車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)8篇(車(chē)禍責(zé)任協(xié)議書(shū))

時(shí)間：2022-10-19 17:30:00 協(xié)議書(shū)

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車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)1

　　甲方：_______________ （醫(yī)療機(jī)構(gòu)）

　　乙方：_________________ （患方）

　　甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、患者基本情況：

　　姓名：年齡：性別：籍貫：住址：

　　身份證號(hào)：住院號(hào)：

　　疾病診斷：

　　治療結(jié)果：

　　二、方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)：

　　三、醫(yī)療事故原因

　　四、賠償數(shù)額

　　1、醫(yī)療費(fèi)：元；

　　2、誤工費(fèi)：元；

　　3、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)：元；

　　4、陪護(hù)費(fèi)：元；

　　5、殘疾生活補(bǔ)助費(fèi)：元；

　　6、殘疾用具費(fèi)：元；

　　7、喪葬費(fèi)：元；

　　8、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)：元；

　　9、交通費(fèi)：元；

　　10、住宿費(fèi)：元；

　　11、精神損害撫慰金：元；

　　12、患者死亡參加喪葬活動(dòng)的患者的配偶和直系親屬所需交通費(fèi)、誤工費(fèi)、住宿費(fèi)：元（不超過(guò)2人）

　　合計(jì)：元

　　五、償款給付時(shí)間：

　　六、違約責(zé)任

　　七、其他

　　1、出院處理：

　　2、如為死亡患者，尸體處理

　　3、其他

　　八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。

　　有法律問(wèn)題，上法律快車(chē)/

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　　甲方：乙方：代理人：代理人：日期：日期：見(jiàn)證人：

　　日期：

　　注：具體條款根據(jù)不同情況可以增減

車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)2

　　肇事方：________________運(yùn)輸有限公司(以下簡(jiǎn)稱(chēng)甲方)

　　受損方：_________________車(chē)主(以下簡(jiǎn)稱(chēng)乙方)

　　受損方：________________(以下簡(jiǎn)稱(chēng)丙方)

　　主持調(diào)解方：___________________公安局交通警察大隊(duì)

　　事情經(jīng)過(guò)：____________年____________月____________日____________時(shí)許，甲方車(chē)輛在____________省____________市向__________________方向路過(guò)_____________縣_____________鄉(xiāng)路段時(shí)與乙方車(chē)輛會(huì)車(chē)時(shí)相撞，駕駛員_____________、乘坐人員_____________受傷，雙方車(chē)輛受損的交通事故。當(dāng)晚，甲方立即將乙方送至_____________醫(yī)院緊急救治，并住院治療。后經(jīng)_____________縣交警大隊(duì)認(rèn)定甲方為全部責(zé)任，乙方無(wú)責(zé)任，乘坐人員_______________無(wú)責(zé)。

　　____________年____________月乙方都治愈出院。經(jīng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員乙方的損傷都沒(méi)有傷殘等級(jí)。雙方友好協(xié)商，并經(jīng)交警隊(duì)主持調(diào)解，雙方協(xié)商同意，就相關(guān)賠償事宜協(xié)議如下：

　　一.對(duì)乙方賠償明細(xì)及數(shù)額

　　1.乙方住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì)：________________。

　　2.乙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)____________日，住伙補(bǔ)為_(kāi)___________元/日。

　　3.乙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共計(jì)____________元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日。

　　4.乙方誤工費(fèi)共計(jì)費(fèi)____________元/日。

　　5.交通費(fèi)用共計(jì)____________元，

　　6.住宿費(fèi)為_(kāi)_________________元，

　　7.乙方_____________小車(chē)修理費(fèi)用共計(jì)____________元,其中車(chē)輛的修理費(fèi)用____________元，施救拖車(chē)費(fèi)用為_(kāi)___________元。

　　8.其他：住院護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元，_____________為護(hù)理____________天工____________元/日。

　　以上合計(jì)為_(kāi)___________元。

　　二、對(duì)丙方的賠償及明細(xì)

　　1.丙方_____________住院期間醫(yī)療等費(fèi)用全部由甲方承擔(dān)共計(jì)：________________，票據(jù)____________張。

　　2.丙方住院伙食補(bǔ)助費(fèi)共計(jì)伙補(bǔ)為_(kāi)____________住院____________元/日。

　　3.丙方營(yíng)養(yǎng)費(fèi)共____________計(jì)元，日為_(kāi)___________元，營(yíng)養(yǎng)費(fèi)____________元/日)。

　　4.丙方誤工費(fèi)共____________計(jì),____________元/天。

　　5.交通費(fèi)用共計(jì)____________元，

　　6.護(hù)理費(fèi)共計(jì)____________元，_____________護(hù)理____________天____________元/日。

　　7.其他：以上合計(jì)為_(kāi)___________元。

　　三、賠償履行

　　1._____________公安交警大隊(duì)監(jiān)督甲乙丙雙方及時(shí)履行本協(xié)議。

　　2.甲方應(yīng)在本協(xié)議生效之日向乙方支付賠償金____________元，其中交警大隊(duì)保證金代為轉(zhuǎn)付____________元，剩余款項(xiàng)____________元，甲方現(xiàn)金支付交警隊(duì)，乙方出具收條，支付上述金額后乙方不得在提出任何請(qǐng)求。

　　四、乙方按照賠償明細(xì)提供住院票據(jù)、誤工證明、交通費(fèi)票據(jù)、車(chē)輛的拖車(chē)費(fèi)、修理費(fèi)票據(jù)。

　　五、本協(xié)議自雙方簽章之日起生效。

　　六、本協(xié)議一式______份，甲方持______份，乙方持______份，交警大隊(duì)備案______份。

　　甲方(簽章)：________________乙方(簽字)：________________

　　代表人：________________丙方：_______________________

　　___________年___________月___________日___________年___________月___________日

車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)3

　　甲方：茍勁松，男，漢族，身份證號(hào)碼52212219810920663x現(xiàn)?。嘿F州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道，聯(lián)系電話：18984989625

　　乙方：許康，男，漢族，身份證號(hào)碼52212219701010003x，現(xiàn)住：貴州省桐梓縣容光鄉(xiāng)容光大道，聯(lián)系電話：13511821359

　　20xx年6 月3 日11點(diǎn)，甲方的容光至遵義大客車(chē)行駛在遵義高坪加油站前發(fā)生車(chē)禍，致使乙方重傷后，送遵義市第一人民醫(yī)院治療，治療后回家療養(yǎng)至今，經(jīng)鑒定為十級(jí)傷殘病人。甲乙雙方經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用，包含以下各部份共計(jì)：115000元。包含：1、誤工費(fèi)10個(gè)月，每月3000，合計(jì)30000元。

　　2、護(hù)理費(fèi)10個(gè)月，每月3000，合計(jì)30000元。

　　3、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)10個(gè)月，每月1500，合計(jì)15000元.

　　4、十級(jí)傷殘賠償金40000元

　　二、以上款項(xiàng)一次性支付，支付后雙方均不得反悔。

　　三、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方不再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任，乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方簽字：________

　　乙方簽字：________

　　二0一二年五月十日

車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)4

　　甲方：身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：

　　乙方：身份證號(hào)碼：聯(lián)系電話：交通事故基本事實(shí)及雙方責(zé)任：

　　年月日，甲方駕駛五菱榮光在鄭堯高速89公里處發(fā)生意外交通事故，造成乘車(chē)人乙方受傷。經(jīng)平頂山市公安局交通警察支隊(duì)認(rèn)定：甲方負(fù)全責(zé)任。

　　經(jīng)甲、乙雙方充分協(xié)商一致達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方自愿賠償給乙方各項(xiàng)損失共計(jì)人民幣元。

　　二、本協(xié)議所涉及的賠償是一次性終結(jié)賠償，以后雙方再無(wú)任何糾紛。

　　三、本協(xié)議自雙方當(dāng)事人簽名按印后生效。

　　四、本協(xié)議一式二份雙方各存一份。

　　甲方：乙方：

　　年月日年月日

車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)5

　　甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　________ 年________ 月________ 日________ 點(diǎn)，甲方因________ ，致使乙方________ ，后在________ 市中心醫(yī)院治療?，F(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過(guò)錯(cuò)程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫(xiě)：________ 元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、________ 年后，乙方XX不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　年10 月5 日

車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)6

　　甲方（受害人）:

　　乙方（肇事方）:

　　20xx年12月28日晚8:30到9:00間乙方駕駛一輛黑色別克轎車(chē)（車(chē)輛信息）在南陽(yáng)市工業(yè)路與七一路交叉口自南向北高速行駛至華中技校招牌前方道路時(shí)將甲方撞倒,隨即駛離現(xiàn)場(chǎng),后在他人的協(xié)助下將車(chē)停在工業(yè)路與中州路口金瑪特超市前.經(jīng)交警部門(mén)認(rèn)定,乙方應(yīng)對(duì)事故承擔(dān)全部責(zé)任,因甲方傷勢(shì)嚴(yán)重,現(xiàn)仍在南陽(yáng)市中心醫(yī)院急診室接受治療,且一時(shí)難以恢復(fù),并且傷及顱骨,腰椎、盆骨及全身多處骨折,留下殘疾及后遺癥的可能性極大.現(xiàn)雙方本著友好協(xié)商,治病救人的原則,就甲、乙雙方對(duì)此次事故的賠償事宜達(dá)成調(diào)解協(xié)議,并在丙方的'擔(dān)保下保證雙方共同遵守.

　　1.乙方應(yīng)支付醫(yī)療費(fèi) 元,用于甲方在后期住院與醫(yī)療相關(guān)的費(fèi)用。

　　2.乙方支付下列住院治療結(jié)束后的康復(fù)理療費(fèi)用共十五萬(wàn)元：

　　1. 面部、五官、口腔牙齒及身體部位創(chuàng)傷面或疤痕的修復(fù),整形相關(guān)費(fèi)用.

　　2. 肢體康復(fù)診療的相關(guān)費(fèi)用.

　　3. 身體恢復(fù)期及預(yù)防并發(fā)癥、后遺癥必需藥物的費(fèi)用.

　　4. 醫(yī)囑建議下必要的心理治療費(fèi)用.

　　3.甲方基本康復(fù)后,如出現(xiàn)相關(guān)疾病及身體異常,在醫(yī)療診斷確認(rèn)與本次事故有因果關(guān)系時(shí),乙方對(duì)此產(chǎn)生的各項(xiàng)醫(yī)療費(fèi)用仍應(yīng)承擔(dān).

　　4.乙方應(yīng)支付傷殘賠償金二十萬(wàn)元。

　　5.乙方應(yīng)支付誤工費(fèi)八千元。

　　6.乙方應(yīng)支付護(hù)理費(fèi)三萬(wàn)元。

　　7.乙方應(yīng)支付被撫養(yǎng)人撫養(yǎng)費(fèi)四萬(wàn)元。

　　8.乙方應(yīng)支付傷殘輔助器具費(fèi)三千元。

　　9乙方應(yīng)支付營(yíng)養(yǎng)費(fèi)一萬(wàn)元。

　　10.乙方應(yīng)支付住院伙食補(bǔ)助費(fèi)四千八百元。

　　11.乙方應(yīng)支付交通費(fèi)二千四百元。

　　12.乙方的行為對(duì)甲方及親屬造成了重大的身心及精神傷害,為了彌補(bǔ)并慰籍甲方及家人的精神痛苦,乙方應(yīng)一次性賠付十萬(wàn)元精神撫慰金。

　　13.乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起三日內(nèi)，履行支付義務(wù)。

　　14.乙方如未按本協(xié)議履行即構(gòu)成違約,甲方可提起訴訟要求乙方承擔(dān)協(xié)議規(guī)定的賠償責(zé)任.且支付本協(xié)議約定賠償數(shù)額30%的違約金，并保留追究乙方相應(yīng)法律責(zé)任的權(quán)利.

　　15、本協(xié)議自雙方簽字之日起生效,協(xié)議一式二份,雙方各持一份.

　　甲方: 乙方:

　　年月日年月日

車(chē)禍賠償協(xié)議書(shū)7

　　甲方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　乙方：_________ 性別_________民族_________ _________年_________月出生，住址_________身份證號(hào)碼_________聯(lián)系電話：_________

　　一、甲方同意支付醫(yī)療費(fèi)及各種人身?yè)p害賠償費(fèi)用人民幣_(tái)_______ 元(大寫(xiě)：________ 元整)給乙方。

　　二、乙方今后出現(xiàn)其他問(wèn)題甲方再承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任。

　　三、________ 年后，乙方不再因此事追究甲方的任何責(zé)任。

　　四、本協(xié)議書(shū)一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。

　　甲方：________ 乙方：________

　　________ 年________ 月________ 日