(yī)院第二次檢查），乙方在XX市中醫(yī)醫(yī)院進(jìn)行檢查后根據(jù)醫(yī)師的意見(jiàn)可以回家康復(fù)休養(yǎng)．目前身體已經(jīng)康復(fù)。乙方病情痊愈后，請(qǐng)求給予一次性處理．甲方同意乙方的請(qǐng)求．為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過(guò)雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、乙方的傷情及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲乙雙方均已了解和認(rèn)可。

　　二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi)元，由甲方承擔(dān)。

　　三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方兩千元人民幣整（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。

　　四、乙方在簽訂此協(xié)議書(shū)后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利．

　　五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?lái)、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

　　六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，甲方應(yīng)當(dāng)一次性立即給付乙方兩千元人民幣。

　　七、甲方在付清錢(qián)款后，乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)及診斷結(jié)果全部給付甲方．如果找不到原件票據(jù)應(yīng)當(dāng)出具書(shū)面說(shuō)明。

　　八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問(wèn)題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

　　九、本協(xié)議一式兩份，雙方簽字后生效，甲乙雙方各執(zhí)一份。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。我們

　　上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任

　　甲方：

　　乙方：

　　見(jiàn)證人：

　　年月日

交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)3

　　交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)

　　住址：。聯(lián)系方式：。甲方委托代理人： XXX，與甲方關(guān)系：父子。

　　乙方：，年出生，族，身份證號(hào)：。住址：聯(lián)系方式：。乙方委托代理人：，與乙方關(guān)系：父子。

　　2012年月日，甲方駕駛摩托車行經(jīng)路口時(shí)，乙方突然從甲方的側(cè)躥出馬路，甲方立刻采取緊急安全避讓措施，但由于甲乙雙方距離較近，甲方仍然無(wú)法避免撞倒乙方。在事情發(fā)生后，甲方及時(shí)履行救助義務(wù)，陪同乙方及其家屬到醫(yī)院就診，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣元（大寫(xiě)：整），使乙方得以痊愈出院。

　　2012年月日起，乙方委托人多次以營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)助為由，向甲方索取人民幣累計(jì)元（大寫(xiě)：整）。目前，乙方委托人再次要求甲方一次性解決此事。甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的公安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣元（大寫(xiě)：元整）。甲方： XXX男，1961年出生，壯族，身份證號(hào)：。

　　二、在甲方支付人民幣元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。

　　三、在乙方收到甲方支付的人民幣元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

　　五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，并保證票據(jù)材料的真實(shí)性。

　　六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。

　　七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門(mén)存檔一份，具有同等的法律效力。

　　甲方：

　　甲方委托人：

　　乙方：

　　乙方委托人：

　　交管部門(mén)：

　　簽字時(shí)間：年月日

交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)3篇保險(xiǎn)公司交通事故調(diào)解協(xié)議書(shū)樣本相關(guān)文章：

★ 家庭協(xié)議書(shū)3篇家庭協(xié)議書(shū)范文